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지주막하출혈(SAH) 간호과정 평가A좋아요

성인간호학실습4 보고서Subarachnoid Hemorrhage실습기관실습일자실습지도교수제출일제출자목차Ⅰ. 서론-연구의 필요성 및 목적-문헌고찰(지주막하 출혈)Ⅱ. 본론1. 일반환자정보2. 현병력3. 관찰일지-Vital Sign-Intake&Output-EVD-GCS-Pupil reflex4. 건강양상 사정-간호사정신체검진-진단검사-특수검사-시술-약물요법5. 간호과정Ⅲ. 출처Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적우리나라 전체인구의 약 4~5%에서 뇌동맥류가 발생하며, 대체적으로 뇌동맥류 파열 후 약 1/3은 현장에서 사망하고 약 1/3은 병원으로 후송 혹은 입원 중 사망하거나 상태가 나빠 수술 받지 못하며 나머지 1/3만이 수술적 치료를 받는 것으로 추정된다. 파열된 뇌동맥류는 24시간이내에 재출혈 가능성이 가장 높으며, 재출혈시 사망률른 50%가 넘는다. 지주막하출혈은 뇌출혈 중 무서운 질병 중의 하나이고 일반 뇌출혈과 다르다는 점은 뇌지주막하출혈은 다른 뇌출혈과 달리 동맥류 파열에 의해서 생긴다. 이렇게 다른 뇌출혈과 달리 그 위험도가 큰 지주막하출혈을 더 알게 되고 연구하여 정확한 증상과 간호 및 치료 방법을 알 수 있는 계기가 되고자하며 지주막하출혈 환자에게 최대한의 건강관리의 중요성을 깨닫고 적용할 수 있는 기회가 되고자 한다.2. 문헌고찰1) 지주막하 출혈(1) 정의사람의 뇌실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라고 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있 참여를 하도록 해야 함(6) 간호간호진단간호중재기도개방 유지 불능- 구강과 구강인두에 이물질이 없이 기도 청결을 유지- 필요에 따라 구강과 기관으로 1~2시간마다 흡인- 기저두개골과 뇌막의 열상이 없다고 확인될 때까지 비인 두 흡인은 금함- 반복위는 분비물이 쉽게 배출되며 흡입을 예방하나 두 개내압상승 또는 경추골절 환자는 금기- PaO2를 유지하기 위해 가습된 산소, 기관내관 삽입, 기관 절개술 또는 인공호흡기가 필요함자발적 환기의 손상 위험성- 맥박산소계측기를 사용하여 혈액 산소수준을 모니터함- 흡인은 절대적으로 기도 개방을 확보하기 위해 필요할 때만 시행함- 흡인 전에 ICP에 부정적인 효과를 최소화시키기 위해 환 자를 조심스럽게 과환기시키고 과산소화 시킴- 호흡곤란, 저산소증, 과탄산증, 저혈압이 발생될 수 있으므로 대개는 삽관과 기계적 환기를 필요로 함- ICP 상승을 최소화하기 위해 환자의 효과적인 환기상태 를 관리해야 함- 안정될 때까지 신경학적 상태와 활력징후를 자주 사정뇌 조직관류 변화- 활력징후를 신중하게 모니터링- 체온조절담요 사용으로 체온을 낮추거나 해열제로 고체 온을 조기에 치료하는 것은 뇌대사의 변화를 예방함- 침상머리를 최소한 30° 높이고 머리는 가운데로 유지함- 심한 둔부굴곡을 피하는 것은 경정맥의 배액을 용이하게 하고 뇌부종을 감소시킴- 적당한 심박출량을 유지하기 위해 부정맥의 조기치료와 혈액 대체가 필요- 두개골 골절이 없으면 압박으로 출혈을 조절함감각지각 장애- 다학제 간의 협력이 요구됨- 인지적 재활활동은 새로운 문제해결 전략을 고안해서 환 자의 능력을 재발달하도록 함- 재훈련을 오랜 기간 동안 해야 하며 컴퓨터 훈련 프로그 램, 비디오게임, 감각자극 강화 등이 포함됨- 프로그램은 환자가 생산적인 삶을 살 수 있도록 도움- 환자들의 지남력과 기억이 변화될 수 있음을 알아야 함- 환자는 쉽게 산만해지며 피질이 손상된 경우 할 수 없는 것을 억지로 시키면 피로, 스트레스, 두통, 어지러움증 등 이 나타남감염의 위험성- 귀와 관 □ 위루- 기호음식 혐오음식- 일일 식사횟수 평상시 : 회 현재 : 회- 음식 알레르기 ■ 무 □ 유- 수분섭취 NPO 유지 중(3) 배설(Elimination)① 배뇨빈도 회/1일- 양상 □ 정상 □ 빈뇨 □ 배뇨지연 □ 긴박뇨 □ 요실금 □ 기타- 경로 □ 정상 ■ 도뇨관 삽입 □ 방광루 □ 기타② 배변빈도 2 회/2일- 양상 □ 변비 □ 설사 □ 실금- 경로 □ 정상 ■기타 : 기저귀③ 호흡- 호흡곤란 ■ 무 □ 유 촉진요인 :- 좌식호흡 ■ 무 □ 유- 보조근육사용 흉곽확장 ■ 무 □ 유- 입술을 오므리고 숨을 쉼 ■ 무 □ 유 비익호흡 ■ 무 □ 유- 흉부검진 □ 술통형 □ 측만증 ■ 무- 기침 ■ 무 □ 유- 기침시 객담배출 ■ 무 □ 유(4) 활동/휴식(Activity/Rest)- 수면시간 10 시간/일- 숙면여부 □ 예 □ 아니오 (쉽게 잠들지 못함/ 깊이 잠들지 못함)- 수면보조물(베개, 약물, 음식 등) □ 무 □ 유- 낮잠 여부 □ 무 □ 유- 기동성 장애 □ 무 □ 유- 일상활동의 제한 □ 무 ■ 유- 보조기구(지팡이, 보행기, 의수족) □ 무 □ 유- 피로나 허약감 호소 □ 무 □ 