CASE STUDY< 000 병원 >IIOCIncompetent Internal Os of Cervix? 과 목 명 :? 학 교 :? 학 과 :? 담 당 :? 이 름 :? 제 출 일 :- 목 차 -Ⅰ. 서론1. 사례연구의 목적 및 필요성2. 문헌고찰Ⅱ. 본론1. 간호사정1) 대상자의 일반적 정보2)주 호소3) 건강력, 과거력4) 월경력 및 산과력6) 과거 분만경험2. 신체검진3. 임상검사결과4. 기능적 건강양상의 사정5. 치료과정Ⅲ. 간호진단 및 간호과정의 적용Ⅳ. 결론? 참고문헌Ⅰ. 서론1. 사례연구의 목적 및 필요성자궁경부 무력증은 임신 2기와 3기초에 유산과 조산을 일으키는 중요한 원인 중 하나로 국내에서 점차 빈도가 증가하고 있다. 임신 2기에 임신이 중단되는 경우 중 10~20% 이상은 자궁경부 무력증 때문이고, 자궁경부 무력증의 발생빈도는 출생의 1/1,000, 유산의 10~25%를 차지하고 있다. 하지만 IIOC는 초기에 진단받고 치료하면 80~90%에서 정상적인 아이를 출산할 가능성이 있기 때문에 연구의 필요성도 높아지고 있다. 자궁경부 무력증의 사례 연구를 통해 질병에 대한 정의, 원인, 진단 및 치료, 간호에 대하여 알아보고, 대상자를 사정한 후 간호과정을 적용하여 질병에 대한 이해와 효과적인 간호를 제공하고자 한다. 자궁 경부 무력증은 예방과 치료가 가능한 질환이므로 사례 연구를 통해 조산의 위험성을 낮추는 데에 기여하고 싶다.2. 문헌고찰자궁경관무력증(IIOC: Incompetent Internal Os of Cervix)?1.정의자궁경부(입구)는 임신 중 태아의 발육에 따라 커지는 자궁의 압력을 만삭까지 지탱해 주는 역할을 한다. 정상 임신 동안 자궁경부는 태아와 자궁의 크기 변화와 관계없이 단단하고 닫혀있는 상태를 유지하게 된다. 임신 말기 및 분만이 다가오면 자궁경부는 부드러워지고 길이가 짧아지면서 태아 배출을 용이하게 한다. 자궁경관의 구조나 기능에 결함이 있어서 임신동안 태아를 임신 말기 및 분만까지 자궁 내에 유지하는 능력이 없수술), 전기소작술, 임신 시 디에틸베스테롤(DES) 복용, 스트레스 등으로 자궁에 손상이 생긴 경우이고, 선천적으로 자궁경관이 짧거나 자궁기형, 자궁견부 및 자궁내구의 섬유근육의 선천적인 무력증이다.3.증상누르는 힘 때문에 무 통성 경관 개대, 이슬, 양막의 팽윤, 질 분비물 증가, 피가 비치는 증상, 골반의 압통, 생리통과 비슷한 증상, 결과로 자연유산, 습관성유산, 조산 등이 발생한다.4.진단비 임신 시에는 자궁 조영법(hysterography), 팽창된 풍선도관(catheter balloons)의 견인법, 자궁내구를 자궁경관확장기(hegar cervical dilators)가 저항 없이 통과 시 등으로 진단할 수 있다.임신 시에는 초음파 촬영법 특히 질 초음파로 진단 할 수 있다. 초음파상 20mm미만의 짧은 자궁경관시 자궁경관 무력증이다. (임신 20~30주에서 자궁경부의 길이와 조산율이 상관관계가 있다)①전형적인 자궁경관 무력증 병력을 가진 경우②초음파 검사 시 비정상적으로 짧은 자궁경관길이 (25mm 미만)③진통이 없으면서 이미 자궁경관 개대 및 소실이 진행된 경우④임신 2기에 갑자기 통증 없이 파막이 되거나 자궁 경관이 개대되어 태아가 배출되는 경우⑤반복되는 2기 자연유산 병력을 가진 임부⑥자궁경부가 넓어져 깔대기 모양인 경우⑦자궁조영술상 자궁경관이 넓어져 깔대기 모양인 경우5.치료임신 중기 이후에는 수술보다 안정을 권유한다. 임신 24~26주 이후 일반적으로 수술을 시행하지 않는다.임신 제2삼분기 후반의 응급수술은 일부 산모에서는 효과가 있으나 감염 등의 합병증이 생길 빈도가 월등히 높으며, 밀려 내려온 태막으로 인하여 수술 실패율도 상당히 높다.초음파 검사로 생존아의 확인과 선천성 기형여부를 필히 진단해야 한다.