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[과제점수는 10점만점에10점] 우리나라 의료수가의 문제점과 대안

간호관리학(반)우리나라 의료수가의 문제점과 대안우리나라 의료수가의 문제점과 대안목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 내용1. 의료수가2. 간호수가3. 사례를 통해 확인한 의료수가의 문제점4. 사례를 통해 확인한 의료수가 문제점의 대안Ⅲ. 결론----------------------------------------------------Ⅰ.서론1977년 우리나라에 의료보험이 도입되고 1989년에 전국민의료보험이 실시되면서 전국민이 손쉽게 의료기관을 이용할 수 있게 되었고, 국민의 의료에 대한 기본적 욕구는 어느 정도 충족되었다. 이러한 우리나라의 의료보험으로 인해 국민의 건강에 대해서 큰 성과를 이루었다고 볼 수 있으며, 국민들의 의료수요는 급격히 증가한 반면 공급은 단기간내 충족되지 못하여 의료서비스의 가격이 상승하게 되었다. 그래서본인부담금이 높고 의료서비스 중 일부분만이 급여의 범위에 포함되며 진료수가가 낮게 책정되는 등의 문제로 의료수가의 적정성에 대한 논란은 계속되고 있다. 그러므로 현 한국 간호계의 의료수가와 간호수가에 대해 알아보고, 의료수가의 문제점과 대안에 대해 생각해보는 시간을 가져보도록 하겠다.Ⅱ. 내용1. 의료수가의료수가는 의료행위에 대한 보상을 말하는데, 우리나라의 건강보험은 상대가치에 근거한 행위별 수가제를 근간으로 하고 있다. 상대가치제도 하에서 진료수가는 각 진료행위별 상대가치 점수에 환산지수(1점당 가격)를 곱하여 결정된다. 상대가치제도는 미국의 Medicare, 독일과 일본의 점수제를 모방한 것인데, 각 의료행위에 투입된 자원의 소모량을 기준으로 행위별 상대가치를 점수로 설정하는 방식이다.건강보험수가 = 상대가치점수 x 1점당 가격(환산지수) x 종별 가산율상대가치점수는 의료행위(요양급여)에 소요되는 시간ㆍ노력 등의 업무량, 인력ㆍ시설ㆍ장비 등 자원의 양, 요양급여의 위험도 및 발생빈도를 종합적으로 고려하여 산정한 가치를 의료행위 별로 비교하여 상대적인 점수로 나타낸 것이다. 상대가치점수의 구성요소로는 업무량, 진료비용, 위험도가 있다.상대가치 1점당 가격(환산지수)의 산출방법에는 원가분석법, 지속가능성장률모형, 지수모형 등이 있다. 원가분석법은 원가회계에 의해 건강보험 행위료 수익과 그에 상응하는 원가를 비교하여 환산지수를 산출하는 방법이다. 지속가능성장률모형(sustainable growth rate, SGR) 모형에 의한 수가 산출방법은 사전에 목표진료비를 적절히 설정한 다음 실제 지출된 진료비가 목표진료비를 초과하면 차기년도의 환산지수를 인하하고, 미달하면 환산지수를 인상하는 방식이다. 지수모형에 의한 환산지수 산출방법은 1년간 의료기관의 수익지수와 비용지수의 증감 차이에 의해 환산지수조정률을 추정하는 방식이다. 즉, 전년도에 비해 금년도의 의료기관 수익지수증가율과 비용지수 상승률을 각각 추정하여 그 차이만큼 수가를 조정하는 방식이다.2. 간호수가간호수가는 간호행위에 대하여 제도적으로 인정되는 가격이며, 건강보험, 의료급여, 장기요양보험, 자동차보험, 산업재해 보상보험 등에서 급여하고 있는 가격이다. 간호수가는 독립적 간호행위수가, 의사의 행위수가에 포함된 간호행위 상대가치, 간호관리료로 분류된다. 독립적 간호행위수가는 독립적 간호행위가 많지 않으므로 그에 따른 간호수가의 종류도 많지 않은데, 건강보험 가정간호수가, 건강보험 보건진료소수가, 조산원의 조산수가, 노인장기요양보험의 방문간호수가가 있다. 의사의 행위수가에 포함된 간호행위 상대가치는 의사의 행위수가에 포함된 간호행위의 상대가치로는 ‘간호’라는 명칭을 가진 행위의 상대가치 점수로 회음부간호, 통목욕간호, 침상목욕간호가 있으며, 간호사가 수행하는 것으로 여겨지는 행위의 상대가치 점수로 비강 영양, 피하 또는 근육 내 주사, 정맥 내 점적주사가 있다. 간호관리료는 현재 간호수가 중 가장 많은 비중을 차지하는 것이다. 일반 병동에서 환자의 활력징후 측정, 상담과 지지, 관찰, 등 간호사가 가장 많은 시간을 소요하는 간호행위에 대한 가치는 간호관리료에 포괄적으로 포함된 형태인데, 간호관리료는 입원료의 25% 수준으로 책정되어 있으며, 간호인력 확보수준에 따라 입원료의 가산 혹은 감산을 차등 적용한다. 여기에는 간호사의 투약, 주사, 간호, 상담뿐만 아니라 간호기록지 작성, 환자 진료보조 행위 등의 비용이 포함되어 있다. 최근에는 보호자 없는 병원을 실현하기 위하여 추진 중인 간호·간병통합서비스(일명 포괄간호서비스) 사업을 위해 정부는 기존과 다른 간호관리료 체계를 도입하였는데, 간호인력의 확보수준에 따라 기존의 입원료보다 대폭 인상된 수준으로 수가를 인정받도록 구성되어있다.3. 사례를 통해 확인한 의료수가의 문제점이대목동병원 신생아 사망 사건은 한 병원에서 신생아 4명이 심정지를 일으키고 80여분 만에 전원 사망한 사건이다. 심각한 환자들이 많은 대학병원 중환자실의 특성상 위급한 환자가 굉장히 흔하게 발생하긴 하지만 신생아 중환자실에서 동시다발적으로 4명의 신생아들이 80여분 만에 전원 사망한 사례는 없다고 한다.이러한 사례에서 볼 수 있는 현 한국 간호계의 의료수가의 문제점은 인력문제, 과잉진료이다. 이대목동병원의 소아청소년과 전공의들이 과도한 업무로 인해 집단퇴사한 후 겨우 6명의 전공의만이 남아있는 상태였다. 사고 당일 신생아 16명을 당직 간호사 2명과 당직 전공의 1명이 돌보고 있었는데 높은 노동강도의 소아청소년과 특성상 환자를 제대로 돌볼 수 없었을 것이다.또한, 대부분 상급종합병원의 병상 가동률·회전율을 높이는데 병상이 과밀 돼 한 병상에 존재하는 환자, 보호자, 의료인 수가 많아지면 감염률이 올라간다. 그런데 병상 가동률·회전율이 높아야 이익이 나기 때문에 이윤 추구를 위해 병상 가동률·회전율을 높였고, 이로 인해 신생아의 감염이 확산되었을 것이라고 본다. 이대목동병원의 적정 진료가 아닌 비급여 시술 · 검사를 많이 한다고 지역 주민들에게 알려져 있다고 한다.

