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당뇨병 대상자 간호과정

비판적 사고와 간호과정목차 Table of contents 02 사례 및 자료 (1) NANDA 의 분류체계 (2) 우선순위 (3) 간호진단 1 - 간호 ( 사정 , 진단 , 목표 , 계획 , 수행 ) - 우선순위 (4) 간호진단 2 03 느낀점02 사례 및 자료 02 사례 및 자료 B 씨 F / 52 신장 : 158cm 몸무게 43kg ( 두 달 이내 63-43) 흡연 : 하루 한 갑 음주 : 하루 ½ 병 식사 : 불규칙적인 식사 주호소 : 2 달 이내 20kg 체중 감소 , 하루 3000mL 소변 배설 입원동기 : 혈당 450mg/ dL , 혈당조절 및 자가 관리 교육 진단명 : 당뇨병성 망막병증 투여약물 : 먹는 형태 인슐린에서 주사 투약으로 변경 Vital : BP - 120/80 PR – 68 RR – 20 BT : 36.4 ℃ Blood sugar level 382mg/ dL HbA1c 8.9% Urine analysis: Glucose +++영역 간호문제 건강증진 • 비효과적 건강관리 ∙ 건강섭생의 불이행 ∙치료이행 소극적 영양 • 영양불균형 : 신체 요구량보다 적음 ∙ 간편식 위주 식사 ∙건강식품 섭취 안함 ∙식욕상태 : 왕성 ∙체중 : 최근 2 개월간 20KG 이상 감소 • 체액 부족의 위험 ∙하루 3000ml 소변 배설 배설 / 교환 • 변비 ∙배변완화제 없이 배변 못함 활동 / 휴식 지각 / 인지 자아지각 역할관계 성 대처 / 스트레스 내성 • 불안 ∙시력을 잃을까 두려워 함 삶의 원칙 안전 / 보호 • 외상의 위험 ∙불충분한 시력 안위 성장 / 발달 02 사례 및 자료 02 사례 및 자료 ( NANDA 의 분류체계 II 를 이용한 자료조직 )건강증진 간호진단 위험 간호진단 실재적 간호진단 생리적 욕구 대사이상과 관련된 영양불균형 : 신체요구보다 적음 불충분한 식이섭취와 관련된 만성 기능성 변비 안전과 안정의 욕구 혈당관리에 대한 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강관리 질병예후의 불확실성과 관련된 불안 사랑과 소속의 욕구 - 자아 존중의 욕구 - 자아 실현의 욕구 - 02 사례 및 자료 02 우선순위자아실현의 욕구 Maslow 의 욕구 단계 자아존중의 욕구 소속감과 사랑의 욕구 안전의 욕구 생리적 욕구 02 사례 및 자료 • 대사이상과 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음 ( 영양 ) • 대상이상과 관련된 만성 기능성 변비 ( 배설 )자아실현의 욕구 Maslow 의 욕구 단계 자아존중의 욕구 소속감과 사랑의 욕구 안전의 욕구 생리적 욕구 02 사례 및 자료 • 혈당관리에 대한 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강관리 • 질병 예후의 불확실성과 관련된 불안02 우선순위 02 사례 및 자료02 사례 및 자료 02 우선순위02 우선순위 선정이유 지금 다루지 않으면 대상자의 기능 상태에 부정적 영향을 줄 수 있는 것 실재적 간호진단의 문제를 선택 02 사례 및 자료-5 년 전 당뇨를 진단받음 - 현재 인슐린으로 혈당 조절 중 - 전반적 외모는 마르고 아파 보임 - 규칙적으로 먹지 않고 라면 등 간편식 위주의 식사 - 신장 : 158cm , 체중 : 43kg - 최근 2 달 이내 20kg 이상 체중 감소 - 다뇨 , 다식 , 다갈 - 베변완화제 없이 배변이 힘듦 -Blood sugar level 382mg/dL -HbA1c 8.9% -Urine analysis: Glucose +++ # 간호진단 1 02 사례 및 자료# 주관적 자료 # 객관적 자료 - 다뇨 , 다식 , 다갈 호소 - 규칙적으로 먹지 않고 라면 등 간편식 위주의 식사 02 사례 및 자료 -5 년 전 당뇨를 진단받음 - 현재 인슐린으로 혈당 조절 중 - 전반적 외모는 마르고 아파 보임 - 신장 : 158cm , 체중 : 43kg - 최근 2 달 이내 20kg 이상 체중 감소 -Blood sugar level 382mg/dL -HbA1c 8.9% -Urine analysis : Glucose +++02 사례 및 자료 NANDA 의 분류체계 영양불균형 : 신체 요구량보다 적음 체액부족의 위험 변비 영양 배설 / 교환 - 간편식 위주 식사 - 건강식품 섭취 안함 - 식욕상태 : 왕성 - 체중 : 최근 2 개월간 20Kg 이상 감소 - 하루 3000ml 소변 배설 - 배변완화제 없이 배변 못함단기 목표 1. 1 주일 안에 3kg 의 체중증가를 보일 것이다 . 2. 1 주일 안에 일일 필요 영양소 3 가지 이상을 말할 수 있다 . 3. 1 주일 안에 당뇨 식단을 작성할 수 있다 . 장기 목표 1. 3 달 이내에 목표체중 (49kg) 에 도달한다 . 