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위암 수술 환자의 심리,사회 적응에 영향을 미치는 요인/ 논문 요약/A+자료/ 아티클 요약 평가A+최고예요

위암 수술 환자의 심리·사회 적응에 영향을 미치는 요인Ⅰ. 서론1.연구의 필요성본 연구결과를 토대로 위암 수술 환자의 심리?사회 적응을 높일 수 있는 간호중재를 개발하기 위한 기초자료로 활용할 수 있을 것이다2.연구의 목적? 대상자의 외상 후 성장, 적응적, 부적응적 정서조절, 심리?사회 적응의 정도와 대상자의 특성에 따른 심리?사회 적응의 차이를 파악한다.? 대상자의 외상 후 성장, 적응적, 부적응적 정서조절, 심리?사회 적응의 상관관계와심리?사회 적응에 미치는 영향을 파악한다Ⅱ. 연구방법1.연구대상본 연구의 대상자는 B광역시에 소재하는 1개의 암 특성화 전문병원에서 위암 수술후 외래진료 중인 자를 대상자로 하였다. 구체적인 대상자의 선정기준은 다음과 같다.? 만 18세 이상으로 위암 수술 후 1개월이 경과된 자? 설문지를 읽고 응답할 수 있거나 의사소통이 가능한 자? 연구의 목적과 내용을 이해하고 자발적으로 연구 참여에 동의한 자? 이전에 다른 암으로 수술 받은 경험이 없는 자2.연구도구(1)대상자의 특성대상자의 특성에 관한 조사는 인구 사회학적 특성(성별, 연령, 배우자, 직업상태, 월 소득, 종교, 학력, 동거가족) 8문항, 질병 관련 특성(일상생활에서 중요하다고 생각하는 것, 위암 수술 후 기간, 수술 이후 추가치료 여부, 건강상태 인식) 4문항 등 총 12문항으로 구성되어 있다.(2)심리?사회 적응Derogatis와 Derogatis(1983)가 암환자를 대상으로 개발한 심리?사회 적응의 자가 보고식 도구를 사용하여 측정하였다.본 도구는 건강관리(8문항), 직업적 환경(6문항), 가정환경(8문항), 성관계(6문항), 확장된 가족관계(5문항), 사회적 환경(6문항), 심리적 고통(7문항) 등 7개 영역, 총 46문항으로 구성되어 있다.(3)외상 후 성장한국판 외상 후 성장척도를 사용하였다.본 도구는 자기지각의 변화(6문항), 대인관계의 깊이 증가(5문항), 새로운 가능성의 발견(3문항), 영적 상태 변화(2문항) 등 4개 영역, 총 16문항으로 구성되어 있다.(4)적응적, 부적응적 정서조절김소희(2008)가 번안한 한국판 인지적 정서조절 질문지를 안현의, 이나빈, 주혜선(2013)이 타당화한 도구를 사용하였다. 본 도구는 적응적 정서조절(20문항), 부적응적 정서조절(16문항) 등 2개 영역, 총 36문항으로 구성되어 있다3.자료수집 방법 및 기간자료 수집은 2018년 11월부터 2019년 3월 까지 총 153부의 설문지 조사를 하였다. 자료가 불충분하거나 불성실한 자료 8부를 제외한 총 145부를 최종분석에 사용하였다.Ⅲ. 연구결과1. 대상자의 특성전체 대상자 수는 145명이며, 성별은 남성 61.4%로 많았으며, 연령은 60세 이상이 50.3%로 많았다. 배우자는 있는 경우가 81.4%, 직업은 없는 경우가 69.0%이었다. 월 소득은 200만원 미만이 60.7%, 종교는 있는 경우가 62.8%로 나타났다. 학력은 고졸 이상이 67.6%이었고, 동거가족은 배우자만 있는 경우가 42.1%로 나타났다. 일상생활에서 중요하다고 생각하는 것은 가족이 53.1%이었다. 위암 수술 후 기간은 24개월 이하가 66.2%이었다. 수술 후 추가치료를 시행하지 않은 경우가 60.7%이었다. 건강상태를 건강하다고 응답한 경우가 55.9%로 많았다.2. 대상자의 외상 후 성장, 적응적, 부적응적 정서조절과 심리?사회 적응의 정도외상 후 성장은 5점 만점 기준으로 평균 2.19±0.98점이었다. 하위영역별로 보면 자기지각의 변화는 평균 2.47±1.20점, 대인관계 깊이 증가는 평균 2.21±1.06점, 새로운 가능성의 발견은 평균 2.13±1.02점, 영적,종교적 관심증가는 평균 1.43±1.43점이었다.인지적 정서조절은 5점 만점 기준으로 평균 2.88±0.56점이었다. 하위영역별로 보면 적응적정서조절은 평균 3.25±0.74점, 부적응적 정서조절은 평균 2.41±0.59점으로 나타났다.심리?사회 적응은 3점 만점 기준으로 평균 2.02±0.48점이었다. 하위영역별로 보면 확장된 가족관계는 평균 2.26±0.73점, 가정환경은 평균 2.18±0.58점, 심리적 고통은 평균 2.17±0.75점, 사회적 환경은 평균 2.12±0.86점, 건강관리는 평균 2.06±0.48점, 직업적 환경은 평균 1.76±0.73점, 성관계는 평균 1.56±0.87점으로 나타났다.3. 대상자의 특성에 따른 심리?사회 적응의 차이60세 미만인 경우가 60세 미만의 경우 보다 높게, 배우자가 있는 경우가 배우자가 없는 경우보다 높게, 직업이 있는 경우가 직업이 없는 경우보다 높게, 월 소득이 200만원 이상인경우가 200만원 미만인 경우보다 높게 나타났다. 학력은 고등학교 졸업 이상이 고등학교 졸업 미만보다 높았고, 동거가족은 배우자 및 자녀가 같이 있는 경우가 배우자만 같이 있는 경우, 혼자 있는 경우보다 높게 나타났다. 수술 이후 추가치료가 없는 경우 점수가 높았으며, 건강상태는 자신이 건강하다고 인식한 경우의 점수가 높게 나타났다