의/약학| 2022.09.24| 3페이지| 1,500원| 조회(191)

간호관리학, 의료수가, 간호정책과 간호경영

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[과제점수는 10점만점에10점]연구논문분석 및 적용_ 간호사가 인지하는 간호관리자의 수퍼리더십, 셀프리더십과 조직몰입 간의 관계

연구논문분석 및 적용논문 제목: 간호사가 인지하는 간호관리자의 수퍼리더십, 셀프리더십과 조직몰입 간의 관계서지정보(학술지, 연도, 권, 호, 페이지): 간호행정학회지, 2016, Vol. 22 No. 2, 148-157영역요약서 론(필요성, 목적)[필요성]의료 및 간호서비스에 대한 보건의료소비자들의 권리의식과 수준 높은 서비스 질에 대한 높은 기대수준으로 인하여 병원조직은 총체적인 질관리를 위해 다양한 노력을 하고 있다. 이러한 변화는 전문직 간호사들에게 자기 주도적으로 환경에 민감하게 반응하고 창의적으로 대응할 수 있는 역량을 요구하고 있으며, 각 부서의 관리자들은 조직구성원의 역량 향상에 긍정적 영향을 미치기 위한 리더십을 강화하려는 노력이 전개되고 있다. 근래에는 구성원의 내적인 동기가 조직성과에 미치는 영향이 크다는 점에 초점을 두어 각 개인의 창의성과 자발적인 능력 발휘에 자신이 스스로 동기부여하고, 이를 통해 자신에게 영향력을 행사하는 셀프리더십이 주목받고 있다. 셀프리더십 이론은 전통적인 리더십보다는 자기 스스로의 목표설정, 자기통제 등과 같이 자율성을 중심으로 하는 내적 리더십이 조직 구성원들의 헌신과 열정을 불러일으켜 조직의 목적을 보다 쉽게 달성시키는데 효과적이다.한편, 조직구성원을 자극하고 촉진하여 그들의 잠재능력을 최대한 이끌어낼 수 있는 관리자의 수퍼리더십은 조직 구성원들의 셀프리더십을 강화하기 위해서 필요하다. 수퍼리더십은 조직의 구성원들이 셀프리더십 전략을 사용하여 책임감을 가지고 창의성을 발휘하는 것을 격려하고 이들의 참여를 이끌어 내기 위해 중요한 역할을 한다. 이처럼 수퍼리더십이 조직 전체를 관리하기 위한 리더십이기 위해서 각 관리자는 조직구성원들의 셀프리더십을 강화시키는 절차에 대한 이해가 필요하다.또한, 구성원의 헌신과 열정을 불러일으키기 위하여 구성원의 내면에 잠재되어 있는 셀프리더십을 이끌어 내는 것이 중요하며 이를 위해서는 수퍼리더십이 필요하다는 것이다. 연구와 조직 구성원들이 인지하는 수퍼리더십에 대한 연구한 것이 대부분으로 간호학 분야에서 수퍼리더십에 대한 연구는 거의 이루어지지 않고 있다. 따라서 본 연구는 간호사가 인지하는 간호관리자의 수퍼리더십과 셀프리더십 및 조직몰입 간의 관계를 파악하고 조직몰입에 미치는 요인을 규명하고자 한다.[목적]? 간호사가 인지하는 간호관리자의 수퍼리더십, 셀프리더십과 조직몰입 정도를 파악한다.? 간호사의 일반적 특성에 따른 간호관리자의 수퍼리더십, 셀프리더십과 조직몰입과의 차이를 파악한다.? 간호사가 인지하는 간호관리자의 수퍼리더십, 셀프리더십과 조직몰입간의 관계를 파악한다.? 간호사의 조직몰입에 영향을 미치는 요인을 파악한다.연구방법1. 연구설계본 연구는 간호사가 인지하는 간호관리자들의 수퍼리더십, 셀프리더십과 조직몰입간의 관계를 파악하고 조직몰입에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위한 서술적 상관관계연구이다.2. 