대사이상과 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음 간호진단 및 계획 02 사례 및 자료간호 지시 이론적 근거 관찰 • 하루에 섭취되는 열량 , 수분량 , 수액량과 그에 따른 배설량을 평가하여 영양상태를 평가하기 위함이다 . 1. 4 시간마다 섭취량 / 배설량을 관찰하고 기록한다 . 2. 매일 아침 혈당을 측정한다 . 3. 하루 한 번 체중을 측정한다 . 예방 • 간식 섭취로 인한 포만감으로 식사를 거르지 않게 하기 위함이다 . 1. 간식 대신 정해진 식사시간에 식사를 제공한다 . 간호진단 ( 진술문 형식 ) 02 사례 및 자료간호 지시 이론적 근거 치료 • 식사요법으로 혈당조절이 되지 않을 때는 약물 요법을 시도한다 . 1. 처방에 따라 인슐린을 투여한다 . 2. 처방된 열량의 식사를 제공한다 . 건강증진 • 대상자는 식사요법과 혈당조절과의 관계 , 혈당 유지를 위한 식이요법의 필요성 , 균형있는 식이섭취 등에 대해 알아야 한다 . • 대상자는 올바른 식습관을 통해 적절한 체중이 유지 될 수 있음을 알아야 한다 . 1. 대상자에게 필수 영양소와 영양의 중요성에 대해 교육한다 . 2. 하루 한 번 당뇨식단에 대해 교육한다 . 3. 체중 관리법을 교육한다 . 간호진단 ( 진술문 형식 ) 02 사례 및 자료# 간호진단 2 - 시력을 잃게 될 것을 걱정 - 라면 등 간편식 위주의 식사 - 하루 한 갑의 흡연 - 매일 소주 1/2 병의 음주 -5 년 전 당뇨를 진단받아 약을 복용 중 -1 개월 전 당뇨병성 망막병증 진단 - 혈당수치 450 mg/dL - 현재 인슐린으로 혈당 조절 중 02 사례 및 자료# 주관적 자료 # 객관적 자료 - 시력을 잃게 될 것을 걱정 - 라면 등 간편식 위주의 식사 - 하루 한 갑의 흡연 - 매일 소주 1/2 병의 음주 -5 년 전 당뇨를 진단받아 약을 복용 중 -1 개월 전 당뇨병성 망막병증 진단 - 혈당수치 450 mg/dL - 현재 인슐린으로 혈당 조절 중 - 전반적 외모는 마르고 아파보임 - 신장 : 158cm. 체중 : 43kg -Blood sugar level 382mg/dL -HbA1c 8.9% -Urine analysis : Glucose +++ 02 사례 및 자료NANDA 의 분류체계 02 사례 및 자료 불안 대처 스트레스 내성 - 시력을 잃을까 두려워함 외상의 위험 안전 / 보호 - 불충분한 시력 비효과적 건강관리 건강증진 - 건강섭생의 불이행 - 치료이행 소극적단기 목표 1. 3 일 이내에 당뇨합병증에 대해 2 가지 이상 말할 수 있다 . 2. 5 일 이내에 인슐린에 대한 간호사의 질문 10 가지 중 6 가지 이상 답할 수 있다 . 3. 1 주 이내에 처방된 인슐린을 정확하게 자가 주사하는 시범을 보인다 . 4. 1 주 이내에 당뇨합병증 예방을 위해 요구되는 건강 행위를 3 가지 이상 말한다 . 장기 목표 1. 1 달 이내에 스스로 혈당관리 (126mg/dL 유지 ) 를 할 수 있다 . 혈당관리에 대한 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강관리 간호진단 및 계획 02 사례 및 자료간호 지시 이론적 근거 관찰 • 대상자에게 필요한 인슐린에 대한 지식을 효과적으로 제공할 수 있다 . 1. 하루 2 번 대상자의 혈당을 측정한다 . 2. 대상자의 인슐린 지식을 사정한다 . 치료 • 식사 , 운동요법으로 혈당이 조절되지 않을 때는 약물요법을 시도한다 . 1. 혈당 측정치에 따라 인슐린을 투여한다 . 간호진단 ( 진술문 형식 ) 02 사례 및 자료간호지시 이론적 근거 건강증진 • 당뇨병은 완치되지 않으나 조절할 수 있는 병이므로 조절되지 않을 때 생길 수 있는 만성합병증을 정확히 알고 혈당조절을 적극적으로 하도록 한다 . • 자가혈당관리 시행을 위해 인슐린에 대한 정확한 지식과 올바른 주사요법에 대해 알아야 한다 . • 단순당은 농축된 열량원이며 소화흡수가 빠르므로 혈당상승을 촉진시킨다 . • 운동요법은 인슐린에 대한 저항성을 완화하여 혈당을 감소시켜준다 . 1. 대상자에게 당뇨의 합병증과 위험성에 대해 교육한다 . 2. 대상자에게 인슐린에 대해 교육한다 . 3. 대상자에게 인슐린 주사 요법에 대해 교육한다 . 4. 당뇨 식이에 대해 교육한다 . 5. 운동 요법에 대해 교육한다 . 간호진단 ( 진술문 형식 ) 02 사례 및 자료참고문헌 - 성미혜 외 , 「비판적 사고기반 간호과정의 적용」 , 수문사 , 2018 - 서울대학교 간호본부 , 「간호과정 실무지침」 , 서울대학교출판문화원 , 2018 - 김정애 , 「쉽게 내리는 간호진단」 , 수문사 , 2015 - 김조자 외 , 「간호의 전문성 증진을 위한 비판적 사고와 간호과정」 , 현문사 , 2008느낀점 03 느낀점Q AThank you.{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2023.01.31| 26페이지| 3,500원| 조회(619)