(1) 내과적 관리- 침상안정, 항생제 , 소염제, 프로게스테론 등을 사용. 수분섭취,(2) 외과적 관리자궁 근 이완을 돕고 경관 개대를 막기 위해 외과적 자궁경관 봉합 술을 시행한다.예방적인 자궁경부 봉합 시기는 임신 11~15주 사성 파악)- 경관무력증 교정술 이후 양막 파열, 자궁수축, 태아심음 관찰함.- 침상안정, 자궁 이완제 투여하고, 효과 부작용 설명함.- 퇴원교육 : 성교, 장시간 서있기, 무거운 물건 들기 삼가, 활동제한 교육함.- 조산, 조기 파막, 감염의 증상, 증후 설명함.- 가정 내 자궁 모니터 사용방법 설명하고 결과 알리도록 함.- 강한 수축의 간격이 5분 미만 이거나 파막, 심한 회음부 압박감이 있고 힘이 주어지면 위험증상임을 설명함.- 다상자의 자아개념, 임신상실에 대처하는 능력, 치료에 대한 이해력 등에 초점을 맞춤.Ⅱ. 간호과정1. 간호사정(1) 간호력ㄱ. 대상자의 일반적 정보(General Information)성 명 :이OO나 이 :33세입원연월일 :2020 .01. 22수술연월일 :결혼기간 : 3년 6개월결혼상태 : 기혼 : ( ∨ ) 미혼 : ( ) 동거 : ( ) 이혼 : ( )교육정도 :대학교(졸)직 업 :회사원경제상태 :중종 교 :무교입원경로 : 외래 입 원 방 법 : 도보ㄴ. 주 호소(Chief Complaint)입원 당시 주요 증상: 질 분비물 증가, 맑은 냉과 출혈이 조금씩 섞여 나옴.현재 주요증상 : 자궁경부 짧음 , 묻는 정도 질 출혈ㄷ. 건강력(Health History)입원동기(Chief complaint) : 다 태임신 33세 산모. IUP 24+5 wks인 산모로 본원 산부인과 진료 후 시행한 SONO 상 자궁경부 단축, 벌어짐이 있어 입원 치료 권유받아 외래 통해 내원함.현 병력(Present Illness) : 자궁경관무력증, 약간의 bloody 한 질 분비물을 보이며 냉의 양상을 보임현 질병과 관련된 치료 경력 : 없음시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병이 있습니까? 없음ㄹ. 과거력(Past History)과거병력에서 특별한 문제점은 있는가?→ 없음부인과 시술 및 수술을 받은 경험이 있는가?→ 없음사고 및 상해, 수술 경험이 있는가?→ 없음ㅁ. 월경력 및 산과력초 경 :13세월경주기 :28일기 간 :5일월험이 있다면 그 이유는 무엇인가? 임신 경험 없음2. 신체검진 (physical Examination)체 온 :36.9℃맥 박 :99회/min호 흡 :20회/min혈 압 :100/70mmHg· 체 중 : 82 kg 신 장 : 165 cm · 외 모 :부위결과피부 : 색깔상태(탄력, 건습)온도밝은 피부색이 관찰 되며, 좌우의 피부온도가 동일하게 느껴졌으며 하얀 각질이 조금 관찰되어 건조해 보였다.머리 : 모발두피모발은 비교적 골고루 빈 곳 없이 잘 분포되어있으며 두피에 발적이나 부종 등이 관찰되지 않았다.눈 : 외형(결막 등)분비물시력, 시야동공은 크기와 모양이 동일하며 둥글며 눈의 중앙에 위치 해있다 .분비불은 존재하지 않으며 안경이나 렌즈도 착용하지 않는다.귀 : 외형(외이연골)청력귀의 양쪽은 대칭적이면서 분비물이나 병소가 관찰되지 않았으며 그 주변의 얼굴색깔과 비슷하였다. 이통을 호소하는 모습이 관찰되지 않았으며 소리에 적절히 반응하였다.코 : 외형비강코는 대칭적이면서 양쪽 비강모두 개방되어 있으며 피부는 정상적이며 분비물이나 피부 병소, 감염의 징후는 관찰되지 않았다.입 : 입술점막구개치아혀입술과 혀는 연한 핑크색으로 관찰되었고, 건조한 양상을 띄었다. 치아는 하얗고 매끈하고 입 속에 염증 등의 증상을 보이지 않았다.목 : 경부결절갑상샘갑상선이 비대한 것이 느껴지지 않았고 편도선이나 경부부위 결절 비대도 관찰되지 않았다.