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[성인간호학] 간경병증 Liver cirrhosis 간호과정 케이스

합리적근거간기능의 저하는 알부민 합성 능력을 저하시켜 저알부민혈증을 일으킨다. 이로 인해 교질 삼투압의 저하는 복강 내 수분의 유입으로 복수를 일으킨다.저알부민혈증과 복수로 인한 압력으로 인해 하지에서 돌아오는 정맥이 폐쇄되어 하지 부종증상이 생기기도 한다.체액과다란, 등장액의 정체가 증가된 상태로 부종, 혈압의 변화, 정신상태의 변화, 호흡곤란, 체중증가, 전해질의 변화, 폐울혈, 소변비중의 변화, 핍뇨, I & O불균형, 헤마토크릿과 헤모글로빈의 감소가 나타날 수 있다. 대상자는 abdomen CT결과 복수가 차있으며 1kg가량의 체중증가가 있으므로 체액이 정체되어 있음을 알 수 있다. 섭취, 배설량의 불균형 또한 있었으며, Hb 10.4g/dL, Hct 31.3%, albumin 3.2g/dL로 감소되어있고 AST 50U/L, ALT 45U/L, Total bilirubin 1.67mg/dL로 증가한 것을 보아 간기능 저하가 있음을 알 수 있다.

의/약학| 2021.04.28| 4페이지| 1,500원| 조회(193)