당뇨병, 당뇨, 성인간호학, 당뇨간호진단, 당뇨케이스스터디, 당뇨간호과정

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울산광역시 지역사회 간호과정

목 차Ⅰ. 서론 1Ⅱ. 본론 11) 사정 12) 자료분석 및 자료요약123) 간호진단 134) BPRS 135) 간호계획14Ⅲ. 결론 18Ⅳ. 참고문헌 19Ⅰ. 서론지역사회간호과정은 지역사회에 초점을 두고 주민들에게 영향을 미치는 것들과 이로 인하여 나타나는 건강문제를 규명하여 지역사회가 건강을 회복하고 성취하도록 간호계획을 세워 실천하는 활동이며, 실제적으로 내가 속하고 있는 울산광역시 남구의 여러 가지 건강문제를 파악하여 남구 주민이 스스로 건강문제를 해결할 수 있는 기능수준 향상을 목표로 남구 주민 전체의 건강증진을 도모하기 위해 간호과정을 적용해 보았다. 울산광역시 남구의 건강문제를 파악하기 위하여 비교대상으로 울산광역시 전체지표를 사용하였고, 이는 울산광역시가 시에서 진행하는 시민안전, 행복한 환경 등을 위한 다양한정책이 체계적으로 이루어지고 있어 비교지표로 사용하기에 적절하다는 판단을 하였다. 그리하여 울산광역시에 비교한 남구 지역의 건강문제에 대하여 규명하고 이를 해결하기 위한 계획을 세워보았다.Ⅱ. 본론1) 사정영역사정자료결론지리적특성울산광역시남구- 면접: 1057.1- 행정구분: 4구 1군- 동경 129˚15´~129˚27´, 북위 35˚27´~35˚36´에 있다. 동쪽은 동해에 면하며, 서쪽은 경북 청도군과 밀양시·양산시, 남쪽은 부산 기장군, 북쪽은 경북 경주시와 접한다. 한국에서 가장 대표적인 공업도시다. 행정구역은 1군 4구 6읍 6면 44개 동으로 이루어져 있다. 재정자립도 87.2%를 자랑하는 한국 7대 도시의 하나이다.- 면접: 73.51(km2)- 법정동수: 19- 행정동수: 14- 통: 444- 반: 3,285-태화강을 사이에 두고 중구와 동구·북구와 경계를 이루고 남서쪽은 울주군이 남구를 에워싸고 있다. 구청 소재지는 남구 달동에 위치한다.남구는 울산광역시의 중심부로 특히 경제·문화·언론 및 유통의 중추 기능이 집중되어 있다. 또한 시외버스터미널과 고속버스터미널·태화강역·울산항이 위치하고 있는 교통 요충지이다. 재래시장과 대형09.220-2935.453.810.89.930-3917.460.122.612.340-4919.252.128.813.350-5920.247.332.513.360-6922.443.434.213.370세↑36.342.321.410.5출처: 울산광역시청출처: 보건복지부합계:100.0/ 소계: 100.010개↓10-2020↑평균15-1956.430.513.19.720-2934.351.613.011.630-3917.462.820.914.540-4919.353.028.813.250-5922.345.232.513.360-6921.344.534.213.170세↑42.436.821.110.3출처: 남구청출처: 보건복지부-청소년음주경험 및 음주 빈도울산광역시남구2018년2019년2020년15-1954.254.456.9출처: 울산광역시청출처: 보건복지부2018년2019년2020년15-1956.256.357.2출처: 남구청출처: 보건복지부청소년음주경험울산광역시남구1↓1-3회4-6회7↑20-2935.448.39.66.730-3939.644.112.87.740-4940.142.913.77.950-5938.143.613.47.860-6949.138.413.17.970세↑57.620.715.17.8출처: 울산광역시청출처: 보건복지부1↓1-3회4-6회7↑20-2932.551.610.67.330-3936.343.213.98.640-4940.742.613.69.250-5935.142.914.77.360-6947.240.314.17.370세↑56.921.814.37.2일주일 중출처: 남구청출처: 보건복지부음주 빈도(월간)-비만율울산광역시남구2019년33.7%33.3%2018년29.9%26.1%출처: 질병관리청-사망원인울산광역시남구남자여자총감염성 및 기생충5459113신생물8566071,463혈액 및 조혈기관, 면역기전4711내분비 영양 및 대사질환115121236정신 및 행동장애3681117신경계통 질환78126204순환기계통의 질환5976481,245호흡기 계통의 질환323283606소화기 계으로 나타남.-지역시찰(차창 밖 조사)▶쓰레기를 배출하는 곳이 아닌 곳에 쓰레기를 무단투기 하는 경우가 많다.▶종량제를 사용하지 않고 쓰레기를 배출하는 경우가 많음-대기, 소음, 수질, 토양, 녹지환경 순으로 주민들이 불만족을 호소했다.-대기오염 현황에서 미세먼지, 매연 등 울산광역시의 평균보다 좋지 않게 나타나며, 남구의 주민들도 남구의 대기가 나쁘다 50.9% 높은 수준의 문제를 나타냈다.-수질오염 현황에서 하천, 음용수 등 울산광역시의 평균보다 좋지 않게 나타나며, 남구의 주민들도 남구의 수질이 나쁘다 27.9% 높은 수준의 문제를 나타냈다.-남구 주민들은 대기환경문제, 산업공단환경 개선, 수질 및 식수 순으로 환경문제를 우선적으로 개선을 원한다고 나타난다.-부적절한 오물처리영역사정자료결론보건의료자원울산광역시남구병원수병상수종합병원83,092병원413,998의원5941,061요양병원426,873치과 병.