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물리치료사 (보건복지부)

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외상성 뇌손상 (TBI), 글라스고우 혼수 척도

Glasgow Coma Scale (GCS) Physical TherapyContents CONTENTS 01. 02. Traumatic Brain Injury 03. Reference Glasgow Coma Scale1. Glasgow Coma Scale Glasgow Coma ScaleGlasgow Coma Scale 외상성 뇌손상 환자를 대상으로 혼수상태를 검사하는 것으로 일반적으로 환자의 의식 수준을 검사하는 도구이다 . 뇌손상에 따른 변화된 의식 상태를 초기에 판단하고 환자의 예후를 판별하기 위해 사용되고 있다 . 뇌손상 범위를 정량화하고 결과를 예측할 수 있는 이점이 있다 . 눈뜨기 반응 4 점 , 언어 반응 5 점 , 운동 반응 6 점으로 구분한다 . Glasgow Coma Scale 개요Glasgow Coma Scale Glasgow Coma Scale 검사결과 해석 최소 3 점은 심한 혼수상태 8 점 이하는 중증 뇌손상 9~12 점은 중등도 뇌손상 13~15 점은 경도 뇌손상 영역 환자 반응 점수 눈뜨기 반응 자발적으로 눈을 뜸 4 큰 소리의 음성명령에 반응함 3 통각 자극에 반응함 2 반응이 전혀 없음 1 언어 반응 지남력이 있음 5 혼미한 상황 속에서 반응함 4 동문서답식의 몇 마디 단어로 반응함 3 이해 불가한 어떤 소리만을 발성함 2 언어의 반응이 전혀 없음 1 운동 반응 간단한 명령을 따름 6 통증을 가하면 국소성 운동반응을 보이는 데 자극의 대상물을 치우려고 함 5 통증을 가하면 움츠리는 데 목적 없는 운동 반응을 보이고 주먹을 쥠 4 통증을 가하면 회피성 굽힘 반응을 보임 3 통증을 가하면 회피성 폄 반응을 보임 2 운동 반응이 전혀 없음 1Glasgow Coma Scale 구분 / 분류 경도 뇌손상 중등도 뇌손상 중증 뇌손상 뇌영상 등 정상 정상 혹은 이상 정상 혹은 이상 의식 소실 시간 0~30 분 30 분 ~24 시간 미만 24 시간 이상 외상 후 기억 상실 1 일 이내 1 일 이상 ~7 일 미만 7 일 이상 글라스고우 혼수 척도 13~15 점 9~12 점 3~8 점 Glasgow Coma Scale 손상정도에 따른 분류 경도 손상 손상 정도 별로 단시간 내 의식소실이 나타날 수 있으며 아주 약한 심리 및 행동 결함이 동반된 상태 2. 중등도 손상 경도와 중증 손상 사이에 해당하는 손상으로 외상 후 기억상실이 1~24 시간 동안 지속되는 상태 3. 중증 손상 환자의 의식이 어느 정도 회복은 했지만 아직까지 현저한 장애를 갖고 있고 최소 6 시간 이상의 의식 소실이 동반된 상태2. Traumatic Brain Injury Traumatic Brain InjuryTraumatic Brain Injury Traumatic Brain Injury 개요 퇴행에 의한 변성이 아닌 외부의 물리적인 힘에 의해 발생하는 뇌의 손상을 의미 의식이 감소되거나 소실되어 인지 또는 신체적 기능장애를 일으키는 질환 외상성 뇌손상 발생 연령의 대부분은 18~30 세 나이의 남성이다 .Traumatic Brain Injury Traumatic Brain Injury 증상 어지러움과 두통 기억 상실 혈압의 증가 인지 기능장애 집중력 및 주의력 장애 수면장애Reference Reference 대한나래출판사 신경계 물리치료 진단평가학 대한나래출판사 신경계질환 물리치료 중재학Thank You{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2022.01.06| 11페이지| 2,500원| 조회(343)

