1. 문헌고찰골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이다.1) 골절의 종류 (1) 상처 상태에 따른 분류① 개방(복합) 골절 : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것이다. 외부적 창상 때문에 개방 골절을 항상 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 있다.② 폐쇄성(단순) 골절 : 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다. (2) 골절 형태에 따른 분류① 완전 골절 : 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태이다.② 불완전 골절 : 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것이다.③ 충돌골절 또는 갑입골절 또는 압박골절 : 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절이다.④ 분쇄골절 : 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태이다.⑤ 전위골절 : 완전히 골절되어 있으면서 골절편이 골절선이나 관절 밖으로 분리된 상태이다.⑥ 병리적 골절 : 골다공증이나 골종양으로 인하여 허약해진 뼈에서 골절이 생긴 것이다.⑦ 각형성 골절 : 두 개의 골절편에 각도가 생기면서 중첩되기도 한다.⑧ 견열골절 : 인대와 연결되어 있는 골절편과 다른 골절편이 분리된 상태이다.⑨ 행군골절 : 오랜 행군 끝에 심한 피로로 중족골이 골전된 상태이다.⑩ 스트레스 골절 : 뼈에 반복되는 힘이 가해질 때 발생된다. (3) 골절선의 방향에 따른 분류⑪ 선상골절 : 뼈에 금이 간 골절선이 있다.⑫ 종적 골절 : 골절선이 세로이며 장축과 평행을 이룬다.⑬ 사선골절 : 골절선이 골 축에서 약 45° 각을 그리면서 경사가 생긴 골절이다.⑭ 나선골절 : 골절선이 뼈둘레를 돌면서 나선을 이룬 것이다.
1. 문헌고찰1) 정의기흉(pneumothorax)은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈 된 상태이다. 정상 상태에서는 횡격막과 늑간근의 운동에 의해 흉곽이 팽창하면 외부의 공기가 폐 속으로 들어오고, 반대로 흉곽이 수축하면 폐 속의 공기가 외부로 빠져나가는 호흡운동이 일어나지만 기흉 상태에서는 흉벽의 손상으로 인해 대기와 흉강이 통하게 되면 벽 측 흉막을 통해 외부의 공기가 흉강 내로 들어오거나 폐 측 흉막이 손상을 입어 폐포속의 공기가 흉강 내로 누출된다. 따라서 기흉 상태가 되면 폐가 찌부러지게 되어 흉곽이 팽창 또는 수축하더라도 호흡운동이 제대로 일어나지 못해 호흡곤란이 발생한다.2) 원인 기흉은 원인에 따라 외상없이 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉(자연기흉)과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 흉막강으로 공기가 들어가는 개방성 기흉(외상성 기흉)으로 구분된다. (1) 자연기흉 자연기흉은 일차성 기흉과 이차성 기흉으로 구분된다. 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐첨부의 흉막하에 있는 소기포에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인이다. 전형적으로 50대 이상의 환자에게 많이 발생하며 진단이 어려울 수도 있다. (2) 외상성 기흉 외상성 기흉은 교통사고나 흉곽 손상, 뾰족한 것에 찔린 상처 등에 의해 폐실질이 손상되어 생기는 것으로, 흉막강 안에 피가 고이는 혈흉과 기관지와 흉막 사이에 통로가 생기는 기관지 흉막루를 동반하기도 한다.
2022년도이화의료원신규간호사합격 자기소개서[합격인증]서류합격 후 철회했습니다.――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――[스펙]수도권 전문대학점 : 3.62/4.5석차 : 35%토익 : 915점자격증 : BLS봉사활동 : 22시간――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――[자기소개서]1. 성장과정 (최소 50자, 최대 350자)의사소통의 중요성을 강조하시는 부모님의 영향으로, 상대방을 존중하고 공감하며 소통하는 자세를 배우며 자랐습니다. 중학교 때 주기적으로 노인복지센터에 방문하여 어르신들의 말동무가 되어드리고 고등학교 때는 몸이 불편한 친구들이 있는 특수반에서 같이 어울렸습니다.다양한 경험들을 통해 얻은 의사소통 능력은 대학 입학 후 병원 실습 중 유용하게 사용되었습니다. 환자분들과의 소통을 위해 자주 다가가서 대화를 시도했고 환자분들의 말을 경청하며 공감하였습니다. 말을 들어주는 것만으로도 좋아하시던 환자분들을 보면서 경청과 공감의 중요성을 깨달았습니다. 환자분들을 존중하고 소통하며 신뢰받는 간호사가 되겠습니다.2. 성격 (최소 50자, 최대 350자)주변을 잘 살피고 타인의 말에 공감하며 진심으로 소통합니다. 정신건강간호학 실습 때 의사소통의 불편함이 있어 다른 사람들과 이야기하는 것을 두려워하던 환자분이 계셨습니다. 환자분께 다가가기 위해서 항상 밝게 인사를 건넸고 자기소개를 한 후 대화를 시도했습니다. 대화의 횟수와 시간을 늘리면서 환자분의 말씀을 기다리고 경청하며 공감했습니다. 그 결과 환자분께서 먼저 인사를 건네시거나 다가오셔서 말을 먼저 거시는 등 행동의 변화가 나타났습니다. 2주 동안 나타난 행동의 변화는 뿌듯함과 보람을 느끼게 해주었고 소통과 공감의 중요성을 깨닫게 해주었습니다. 또한, 환자분들을 대하고 소통하는 것에 대한 자신감도 생겼습니다.3. 생활신조 (최소 50자, 최대 350자)“발전하는 삶을 살려면 오늘의 행동을 반성해야 한다.” 고등학교 때 담임선생님께서 해주셨던 말씀입니다. 일기 쓰는 것이 취미였지만 그저 하루 동안 일어났던 일을 적기만 했던 저에게 하루를 돌아본다는 것에 새로운 시각이 생겼습니다. 그 후 일기장에 단순히 있었던 일을 적는 것에 그치지 않고 그날의 생각과 감정 등을 적기 시작했습니다. 또한, 잘한 일, 반성해야 할 일을 적는 칸을 따로 두어 행동을 돌아보는 시간을 가졌습니다. 일기 쓰는 시간 뿐만 아니라 지난 일기장들을 읽어보면서 과거를 돌아보며 잘못된 행동을 보완하거나 옳은 행동을 강화할 수 있었습니다. 이러한 습관을 유지하며 행동을 돌아보고 발전하는 사람이 되겠습니다.4. 지원동기 및 포부 (최소 50자, 최대 350자)환자분들을 위하는 마음으로 소통하며 ‘섬김과 나눔’을 바탕으로 환자 중심의 의료 서비스를 제공하는 이화여자대학교의료원의 발전에 기여하기 위해 지원했습니다. 경청과 공감의 의사소통능력을 갖추고 있습니다. 이는 환자분들의 요구사항을 정확하게 파악하고 적절한 간호를 제공하는 데 도움이 될 것입니다.