의원38013한방병원2123한의원27414보건소5-보건지소9-보건진료소11-총1,35015,174출처: 울산광역시청병원수병상수종합병원3801병원181,618의원264368요양병원182,774치과 병.의원17413한방병원2123한의원1156보건소1-보건지소2-보건진료소--총5965,703출처: 남구청-남구는 울산광역시의 35%의 병상 수를 가지고 있다.-울산병원-중앙병원영역사정자료결론건강관련인력울산광역시남구면허.자격종별의사1,702치과의사485한의사398약사392조산사5간호사4,404의료기사2,947의무기록사106간호조무사3,969총14,408출처: 울산광역시청면허.자격종별의사644치과의사228한의사182약사42조산사1간호사1,372의료기사1,312의무기록사40간호조무사1,778총5,599출처: 남구청-남구는 울산광역시의 37%의 건강관련 인력을 가지고 있다.영역사정자료결론사회적문제-범죄발생강력범절도범폭력범지능범풍속범기타형사범특별법범총건수4943,3426,3957,518300--32,764출처: 울산광역시청-소년범죄발생강력범절도범폭력범지능범풍속범기타형사범특별법기오염에 대한 사정 후 대책 필요인구 특성- 남구 독거 노인인구수 총 8280명→울산의 25%을 차지- 많은 독거노인 인구3) 오마하진단분류체계에 의한 간호진단영역문제수정 인자실재적 증상/징후환경위생대상자 : 지역사회심각도 : 실제적-부적절한 오물처리 : 쓰레기를 배출하는 곳이 아닌 곳에 쓰레기를 무단투기 하는 경우가 많다.이웃/직장의 안전대상자 : 지역사회심각도 : 잠재적-높은 범죄율 : 범죄, 소년범죄 안에서 폭력범이 높은 비율을 차지하고 있다.건강관련행위약물사용대상자 : 지역사회심각도 : 실제적-알코올 남용 : 월간 7회 이상 음주 9.2% 차지하고 있다.건강관리 감시대상자 : 지역사회심각도 : 건강증진-일상적인 예방/건강관리를 받는 것을 실패 : 사망원인 중 신생물로 인한 사망원인이 제일 높다. 검진률이 39.9%으로 낮다.영양대상자 : 지역사회심각도 : 실제적-과체중 : 남구의 2018년 비만률 26.1% 2019년 비만률 33.3% 수치가 증가 하였다.심리사회정신건강대상자 : 지역사회심각도 : 실제적-기타(행복감과 우울감) : 행복감 15-19세가 평균 6.6점, 70세 이상 평균 5점 나이가 들어감에 따라 행복감이 저하됨.-기타(행복감과 우울감) : 우울감 15-19세가 평균 3.2점, 70세 이상 평균 4.4점 나이가 들어감에 따라 우울감이 커짐.정신건강대상자 : 지역사회심각도 : 실제적-자살/살인 시도 : 2019년도 20.6% 2020년도 26.9%로 6.3%로 증가했다.건강문제요소(A+2B)TIMES C순위크기(A)심각도(B)사업효과(C)부적절한 오물처리34333⑦높은 범죄율77363⑥알코올 남용696144④예방/건강관리를 받는 것을 실패879198①과체중978184③기타(행복감과 우울감)66790⑤자살/살인 시도1078192②4) BPRS 기준에 의한 건강문제 우선순위5) 간호계획 단계① 예방/건강관리를 받는 것을 실패(1) 투입-산출 모형에 따른 분류투입목표-시설: 울산 남구 건강생활증진센터 설치, 지역 내 건강검진센터를 지원한다.(장비.일반적 목표2022년 1월 1일부터 12월 31일까지 남구의 자살률 26.9%에서 20.9%로 감소시킨다.구체적 목표수행계획평가계획수행내용수행자수행방법기간장소평가기준평가방법2022년 6월 1일까지남구지역주민 대상으로발달단계별 정신건강증진 교실 운영 한다.정신건강교실 실시행정구역별정신건강보건교육전담 인력 1명학생간호사 5명(총 28명)정신보건교육 인력을 중심으로 직접 대면하여 매주 1회 수업 실시연중행정구역별행정복지센터및 노인정, 학교 등등운영 횟수참여인원프로그램 만족도통합관리 시스템산출자료프로그램 참여자명단프로그램 만족도조사2022년 8월 1일까지남구지역주민 대상으로자가 정신건강검진 설문지 폼을 이용하여 검진을 실시한다.핸드폰을 이용하여 자가 검진 실시정신건강전문가정신건강검진 시행하여 위험 수준 시병/의원/정신건강증진 센터 방문 유도연중지역 내설문지 폼 참여인원통합관리 시스템산출자료2022년 1월 1일부터12월 31까지 정신건강 재활 대상자 대상으로 정신건강을 점검 및 재발을 미리 확인한다.대면, 상담, 방문, 전화정신건강인력 10팀자원봉사자 10명병의원과 연계하여 퇴원한 대상자들 중 재발 위험 대상자들을 사정 및 위험요인 제거연중울산광역시 남구정신건강 증진지원센터신뢰도 높은 정신건강측정도구대상자 정신건강척도 점수(2) 간호수행계획, 평가계획③ 과체중(1) 투입-산출 모형에 따른 분류투입목표-시설: 울산 남구 무거건강생활지원센터 운동 교육프로그램 및 체력단련실 운영 (어르신 운동교실, 건강증진 라인댄스 교실, 리듬 필라테스 교실, 만성질환 운동교실, 초등학생 체력향상프로그램)-인력: 무거건강생활지원센터 전문 인력 11명 확보 (담당주무관 1명, 담당자 1명, 공무직 2명, 기간제 7명)-예산: 자치구 공모 비만예방사업 추진 690,000,000원 (취약계층 대상 비만예방 사업, 지역사회 기반 비만관리 사업)생애주기별 비만예방 사업 추진 390,000,000원 (아동청소년 건강습관형성 지원, 걷기 활성 플랫폼 구성, 시민참여형 리더 양성)산출목표-19회의 대중원