연구대상본 연구의 대상은 서울 및 경기도 소재 Y대학 부속병원 3곳과 K대학 부속병원 1곳에 근무 중인 간호사를 편의표집 하였으며, 본 연구의 목적을 이해하고 참여에 동의하는 245명의 대상자이다. 3년 이상의 간호사 경력이 있는 자, 연구의 목적을 이해하고 연구참여에 동의하고 서명한 자로 대상자를 선정하였으며, 의료기관의 직급상 관리직(수간호사 이상)인 자는 제외하였다.3. 연구도구1) 수퍼리더십수퍼리더십은 자신뿐만 아니라 구성원들의 잠재능력과 최선의 노력을 이끌어내는 것을 의미하며 구성원들이 스스로를 리드해나갈 수 있도록 가르치고 이끄는 리더십을 뜻한다. Manz와 Sims의 Self-Management Leader Behavior도구와 Cox의 Self Leadership Questionnaire II (SLQ)를 기초로 하여 Yang이 번역한 도구로 측정하였다.2) 셀프리더십셀프리더십은 구성원 스스로가 자기 자신에게 영향력을 행사하기 위해 사용하는 사고 및 행동전략을 말한다. 셀프리더십은 Houghton과 Neck[15]에 의해 구성타당도가 확인된 The Revised Self-Leadership Questionnaire (RSLQ) 도구를 Kim이 사용한 것으로 측정하였다.3) 조직몰입조직몰입이란 조직이 추구하는 목표와 가치에 대한 강한 신뢰와 수용, 조직을 위해 노력하려는 의지, 조직구성원으로 남아있으려는 강한 욕구로 자신이 속한 조직에 대해 나타내는 애착심을 말한다. 본 연구에서 간호사의 조직몰입의 정도를 측정하기 위하여 Mowday 등이 개발하고 Kim이 수정? 보완한 도구를 사용하였다.연구결과1. 대상자의 일반적 특성일반적 특성에 따른 수퍼리더십에 차이를 보였던 직위의 경우 일반간호사보다 책임간호사의 수퍼리더십의 평균점수가 높은 것으로 나타났다.2. 대상자가 인지하는 간호관리자의 수퍼리더십, 셀프리더십과 조직몰입대상자가 인지하는 간호관리자의 수퍼리더십 정도는 총 5점 만점 중 평균 3.61점으로 하부요인을 살펴보았을 때 행동지향적 전략은 평균 3.61점, 자연적 보상전략은 평균 3.65점 그리고 건설적 사고패턴전략은 3.60점으로 나타났다. 또한 간호사의 조직몰입의 정도는 5점 만점에 평균 3.14점으로 나타났다.3. 대상자의 일반적 특성에 따른 수퍼리더십, 셀프리더십 및 조직몰입과의 차이대상자의 일반적 특성에 따른 간호관리자의 수퍼리더십은 성별과 직위에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 대상자의 일반적 특성에 따른 셀프리더십은 성별, 연령, 경력, 현재 근무부서에서의 경력, 직위, 리더십교육 유무, 리더십교육 희망여부에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 사후 검정 결과 셀프리더십은 30세~39세의 연령층보다 40세 이상의 연령층에서 유의하게 높았으며, 현재 부서에서의 임상경력이 10년 이상인 경우가 5년~10년 미만층보다 셀프리더십 점수가 유의하게 높았다. 대상자의 일반적 특성에 따른 간호사의 조직몰입은 대상자의 연령, 결혼상태, 교육정도, 근무부서 전체 간호사 수, 간호사가 담당하는 환자 수, 총 근무경력, 직위, 리더십 교육여부와 리더십 교육 희망여부에 따라 유의하게 차이가 있는 것으로 나타났다.