의/약학| 2022.11.20| 2페이지| 2,500원| 조회(130)

논문, 위암, 아티클, 위암 수술, 성인간호학 실습, 위암 수술 환자, 논문 요악

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상부위장관 출혈 케이스/UGI bleeding 케이스/A+자료/성인간호학 케이스

사례분석보고서상부 위장관 출혈(UGI bleeding)교과목성인간호실습1학번이름담당교수제출날짜실습병원/병동실습기간45세 김 씨는 경찰서에서 경사로 근무하고 있다. 수년간 오목가슴 통증과 복부 불편감을 앓아왔지만 계속적인 격무에 시달리며 살다가 병원을 찾지 못했다. 지난 해 허약감, 어지럼증 및 숨가뿜 등을 느낀 후에 빈혈이 있음을 알게 되었고 결국 십이지장 궤양 진단을 받았다. 그 후 약물치료를 받았으나 3월 10일 심한 상부 위장관 출혈로 응급실에 내원하였다.신체/심리/정신/영적사정? 자신의 상태에 대해서 매우 불안해 하고 있음? 의식은 명료하고 지남력 있음? 피부는 창백하고 차가웠으며, 입술은 건조함? 복부는 중증도의 지속적인 통증과 함께 팽만하고 예민함? 비위관으로 200ml의 선홍색 혈액이 채집됨? 갈증을 호소하며 물을 요구함? 대상자가 식욕부진을 호소함? 최근 한 달 동안 체중의 약 5% 정도(4kg) 감소가 있었음? 흡연 : 1갑 이상/day? 혈압 136/78 mmHg, 맥박 98회/분, 체온 36.8도임상검사 소견? 헤모글로빈(Hb) 8.2g/dl, 헤마토크릿(Ht) 23%? BUN 44mg/dl, Cr 2.9 mg/dl, 산소포화도(SpO2) 88%? 알부민 수치 3.4g/dL내시경 검사소견? 내시경을 통한 hemoclipping 방법으로 지혈하였음? 내시경 결과 조직검사에서 H.pylori 감염이 확인됨 : 위장관계 출혈과 관련된 체액부족의 위험내용간호사정주관적 자료“몸에 힘이 없어”, “목 말라 물 좀 줘”라고 말하며 체액부족 증상을 호소하였다.객관적 자료-헤모글로빈(Hb) 8.2g/dL(▼), 헤마토크릿: 23%(▼), 알부민 3.4g/dL(▼)-비위관으로 200ml의 선홍색 혈액이 채집되었다.-BUN 44mg/dl, Cr 2.9 mg/dl, 산소포화도(SpO2) 88%-피부는 창백하고 차가웠으며, 입술은 건조함간호진단출혈로 인한 체액감소 위험간호목표단기적 목표대상자는 3일 이내 헤모글로빈(Hb) 13.5 이상으로 유지한다.장기적 목표대상자는 퇴원 전까지 알부민 수치를 정상으로 유지한다.간호계획 및 간호수행진단적 중재이론적 근거1. 9시간마다 활력징후를 측정하고 변화가 있는지 확인한다.1.출혈량이 증가하면 혈압이 떨어지므로 활력징후를 관찰하면서 출혈이 나타나는지 알 수 있다.혈압체온맥박호흡3/1012:50(수술전)136/7836.8982216:00(수술후)130/7836.598183/1101:00128/7936.7971510:00127/8036.6961719:00125/7836.694163/1204:00124/7736.5921413:00120/8036.6961622:00118/7836.794153/1307:00120/8036.5951716:00119/8036.597182. 