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[간호학과 보건의료법규 A+ 과제]임상에서 전문직 간호사 실무에 관한 법적기준

[간호학과]보건의료법규 A+ 과제: 임상에서 전문직 간호사 실무에 관한 법적 기준< 목 차 >Ⅰ. 간호사 법적 기준 ············································································3Ⅱ. 간호사의 의무, 권리, 책임 ···························································5Ⅲ. 간호실무현장에서 법적 기준에 따른 간호사의 역할 ·······6Ⅳ. 참고문헌 ··································································································7Ⅰ. 간호사 법적 기준1.1. 의료법1.1.1. 제2조(의료인으로서 간호사 임무)? 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호? 의사, 치과의사, 한의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조? 간호 요구자에 대한 교육·상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행, 그 밖의 대통령령으로 정하는 보건활동? 제80조에 따른 간호조무사가 수행하는 가목부터 다목까지의 업무보조에 대한 지도1.1.2. 제7조(간호사 면허)? 제7조에 근거하여 간호사가 되려는 자는 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자로서 제9조에 따른 간호사 국가시험에 합격한 후 보건복지부장관의 면허를 받아야 한다.1. 평가인증기구의 인증을 받은 간호학을 전공하는 대학이나 전문대학[구제 전문학교와 간호학교를 포함한다]을 졸업한 자2. 외국의 제1호에 해당하는 학교(보건복지부장관이 정하여 고시하는 인정기준에 해당하는 학교를 말한다)를 졸업하고 외국의 간호사 면허를 받은 자? 제1항에도 불구하고 입학 당시 평가인증기구의 인증을 받은 간호학을 전공하는 대학 또는 전문대학에 입학한 사람으로서 그 대학 또는 전문대학을 졸업하고 해당 학위를 받은 사람은 같은 항 제1호에 해당하는 사람으로 본다.1.1.3. 제8조(의료인 결격사유)제8조에 근거하여 다없다.? 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」 제3조제1호에 따른 정신질환자. 다만, 전문의가 의료인으로서 적합하다고 인정하는 사람은 그러하지 아니하다.? 마약?대마?향정신성의약품 중독자? 피성년후견인·피한정후견인? 이 법 또는 「형법」 제233조, 제234조, 제269조, 제270조, 제317조제1항 및 제347조(허위로 진료비를 청구하여 환자나 진료비를 지급하는 기관이나 단체를 속인 경우만을 말한다), 「보건범죄단속에 관한 특별조치법」, 「지역보건법」, 「후천성면역결핍증 예방법」, 「응급의료에 관한 법률」, 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별 조치법」, 「시체해부 및 보존에 관한 법률」, 「혈액관리법」, 「마약류관리에 관한 법률」, 「약사법」, 「모자보건법」, 그 밖에 대통령령으로 정하는 의료 관련 법령을 위반하여 금고 이상의 형을 선고받고 그 형의 집행이 종료되지 아니하였거나 집행을 받지 아니하기로 확정되지 아니한 자1.1.4. 제22조 (진료기록부 등)? 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록(이하 “진료기록부 등”이라 한다)을 갖추어 두고 환자의 주된 증상, 진단 및 치료 내용 등을 보건복지부령으로 정하는 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 한다.? 의료인이나 의료기관 개설자는 진료기록부등을 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 보존하여야 한다.? 의료인은 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재·수정하여서는 아니 된다.? 보건복지장관은 의료인이 진료기록부등에 기록하는 질병명, 검사명, 약제명 등 의학용어와 진료기록부등의 서식 및 세부내용에 관한 표준을 마련하여 고시하고 의료인 또는 의료기관 개설자에게 그 준수를 권고할 수 있다.1.1.5. 제24조의2 (의료행위에 관한 설명)의사·치과의사 또는 한의사는 사람의 생명 또는 신체에 중대한 위해를 발생하게 할 우려가 있는 수술, 수혈, 전신마취를 하는 경우 제2항에 따른 사항을 환자에게 설명하고 서면으로 하여 수술등이 지체되면 환자의 생명이 위험하여지거나 심신상의 중대한 장애를 가져오는 경우에는 그러하지 아니한다.1.1.6. 제65조(면허 취소)보건복지부장관은 의료인이 다음 각 호의 어느 하나에 해당할 경우에는 그 면허를 취소할 수 있다. 다만, 재1호의 경우에는 면허를 취소하여야 한다.? 제8조 각 호의 어느 하나에 해당하게 된 경우 (의료인의 결격사유에 해당하는 경우를 의미한다.)? 제66조에 따른 자격 정지 처분 기간 중에 의료행위를 하거나 3회 이상 자격 정지 처분을 받은 경우? 제11조제1항에 따른 면허 조건을 이행하지 아니한 경우? 제4조의3제1항을 위반하여 면허를 대여한 경우? 제4조제6항을 위반하여 사람의 생명 또는 신체에 중대한 위해를 발생하게 한 경우? 