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2024 일산차병원 간호사공채대비 자소서+면접 꿀팁(현재직자 인증o)

일산 차병원 2024년도 신입간호사 공채 자기소개서+면접꿀팁 (23년도 합격인증O) 자기소개서 1. 성장과정(589/600) 성장 과정 속 저의 특성은 어느 곳에서든 사회성이 좋았다는 것입니다. 이는 넘치는 사랑으로 새로운 경험을 지지하는 가족 분위기의 영향 덕분이라 생각합니다. 어릴 적부터 저의 모든 일을 응원해주고 따뜻한 눈길로 보듬어 준 가족이 없었다면, 지금의 저 또한 존재하기 어려울 것입니다. 낯선 사람들을 만나는 것에 관심이 많고 혼자보다는 친구들과 함께하는 활동을 좋아하는 저의 특성도, 무엇이든 함께하며 '같이'의 '가치'를 알려준 가족의 영향을 받았습니다. 제가 성인이 된 후 처음으로 아르바이트한 영화관에서, 조직에 빠르게 적응하며 동료와 일하는 저의 역량을 인정받아 정규직 중간관리자로 승격된 경험이 있습니다. 약 2년 동안 3교대 근무를 수행하며 유동적인 스케줄을 수행했는데 저는 힘든 것보다 오히려 자유롭고 즐거웠습니다. 이런 제 성향에 가장 잘 맞고 즐겁게 일할 수 있는 직무를 찾다 보니 전문적이면서도 오래 일할 수 있는 방향을 고민하게 되었습니다. 사람과 소통하며 전문적인 일을 해내는 '간호'야말로 제가 찾던 꿈에 가까웠습니다. 가족에게 많은 지지와 사랑을 받은 만큼, 저 또한 진정한 전인간호로 타인에게 사랑을 베푸는 간호사가 되고 싶습니다. 2. 가치관/성격(596/600) 저는 친화력이 좋습니다. 상대방에 대한 공감과 배려를 기반으로, 저와 마주하고 있는 사람의 감정과 비언어적인 표현을 최대한 파악하면서 어떻게 대해줘야 상대방이 편할지를 항상 고민합니다. 대개는 첫 만남인 경우에도 사교적으로 제가 먼저 분위기를 풀어주며 말을 걸어 상대방을 안심시킵니다. 학부 생활 동안, 봉사 동아리 회장을 1년간 맡은 경험이 있습니다. 저는 부원들의 사기를 진작시켜주며 의견을 수렴하여 동아리 발전에 힘썼습니다. 이러한 저의 성격은 타인과 좋은 대인관계로도 발전할 수 있게 도와주고, 조직 내 빠른 적응력을 도모하여 궁극적으로 일의 능률도 높여줍니다. 제가 가치 있게 생각하는 것은 사랑입니다. 저의 생활신조이자 가치 있는 삶을 살기 위한 시초는 바로 저 자신을 사랑하고 믿는 것입니다. 설령 예측하기 어렵고 해결하기 힘든 상황을 직면했을 때에도 쉽게 좌절하지 않습니다. 저에 대한 믿음과 '할 수 있다'라는 마인드는 다음 단계로 나아갈 힘을 주기 때문입니다. 또한, 내면에 사랑이 충만한 사람일수록 다른 이들에게도 충분히 베풀 수 있다고 생각합니다. 이런 마음가짐으로 제가 만나게 될 환자에게 언제나 아낌없는 사랑을 나누는 간호사가 되겠습니다. 3. 지원동기 및 입사 후 각오(594/600) 국내 최대 여성·아동 종합병원인 일산 차병원에서 오래도록 이바지하며 동행하고 싶어 지원했습니다. 저는 환자·동료 의료진 간 올바른 의사소통 역량을 지닌 간호사를 목표로 업무에 집중할 계획입니다. 첫 병원 실습이었던 아동 병동에서 환아들의 불안함을 잠재우기 위해, 캐릭터 스티커를 마스크에 붙이고 병실에 들어간 경험이 있습니다. 아이들이 의료진을 좀 더 친근하게 느낄 수 있게끔 제 나름의 창의성을 발휘해본 것입니다. 특히 주사를 놓기 전 충분히 환아를 달래주고 안내했습니다. 