제 1장 사회와 건강(일반사례)제목: 건강과 질병의 사회학적 접근기사: 거식증 모델, 이자벨 카로 사망▶분석모델 업계 에서는 마른 몸을 가진 모델을 선호하였다, 하지만 거식증을 앓던 이자벨 카로의 죽음으로 인하여 프랑스 정부에서는 44사이즈 이하의 모델들의 패션업계 활동을 금지 시켰고, 모델 유명 에이전시들에게 징역형 또는 벌금형에 처하는 강력한 법안을 마련하였다.▶현상거식증으로 모델 아자벨 카로가 사망 하였다. 이자벨 카로는 13세 때부터 거식증을 앓았고, 이사벨 카로는 2010년 28세의 너무나 젊은 나이로 생을 생을 마감했고, 이 안타까운 죽음은 전세계 모델업계에 큰 영향을 미쳤다. 지나치게 마른 모델을 선호했던 업계에서 이자벨 카로의 죽음으로 인해, 44사이즈 이하의 모델이 사회적 문제로 주목받았고 2017년 5월 프랑스 정부는 마른 모델(44사이즈 이하)의 패션업계 활동을 금지하고 이를 어기는 MODEL AGENCY 나 BRANDS, DESIGNER에게 징역형 또는 벌금형에 처하는 강력한 법안을 마련하였다.▶개념음식섭취를 거부하는 이른바 거식증 증상, 의학적으로 이들은 정신과적 치료를 받아야 하는 환자에 해당한다. 하지만 중요한 문제는 이러한 새로운 병이 사회 문화적인 가치관에 의하여 영향을 받아 발생하고 있다. 우리 사회가 젊은 여성들로 하여금 날씬한 몸매를 갖는 것이 최선의 가치인 양 사회화 시키고 있고 따라서 ‘다이어트’가 하나의 생활양식으로 굳어지고 있는 상황에서 거식증이라는 새로운 병의 발생은 거의 필연적인 귀결이 되고 있다. 개인적인 의지나 습관 이전에 사회구조나 문화적 가치가 그와 같은 병의 발생을 부추기고 있는 것이기 때문에 그 병은 바로 사회학적 관심 대상이 된다. (p8)▶판단몸은 사회적으로 구성되며 또 재생산 된다. 건강과 질병도 그것의 생물학적 속성과는 독립적으로 사회적으로 만들어지고 사회적 관계를 매개한다. 몸을 잘 관리하는 사람은 건강과 사회적 성공을 누리게 되고 여기서 실패하는 사람들은 질병을 얻고 사회적으로도 실패하게 된다질병상태라는 것에 동의를 얻는 등의 사회적 과정이 존재한다. 병원의 치료과정에서도 의학적 요인과 비의학적 요인들이 관련되어 복잡한 의사결정 과정을 거치게 된다. 이 과정에서 환자들은 자신만의 독특한 질병경험을 하게 된다. (P29)▶판단건강과 질병은 사회적 삶을 경험하는 장이며, 질병은 당사자에게 신체적 정신적 고통을 초래할 뿐만 아니라 상당한 경제적 부담도 유발한다. 그 영향으로 가족, 친지 등 주변 사람들에게 정신적인 걱정과 경제적 부조를 하게 만든다. (P1,P15)제 2장 건강의 불평등 분포(일반사례)제목: 사회 경제적 변수에 따른 의료서비스 이용기사: 더 쉽게 아프고 죽어가야 했던, 가난한 이들에 대한 보고서▶분석상위계층 사람보다 하위계층 사람들의 사망률과 질병발생률이 더 높다. (P46)▶현상경제체제나 국가정책 등에 의해 영향 받아 형성되는 위험한 도로여건, 열악한 작업환경, 환경공해, 폭력적인 가족관계, 식량부족 등 구조화 된 사회문제로 인하여 하위계층 사람들은 돈을 벌기 위해 상위 계층 사람들 보다 더 위험하고 힘든 일들을 하기 때문에 더 쉽게 아프고 더 많이 다치고 죽는다. (P53)▶개념건강은 불평등하다이유로는 1) 학력 2)직업 3)소득 4)지역 이와 같은 사회경제적 변수에 따라서 건강수준이 달라지기 때문이다.