제27조제5항을 위반하여 사람의 생명 또는 신체에 중대한 위해를 발생하게 할 우려가 있는 수술, 수혈, 전신마취를 의료인 아닌 자에게 하게 하거나 의료인에게 면허 사항 외로 하게 한 경우1.1.7. 제66조(자격정지 등)보건복지부장관은 의료인이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하면 1년의 범위에서 면허자격을 정지시킬 수 있다. 이 경우 의료기술과 관련한 판단이 필요한 사항에 관하여는 관계 전문가의 의견을 들어 결정할 수 있다.? 의료인의 품위를 심하게 손상시키는 행위를 한 때? 의료기관 개설자가 될 수 없는 자에게 고용되어 의료행위를 한 때?의2. 제4조제6항을 위반한 때? 제17조제1항 및 제2항에 따른 진단서·검안서 또는 증명서를 거짓으로 작성하여 내주거나 제22조제1항에 따른 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재·수정한 때? 제20조를 위반한 경우? 의료기사가 아닌 자에게 의료기사의 업무를 하게 하거나 의료기사에게 그 업무 범위를 벗어나게 한 때? 관련 서류를 위조·변조하거나 속임수 등 부정한 방법으로 진료비를 거짓 청구한 때? 제23조의5를 위반하여 경제적 이익등을 제공받은 때? 그 밖에 이 법 또는 이 법에 따른 명령을 위반한 때1.2. 응급의료법1.2.1.지 응급환자를 발견하면 즉시 응급의료기관등에 신고하여야 한다.? 응급의료종사자가 응급의료를 위하여 필요한 협조를 요청하면 누구든지 적극 협조하여야 한다.1.2.2. 제5조의2 (선의의 응급의료에 대한 면책)생명이 위급한 응급환자에게 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 응급의료 또는 응급처치를 제공하여 발생한 재산상 손해와 사상에 대하여 고의 또는 중대한 과실이 없는 경우 그 행위자는 민사책임과 상해에 대한 형사책임을 지지 아니하며 사망에 대한 형사책임은 감면한다.? 다음 각 목의 어느 하나에 해당하지 아니하는 자가 한 응급처치가. 응급의료종사자나. 「선원법」 제86조에 따른 선박의 응급처치 담당자, 「119구조·구급에 관한 법률」 제10조에 따른 구급대 등 다른 법령에 따라 응급처치 제공의무를 가진 자? 응급의료종사자가 업무수행 중이 아닌 때 본인이 받은 면허 또는 자격의 범위에서 한 응급의료? 제1호나목에 따른 응급처치 제공의무를 가진 자가 업무수행 중이 아닌 때에 한 응급처치Ⅱ. 간호사의 의무, 권리, 책임2.1. 간호사의 법적 의무2.1.1. 주의의 의무주의의 의무는 환자에게 유해한 결과가 발생하지 않도록 정신을 집중할 의무이다. 업무 능력을 갖추고 일반적인 의료인 수준의 지식과 능력을 갖춘 의료인이 환자에게 유해한 결과가 발생하지 않도록 해야한다. 이를 태만히하여 타인의 생명 또는 건강에 위해를 초래할 경우에는 주의의 의무 태반에 해당하여, 민·형사상 책임을 지게 된다.2.1.2. 설명과 동의의 의무설명과 동의의 의무는 의료법 제24조의2에 근거한 의무에 해당한다. 의료인이 의료행위를 하는 데에 있어서 환자에게 충분한 설명을 한 뒤에 동의를 구해야 하는 의무이다. 환자의 질병 상태, 치료 방법의 내용 및 필요성, 예상되는 위험, 그 외 치료 방법 등에 대해 충분히 설명하여, 환자가 스스로 의료행위를 받을 것인지 여부를 선택할 수 있는 의무이다. 이를 위반하게 되면 전단적 의료가 된다.2.1.3. 확인의 의무확인의 의무는 의료법 제2조에 따른 간호의 내용무이다. 의약품 및 재료의 변질 여부 확인(피투여자 확인, 투여 또는 사용의 필요성 및 시기의 확인, 용량, 부위, 방법 등), 의료기구 및 장비의 사용 전 확인해야 하는 의무가 있다.2.1.4. 비밀유지의 의무의료인은 의료법 제19조에 따라서 직무상으로 알게 된 환자에 관한 정보를 타인에게 누설하지 않을 의무가 있다. 또한, 의료법 제21조에 해당하는 경우를 제외하고는 환자의 정보를 타인에게 공개해서는 아니 된다.2.2. 간호사의 권리 및 책임간호사는 의료법 제22조에 근거하여 진료기록부 등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 기재해서는 안되는 기록의 의무를 가지게 된다. 또한, 의료법 제15조에 따라서 작성한 간호기록부와 조산기록부는 5년 동안 보존해야 한다.또한, 간호사는 의료법 제1조에 근거하여 모든 국민이 수준 높은 의료 혜택을 받을 수 있도록 의료법을 준수하여 국민의 건강을 보호하고 증진해야 하는 책임을 가지고 있다.Ⅲ. 간호실무현장에서 법적 기준에 따른 간호사의 역할3.1. 사례2022년 3월 제주대학교병원에 코로나 치료를 위해 13개월 영아가 입원하였다. 의사는 환아의 상태가 악화되자 천식 발작 완화와 심정지 보조치료제로 쓰이는 ‘에피네프린 5mg’을 호흡기를 통해 흡입하도록 간호사에게 지시했다. 하지만 간호사 A는 네뷸라이저가 아닌, 정맥주사로 투여하였으며 이는 기준치의 50배에 이르는 약물을 주입한 것이다. 이로 인해 환아는 사망하였으나, 수간호사 B가 해당 관련 기록(투약 및 처치 등)을 모두 삭제하도록 지시하였고 사건보고서도 작성하지 않고 사건을 은폐하였다.3.1.1. 법적 기준 및 간호사 역할첫 번째로 간호사 A는 의료법 제2조를 제대로 수헹하지 않아, 주의의 의무를 위반하였다. 의사가 처방을 내린 에피네프린의 투여 경로를 제대로 확인하지 않아, 네뷸라이저가 아닌 정맥주사로 약물을 투여하였다. 이로 인해 기준치 50배에 이르는 약물을 주입하여, 환자를 사망에 이르게 하는 중대한 결과를 이르게 하였다. 결과적으로 환자를 치료하기 위다.