하루에 한번씩 혈액검사를 실시하여 헤모글로빈과 알부민 수치를 확인한다2.혈액 검사를 통해 혈액 내 구성요소 수치를 확인함으로써 출혈 위험성 여부를 확인할 수 있다.3/103/113/123/13알부민3.43.53.63.6Hb8.212.013.513.63. 1시간마다 I/O를 확인하고 배설물의 양상을 확인한다.3.대변의 양상과 소변의 양은 출혈 유무를 확인하는 지표가 된다.시간섭취량(Intake)배설량(Output)내용용량(cc)내용용량(cc)3월 10일 17:00소변150cc3월 10일 18:00죽(야채)200cc3월 10일 19:00음료수(매실주스)175cc소변150cc3월 10일 20:00물200cc3월 10일 21:00--3월 10일 22:00소변250cc3월 10일 23:00음료수(매실주스)50cc-합계6255503월 10일3월 11일시간섭취량(Intake)배설량(Output)내용용량(cc)내용용량(cc)3월 11일 01:003월 11일 02:003월 11일 03:00소변300cc3월 11일 04:003월 11일 05:00--3월 11일 06:00소변300cc3월 11일 07:00물200cc-3월 11일 08:00요구르트130cc3월 11일 09:00죽(야채)200cc3월 11일 10:003월 11일 11:003월 11일 12:00죽(소고기)250cc3월 11일 13:00물300cc3월 11일 14:00소변300cc3월 11일 15:00음료수200cc3월 11일 16:00아이스크림100cc3월 11일 17:00소변3503월 11일 18:00죽(전복)300cc3월 11일 19:00물200cc3월 11일 20:003월 11일 21:00소변3503월 11일 22:003월 11일 23;003월 11일 24:00배액물280합계18801880시간섭취량(Intake)배설량(Output)내용용량(cc)내용용량(cc)3월 12일 01:003월 12일 02:003월 12일 03:00소변350cc3월 12일 04:00물50cc3월 12일 05:00--3월 12일 06:00소변350cc3월 12일 07:00물150cc-3월 12일 08:003월 12일 09:00죽(야채)200cc3월 12일 10:00요구르트150cc3월 12일 11:00소변2003월 12일 12:00죽(소고기)250cc3월 12일 13:00물300cc3월 12일 14:00소변350cc3월 12일 15:00음료수200cc3월 12일 16:003월 12일 17:00소변4003월 12일 18:00죽(전복)300cc3월 12일 19:00물200cc3월 12일 20:003월 12일 21:00소변2003월 12일 22:00물100cc3월 12일 23;003월 12일 24:00배액물30합계188018803월 12일3월 13일시간섭취량(Intake)배설량(Output)내용용량(cc)내용용량(cc)3월 12일 01:003월 12일 02:003월 12일 03:00소변312cc3월 12일 04:00물50cc3월 12일 05:00--3월 12일 06:00소변300cc3월 12일 07:00물150cc-3월 12일 08:003월 12일 09:00잡곡밥170cc미역국190cc3월 