의/약학| 2022.09.24| 2페이지| 1,500원| 조회(275)

리더십, 간호관리학, 논문분석, 셀프리더십, 간호관리학실습

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[과제점수는 10점만점에10점] 리더십이론 비교분석 및 이상적인 간호사상

간호관리학(반)제목 리더쉽이론 비교 분석 및 이상적인 간호사상제목리더쉽이론 비교 분석 및 이상적인 간호사상목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 내용1. 리더쉽 이론 비교 및 분석2. 임상실습시 관찰한 간호지도자의 리더십과 연계한 이상적인 간호지도자상Ⅲ. 결론----------------------------------------------------Ⅰ.서론리더십은 학자마다 다르게 정의하고 있지만 “리더가 구성원과의 상호작용과정에서 주도적인 영향력을 행사하여 리더를 따르게 하고, 현재 능력을 충분히 발휘하게 하며, 자율성과 잠재능력의 개발을 통해 직무성과가 향상되도록 변화시키는 활동”으로 정의할 수 있다. 이러한 리더십은 조직을 목적을 달성하고자 하는 목적지향적인 행동이므로 구성원들에게 영향을 미치는 과정과 이에 작용하는 요소는 리더십과 밀접하게 관계를 맺고 있다.간호관리자는 조직구성원이 의욕적이고 적극적으로 활동하도록 동기를 부여하고 원활한 의사소통을 통하여 리더쉽을 발휘하여야 한다. 임상실습 시 다양한 간호관리자를 만나며 다양한 리더십을 활용하여 부서를 관리하는 간호관리자의 모습을 관찰하였다. 다양한 리더십 이론에 대해 비교와 분석하고 이를 간호지도자와 연계하여 이상적인 간호지도자상이 무엇인지에 대해 생각해보는 시간을 갖도록 하겠다.Ⅱ. 내용1. 리더쉽 이론 비교 및 분석1) 특성이론리더십 연구의 초기단계에는 리더가 만드는 것이 아니고, 처음부터 리더로서의 특성을 지니고 태어나는 것이라고 보았다. 즉. 특성이론은 유능한 리더의 특성이 무엇인지를 밝히는데 관심을 가지는 이론이다. 특성이론의 문제점은 타고난 리더와 추종자를 근본적으로 구분하는 것은 윤리적으로 옳지 않다는 점과 리더십의 특성과 리더십 유효성의 상관관계가 크지 않고 일관성이 없다는 점과 고려하지 않았다는 점이다.2) 행동이론리더의 개인적 특성에 대한 연구 결과 일치된 견해를 찾기가 어렵게 됨에 따라 리더가 자신의 역할을 수행하기 위해 구성원에게 어떠한 행위를 보여주냐에 따라 리더십의 유효성이 결정된다고 본다. 즉, 누구든지 적절한 행동을 하면 좋은 리더가 될 수 있다는 것이다.① 권위형-민주형-자유방임형 리더십은 의사결정과정에서 리더가 부하를 많이 참여시키고 리더 자신보다 부하에 대한 고려를 많이 반영할수록 민주형 리더십으로 분류되며, 리더가 남의 의견을 잘 듣지 않고 단독으로 의사결정을 하며 개인적 견해를 많이 반영할수록 권위형 리더십 유형으로 분류된다.특징강점단점권위형리더십- 리더가 모든 권한과 책임 갖음- 하향적 의사소통- 독단적인 의사결정- 세부활동을 상세히 지시신속성, 질서, 예측가능한 성과개인의 독창성이 무시됨민주형리더십- 권한을 상당부분 위임하며 참여적 의사결정을 기초로 작업 분할- 쌍방향 의사소통- 집단토의를 통해 의사결정- 구성원의 자율성, 주체성 허용작업의 질과 직원의 만족이 높음시간 많이 소요됨자유방임형 리더십- 책임과 권한을 리더가 갖는 것이 아니고 집단에 부여- 수평적 의사소통- 리더는 의사결정 미참여- 권한대폭위임- 집단 구성원 스스로 작업을 수행- 작업의 질과 직원의 만족 높음모든 업적 기준에서 비효과적인 것② 배려-구조주도적 리더십은 배려와 구조주도의 두 축으로 평가하는 것이다. 배려적 리더십은 리더와 구성원 사이의 관계를 중시하고 우정, 상호신뢰, 친밀감, 존중, 상호협조를 조성하는 데 주력하는 리더 행동을 뜻한다. 구조주도적 리더십은 구성원의 역할과 직무수행의 절차를 정하거나 지시하는 성향을 가지며, 구성원 간의 의사소통 유형과 절차를 명백하게 하는 한편 성과도 구체적으로 평가하는 행동 유형을 말한다.장점단점배려-구조주도적 리더십리더의 행위를 체계적으로 설명하는 데 기여- 배려-구조주도에서 높은 성향을 보인 리더가 조직효율성 측면에서는 가장 낮을 수 있음- 일부 조직의 상황적 요소가 연구변수로 포함되지 않음가장 효과적인 리더십 유형 : 구조주도적 성향도 높고, 배려적 성향도 높은 것③ 관리격자이론은 리더의 행동유형을 리더십의 중요한 두 가지 측면, 즉 인간에 대한 관심과 생산성에 대한 관심을 기준으로 리더십 유형을 분류하는 이론이다. 