의/약학| 2023.05.19| 7페이지| 2,500원| 조회(462)

리포트, 법규, 간호학과, A+, 과제, 4학년, 보건의료법규, 전문직간호사, 법적기준, 간호사역할

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[2023년도 건국대학교병원 신규간호사]인증O+ai역량검사+면접 평가A+최고예요

2023년[건국대학교병원 신규간호사 채용]최종합격 (인증O)ai 면접 + 실무진 면접 꿀팁+2023 면접 질문 리스트 기출[합격인증]합격인증사진 첨부합니다. 건대병원은 최합 시, 문자로 16:48 쯤에 왔었네요.홈페이지에서도 확인할 수 있었습니다. 메일은 따로 오지 않았던 거로 기억합니다.[2023 건국대학교 병원 면접 후기]1. Ai 역량검사- 서류 합격이 발표되고 나면, ai 역량검사를 실시하라는 메일이 옵니다.- 서류합격 발표가 22년 9월 23일 즈음에 나왔고, ai는 9/26 9:00부터 9/27 16:00까지가 응시 기간이었습니다.- 신유형 역량검사로 진행되었고, 유튜브에 검색해서 꿀팁을 찾아보고 ‘잡다’라는 사이트에서 응시했었습니다. 잡다에서는 5회정도? 미리 연습해볼 수 있는 기회가 있어서 그 중에서 선택해서 제출했었어요. 건대병원에 제출할 때, 잡다 연동해서 제출하면 자기소개와 지원동기만 추가로 말하면 됩니다.- 게임은 여러번 해보시면 되시고, 이거는 유튜브에 검색하면 꿀팁이 많이 나와있어요.- 개인 질문에 대한 답변은 예를 들어, 60초 제한이면 꽉 채워서 말하지 않고 40초 정도로 말했던 거 같아요. 약 60-70% 분량으로 채워서 말했었네요.- 많은 연습을 해보시기를 추천드립니다. 참고로 저는 안경 쓰고 복장은 화이트 라운드 티셔츠에 오버핏 블레이저 입고 봤었습니다. 안경 써도 상관 없는거 같아요. 그리고 ai 답변할 때 메모장 켜두고 자연스럽게 읽으면서 했었습니다.2. Ai 질문 목록- 자기소개- 지원동기- [질문선택 면접] : 9가지 질문 중에서 한 가지 선택하여 제출.1. 다른 사람보다 뛰어난 지식이나 능력을 활용하여 성취했던 경험2. 창의적이고 새로운 아이디어로 좋은 결과를 만들었던 경험3. 효과적인 계획과 실행을 통해서 목표를 달성했던 경험(계획성)4. 끈기와 인내를 발휘했던 경험(끈기)5. 사람들을 설득해서 원하는 결과를 이뤄낸 경험6. 다른 사람을 배려하고 도움을 공하여 긍정적인 영향을 주었던 경험7. 리더십을 발휘했던 경험8. 다른 사람과 협력하기 위해 노력했던 경험9. 분석력을 발휘했던 경험- [경험기반 면접]1. 목표를 이루었던 가장 성공적인 경험1-1. 나의 어떤 점이 목표를 달성할 수 있도록 했나요?1-2. 말씀하신 강점이 앞으로 일을 하는데 어떤 도움이 될까요?2. 목표를 달성하지 못한 경험에 대해 말씀해주세요.2-1. 경험을 통해서 무엇을 배웠나요?2-2. 그것을 자신의 삶에 어떻게 반영하였나요?3. 실무진 면접- 역량검사가 끝나면 약 3일 뒤에 합격 결과가 나옵니다.- 2023년도에는 서류 지원자가 6000명 후반정도 되었고, 서류 합격자만 600명대이었던 거 같습니다. ai를 통해 600명에서 200명 정도가 떨어져서, 400명정도가 실무진 면접을 보러 갔었습니다. 최종합격자는 대략 200명, 예비합격자는 100명정도 되는 거 같았습니다.- 건대병원은 제가 면접 볼 때는 비즈니스 캐주얼(정장 지양)이었어요. 비즈니스 캐주얼인 만큼 정말 다양한 복장을 볼 수 있었습니다. 검정색 원피스, 민트색 자켓 셋업, 흰 블라우스+바지나 스커트 등등 다양했습니다. 깔끔하게만 입으시면 될 거 같아요. 저는 어피 머리는 하지 않고, 스프레이로 고정만 했습니다. 복장은 흰 블라우스+스커트로 입었어요.- 실무진 면접은 이틀 동안 진행되었습니다. 면접관 3명 + 면접자 4-5명 정도 한 방에 들어가서 봤었습니다. 분위기는 차분하고 좋은 편이었어요.- 뒷번호 순서일수록 질문이 좀 더 까다롭고 어려운 편인거 같습니다.- 자기소개서 기반 질문 있었습니다. 자소서에 특별한 이력이 보이면 이와 관련해서 질문을 하시는 거 같았어요. 그래서 특별한 경험이 있다면, 꼬리질문 달아서 준비하시기를 추천합니다.- 방에 들어가기 전에 대표로 인사할 사람을 정합니다. 제가 마지막 순서였기 때문에 대표로 지원을 했고, 면접관님께서 “이 방은 특이하게 첫 번째 사람이 아니라 마지막 순서가 인사를 하네요?”하면서 웃으시더라고요. 아무도 나서지 않으면, 대표로 나서서 하는 것도 나쁘지 않은 거 같아요. 들어가고 나올 때 “차렷, 경례(or인사). 안녕하십니까” 만 하면 됩니다.- 제가 받았던 질문은 주로 직무 중심의 질문이었습니다. 그리고 답변에 대한 꼬리 질문으로 직무를 물어보시는 거 같았어요. 직무는 초록이로만 준비해도 충분할 거 같습니다.- 1. 자기소개서- 2. 실습하면서 이런 간호사는 되지 말아야겠다고 생각한 간호사가 있는지, 그 이유- 3. (꼬리질문) 통증 호소하는 환자 중재- 4. (꼬리질문) 낙상 QI 활동- 5. 타인에게 들었던 말 중에서 가장 상처받았던 말[2023년도 건국대학교병원 면접 기출]: 아래 질문들은 2023년도 건국대학교 병원 실무진 면접에서 지원자들이 실제로 받았던 질문들을 정리한 내용입니다.1. Ai면접 잘 본 편인 것 같은가? 대답하기 어려웠던 질문같은건 없었나?2. 프리셉터가 어땠으면 좋겠는지

