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Lina Chen Pt.2/100프로 시나리오 정답, pre, post Quiz 정답 및 해설(깔끔한 정리) 평가C아쉬워요

VSIM for NursingLina Chen Pt.2(우울증환자 간호)시나리오 100% 정답한글 시나리오(일목요연)Pre,Post Quiz 정답 및 해설■환자 개요상황: Li Na Chen은 남편 Mr. 잭 첸. Chen 씨는 오늘 집에 돌아왔을 때 빈 약병 몇 병으로 둘러싸인 욕실 바닥에서 아내가 울고 있는 것을 발견했다고 보고했습니다. 그는 아내가 "이대로 살 수 없다"며 "더 이상 이런 식으로 일할 수 없다"고 말했다고 전했다. 그녀는 심각한 우울증과 자살 시도로 응급실에 입원했습니다.배경:리나는 3년 전 우울증 진단을 받았고, 지난 3년 동안 약물 과다복용으로 두 차례 자살을 시도했고 두 번 모두 입원해야 했다. 그녀의 마지막 시도는 1년 전이었다. 그녀는 처방적 권위를 가진 개업의 정신과 간호사를 봅니다. 그녀의 치료 계획에는 약리학적 항우울제 요법과 격주 상담 세션이 포함됩니다. 그녀의 평소 sertraline 용량은 100mg이었지만 2주 전에 개업 간호사는 그녀의 sertraline을 줄이고 벤라팍신 시험을 시작할 것을 권장했습니다. 이후 개업간호사는 휴가를 다녀왔고, 리나는 휴가에서 돌아온 뒤 후속 조치를 받을 예정이다. 지난 2주 동안 Li Na는 요통과 두통에 대한 다양한 불만과 함께 밤에 잠을 잘 자지 못해 지역 클리닉을 세 번 방문했습니다. 그녀는 초강력 이부프로펜(600mg)을 하루에 4번 처방받았고 필요에 따라 초강력 아세트아미노펜(500mg)을 처방받았습니다. 이것은 그녀가 자살을 시도할 때 과용했던 약물들입니다. 그녀의 남편은 또한 그녀가 지난 한 달 동안 식욕 부족으로 10파운드를 감량했다고 보고합니다.평가:그녀에게 최근 처방된 아세트아미노펜과 이부프로펜의 약병은 비어 있는 것처럼 보입니다. Chen 여사는 지역사회 진료소에서 처방한 대로 약을 사용하고 있다고 주장합니다. 그녀의 남편은 그녀가 약 6000mg의 아세트아미노펜과 4800mg의 이부프로펜을 복용했을 수 있다고 보고합니다. 아세틸시스테인 7000mg을 물에 녹인 5110/70 mmHg. ER에서 실험실 검사를 위한 혈액을 채취했습니다. 결과는 차트에서 볼 수 있습니다. 아세트아미노펜 수치는 80mcg/mL이었고, 이부프로펜 수치는 150mcg/mL였습니다. 그들은 또한 Hamilton Depression Scale을 사용하여 응급실에서 그녀의 우울증을 평가했습니다. 결과는 그녀의 차트에 있습니다.권장 사항: 자살 예방 조치 및 안전 점검을 통해 환자를 정신 건강 부서에 입원시킵니다. 그들은 응급실에서 그녀의 개인 소지품에서 위험한 물건을 검색하지 않았으므로 그렇게 하십시오. 또한 활력징후를 측정하고 정신 건강 평가를 완료하고 완료되면 보고서를 가지고 저에게 전화하십시오.1.Pre-Simulation Quiz1. HAM-D2. Many people with recurrent depression have difficulty with responsibilities3. Discard previous medications.4. Depression is an illness that has many causes, including chemical imbalances in the brain5. Early recognition of symptoms6. Encourage support groups for the patient as well as the family.Review the importance of therapy and attending follow up appointmentTeach the patient and family to identify signs of early relapse.7. You’ll be discharged once you’ve met the goals we’ve developed with you8. Frequent and short conversations throughout the day2. VSIM Scenario steps1. assess scene safety2. wash hands3. identithing you can do this week that would help you to take better care of yourself?7. Do you have energy to do the normal activities necessary to get through the day?8. (선택) what are some things you did in the past that helped when you felt overwhelmed?9. Tell me about any changes you have had in your sleep over the past few weeks?10. Have you had any changes in your appetite over the past month?11. (선택) are you feeling as if you have increased energy?12. I would like to ask you a series of questions about how you are feeling to help me better understand how together we can start to plan your care. These are questions I ask all of the patients I see. May I ask you these questions?13. (선택) do you think you are getting better?14. MES(간호기록 차트 안에 있음) - ※‘X’는 문항 중 아무것도 체크안하기----------------------------------------------------------------1) yes, X, UPRIGHT2) X, NO3) Depressed4) yes5) X6) WORRIES7) X8) Goal directed9) denies,denies,denies10) yes11) person, time, place, X, Focused, good-----------ly review medications prescribed to you throughout your hospital stay, from admission to discharge. Following this review, I will provide you with a complete list of your current medications and associated information including medication side effects. I will also transmit these instructions to your follow-up care providers.16.safety measures에서 4번째있는 perform medication reconciliation17. Mrs. Chen, you have been diagnosed with the mental health disorder of major depression. This disorder is characterized by a depressed mood, lack of interest in activities, appetite and sleep changes, a feeling of fatigue and feelings of worthlessness, inability to concentrate, and persistent thoughts of suicide.18. On admission to the hospital, you were on sertraline 75 mg daily and venlafaxine 37.5 mg daily. This was changed during your admission to your current dose of sertraline 50 mg daily and venlafaxine 37.5 mg twice a day. Be sure to report side effects of the medications to your healthcare provigies to improve your mental health and overall well-being.20. Risk factors for depression include blood relatives with a diagnosis of depression, early childhood trauma, poor self-esteem or coping, substance abuse, and lack of social support. However, it is important to recognize triggers for depression. Life events such as the death of a loved one, divorce, children leaving the home, or diagnosis of a chronic illness may trigger your depressive symptoms.21. Mrs. Chen, there are a variety of community-based support groups available for both you and your family, including community-based mental health centers. Additionally, there are Internet-based resources that assist people to connect with others diagnosed with depression, including their family members.22. The doctor has recommended that you be discharged to a partial hospitalization program.23. You have a history of altered sleep. Non-pharmacological interventions include regular times for going to bed and getting up, keeping your e