유- 운동습관 없음- 물리치료 의뢰여부 □ 무 □ 유- 여가활동- 사회활동- 활동에 제한기동 ■ 무 □ 자세 □ 몸무게 지탱 □ 균형 □ 옷입기 □ 몸치장 □ 구강청결대소변보기 □ 화장실 □ 이동식변기 □ 침상변기목욕 □ 샤워 □ 통목욕(5) 지각/인지(Perception/Cognition)① 지각- 시각 : 시각장애 ■ 무 □ 유시력교정 ■ 무 □ 유- 청각 : 청각장애 ■ 무 □ 유청력교정 ■ 무 □ 유- 후각 : 후각장애 ■ 무 □ 유- 미각 : 미각장애 ■ 무 □ 유- 촉각 : 촉각장애 ■ 무 □ 유② 의사소통- 언어장애 ■ 무 □ 유- 기관절개술 ■ 무 □ 유③ 지식- 교육수준 □ 무학 □ 초 □ 중 □ 고 ■ 대 □ 대학원- 질병에 관한 지각 및 지식 □ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 ■ 모름 □ 전혀 모름- 검사에 관한 지각 및 지식 □ 잘 이심한 빈혈, 임신중 빈혈, 급성다량출혈MCV81~97(fL)87.187.887.287.0↑ 대적혈구성 빈혈에서 증가↓ 소적혈구성 빈혈에서 저하MCH27~33(pg)29.228.627.129.8Mean CorpuscularHemoglobin은 한 개의 적혈구 안에 들어있는 평균 Hgb수치MCHC32~36(g/dL)36.433.134.132.7↑ 중증↓ 저색소성 빈혈WBC4~10(x10^3/uL)9.211.413.412.8↑ 세균성 감염,백혈병, 다혈구혈증↓ 재생 불량성 빈혈, 방사선 과다노출, 약물중독, 술 섭취PCT0.15~0.42(%)0.260.250.250.22MPV6.5~12(fL)11.812.312.812.2항목정상범위결과7.167.177.18결과 해석Total cholesterol0-100250239243몸속 중성지방Glucose74-100165216234↑ 빈혈, 설사, 심부전, 간질환↓ 당뇨, 설사, 구토, 폐렴, 쿠싱증후군, 화상LDH113-225220250230(2) Blood Chemistry항목정상범위결과7.16PH7.35-7.457.516↑ 대사성 염기증 : 저칼륨혈증, 저염소혈증, 지속적 및 대량의 위흡인, 만성 구토, 알도스테론증, 수은 이뇨제 사용↓ 대사성 산증 : 케톤산증, 유산산증, 심한 설사, 신부전PCO235-4528.7↑ COPD, 과다진정, 두부외상 COPD나Pickwickian증후군 환자 과산화, 호흡성 산증↓ 저산소혈증, 폐색전, 불안, 통증, 임신호흡성 알칼리증PO280-10093.3↑ 다혈구증, 산소흡입 증가, 과다환기↓ 빈혈, 점액마개, 기관지경련, 무기페,기흉, 폐부종, 성인호흡기 장애 증후군,심방성 또는 심실성 중격결손증, 색전, 공기 흡입 시 부적절한 산소, 심한 과소환기HCO322-2622.6↑ 만성구토 지속적 대량 위흡인, 알도스테론증, COPD, 수은이뇨제 사용,대사성 알칼리증↓ 만성 및 심한 설사, 만성적인 loop 이뇨제사용, 기아, 당뇨병성 케톤산증, 급성 신부전, 대사상 산증결과해석호흡성 산증 의련제를 투여한다.3-2 처방에 따라 뇌부종 예방(ICP상승 예방)을 위한 약물을 투여한다.3-3 뇌혈관 확장제를 투여한다.3-4 혈압강하제를 투여한다.1-1 체위를 빠르게 변경시키거나, 둔부의 과다한 굴곡 시 흉곽 내 압력이 높아지고 목의 과다 굴곡 시 뇌의 정맥혈 배액이 억제 된다.심한 둔부굴곡을 피하는 것은 경정맥의 배액을 용이하게 하고 뇌부 종을 감소시킨다.(성인간호학,수문사.P1177)1-2 두개내압의 상승을 예방하기 위해 침상머리를 15~30° 정도 상승시 켜 뇌척수액의 정맥순환계로의 혈류량 유입을 증진시킨다.(성인간호학,수문사,P1178)1-3 배변으로 인한 긴장과 과다한 기침은 두 개내압을 상승을 유발한다.:뇌기능을 유지하기 위하여 적절한 산소를 확보하는 것은 icp조절의 첫 번째 단계이다.2. 저산소증을 극복한다.(기본간호학,수문사,P822)3-1 뇌부종을 예방하기 위함이다.부종을 조절하며 뇌혈류를 증진시켜서 신경기능을 향상시킨다.3-2 혈압을 조절하기 위함이다.3-3 혈압을 조절하기 위함이다.교육적 계획합리적 근거1. 대상자에게 과도한 굴곡, 기침, 재채기를 피할 수 있도록 교육한다.1. 두개내압의 상승을 예방하기 위하여 valsalva 수기, 과도한 굴곡, 기침, 재채기, 구토를 피하는 것이 중요하다.(성인간호학,수문사,P.1180)간호 수행진단적 중재1. q 2hr vital sign을 측정한다.시간혈압맥박호흡수체온SpO27.1616:45139/72632036.09818:00152/108722036.49920:00139/68982036.69822:00171/100732236.89924:00156/68782036.91007.172:00149/90651836.7994:00143/98911836.5996:00174/105911836.7998:00156/105662036.710010:00157/93872036.79812:00130/73692037.29914:00150/88802237.29918:00159/106742037.49920:00153/97낸 다.