외상성 뇌손상, tbi, 글라스고우

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한국사검정능력시험 심화(고급) 평가A+최고예요

1강. 선사 시대 1. 구석기 시대 도구 뗀석기 사용: 주먹도끼, 슴베찌르개 생활 모습 ?경제: 사냥, 채집, 물고기잡이 ?생활: 동물의 가죽으로 옷을 만들어 입음 ?주거: 이동 생활(동굴, 강가의 막집에서 거주) ?사회: 무리 사회, 평등 사회 주요 유적 연천 전곡리 유적, 공주 석장리 유적, 단양 금굴 유적, 단양 수양개 유적, 청원 두루봉 동굴 유적 2. 신석기 시대 도구 ?간석기 사용: 갈돌과 갈판 ?토기 제작: 이른 민무늬 토기, 덧무늬 토기, 빗살무늬 토기 ?가락바퀴, 뼈바늘 생활 모습 ?경제: 농경(밭농사)과 목축의 시작 ?주거: 정착 생활(강가나 바닷가에 위치한 움집에 거주) - 중앙에 화덕이 위치함 ?사회: 씨족 중심의 부족 사회, 평등 사회 신앙?예술 원시 신앙 발생: 애니미즘, 토테미즘, 샤머니즘 주요 유적 서울 암사동 유적, 봉산 지탑리 유적, 양양 오산리 유적, 부산 동삼동 유적, 제주 고산리 유적 3. 청동기 시대 유물 ?청동기: 비파형 동검, 거친무늬 거울 ?농기구: 반달 돌칼 등 간석기 사용 ?토기: 민무늬 토기, 미송리식 토기 주거 ?배산임수의 취락 ?직사각형의 집터 무덤 고인돌, 돌널무덤 경제 밭농사 중심, 벼농사 시작 사회 지배자의 등장: 군장(족장)의 출현, 제정일치 주요 유적 부여 송국리 유적, 여주 혼암리 유적 4. 철기 시대 유물 ?세형 동검과 잔무늬 거울, 거푸집 이용 ?토기: 민무늬 토기 ?명도전, 오수전, 붓 무덤 널무덤, 독무덤 사회 연맹왕국 2강. 여러 나라의 성장 1. 고조선의 성립과 발전 (1) 고조선의 성립과 사회 모습 단군의 건국 이야기 ?청동기 문화를 배경으로 고조선이 건국 ?계급사회, 농경사회, 토테미즘 사회 모습 ?범금 8조(8조법): 사람의 생명 중시, 사유 재산 중시, 계급사회(노비 존재) (2) 고조선의 변화와 멸망 위만의 집권 위만이 연에서 무리를 이끌고 고조선에 들어와 세력을 키워 준왕을 몰아내고 왕위에 오름 발전 본격적인 철기 문화 수용 고조선의 멸망 지배층의 내분으로 왕검성이 함락되어 하급 군인들의 불만 경과 정중부, 이의방 등이 의종을 폐하고 명종 옹립 → 무신이 중방을 중심으로 주요 관직 독점 무신 정권 ?초기 무신 정권: 이의방 → 정중부 → 경대승 → 이의민 → 최충헌 → 최우 ?최씨 무신 정권 - 최충헌: 봉사 10조 제시, 이의민 제거 (2) 무신 정권의 권력 기구 정치 교정도감 ?최충헌이 설치 ?국정을 총괄하는 최고 권력 기구 정방 ?최우가 설치 ?인사행정기구(인사권 장악) 서방 ?최우가 설치 ?문신 등용 군사 도방 경대승이 시작 → 이의민 때 해체 → 최충헌이 부활 삼별초 ?야별초에서 시작 ?정권 유지에 활용 (3) 무신 집권기 사회 동요 반 무신 난 김보당의 난, 조위총의 난 농민의 저항 ?망이?망소이의 난(공주 명학소) ?김사미?효심의 난 천민의 저항 만적의 난(개경): 신분 해방 운동의 성격 11강. 고려(외교) 1. 고려의 대외 관계 (1) 거란의 침입과 격퇴(10~11세기) 1차 침입 성종 때 소손녕이 군대를 이끌고 침입 → 서희의 외교 담판, 강동 6주 확보 2차 침입 현종 때 강조의 정변을 구실로 침입 → 양규의 활약 3차 침입 소배압이 침입 → 강감찬의 귀주대첩 영향 ?개경에 나성 축조, 천리장성 축조 ?초조대장경 제작 (2) 여진과의 관계(12세기) 여진 정벌 윤관의 건의로 별무반 편성 → 동북 지방에 9성 축조 금 건국 여진이 금을 세우고 거란을 멸망시킴 → 이자겸이 금의 사대 요구 수용 → 묘청의 난 발생 (3) 몽골과의 전쟁(13세기) 원인 저고여의 피살을 구실로 침입 전개 ?몽골의 1차 침입 후 강화도 천도, 팔만대장경 조판 ?처인성 전투(김윤후), 충주성 전투(노비 중심), 충주 다인철소 주민 의 저항 영향 문화 소실(초조대장경판, 황룡사 9층 목탑) 삼별초의 항쟁 경과: 강화도(배중손) → 진도 → 제주도 2. 고려 후기의 사회 변동 (1) 원 간섭기 영토 축소 쌍성총관부(철령 이북), 동녕부(서경), 탐라총관부(제주도) 왕실 호칭과 관제 격하 ?부마국 ?관제 개편 - 중서문하성?상서성 → 첨의부 -변’(정도전) ?세종: 교단 정리 ?세조: 간경도감 설치 도교 소격서 설치 → 중종 때 조광조의 건의로 소격서 폐지 4. 편찬 사업 역사서 ?‘고려국사’: 정도전 ?‘고려사’(기전체), ‘고려사절요’(편년체): 고려의 역사 정리 ?‘동국통감’: 성종 때 서거정이 편찬, 고조선~고려 말까지의 역사 정리 ?‘동문선’: 서거정이 편찬한 시문집 ?‘조선왕조실록’ - 편년체로 기록 - 실록청이 시정기?사초 등을 토대로 편찬 - 세계기록 유산 등재 지도? 지리서 지도 ?혼일강리역대국도지도 - 태종 때 만듦 - 동양에서 현존하는 가장 오래된 세계지도 - 중화사상 지리서 ?‘동국여지승람’: 성종 때 만듦 ?‘신증동국여지승람’: 중종 때 ‘동국여지승람’을 보충하여 편찬 의례? 윤리서 ?‘삼강행실도’: 세종 때 편찬 충신, 효녀, 열녀의 행적을 글과 그림으로 설명 ?‘국조오례의’: 성종 때 편찬 국가의 기본 예법 법전 ?