12일 10:00배변700cc3월 12일 11:00물150cc3월 12일 12:00김밥 1줄100cc3월 12일 13:00물300cc3월 12일 14:003월 12일 15:00사과 1/2개83cc3월 12일 16:003월 12일 17:00소변2003월 12일 18:00밥170cc꽁치 한토막49cc3월 12일 19:00물200cc3월 12일 20:003월 12일 21:00소변2003월 12일 22:00물100cc3월 12일 23;003월 12일 24:00합계17121712치료적 중재이론적 근거1.제산제를 투여한다.2.정맥 내로 수액 및 전해질을 보충하고, 처방된 적혈구나 전혈을 수혈한다.1.위산을 중화하여 위 점막의 손상을 감소시킨다.2.구토 및 비위관 배액, 설사 등의 증상에 의해서 체액과 전해질이 손실되기 때문에 쇼크 예방을 위하여 혈액량을 유지하고 조직 관류가 효과적으로 이루어지도록 심박출량을 충분히 유지해야 한다교육적 중재이론적 근거1.침상안정을 유지하도록 교육한다.2.대상자에게 출혈의 징후를 교육한다.1.구토나 활동은 복압을 상승시키고 따라서 출혈의 가능성을 증가시킨다.2.출혈의 징후가 있을 때 의료진에게 빨리 보고하여 치료할 수 있다.간호평가장기목표: 목표 성취함-대상자의 알부민 수치가 퇴원전까지 정상으로 유지하였다.단기목표: 목표 성취함-대상자는 3월 12일 이후로 헤모글로빈 13.5이상 유지하였다..-대상자는 3월 11일 출혈의 징후 3가지에 대해 설명할 수 있었다.내용간호사정주관적 자료-“수년간 오목가슴 통증과 복부 불편감을 앓아왔지만 계속적인 격무 때문에 병원을 가지 못하고 참았어요“-“지난 해 허약감, 어지럼증 및 숨가뿜을 느꼈어요”-“입맛이 없어요”객관적 자료최근 한달동안 4kg가 감소한 상태이다.간호진단출혈의 위험간호목표단기적 목표2일 이내에 대상자의 식사량이 증가한다.장기적 목표퇴원시까지 대상자는 몸무게가 2kg 증가한다.간호계획 및 간호 수행진단적 중재이론적 근거1.1시간마다 I/O를 확인한다.2.대상자의 알부민 수치를 확인한다.알부민 수치3/103.0g/dl(▼)3/133.5g/dl3.매일 대상자의 몸무게를 사정한다.3/103/113/123/13몸무게767676771. 대상자의 식이수준을 확인할 수 있다.2. 알부민 수치는 영양상태를 나타내는 지표이다.3.대상자의 영양상태를 확인할 수 있다.치료적 중재이론적 근거1. 필요시 수액 또는 영양제를 공급한다.2.대상자의 검사와 치료시간을 식사시간과 겹치지 않도록 한다.1. 심한 영양 부족이나 오심, 구토가 있을 때는 정맥내로 수액 공급이 필요하다.2. 불쾌감을 주는 치료, 처치와 환경 등이 대상자의 식욕을 떨어뜨릴 수 있다.교육적 중재이론적 근거1. 대상자에게 건강상태를 알려주고 회복을 위한 식이의 중요성에 대해 설명한다.2. 대상자에게 맞는 1일 영양권장량을 설명한다.3. 대상자에게 5가지 기초 식품군에 대한 정보를 제공한다.4.식단표의 음식을 일부 계획하거나 선택하도록 한다.1,2,3을 교육함으로써 대사요구에 맞는 음식 섭취 행위를 증진시킬 수 있다4.좋아하는 음식이 제공되었을 때 식욕이 증가한다.간호평가장기목표: 목표 달성 실패