의/약학| 2020.06.25| 32페이지| 3,000원| 조회(876)

SAH, 중환자실 간호과정, SAH 간호과정, 지주막하출혈 간호과정, 중환자실 ..

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인하대병원 의학용어 기출문제

GERD위-식도 역류 질환gastroesophageal reflux diseaseEGD위 내시경esophagogastroduodenoscopyCOPD만성 폐쇄성 폐질환Chronic Obstructive Pulmonary DiseaseFBS공복 시 혈당fasting blood sugarABR절대안정Absolute bed restANC절대 호중구 수Absolute neutrophil countDOA응급실 도착 시 사망death on arrivalICP두개내압intracranial pressureTPN총 비경구 영양total parenteral nutritionCAG관상동맥조영술Coronary angiographyASTAfter Skin TestDM당뇨병diabetes mellitusCVP중심정맥압central venous pressureLP요추천자Lumbar punctureABGA동맥혈 가스 분석Arterial Blood gas analysisCPR심폐소생술cardiopulmonary resuscitation]MERS중동호흡기증후군Middle East Respiratory SyndromePICC말초주입중심정맥카테터Peripherally inserted central catheterCVA뇌졸중Cerebral Vascular AccidentPFT폐기능 검사Pulmonary function testICH뇌실내출혈Intracranial hemorragePTBD경피적 간 담도 배액술Percutaneous TranshepaticBiliary DrainageMRSA메티실린 내성 황색포도상구균methicillin resistant staphylococcus aureusVRE반코마이신 내성 장구균vancomycin-resistantenterococci infectionGVHD이식편대 숙주 반응graft versus Host diseaseCRF만성신부전Chronic renal failureSAH지주막하출혈Subarachnoid hemorrhage동정맥루arteriovenous fistulaUTI요로감염urinary tract infectionRU잔뇨residual urineFUO원인불명 열fever of unknown origin]CSF뇌척수압cerebrospinal fluidIV정맥주사intravenous injectionIM근육주사intramuscular injectionSC피하주사subcutaneous injectionID피내주사Intradermal injectionPRN필요 시when needed = pro re nata흉강천자thoracentesisNPO금식Nothing per oralNSAIDs비스테로이드 항염증제Non-steroidal anti-inflammatory drugsFiO2흡입산소농도fraction of inspired oxygenSaO2산소포화도Saturation of arterial bloodJCI국제의료기관평가Joint Commission InternationalCHF울혈성심부전congestive heart failureCHD선천성심질환congenital heart diseaseROSC자발순환회복Return of spontaneous circulationAPN급성신우신염acute pyelonephritisCPAP지속적 양압호흡continuous positive airway pressureASO동맥경화증arteriosclerosis obliteransHD혈액투석hemodialysisDU십이지장궤양duodenal ulcerLOC의식상실loss of consciousnessCNS응고효소음성 포도상구균coagulase-negative staphylococciLLQ좌하복부left lower quadrantCBC전혈구검사complete blood countAMI급성심근경색증acute myocardial infarctionARF급성신부전acute renal failurePCA자가통증조절patient controlled analgesia인하대병원 의학용어 모음

기타| 2020.06.25| 2페이지| 1,500원| 조회(506)

인하대병원, 인하대병원 의학용어, 인하대병원 필기

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2020 이화의료원 최종합격 면접자료 평가A+최고예요