흉부 : 심장(리듬 수, 잡음)폐(호흡음, 호흡수, 비정상호흡음, 흉곽의 대칭성)흉부의 피부색은 지속적으로 유지하고 있으며 흉골도 가운데에 있으면서, 쇄골은 같은 높이에 위치하고 있다.호흡수는 20회/min에서 유지되고 있고 비정상적인 호흡음 등은 관찰되지 않았다. 호흡 시에도 대칭적인 흉곽의 모습이 관찰되었다.복부 : 외형장음복부의 색깔은 다른 신체기관과 일치하면서 대칭적이며,임신으로 인한 팽만감이 관찰되었다.유방 : 외형(균형, 모습, 압통, 덩어리)유두(분비물, 형태, 착색 등)-순환기 : 맥박수심장(박동수, 리듬)심음대상자의 요골동↑ : 심한 설사, 탈수, 급성 약물중독, 폐 섬유증,↓ : 빈혈, 골수기능부전, 용혈성 빈혈, 출혈, rheumatic feverHb11.0-15.0g/dL11.0↑ : 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), polycythemia↓ : 빈혈, 임신, 간경화, 심한 출혈, polycythemiaHCT35-46%33.4↑ : 울혈성심부전, erythrocytosis, polycythemia, dehydration↓ : anemia, cirrhosis, anemia of pregnancy, leukemiaMCV80-10090.4↑ : 악성빈혈, 대구성 빈혈↓ : 소구성 빈혈, 철분결핍성빈혈, 저색소성빈혈, 지중해성 빈혈MCH26-33pg29.5Mean Corpuscular Hemoglobin; 평균적혈구 혈색소량MCHC31-36g/dL32.8Mean Cell Hemoglobin Concentration; 평균적혈구 혈색소농도Platelet150-370299↑ : 출혈, 골절, 만성백혈병 등↓ : 재생불량성 빈혈, 급성백혈병, 쇼크 등lymphocyte19-50%15.1↑ : 세균성 상기도 감염, 호르몬질환↓ : 호지킨 병, 화상, 외상, 쿠싱 질환, 초기급성방사성 증후군Monocyte3-8%4.3↑ : 감염 시 Collagen disease, Hematologi disorderEosinophil0-6%1.0↑ : 기생충감염, 알러지 질환, 기관지천식, 과민성질환↓ : Cushing's disease, ACTC 투여 후basophil0-2%0.3↑ : 즉시성 allergy, 당뇨병, 갑상선 기능저하증, 결핵↓ : 두드러기, 감염, 뇌하수체 부신계 자극, 염증, 갑상선기능항진요검사ProteinNegative+↑ : 신 질환, 심한빈혈, 갑상선 비대, 심질환 등glucoseNegative-↑ : 당뇨pH5.5-7.55.5↑ : 알칼리 혈증 ↓ : 산 혈증Specificgravity1.010-1.0251.027↑ : 고 칼슘혈증, 신 질환 등↓ : 신세뇨관 기능저하, 요붕증 )
Schizophrenia, SPR조현병REPORT? 과 목 명 :정신간호학실습? 학 교 :대학교? 학 과 :간호학과? 담 당 :교수님? 이 름 :? 제 출 일 :< 목 차 >가 . 문헌고찰 ---------------------------------------------------------------------- 1나 . 정신간호력 ------------------------------------------------------------------ 7다 . 정신상태사정 (Mental Status Exam, MSE) -------------- 10라 . 방어기전 -------------------------------------------------------------------- 12마 . 치료(약물) ------------------------------------------------------------------ 13바 . 간호과정 --------------------------------------------------------------------- 14가. 문헌고찰1. 