의/약학| 2023.01.29| 20페이지| 5,000원| 조회(871)

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임상실문에 적용할 수 있는 낙상 간호과정

노인 낙상과 관련하여 의료기관이나 요양시설의 낙상 예방 프로그램을 2개 이상 찾아 보고 본인이 임상실무에 적용 가능한 낙상에 대한 간호중재방안을 계획한다.1)노인 낙상 의료기관 및 요양시설의 낙상 예방프로그램①광주광역시에 위치한 ‘수완청연요양병원’ 낙상 예방프로그램 사례입니다. 수완청연요양병원은 낙상예방을 위한 병동별 근력운동 프로그램을 운영 중입니다. 근력이 저하되고 뼈가 약해지는 노인분들의 낙상을 예방하고자 주기적으로 근력운동을 진행하고 있다. 프로그램 중 나이가 듦에 따라 감각, 지각 등 정신 및 신경기능이 저하되어 발생될 수 있는 안전문제를 위하여 간호사, 간호조무사, 요양보호사분들과 함께 진행함으로써 편안함과 함께 안정감을 느낄 수 있는 프로그램입니다.②충청남도 천안시에 위치한 ‘천안요양병원’ 낙상 예방 활동입니다. 천안요양병원의 낙상 예방 활동으로는 낙상 고위험군으로 분류된 환자는 낙상 고위험군임을 알릴 수 있는 낙상 위험 표지판을 침상에 부착하여 주의합니다. 호출기를 환자의 손이 닿는 범위 내에 쉽게 이용할 수 있게 배치합니다. 실뇨와 실변이 있는 환자의 경우 규칙적으로 배뇨, 배변 상태를 확인하고 적절히 간호합니다. 빈뇨가 있을 경우 이동식 변기를 사용할 수 있도록 합니다. 크기가 잘 맞고, 바닥이 미끄럽지 않은 신발을 신도록 조치합니다. 혼동이 심하거나 주의 깊은 관찰이 필요한 환자는 간호사실 가까운 쪽으로 병실을 배치합니다. 고위험 환자는 자주 순회하며 주변의 환경적 상황을 점검합니다. 의식이 명료하지 못하거나 매우 불안정한 환자 및 수술환자는 반드시 간호사 또는 보호자의 보조를 받아 침상에서 내려오도록 합니다.일상생활에서의주의사항 교육-앉고 일어설 때 기립성 저혈압이 생기지 않도록 천천히 움직인다.-균형을 잡기 위해 보행기나 지팡이 등을 사용, 보행한다.-신체활동을 늘리고 운동을 규칙적으로 하여 근력증진을 도모한다.-날씨가 추울 때는 근육이 굳지 않도록 옷을 많이 입도록 한다.운동 및 체조 교육-낙상을 에방하기 위해서는 유연성 체조와 하체를 지지하는 근력 운동, 평행감각을 키울 수 있는 평행 운동 등을 해야 한다. 낙상이 일어나지 않기 위해서는 좌.우측 하지 근력이 중요하다.-인체를 일정한 자세로 유지할 수 있는 능력인 균형감각 혹은 평형성이 낙상예방을 위해서는 무엇보다 중요하다.올바른 걷기요령 지도-보폭을 일정하게 유지하고 발꿈치가 먼저 닿도록 한다.-양팔을 자연스럽게 흔들며 박자에 맞춰 걷는다.-방향을 바굴 때는 크게 반원을 그리고 첫발을 디딜 때 최대한 크게 한다.-만약 발이 떨어지지 않으면 긴장을 풀고 심호흡을 한 후 제자리걸음부터 시작한다.-편안하고 좋은 신발을 신고 발가락이 보이거나 높은 구두와 슬리퍼를 피한다,③충청북도 청주시 위치한 ‘대성노인요양원’ 낙상 예방 교육 사례입니다.2)임상실무 적용 가능한 낙상 간호중재 방안낙상 간호중재 방안을 계획하기 전 낙상에 대해 설명드리겠습니다.낙상이란 대상자가 의도하지 않게 넘어지거나 떨어져서 갑자기 상처를 입는 사고로 주로 노인에게서 발생합니다. 노인은 노화로 인한 시력저하를 비록, 근육량이 적고 골다공증으로 뼈가 약해져 있어 크게 넘어지지 않았더라도 심각한 골절이 발생할 수 있습니다. 낙상의 원인으로는 고연령 외에도 뇌졸중, 퇴행성 관절염, 파킨슨병, 우울증, 치매, 시각 및 청각질환, 고혈압 등과 같은 만성 질환을 가진 경우 낙상 위험도가 증가하며 일상생활수행동작에 어려움이 있는 경우, 균형능력 저하가 있는 경우에도 낙상의 위험이 증가할 수 있습니다. 즉 연령, 성별(여>남), 약물, 질병, 신체적 기능 및 손상, 인지적 장애 등에 따라 낙상 위험이 더 높아 특히 주의하여야 합니다.낙상을 유발하는 외부적인 위험요인으로는-바닥이 미끄럽거나 어지럽혀져 있으면 쉽게 걸리거나 미끄러져 넘어질 수 있습니다.-계단을 오르내릴 때 안전 손잡이가 없으면 낙상의 위험성이 큽니다.-조명이 너무 어두워 물건들이 잘 보이지 않으면 부딪히거나 걸려 넘어질 수 있습니다.-높은 선반 위의 물건을 내리려다 균형을 잃고 넘어질 수도 있습니다.-안정감이 없는 탁자를 짚고 일어설 때에도 자칫 탁자와 함께 넘어질 수 있습니다.-침대나 소파의 손잡이가 없을 때 일어나는 것이 어려워 넘어질 수 있습니다.-욕실바닥에 물기가 있으면 미끄러워 넘어질 수 있습니다.-슬리퍼 또는 헐거운 신발은 벗겨지기 쉬워 신발에 걸려 넘어질 수 있습니다.-문턱이 높으면 넘을 때 발이 걸려 넘어질 수 있습니다.낙상 예방의 목적으로 낙상은 심각한 손상의 원인이 되고, 특히 고령자의 경우 골다공증이 젊은 사람보다 많아 한번 낙상이 발생하면 치료하는데 오랜 시간이 걸립니다. 노인들은 넘어지면서 골반골절이나 척추압박골절로 이어지는 경우가 있습니다. 단순히 골절뿐 아니라 뇌출혈, 타박상과 같은 신체적인 문제와 더불어 심리적인 불안과 우울증이 동반되는 경우가 많습니다. 또한 노인에게서 발생한 고관절 골절은 치료가 잘 되어도 걷는 것에 지장을 받고 심한 경우에는 생명까지 위협받기도 합니다. 이로 인해 독립적 생활이 제한되어 노인들의 삶의 질을 저하시키게 됩니다. 그리하여 낙상은 사전예방이 중요합니다.위와 같은 문제로 노인 낙상을 예방하기 위해 임상실무에 적용 가능한 간호중재 방안을 계획했다.첫번째 낙상사정도구를 이용하여 노인 환자의 낙상을 사정한다. 이 부분은 환자의 신체적 상태와 정신적 상태 등을 고려하여 낙상위험도를 사정할 수 있고 낙상고위험군을 구분할 수 있는 중요한 지표이다.두번째 낙상 고위험군은 주기적(한달에 한번)으로 낙상평가를 진행한다. 이것은 낙상 고위험군 환자의 낙상예방에 기본적인 지침으로 이용되어 환자와 간호사에게 모두 중요한 평가이다.세번째 낙상 고위험군으로 분류된 환자는 낙상 고위험군임을 알릴 수 있는 낙상고위험군 팔찌를 착용하게 한다. 이것은 환자를 돌보는 간호사, 간호조무사, 요양보호사에게 환자가 낙상 고위험군이라는 것을 알 수 있게 해주면 환자를 좀 더 관심있게 살펴볼 수 있게 해준다.네번째 외부적 요인(환경적 요인)을 정비한다.-조명: 어두운 실내조명을 개선한다. 야간에는 야간 등을 켜두고(특히 화장실 가는 곳) 낮의 직사광선을 막기 위해 스크린이나 블라인드를 설치한다.-문턱: 시설내의 모든 문턱을 없앤다.-실내환경: 거실이나 복도, 계단에 불필요한 물건을 치워 잠재적인 위험을 제거한다.-침대사용: 침대는 낮게, 침대바퀴는 고정, 필요시 침대난간을 이용할 수 있도록 교육한다.

의/약학| 2023.01.26| 4페이지| 2,000원| 조회(279)