면접준비| 2022.11.22| 6페이지| 5,000원| 조회(916)

면접, 기출, 신규간호사, 건국대학교병원, 건대병원, 합격인증, 꿀팁, AI역량검사, 신역검

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[2023년도 건국대학교병원 신규간호사 채용]자기소개서(인증O+합격자스펙+자소서작성꿀팁)

2023년[건국대학교병원 신규간호사]최종합격 (인증O)스펙 + 자기소개서 + 작성 꿀팁[합격인증]합격인증사진 첨부합니다. 건대병원은 최합 시, 문자로 16:48 쯤에 왔었네요.홈페이지에서도 확인할 수 있었습니다. 메일은 따로 오지 않았던 거로 기억합니다.[판매자 글]안녕하세요. 2023년도 건국대학교병원 신규간호사전형에 최종합격한 ‘나로말할것같으면’ 판매자입니다.학점: 4.1/4.5 (2) 석차: 15% (3) 토익: 600점대 초반 (4) 대학: 수자유 (5) 봉사시간: 40시간 (6) BLS 자격증 (이외에 취득한 자격증 없음)스펙은 위와 같습니다. 제가 건국대학교병원에 합격할 수 있을 것이라고 생각도 못했는데, 취업은 정말 알 수 없는 거 같아요. 후회 없이 최대한 많은 병원에 지원해 보시기를 추천드립니다.건대병원 자소서 항목은 비교적 무난한 편이었으나,5번 항목(당 병원의 현재와 미래에 대한 본인의 생각)이 가장 난해하고 어려웠던 거 같네요.5번 항목에 대해서는 건국대학교병원 홈페이지에 들어가셔서 해당 연도의 뉴스 기사를 많이 찾아보시기를 추천드립니다. Hyperlink "https://www.kuh.ac.kr/intro/press/list.do" https://www.kuh.ac.kr/intro/press/list.do위 링크는 건국대학교병원에서 업로드 한 뉴스 기사에 대한 링크입니다. 저도 위 사이트에서 참고하면서 5번 항목을 작성했어요. ‘미래지향적, ai관련 사업, 시니어 친화 병원’ 이 키워드로 작성했었네요.[서류지원자수]6천명 후반->[Ai역량검사] 600명->[면접] 400명-> [최종합격] 200명/예비합격:100명대략 이 정도 인원수대로 뽑은 거 같습니다. 서류에서 많이 걸러진 거 같아요.이 판매자료를 구매해주신 모든 분들께 좋은 결과가 있으시기를 바랍니다.건국대학교병원 ai역량검사+면접자료도 판매하고 있으니, 자유롭게 구경해주세요.무단배포 및 자료 2차 창작은 금지합니다. 감사합니다.[2023년도 건국대학교병원 신규간호사 최종합격 자기소개서]본인의 성장과정에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.474/500 (글자 수, 공백 포함)어릴 때부터 남의 말을 경청하는 사람이 되라는 부모님의 말씀을 듣고 자랐습니다. 친구들과 대화를 할 때도, 먼저 들으려고 노력했고 조별 과제를 할 때도 저의 생각보다는 상대의 말을 들으려고 노력했습니다. 상대방의 의견을 먼저 존중한 덕분에 여러 사람과 잘 어울리고, 원만한 대인관계를 유지할 수 있었습니다.임상실습 당시 수술 후 통증을 호소하는 환자에게 안정감을 준 경험이 있습니다. 우선 통증 위치 및 양상에 대해 여쭤보았습니다. 불안해하는 환자의 마음에 공감해주고 고개를 끄덕여 경청하고 있음을 보여주었습니다. 환자가 겪는 고통에 공감하자 눈물을 흘리셔서, 현재 감정을 질문하고 옆에 가만히 있어 주어 심리적 지지를 제공했습니다. 다음날 환자분께서 사소한 이야기까지 경청해주는 저의 태도로 마음이 편해지셨다고 표현해주셨습니다. 건국대학교병원에서도 환자의 아픔에 공감하고 경청하는 태도와 적절한 리액션으로 신뢰감을 형성하는 간호사가 되겠습니다.본인의 장단점에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.483/500 (글자 수, 공백 포함)책임감이 강하고 적극적인 성격이 장점입니다. 간호학과를 지망하는 고등학생들을 대상으로 상담을 제공하는 활동을 했었습니다. 사소한 질문을 받아도 저의 간호학과 경험과 지식을 토대로 말했으며, 모르는 내용이 있으면 팀원에게 물어보았습니다. 