의/약학| 2022.11.20| 7페이지| 2,500원| 조회(257)

소화기계, 간호사정, 출혈, 위장관 출혈, 성인간호학 실습 케이스, 간호과정 2개, 자세함

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담석증 케이스 /A+자료/간호과정 2개/사례 있음/간호 사정 포함

사례분석보고서담석증(cholelithiasis)교과목학번이름담당교수제출날짜실습병원/병동실습기간51세 여성인 김 T는 결혼 후 네 자녀를 두고 잇으며, 소규모 회사에서 사무직으로 근무하고 있다. 최근에 기름진 음식을 먹고 나면 점점 더 심해지는 둔한 복통이 있는데 통증이 있을 때는 속이 메슥거리고 가금 토하기도 하였다. 최근에는 비슷한 통증이 잦아지면서 많이 피곤하다고 하였다. 담석증 진단을 받고 복강경 담낭절제술을 시행하기 위해 내원하였다.신체/심리/정신/영적사정? 의식상태 : 명료(Alert)? 기름진 음식을 먹으면 속이 더부룩하며 설사하는 경우가 있음? 가끔씩 복부 통증이 더 심해지면서 등 쪽으로 퍼진다고 함? 식사 시 반찬으로 제육볶음 같은 기름진 음식을 주로 먹고 있음? 최근에는 소화가 잘 안되어 음식을 많이 먹지 못했다고 함? 키 158cm, 체중 64kg, 최근에 체중이 2Kg 감소되었음? 복부촉진시 오른위사분역에 압통이 나타났으며, 황달, 오한, 피로 등의 불편감이 있는 상태임? 혈압 130/80mmHg, 맥박 94회/분, 호흡 24회/분, 체온 37.8도임상검사 소견? Hb 13.5g/dL, AST 28, WBC 15,500/㎣ Hct 275,000/㎣? Amylase 1,910U/L, lipase 2,330U/L? Total bilirubin 2.1mg/dL방사선 검사 소견? 복부초음파촬영술 결과 총담관에 담석 확인함 식습관과 관련된 급성통증내용간호사정주관적 자료-“기름진 음식을 먹으면 속이 더부룩하고 설사를 해요”-“가끔씩 복부 통증이 더 심해지면서 등 쪽으로 퍼져요”객관적 자료-식사일지를 통해서 사정한 결과 식사 시 반찬으로 제육볶음 같은 기름진 음식을 주로 먹음-NRS 5점간호진단식습관과 관련된 급성통증간호목표단기적 목표대상자는 1일 이내에 NRS점수 3점으로 감소한다.장기적 목표대상자는 퇴원시까지 NRS점수 1점으로 감소한다.간호계획 및 간호수행진단적 중재이론적 근거1. 통증의 위치와 정도를 사정한다.날짜시간통증유무NRS위치3/2013:0005점명치3/2113:0003점RUQ3/2213:00O2점RUQ날짜시간BPPRT3/2013:00130/80942437.83/211:00125/80902337.53/2113:00120/80852137.03/221:00118/78802036.83/2213:00118/80751836.52.대상자의 12시간마다 활력징후를 사정한다.