기타| 2021.11.05| 11페이지| 2,000원| 조회(764)

간호학, 시나리오, vsim, 브이심, lina chen, 100프로, 리나 첸

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Lina Chen part1 - VSIM 시나리오 100프로 정답, pre, post test 답안 및 해설(깔끔한 정리)

VSIM for NursingLina Chen Pt.1(우울증환자 간호)시나리오 100% 정답한글 시나리오(일목요연)Pre,Post Quiz 정답 및 해설■환자 개요상황: Li Na Chen은 남편 Mr. 잭 첸. Chen 씨는 오늘 집에 돌아왔을 때 빈 약병 몇 병으로 둘러싸인 욕실 바닥에서 아내가 울고 있는 것을 발견했다고 보고했습니다. 그는 아내가 "이대로 살 수 없다"며 "더 이상 이런 식으로 일할 수 없다"고 말했다고 전했다. 그녀는 심각한 우울증과 자살 시도로 응급실에 입원했습니다.배경:리나는 3년 전 우울증 진단을 받았고, 지난 3년 동안 약물 과다복용으로 두 차례 자살을 시도했고 두 번 모두 입원해야 했다. 그녀의 마지막 시도는 1년 전이었다. 그녀는 처방적 권위를 가진 개업의 정신과 간호사를 봅니다. 그녀의 치료 계획에는 약리학적 항우울제 요법과 격주 상담 세션이 포함됩니다. 그녀의 평소 sertraline 용량은 100mg이었지만 2주 전에 개업 간호사는 그녀의 sertraline을 줄이고 벤라팍신 시험을 시작할 것을 권장했습니다. 이후 개업간호사는 휴가를 다녀왔고, 리나는 휴가에서 돌아온 뒤 후속 조치를 받을 예정이다. 지난 2주 동안 Li Na는 요통과 두통에 대한 다양한 불만과 함께 밤에 잠을 잘 자지 못해 지역 클리닉을 세 번 방문했습니다. 그녀는 초강력 이부프로펜(600mg)을 하루에 4번 처방받았고 필요에 따라 초강력 아세트아미노펜(500mg)을 처방받았습니다. 이것은 그녀가 자살을 시도할 때 과용했던 약물들입니다. 그녀의 남편은 또한 그녀가 지난 한 달 동안 식욕 부족으로 10파운드를 감량했다고 보고합니다.평가:그녀에게 최근 처방된 아세트아미노펜과 이부프로펜의 약병은 비어 있는 것처럼 보입니다. Chen 여사는 지역사회 진료소에서 처방한 대로 약을 사용하고 있다고 주장합니다. 그녀의 남편은 그녀가 약 6000mg의 아세트아미노펜과 4800mg의 이부프로펜을 복용했을 수 있다고 보고합니다. 아세틸시스테인 7000mg을 물에 녹인 5% 포도당 200mL에 녹인 후 응급실에서 위 세척을 받았습니다. 내용물에서 알아볼 수 있는 많은 알약이 확인되었습니다. 그녀의 활력 징후가 모니터링되고 있습니다. 응급실에서 찍은 그녀의 마지막 활력징후 결과는 다음과 같습니다. 온도, 37°C(98.6°F); 심박수, 100회/분; 호흡수, 20회/분; 및 혈압, 110/70 mmHg. ER에서 실험실 검사를 위한 혈액을 채취했습니다. 결과는 차트에서 볼 수 있습니다. 아세트아미노펜 수치는 80mcg/mL이었고, 이부프로펜 수치는 150mcg/mL였습니다. 그들은 또한 Hamilton Depression Scale을 사용하여 응급실에서 그녀의 우울증을 평가했습니다. 결과는 그녀의 차트에 있습니다.권장 사항: 자살 예방 조치 및 안전 점검을 통해 환자를 정신 건강 부서에 입원시킵니다. 그들은 응급실에서 그녀의 개인 소지품에서 위험한 물건을 검색하지 않았으므로 그렇게 하십시오. 또한 활력징후를 측정하고 정신 건강 평가를 완료하고 완료되면 보고서를 가지고 저에게 전화하십시오.1.Pre-Simulation Quiz1. place the patient on safety precaution간호 우선 순위-환자의 안전 유지2. patients of asian descent may not need as high as a dose of medication as others인종에 따른 특성 ? 아시안의 경우 약물이 더 많이 필요하지 않을 수 있음3. it can be effective for mild-to-moderate seasonal depressive episodes광선요법 설명 ? 빛과 기분의 연관성4. delusions 빼고 다주요 우울 장애 증상 ? 수면장애, 식욕부족, 무가치한 감정, 우울5. i know you feel like staying in bed, but it is time for group. i will walk with you.활동에 거부를 보이는 대상자 간호 ? 해야함을 강조함과 지도 동행함6. ensure that patients and their belongings have been searched정신과 폐쇄 병동 입원시 조치 ? 소지품 수색7. a side effect of paroxetine is dry mouth and throat. have you tried sugar free candies?파록세틴의 부작용에 대한 간호 ? 