‘경국대전’: 세조~성종 때 편찬 6전 체제로 구성 음악 ‘악학궤범’: 성종 때 간행 20강. 조선 전기(문화Ⅱ) 1. 민족 문화의 발달 (1) 과학 기술의 발달 인쇄술? 제지술 ?활자 인쇄술 발달 - 주자소 설치(태종), 계미자(태종), 갑인자(세종) 구조 천문학?과학기구 ?천상열차분야지도(태조) ?장영실 (세종 때) - 측우기(강우량 측정) - 앙부일구(해시계) - 자격루(물시계) ?홍대용: 혼천의 제작 역법 ?‘칠정산’(세종) - 이순지가 제작 - 한양을 기준으로 천체운동을 정확하게 계산한 역법서 의학 ?‘의방유취’(세종) ?‘향약집성방(세종) 농서 ?‘농사직설’(세종) ?‘금양잡록’(성종): 강희맹이 저술한 농서 (2) 훈민정음 창제 창제 세종이 훈민정음을 창제?반포(1446) 확산 ‘용비어천가’, ‘삼강행실도’: 훈민정음으로 편찬 의의 유네스코 세계 기록 유산 등재 2. 건축과 예술의 발달 (1) 건축 15세기 ?궁궐, 성곽 건축 중심 ?종묘: 유네스코 세계 문화유산 등재 ?해인사 장경판전: 팔만대장경 판목을 훼손 없이 장기간 보관, 유네스코 세계 문화폐 - 토지와 노비 몰수 ?결과: 보수적 유생층의 반발 → 흥선 대원군 퇴진의 배경 ② 민생 안정 노력 전정 ?양전 사업 실시: 토지 대장에 오르지 않은 은결 색출 ?양반과 지주의 불법적 토지 겸병 금지 군정 호포제 실시(양반에게도 군포 징수) → 양반층의 반발 초래 환곡 사창제 실시 2. 통상 수교 거부 정책과 양요 병인박해 (1866) 흥선 대원군이 프랑스 선교사 처형 제너럴셔먼호 사건 (1866) ?원인 - 미국 상선 제너럴셔먼호가 평양까지 들어와 통상 요구 ?전개 - 조선이 통상 요구 거부 → 미국 선원들이 관리 납치, 횡포를 부림 ?결과 - 박규수가 제너럴셔먼호를 불태워 침몰시킴 병인양요 (1866) ?원인 - 프랑스가 병인박해를 구실로 군함을 보내 조선 침략 ?전개 - 프랑스군이 강화도를 공격하여 점령 → 문수산성 (한성근 부대), 정족산성(양헌수 부대) → 프랑스군 퇴각 하면서 외규장각 도서와 각종 문화재 약탈 오페르트 도굴 사건 (1868) ?원인 - 독일 상인 오페르트의 통상 요구 → 조선 정부의 거절 ? 경과 - 오페르트가 흥선 대원군의 아버지인 남연군의 묘 도굴 시도 → 실패 ?결과 - 조선에서 서양 세력에 대한 반감이 더욱 커짐 신미양요 (1871) ?원인 - 미국이 제너럴셔먼호 사건을 구실로 배상금 지불과 통상 조약 체결 요구 → 조선이 거부 ?전개 - 미군이 초지진, 덕진진 점령 → 어재연이 광성보 전투 에서 항전(어재연 장군의 수자기 탈취) → 미군 철수 척화비 건립 (1871) ?건립: 흥선 대원군이 신미양요 후 전국 각지에 세움 ?목적: 서양과의 통상 수교 거부 의지를 알리고자 함 28강. 개항기(개항~갑신정변) 1. 강화도 조약(조?일 수호 조규, 1876) 배경 ?흥선 대원군의 하야 ?통상 개화론 대두(박규수, 유홍기, 오경석) ?운요호 사건 발생(1875) 내용 ?조선이 자주국임을 명시 ?부산 외 2곳 항구(원산, 인천) 개항 ?해안 측량권 허용 및 치외법권 인정 성격 조선 최초의 근대적 조약, 불평등 조약 부속 조약 ?조?배 정책 (1) 민족 말살 통치 배경 대공황 → 침략 전쟁 확대(만주 사변, 중?일 전쟁, 태평양 전쟁) 통치 내용 황국 신민화 정책 황국 신민 서사 암송, 신사 참배 강요 민족 말살 내선일체, 창씨개명 강요, 조선어 사용 금지 독립운동가 탄압 ?조선 사상범 보호 관찰령(1936) - 치안 유지법을 위반한 사람 가운데 그 형이 종료된 이후에도 감시, 통제 ?조선 사상범 예비 구금령(1941) 언론 탄압 조선일보?동아일보 폐간 (2) 경제 수탈 병참 기지화 정책 ?한국의 병참 기지화를 위한 공업화 정책 추진 ?공업 발전 지역의 편중 → 산업 불균형 농촌 진흥 운동 ?식민 체제를 안정화하기 위한 정책에 불과 ?조선 농지령 제정(1934) 남면북양 정책 남부지방에 면화 재배, 북부지방에 양 사육 강요 국가 총동원 체제 인적 수탈 공출제, 식량 배급제 실시 물적 수탈 ?지원병제(1938), 학도 지원병제(1943), 징병제(1944) ?국민 징용령(1039), 여자 정신 근로령(1944) ?일본군 ‘위안부’ 강제 동원 34강. 일제 강점기(1910년대 저항) 1. 3?1운동 이전의 민족 운동 (1) 국외 독립운동 기지 건설 서간도 ?신민회 회원들이 이주 → 삼원보 개척 ?경학사 조직, 신흥 강습소 설립(신흥 무관 학교), 서로 군정서 조직 북간도 ?서전서숙(이상설), 명동 학교 설립 ?대종교 중심으로 중광단 조직 → 북로 군정서로 발전 연해주 신한촌 건설, 권업회 조직(최재형, 권업신문 발간), 대한 광복군 정부, 대한 국민 의회 결성 상하이 신한 청년당(여운형) 조직 → 파리 강화 회의에 김규식 파견 미국 ?미국 본토: 안창호 중심으로 대한인 국민회 조직, 중앙 총회 설치 ?하와이: 박용만의 주도로 대조선 국민군단 창설 (2) 국내 항일 비밀 결사 독립 의군부 (1912) ?임병찬이 고종의 밀명을 받아 비밀리에 조직 ?복벽주의 추구, 국권 반환 요구서 발송을 계획 대한 광복회 (1915) ?박상진 등이 주도 ?공화정 수립 추구 ?군자금 모금, 친일 부호 처단 2. )