이처럼 저는 담당 환자가 불안하지 않도록 제게 주어진 시간 동안 수술 및 간호중재 전, 후에 이해하기 쉬운 말로 절차에 대한 꼼꼼한 설명을 제공하겠습니다. 또한, 환자뿐만 아니라 함께 일하는 동료 간의 의사소통 부재로 이중업무가 발생하는 등 업무 효율성이 감소할 수가 있다는 것을 깨달았습니다. 저는 맡은 바 역할에 충실히 대상자에게 간호를 제공하고, 그에 따른 정확한 인수인계를 하는 간호사가 되겠습니다. 간호는 혼자서만 하는 것이 아니고 무엇보다 생명을 다루는 의료인으로서, 조직 내 동료와 협업하며 항상 소통하고, 정직하게 행동하여 일산 차병원의 원내 소통의 창구로 인정받겠습니다. 4. 업무상 강점(598/600) 간호사로서 체력을 기르는 것이 무엇보다 중요하다고 생각합니다. 불규칙한 생활 리듬에 신체 균형이 깨진다면 삶의 질은 물론 업무 전반에 걸쳐 좋지 않은 결과를 낳을 수 있기 때문입니다. 저는 영화관 아르바이트로 3교대 근무를 해본 경험이 있습니다. 유동적인 스케줄을 소화하기 위해서는 건강한 신체와 정신이 중요하다는 것을 체감했습니다. 그래서 저는 기초체력 증진을 위해 전문가의 도움을 받아 4년 전 헬스에 입문하였습니다. 꾸준히 주 3회 50분씩 근력 운동을 시작하였고 초기 근육량 대비 7% 이상 향상했습니다. 또한, 다양한 사람들과 어울리며 성취감도 느낄 수 있는 실내암벽등반을 시작하였고, 볼더링 기초 단계를 배우면서 체력을 여전히 유지하고 있습니다. 기초 체력이 증진된 건강한 신체는 곧 건강한 정신을 도모할 수 있고, 스트레스에 대처할 수 있는 원동력인 회복 탄력성을 높여 줍니다. 실제로 저는 피로를 느끼는 역치가 상대적으로 높고, 비교적 시간대에 상관없이 금방 잠이 듭니다. 학업과 일상생활로 바쁜 와중에도 체력은 곧 나의 자산이자 향후 병원에서 일할 때 꼭 필요한 기본이라고 생각하며 운동으로 자기 계발을 하는 점이, 저의 가장 큰 강점이라고 생각합니다. 면접 - 다대다 면접(지원자 6명: 면접관 5~6명). 7층 이벤트홀에서 모여 7층 or 지하 1층으로 나눠져서 면접이 진행됨 - 자기소개 기본으로 준비하시고 임팩트 있는 한마디 꼭 넣어주세요 (30초 분량) - 신생 병원이라 확실한 자기어필이 필요함 ex) 오래 다닐 수 있도록 ~~~한 점을 저는 준비했다. (인내심/끈기/창의력) - 스트레스 해소법도 물어보는 경우 있으니 현실적인 나만의 취미/특기 준비하기 - 여성병원에 특화된 점을 어필해도 좋지만, 식상할 수도 있기 때문에. 꾸준히 원내에서 밀고있는 양한방 통합진료 암센터나, 건강검진센터 신축 증진오픈 건(2023.08.01 남/녀 구분해서 검진센터 다시 오픈함) 등을 언급한다면 정말 관심있게 우리병원을 잘 봤구나 하실 겁니다! - 압박면접은 아니지만 질문에 잘 대처하는지를 확인하기 때문에, 조리있게 천천히 또박또박 말하기 중요합니다 - 질문예시) 신규간호사로 입사해서 우리병원 신규RN들을 위한 프로그램을 하나 기획한다면? - 기본간호(고위험약물 다루는 법, MRSA등 다재내성균 예방법, 감염관리, 내외과적 무균술 등) 기본숙지! 23년도 면접에서는 직무관련으로 세세히 물어보진 않았음 - 면접에서 생각보다 내 자소서+이력서를 꼼꼼히 보시므로 물어볼만한 내용은 꼭 대비하세요(ex.대졸자 인 경우: 어디서 뭐하다 왔는지, 왜 간호사가 되고 싶은지 등) - 신규를 위한 교육이 체계적으로 꽤 잘되어 있습니다. 면접 시 언급해도 좋아요 ex) 일산+강남+분당 합동 숙박교육(최소 1박2일~2박3일), zoom화상교육, 전체교육(EMR 사용법, 병동, 특수파트 각 각 따로 교육함), 핵심간호술기 교육, 약물계산 교육, 프리셉터쉽 기간 1차/2차 현장지원 등 多 재직자 인증(사원증)