정의조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.다소 생소할 수 있는 ‘조현병(調絃病)’이란 용어는 2011년에 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 바뀐 것 이다. 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로, 편견을 없애기 위하여 개명된 것이다.조현이란 사전적 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었는데, 병으로 인한 정신의 부조화를 치료를. 조현병 발달 과정 ( 4단계 )발병전기- 사회 부적응 or 위축, 과민, 조용하고 수동적이며 내성적인 모습- 아동 : 친구가 거의 없고, 비정상적 운동발달- 청소년기 : 가까운 친구나 이성관계가 없으며 팀 활동 같은사회적 활동을 회피하고 혼자 하는 활동을 함전구증상기(청소년기위험징후)- 기능변화와 함께 수면장애, 불안, 우울, 주의집중의 어려움 증상- 침습적 사고, 사고의 탈선으로 생각을 일관적으로 유지하는 것어렵고 학업이나 직장에서 기능 와해- 후반 : 지각이상, 관계망상, 의심, 사고의 왜곡 등의 양성증상 나타남- 기간: 2~ 5년 사이- 조기 치료 가능정신증 활성기- 환각, 망상, 혼란된 언어 증상이 나타나고 조현병으로 진단.- 우울, 무감동 경험하는 경우 多- 아동: 발달과정이 심각하게 손상- 성인: 가족, 사회, 직업에서 어려움, 기능을 수행 못함개인위생이나 영양 같은 기본욕구 무시- 6개월 정도 정신증적 증상이 나타나지 않기도 함잔류기- 증상이 없거나 현저하지 않지만 편형정서와 기능손상이 흔함- 증상이 감소되거나 잘 드러나지 않아 악화되는 경과가 반복됨5. 진단* 미국정신의학회(American Psychiatric Association)가 2013년에 개정한 정신질환 진단 및 통계편람 제5판(DSM-5)에 따른 진단 기준은 다음과 같다.1) 핵심 양성증상 (1)망상, (2)환각, (3)혼란된 언어, (4)심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행 동, (5)음성증상 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무의욕증 이 중 2가지 이상 존재하며, 이들 중 최소한 1개의 증상은 (1) 망상, (2) 환각 혹은 (3) 와해된 언어에 해당되어야 한다. 상기 증상은 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다.2) 활성기 증상 ( 망상, 환각, 혼란된 언어, 긴장증적 행동, 음성증상) 중 2개의 증상이1개월 중 상당기간동안 지속된다.3) 직업, 대인관계, 개인위행 등의 중요 영역 중 하나 또는 그 이상에서 기능수준이 병전에 비해 현저하게 감소한 경우4) 장해의 징후가 적어도(* 항정신병 약물은 2주 ~ 6주가 지나야 부작용 나타나 많은 기간이 필요)도파민 길항제? 기저신경절, 시상하부, 뇌간, 연수? 클로르프로마진장점? 양성증상에 효과, 저렴 , 대사증후군 위험이 낮음부작용? 항콜린성효과? 추체외로계 증상 - 파킨슨 위증? 기립성 저혈압?1세대?2세대도파민,세로토닌길항제? 리스페이론, 올란자핀, 쿠에티아핀, 지포라시돈장점? 장점: 양성, 음성증상 모두 효과적부작용? 무과립구증,(클로르자핀 원인- 6개월간 백혈구 체크),? 고혈당증, 당뇨? 자발성 운동이상증- 불수의적 꿈틀거림?3세대부분적도파민 항진제? 5HT2A(세로토닌)길항제 (아리피프라졸)장점? 양성, 음성증상 모두 효과적.부작용? 없음 EPSs, TD 위험 없음?항경련제- 약물에 잘 반응하지 않는 환자의 항정신병 약물 치료 증대위해 사용8. 합병증조현병으로 첫 입원 치료 후 5년에서 10년 추적 관찰한 연구들의 결과를 보면 10~20% 정도의 환자들이 좋은 결과를 가지는 것으로 되어있다. 