날짜InputOutput비고3/201,500cc1,400cc치료식이 섭취3/211,500cc1500cc치료식이 섭취3/221,700cc1,600cc제육볶음 섭취3. 24시간마다 I/O를 확인한다.1.통증에 대한 객관적 자료를 얻은 후 대상자의 통증의 정도를 인식하여 정서적 지지인 치료적 의사소통을 함으로써 환자와 고통을 나누고 불안을 감소시킨다.2.대상자의 활력징후를 모니터 함으로써 통증으로 인해 일어나는 신체적 변화에 대한 지표를 객관적으로 파악할 수 있다.3. I/0를 통하여 대상자의 식습관을 확인한다.치료적 중재이론적 근거1.처방된 진통제(demerol)를 투여한다.2. 처방된 제산제, 진토제, 항생제를 투여한다.3. 편안한 자세를 취하도록 도와준다.1.모르핀은 오디 괄약근의 경련을 증가시킬 수 있기 때문에 사용하지 않는다.2. 위산 과다로 인한 통증을 경감시키기 위해 제산제를 투여하며, 구토와 오심을 완화시키기 위해 진토제를 투여한다. 항생제는 감염 가능성을 감소시키기 위해 투여한다.3.통증의 강도가 심한 급성통증환자에게는 이완요법, 전환요법, 체위변경, 냉찜질, 더운물 찜질 등이 효과적이다.교육적 중재이론적 근거1.수술 전 NPO를 유지하도록 교육한다.2. 수술 이후 저지방 음식을 섭취하도록 교육한다.1.통증을 없애기 위해 수술전까지 NPO를 유지해야한다.2.지방을 적절히 소화시키는 담즙배설이 충분하지 못하므로 저지방 식이를 섭취하면 통증이 경감될 수 있다.간호평가단기목표: 목표성취대상자는 3월 21일 NRS점수 3점으로 감소하였다.장기목표: 목표성취 실패대상자는 3월 22일 NRS점수 2점으로 나타났다→(3월 22일 15시 30분) 대상자에게 치료식이만 섭취하도록 다시 교육함수술로 인한 처치와 관련된 잠재적 감염 위험성내용간호사정주관적 자료“수술 부위가 찌르는 듯이 아파요”객관적 자료-L-tube를 통해 짙은 쑥색 100mL 배액되었다.-foley catheter 삽입되었다.-130/80-37.8-92-24-ESR 40mm/h간호진단수술로 인한 처치와 관련된 잠재적 감염 위험성간호목표단기적 목표대상자는 2일 이내 ESR 30mm/h이하로 감소한다.장기적 목표대상자는 퇴원시까지 감염증상이 2개이상 나타나지 않는다.간호계획 및 간호수행진단적 중재이론적 근거1.12시간 마다 활력징후를 측정하고 기록한다.날짜시간BPPRT3/2013:00130/80942437.83/211:00125/80902337.53/2113:00120/80852137.03/221:00118/78802036.83/2213:00118/80751836.52.24시간마다 감염의 증상과 징후를 사정하고 기록한다.날짜ESR징후3/2035X3/2130X3/2227X1.감염 시 활력징후가 상승하여 감염의 지표로 사용할 수 있다.2.감염의 증상과 징후를 주기적으로 사정하여 감염발생 시 조기 발견할 수 있도록 한다.