취업| 2023.08.19| 3페이지| 4,500원| 조회(598)

면접, 간호사, 차병원, 차그룹, 일산차병원

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2027년도 강북삼성병원 자소서+면접+GSAT 자료 준비(인증o)

2027년도 대비[강북삼성병원]자소서+면접+GSAT꿀팁 자료 대방출(인증 O)① 자소서1. 본인을 사물에 빗대어 창의적으로 소개해주세요 (349/350자)외장하드 입니다. 작은 사이즈로 휴대성이 좋고 다양한 콘텐츠를 담을 수 있으며, 자료를 안전하게 백업해둘 수 있는 장점이 있기 때문입니다. 또한 USB 선을 통해 들어오는 소량의 전원만으로 작동이 가능하고, 용량 과부하로 지쳐있는 컴퓨터 대신 새로운 동력을 부여합니다. 저는 외부에서 시시각각 들어오는 다양한 지식과 기술을 잘 습득하여 내면화합니다. 어느 조직에서든 적응을 잘하고 그들의 고충과 의견을 경청하며 비밀을 잘 지킵니다. 나아가 함께 있을 때 상대방을 편안하게 해주는 배려심을 품고 있습니다. 사랑하는 사람들에게 심적인 든든함을 안겨주며, 힘들고 지칠 때 곁에서 에너지를 선사하는 외장하드 같은 저를 소개합니다.2. 10년 후, 간호 현장과 간호사의 역할이 어떻게 변화할지 예상하여 간호현장과 간호사의 역할 두가지 모두에 대하여 구체적으로 기재하세요. (350/350자)디지털 헬스 리터러시 정책이 수립됨에 따라, 병원을 찾는 환자들의 기대수준과 기준점도 상향조정 될 것입니다. 또한, 병원의 소비자로서 건강 문제 해결을 위해 방문 이전에 다양한 정보를 찾고, 평가하는 과정이 심화될 것으로 예상합니다. 병원은 더는 단순한 치료 목적이 아닌 환자 맞춤형 건강관리 솔루션, 건강 격차 및 불평등 완화를 위한 스마트한 공간으로 작용해야 합니다. 이에 따라 의료기관에서는 지원서비스 플랫폼을 구축하고, 간호사는 높아진 환자 만족도 충족을 위해 개인별 역량과 디지털 전환에 따른 수준 격차를 고려해야 합니다. 예를 들어 환자 교육을 위해 대상자 맞춤 워크플로를 개발하여 적극적으로 이용할 수 있습니다.3. 간호사로서 병원 근무 중 가장 힘들거나 어려움이 예상되는 상황과 그것을 극복하기 위한 자신만의 방법을 구체적으로 기재하세요. (350/350자)'지식 부족'과 인간관계 속 '부적절한 의사소통'입니다. 환자에게 우리는 항상 전문적인 지식을 근간으로 과학적 간호를 제공하는 것이 중요합니다. 저는 의료분야 학회 및 연수 참관, 간호연구 참여, 자기 계발 등을 토대로 빠르게 변화하는 시대에 맞춘 최신의 전문 지식을 꾸준히 탐구할 것입니다. 지식의 확장은 곧 자신감 증진으로 이어지고, 상황해결 능력을 높일 수 있습니다. 또한, 근무 중 환자 간, 동료 간호사 간, 타 부서 및 다학제 간 의사소통 과정에서 오해가 생길 수 있습니다. 저는 상호 존중과 배려, 정직하고 정확한 의사소통으로 무엇보다 환자의 안위를 최우선으로 생각하여 최선의 결과를 도모하는 간호사가 되겠습니다.