절반 정도의 환자는 결과가 좋지 않아 반복적인 입원, 증상의 악화, 우울 삽화의 경험 등을 하는 것으로 알려져 있다. 그러나 모든 조현병 환자가 좋지 않은 경과를 가지는 것은 아니다. 20~30%의 환자들은 어느 정도 정상적인 삶을 살 수 있는 것으로 추정된다. 기분장애 환자들에 비해서 예후가 나쁘다.나. 정신간호력1) 대상자 일반정보성 명 : 김○○ 연 령 : 36세성 별 : 남 종 교 : 무교교 육 정 도 : 고졸 결 혼 여 부 : 미혼동 거 가 족 : 부모 경 제 상 태 : 중직업(발병 전/후) : 발병 전 ? 대학생 / 발병 후 - 무직정보 제공자 : 본인입 원 일 : 2019.04.18 입 원 경 로 : OPD(외래)입 원 형 태 : 자의( ), 가족( V ), 강제( ), 법원( )신 장 : 178cm 몸 무 게 : 61.2kg입원에 대한 기대(환자/가족) : 증상이 호전되어 일상생활에 지장이 없길 바라고 있음.환자의 앞으로의 계획 : 대인관계 교육2) 주증상입원당시 주요증상 못하고 그때부터 이상행동이 시작됨? 정신 사회학적 사정(Psychosocial Criteria)- 병전성격(Childhood/premorbid history) : 내성적이며 조용하고 말 수가 없었고,가족 간의 사이가 안 좋았음.- Stressors(내적, 외적) : 내적으로는 환청이 들리는 것에 대한 불안의 스트레스를 받음 . 외적으로는 다른 환자들이 자신을 비난한다고 느끼는 것에 대한 스트레스를 받음- 스트레스에 대한 적응력(Coping skills) : 스트레스를 받으면 불안하고 그 불안한 감정에 대해 자신이 분노를 느낌.- 대인관계(Relationships) : 사교성이 부족하여 병실 내에서는 말을 거의 하지 않고,학창시절 혼자서만 다니고 대인관계의 폭이 아주 좁음- 신뢰관계(Reliability) : 가족 중 형과 완만한 관계를 이루고 있고,병동에서는 간호사나 보호사님들을 신뢰함- 문화적(Cultural) : 대학은 경북대학교 진학으로 대구에서 생활 함- 영적(Spiritual(value-belief)) : 종교 없다고 말함.- 직업적(Occupational) : 무직으로 사회생활에 대한 불안함을 나타냄- 지지체계(Support systems) : 형이 자신의 말을 잘 들어준다고 말함- 특별한 욕구(Special needs) -7) 대상자 건강정보- 음주/흡연 여부 양상: 음주(-) 흡연(+)- 현재 식습관: 가리는 음식 없이 골고루 잘 먹고, 커피를 좋아함- 현재 배변 습관: 변비 없음.- 현재 개인위생 : 식사 후 양치도 바로 하고, 개인위생은 잘 챙기는 모습을 보임- 현재 수면 상태: 수면시간은 6~7시간이지만, 한 번에 잠들지 못하고 불안으로 인해 불편한 수면을 유지한다고 함- 신체질병: 없음다. 정신상태사정(Mental Status Exam, MSE)1) 전반적 외양(General Appearance-Attitude & Behavior)- 자세 : 평소 고개가 살짝 앞으로 나온 상태로 걸어 다니고, 침상에 앉을 때도 고개를 약간 숙이고 있었다쳤다고 하셔서 병실에 들어가 잠을 잘 주무셨냐고 질문하자 ”네.. 지금도 좀 불안해요“ 라고 답하였고, 어떤 것 때문에 불안하냐고 질문했더니 뭐 때문인지는 잘 모르겠는데 그냥 불안한 것 같다고 함.- 감정의 기복 ? euthymic( ), flat( ), labile( O ), blunted( ), contricted( ), irritable( )→ 말 없이 있다가도 불안을 계속 호소하며 갑자기 분노가 치민다고 이야기 한 것으로보아 감정의 기복이 계속 불안정한 것을 알 수 있었다.