리더십 생산에 대한 관심을 횡축으로 표시하고, 인간에 대한 관심을 종축으로 놓고 각각을 9등급으로 분류한 후 이를 격자로 계량화해서 행동 경향을 설명하였다. 블레이크와 모우턴은 팀 지향형 (9, 9)이 리더십의 유효성 측면에서 볼 때 가장 이상적이며, 이에 접근할 수 있도록 리더를 훈련시켜야 한다고 하였다. 팀형(9,9): 팀형은 개인적 헌신과 상호신뢰, 팀워크를 활용할 수 있도록 생산과 인간 모두에 높은 관심을 갖는 유형이다.3) 상황이론상황이론은 리더십의 여러 상황적 요소를 구체화하고 상황적 조건에 따른 리더십 행동과 효과를 집단성과와 구성원의 만족감을 중심으로 분석한다. 즉, 리더의 특성이나 행동이 조직성과에 미치는 영향을 조절해주는 상황변수와의 적합성 관계를 설명하는 이론이다.① 피들러의 상황적합성 이론은 가장 싫어하는 동료에 대한 점수(least preferred co-worker, LPC)를 사용하여 리더의 유형을 분류하는 이론이다. 리더가 자신이 가장 싫어하는 동료를 평가한 점수로서 리더의 과업지향성 또는 관계지향성을 나타낸다. LPC 척도는 리더가 동료를 8점 척도로 평가하는데, 가장 싫어하는 동료를 관대하게 평가하는 리더는 LPC 점수가 높고, 부정적으로 평가하는 리더는 LPC 점수가 낮다. LPC 점수가 낮을수록 과업지향적일 확률이 높으며, LPC 점수가 높을수록 관계지향적일 확률이 높다. 상황적합성 이론에서는 과업의 구조화 여부, 리더와 구성원의 관계, 리더의 직위 권력이라는 상황적 요소를 고려하며 이러한 상황변수를 통해 리더에 대한 가장 호의적 상황은 강력한 직위 권력, 높은 과업구조, 리더와 구성원의 좋은 관계일 때다.② 허시와 블랜차드의 상황적 리더십이론(생명주기이론 또는 상황대응이론)은 배려-구조주도적 이론에 기반을 두고 리더의 행위를 과업지향적 행위와 관계지향적 행위로 나누었고,특징장점단점상황적리더십이론(생명주기이론 or상황대응이론)- 구성원에 초점을 둠- 효과적 리더가 되기 위해서는 과업을 수행하는 구성원의 성숙도에 맞추어서 과업지향적 행위와 관계지향적 행위의 비중을 조정해야 함- 리더가 이끌 구성원의 자발적 참여의지에 리더십 유형을 맞추어야 좋은 성과를 얻는다는 이론- 이해하기 쉬움- 다양한 상황에 적용이 가능- 성숙도의 개념이 모호- 단일한 상황 변수만 고려해 지나치게 단순상황변수로서 구성원의 성숙도를 도입하였다.③ 하우스의 경로-목표이론은 리더는 구성원이 얻고자 하는 과업달성에 대한 기대를 높여 주고 그 목표를 향한 경로를 열어 주거나 그 경로를 보다 용이하게 해 줄 필요가 있다는 것이다. 리더의 기능을 구성원의 경로-목표 관계를 명백히 해주는 기능과 경로-목표 관계를 촉진시켜주는 두 가지 기능으로 보았다.4) 현대적 리더십이론기존연구의 여러 가지 리더십이론을 새로운 상황변화에 재조명했다.(1) 카리스마 리더십카리스마 리더십은 카리스마적 권위에 기초하는 리더십으로 구성원이 리더가 갖는 어떤 특성을 실제보다 큰 것처럼 느끼게 함으로써 리더를 믿고 따르게 하는 것을 말한다. 카리스마 리더의 공통된 특성은 비전과 가치 공유, 일체감 조성, 모범행동, 역량발휘를 들 수 있고, 변혁적 리더십이론의 모태가 된다.거래적 리더십변혁적 리더십이론- 전통적 리더십- 교환관계에 기초를 둠- 리더는 부하가 바라는 것을 제공해줌으로써 부하의 행동을 유도함- 직원 한명 한명의 개인적인 관심사나 원하는 것에 큰 관심을 가짐- 카리스마와 비전 제시를 통해 직원을 변화시키려고 함거래적 리더십을 갖춘 다음 단계에 변혁적인 리더십 발휘가 가능구성요인합리적 사고와 이성카리스마, 영감, 개별적 배려. 지적자극차이- 부하의 높은 가치체계에 호소하여 그들의 의식을 고양시킴- 스스로 할 수 있는 역량과 권한을 부여함으로써 자발적 참여와 조직몰입을 이끌어냄- 리더가 원하는 결과와 구성원이 원하는 보상간에 교환이 효율적으로 달성되도록 하는 것- 성과와 보상체계를 강조현상현상유지를 위한 노력현상을 변화시키고자 노력목표지향성현상과 괴리되지 않음보통 현상보다 매우 높은 이상적임시간단기적 전망장기적 전망동기부여전략부하에게 즉각적이고 가시적인 보상부하에게 자아실현과 같은 높은 수준의 개인적 목표를 함행위표준부하는 규칙, 관례를 따르기 좋아함새로운 시도에 도전하도록 격려문제해결부하를 위해 문제를 해결하거나 해답을 찾을 수 있는 곳을 알려 줌질문을 하여 부하 스스로 해결책을 찾도록 격려하거나 함께 일함(2) 거래적 리더십과 변혁적 리더십특성이론(1940년대)- 효과적인 리더의 특성을 탐색- 효과적인 리더는 그렇지 못한 리더와 다른 일련의 특성을 가짐행동이론(1950-60년대)- 성과와 성과를 이룬 리더의 행동유형 간의 관계를 탐색