★ 자기소개안녕하십니까 이화의료원의 견고한 나무가 될 인재, ooo입니다.저는 타인과 협력하고, 소통하는 사람입니다.실습과 봉사활동, 여러 아르바이트와 같은 다양한 경험을 통해서 조직에서는 팀워크가 무엇보다 중요하다는 것을 깨달았습니다.이에 이화의료원이라는 숲을 이루는 튼튼한 나무가 되어 맡은 바를 다하며 협력으로 이끌어나가는 것은 물론 환자 및 의료진들과 눈높이 소통을 하며 조화로운 대인관계를 이뤄나가겠습니다.★ 희망부서와 기피부서: 저는 종양전문 간호사가 되고 싶습니다. 그렇기 때문에 저는 내과계 부서에 입사해 배우고 싶습니다. 이화의료원의 특화인 여성암 분야를 전문적으로 다루고 싶습니다.뿐만 아니라 환자들에게 신체적 간호뿐만 아니라 정신적 간호를 제공하고 싶습니다.비희망부서와 기피 부서는 없습니다. 어느 부서든 배움의 자세로 다가가고 저의 역량을 펼치도록 노력하겠습니다.★ 이 병원에서 당신을 뽑아야 할 이유저는 남들보다 체력적인 면에서★ 당신이 생각한 리더란제가 생각하는 리더란 남들보다 앞장서서 나아갈 수 있는 사람이라고 생각합니다. 불확실한 상황에서도 추진력을 가지고 나아감과 대담함이 필요하다고 생각합니다. 그만큼 높은 책임감이 따르는 자리이기도 하기에 구성원이 믿고 따를 수 있는 사람이 리더가 되야 한다고 생각합니다.★ 결과 과정저는 결과가 더 중요하다고 생각합니다. 환자들은 병원밖에 나가며 자신의 치유결과를 확인하게 될것입니다. 환자에게 결과가 좋지 못하면 환자는 병원을 나가며 낙담하게 될것입니다. 그렇기 때문에 언제나 환자에게 건강회복이라는 결과를 지향하며 간호를 수행해야 한다고 생각합니다.★ 실습도중 혼난 경험★ 무인도에 가져갈 3가지칼, 라이터, 식량★ 3교대를 하게 되면 체력관리저는 간호학과를 재학하면서도 체력관리의 중요성에 대해 생각하였기 때문에 매주 등산과 헬스를 하며 체력을 길러왔습니다. 간호사가 되어 3교대를 하게 된다면 현재와 같이 꾸준한 유산소 운동으로 기본 체력을 관리할 것이고 규칙적인 식사섭취와 충분한 수면시간으로 체력관리를 하저는 시간을 효율적으로 쓰는 것이 중요하다고 생각합니다. 간호사는 최소의 시간에 많은 환자에게 최적의 간호를 제공해야 하기 때문에 업무의 우선순위를 두고 효율적으로 사용하는 것이 중요하다고 생각합니다. 저는 간호학과 재학 중 과제와 시험공부 등의 타임테이블을 작성하였고 우선순위를 두고 임하려고 노력하였습니다.★ 실습하면서 존경스러웠던 간호사실습하면서 언제나 웃고 따뜻하고 환자에게 먼저 다가가 따뜻한 말 한마디 건네주는 간호사 선생님이였습니다. 간호사선생님은 환자뿐만 아니라 동료간호사에게도 항상 친절하고 여유 있으며 일처리를 잘하셨습니다. 간호사라는 직업이 서로 도우며 협동심을 가지고 일을 해야 하지만 환자를 돌보는 일이 정신적으로 물리적으로 힘든 점이 많아 힘들지만 항상 웃음을 잃지 않고 간호를 하며 그 기운이 환자에게도 전해져 환자 회복에도 도움이 되는 것 같아 저도 항상 웃음을 잃지 않는 간호사가 되고 싶단 생각을 했습니다.★간호사가 3D 직종인데 어떻게 이겨 나갈지간호사가 3D직종인 이유 중 하나가 3교대를 하기 때문이라고 생각합니다. 먼저 규칙적이지 않은 생활을 하게 되고 규칙적이지 않은 출퇴근시간으로 인해 힘들어하는 것으로 알고 있습니다. 3교대를 하기 위해서는 기본 체력이 바탕이 되어야 한다고 생각합니다. 저는 꾸준히 등산을 통해 체력관리를 하고 있으며 그 누구보다 체력 면에서는 자신이 있습니다.★ 4년동안 가장 관심이 있던게 뭐냐?네 가장 관심 있었던 것은 대인관계입니다. 대학교에 입학하면서 새로운 인간관계를 형성하고, 그 인간관계를 유지하기 위해 항상 먼저 다가가며 노력해왔습니다. 저는 주위 친구들이나 친지분들에게 먼저 연락을 하는 편입니다. 안부를 묻는 짧은 연락부터 고민에 대한 얘기까지 다양한 주제를 바탕으로 연락을 하는데 먼저 연락을 하는 이런 부분이 현재 좋은 대인관계를 유지하는 기본 바탕이 되고 있는 것 같습니다. 인하대병원 간호사가 되어서 선배간호사와 동료간호사들과 좋은 대인관계를 유지하기 위해 활발히 소통하고 서로 존중하며 화합을 도는 모습을 보며 그 순간이 제가 타인에게 변화를 줄수 있는 사람이라고 생각하였습니다.★ 단체생활에서 자신이 희생했던 경험조별과제를 할 때 한 사람이 휴학을 하여 공백이 생기게 되었습니다. 아무도 그 조원의 몫을 대신하려고 하지 않을 때 제가 그 일을 자처했던 경험이 있습니다. 원래 보다 많은 양의 자료조사와 결과물을 만들어야 해서 시간은 오래 걸렸지만 그 결과 좋은 평가를 받을 수 있었습니다.★ 혼자 살아본적 있습니까?저는 대학교에 통학하였기 때문에 완전히 독립하여 살았던 적은 없지만 임상 실습을 하며 실습병원과 집과의 거리가 멀어 1달 정도 고시원 생활을 한적있습니다.★ 경쟁에서 이기고 진 사례저는 최근에 취업준비와 실습 시험공부를 하며 정신적 육체적으로 힘들었던 시기가 있었습니다. 세 가지 모두에 최선을 다해 임하였고 결론적으로 저의 성적이 오르는 결과가 나와 저 스스로 저를 이겼다고 생각합니다.진 사례 :★ 실습 도중 어려웠던 일저는 첫 실습에서 인수인계를 들었을 때 인수인계가 너무 빠르게 지나가 환자파악을 제대로 하지 못하였던 적이 있었습니다. 