의/약학| 2022.11.20| 6페이지| 2,500원| 조회(177)

케이스, 담석증, 간호과정, 담석증 케이스, Cholelithiasis, 사례보고..

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담석증 환자 교육 자료/ 담석증/ A+자료/ 성인간호학 온라인 실습

1.담석증이란?우리 몸의 간에서는 매일 큰 맥주병 2병 정도(750mL)의 담즙을 생산합니다. 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 십이지장으로 분비되며, 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성 물질 배출 등의 생리적 기능을 합니다.담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율은 생체 내에서 정확하게 조절됩니다. 이러한 성분 비율에 변화가 생기면 찌꺼기가 생기고, 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되어 담낭이나 담관내에 쌓이는 질환을 담석증이라고 합니다.2. 담석증의 원인① 콜레스테롤 담석콜레스테롤 담석은 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 점차 결정화되고, 아울러 담낭이 잘 수축하지 않게 됨으로써 조그만 결절이 담관을 통해 장으로 빠져나가지 못해서 생깁니다. 콜레스테롤 담석은 여성, 다출산 여성, 비만한 사람에게 좀 더 잘 생기는 것으로 알려져 있습니다. 여성에게 많이 생기는 이유는 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 높이는 기능을 하기 때문이며, 다출산 여성에게 많이 생기는 이유는 임신 중 담낭의 기능이 떨어지기 때문입니다. 비만인 사람은 혈중 콜레스테롤 수치가 높기 때문에 담석의 위험이 높습니다. 장기간 금식, 다이어트, 비경구 영양 요법을 하는 경우나, 위 절제 수술 환자, 척수 손상 환자의 경우 담낭 기능이 떨어져 담석이 잘 생길 수 있습니다. 이 밖에 당뇨나 이상지질혈증 같은 대사성 질환, 여성호르몬을 포함한 경구 피임제 등의 약제, 유전 등도 원인이 됩니다.② 색소성 담석- 갈색 담석간디스토마(간흡충) 등의 기생충이나 담관의 세균 감염이 있는 사람에게 많이 생깁니다. 영양이나 위생 상태가 좋지 않은 사람에게 잘 발생할 수 있습니다. 담낭과 담관 어느 부위에서나 생길 수 있습니다.- 흑색 담석염증이 없는 무균의 담즙에서 발생합니다. 간경변증이나 용혈성 황달 환자, 크론씨병 등으로 회장을 절제한 환자에게 많이 생기는 것으로 알려져 있습니다.우리나라의 경우, 과거에는 색소성 담석이 많았지만 최근에 식이 생활이 서구화되고 비만 환자가 증가하면서 콜레스테롤 담석이 증가하고 있습니다.3.담석증의 증상담석의 60~80%는 증상이 없습니다. 증상이 있는 경우 대부분 명치와 오른쪽 위쪽 배에 발생하는 지속적이고 심한 통증 또는 중압감이며, 우측 견갑 하부(날개뼈 아래)나 어깨 쪽으로 통증이 퍼져 나갈 수 있습니다.대개 통증은 갑자기 시작되고 1~6시간 동안 지속되며, 서서히 또는 갑자기 소실됩니다. 오심과 구토가 흔히 동반됩니다. 발열이나 오한 등이 동반되는 경우에는 담석증의 합병증으로 담낭염이나 담관염 등의 발생 가능성을 염두에 두어야 합니다.4.치료방법증상이 없는 담석은 진행성 질환이 동반된 특별한 경우를 제외하고 증상이 나타날 때 치료를 하는 것이 원칙입니다. 증상이 있는 담석은 통증이 재발할 확률이 높고 합병증이 발생할 가능성이 높으므로 치료해야 합니다.① 수술 치료수술 치료에는 개복 담낭 절제술과 복강경 담낭 절제술이 있습니다. 복강경 담낭 절제술은 수술 후 통증이 적고, 입원 기간을 단축할 수 있으며, 수술 상처가 경미하고 회복이 빠릅니다. 그러나 과거에 상복부에 개복 수술을 한 적이 있으면 장기의 유착이 심해 개복 수술을 해야 하는 경우가 많습니다. 그리고 복강경 담낭 절제술을 시행하다가 합병증이 생긴 경우에 개복 수술로 전환하는 경우도 있습니다.

의/약학| 2022.11.20| 2페이지| 2,500원| 조회(193)

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간호사의 전문직 태도 함양 및 증진을 위한 다양한 노력에 대한 조사 보고서/비대면 실습 자료/A+자료입니다