또한, 입시로 불안해하는 고등학생에게 심리 상담도 제공했습니다. 이러한 경험을 토대로 담당 환자에 대해 끝까지 책임지고 간호를 하겠다는 자신감을 가졌습니다. 건국대학교병원 입사 후에도 환자의 건강을 우선적으로 생각하고, 정신적 간호까지 제공하겠습니다.반면에 저의 단점은 남의 부탁을 잘 거절하지 못한다는 것입니다. 시험기간에 조별과제가 겹치면서 다른 팀원이 맡은 과제를 대신한 경험이 있습니다. 모두를 만족시켜야 한다는 생각과 제가 대신하여 더 나은 결과물을 만들기 위하기 때문입니다. 하지만 최근 부모님과 주위 사람들의 조언을 받아 어려운 부탁을 받을 때 상대의 기분이 상하지 않게 거절하는 법을 연습해 고쳐나가고 있습니다.당사에 지원하게 된 동기는 무엇이며, 입사 후 포부는 어떻게 되는지에 대하여 기술하여 주시기 바랍니다.465/500 (글자 수, 공백 포함)간호사는 환자와 가장 많은 시간을 공유하므로, 환자에게 공감하는 능력이 중요하다고 생각합니다. 고등학교 때부터 꾸준히 해온 의료봉사 활동을 통해 환자와 소통하는 방법과 고통에 공감하는 방법을 배웠습니다. 이러한 역량을 토대로, 건국대학교병원에서 소통과 협력을 통해 최상의 간호를 제공하는 간호부의 미션을 실천하기 위해 지원했습니다.입사 후 안전한 진료 시스템 안에서 환자와 소통하고 공감하는 간호사가 되겠습니다. 이에 따라 간호의 질을 높이고자 8주 이내 표준 업무 수행 능력 향상을 위해 신입 간호사 적응 프로그램에 적극적으로 참가하겠습니다. 5년 후에는 임상에서 연구를 지속하여 간호사이자 연구자로 환자 건강 향상에 기여하겠습니다. 또한, 최신 의료기술과 첨단장비를 적극 활용해 최고 수준의 의료서비스를 제공하겠습니다. 10년 후에는 관리자로서 후배 간호사가 잘 적응할 수 있는 병원 시스템을 만들어 인재 육성에 힘쓰겠습니다.대내외 주요 활동사항(학교생활, 사회활동, 실무경력 등)에 대햐여 기술하여 주시기 바랍니다.475/500 (글자 수, 공백 포함)세심한 관찰력으로 환자의 안위를 우선시합니다. 내과 병동의 이브닝 실습에서 한 환자가 화장실에서 오랫동안 나오지 않는 것을 발견했습니다. 환자분께 무슨 일인지 물어보자 샤워를 하다가 주삿바늘이 빠져 피가 난다고 말했습니다. 화장실 문을 열어 달라고 요청했고, 문을 열자 바닥에 피가 많이 묻어있었습니다. 저는 바로 담당 간호사 선생님께 환자의 상태를 설명드렸습니다. 선생님께서 환자분의 주사부위를 지혈하는 동안 상의를 입지 않은 환자의 프라이버시를 위해 커튼을 치고 새로운 환의를 가져왔습니다. 간호사 선생님께서 미리 발견하고 말해주어서 응급 상황을 막을 수 있다고 칭찬해 주셨습니다. 환자분께서도 피가 너무 많이 나서 어떻게 할지 몰랐는데 신경 써줘서 고맙다고 하셨습니다. 이를 통해, 환자에게 발생한 문제를 빠르게 파악하는 역량이 중요하다고 생각했습니다. 건국대학교병원에서 넓은 시야와 관찰력으로 환자의 안전을 먼저 생각하는 간호사가 되겠습니다.당 병원의 현재와 미래에 대하여 본인의 생각을 자유롭게 기술하여 주시기 바랍니다.487/500 (글자 수, 공백 포함)개원 91주년이 된 건국대학교병원은 환자를 최우선으로 생각하고 최상의 의료를 제공합니다. 현재 시니어 친화 병원 시스템을 도입하여 80세 이상 노인 환자에게 맞춤형 의료 서비스를 제공하고 있습니다. 동행 서비스를 통해 어르신들이 병원 이용에 불편함이 없도록 돕고 있습니다.4차산업혁명 시대의 맞춤 의료를 제공하고 있습니다. 차세대 수술시스템 도입을 통해 산부인과 로봇수술 1,000례를 달성하여 더 정교한 치료를 제공하고, 최첨단 장비로 눈부신 성장을 거듭하고 있습니다. 또한, 네이버와 인공지능 연계 사업을 통해 맞춤형 환자 간호를 제공할 것입니다. 알고리즘을 기반으로 환자의 증상에 따라 맞춤형 진료를 제공할 것입니다. 건국대학교병원의 비전인 현재에 머물지 않고 미래를 내다보는 'Better Tomorrow'를 통해 의료선진화를 주도하고 있습니다. 건국대학교병원에 입사하여 도전정신과 환자중심의 가치를 추구하는 저의 노력을 더하여, 병원의 발전에 이바지하겠습니다.