상위계층 사람들은 지식과 돈 및 권력을 활용하여 다양한 상황에서 다양한 방식으로 질병과 사망의 위험을 회피하는데 사용하기 때문이다. 상위 계층 사람들 즉, 자원을 통제하는 사람들은 위험을 회피할 수 있는 최선의 기회를 갖게 되고 그로부터 건강을 보호 할수 있는 이득을 얻게 된다. 상위 계층 사람들은 그들을 정서적 물질적으로 도와줄 수 있는 인적자원을 많이 알고 있기 때문이다. (P52)▶판단사회 경제적 변수에 따라 건강수준이 달라지며 그 요인들로는 학력 직업 소득 지역이 있다.[출처] 미디어스 곽상아 기자[원본링크] http://www.mediaus.co.kr/news/articleView.html?idxno=26216(더 닥터 사례)이 대표적으로 많이 걸리는 질병은 허리디스크이다.▶현상현대인들은 허리를 많이 사용한다 특히 한국사람들은 스트레칭을 많이 하지 못할 정로도 사무실에서 많은 시간을 보내며 하루를 보낸다. 결과적으로 자세 불규칙과 무리한 운동들이 허리디스크를 가져왔다..▶개념한국인에게 유독 이 질병이 많다는 것은 식습관이나 기타 사회구조적이거나 문화적인 어떤 유인이 내포 된 것으로 생각할 수 있다. (P71)▶판단한국인이 대표적으로 많이 걸리는 질병은 허리디스크 이며 이 질병은 사회구적이거나 문화적인 어떤 유인이 내포된 것으로 볼 수 있다. (P71)[출처] – 동아일보 김윤종기자[원본링크] - http://entertain.naver.com/read?oid=020&aid=0000303288(더 닥터 사례)▶분석맥키가 원래 진료를 보던 닥터 애봇에게 수술 및 치료를 받지 않고 다른 의사에게 수술을 받았다.▶현상닥터 애봇은 맥키가 하는 말들을 무시하고 묵묵히 자신의 진료만 봤다.결론적으로 애봇과 맥키는 원활한 의사소통이 되지 않았다.▶개념의학적 권위만이 지배 하던 1960년대에는 환자는 자신의 상태에 대한 주관적 경험은 숨긴 채 오로지 의사에게 몸을 맡겼다. 오늘날은 개인의 일상적 삶이 중요해 지면서 개인은 더 이상 수동적 객체 로만 있지 않고 치료과정에 주체적으로 참여하는 능동적 존재가 되었다.(P72)▶판단과거의 의사환자와 오늘날의 의사환자의 관계는 다르다제 4장 질병행동과 질병경험(일반사례) – 질병경험기사: 구직자 취업스트레스 ‘극심’……95%가 스트레스로 질병 경험제목: 급성질환에서 만성질환으로의 변화▶분석구직자의 95%가 취업 스트레스로 이한 질병을 겪은 경험이 있으며 56%는 실제 치료의 필요성을 느끼고 있는 것으로 취업스트레스가 극심한 것으로 나타났다.▶현상질병 구조가 급성 감염 병 시대에서 만성병 시대로 변화했다. (P119)▶개념만성질환은 초기증상을 인지하여도 일상생활을 수행하는 데 별 지장이 없는 경우가 많기 때문에 이를 비정상적인 신체증상으로 구분해 내기가 어렵.▶판단어떤 치료방식을 선택하는가는 그 사람의 신념 또는 가치체계가 작동한다.(더 닥터 사례) – 질병경험▶분석맥키가 후두암의 걸리기 전과 후의 행동이 다르다▶현상병에 걸리고 나서 새로운 수요가 생기고, 병 걸리기 전에는 하지 않았던 행동을 하게 된다.▶개념사회가 개인의 몸에 개입하며, 개입을 통해 자기 몸에 대한 관심을 높이고 몸에 대한 수요를 증가시킨다.▶판단맥키는 후두암에 걸리고 나서 얻었던 경험을 바탕으로 환자에게 관심이 없던 의사에서 환자에게 관심을 가지는 의사가 되었다.