무가당 사탕 섭취8. avoidance of foods containing tyramine모노아민 산화효소 억제제 복용 시 교육 ? 티라민 함유 식품 피하기2. VSIM Scenario steps1. assess scene safety2. wash hands3. identify patient4.Is it OK for your support person to be here while we talk?5.(선택) you have let him down?6.can you tell me a little bit more about what's was going on with you today?7.(선택) tell me more about this8.over the past year, when did you feel your best?9. was it similar to the last time you were admitted to the hospital?(선택)10. (safety measures에서) safety check of the surroundings and the patient's belongings11. (interventions에서) remove potenially dangerous objects12. (assessments에 vital signs) 5개 모두 클릭13. Do you have energy to do the normal activities necessary to get through the day?14.(선택) you can't do this anymore?15. Do you have energy to do the normal activities necessary to get through the day?16.Have you had any changes in your appetite over the past month?17.Tell me about any changes you have had in your sleep over the past few weeks?18. I would like to ask you a series of questions about how you are feeling to help me better understand how together we can start to plan your care. These are questions I ask all of the patients I see. May I ask you these questions?19.(선택) i realize this must be tiring for you; however, i need to finish your assessment now.20. MES기입(간호 기록 차트 안에 있음)-“X”는 문항 아무것도 체크하지 않기----------------------------------------------------------1) yes, X, slumped2) X, no3) Depressed4) yes5) X6) worries, frustrations, hopelessness or helpessness7) X8) goal directed9) acknowledfes,acknowledfes,denies10) yes11) person, time, place, long-term deficits, focused, good---------------------------------------------------------21. You are being admitted to the hospital for major depression. This type of depression is characterized by more than two weeks of depressed mood, in addition to other depressive symptoms such as appetite changes, sleep disturbances, feelings of hopelessness, or persistent thoughts of death or suicide.22. communication - call charge nurse23. end scenario3. Post-Simulation Quiz1. confusionsertraline, venlafaxine 동시 투여시 부작용 ? 착란2.assess mrs. chen for suicdality대상자 간호 우선 순위 ? 자살가능성 평가3. assess the patients for suicdality and place her on closer observation약물 복용 후 간호 우선 순위 ? 자살 가능성 면밀히 관찰4. ECT is treatment that requiresthe patient to be unconscious전기요법의 환자 교육 ? 환자가 무의식 상태가 되도록함