한국사능력검정| 2021.05.05| 41페이지| 4,000원| 조회(2,127)

한국사, 한국사검정능력시험, 한국사검정능력시험심화

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의료법규 정리 (국가고시)

. 의료법제1장 총칙제1조(목적)이 법은 모든 국민이 수준 높은 의료 혜택을 받을 수 있도록 국민의료에 필요한 사항을 규정함으로써 국민의 건강을보호하고 증진(≠향상)하는 데에 목적이 있다.제2조(의료인)① 이 법에서 “의료인”이란 보건복지부장관의 면허(≠자격)를 받은 의사?치과의사?한의사?조산사 및 간호사를 말한다.② 의료인은 종별에 따라 다음 각 호의 임무를 수행하여 국민보건 향상을 이루고 국민의 건강한 생활 확보에 이바지할 사명을 가진다.1. 의사는 의료와 보건지도를 임무로 한다.2. 치과의사는 치과 의료와 구상 보건지도를 임무로 한다.3. 한의사는 한방 의료와 한방 보건지도를 임무로 한다.4. 조산사는 조산과 임부?해산부?산욕부 및 신생아에 대한 보건과 양호지도를 임무로 한다.5. 간호사는 다음 각 목의 업무를 임무로 한다.가. 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호나. 의사, 치과의사, 한의사의 지도(≠감독)하에 시행하는 진료의 보조다. 간호 요구자에 대한 교육?상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행, 그 밖의 대통령령으로 정하는 보건활동라. 제80조에 따른 간호조무사가 수행하는 가목부터 다목까지의 업무보조에 대한 지도제3조(의료기관)① 이 법에서 “의료기관”이란 의료인이 공중 또는 특정 다수인을 위하여 의료?조산의 업을 하는 곳을 말한다.② 의료기관은 다음 각 호와 같이 구분한다.1. 의원급 의료기관: 의사, 치과의사 또는 한의사가 주로 외래환자를 대상으로 각각 그 의료행위를 하는 의료기관으로서 그 종류는 다음 각 목과 같다.가. 의원나. 치과의원다. 한의원2. 조산원: 조산사가 조산과 임부?해산부?산욕부 및 신생아를 대상으로 보건활동과 교육?상담을 하는 의료기관을말한다.3. 병원급 의료기관: 의사, 치과의사 또는 한의사가 주로 입원환자를 대상으로 의료행위를 하는 의료기관으로서 그종류는 다음 각 목과 같다.가. 병원나. 치과병원다. 한방병원라. 요양병원(정신병원 포함)제3조의2(병원 등)병원?치과병원(입원시설 제한반신, 가로 3.5cm, 세로 4.5cm) 2장② 법 제65조 제2항에 따라 취소된 면허를 재발급 받으려는 자는 별지 제5호 서식의 신청서에 면허취소의 원인이 된사유가 소멸하거나 개전의 정이 현저하다고 인정될 수 있는 서류와 사진(신청 전 6개월 이내에 촬영한 탈모 정면상반신, 가로 3.5cm, 세로 4.5cm) 2장을 첨부하여 특별시장?광역시장?도지사 또는 특별자치도지사를 거쳐 보건복지부장관에게 제출하여야 한다.제12조(의료기술 등에 대한 보호)① 의료인이 하는 의료?조산?간호 등 의료기술의 시행에 하여는 이 법이나 다른 법령에 따로 규정된 경우 외에는누구든지 간섭하지 못한다.② 누구든지 의료기관의 의료용 시설?기재?약품, 그 밖의 기물 등을 파괴?손상하거나 의료기관을 점거하여 진료를방해하여서는 아니 되며, 이를 교사하거나 방조해서는 아니 된다. (5년 이하의 징역이나 5천만원 이하의 벌금)③ 누구든지 의료행위가 이루어지는 장소에서 의료행위를 행하는 의료인, 제80조에 따른 간호조무사 및 「의료기사 등에 관한 법률」 제2조에 따른 의료기사 또는 의료행위를 받는 사람을 폭행?협박하여서는 아니 된다. (5년 이하의징역이나 5천만원 이하의 벌금)제16조(세탁물 처리)① 의료기관에서 나오는 세탁물은 의료인?의료기관 또는 특별자치시장?특별자치도지사?시장?군수?구청장에게 신고한 자가 아니면 처리할 수 없다.② 제1항에 따라 세탁물을 처리하는 자는 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 위생적으로 보관?운반?처리하여야 한다.③ 의료기관의 개설자와 제1항에 따라 의료기관세탁물처리업 신고를 한 자는 제1항에 따른 세탁물의 처리업무에 종사하는 사람에게 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 감염 예방에 관한 교육을 실시하고 그 결과를 기록하고 유지하여야 한다.④ 세탁물처리업자가 보건복지부령으로 정하는 신고사항을 변경하거나 그 영업의 휴업?폐업 또는 재개업을 하려는경우에는 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 특별자치시장?특별자치도지사?시장?군수?구청장에게 신고하여야한다.⑤ 제1항에 따른 세을 개설하려면 그 법인의 정관에 개설하고자 하는 의료기관의 소재지를 기재하여 대통령령으로 정하는 바에 따라 정관의 변경허가를 얻어야 한다. 이 경우 그 법인의 주무관청은 정관의 변경허가를 하기 전에 그 법인 개설하고자 하는 의료기관이 소재하는 시?도지사 또는 시장?군수?구청장과 협의하여야 한다.⑩ 의료기관을 개설?운영하는 의료법인 등은 다른 자에게 그 법인의 명의를 빌려주어서는 아니 된다.제34조(원격의료)① 의료인(의료업에 종사하는 의사?치과의사?한의사만 해당)은 제33조 제1항에도 불구하고 컴퓨터?화상통신 등 정보통신기술을 활용하여 먼 곳에 있는 의료인에게 의료지식이나 기술을 지원하는 원격의료를 할 수 있다.② 원격의료를 행하거나 받으려는 자는 보건복지부령으로 정하는 시설과 장비를 갖추어야 한다. ☞ 시정명령③ 원격의료를 하는 자는 환자를 직접 대면하여 진료하는 경우와 같은 책임을 진다.