제 5장 정신건강(일반사례)기사: 대졸 취준생 7명중 1명 "취업 스트레스로 자살 충동 경험"제목: 대한민국의 자살 율▶분석취업준비생 약 7명 중 1명은 극심한 취업 스트레스로 자살을 생각한 적이 있다는 조사 결과가 나왔으며, 취업이 되지 않는 것에 대한 불안감과 합격에 대한 압박감이 스트레스로 이어져 건강에도 영향을 미치는 경우가 많다.(서울대 보라매병원 정신건강의학과 교수 연구팀 설문결과)▶현상극심한 취업난은 취준 생들의 자신감마저 잃게 되었으며, 취업 준비로 인한 스트레스가 극심하며, 날이 갈수록 얼어붙는 채용 시장으로 스트레스는 갈수록 극심해지기 때문이다.▶개념대한민국의 정신장애는 대부분의 유형에서 미국이나 유럽 국가들에 비하여 낮은 수준이지만 자살률만은 예외적으로 높은 분포를 보인다. 2012년 OECD 국가들의 평균 자살률은 인구 10만명당 12.1명인데 한국은 29.1명으로 매우 높다.대한민국은 90년대 초반까지는 서구국가들보다 낮은 자살률을 보였으나 90년대 중반에 비슷해졌고, 2000년대 들어와서는 지속적으로 상승하여 세기 이후 고용의 안정성이 급격하게 하락하고 경제생활에서의 경쟁적인 구도가 강화 되었던 상황과 관련이 있는 것으로 생각된다. (P137)▶판단경제생활에서의 경쟁적인 구도와 구직 취업난으로 인하여 취준 생들의 자살충동 경험이 증가하는 추세이다.[출처] 기호일보[원본링크] http://www.kihoilbo.co.kr/?mod=news&act=articleV 달성되기 보다는 적절한 영양, 안전한 식수와 개인위생, 가족계획과 모자보건, 예방접종, 흔한 질병의 치료, 필수 의약품의 공금에 의하여 달성할 수 있다. (P168)▶판단건강은 전문화된 의료서비스 제공으로만 증진이 되기보다는 예방보건 제공 또한 건강증진에 중요한 요소로 작용된다.[출처] 백신의 황제, 이종욱 박사 [KBS 스페셜]제 10장 병원과 의료시장(일반사례)기사: 신규 간호사 이직률 38.6% ( 출처- 의협신문 송성철 기자)제목: 병원의 폐쇄적인 계층구조▶분석신규 간호사의 1년 내 이직률이 38.6%에 달한다▶현상간호사들은 시간이 지날수록 간호사 개개인을 존중해주지 않는 병원의 배려 부족과 불규칙하게 돌아가는 근무교대와 낮은 보수, 과중한 간호업무에 시달리게 되었다.특히 엄격한 선후배 간 규율과 동료 간 지지부족 및 의사를 비롯한 타 직종 의료인들과의 의사소통능력 부족이 이직을 결심하게 만드는 요인으로 작용하고 있다.▶개념간호사들은 간호대학에서 전믄직으로 교육훈련을 받지만 그들의 전문성이 충분히 실현되기는 어려운 것이 병원의 현실이다.더 이상의 지위상승을 할 수 없는 폐쇄적인 조직의 특성은 간호사들의 이직을 부추기는 경향이 있다. (P318)▶판단철처하게 계층화된 병원의 계층구조로 인하여 준전문직 성원들의 사기가 낮고 이직률이 높다. (P318)( 출처- 의협신문 송성철 기자)(더 닥터 사례)제목: 닥터맥키의 청진기▶분석잭 맥키는 의사라는 신분을 가지고 있고, 의사의 신분을 상징하는 청진기를 가지고 다닌다.▶현상병원조직의 다른 큰 특징은 성원들이 철저하게 계층화된 카스트 구조를 갖고 있다. (P318)▶개념직종 간에는 지위의 격차는 여러 형태로 표출된다.봉급에 차이가 있을 뿐만 아니라 각 집단이 착용하는 유니폼의 색상이나 모양이 다르며 배지, 모자, 이름표 등의 소품도 지위의 차이를 암시한다.▶판단직종 간에 지위의 격차는 여려 형태로 표출되며, 병원 조직은 계층화된 카스트 구조를 가지고 있다.제 11장 의료체계와 국가(일반 사례)기사: 의사들 집단파원기자