성인케이스, LiverCirrhosis, 성인간호학실습, 간경병증

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[모성간호학] 성교육관련 보건고육안

성교육 및 보건교육 계획CONTENTS 1. 교육 목표 2. 피임에 관하여 3. 피임의 종류 4 . Q A올바른 성 문화을 실천하기에 앞서 건전하고 바람직한 성 생활을 하기위해 가장 중요한 것을 생각해보니 올바른 피임을 하지 않아 발생하는 원하지 않는 임신 , 그로 인한 낙태사례가 많았다 . 그리하여 피임에 대한 올바른 개념을 습득하고 즐거운 성 생활을 하기 위해 이 교육을 하게 되었다 . 이 교육을 통해 대학생들이 올바른 피임을 하였으면 좋겠다 . 교육 목표성교 때 임신이 일어나지 않도록 막는 것을 뜻한다 . 임신가능기간을 피하거나 기구나 약품 등 여러가지 피임 방법이 존재한다 . 피임법의 종류 자연적인 피임법 : 주기법 , 점액 관찰법 , 기초 체온법 일시적인 피임법 : 콘돔 , 먹는 피임약 , 살정제 반영구적인 피임법 : 자궁내 장치 영구적인 피임법 : 정관수술 , 난관수술 응급 피임법 피임이란 ?1. 자연적인 피임법 1) 주기법 배란기 : 다음 생리 예정일 14 일 전 (14±2 일 ) 수태가능기간 : 다음 생리 예정일 12-19 일 전 장점 부부관계가 안정 월경 주기가 일정할 때 인공적 피임법을 쓰고 싶지 않을 경우 부작용 없음 단점 배란기가 불확실한 경우 사용불가 효과가 낮음 욕구불만이 생길 수 있음 .1. 자연적인 피임법 2) 점액관찰법 분비되는 점액의 변화를 이용한 방법 생리 직후 건조한 상태 탁한 분비물 점차 달걀 흰자 같은 분비물  배란기 점액으로 배란기를 파악하여 피임하며 , 자연 피임법 중 가장 정확 .1. 자연적인 피임법 3) 기초 체온법 잠이 깨었을 때 안정상태에서 잰 체온 아침에 눈을 뜬 직후 체온계를 혀 밑에 넣고 입을 다물고 누운 채로 5 분간 측정 배란기를 파악하여 임신을 방지 . 단점 측정방법이 다소 불편 매일 아침 눈뜨자마자 체온을 측정 말을 하거나 화장실을 갔다 와서 측정하면 안됨 누운 자세에서 측정2 . 일시적인 피임법 1 ) 콘돔 라텍스 재질 고무주머니 정자를 차단하는 방법 남자가 사용하는 방법 장점 가장 간편 하고 경제적 에이즈 , 성병 에 효과적 건강에 무해 의학적으로도 안전 단점 발기가 유지되지 않는 경우 사용 불가 고무에 알레르기 있는 경우 사용불가2 . 일시적인 피임법 2) 먹는 피임먁 합성 호르몬 함유 인공임신상태를 만들어 배란을 막는 것 복용방법 - 생리첫날 복용 시작 -3 주간 복용하고 1 주간 중단  중단한 1 주 동안 생리 -7 일간 휴약한 후 다시 새 포장으로 21 정 복용을 반복 - 매일 같은 시간에 복용 - 복용을 잊었을 경우 12 시간 이내 복용 -12 시간이 지났을 경우 다음날 2 알 복용2 . 일시적인 피임법 3) 살정제 살정충제가 함유된 크림 , 젤리 , 좌약 등 정자를 죽이거나 운동성을 약화시키는 방법 약을 녹이는데 5 분 ~10 분 정도의 시간이 걸림 약효지속시간 : 30 분 ~1 시간 체위에 신경써야 함 장점 성감을 떨어뜨리지 않음 임신을 하더라도 태아나 모체에 피해 없음 단점 자궁염증 사용 시간 엄수 피임 실패율이 높음자궁에 작은 플라스틱 제품의 기구 삽입 난자가 착상하지 못하도록 하는 방법 지속적인 호르몬의 방출 장점 피임 효과가 우수 부부 관계가 안정되어 있는 사람에게 적당 자녀의 터울을 조절하고자 할 필요 . 단점 산부인과에서 시술 부인과적 문제 ( 골반장기감염 , 자궁기형 등 ) 가 있을 경우 사용 곤란 일년에 두 번씩 꼭 정기적 진찰 2 년마다 한번씩 교환 출혈 , 하복부 통증 , 대하 증가 등의 부작용 월경량이 많아질 수 있음 미혼이나 갓 결혼한 여성에게는 적당치 않은 방법 임신을 원할 경우 3 개월 전에 제거 3 . 반영구적인 피임법 - 자궁내 장치4. 영구적 피임방법 1) 정관 수술 ( 남자 ) 수정관을 잘라 정액관으로 정자가 들어가지 않게 하는 간단한 수술 여성의 불임수술보다 위험이 적음 20 분 정도 소요 성적능력이 떨어지거나 발기불능이 되는 것은 아님 단점 3 개월 뒤에 정액에 정충이 더 이상 없다는 것이 확인될 때까지는 다른 피임방법 사용4. 영구적 피임방법 2) 난관수술 ( 여성 ) 장점 난관을 링으로 묶거나 폐쇄 난자가 난관을 지나지 못하도록 하는 것 수술 후 며칠 내 회복 피임시술을 한 직후부터 피임 호르몬 분비 , 성적 욕망 , 성행위 , 생리에 영향없음 단점 수술 후 한 달 동안은 염증 우려  부부관계 삼가5 . 응급 피임방법 사용할 때 배란기에 피치 못할 사정으로 피임방법을 쓰지 못한 경우 계획되지 않은 성교 콘돔을 사용하였는데 찢어진 경우 사용한 피임 방법이 불확실할 경우 강간 등의 불시의 성교 후 임신을 방지하기 위한 피임법 방법 72 시간 내 고용량의 복합 호르몬제 12 시간 간격으로 1 정씩 2 회 복용 or 2 정을 1 회 복용 복용 후 반드시 2-3 주내 정상적인 월경을 하는지 확인 고용량의 호르몬에 노출되는 것이므로 남용되어서는 안됨피임별 성공 확률 주기법 : 70-80% 기초체온 측정법 : 85-90% 살정제 : 80—85% 콘돔 : 85-97% 먹는 피임약 : 95-99% 자궁 내 장치 : 96-98% 영구 피임법 : 99%감사합니다 .{nameOfApplication=Show}

교육학| 2021.04.28| 17페이지| 1,000원| 조회(126)