하지만 학년이 오르고 의학용어와 전공과목을 배우며 점점 인수인계의 내용이 들리기 시작하였습니다.★ 실습하면서 가장 중요하게 생각했던 점저는 적극성이 가장 중요하다고 생각합니다. 먼저 선생님에게 적극적으로 다가가 배우고자 하는 의지를 보이면 간호사 선생님은 대부분 학생을 하나라도 더 알려주시려고 하셨고 저 역시 많은 것을 알아갈 수 있었습니다. 또한 적극적으로 환자에게 다가가 환자에게 해주어야 할 간호를 생각해 보며 많은 것을 임상실습에서 보고 배운 것 같습니다.★ 어느 병원을 실습 했고 무엇을 배웠는지★ 실습 중 가장 기억에 남는 부서저는 광명성애병원에 실습을 하였을 때 조직구성원과 화합의 중요성에 대해 배웠습니다. 제가 나갔던 부서는 동료 의사와 간호사와 호흡이 잘 맞았던 부서였기 때문에 부서의 분위기가 좋았고 병동의 분위기도 좋아보였습니다. 또한 의사소통이 잘되었고 활기찬 분위기 내에서 업무능률도 향상됨을 배러 상황에 놓이게 됩니다. 이때 거짓말을 하거나 상황을 모면하려고 하게 되면 이는 동료간호사와의 신뢰관계를 저버리는 행동임과 더불어 환자의 건강과 안전에 영향을 미치기 때문에 간호사 스스로 신뢰성을 저버리면 안된다고 생각합니다.★ 10년 후 자신이 어떤 간호사가 되어 있을지 말해보세요.☞ 10년차 중견간호사로서 동료와 환자에게 신뢰받고 있는 간호사가 되어있을 것입니다. 저의 입사 후 중기적 목표인 종양전문간호사 자격 취득을 준비하는 과정에 있는 단계이기 때문에 오랜 임상경험으로 대학원에 진학하여 열심히 공부중일 것 같습니다.★ 학생신분에서 정식으로 간호사가 되면서 꼭 갖추어야 할 자질은 무엇이 있겠습니까?☞ 정식 간호사가 된다는 것은 존엄한 생명을 다루도록 법적으로 허가가 되는 것이므로 간호사로서의 행동 하나하나가 환자에게 영향을 미칠 수 있다는 것을 알고 그에 따라 누구보다 더 강한 책임감을 가져야 한다고 생각합니다.★ 근거기반실무의 정의와 예시를 들고 그것을 주제로 연구를 한다면 무엇을 하고 싶은지 말해 보세요.☞ 근거기반실무는 과학적 근거를 바탕으로 최상의 연구 근거와 임상적 전문성, 환자 개개인의 선호도 및 활용 가능한 자원들을 고려하여 임상의사결정을 내리는 문제해결접근법입니다. 예를 들면 ‘수술 후 장폐색 위험 환자에게 껌 씹기가 장운동 항진에 효과적인가?’ 라는 연구가 있습니다. 만약 제가 이 주제로 연구를 하게 된다면 실험군과 대조군을 설정하여 가스배출까지 걸리는 시간, 평균 입원기간 등의 요소를 비교해볼 것입니다.★ 간호사로서의 최종 목표는 무엇입니까?저는 종양 전문 간호사로 성장하고 싶습니다. 임상에서 다양한 경험을 통해 저의 임상적 역량을 기르고 싶습니다. 또한 이화의료원은 여성암 분야의 특화되어 있습니다. 이에 이화의료원에서 제가 종양전문간호사가 되어 저의 역량을 펼치고 싶습니다.★ 간호계 발전을 위해 선배 간호사들에게 바라는 점이 있다면 말해보세요.★ 간호와 관련된 책을 읽은 적이 있다면 느낀 점에 대해 말해보세요.★ 감명깊게 읽은 책★ 법 제정이 반드시 필요하다고 생각합니다.★ 대학병원에 대한 생각, 대학병원에 대한 이미지를 말해보세요.☞ 다양한 케이스를 가진 환자들이 모이는 곳이기 때문에 질병을 연구하는 연구소같다는 느낌이 듭니다. 다양한 연구와 치료사례를 통해 사회 발전에 기여하는 모습에 많은 사람들의 신뢰를 받고 있는 곳인 것 같습니다.★ 현재 관심 있는 의료문제는 어떤 것이 있나요?★ 간호간병통합서비스에 대해 설명☞ 간호간병통합서비스 시행에 대한 문제에 관심이 있습니다. 간호간병통합서비스는 환자에게 있어 간병비는 줄이면서 간호의 질은 높일 수 있다는 장점이 있지만 간호사에 대한 의존도가 높아지고 간호사의 업무 부담이 증가한다는 단점이 있습니다. 간호간병통합서비스의 성공적 정착을 위해 간호사 근무환경을 개선할 수 있는 간호단독법의 제정이 필요하다고 생각합니다.★ 당신은 어떻게 병원에 기여할 것인가요?☞ 저는★ 간호사로서의 목표를 말해보세요.☞ 종양전문간호사가 되어 암 투병과정에 있는 환자들을 성심성의껏 케어해주고 더 나은 치료과정을 위해 항상 연구하는 것이 저의 간호사로서의 목표입니다.★ 내가 환자라면 어떤 간호를 받고 싶은가요?제가 환자라면 제가 의료행위를 받으며 궁금증 없는 간호를 받고 싶습니다. 이를 위해 간호사가 된다면 환자에게 정확한 교육이 우선시 되어야 할 것 같습니다.★ 봉사활동을 한 경험을 말하고 어떤 것을 얻었는지 말해보세요.★ 봉사활동을 하며 느낀점: 저는 병원에서 봉사를 하며 간호사 이외에도 병원에 있는 여러 직종의 업무에 대해 관찰하고 경험해 보았습니다.★ 투약사고가 일어났다면 대처방안에 대해 말해보세요.☞ 투약사고는 환자의 생명과 직결되는 중요한 문제이므로 신속히 대처하여야 합니다. 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며 상위 관리자에게 보고하고 주치의에게 알려 적절한 조치가 이루어지도록 하겠습니다. 이후 원내 환자안전보고체계 절차에 따라 보고하겠습니다.★ 이론과 실무의 괴리를 느낀 적이 있나요?☞ 실무에선 간호사의 업무 과중으로 기본간호에 입각한 전인적 간호를 수