- 감정의 적절성 ? appropriate( O ), inappropriate( )-> 환자가 불안을 호소할 때 손을 만지작거리며 불안해 보였다.5) 언어 및 행동 장애- hyperactivity( ), hypoactivity( )- automatism: echolalia( ), echopraxia( )- neologism( )- mannerism( ), stereotype( ), obsessive behavior( ), mutism( ), tics( ),- aggression( O ), acting out( )→ 복도에서 정OO님에게 자기 침대 근처로 오지 말라고 소리치며 얘기한 것으로 보아 공격성을 띄고 있는 것을 볼 수 있다.6) 지남력 장애 - 시간(O) 장소(O) 사람(O)→ 김OO님께 “오늘이 몇 월 며칠일까요?” 라고 묻자 “오늘 10월 22일이요”라고 답하였고, “여기가 어딘지 아시겠어요?” 라고 묻자 “여기 병원이요” 라고 답하였다. 또, “제가 누구에요?”라고 묻자 “학생간호사선생님이요” 라고 답한 것으로 보아 김OO님은 지남력이 있는 것을 확인 할 수 있었다.7) 기억력(memory)즉각기억(immediate): 방금 먹고 있던 사탕이 뭐냐고 물어봤을 때, 질문에 대해 생각하는 모습 없이 바로 대답한 걸 보아 즉각 기억력이 있는 것을 알 수 있다.최근기억(recent) : 의사선생님 회진 어제는 오셨었냐고 물었더니 ”어제 오셨었지요.“ 라고 대답한 것으로 보아 최근.
순천향대학교부속 천안병원최종합격 자기소개서+면접(1차, 2차 족보)-NEW-1. 순천향대학교 천안병원 합격 자소서2. 1차 면접(실무진 면접)3. 2차 면접(경영진 면접)4. 면접 준비방법 + 후기1. 순천향대학교 천안병원 합격 자소서1. 자기주도 (600자 이내)- 본인이 속한 조직에서 새로운 것을 도입하여 변화를 일으킨 사례 기재저는 평소에 친구들의 고민을 듣는 것을 좋아합니다. 친구의 입장에서 생각하여 함께 해결해주며 친구들에게 공감을 잘해준다는 이야기를 듣게 되었습니다. 이런 성격은 임상 실습에 많은 도움이 됐습니다. 무기력과 자괴감에 힘들어하는 환우들을 보며 마음이 아플 때가 있었습니다. 환자에게 자존감을 위한 치료적 의사소통 능력이 필요한 것 같아 자율적인 독서클럽을 만들었습니다. 학우들끼리 서로 심리 분야 독서를 한 후 임상 실습기간 동안 환자와 공감적인 소통을 통해 함께 고민을 나누며 즐거움을 주기 위해 노력하였습니다. 코로나로 인한 사회적 거리두기 기간에는 리더스 앱을 활용해 서로의 생각을 공유하고 완독할 수 있게 동기부여를 했습니다. 이는 타인에 대한 이해를 통해 공감적 태도를 키울 수 있는 계기가 되었습니다. 소통하는 사람으로 성숙하는 여정을 순천향대학교천안병원에서 이루고 싶습니다.2. 헌신 (600자 이내)- 본인의 성장 과정 중 어떠한 일에 최선을 다해 헌신한 경험 기재입학 당시, 저는 의욕이 없는 학생이었습니다. 하지만 집안환경으로 공부하기 힘든 친구를 도와주고 싶은 마음에 무작정 공부를 시작했습니다. 무엇부터 어떻게 할지에 대해 막막해하고 있던 차에, 대학공개강의서비스를 알게 되었습니다. 부족한 부분은 대학공개강의를 들으며 보충학습을 했습니다. 이해하지 못하는 학우에게 설명해줌으로써 모호한 개념을 바로 잡을 수 있었습니다. 이 경험을 통해 급우들과 스터디 그룹을 조성하여 협력학습을 실천하였습니다. 힘겹게 잡은 과목은 해부학이었는데, 용어도 외우기 버거웠습니다. 담당교수님을 찾아갔습니다. 해부학에 대해 흥미를 잃은 저를 눈여겨본 교수님인 결과 성적우수 장학을 받았습니다.3. 조화와 협력 (600자 이내)- 서로 다른 배경 또는 성격을 가진 사람과 협력하여 공동 작업을 수행한 경험진로진학 박람회에서 실시된 전공 체험관이 좀 더 학생들에게 의미 있는 체험이 될 수 있도록 현장실습에서의 경험, 학교에서 배운 내용을 같이 설명하자고 제안을 하였습니다. 처음부터 수월하게 진행하진 못했습니다. 일부 친구들은 보건 분야에 관심을 갖는 학생들이 많아 설명하기 힘들다는 불평을 하는 등 반대하는 의견과 충돌이 발생하였습니다. 