성교육, 피임, 보건교육안

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[모성간호학] 산후우울증 보건교육자료

산후 우울증 보건 교육자료증상 정 의 Chapter 1 Chapter 2 목차 Chapter 3 Chapter 4 자가점 검 예방법산후 우울 (postpartum blue ) 산욕기 에 일시적 으로 나타나는 기분장애 - 발병 : 출산 후 3~4 일에 시작하여 5~7 일간 악화 , 12 일 이내 완화 - 원인 : 호르몬 , 대사 , 정신사회적 요소들이 복합적으로 작용한다 . 호르몬 변화 가 자율신경을 자극하여 감정이 불안정해지고 , 인생초기 경험 , 사회적 환경 , 탈진 , 육체적인 불편 , 새로운 역할에 적응해야 하는 긴장 등이 산후우울을 초래한다 .산후 우울증 (Postpartum depression ) 산후 우울보다 더 심각하고 지속적이다 . 산후 우울이 10 일 지속 되면 산후우울증으로 발전할 가능성이 높다 . - 발병 : 산후 4~6 주에 가장 많이 발생한다 . - 원인 : 산후 호르몬 변화 , 사회문화적 요인 ( 임신 동안 불안 , 부부갈등 , 과거에 산후우울증 진단 , 스트레스 , 어린시절의 박탈 )산후 우울증의 대표적 증상 불안과 공포에 시달리게 됩니다 . 불면증이 오거나 또는 지나치게 잠만 자고 싶어집니다 . 베이비블루스가 2 주 이상 지속됩니다 . 현저하게 식욕이 떨어집니다 . 평소라면 아무렇지도 않게 생각할 일에 대해서 민감하게 반응하게 됩니다 . 육체적인 고통과 불쾌한 느낌이 사리지지 않습니다 . 기억력이 쇠퇴하고 집중력이 저하됩니다 . 성욕이 상실됩니다 . 계속적인 피로와 무기력함에 시달리게 됩니다 . 아기에 대해 무관심해집니다 . 아기에 대해 지나치게 관심을 쏟게 됩니다 . 아기와 자신을 혐오스럽게 생각하는 증상을 나타내기도 합니다 . 심하면 자살을 생각하게 되기도 하며 아이에게 상해를 가하기도 합니다 .산후 우울증 자가 TEST 해당되는 곳에 V 로 체크하세요 . □ 기분이 좋을 때와 나쁠 때의 차이가 심하고 작은 일에도 쉽게 마음이 동요된다 . □ 쉽게 울적해지고 , 다른 사람과 이야기할 기분이 되지 않는다 . □ 모든 일에 관심이 없고 , 사물에 대한 의욕이 없어진다 . □ 즐거운 일을 권유받더라도 기분이 나지 않고 , 거절하는 경우가 많다 . □ 원인을 알 수 없이 어딘지 모르게 몸 상태가 좋지 않다 . □ 사소한 일에도 울적하고 슬퍼지거나 눈물이 난다 . □ 주변에 자신을 알아주는 사람도 없고 언제나 우울한 느낌이다 . □ 쉽게 기분이 좋거나 나쁘거나 하며 , 안정되지 않는다 . □ 원인을 알 수 없는 막연한 불안감에 사로잡혀 항상 초조해 한다 . □ 마음이 상하는 사소한 일이 꼬리를 물고 일어나는 느낌이 들어 끙끙 앓게 한다 .산후 우울증 자가 TEST 결과 0~2 가지만을 느끼는 경우 : 우울해져도 몇 시간 만에 원래 상태로 되돌아갑니다 . 이 정도 증상은 대부분 사람이 경험하는 것이므로 걱정할 필요가 없습니다 . 3~5 가지 일 경우 : 매일 매일이 초조하게 느껴지는 경우입니다 . 너무 진지하게 고민하 지 말고 , 음악을 듣거나 친구들과 전화로 이야기하면서 적극적으로 기분전환을 꾀하는 것 이 좋습니다 . 6~8 가지 일 경우 : 사물을 비관적으로 생각하는 상태 . 혼자서 고민하지 말고 선배 , 어머니나 주위 사람들과 상담하거나 남편과 지내는 시간을 많이 가지고 자신도 마음을 밝게 하려는 자세를 갖는 것이 중요합니다 . 9~10 가지 일 경우 : 노이로제 증상을 가지고 있는 경우입니다 . 육아에도 자신이 없고 언제나 불안감을 느낍니다 . 이런 경우의 산모는 심신이 모두 지쳐 버리기 전에 의사나 전문가와 상담하여 치료하는 것이 현명합니다 .산후 우울증 예방법 산모로서 경험하는 스트레스 풀기 배우자와의 대화로 부부관계 개선시키기 부정적 사고를 버리고 긍정적인 사고를 하도록 노력하기 . 휴식을 취하려고 노력하기 생활을 활기 있게 만들기 Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅱ ⅠQuestion AnswerThank you.{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2021.04.28| 10페이지| 1,000원| 조회(380)

보건교육, 모성간호학, 산후우울증

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