기타| 2021.11.05| 11페이지| 2,500원| 조회(1,332)

간호학, 시나리오, vsim, 브이심, lina chen, 100프로, 리나 첸

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노트북 영화감상문/정신 질환의 특성을 중심으로/카피X 전문직접작성

영화감상문노트북(NOTE BOOK)정신질환의 특성과 이해를 중심으로작성1. 영화제목: 노트북2. 관련정신질환명: 노인성 치매(경도인지장애)감상평(해당 정신질환의 특성을 중심으로 기술)영화는 듀크(노아)라는 할아버지가 한 할머니에게 노트 속 이야기를 들려주며 시작된다. 듀크할아버지가 들려준 이야기는 한 열정적인 남녀의 사랑에 관한 이야기였고 시간이 지날수록 그 이야기 속 주인공이 자신이었다는 것을 앨리할머니는 깨닫게 된다. 영화에서 앨리 할머니의 병세는 애매하게 표현되는 치매라고 하기에 일반적 인지기능과 일상생활 수행능력이 정상적 기능에 가까우며, 기억에 대한 장애만을 보이고 있다. 따라서 그녀의 병명은 기억성 경도인지장애 (Amnestic MCI)로 보인다. 이는 경도인지장애 중 빈도가 가장 많으며, 정상인 사람이 매년 1-2%정도가 치매로 진행하는 것에 비해 기억성 경도인지장애 환자의 경우 매년 10-15%가 알츠하이머병 치매로 진행하는 것으로 알려져 있다. 때문에 미리 예방과 관리가 중요하지만 영화 속 앨리는 이미 요양병원에서 지내게 된다.영화 속에서 노아와 앨리의 사랑은 순애보로 쟁취한 멋진 사랑이자 영원한 사랑을 표현하고 있다. 노아는 가족들이 앨리를 요양원에 내버려두고 자기들과 살자는 말을 거절하며, 결국에는 같은 자리에서 같은 시간에 죽음을 맞이한다. 하지만 현실의 치매는 그렇게 아름답지 않을 수도 있다.돌아가신 나의 할머니께서도 치매에 걸리셨고 요양병원에서 죽음을 맞이하셨다. 때문에 아버지인 노아를 집으로 모시고 가고자했던 가족들의 마음이 이해가는 부분들이 있다. 우리 할머니께서도 영화 속 앨리와 마찬가지로 가족을 알아보지 못하고 두려워하거나 거부하는 모습을 많이 보이셨고 시간이 지날수록 가족들의 신음은 깊어져갔다. 결국에 어느날 요양병원으로 가시게 되었고 점차 가족들의 발걸음이 끊겨가는 것을 느꼈다. 마지막까지 가서 할머니의 죽음까지 목도했던 것은 우리 아버지 뿐이었다. 때문에 치매라는 질환이 얼마나 외로우며, 고달픈 병인지 생각하게 되었으며 한편의 영화이지만 영화 속 사랑이야기가 치매라는 매개로 인해 마음에 더 절절히 다가오는 것 같다.

독후감/창작| 2021.10.28| 2페이지| 1,000원| 조회(215)

영화감상문, 감상문, 노트북, Notebook

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뷰티풀 마인드(beautiful mind) 영화감상문/정신질환 특성을 중심으로/카피X 전문직접작성