간호사의 전문직 태도함양 및 증진을 위한 다양한 노력에 대한 조사 보고서오늘날 간호사는 보건의료체계 내에서 전문직 지식과 판단 하에 간호서비스 제공 및 상담자, 교육자, 변화 촉진자 등의 다양한 역할을 수행하도록 요구되고 있으며 간호사 스스로도 전문직이라는 자부심을 가지고 업무에 임하고 있습니다. 전문직으로서의 간호사는 간호이론과 근거기반에 따른 행위와 체계적인 접근을 통해 간호대상자의 건강요구도에 부흥하는 간호수행 능력을 갖추도록 요구됩니다.또한 최근 보건의료환경의 변화로 간호영역이 확장됨에 따라 간호직은 양질의 의료서비스를 제공할 수 있는 선두적인 역할을 수행하는 전문직으로써, 임상실무에서 직면하게 되는 복잡하고 윤리적인 딜레마를 자율적으로 해결할 수 있는 능력을 가진 전문간호사를 요구하고 있습니다.이러한 간호전문직으로서의 태도를 함양하고 증진시키기 위해서 대한간호협회에서 제정하는 한국간호사 윤리강령 보유와 의료법에 입각한 간호사의 면허취득과 관련된 자격규제, 고유한 이론과 전문지식 및 높은 수준의 기술에 근거한 간호학, 정규간호교육기관을 통한 간호사 배출, 대한간호협회와 같은 전문단체의 조직 활동 등의 밑에서 설명하는 다음과 같은 노력을 시행하고 있습니다.(1)전문지식 및 높은 수준의 기술간호가 전문직으로 더욱 발전하기 위해서 간호수행의 이론적 기초가 되는 간호이론의 개발을 통한 전문지식의 개발과 적용을 위한 노력이 이루어지고 있습니다. 또한 간호연구활동 등을 통해 전문지식의 확장을 위해 노력하며 이를 근거로 하여 임상현장에 적용하기 위해 노력하고 있습니다.(2)전문교육간호전문직에 대한 사회적인 책임과 기대가 증대되며 국민의 건강과 관련된 요구들 또한 증대되고 있어 이에 걸맞는 간호전문직으로서의 위상에 맞는 간호교육제도 변화의 필요성이 계속 제기되었습니다. 이러한 노력으로 간호계의 오랜 숙원사업인 간호교육과정 4년제 일원화를 통해 간호교육기관도 점차 증가하고 있습니다.또한 한국교육평가원에서 간호교육의 질적 성장과 간호학생의 성과를 지원하고 관리하기 위해 교육과정 운영과 교육여건과 교육성과 등이 국가, 사회, 간호전문직의 요구 수준에 부합하는지의 여부를 판단하여 공식적으로 확인하여 인정하는 간호교육인증평가를 실시하고 있습니다. 이를 통해 간호교육 프로그램이 국내외 보건의료 현장에서 요구하는 간호사 역량을 갖춘 학생을 배출할 수 있도록 성과 중심 교육 체제를 바탕으로 지속적인 프로그램의 개선을 통해 간호교육의 질을 관리할 수 있도록 지원합니다.(3)윤리강령한국간호사 윤리강령의 구체적인 행동지침인 ‘한국간호사 윤리지침’을 제정하여 국민의 건강증진 및 안녕과 인권신장을 위해 노력하고 있습니다.(4)전문단체와 조직 활동전문직은 실무표준의 유지와 발전을 위해 전문직 단체를 구성하여 발전을 위한 활동과 노력을 해야 하는 특성을 가지고 있습니다. 우리나라의 대표적인 간호전문단체는 대한간호협회로 회원의 자질향상을 도모하고 직업윤리를 준수하며 회원의 권익옹호와 국민건강 및 사회복지 증진과 국제 교류를 통한 국가간호 사업발전에 기여합니다.(5)자격규제간호사는 면허제도를 통해 간호업무 수행 시 필요한 지식과 능력을 갖추고 있는지를 평가합니다. 면허시험인 간호사 국가고시에 합격한 자에게 면허가 부여됩니다.대한간호협회에서는 국민들의 요구에 부응하는 간호수준을 보장하고 간호사들의 국제 경쟁력 강화를 위해 우리나라 보건의료계 최초로 간호전문직 자율규제기구인 한국간호교육평가원을 설립하였으며 ‘환자가 안전하고 간호사가 행복한 사회’라는 비전으로 보건의료계의 선구자적 역할을 하는 대표적 단체로서 간호사 국가시험의 질 향상을 위해 많은 노력을 하고 있습니다.

의/약학| 2022.11.20| 2페이지| 2,500원| 조회(180)

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