② 1차 면접(온택트 면접-ZOOM) 인증o- 오전, 오후조로 나뉘고 면접관 3명: 지원자 3~4명 이렇게 온택트 면접으로 진행함- 공통상황(예: CPR)을 주고 이에 따른 지원자의 가치관이 담긴 대답을 하는 형식으로 시작- 남자인 경우, 외국어 능력이 뛰어난 경우(자소서에 썼거나 지원서에 드러나는) 등 특별한 이벤트가 있으면 그것에 대하여 꼬리질문 준비하는 것은 필수- 각각 대답에 따라 개별적인 꼬리질문이 꽤 상세히 들어오는 편- 인성기반 질문은 기본적으로 준비하고, 강북삼성 유튜브도 웬만하면 다 챙겨보기- 직무질문은 비교적 간단한 수준이지만 대답 못하면 오히려 민망+안 될 질문들이니 꼭 기본기 탄탄히 다지고 들어가기(예: 욕창단계, 활동성 결핵, IV간호, 고위험 약물 등)- 자율복장 기준이나, 후줄근한 티X, 츄리닝X, 깔끔한 무지 티O, 민무늬 캐주얼 셔츠O 등- 면접시간은 평균 15~20분, zoom으로 진행하므로 인터넷 연결 상태 꼭 확인하고, 대답은 무선이어폰 대신, 저렴한 제품이더라도 유선이어폰으로 하면 좋음(무선은 대답 도중에 끊길 수도)③ GSAT(본인 기준: 수리 7문제, 추리 12문제, 직무 29문제 맞고 합격함)- 1차 발표 나자마자 책 사고 시작해도 늦지 않음(중고책o)- 수리논리(20문항 30분)+추리(30문항 30분)+간호직무(30문항 30분) 파트별 나의 강점/약점 파악하고 전략적인 계획 세우기- 배정받은 학교 컴퓨터+마우스로 문제를 풀기 때문에 미리 컴퓨터로 푸는 연습을 해두는 것이 좋음(시험당일 현장에서 펜+종이1장으로 필기하며 문제 풀기는 가능함)- 시간 내로 최대한 많은 문제를 푸는 것도 중요하지만, 얼마나 내가 정확하게 문제를 푸느냐가 젤 중요함. 애매한 문제는 풀어서 틀리느니, 어려우면 아예 안 푸는 것이 나았음- 수리 공부 팁: 거속시 방정식, 확률, 경우의 수는 자신 있는 파트는 모두 다 푼다고 생각하고 넘어가기(ex. 본인의 경우, 자신 없었던 확률은 아예 버렸음!) 다만 자료해석 문제가 굉장히 많이 나오는데 시간을 매우 많이 잡아먹으므로 쓱 봐서 안 풀리면 그냥 pass, 시간 걸려도 풀 수 있겠다 싶은 문제 2~3개를 확실히 푸는 게 오히려 나음.- 추리 공부 팁: 문자/도형 추리, 언어추리, 삼단논법(벤다이어그램), 진실과 거짓, 논리게임, 추론 문제로 나뉘는데 마지막 추론 문제는 언어 비문학과 비슷하므로 앞부분 파트가 자신 없을 시, 추론 문제를 뒤에를 먼저 다 푸는 것도 추천함(푼 것이 다 맞는다는 가정 하에..) 추리는 온갖 팁과 본인의 꼼수(?)가 풀다보면 생기므로 유튜브나 해석영상 참고하면서 빠르게 푸는 것을 목표로 공부하면 좋을 것 같음. 대개 모든 지원자들이 평균적으로 수리는 어려워 하고 추리/간호직무는 많이 맞추는 편이므로 추리를 얕보지 말고 공부할 것

취업| 2023.02.10| 5페이지| 5,000원| 조회(412)

면접, 강북삼성병원, 인성질문, 직무질문, gsat, 강삼

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판매자 표지 $[A+]성인2 대퇴골절(Femur fracture) 간호진단 10개, 간호과정 2개(급성통증/지식부족)$

[A+]성인2 대퇴골절(Femur fracture) 간호진단 10개, 간호과정 2개(급성통증/지식부족)