취업| 2022.11.15| 6페이지| 5,000원| 조회(451)

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[성인간호학실습 내과병동 컨퍼런스 A+자료] 울혈성심부전 케이스-낙상위험성 간호과정 평가A+최고예요

[성인간호학 컨퍼런스 A+ 자료]내과 병동 ? 케이스 스터디[울혈성 심부전 대상자: 어지럼증과 관련된 낙상위험성]1. 주관적 자료2. 객관적 자료3. 간호진단4. 장기적목표/단기적목표5. 간호계획/이론적근거6. 간호수행7. 간호평가간호과정(Nursing Process);대상자의 간호문제 파악 후 우선순위를 고려하여 간호진단을 내리고2가지 이상 간호과정을 적용한다. 추가로 필요한 문헌고찰은 별도로 진행한다.☞ 간호문제 목록(problem list)간호 문제발생일종료일불면증11/13~낙상위험성11/15~비효율적 호흡양상11/1111/131. 불면증: 대상자와 처음으로 면담했을 당시인 11/15부터 지속적으로 밤에 잠을 자지 못했음을 호소함. 불면증 증상이 오래 전부터 있었다고 표현함. 11/22 이후로는 이뇨제 투여로 인해 밤에 소변을 보기 위해 5회 이상 화장실을 간다고 표현함. 복합적인 요인으로 인하여 불면증을 1순위로 설정함.2. 낙상위험성: 대상자와 처음으로 면담했을 당시인 11/15부터 지속적으로 야뇨, 빈뇨 증상에 대해 호소함. 밤 중에 화장실을 가기 위해 5회 이상 왔다갔다했다고 표현함. 11/26에 대상자가 휘청거려 넘어지려는 모습을 관찰함. 부축을 통하여 넘어지지는 않았으나, 수면제 약물 투여로 인하여 아침에 어지러움을 호소하면서 낙상의 위험이 증가됨.3. 비효율적 호흡양상: 기존에 울혈성 심부전 과거력 있던 대상자로, 11/11에 가슴 부근이 답답함, 호흡곤란 증세로 인하여 응급실을 경유하여 본원 IMC로 입원함. 입원 당시에 빈호흡으로 비효율적인 호흡양상을 보임. 대상자와 처음으로 면담했을 당시인 11/15에는 숨이 찬 증상이 개선되어 나타나지 않음을 표현함.☞ 간호진단 목록간호 진단환경변화와 관련된 불면증(Insomnia)어지럼증과 관련된 낙상위험성(Risk for falls)#2. 어지럼증과 관련된 낙상위험성(Risk for falls)주관적 자료(대상자) “아휴.. 어지러워.”“어지러워서 잘 못 걷겠어.”객관적 자료■ 대상자와의 면담 및 관찰-수면제 투여로 인하여 아침에 일어나서 움직이려고 하면 어지럽다고 호소함.-입원 기간 중, 어지럼증을 자주 호소하여 화장실 및 산책을 할 때 부축을 통하여 도움을 받음.-[11/26] 오전 7시 30분 경에는 아침에 일어나서 병동 복도 한바퀴를 산책하려고 하던 도중, 갑자기 어지러워서 넘어지려고 하는 모습을 관찰하여 부축함.-걸을 때 휘청거리는 모습을 보임.■ MFS, Morse Fall Scale[11/15] MFS 사정한 결과, Moderate Risk(32)로 측정됨.[11/26] MFS 사정한 결과, Low Risk(22)로 측정됨.간호진단어지럼증과 관련된 낙상의 위험간호목표(장기/단기)[단기]1. 대상자는 MFS 사정 결과 시, Moderate Risk에서 Low Risk로 감소한다.2. 대상자는 낙상 예방법을 2가지 이상 실천한다.[장기]-대상자는 퇴원 전까지 낙상을 경험하지 않는다.간호계획이론적 근거[진단적 계획]-어지럼증의 원인(기립성저혈압, 약물부작용, 영양불균형 등)을 사정한다.-매일 V/S을 사정한다.-낙상위험도 평가도구(MFS, Morse Fall Scale)로 낙상 위험 정도를 사정한다.[치료적 계획]-대상자가 넘어지지 않도록 안전한 병실 환경 (ex: 적절한 조명 유지, 미끄럼 방지 신발 신기, 기장이 길지 않은 바지입기 등)을 조성한다.-빈뇨와 야간뇨 증상을 완화하는 처방된 약물을 투여한다.-처방된 이뇨제를 늦은 밤 중 보다는 이른 시간에 투여한다.[교육적 계획]-침상 위에 올라가 있을 때 침상 난간을 올리고 있도록 교육한다.-어지러운 증상이 나타날 때, 혼자서 이동하지 않고 즉시 도움을 요청하도록 교육한다.-밤에 화장실을 가기 위해 이동할 때는 보조기구(지팡이 등)를 사용하거나 의료진의 도음울 요청하도록 교육한다.-수면제 복용으로 인해 낙상의 위험이 증가되어, 아침에 화장실을 갈 때 주의하도록 교육한다.[진단적 계획]-어지럼증의 원인을 파악하여 원인을 제거하는 것이 인지 능력을 향상시켜 낙상을 예방하는 데에 도움이 된다.-V/S은 대상자의 가장 기초적인 지표로 추후 간호중재 방향을 설정하는 데에 도움이 된다.-MFS 척도는 대상자의 낙상위험을 사정하기 위한 도구로, 추후 재사정을 통해 중재의 효과를 평가할 수 있는 객관적 자료가 된다.[치료적 계획]-대상자의 병실에 가구 및 물품이 여기저기 널려있는 병실 환경은 걸려 넘어질 확률이 높다. 또한, 걸을 때 미끄럼 방지가 있는 신발은 대상자에게 걷는 중간에 넘어지는 위험을 감소시킨다.-밤에 화장실을 가기 위해 이동하는 것은 어두운 환경, 인지 저하로 인하여 낙상할 위험이 더 크다.-이뇨제를 늦은 밤에 투여할 경우, 대상자가 밤에 화장실을 가기 위해 이동하다가 낙상을 경험할 확률이 더 높기 때문이다.[교육적 계획]-사이드 레일을 올리는 것은 침상에서 떨어지는 위험을 감소시키므로 낙상을 예방하는 데에 큰 도움이 된다.-어지러울 때 대상자 혼자서 움직이는 것은 낙상할 위험이 크므로, 주변 사람들의 도움을 통해서 움직이도록 하는 것이 도움이 된다.-밤에 어두운 환경에서 화장실을 가기 위해 이동하는 것은 낙상을 경험할 확률이 높아지기 때문에 보조기구를 통해 낙상을 예방하는 것이 필요하다.