성인간호학, 낙상, 낙상간호과정, 낙상간호중재, 임상실무적용

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간호사국가고시 의료법규 대비 백발백중

1장 의료법-환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호-의사, 치과의사, 한의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조-간호 요구자에 대한 교육, 상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행 그 밖의 대통령령으로 정하는 보건 활동*대통령령으로 정하는 보건활동_‘농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법’에 따라 보건진료 전담공무원으로서 하는 보건활동_‘모자보건법’에 따른 모자보건전문가가 행하는 모자보건 활동_‘결핵예방법’에 따른 보건활동-간호조무사가 수행하는 업무보조에 대한 지도(감시가 아니라 지도임!)-종합병원: 100병상이상_100~300병상: 내과, 외과, 소아청소년과, 산부인과 중 3개+영상의학과, 마취통증의학과, 진단검사의학과 또는 병리과를 포함한 7개 이상 진료과, 전속의_300병상 초과: 내과, 외과, 소아청소녀과, 산부인과, 영상의학과, 마취통증의학과, 진단검사의학과 또는 병리과, 정신건강의학과 및 치과를 포함한 9개 이상 진료과, 전속의-상급종합병원: 중증질환, 고난이도 의료, 20개과 이상_전문의 수련병원이어야 함_질병군별 환자구성 비율 충족_지정: 보건복지부장관이 평가, 3년 주기-명찰을 달지 않아도 되는 경우:응급의료상황, 수술실 내인 경우, 의료행위를 하지 아니할 때, 격리병실이나 무균치료실 내, 중환자실인 경우-제공의료기관:병원, 치과병원, 한방병원, 종합병원-서비스 대상 입원 환자_환자에 대한 진료 성격이나 질병 특성상 보호자 등의 간병을 제한할 필요가 있는 입원 환자_환자의 생활 여건이나 경제 상황 등에 비추어 보호자 등의 간병이 현저히 곤란하다고 인정되는 입원 환자_그 밖에 환자에 대한 의료관리상 의사, 치과의사 또는 한의사가 간호, 간병통합서비스가 필요하다고 인정하는 입원 환자-조산사: 1년간 수습과정-산부인과 / 소아청소년과 수련병원만 가능_월 평균 분만건수 100 이상_수습생 정원: 분만건수 10분의 1이내-정신질환자다만, 전문의가 의료인으로서 적합하다고 인정하는 사람은 그러하지 아니함.-마약, 대마, 향정신-업무 전문성 향상 및 업무 개선에 관한 사항-의료 관계 법령의 준수에 관한 사항-선진 의료기술 등의 동향 및 추세 등에 관한 사항-보건복지부장관이 의료인의 자질 향상을 위하여 필요하다고 인정하는 사항-지부 또는 중앙회 정관에 따라 설치된 전문 학회, 단체-대학, 대학원 및 그 부속병원-수련병원-한국보건복지인력개발원-전공의-대학원 재학생-신규 면허취득자-보건복지부장관이 보수교육을 받을 필요가 없다고 인정하는 사람-해당 연도에 6개월 이상 환자진료 업무에 종사하지 아니한 사람-보건복지부장관이 보수교육을 받기가 곤란하다고 인정하는 사람-의원, 조산원->시군구청장에게 신고-종합병원, 병원->시도지사 허가-가정간호 범위: 간호, 검체의 채취 및 운반, 투약, 주사, 응급처치에 대한 교육 및 훈련, 상담, 다른 보건의료기관 등에 대한 건강관리에 관한 의뢰-가정간호 중 검체의 채취 및 운반, 투약, 주사 또는 치료적 의료행위인 간호를 하는 경우에는 의사나 한의사의 진단과 처방에 따라야 한다.-의사 및 한의사 처방 유효기간->90일-가정간호 의료기관 장은 가정전문간호사 2명 이상 두어야 함-노인성 질환자-만성질환자-노인성 치매환자-외과적 수술 후 또는 상해 후 회복기간에 있는 자-노인성 치매를 제외한 정신질환과 감염병 환자등은 입원 대상 아님-종합병원, 병원, 의원:연평균 1일 입원환자 2.5명으로 나눔. 외래환자 12명은 입원환자 1명으로 계산-한방병원: 연평균 1일 입원환자 5명으로 나눔. 외래환자 12명은 입원환자 1명으로 계산-요양병원: 연평균 1일 입원환자 6명으로 나눔. 외래환자 12명은 입원환자 1명으로 계산-병원: 입원환자 200명 기준-> 의사 1명 / 간호사 2명초과하는 경우 200명 마다 + 의사 1명 /간호사 2명-요양병원: 입원환자 300명 기준-> 의사 1명입원환자 80명 기준-> 간호사 1명-병원감염의 발생 감시-병원감염관리 실적의 분석 및 평가-직원의 감염관리교육 및 감염과 관련된 직원의 건강관리에 관한 사항-그 밖에 감염관리에 필요한 사항-환비용을 환자에게 청구할 수 있음-보건복지부장관이 지정하는 응급기관:중앙응급의료센터, 권역응급의료센터, 응급의료지원센터, 전문응급의료센터, 권역외상센터, 정신질환자응급의료센터-시, 도시사가 지정하는 응급기관:지역응급의료센터, 지역외상센터-시장군수구청장이 지정하는 응급기관:지역응급의료기관보건복지부장관이 상급종합병원 또는 300병상을 초과하는 종합병원 중에서 지정-중증응급환자 중심의 진료-재난 대비 및 대응 등을 위한 거점병원으로서 보건복지부령으로 정하는 업무-권역 내에 있는 응급의료종사자에 대한 교육, 훈련-권역 내 다른 의료기관에서 이송되는 중증응급환자에 대한 수용-그 밖에 보건복지부장관이 정하는 권역 내 응급의료 관련 업무응급실 출입을 허용할 수 있는 환자의 보호자는 1명, 다만, 소아, 장애인, 술 취한 사람 또는 정신질환자의 진료 