④ 원격지의사의 원격의료에 따라 의료행위를 한 의료인이 의사?치과의사 또는 한의사인 경우에는 그 의료행위에 대하여 원격지의사의 과실을 인정할 만한 명백한 근거가 없으면 환자에 대한 책임은 제3항에도 불구하고 현지의사에게 있는 것으로 본다.제40조(폐업?휴업 신고와 진료기록부 등의 이관)① 의료기관 개설자는 의료업을 폐업하거나 1개월 이상 휴업하려면 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 관할 시장?군수?구청장에게 신고하여야 한다.② 의료기관 개설자는 제1항에 따라 폐업 또는 휴업 신고를 할 때 제22조나 제23조에 따라 기록?보존하고 있는 진료기록부 등을 관할 보건소장에게 넘겨야 한다. 다만, 의료기관 개설자가 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 진료기록부 등의 보관계획서를 제출하여 관할 보건소장의 허가를 받은 경우에는 직접 보관할 수 있다.③ 시장?군수?구청장은 제1항에 따른 신고에도 불구하고 「감염병의 예방 및 관리에 법률」 제18조 및 제29조에 따라 질병관리본부장, 시?도지사에게 역학조사 실시를 요청한 경우로서 그 역학조사를 위하여 필요하다고 판단하는때에는 의료기관 폐업 신검사 등의 규정에 의한 보고를 하지 아니하거나 검사를 거부?방해?기피한 자제61조 제1항3) 100만원 이하의 과태료100만원 이하의과태료환자의 권리 등을 게시하지 아니한 자제4조 제3항의료인?의료기사?간호조무사에 명찰 착용하지 않아 시정 명령을 위반제4조 제5항세탁물처리업자가 감염 예방에 관한 교육을 실시하고 기록?유지를 하지 아니한 자제16조 제3항세탁물처리업자가 변경이나 휴업?폐업?재개업을 신고하지 아니한 자제16조 제4항의료기관의 신고사항을 변경하였을 때 변경 신고를 하지 아니한 자제33조 제5항의료업을 휴업?폐업하였을 때 신고를 하지 아니한 자제40조 제1항진료기록부 등을 이관하지 아니한 자제40조 제2항의료기관의 명칭, 이와 비슷한 명칭을 사용한 자제42조 제3항진료과목을 표시하지 않았을 때제43조 제5항대한민국의학한림원?유사한 명칭을 사용한 자제52조의2 제6항. 의료기사 등에 관한 법률제1조(목적)이 법은 의료기사, 보건의료정보관리사 및 안경사의 자격?면허 등에 관하여 필요한 사항을 정함으로써 국민의 보건및 의료 향상에 이바지함을 목적으로 한다.제1조의2(정의)이 법에서 사용하는 용어의 뜻은 다음과 같다.1. “의료기사”란 의사 또는 치과의사의 지도 아래 진료나 의화학적 검사에 종사하는 사람을 말한다.2. “보건의료정보관리사”란 의료 및 보건지도 등에 관한 기록 및 정보의 분류?확인?유지?관리를 주된 업무로 하는 사람을 말한다.3. “안경사”란 안경의 조제 및 판매와 콘택트렌즈(시력 보정용이 아닌 경우를 포함한다)의 판매를 주된 업무로 하는사람을 말한다.제2조(의료기사의 종류)① 의료기사의 종류는 임상병리사, 방사선사, 물리치료사, 작업치료사, 치과기공사 및 치과위생사로 한다.② 의료기사는 종별에 따라 다음 각 호의 업무 및 이와 관련하여 대통령령으로 정하는 업무를 수행한다.1. 임상병리사: 각종 화학적 또는 생리학적 검사2. 방사선사: 방사선 등의 취급 또는 검사 및 방사선 등 관련 기기의 취급 또는 관리3. 물리치료사: 신체 교정 및 재활을 항 외에 장애인 등록의 취소, 등록증의 반환 등에 필요한 사항은 보건복지부령으로정한다.제33조(장애인복지상담원)① 장애인 복지 향상을 위한 상담 및 지원 업무를 맡기기 위하여 시?군?구에 장애인복지상담원을 둔다.② 장애인복지상담원은 그 업무를 할 때 개인의 인격을 존중하여야 한다.③ 장애인복지상담원의 임용?직무?보수와 그 밖에 필요한 사항은 대통령령으로 정한다.제39조(장애인이 사용하는 자동차 등에 대한 지원 등)① 국가와 지방자치단체, 그 밖의 공공단체는 장애인이 이동수단인 자동차 등을 편리하게 사용할 수 있도록 하고 경제적 부담을 줄여 주기 위하여 조세감면 등 필요한 지원정책을 강구하여야 한다.② 시장?군수?구청장은 장애인이 이용하는 자동차 등을 지원하는 데에 편리하도록 장애인이 사용하는 자동차 등임을 알아볼 수 있는 표지를 발급하여야 한다.③ 장애인사용자동차 등 표지를 대여하거나 보건복지부령이 정하는 자 외의 자에게 양도하는 등 부당한 방법으로 사용하여서는 아니 되며, 이와 비슷한 표지?명칭 등을 사용하여서는 아니 된다.④ 장애인사용자동차 등 표지의 발급 대상과 발급 절차 등에 관하여 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다.제49조(장애수당)① 국가와 지방자치단체는 장애인의 장애 정도와 경제적 수준을 고려하여 장애로 인한 추가적 비용을 보전하게 하기위하여 장애수당을 지급할 수 있다. 다만, 「국민기초생활보장법」 제7조 제1항 제1호에 따른 생계급여 또는 같은항 제3호에 따른 의료급여를 받는 장애인에게는 장애수당을 반드시 지급하여야 한다.② 제1항에도 불구하고 「장애인연금법」 제2조 제1호에 따른 중증장애인에게는 제1항에 따른 장애수당을 지급하지 아니한다.③ 국가와 지방자치단체는 제1항에 따라 장애수당을 지급하려는 경우에는 장애수당을 받으려는 사람의 장애 정도에대하여 심사할 수 있다.④ 국가와 지방자치단체는 장애수당을 지급받으려는 사람이 제3항에 따른 장애 정도의 심사를 거부?방해 또는 기피하는 경우에는 제1항에도 불구하고 장애수당을 지급하지 아니할 수 있다교실)