간호과정 보고서(Femur fracture)목 차1. 문헌고찰2. 간호진단 리스트3. 간호과정4. 참고문헌1. 문헌고찰1) 대퇴골절(넙다리뼈 골절,Femur fracture) 서울아산병원>질환백과>대퇴골절http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564정의뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of bone) 이라고 하며 대부분 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 뼈엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적 활동 중에서도 쉽게 발생한다.대퇴 골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈와 넙다리뼈를 잇는 관절로서 하반신 움직임에 중요한 역할을 수행한다. 따라서 고관절이 골절되면 서고 걷는 것 등의 기본적인 활동이 어려워지며 삶의 질이 떨어진다.원인 및 위험요인대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 대퇴 골절이 발생하는 경우가 많다.최근 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가하였는데, 이는 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화를 원인으로 들 수 있다. 운동량이 감소하고 외부 활동이 줄어들면서 비타민 D의 생성이 부족해져 뼈의 강도 자체가 약해졌기 때문으로 추정된다.부위별분류대퇴골절은 해부학적 위치에 따라 여러 부위에 생길 수 있으며, 관절강 내 골절/관절강 외(대퇴 전자부위)/대전자나 소전자 자체 또는 대·소전자 사이에서도 발생한다.- 넙다리뼈목 골절- 돌기골절- 넙다리뼈 몸통(대퇴골 간부) 골절- 넙다리뼈 위융기 골절- 넙다리뼈 융기 골절골절종류① 폐쇄성 골절(Closed fracture): 골절부위 피부 외층에 손상은 없는 골절② 개방성 골절(Open fracture): 골절부위가 피부 밖으로 돌출, 외부환경CT보다 정교하고 선명함, 통증이 없고 특별한 준비X④ 이중 에너지 X-선 흡수검사(DEXA): 뼈질량 측정을 위해 사용, 방사선노출이 적고 손목/척추/둔부 등 뼈엉성증 확인가능⑤ 갈륨조사(Gallium scan): 정맥 내로 주입한 동위원서 갈륨이 조직으로이동하면서 측정함⑥ 인듐영상: 뼈의 감염 여부를 사정하기 위해 혈액에서 백혈구를 분리해인듐을 부착시켜 재주입 한 뒤 감염 부위를 알아낼 수 있음⑦ 혈청효소검사(ALP): 골기질에 뼈모세포가 활발하게 축적될 때 많이 분비되며 골형성의 지표가 되는 효소임치료골절치료의 목표는 최대한의 정상 형태와 기능을 회복하는 것이다.? 폐쇄골절교정? 개방골절교정? 석고붕대? 견인/수술? 근육강도? 관절가동능력= 교정(reduction) → 고정(immobilization) → 재활(rehabilitation)간호골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 간호에 유의해야 한다.- 신경혈관의 손상예방: 석고붕대나 견인장치 후 첫 24시간 동안은 매 시간마다, 고정기간 동안은 4시간 마다 신경상태 사정(감각/움직임/혈관상태 등) 환자에게도 스스로 문제 발견 후 이상증상이 있으면 알리도록 교육함- 통증완화: 통증의 정도를 주의 깊게 사정하고 진통제는 통증 원인을 규명한 후에 사용한다.