경영/경제| 2022.09.24| 5페이지| 2,000원| 조회(256)

간호관리학, 리더십이론, 간호사상, 간호정책과 간호경영

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간호관리학(반)다양한 리더십 이론의 비교와 분석다양한 리더십 이론의 비교와 분석목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 내용1. 리더십 이론의 주요개념 및 특징1) 특성이론2) 행동이론3) 상황이론2. 현대적 리더십 이론3. 다양한 리더십 이론의 비교와 분석Ⅲ. 결론----------------------------------------------------Ⅰ.서론리더십은 학자마다 다르게 정의하고 있지만 “리더가 구성원과의 상호작용과정에서 주도적인 영향력을 행사하여 리더를 따르게 하고, 현재 능력을 충분히 발휘하게 하며, 자율성과 잠재능력의 개발을 통해 직무성과가 향상되도록 변화시키는 활동”으로 정의할 수 있다. 이러한 리더십은 조직을 목적을 달성하고자 하는 목적지향적인 행동이므로 구성원들에게 영향을 미치는 과정과 이에 작용하는 요소는 리더십과 밀접하게 관계를 맺고 있다.간호관리자는 조직구성원이 의욕적이고 적극적으로 활동하도록 동기를 부여하고 원활한 의사소통을 통하여 리더쉽을 발휘하여야 한다. 때문에 다양한 리더십 이론에 대해 비교와 분석하고 각 이론들의 특징과 내용을 알아보도록 하겠다.Ⅱ. 내용1. 리더십 이론의 주요개념 및 특징1) 특성이론리더십 연구의 초기단계에는 리더가 만드는 것이 아니고, 처음부터 리더로서의 특성을 지니고 태어나는 것이라고 보았다. 즉. 특성이론은 유능한 리더의 특성이 무엇인지를 밝히는데 관심을 가지는 이론이다. 특성이론의 문제점은 타고난 리더와 추종자를 근본적으로 구분하는 것은 윤리적으로 옳지 않다는 점과 리더십의 특성과 리더십 유효성의 상관관계가 크지 않고 일관성이 없다는 점과 고려하지 않았다는 점이다.2) 행동이론리더의 개인적 특성에 대한 연구 결과 일치된 견해를 찾기가 어렵게 됨에 따라 리더가 자신의 역할을 수행하기 위해 구성원에게 어떠한 행위를 보여주냐에 따라 리더십의 유효성이 결정된다고 본다. 즉, 누구든지 적절한 행동을 하면 좋은 리더가 될 수 있다는 것이다.① 권위형-민주형-자유방임형 리더십은 의사결정과정에서 리더가 부하를 많이 참여시키고 리더 자신보다 부하에 대한 고려를 많이 반영할수록 민주형 리더십으로 분류되며, 리더가 남의 의견을 잘 듣지 않고 단독으로 의사결정을 하며 개인적 견해를 많이 반영할수록 권위형 리더십 유형으로 분류된다.특징강점단점권위형리더십- 리더가 모든 권한과 책임 갖음- 하향적 의사소통- 독단적인 의사결정- 세부활동을 상세히 지시신속성, 질서, 예측가능한 성과개인의 독창성이 무시됨민주형리더십- 권한을 상당부분 위임하며 참여적 의사결정을 기초로 작업 분할- 쌍방향 의사소통- 집단토의를 통해 의사결정- 구성원의 자율성, 주체성 허용작업의 질과 직원의 만족이 높음시간 많이 소요됨자유방임형 리더십- 책임과 권한을 리더가 갖는 것이 아니고 집단에 부여- 수평적 의사소통- 리더는 의사결정 미참여- 권한대폭위임- 집단 구성원 스스로 작업을 수행- 작업의 질과 직원의 만족 높음모든 업적 기준에서 비효과적인 것② 배려-구조주도적 리더십은 배려와 구조주도의 두 축으로 평가하는 것이다. 배려적 리더십은 리더와 구성원 사이의 관계를 중시하고 우정, 상호신뢰, 친밀감, 존중, 상호협조를 조성하는 데 주력하는 리더 행동을 뜻한다. 구조주도적 리더십은 구성원의 역할과 직무수행의 절차를 정하거나 지시하는 성향을 가지며, 구성원 간의 의사소통 유형과 절차를 명백하게 하는 한편 성과도 구체적으로 평가하는 행동 유형을 말한다.