기타| 2021.01.25| 27페이지| 2,500원| 조회(482)

물리치료, 의료법, 국가고시, 의료법규

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수치료 정리

수치료제1장 치료에 이용되는 물의 특성1. 부력(buoyancy)과 상대밀도 - 중력비?부력(buoyancy) : 중력과 반대되는 물에 뜨는 현상이다.?부력은 보조적, 저항적, 지지적(supportive)이다.-보조적 기능 : 어깨관절 벌림 시 보조운동-저항적 기능 : 어깨관절 모음 시 저항운동-지지적 기능 : 어깨의 수평 움직임시 지지적인 도구?수직선 상에서 일치하지 낳으면 중력의 힘과 부력은 몸을 회전하게 된다.?회전효과는 발을 물 표면으로 떠오르게 하여 인체가 수평이 된다.?물의 깊이가 제2엉치뼈일 때는 선 자세에서 중력이 우세하여 엉덩관절 움직임에 의하여 신체의 균형을 조절한다.?물의 깊이가 칼돌기(제11가슴뼈) 이상에서는 부력이 우세가 되어 머리의 움직임으로 신체의 균형을 조절한다.?부력을 이용한 운동은 보통 26 ~ 34℃ 범위에서 사용?부력을 증가시키는 방법 : 벨트, 튜브, 자켓 등 물에 뜨는 기구를 이용하면 매우 유용 → 에너지를 감소시키는 요인2. 정상류 및 연속의 정리(법칙)?연속의 정리는 유체가 관을 통해 흘러갈 때 유체속도와 단면적은 반비례한다.?넓은 곳의 유속이 좁은 곳보다 느리게 흐른다.3. 베르누이(bernoulli)정리-난류?유체는 좁은 통로를 흐를 때 속력이 증가한다.?넓은 통로를 흐를 때는 속력이 감소한다.?유체의 속력이 증가하면 압력이 낮아지고 반대로 감소하면 압력이 높아지는데 이것을 베르누이 정리한다.?일정한 밀도를 갖고 마찰없이 일정하게 흐르는 물은 압력과 속도와 관련이 있다.?난류는 물체를 따라 움직이는 소용돌이 파동을 의미한다.4. 정수압(hydrostatic pressure)?음압호흡 : 정맥순환을 촉진하여 순환기 대상자에게 사용된다.?대기 중에 기립자세에서는 혈액이 하반신에 집중되고 중심혈액량도 감소한다.?이뇨 작용이 촉진된다.5. 동수압?유체가 가진 속도에 의하여 생기는 압력?동수압의 특징 : 혈액 순환을 증가, 순환의 개선을 더욱 증가, 반사와 촉진의 효과?수치료 때 운동에 의한 동수압은 운동에 대한 저항이 된다.6. froude-zahm의 실험-마찰?운동을 방해하는 중요한 역할(피부 마찰)7. 유체저항(Fluid resistance)?응집력(cohesion)-같은 매질(matter)간에 인접 분자끼리 서로 끌어당기는 힘?유착력(adhesion)-서로 다른 매질 간에 인접 분자끼리 서로 끌어당기는 힘?표면장력(surface tension)-물의 표면 분자끼리 서로 끌어당기는 힘8. 기타 물의 특성?비열이 공기보다 5배로 높아 다량의 열을 방출하고 흡수한다.?물의 열전도율은 공기의 23 ~ 27배이다.?액체, 고체, 증기로 이용할 수 있는 다양성이 있다.(무미, 무취, 무색)?용해력: 어떠한 물질이 액체 속에 녹는 현상?피부의 세척작용, 근활동을 증진하거나 억제, 피부온도 증가 또는 감소, 신경말단의 자극과 억제, 기계적 작용을이용할 수 있다.제2장 피부와 수치료*피부는 극한 열과 추위로부터 인체를 보호하고, 체온을 유지하며 비타민D 생성에 중요한 신진대사 작용을 수행한다.땀을 통하여 노폐물을 배출한다.1. 선(glands): 진피에 존재한다.?기름샘(피지샘) -기름샘은 모낭과 연관되어 발생하며 방수역할을 한다.-건조한 공기, 온도변화, 잦은 목욕 등은 피부에서 기름을 제거하여 피부가 비늘 모양으로갈라지게 한다.