2022년도보라매병원신규간호사서류합격자기소개서[합격인증]보라매병원 서류합격 후 시험은 보러 가지 않고 철회했습니다.――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――[스펙]수도권 전문대성적 : 전공 5개 과목 전부 A?자격증 : BLS봉사활동 : 22시간――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――[자기소개서]1. 서울특별시보라매병원에 지원하게 된 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 목표를 자신의 역량과 결부시켜 기술하여 주십시오. (최소 100자, 300자 이내)제 꿈은 실력을 갖춘 전문인으로서 누군가에게 도움이 되는 삶을 사는 것입니다. 보라매병원은 최고의 의료 수준을 갖추는 데에서 그치지 않고, 대한민국 대표 공공의료기관으로써 사회의 이웃을 도우며 선한 영향력을 끼치고 있으므로 저의 꿈을 이룰 수 있는 곳이라고 확신합니다.입사 후 세심한 관찰력과 순발력으로 환자중심의 적절한 간호를 제공하여 신뢰할 수 있는 간호사가 되겠습니다. 또한, 지속적인 성장을 위해 간호 교육, 간호 연구에 참여하여 직무 지식을 길러 보라매병원 간호의 질을 높일 수 있는 간호사가 되겠습니다.2. 지원분야와 관련하여 다양한 분야에서 쌓은 경력 및 경험 활동에 대하여 아래 기준에 따라 상세히 기술해 주시기 바랍니다.1) 입사지원서에 기입한 지원 직무와 관련한 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 본인의 역할에 대해서 구체적으로 기술해 주십시오. (최소 100자, 250자 이내)대학교 1학년 때 봉사동아리에 가입하여 동아리원으로써 봉사활동에 참여했습니다. 노인요양원에 방문하여 어르신들 대상으로 발 마사지를 수행하였고 활동 프로그램 보조를 했습니다. 어르신들께 발 마사지의 방법과 효과를 설명한 후 수행하여 이해를 도왔고 음악요법, 미술요법 등의 프로그램을 함께 진행했습니다. 또한, 거동이 가능하신 어르신들과 산책을 하고 거동이 불편하신 어르신들께 침상 옆에서 말동무가 되어드렸습니다.2) 위 경력 및 경험 활동이 우리 병원 입사 후 지원 분야의 직무 수행에 어떻게 도움이 될지 구체적으로 기술해 주십시오. (최소 100자, 250자 이내)어르신들께 교육을 제공하면서 대상자 맞춤형 의사소통 방법을 터득했고 말동무가 되어드리며 경청하고 공감하는 능력을 길렀습니다. 또한, 동아리원들과 함께 교육 및 활동 프로그램을 준비하고 수행하면서 협력하는 능력을 길렀습니다.이를 바탕으로 환자분 맞춤 의사소통을 통하여 요구를 정확히 파악하고 적절한 간호를 제공하여 신뢰받는 간호사가 되겠습니다. 또한, 동료 의료진분들에게 같이 일하고 싶은 간호사가 되어 협력을 통해 양질의 간호를 제공하겠습니다.3. 업무 혹은 과제를 수행 중에 타인과 협업하여 해결한 경험을 기술하여 주시기 바랍니다. (협업 중에 발생한 문제와 해결방안, 협업과정에서 자신의 역할 등을 기술) (최소 100자, 300자 이내)팀원들의 참여율이 낮았던 조별과제를 하는 중 참여를 유도하는 과정에서 조원들 간의 마찰이 발생한 적이 있습니다. 문자로만 의사소통을 주고받는 과정 중 감정의 전달이 잘못되어 발생한 일이었습니다.조장이었던 저는 정확한 상황을 파악하기 위해서 조원들과 의사소통 시간을 마련했고 오해를 찾아 풀었습니다. 또한, 잘못된 의사전달의 재발을 막기 위해 화상채팅을 통해 의견을 나누는 것을 제안했습니다. 얼굴을 마주하며 소통하면서 과제를 수행하니 의견 교류가 많아져서 조원들의 참여도가 증가하였고 수월하게 과제를 마무리할 수 있었습니다.