면접준비| 2020.06.25| 14페이지| 3,000원| 조회(753)

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20 인하대병원 최종합격 필기+1차면접+2차면접

20신규 인하대병원 합격자입니다.제 스펙을 소개해드리면,수도권 전문대 13%, 토익은 750점, BLS 있는정도 입니다. (특별할게 없습니다..)1. 쪽지시험 ( * 약물계산 / 약어관련 )약물계산 - 비례식세워서 푸는 시험. 그리 어렵지 않음(비교적 기초적인 문제)간호사 필기준비 책에 있는 부분 한번 씩만 풀어도 가능빠른 시간에 풀어야 하기 때문이어선지 여러 시험 유형이 있었지만 몸무게 용량 계산 문제는 나오지 않았어요약어관련 실제 기출문제· SMC· CHF· IICP· PCA· CVP· TPN· GERD· AC· FBS· NCT· DOA· CPR· EGD· RU· CSF· RLQ· SARS· ARF· LFT· BT· FUO· LLQ· COPD· UTI· CBC· ABGA· MRSEGERD위-식도 역류 질환gastroesophageal reflux diseaseEGD위 내시경esophagogastroduodenoscopyCOPD만성 폐쇄성 폐질환Chronic Obstructive Pulmonary DiseaseFBS공복 시 혈당fasting blood sugarABR절대안정Absolute bed restANC절대 호중구 수Absolute neutrophil countDOA응급실 도착 시 사망death on arrivalICP두개내압intracranial pressureTPN총 비경구 영양total parenteral nutritionCAG관상동맥조영술Coronary angiographyASTAfter Skin TestDM당뇨병diabetes mellitusCVP중심정맥압central venous pressureLP요추천자Lumbar punctureABGA동맥혈 가스 분석Arterial Blood gas analysisCPR심폐소생술cardiopulmonary resuscitation]MERS중동호흡기증후군Middle East Respiratory SyndromePICC말초주입중심정맥카테터Peripherally inserted central catheterCVA뇌졸중Cerebral Vascular AccidentPFT폐기능 검사Pulmonary function testICH뇌실내출혈Intracranial hemorragePTBD경피적 간 담도 배액술Percutaneous TranshepaticBiliary DrainageMRSA메티실린 내성 황색포도상구균methicillin resistant staphylococcus aureusVRE반코마이신 내성 장구균vancomycin-resistantenterococci infectionGVHD이식편대 숙주 반응graft versus Host diseaseCRF만성신부전Chronic renal failureSAH지주막하출혈Subarachnoid hemorrhage동정맥루arteriovenous fistulaUTI요로감염urinary tract infectionRU잔뇨residual urineFUO원인불명 열fever of unknown origin]CSF뇌척수압cerebrospinal fluidIV정맥주사intravenous injectionIM근육주사intramuscular injectionSC피하주사subcutaneous injectionID피내주사Intradermal injectionPRN필요 시when needed = pro re nata흉강천자thoracentesisNPO금식Nothing per oralNSAIDs비스테로이드 항염증제Non-steroidal anti-inflammatory drugsFiO2흡입산소농도fraction of inspired oxygenSaO2산소포화도Saturation of arterial bloodJCI국제의료기관평가Joint Commission InternationalCHF울혈성심부전congestive heart failureCHD선천성심질환congenital heart diseaseROSC자발순환회복Return of spontaneous circulationAPN급성신우신염acute pyelonephritisCPAP지속적 양압호흡continuous positive airway pressureASO동맥경화증arteriosclerosis obliteransHD혈액투석hemodialysisDU십이지장궤양duodenal ulcerLOC의식상실loss of consciousnessCNS응고효소음성 포도상구균coagulase-negative staphylococciLLQ좌하복부left lower quadrantCBC전혈구검사complete blood countAMI급성심근경색증acute myocardial infarctionARF급성신부전acute renal failurePCA자가통증조절patient controlled analgesia저는 이거 외우고 들어갔습니다.2. 