장점단점배려-구조주도적 리더십리더의 행위를 체계적으로 설명하는 데 기여- 배려-구조주도에서 높은 성향을 보인 리더가 조직효율성 측면에서는 가장 낮을 수 있음- 일부 조직의 상황적 요소가 연구변수로 포함되지 않음가장 효과적인 리더십 유형 : 구조주도적 성향도 높고, 배려적 성향도 높은 것③ 관리격자이론은 리더의 행동유형을 리더십의 중요한 두 가지 측면, 즉 인간에 대한 관심과 생산성에 대한 관심을 기준으로 리더십 유형을 분류하는 이론이다. 리더십 생산에 대한 관심을 횡축으로 표시하고, 인간에 대한 관심을 종축으로 놓고 각각을 9등급으로 분류한 후 이를 격자로 계량화해서 행동 경향을 설명하였다. 블레이크와 모우턴은 팀 지향형 (9, 9)이 리더십의 유효성 측면에서 볼 때 가장 이상적이며, 이에 접근할 수 있도록 리더를 훈련시켜야 한다고 하였다. 팀형(9,9): 팀형은 개인적 헌신과 상호신뢰, 팀워크를 활용할 수 있도록 생산과 인간 모두에 높은 관심을 갖는 유형이다.3) 상황이론상황이론은 리더십의 여러 상황적 요소를 구체화하고 상황적 조건에 따른 리더십 행동과 효과를 집단성과와 구성원의 만족감을 중심으로 분석한다. 즉, 리더의 특성이나 행동이 조직성과에 미치는 영향을 조절해주는 상황변수와의 적합성 관계를 설명하는 이론이다.① 피들러의 상황적합성 이론은 가장 싫어하는 동료에 대한 점수(least preferred co-worker, LPC)를 사용하여 리더의 유형을 분류하는 이론이다. 리더가 자신이 가장 싫어하는 동료를 평가한 점수로서 리더의 과업지향성 또는 관계지향성을 나타낸다. LPC 척도는 리더가 동료를 8점 척도로 평가하는데, 가장 싫어하는 동료를 관대하게 평가하는 리더는 LPC 점수가 높고, 부정적으로 평가하는 리더는 LPC 점수가 낮다. LPC 점수가 낮을수록 과업지향적일 확률이 높으며, LPC 점수가 높을수록 관계지향적일 확률이 높다. 상황적합성 이론에서는 과업의 구조화 여부, 리더와 구성원의 관계, 리더의 직위 권력이라는 상황적 요소를 고려하며 이러한 상황변수를 통해 리더에 대한 가장 호의적 상황은 강력한 직위 권력, 높은 과업구조, 리더와 구성원의 좋은 관계일 때다.② 허시와 블랜차드의 상황적 리더십이론(생명주기이론 또는 상황대응이론)은 배려-구조주도적 이론에 기반을 두고 리더의 행위를 과업지향적 행위와 관계지향적 행위로 나누었고,특징장점단점상황적리더십이론(생명주기이론 or상황대응이론)- 구성원에 초점을 둠- 효과적 리더가 되기 위해서는 과업을 수행하는 구성원의 성숙도에 맞추어서 과업지향적 행위와 관계지향적 행위의 비중을 조정해야 함- 리더가 이끌 구성원의 자발적 참여의지에 리더십 유형을 맞추어야 좋은 성과를 얻는다는 이론- 이해하기 쉬움- 다양한 상황에 적용이 가능- 성숙도의 개념이 모호- 단일한 상황 변수만 고려해 지나치게 단순상황변수로서 구성원의 성숙도를 도입하였다.③ 하우스의 경로-목표이론은 리더는 구성원이 얻고자 하는 과업달성에 대한 기대를 높여 주고 그 목표를 향한 경로를 열어 주거나 그 경로를 보다 용이하게 해 줄 필요가 있다는 것이다. 리더의 기능을 구성원의 경로-목표 관계를 명백히 해주는 기능과 경로-목표 관계를 촉진시켜주는 두 가지 기능으로 보았다.2. 현대적 리더십이론기존연구의 여러 가지 리더십이론을 새로운 상황변화에 재조명했다.(1) 카리스마 리더십카리스마 리더십은 카리스마적 권위에 기초하는 리더십으로 구성원이 리더가 갖는 어떤 특성을 실제보다 큰 것처럼 느끼게 함으로써 리더를 믿고 따르게 하는 것을 말한다. 카리스마 리더의 공통된 특성은 비전과 가치 공유, 일체감 조성, 모범행동, 역량발휘를 들 수 있고, 변혁적 리더십이론의 모태가 된다.거래적 리더십변혁적 리더십이론- 전통적 리더십- 교환관계에 기초를 둠- 리더는 부하가 바라는 것을 제공해줌으로써 부하의 행동을 유도함- 직원 한명 한명의 개인적인 관심사나 원하는 것에 큰 관심을 가짐- 카리스마와 비전 제시를 통해 직원을 변화시키려고 함