-기름은 매일 분비되지만 크림이나 윤활제를 사용하여 부족분을 보충-손과 발바닥에는 존재하지 않는다.?한선(땀샘) -앞이마. 가슴, 배, 손발 등에 많이 분포?색소 -빛을 흡수하여 열로 바꾸고, 또 열을 저장하여 체온을 유지하며 땀샘작용을 도와준다.2. 신경: 피부의 신경은 감각신경, 자율운동신경으로 구분표피에는 접촉(touch), 압박(pressure), 온도(temperature), 통증(pain)을 전달하는 특수경피신경말단(special cutaneous nerve endings)과 감수기(receptors)가 있다.자유신경 말단은 통증감수기이다.교감신경은 땀선이나 닭살(anseria), 소름(gooseflesh)을 유발하는 모낭(hair follicles)과 혈관벽을 조절수치료 실시는 피부신경 말단에 흥분과 자극을 하여 인체에 영향을 주고 히스타민(Histamine)과 같은 물질을생성한다.Histamine은 피부를 부풀어 오르게 하거나, 모세혈관과 소동맥을 확장시키고 피부에 발적을 일으킨다.3. 흡수작용: 물은 피부를 통해 바로 흡수되지 않는다.피부의 흡수작용을 높이기 위해서는 치료부위를 온탕으로 덥히고, 지방질을 제거해야 한다.4. 체온조절 작용: 체온을 유지하기 위해 다양한 생리적 현상이 일어난다.체온 상승 시 인간의 생존한계는 45℃이다.체온 42℃가 10시간 이상 지속되면 사망의 위험이 높아진다.환경 온도가 29℃ 이상이고 피부온도가 33℃ 이상 되면 땀이 난다.땀은 시상하부의 명령으로 교감신경의 지배를 받는 땀샘(sweat glands)에 의하여 체온을 조절한다.환경조건부위생리적 기전열생산/열방출장애추울 때후 시상하부몸의 떨림/근육 긴장열생산 증가저체온증수의적인 운동 증가T.S.H 분비증가/교감신경자극피부혈관 수축열방출 감소웅크림 (노출표면적 감소)입모더울 때전 시상하부식욕부진열생산 감소고체온증활동 정체/근육 이완T.S.H 분비감소피부혈관 확장열방출 증가발한/심박출량 증가호흡촉진노출피부 표면적의 증가5. 호흡작용: 피부는 폐의 기능을 갖고 있다.6. 보호작용: 압박, 마찰이나 자극, 세균에 대한 방어, 자외선을 흡수하여 보호작용을 한다.7. 분비작용: 피지를 분비하여 피부를 촉촉하게 하고 땀을 분비하여 체온조절 작용을 한다.8. 열전달방법?전도열: 열에너지가 고온에서 저온으로 전해지는 것을 말한다.수치료 시 물은 좋은 열 전도체로써 공기보다 약 35배의 열을 전달한다.수치료에서는 온습포와 파라핀욕 등에서 이 현상을 이용하고 있다.-전도열에 의한 표면열의 효과: 신체 지방함유량이 증가함에 따라 감소하고 신체 지방함유량이 높을수록 열을분산시키는 능력이 감소된다.?대류열: 매질의 운동에 의한 열의 이동을 대류(convection)라 한다.전도보다 열에너지 전환이 빠르다.대류에 의한 열 이동은 대상자가 물속에서 움직일 때와 물이 소용돌이 칠 때이며 신체 표면을 가로질러조직을 데우고 식히는 것과 신체의 열을 분산시키거나 보유하는 중요한 역할을 한다.수치료에서는 소용돌이욕, 증기욕, 사우나, 부분욕과 한랭치료 시 조직이 차가워지는 것을 말한다.?복사열: 열이 다른 매개체를 거치지 않고 직접 에너지가 이동하는 것이다.물리치료에서는 적외선등과 Baker 치료가 해당된다.?증발열: 증발현상은 온도변화가 필요 없고 땀, 호흡에 의해 일어난다.수치료 시 신체표면을 공기에 충분히 노출시켜 열소실을 허용해야 한다.물의 온도를 33.3 ~ 36.6℃로 체온 이하로 유지시켜야 한다.?전환열: 전자기와 초음파에 의한 기계적 진동을 열에너지로 변화시키는 방법이다.