- 감염예방: 수술 후 말초부위 신경순환상태나 체온상승 등이 나타나는지 자주 사정하고, 부종을 최소화하기 위해 상처부위를 상승시키며 처방된 예방적 항생제를 투여한다.- 근육강도 사정: 4시간마다 능동적 관절가동범위운동이나 등장성 운동이 가능하면 격려하고, 대상자의 손에 쉽게 닿는 곳에 call bell을 둔다. 석고붕대나 견인장치 적용 시 48~72시간 동안 매 시간 사정이 필요하다.- 교육: 보행 보조기구 교육, 보행 준비를 위한 운동을 충분히 숙지하고 실천할 수 있도록 계획한다.- 영양공급: 골절 치유를 위해 대사요구가 증가하며, 적절한 섬유소나 수분섭취를▲ 기준: 0.5~1.0 (mg/dL)⑤ 투약: Acetaminophen 1g/100ml/ IV*1⑤ 투약: Tramadol 50mg/ml/amp/ IM*1⑤ 투약: Celecoxib 200mg/cap/ PO qd간호 진단수술부위와 관련된 급성통증*NANDA : 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것간호 목표[단기목표]- 대상자는 3일 이내 통증수치가 NRS 5~6점(중등도), 또는 얼굴통증척도(6점)으로 감소한다.- 대상자는 5일 이내 통증수치가 NRS 5점미만(경도수준) 또는 FPRS(4점)으로 감소한다.[장기목표]- 대상자는 퇴원 시까지 NRS 1점 이하 또는 FPRS 0점으로 통증을 호소하지 않는다.간호 계획이론적 근거간호 수행진단적 계획진단적 간호 수행1. 대상자의 활력징후를 사정한다.- 심박동수, 혈압, 호흡수 등급성 통증 시 교감신경을 자극하고 이 자극이 신경전달물질(카테콜라민)을 분비하며 생리적인 변화로 심박동수, 혈압, 호흡수가 상승하며 발한이 나타난다.1. 대상자의 심박동수(상승), 혈압(상승or저하), 호흡수(증가), 발한 여부를 2시간 마다 사정한다.2. 대상자의 통증양상을 사정한다.- 강도, 지속시간, 통증으로 인한 행동반응, 악화요인 등급성 통증의 행동반응으로는 불안정, 집중력저하, 두려움의 표현 등이 나타난다. 또한 대상자의 신체 움직임의 특성에 따라 통증이 나타나는데 통증이 있는 부위를 문지르거나 몸을 불안정하게 움직이거나 손을 꽉 쥐기, 혹은 신음, 한숨, 울음의 표현을 할 수 있다.2. 대상자의 통증양상을 매일 NRS 척도로 사정한다. (0~4 경도/5~6 중등도/7~10 중증)- 의사소통이 어려운 경우 얼굴통증척도(FPRS)를 사용한다.- 통증에 대한 반응으로는 찡그린 얼굴표정, 긴장된 눈썹 동공확대, 이를 악물고 있는 모습 등이 보이는지 구체적으로 사정한다.- 수창의 위험성이 있기 때문에 4시간마다 마사지로 혈액순환을 증진시키고 피부손상여부를 사정한다.6. 처방된 진통제를 투여한다.- NSAIDs, 소염진통제 등약물요법은 통증조절에 가장 효과적인 방법이다. 비약성 진통제는 경한 통증에서 중등도 통증을 완화하기 위한 Aspirin과 acetaminophen부터 강력한 항염증제인 비스테로이드소염제(NSAIDs)가 있다.5. 