영화감상문뷰티풀 마인드정신질환의 특성과 이해를 중심으로작성1. 영화제목: 뷰티풀 마인드2. 관련정신질환명: 조현병5. 감상평(해당 정신질환의 특성을 중심으로 기술)이 영화에서는 결국에 자신의 병을 극복해낸 존 내쉬와 그의 아내의 헌신이 대한해 보였으며, 또한 실제 조현병 환자들이 얼마나 고통스러울지 엿볼 수 있었다. 아내인 알리샤는 내쉬가 현실과 망상을 구분짓지 못할 때 마다 어느 것이 현실인지 자각을 주기 위해 지속적으로 내쉬가 말하는 것들이 현실에는 있지 않은 허상임을 자각시키고 내쉬 옆에서 자신을 통해 현실감을 느낄 수 있게끔 도와준다. 존 내쉬 또한 결국에는 자신의 절친 찰스의 조카인 마시가 나이가 들지 않는다는 것으로 자신 만의 현실 속에서 빠져나오는 모습 또한 경이로웠다. 내쉬는 단순한 망상을 넘어 환각까지 경험하였으므로 내쉬가 생각하는 그 모든 것이 그에게 있어서는 현실, 그 이상이었을 것이다. 하지만 결국에 그것을 극복해내었고, 마시와 그의 절친이 었던 찰스에게 이별을 고하는 장면 역시 인상적이었다.또한 영화 속 내쉬가 점차 상식적으로 납득되기 어려운 행동과 피해망상에 따른 극심한 불안 등을 겪다가 강제로 입원하게 되는 과정, 이후의 장기간의 입원치료, 퇴원 후의 투병과정에서 겪게 되는 약물 부작용과 가족들의 고통, 그리고 재발 등 일련의 어려움들은 내쉬 뿐만이 아니라 대다수의 조현병 환자들이 실제로 겪고 있는 일들이기 때문에 그 환자들과 가족들, 또한 대중의 인식까지 영향을 줄 수 있는 영화임에 의의가 있다고 생각을 한다. 최근 유튜브 등에서 인기 혹은 이목을 끄는 영상들 중 조현병 환자가 입원수속을 밟던 병원의 엠뷸런스를 탈취해서 번화가 한복판에서 난동을 부리는 영상을 본 적이 있다. 영상 속의 환자의 행동이 지극히 상식적이지 않고 병적인 것에 대해 달리는 댓글들에서 환자에 대한 혐오감을 드러내고 그런 환자를 사회적으로 불필요한 사람임을 낙인 찍는 것에 대해 놀란 적이 있었다. 부디 보통의 대중들 또한 이러한 영화를 통해 정신질환자의 증상이 감기의 콧물, 기침과 같은 일반적인 증상임을 이해할 수 있었으면 한다.

독후감/창작| 2021.10.28| 2페이지| 1,000원| 조회(184)

영화감상문, 감상문, beautiful mind, 뷰티풀 마인드

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아이 엠 샘(I am Sam) 영화감상문/ 정신질환 특성을 중심으로/ 카피X 전문 직접 작성

영화감상문아이 앰 샘(I AM SAM)정신질환의 특성과 이해를 중심으로작성1. 영화제목: 아이엠샘2. 관련정신질환명: 지적장애감상평(해당 정신질환의 특성을 중심으로 기술)영화는 ‘지적장애 대상자의 양육’이라는 흥미로운 주제를 우리에게 시사한다. 아버지를 향한 루시의 사랑과는 별개로 샘이 처한 현실은 녹록치 않다는 것을 영화 내내 느꼈다. 영화의 마지막 장면은 샘과 루시, 리타와 그의 아들, 샘의 친구들과 루시의 양부모까지 나오는 행복한 장면이었음에도 불구하고, 결국에는 지적장애 대상자인 샘이 양육의 어려움을 극복할 수 있었을까 하는 의문을 불식할 수 는 없었다. 이와 관련해 실제 아이엠 샘과 같이 낮은 지적능력으로 인해 양육권을 박탈당한 사례들도 제법 있었다. 그렇다면 실제로 이들은 양육할 수 있는 능력이 없는 것인가?조심스러운 얘기지만 간호학과 수업 등을 받았을 때 아동의 연령에 따라 발달의 단계가 있으며, 이에 따라 부모의 역할이 중요할 수 밖에 없다. 그럼 영화 속 샘과 같이 7살의 지능에 머물러있는 부모가 그 필요한 단계에 맞춰 아이를 양육할 수 있는 능력이 되는가? 이에 대해 긍정론자들은 그러한 것들을 도와주는 것이 사회의 역할 중 하나라고 말한다. 이를 돕기 위한 시설 및 복지와 지원들의 재원들이 마련되고 있으며, 그런것들을 뛰어넘어 양육을 할 권리 박탈할 자격은 없다고들 말한다. 영화 속 이후의 이야기가 있다면 샘에게도 분명히 루시의 양부모와 변호사인 리타의 도움이 있는 과정에서 루시의 성장이 이루어졌을 거라고 생각한다. 하지만 현실은 그만큼 로맨틱하지 않을 수 있다는 것이다. 양육비의 문제와 사회적으로 취약계층에 속하는 이들을 노리는 범죄 등에서도 자유로울 수 없으며, 어쩌면 불특정 다수의 시선까지 감내하며 살아갈 수 도 있다.

독후감/창작| 2021.10.28| 2페이지| 1,000원| 조회(328)

영화감상문, 감상문, 아이엠샘, I am sam, 정신간호학실습, 아앰샘

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