보조를 위하여 필요한 경우에는 2명으로 할 수 있음보건복지부장관, 시, 도지사, 시장군수구청장 3년 마다허가받은 병상 수의 100분의 1이상을 예비병상으로 확보3장 감염예방법(모르겠으면 질병관리청장)유행 즉시 신고하여야하고, 음압격리와 같은 높은 수준의 격리가 필요한 감염병에볼라바이러스, 마버그열, 라싸열, 크리미안콩고출혈열, 남아메리카출혈열, 리프트밸리열, 두창, 페스트, 탄저, 보툴리눔독소증, 야토병, 신종감염병증후군, 중증급성호흡기증후군(SARS), 중동호흡기증후군(MERS), 동물인플루엔자 인체감염증, 신종인플루엔자, 디프테리아전파가능성을 고려하여 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하여야 하고, 격리가 필요한 감염병결핵, 수두, 홍역, 콜레라, 장티푸스, 피리티푸스, 세균성이질, 장출혈성대장균감염증, A형간염, 백일해, 유행성이하선염, 풍진, 폴리오, 수막구균감염증, b형헤모필우스인플루엔자, 페렴구균감염증, 한센병, 성홍열, 반코마이신내성황색포도알균(VRSA)감염증, 카바페넴내성장내세균속균증(CRE)감염증, E형간염, 코로나바이러스-19, 원숭이두창감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내에 신고하여야 하는교정시설 등 공동생활자->해당 기관의 장 통보-미성년자, 심신미약자, 심신상실자->법정대리인 통보-감염인으로 판정 받은 사람에게는 면접통보 결과의 비밀이 유지되어야 함-사업주는 근로자에게 검진결과서 제출하도록 요구할 수 없음질병관리청장->전문진료기관 등을 설치-치료권고 대상자_검진을 받아야할 업소에 종사하거나 종사할 가능성이 높은 감염인_다른 사람에게 감염시킬 우려가 있다고 인정되는 감염인_생계유지 능력 없고, 다른 사람에 의하여 부양 또는 보호를 받고 있지 아니한 감염인-치료 및 보호조치_치료권고에 따르지 아니한 경우 치료 및 보호조치를 강제할 수 있음정기검진을 받아야하는 업소에서 종사 못함해당업소 경영자는 감염인 또는 검진을 받지 아니한 사람을 그 업소에 종사하게 해서는 안됨.5장 검역법검역감염병 환자와 검역감염병 의사환자가 없는 운송수단 승무원, 승객 또는 화물을 내리지 아니하며 다음 어느 하나의 사유로 우리나라에 일시 머무르는 운송수단을 말한다.-급유 또는 급수를 위한 경우-운행에 필요한 물품을 공급받기 위한 경우-도착 또는 출발 증명서를 받기 위한 경우-운송수단을 수리하기 위한 경우-태풍 등 기상악화의 경우-군용운송수단 검역 생략:검역감염병 환자나 의사환자, 감염매개체가 없다는 사실을 통보한 경우질병관리청장, 중앙행정기관의 장과 협의하여 정한다검역감염병에 감염되었거나 감염된 것으로 의심되는 사람의 감시, 격리, 소독, 폐기, 제한 검사, 예방접종, 명령 등의 관리->질병관리청장-콜레라: 5일-페스트 / 황열: 6일-중증급성호흡기증후군(SARS) / 동물인플루엔자 인제감염증: 10일-증동호흡기증후군(MERS): 14일-에볼라바이러스병: 21일-신종인플루엔자: 검역전문위원회에서 정하는 최대 잠복기간6장 보건의료기본법-건강권_자신과 가족의 건강에 관하여 국가의 보호를 받을 권리를 가진다_성별, 나이, 종교, 사회적 신분 또는 경제적 사정 등을 이유로 자신과 가족의 건강에 관한 권리를 침해받지 아니한다-알 권리_보건의료시책에 관한 내용을 공개를 청구할 권리-, 지역사회보장계획 및 국민건강증진종합계획과 연계 되어야 함시, 군, 구 에 해당 지방자치단체 조례로 설치-시, 군, 구 별로 1개씩 설치*보건소 추가 설치 시_행안부장관, 보건복지부장관 협의_30만명 인구 초과-2개의 보건소가 생기면 총괄할 보건소는 지방자치단체 조례로 정함-건강친환경적인 지역사회 여건 조성-지역보건의료정책의 기획, 조사, 연구 및 평가-보건의료인, 보건의료기관 지도, 관리, 육성-국민건장증진, 구강건강, 영양관리사업, 보건교육-감염병의 예방 및 관리-모성, 영유아 건강유지, 증진-여성, 노인, 장애인 등 보건의료취약계층 건강유지, 증진-정신건강증진, 생명존중-건강검진, 만성질환 질병관리-가정, 사회복지시설 방문하여 보건의료사업-난임의 예방, 관리-지방자치단체의 조례로 설치-읍, 면마다 1개씩 설치-지방자치단체의 조례로 설치-읍, 면, 동 마다 1개씩 설치-해당 분야의 업무에서 2년 이상 종사한 사람을 우선적으로 임용-보건소 1명의 보건소장-의사면허 있는 사람 중에서 보건소장을 임용-의사면허 있는 사람 임용 어려우면 보건, 식품위생, 의무, 약무, 간호, 보건진료 직렬의 공무원을 임용-보건등 직렬의 공무원을 보건소장 이용한 경우 해당 보건소에서 실제로 보건등 직렬의 공무원으로서 보건소장으로 임용되기 이전에 최근 5년 이상 근무한 경험이 있는 사람 중에서 임용1명, 지방의무직공무원 또는 임기제공무원 임용1명, 보건등 직렬의 공무원 또는 보건의료인 임용지역주민 다수를 대상으로 건강검진 또는 순회 진료 등을 진행할 때 지역을 관할하는 보건소장에게 신고8장 국민건강증진법-보건복지부장관 인증-기업에 대하여 건강친환인증을 할 수 있음-유효기간 인증 받은 날부터 3년 기간연장 가능-지방자치단체 음주폐해 예방을 위해 조례로 다수인이 모이거나 오고가는 관할구역 일정 장소 금주구역 지정 가능-보건복지부장관 5년 마다 알코올남용, 의존 실태조사-경고그림 담배갑포장지 앞면과 뒷면-폐암 등 질병의 원인, 다른 사람의 건강 위협할 수 있다는 경고문구-타르 흡입량(흡연무