의/약학| 2022.04.11| 5페이지| 1,500원| 조회(333)

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[성인간호학실습 내과병동 컨퍼런스 A+자료] 울혈성심부전 케이스-불면증 간호과정

[성인간호학 컨퍼런스 A+ 자료]내과 병동 ? 케이스 스터디[울혈성 심부전 대상자: 환경변화와 관련된 불면증]1. 주관적 자료2. 객관적 자료3. 간호진단4. 장기적목표/단기적목표5. 간호계획/이론적근거6. 간호수행7. 간호평가Ⅴ. 간호과정(Nursing Process);대상자의 간호문제 파악 후 우선순위를 고려하여 간호진단을 내리고2가지 이상 간호과정을 적용한다. 추가로 필요한 문헌고찰은 별도로 진행한다.☞ 간호문제 목록(problem list)간호 문제발생일종료일불면증11/13~낙상위험성11/15~비효율적 호흡양상11/1111/131. 불면증: 대상자와 처음으로 면담했을 당시인 11/15부터 지속적으로 밤에 잠을 자지 못했음을 호소함. 불면증 증상이 오래 전부터 있었다고 표현함. 11/22 이후로는 이뇨제 투여로 인해 밤에 소변을 보기 위해 5회 이상 화장실을 간다고 표현함. 복합적인 요인으로 인하여 불면증을 1순위로 설정함.2. 낙상위험성: 대상자와 처음으로 면담했을 당시인 11/15부터 지속적으로 야뇨, 빈뇨 증상에 대해 호소함. 밤 중에 화장실을 가기 위해 5회 이상 왔다갔다했다고 표현함. 11/26에 대상자가 휘청거려 넘어지려는 모습을 관찰함. 부축을 통하여 넘어지지는 않았으나, 수면제 약물 투여로 인하여 아침에 어지러움을 호소하면서 낙상의 위험이 증가됨.3. 비효율적 호흡양상: 기존에 울혈성 심부전 과거력 있던 대상자로, 11/11에 가슴 부근이 답답함, 호흡곤란 증세로 인하여 응급실을 경유하여 본원 IMC로 입원함. 입원 당시에 빈호흡으로 비효율적인 호흡양상을 보임. 대상자와 처음으로 면담했을 당시인 11/15에는 숨이 찬 증상이 개선되어 나타나지 않음을 표현함.☞ 간호진단 목록간호 진단환경변화와 관련된 불면증(Insomnia)어지럼증과 관련된 낙상위험성(Risk for falls)#1. 환경변화와 관련된 불면증(Insomnia)주관적 자료(대상자) “밤에 잠을 한숨도 못잤어. 2시간 정도 잤나? 낮잠은 1시간 정도 잔 거 같아.”객관적 자료■ 대상자와의 면담 및 관찰[11/15] 대상자와의 첫 면담에서 밤에 쉽게 잠들지 못함을 호소함. 잠에 들어도 2-3시간 정도 잠들었다가 깬다고 표현함. 입원한 이후로 변화된 환경으로 인하여 잠들기가 어렵다고 표현함.[11/18] 오전 10시에 혈당 측정하러 갔을 때, 병실 내에 다른 환자가 커피를 타주어 조금 마시고 있는 것을 관찰함.[11/23] 지속적인 불면증을 호소함. 밤에 화장실을 가기 위해 최소 4회 이상 이용한다고 표현함. V/S 측정하러 갔을 때, 낮잠을 자고 있는 것을 관찰함.■ 투여 약물-Lasix 투여로 인하여 밤에 화장실을 가기 위해 5회 이상 이동함.-Frequency, Nocturia로 인하여 밤중에 잠을 자는 것을 쉽게 유지하지 못함.