하지만 이 활동이 간호학과에 관심 있는 학생들에게 정말 도움이 된다는 것을 확신하기에 ‘설명하기 힘든 마음은 이해하지만 간호에 대한 정보를 얻는 것이 학생들의 진로 설정에 도움이 된다.’고 설득을 해 반대하는 친구들로부터 설명하는 것에 대한 동의를 이끌어냈습니다. ‘체험 도중에 간호대학 생활에 대해 궁금해 하는 학생들이 있을 것 같다.’ 라는 친구들의 의견을 수렴해 체험 팀과 상담 팀을 나누었습니다. 이처럼 부족한 면들을 서로 채워주면서 각자 맡은 역할에 최선을 다해 모든 체험을 성공적으로 마쳤습니다. 가장 기억에 남는 것은 처음에 간호학과에 가서 잘 할 수 있을 지 고민하던 고등학생이 태아 체위 확인 체험에 열심히 참여하면서 간호사가 되고 싶다고 말해주었습니다. 다소 체력적으로 힘들기는 했지만, 박람회를 통해 학생들과 소통하며 즐거움과 행복감을 느낄 수 있어서 좋았습니다.4. 성실성 (600자 이내)- 성실한 직장생활을 위한 조건 이 무엇인지 기재“오늘 할 일은 내일로 미루지 않는다.” “약속은 지킨다.” “나는 할 수 있다.” 이 세 가지가 성실한 직장생활을 위한 조건이라고 생각합니다. 성실한 직장생활을 위해서 하루하루 일에 충실해야 합니다. 하루를 소홀히 하면서 최종 목표를 환자의 건강 회복으로 세운다는 건 앞뒤가 맞지 않습니다. 하루하루가 모여 결과를 내는 것이므로 오늘 하루를 가장 중요하게 여겨야 합니다. 누가 시켜서 하는 것이 아니라 스스로 계획하고 실행해야 합니다. 때로는 니다. 제가 간호사가 되어 도전하며 묵묵히 해내는 태도로 직장 생활을 한다면 원활한 팀워크가 가능할 것이라고 생각합니다.5. 순천향의 인재상 (600자 이내)- 본인이 순천향 의료원에 적합한 인재라고 생각하는 이유환자의 행복은 질병의 치료만이 아닌 인간적 교감과 신뢰를 쌓으면서 이루어진다고 생각합니다. 실습 병원에서 항상 웃는 얼굴로 말을 건네며 환자의 감정이나 고민에 관심을 가져 주시는 간호사 선생님을 보며 마음이 따뜻한 간호사가 되어야겠다고 결심하였습니다. 저의 강점인 ‘공감’능력을 통해 순천향대학교천안병원의 설립 이념인 '인간사랑' 정신을 기반으로 사회적 책임과 가치를 실현하고자 합니다. 이에 따른 포부는 환자의 완치를 넘어 공감적인 소통을 통해 환자에게 즐거움을 주는 것입니다. 이를 위해 근거 기반의 간호로 정확한 처치를 수행하고 이와 더불어 환자의 신체적 증상만이 아닌 그 외의 문제에도 관심을 가져 간호제공자인 동시에 환자의 고민을 나누고 함께 해결할 수 있는 조력자가 되고 싶습니다.2. 1차 면접(실무진 면접)면접은 약 25분으로, 8명이 한 조가 되어 들어갑니다.면접실에 들어가기 바로 전에 의자 몇 번에 앉는지 안내해주시는 분이 알려줍니다. 1번부터 차례로 들어가서, 각 조의 1번이 “차렷, 경례”하면 다 같이 “사랑합니다.”라고 인사하고 시작합니다. 끝날 때도 1번이 “차렷, 경례”하면 다 같이 “감사합니다.” 로 마무리합니다.면접관은 3명 이었고, 2개의 방으로 나눠져 있습니다. 제가 들어간 방은 “몇 번(의자번호)에게 질문하겠습니다.” 라고 호명하며 질문을 해주셨습니다. 모르는 경우에는 공부가 부족하다고 솔직하게 말하거나 아는 만큼 다 말하는 것이 좋습니다. 앞 사람이 대답하지 못하거나 미흡할 경우, 보충설명해도 되겠습니까? 라고 물어보고 했습니다.1. 자기소개 해보세요.(공통질문)안녕하십니까, 면접번호 0번 000입니다.면접들어가기 전에 시간이 많지 않으니 이렇게 인사하라고 하셨습니다.면접번호는 O.T때 알려주십니다. 그전에 홈페이지에 나온다. 기도를 확보하고 가슴압박을 시행합니다. 동료간호사에게 제세동기를 가져와달라고 말하고 제세동기를 시행합니다.* 병동에 쓰러져 있는 것과 로비에 쓰러져 있는 것 두 가지 상황으로 구분해서 질문 했습니다 *3. 