학교| 2021.01.10| 3페이지| 1,500원| 조회(426)

치료, 물리치료, 수치료

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치료적 마사지 (림프)

1. 림프 해부림프마사지 (림프액은 색깔이 없다)목적-일반적 웰빙-조직에 축적된 체액 제거-치유 증진-림프 부종 치료림프기관-림프절-지라-가슴샘-편도-집합림프소절: 큰 창자에서 찌꺼기가 넘어오는 것을 방지림프계와 림프배액 마사지림프의 구성-물-단백질 분자-세포 구성물질-지방산림프계의 기능-과도한 체액 제거-박테리아, 세균, 신체 조직에서 부산물 제거2. 적응증과 금기증적응증림프부종-일차적 원인: 림프관과 결절의 손상-이차적 원인: 수술, 방사선치료, 외상, 종양, 만성 감염-증상: 부종, 통증, 따끔거리는 느낌, 압박감, 가동성 상실, 조직 치유능력 손상-pitting edema: 피부를 눌렀을 때 그대로 음푹 들어가 있는 것금기증-감염 -신장 문제-악성종양 -천식-혈전증 -갑상선 문제-정맥염 -생리중인 여성-심장질환3. 림프배액 마사지의 특성기술적용5가지 원리-압박: 매우 가벼운 압박(약 100~400g)-방향: 림프결절을 향하여 적용-리듬: 반복적인 리듬으로 압박과 무압박을 교대로 적용-순서: 특정 순서에 의해 진행-금기증4. 기본 원리림프배액 마사지 수행원칙-림프는 특별한 순서로 결절 방향으로 적용-근위부의 우선 적용(원위부에서 체액이 흐르도록 공간을 만들기 위해)-가벼운 압박-림프 순환을 위한 스트로킹 후 안정 또는 압박이 없는 기간 필요-리듬감 있게 6~8회 적용-이완기간보다 압박 기간을 더 길게 적용-피부발적이나 통증을 유발하지 않아야 함-로션이나 오일을 쓰지 않는다.5. 기본 테크닉고정된 원 (stationary circles)①손가락 패드를 피부에 평평하게 올려놓음-일반적으로 목, 얼굴, 림프결절에 수행②손가락의 원형움직임-나선형으로 확대시키면서 수행가능

학교| 2021.01.10| 2페이지| 1,500원| 조회(210)

물리치료, 림프, 마사지, 치료적 마사지

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