기타| 2023.01.26| 15페이지| 5,000원| 조회(228)

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피아제 이론정리

피아제 의 인지발달 이론목차 장 피아제 ( Jean Piaget) 인지발달이론 의 주요 개념 과 단계 인지발달이론 의 한계 인지발달이론 의 교육적 적용장 피아제1. 장 피아제 (Jean Piaget) 1896~1980 발달심리학자 , 스위스의 철학자 , 자연과학자 지적 활동 에 대한 심리학적 이론에 공헌 아동심리 에 깊은 조예 생물학과 인식론 에 초점※ 피아제의 공헌 인지발달 연구의 시작 구성주의 관점 - 아동이 스스로 , 적극적으로 지식을 구성 하는 존재 직관에 상관되는 놀라운 발견들2. 인지발달이론의 주요 개념과 단계 인지 : 여러 가지 방법을 거쳐 기억에 저장한 후 이를 사용 시 인출 하는 정신과정 피아제의 이론 뿐 아니라 비고츠키의 이론 등을 통칭인지발달 영향력 복잡성 느린발달 발달순서 인지발달이론· 주요 개념 조직화된 행동 , 사고체계의 기본단위 = 이해 , 사고의 틀 외부 세계를 해석 하는 역할 경험과 학습 을 통해 정교화 , 통합→ 큰 도식으로 재구조화 , 새로운 도식 ex) 5 세 유아가 날아다니는 물체를 새라고 배움 ⇒ ‘ 날아다니는 물체 = 새 ’ 라는 도식 보유 ① 도식 (schema) 새 새② 적응 (adjustment) 평형화를 유지 하기 위해 도식과 새로운 경험을 서로 조정 하는 과정 환경과의 직접적 상호작용 ( 동화 , 조절 ) 을 통해 새로운 도식을 만들거나 기존의 도식을 변화 시키는 것 · 주요 개념새로운 대상 , 경험을 기존 도식에 맞춰 이해하고 해석 하는 과정 기존 도식에 기초해 새 경험을 일반화 새로운 경험 = 기존도식 ⇒ 평형상태 ex) 날아다니는 물체를 새라고 배운 아이는 날아다니는 비행기를 보고 새라고 부른다 . ③ 동화 (assimilation) 날아 다닌다 = 새 · 주요 개념새로운 정보가 기존의 도식과 맞지 않을 때 , 기존의 인지구조가 변경되고 새로운 도식을 만드는 적응유형 새로운 경험에 맞추어 자신의 이론을 수정 ex) 비행기가 기존에 알고 있던 새와 다르다고 느끼고 , ‘ 비행기 ’ 라는 도식을 만듬 ④ 조절 (accommodation) 새 비행기 · 주요 개념기존 도식으로 새로운 자극 , 경험을 이해하기 어려울 때 발생 동화와 조절의 균형이 깨진 상태 ex) 날아다니는 비행기를 보고 새라고 부르던 아이는 비행기가 기존에 알고 있던 새와 다르다고 느끼며 인지적 불균형 상태가 됨 ⑤ 인지적 불균형 (cognitive dissonance) 날아 다닌다 = 새 ??? ? ? ? 날개도 없는데 … · 주요 개념⑥ 평형화 (equilibrium) 새 ! 비행기 ! · 주요 개념 인지적 불균형 상태를 평형 상태가 되도록 자신의 이론을 재조직 하는 과정 동화와 조절의 과정 을 통함 ex) 비행기라는 새로운 도식을 만든 아이는 새와 비행기를 구별하면서 인지적으로 평형의 상태를 이룸여러 요소를 일관성 있는 인지구조 속으로 체계화 , 결합 하는 과정 현재의 도식을 새롭고 , 복잡한 도식으로 변화 , 재구성 인지적 발달의 핵심적 요소 ex) 새와 비행기를 구분하게 된 아이는 날아다니는 대상의 하위 범주로 새와 비행기를 조직 ⑦ 조직화 (organization) 날아다니는 것 새 비행기인지발달 4 단계전조작기 감각운동기 인지발달 4 단계 구체적조작기 형식적조작기· 인지발달 4 단계 0~2 세 , 영아기 감각과 운동능력 을 이용 초기 : 사물을 정신적으로 표상 불가 후기 : 모방능력 , 대상영속성 획득 주위에 대한 강한 호기심 : 물건을 집어 들고 , 입엔 넣고 , 빠는 등 ⇒ 기본적 속성 이해※ 대상영속성 눈앞의 물건이 사라져도 대상이 존재하는 것을 아는 것 4~8 개월 경 획득 자신을 독립적인 개체 로 인식2~7 세 , 유아기 논리적 사고능력 이전 의 의미 사물과 사건을 상징으로 표상 언어 발달 ⇒ 구체적 개념 획득가능 추상적 개념획득 한계 · 인지발달 4 단계 전조작기※ 전조작기의 사고 자신이 가진 표상을 그림 , 언어로 표현 하는 사고 가상놀이 : 소꿉놀이 , 역할놀이 등 ① 상징적 사고 ② 자기중심적 사고 타인의 생각 , 감정 , 지각 , 관점 등을 자신과 동일하다 생각생명이 없는 대상에게 생명과 감정을 부여 ③ 물활론적 사고 (animism) ④ 직관적 사고 눈에 보이는 지각적 특성 중 하나의 속성에 따라 판단 , 사고 보존과제 실험 : 사물의 외형이 변해도 본질적인 것은 변하지 않는다는 것을 인지 못함⇒ 비가역성문제의 한 측면에만 주의 를 하고 다른 측면은 완전히 무시 (ex) 내가 제일 아끼는 장난감을 엄마도 제일 좋아할 것이라고 생각 ⑤중심화 사고 ( centration) ⑥ 비가역성 물을 처음 잔 에 다시 부으면 물의 양 이 똑같다 는 사실을 이해하지 못함③ 구체적 조작기 7~11 세 , 아동기 논리적 사고 능력 가능한 시기 사물 간의 관계를 관찰 하고 순서화 가능 그러나 , 생각의 대상이 눈에 보이는 구체적인 대상에 국한됨 · 인지발달 4 단계※ 구체적 조작기의 사고 ① 자기중심적 사고 탈피 자기 중심적 사고 에서 벗어나 자신 과 상대방 의 관점 을 이해 ② 정신적 조작 문제 를 해결 하고 추론 하는 과정 ⇒ 체계적 이며 효율적 (ex) 어머니 + 아버지 = 부모님 부모님 - 아버지 = 어머니※ 구체적 조작기의 사고 ③ 가역적 사고 정신적 조작 이 가역적 (ex) 5+3=8 이고 , 8 에서 다시 3 을 빼면 3 가 된다는 것을 이해 ④ 탈 중심화 보존개념 이 생김 중심화 사고에서 벗어남 (ex) 같은 양의 물이 다른 모양의 그릇에 담겨도 같은 양임을 이해※ 구체적 조작기의 사고 ⑤ 인과 관계 이해 ⑥ 분류 , 서열화 개념 형성 분류 하고 서열화 를 할 수가 있음④ 형식적 조작기 11~15 세 , 청년기 가능 or 불가능 논리적 사고 와 추론 이 가능한 시기 자유 · 정의 · 사랑과 같은 추상적인 원리 와 이상 이해 결과 를 일반화 할 수 있음 · 인지발달 4 단계※ 형식적 조작기의 사고 ① 대안적 사고 실재 하는 것만이 유일한 가능성이라고 생각하지 않음 대안적 실재 ( 물리학 / 생물한과 상반 되는 ) 의 결과 까지 추론 가능 ② 연역적 추론 일반적인 원리나 법칙을 바탕으로 특수한 원리를 이끌어 냄 (ex) 대전제 - 모든 사람은 죽는다 소전제 - 소크라테스는 사람이다 결론 - 그러므로 소크라테스는 죽는다※ 형식적 조작기의 사고 ③ 조합적 사고 ④ 명제적 사고 두 개 이상의 명제들 간의 관계를 추리 하는 사고 문제해결 을 위한 방법 들을 생각 가설 을 세워 그 중 가장 정확한 것 으로 시도 함※ 형식적 조작기의 사고 ⑤ 반성적 사고 결과 를 능동적 , 지속적 이며 주의 깊게 고려하는 사고피아제 이론 의 교육적 적용피아제 이론의 교육적 적용 아동 = 주체적인 학습자 발달적으로 준비되지 않은 상태 , 과도한 학습 은 독 발달 단계 와 준비도 를 고려하여 학습 을 계획 발달단계 를 고려하여 아동의 행동 을 이해 탐색과 상호작용 강조피아제 이론 의 한계피아제 이론의 한계 아동의 인지능력 과소평가 청소년 인지능력 과대평가 실제로 아동이 발달 할 때는 두 가지 단계 의 중간지점 에 있는 경우가 많음 아동의 수행능력 은 단계적 발달을 설명하지 못함 인지 발달에 영향을 주는 환경적 요인 을 고려하는 것 이 부족 청년기 이후 의 인지발달 단계 를 간과Thank you, Any Questions?{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2023.01.26| 36페이지| 1,000원| 조회(308)

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