고 위험약물에는 무엇이 있습니까?고 위험약물에는 인슐린, 고농도 전해질, 헤파린 와파린과 같은 항응고제가 있습니다.인슐린은 과량 투여 시 저혈당의 위험이 있습니다. 항응고제를 투여하면 출혈의 위험이 있습니다.4. 항암제를 투여 받는 환자에 교육해야 할 내용은 무엇인가요?항암제는 골수 기능을 억제하여 적혈구 혈소판 백혈구를 감소시킵니다. 혈소판이 감소하여 출혈위험이 있으므로 상처가 날 수 있는 위험한 행동은 하지 않도록 합니다. 또한 적혈구가 감소되어 빈혈이 올 수 있으므로 넘어지지 않도록 주의하도록 합니다.5. 약물을 투여할 때 확인해야 할 내용은 무엇입니까?약물을 투여하기 전 5right를 확인합니다. 대상자의 이름과 등록 번호을 개방형으로 물어보며 확인합니다. 약물의 이름, 약물 투여 경로, 약물 투여 시간 , 약물 용량을 확인하고 투여하도록 합니다.6. 아이가 낙상했을 때 무엇을 주의 깊게 관찰해야 하는지?아이는 성인과 달리 머리가 몸보다 큰 가분수의 특징으로 머리로 떨어질 가능성이 있습니다. 먼저 아이의 머리에 상처가 있는지 등 사정을 하여 처치하도록 합니다. 만약 아무 증상이 없더라도 며칠 후에 힘이 없이 축 쳐져 있는 등 이상 증세가 있을 수 있으므로 뇌 손상의 증상이 있다면 즉시 알려달라고 보호자에게 설명해야 합니다.7. 제세동기는 무엇이고 언제 사용하나요? 효과는 무엇이죠?이 질문에 답변을 못하는 선생님들이 있었습니다. cpr 순서뿐만 아니라 제세동기도 공부 하는 것이 좋을 것 같습니다!< 아래 질문들은 친구들이 질문을 받은 것과 선배에게 들은 것을 적겠습니다. >8. 수술 전 검사가 무엇인지 말해보세요, 마취 전엔 무엇을 확인해야 하고 어떤 검사를 하나요?9. 인슐린 투약 시 사용법에 대해 설명해보세요, 반복 투여 하면 안 되는 이유는 나요?3. 2차 면접(경영진 면접)족보면접관은 4명이었고, 면접관님이 1번부터 차례대로 질문을 하십니다. 다음 질문은 8번부터 질문을 하셨습니다.시간이 많이 지연되어 공통질문 2가지씩 하고 개별적인 질문은 하지 않고 마무리 하였습니다.1. 자기소개 해보세요.사랑합니다. 면접번호 0번 000입니다. 저는 환자의 감정에 공감하며 근거 기반의 정확한 간호를 수행하는 간호사가 되겠습니다. 정확한 간호를 위해 학우들과 협력학습을 하며 학업에 열중하였습니다. 그 결과 성적 우수 장학금을 받았습니다. 또한 카데바 실습을 하며 인체의 구조에 대해 공부하였습니다. 독서모임을 하며 책을 꾸준히 읽었습니다. 특히 00라는 책을 읽고 무기력한 환우에게 격려와 칭찬의 말을 건넨 것이 가장 기억에 남습니다. 이제는 순천향대학교병원에 입사하여 정확한 간호를 수행하며 환자가 의지하는 간호사가 되고 싶습니다. 감사합니다.* 2차 면접 O.T에서 알려준 면접번호를 말하고 자기소개를 시작합니다(안녕하십니까, 면접번호 0번 000입니다.).O.T에서는 자기소개를 30초 내외로 진행하라고 하지만 8명 중 7명은 준비한 만큼 더 많이 다~~ 말했습니다. 2차 면접 준비하시는 분들은 자신이 하고 싶은 만큼 후회 없이 준비하셔도 될 것 같습니다! *2. 가고 싶은 부서를 말해보세요.⇒ 저는 내과 병동을 희망합니다. 저는 평소에 친구들의 고민을 들어주며 공감을 잘한다는 소리를 많이 들었습니다. 저의 공감능력을 바탕으로 환자뿐만 아니라 보호자와도 소통하며 라포를 형성할 자신이 있습니다.3. 병원에 근무하면 스트레스를 많이 받을 텐데 어떻게 스트레스를 해소하나요?저는 헬스장을 다니거나 배드민턴을 하며 스트레스를 해소합니다. 운동을 할 때는 힘들지만 막상 하고 나면 만족감을 느낄 수 있기 때문입니다.4. 자신의 성격에 대해 말해보세요저의 성격 중 장점은 예리한 관찰력을 가진 것입니다. 물건을 구매할 때 쉽게 하자가 있는 부분을 발견합니다. 친구들의 고민을 들어주며 표정을 관찰하여 친구의 속마음을 이해하며 말하다.