1차면접 (실무진 면접)실제 기출질문저희는 한 면접관님이 두명의 지원자에게 질문하였습니다.두명의 지원자에게 완전 다른 내용이 아닌 의식단계에 관해 물어보고 저한테 자연스럽게 GCS에 대해 물어보는 등 비슷한 부분의 다른 질문을 하였습니다.약어 시험에서 틀린 사람에게 면접에서 간단한 약어를 질문하였습니다.· 자기소개 30초 (형식을 정해줌 Ex. 학교이름, 실습지, 포부, 지원동기 등을 섞어서 말해보라) 짧고 굵게 얘기하기저의 질문은 GCS에 대해 설명하기(밑줄 친 부분은 동기들 면접 질문이나 저희 방 면접질문입니다.)· 수혈의 목적 3가지 이상을 말해보세요.· GERD의 풀텀, 증상, 그에 따른 간호에 대해 말해보세요.· 잔뇨량은 몇 cc이고 용어로 아는지· 파킨슨 환자의 증상에 대해 말해보세요.· 7right은 (5개 물어보고 2개 더 아냐고 함)· 멸균과 소독의 차이는 무엇인가요· 요추천자 목적을 말해보세요.· C-line을 적용하는 목적과 주의 깊게 봐야하는 것은 무엇인가요· 격리와 역격리에 대해 설명해보세요(ANC 수치)· 관상동맥 조영술 후 간호중재는· 관상동맥 조영술 후 ABR 시간· I&O 체크 대상자와 그 이유는· 말초정맥 주사 시 합병증 3가지를 말해보세요· L-tube 삽입 방법은· 통증 사정 척도 종류와 설명해보세요.· 갑상선 기능항진증의 증상에 대해 말해보세요.· Hot bag의 효과와 온도는· 덤핑신드롬에 대한 설명해 보세요.· LP 풀텀과 검사 후 자세는· ICP 풀텀과 ICP 환자간호에 대해· 수혈 전 확인해야 할 사항은· TPN 풀텀과 주입시 사정해야 할것은· 유방 절제술 환자에게 어떤 간호를 해야 할지· 연하곤란 환자 식사제공 시 어떻게 할건지· 복수천자 풀텀과 천자시 자세는· EGD 풀텀· ABGA 풀텀· 넬라톤카테터를 적용하는 목적과 주의사항· 저혈당 환자 간호에 대해· 복부검진 체위와 복부검진 순서, 그 순서대로 하는 이유는· CPR 풀텀과 절차· 골수검사의 목적과 시술 후 간호중재는· 관장금기 3가지는 무엇인가요· 억제대 적용 대상자와 적용 전 가장 먼저 해야 할 것은 무엇인가요· 억제대를 의사처방 없을 때 사용할 수 있는 지· 의식단계(LOC)에 대해 말해보세요.· 혈압을 재면 안되는 경우는· 바빈스키 반사에 대해 아는것을 말해보세요.· APN 풀텀· PCA 풀텀· DM 풀텀· 잔뇨량 측정이유와 방법에 대해· 마약성진통제의 종류를 설명해보세요.· 모르핀 투여 시 중요하게 봐야하는 것과 이유에 대해· 퇴원환자에게 약물교육 간호를 어떻게 해줄건지· 낙상간호예방방법에 대해 말해보세요.· 퇴원환자 교육과 처방약에 대해 설명해보세요· 정맥주사를 적용하는 경우 3가지는 무엇인가요· NTG 복용하는 환자 교육에 대해· 정맥염 시 간호중재는· 정맥주사 교환주기를 말해보세요· CVP 측정을 하는 이유에 대해 설명해보세요.· 구두처방 받는 방법은 무엇인가요· 유치도뇨 적용 시 환자에게 교육할 점을 말해보세요· NPO는 언제 끝내는지 말해보세요3. 2차면접 (경영진 면접)저희 방은 공통질문으로 인하대병원은 간호간병을 하고 있는데 간호간병에서 어떤부분을 가장 중요하게 생각하냐고 하셔서 저는 보호자가 없는 병동이기 때문에 환자의 정서적인 간호도 중요하게 여기겠다고 이야기 하였습니다.· 자기소개 30초 (형식을 정해줌 Ex. 학교이름, 실습지, 포부, 지원동기 등을 섞어서 말해보라) 짧고 굵게 얘기하기· 연고지가 없는데 어떻게 근무할 것인지· 실습했던 병원에서의 좋았던 기억과 좋지 않았던 기억· JCI 인증에 대해 설명해보세요· 희망부서는 어디인지· 지원동기· 입사 후 선배간호사가 교육을 심하게 하면 어떻게 할 것인지· 닮고 싶은 간호사란· 간호사가 힘든 직종인데 어떻게 이겨나갈 것인지· 간호사에게 내세울 수 있는 혹은 대표할 수 있는 한 가지 장점이 있다면· 남들보다 더 뛰어난 나의 장점이 있다면 무엇인가요· 간호사에게 필요한 덕목은?· 우리병원 실습을 하면서 느낀점과 다른 실습병원과의 다른 점이 있다면