경영/경제| 2022.09.24| 4페이지| 1,500원| 조회(170)

간호관리학, 리더십이론, 간호정책과 간호경영

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[과제점수는 10점만점에10점] 간호실습생이 생각하는 간호정보시스템

간호관리학(반)간호실습생이 생각하는 간호정보시스템제목간호실습생이 생각하는 간호정보시스템목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 내용1. 간호의료정보체계란?2. 간호정보시스템 이용이 의료의 질에 미친 영향3. 간호정보시스템을 이용 시 다른 분야 전문가들의 업무4. 간호정보시스템 이용시 발생할 수 있는 문제점과 해결방안Ⅲ. 결론----------------------------------------------------Ⅰ.서론오늘날 보건의료분야는 노인인구와 만성질환의 증가, 의료기술의 급속한 발달, 의료기관 간의 경쟁 증가 등으로 인해 공급자 중심에서 벗어나 적극적인 소비자 중심으로 변화되고 있다. 정보학의 발전은 이러한 변화의 시점과 맞물리면서 지식과 정보가 사회기반의 축으로 자리 잡는데 결정적인 기여하였다. 실제 임상실습을 하며 환자를 직접 관찰하며 정보를 얻을 수도 있었지만 EMR를 통해 내가 실습하지 않던 시간에 있었던 환자에게 있었던 일을 간접적으로 관찰할 수 있었다. 환자모니터링, 타과 협진 기록, 진단검사, 약물 등의 정보를 알 수 있었고 환자를 파악하는데 큰 도움이 되었던 기억이 있다. 인수인계를 할 때에도 EMR을 통해 환자에 대한 정보를 주고받는 모습을 관찰하였다. 이처럼 간호사가 근거기반 간호실무를 수행하기 위해서는 정보 활용이 필수적인 시대에 국면하고 있으므로 간호의료정보체계인 HIS와 EMR, 간호정보체계에 대해 더 알아보고자 한다.Ⅱ. 내용1.간호의료정보체계란?간호의료정보체계에는 병원정보체계(hospital information system, HIS), 전자의무기록(eletronic medical record, EMR), 간호정보체계가 있다. 병원정보체계는 의료서비를 제공하는 병원에서 의료서비스 생산을 비롯하여 병원 내 각종 의료제공 업무와 일반 업무에서 정보이용자와 컴퓨터를 결합시켜 조지구성원과 병원조직 전체의 성과 향상을 목적으로 구축되는 업무지원체계를 말한다. 전자의무기록체계는 다양한 입력도구를 이용하여 환자의 모든 건강정보를 저장하고 전송할 수 있어 완전하고 정확한 자료와 여러가지 의학지식에 기초한 의사결정을 지원해 주는 전문 시스템을 가진 전자형식의 의무기록이다. 전자의무기록의 발전으로 전자간호기록(electronic nursing record, ENR) 개발이 활성화되었다. 병원에서는 전자간호기록을 위해 임상현장에 맞는 용어 표준화와 분류체계에 따른 간호진술문을 분류하고 의사결정지원시스템을 구현하여 간호과정을 전자간호기록에 적용하고 있다. 이러한 의사결정지원시스템은 환자의 간호문제를 통해 곧바로 진단과 중재계획, 평가가 이루어지게 하고 간호중재 및 행위의 표준화에도 기여한다.2. 간호정보시스템 이용이 의료의 질에 미친 영향간호정보시스템을 활용하여 간호과정이 계획, 수행, 평가의 과정이 상호 체계적으로 연계성을 갖도록 함으로써 간호과정 수행이 원활하도록 지원한다는 점에서 의료의 질 향상에 큰 역할을 했다. 또한 환자간호를 수행하는 과정에서 발생하는 간호정보는 보건의료체계 내에서 타 전문직과의 의사소통을 효율적으로 할 수 있게 할 뿐만 아니라 간호의 역할을 객관적으로 평가받을 수 있다. 오늘날 병원정보의 통합적 관리는 간호정보기록에도 중요한 변화를 가져왔으며 환자정보관리, 처방 및 검사결과 조회, 전자간호기록, 투약기록, 행정업무와 같은 목적으로 간호정보기록이 활용된다.3. 간호정보시스템을 이용 시 다른 분야 전문가들의 업무간호정보시스템의 이용은 보건의료체계 내에서 타 전문직과의 의사소통을 효율적으로 할 수 있을 뿐만이 아니라 간호의 역할을 객관적으로 평가받을 수 있게 한다. 간호정보시스템을 기반으로 한 간호정보는 간호사와 의사 간의 원활한 의사소통과 긴밀한 협력관계를 유지하며 치료의 질을 높이는데 도움을 줄 수 있다. 특히 행정업무 시 영양사, 물리치료사, 약사, 방사선사, 간호조무사 등 다른 분야 전문가들과들과의 협력에 필수적이다. 그러므로 다른 분야 전문가들과의 협력을 통해 진료예정일, 진료결과 등에 대해 교류하고 활용하여야 한다.4. 간호정보시스템 이용시 발생할 수 있는 문제점과 해결방안간호정보시스템 이용시 발생할 수 있는 문제점은 개인정보 혹은 진료정보의 누설로 부당한 목적으로 활용될 가능성이 있다는 점이다. 개인정보는 성명, 주민등록번호 등 개인을 식별할 수 있는 정보이고, 진료정보는 진료를 목적으로 수집 처리하는 개인정보가 포함된 정보로 진료기록부, 수술기록부, 간호기록부 등을 의미한다. 이를 해결하기 위해서는 간호단위 관리자가 의료기관의 개인정보 및 진료정보보호 지침에 따라 정보관리를 실시하고, 간호단위의 간호사 및 직원은 이를 준수하여 환자의 진료 및 간호와 관련된 정보를 안전하게 보호될 수 있도록 해야 한다. 개인정보보호의 중요성을 지속적으로 인지할 수 있도록 체계적인 교육을 실시하는 것도 필요하고 생각한다. 기관은 의료기관의 개인정보보호 가이드라인에 따라 환자 및 직원의 정보가 보호되도록 지침을 수립하고 개인정보보호책임자를 지정하여 관리하여야 한다. 또한 병원정보시스템의 자료가 손실되지 않도록 안전장치를 마련하여야 한다.

의/약학| 2022.09.24| 3페이지| 1,500원| 조회(335)

간호관리학, 간호정보시스템, 박성애 외(2019), 간호정책과 간호경영

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