■ 일반적인 특징-2018년도부터 insomia 과거력이 있으나, 수면제를 복용하지 않았었음.-연령 74세로 고령.간호진단환경변화와 관련된 불면증간호목표(장기/단기)[장기목표]-대상자는 퇴원 전까지 불면증을 경험하지 않는다고 표현한다.[단기목표]-대상자는 불면증을 유발하는 요인을 3가지 이상 말로 열거한다.-대상자는 야뇨 횟수가 3회 이하로 감소한다.간호계획이론적 근거[진단적 계획]-대상자의 I&O를 매일 사정한다.-frequency, nocturia 원인을 사정하기 위해 요로검사를 시행한다.[치료적 계획]-빈뇨, 야간뇨 증상을 완화하는 처방된 약물을 투여한다.-이뇨제를 투여할 때, 너무 늦은시간보다는 좀 더 이른 시간에 투여한다.-적절한 조명과 조용한 병실 환경을 조성한다.-처방된 진정제, 수면제를 투여한다.[교육적 계획]-취침을 방해하는 요인(ex: 야간 운동, 낮잠, 밤시간에 핸드폰 사용하기 등)에 대해 교육한다.-취침 전 과량의 수분섭취, 카페인 섭취는 피하도록 적절한 음식과 수분 섭취에 대해 교육한다.-자기전 따뜻한 우유를 마시는 것은 수면에 도움이 됨을 교육한다.-수면제를 복용한다고 하여 바로 잠드는 것이 아니라, 잠들기 위한 노력이 필요함을 교육한다.-괄약근 운동(ex: 케겔운동)에 대해 교육한다.[진단적 계획]-대상자의 I&O를 매일 사정하는 것은 빈뇨와 야간뇨 횟수가 어떤지 알 수 있다. 이는 추후 약물치료 계획의 방향을 설정하는 데에 도움을 준다.[치료적 계획]-수면 사이에 화장실에 가는 것을 방지하기 위해 빈뇨 및 야간뇨 증상을 개선하는 약물을 투여한다.-이뇨제를 늦은시간보다는 낮 시간에 투여하는 것이 밤에 화장실을 가기 위해 잠에 깨는 것을 줄일 수 있다.-수면장애를 가진 대부분의 대상자는 어둡고 조용한 환경에서 더 잘 잠을 잘 수 있다.-수면제는 중추신경계 억제를 통해 밤에 잠에 들 수 있도록 돕는다. 장기간 사용 시에는 주간 졸음, 꿈 증가 등을 유발한다.[교육적 계획]-카페인이 함유된 커피, 차, 초콜릿, 콜라는 신경계를 자극하여 대상자가 수면에 드는 것을 방해할 수 있다. 또한, 낮잠은 정상적인 수면 패턴을 벙해한다. 침대 위에서 핸드폰을 사용을 피하는 것이 수면에 도움이 된다.-격렬한 활동은 피로를 유발하고 불면증을 유발할 수 있다.-우유에 포함된 성분인 L-트립토판은 수면을 촉진시킨다.-수면제에 대한 주의사항에 대해 교육하여 대상자가 수면을 위해서 노력이 필요함을 교육한다.-케겔운동은 괄약저근육을 강화하는 운동으로서, 요실금 치료, 생식기나 배설기의 강화에 도움이 된다.간호수행간호평가-매일 대상자의 I&O를 사정하여 밤 중에 화장실을 몇번정도 갔는지 체크함.-빈뇨와 야뇨 5회 이상으로 인하여 불면증을 대상자가 호소함. 이를 통해 비뇨기계 Consultant를 통하여 빈뇨와 야뇨의 원인에 대해 사정함. 검사 결과를 통해서 BUP-4 20mg을 처방받음.

의/약학| 2022.04.11| 5페이지| 1,500원| 조회(259)

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