면접준비| 2020.06.26| 6페이지| 3,500원| 조회(263)

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이대서울병원 2020 취업후기 + 면접 기출

< 이화여자대학교 의료원 2020년 신규간호사 채용 자료 >1. 합격자 스펙- 학교: 수도권 전문대 4년제- 학점: 4.05, 92%- 토익: 705- 자격증: BLS, 응급처치원, ITQ- 기타사항: 아르바이트 경험, 이화여대 병원 봉사, 멘토멘티* 기타내용학점을 중요하게 본 것 같습니다. 저희 학교에서 간 것을 얼추 봤을 때 5명 정도 인 것 같은 데 대부분 4.0 이상인 것 같았습니다. 근데 전문대여서 그런 것 같기도 하구요..올해 약 4천명 후반~ 5000명 가량 지원 했다고 그랬어요 면접 대기 장소에서 그중에 약 2000-3000명 가량 면접을 본 것 같아요!! 그리고 500명 언저리 합격시킨 것 같습니다!2. 전형절차- 1차: 서류전형- 2차: 적성검사, 면접(1회)(준비물, 시간, 장소 꼭 보고 가세요! 그리고 준비물에 수험표 있을 수 있습니다. 컬러로 인쇄해서 가세요. 가위나 명찰 패는 해당 장소에 있으니 인쇄만 잘 해가시면 됩니다. 입실하기 전에 핸드폰을 모두 내고 들어갔답니다.* 기타내용2차에서 적성검사, 면접 모두 한 번에 봅니다. 적성검사 난이도는 쉬운 편입니다. 딱 중학교 2학년 내용입니다. 정확한 문제 개수는 생각나지 않지만 대략 20문제인데 시간도 50분으로 충분해서 걱정 안하셔도 됩니다. 절반정도는 수학문제였습니다. 수학은 약간 사고력 수학 같은 문제였어요. 용수철의 길이 구하기, 거속시, 소금물, 그리고 절반 정도가 약물문제였는데 약물문제는 정말 쉬운편이여서 풀면서 쉽게 풀렸어요!! 그리고 2019년도랑 다른 점은 올해 국어 문제가 들어갔어요! 홍지문 필기 책을 풀면 다 쉽게 풀 수 있는 정도였는데 여러 단어를 주고 그 단어를 포괄해서 말할 수 있는 단어는? 이렇게 사트 준비나 홍지문을 풀면 쉽게 맞출수 있답니다. 적성검사는 시간을 재놓고 풀며, 적성검사가 끝남과 거의 동시에 첫 조부터 면접을 보러 들어갑니다. 작년과 달랐던 점은 올해는 인성검사를 병원에서 하지 않았어요적성검사 참고자료) 간호지식(약물) + 중학교 수준 수학문제 위주로 나옵니다. 간호지식도 약물계산 하는 건데 비례식으로 다 풀립니다. 단위변환 하는 것 나옵니다.3. 면접내용- 면접절차: 적성검사를 다 보고 기다리면 자신의 조 면접차례가 옵니다. 처음에 적성을 보고 면접 대기 장소로 나가 준비를 하는데 약 30-1시간 정도 기다린 것 같습니다. 대기 하다 보면 선생님들이 저희 방으로 데리러 오셔서 함께 면접 장소로 이동했습니다. 거기서 짧게 서서 5분 정도 대기하고 조를 불러주시는데 여기서 랜덤으로 케이스를 뽑습니다.참고로 작년에는 영어면접을 하였지만 올해는 하지 않았습니다.Q. 첫 월급을 받으면 어디에 쓸 것이냐Q. 살면서 가장 보람찼던 일은Q. 가장 인상 깊게 읽은 책/영화는?Q. 선배 간호사와의 갈등으로 스트레스를 받는다면?Q. 환자가 NPO 상태인데 화를 내며 계속 조금이라도 먹겠다고 한다면?저희 방에는 6명이 중 3명만 들어갔습니다, 그날 고대 결과가 나오는 날이어서 철회한 것 같습니다. 하지만 3명이서 30분을 다 채웠고 그 만큼 한사람 당 질문이 많아 졌습니다.(저는 약 8-9개 받은 것 같습니다!)Q. 선배가 정말로 도움이 안되는 간호사다 이때 어떻게 할것이냐그래도 잘 해보겠다는 식의 긍정적인 대답을 했는데 그래도 정말 인성도 좋지 못하고 아무리 생각해도 딴 선배들보다 못하는데 이런 식으로 꼬리 물어서 질문했습니다.Q. 프리셉터가 되었을 때 가장 중요하게 생각해야하는 것이 뭔가요? 이래서 저는 이해심, 책임감에 대해서 말하였는데 그냥 웃어 주시며 넘어갔습니다.원하는 부서와 그 부서를 희망하는 이유희망부서에 못가고 다른 업무를 맡게 된다면 어떻게 할 건지학생간호사와 신규간호사의 차이점은 무엇이라고 생각하는지10년 후에 나는 어떤 간호사가 되고 싶은지나의 단점이 간호업무를 하는데 어떤 영향을 줄 것 같은지실습하면서 닮고 싶었던 간호사와 닮고 싶었던 이유는?마지막으로 꼭 하고 싶은 말이 있으면 하세요.(저는 손들고 말했어요)등등 프리셉터+선배와 관계+태움 등등의 문제로 30분동안 3명에게 인성질문 위주로 질문하였습니다. 제 친구들도 6명정도가 (목동 1명 서울 5명)가 모두 면접을 보았지만 전부다 인성에 대해서만 질문 받았다고 하였습니다.[기출문제]1. 자기소개 : 30초 이내로 하시면 됩니다.2. 면접관련 질문지· 가장크게 한 효도는· 자신을 색깔로 표현한다면?/그 이유· 노조에 대해서 어떻게 생각하는지· 같은 학교친구가 자신을 안 좋게 말한다면?· 누가뽑힐 것 같은지(동일학교인 경우, 둘 중 한명만 뽑아야 한다면 누구를 뽑을지 )· 대학 생활에서 가장 기억에 남는 것은?· 대학 생활에서 가장 뿌듯했던 경험· 누가 본인의 학교를 안 좋게 말하면 어떻게 할 것인가· 학교자랑을 해보세요.· 선배가 본원에 있는지/ 뭐라고하던가요?· 건강관리는 어떻게 하는지· 최근 관심 있게 본 기사· 복도에 큰소리로 화를 내는 보호자가 있다면 어떻게 대처할 것인가?· 이대병원의 장단점· 트위터에 막말하는 간호사에 대해서 어떻게 생각하나· 자기자랑을 해보세요.· 하던 일을 그만두고 간호사를 선택한 이유가 무엇인지· 인생의 목표는 무엇인가?· 호스피스 간호에 대해 설명하시오· 어느 병동에 배치되고 싶은지· 성격 장단점· 스마트폰 대중화의 장단점· 환자 안전관리는 어떻게 할 것인가?· 간호사가 천직이라고 생각된 적이 있었는지· 친한 친구를 소개해보라· 리더의 조건은 무엇이라 생각하는가?

면접준비| 2019.10.27| 4페이지| 3,000원| 조회(1,091)

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