대상자에게 처방된 진통제를 각 용법에 맞게 투여하고 해당 부작용이 나타나는지 모니터링한다. (부작용에 대해서는 대상자와 보호자에게도 미리 안내한다.)Acetaminophen1g/100ml/ IV*1-해열진통제, 관절통/근육통완화-부작용: 과민성 두드러기, 간기능 손상, 위장장애, 어지러움 등Tramadol 50mg/ml/amp/ IM*1-중등도의 급만성 동통, 통증감소-부작용: 아낙필라시스, 심계항진, 혈압저하, 구역, 근육 고긴장증 등Celecoxib 200mg/cap/ PO qd-해열, 진통소염제-부작용: 위장관계 궤양, 천공, 알레르기 반응, 빈맥, 불면증 등7. 비약물적 통증관리법을 시행한다.- 물리요법, 심호흡 등효과적인 비약물요법으로는 물리요법(경피적 신경자극, 열/냉자극, 압력, 마사지 등), 인지-행동요법(관심전환, 이완요법, 심상요법 등)이 있다. 통증을 조절하기 위해 단독으로 사용할 수도 있고 심한 통증을 완화하기 위해 약물치료와 병행해서 사용할 수 있다.6. 대상자의 안위도모를 위해 비약물적 통증관리법을 병행하고, 보호자에게 심호흡 방법을 안내한다.- 금기가 아닐 시 환부에 냉찜질 및 압박 적용(부종 및 통증경감 목적. 단, 손상이 안갈 정도로 유지할 것 5분 찜질+5분 휴식 반복)- 심호흡 법을 보호자에게 안내 후 대상자와 함께 시행할 수 있도록 한다. (얼굴 마주보고 함께 하나, 둘, 셋, 숨을 천천히 들이마시고 내쉬면서 근육 이완 도모)8. 대상자에게 안정적인 환경을 조성한다.지나치게 밝은 빛이나 소음 등 대상자에게 해로운 자극을 제거하고 조용하고 부드러운 환경을 조성하는 것은S 0점으로 통증을 호소하지 않는다.→숫자통증척도(NRS), 얼굴통증척도(FPRS) 점수를 확인하고, 통증을 나타내는 비언어적인 표현 여부를 같이 사정하여 최종적으로 평가한다. (얼굴 찡그림, 불안정한 움직임, 신음, 한숨 등)#2. 인지기능의 저하와 관련된 지식부족간호사정주관적 자료(subjective data)객관적 자료(Objective data)-① 의식상태: nearly alert~confuse② Hx: 알츠하이머, 고혈압, 당뇨③ 읽고 쓰는데 어려움④ 의사소통에 제한이 있어 수술 후 통증관리 및합병증 예방 교육이 충분히 이루어지지 못함⑤ 투약:Choline alfoscerate 400mg/cap PO PC(pm)Donepezil 5mg/tab PO PC(pm)Gabapentin100mg/cap PO ACQuetiapine 12.5mg/tab PO hsQuetiapine 25mg/tab PO hsVortioxetine HBr 5mg/tab PO PC(pm)간호 진단인지기능의 저하와 관련된 지식부족*NANDA : 특정 주제나 이와 관련된 것을 습득하는 인지적 정보가 없는 것간호 목표[단기목표]- 대상자는 5일 이내 약물복용의 필요성에 대해 1가지를 말할 수 있다.- 대상자는 7일 이내 낙상예방을 위한 주의사항 2가지를 말할 수 있다.[장기목표]- 대상자는 퇴원 시에 노인이 가능한 근력운동, 유연성 운동에 대해 1가지를 말할 수 있다.간호 계획이론적 근거간호 수행진단적 계획진단적 간호 수행1. 대상자와 보호자의 지식, 이해력 정도를 사정한다.간호사가 교육하기 위해서는 사전에 대상자와 보호자가 받아들일 수 있는 이해력 정도와 현재 지식 정도를 사정해야 한다.1. 대상자와 보호자(요양원관계자)의 지식과 이해력 정도를 사정한다.- 학력수준, 보호자 연령, 현재 건강상태에 대한 이해정도 등치료적 계획치료적 간호 수행2. 간호사는 일관성을 유지하고 대상자에게 다가간다.간호사 자신을 치료적인 도구로 일관성 있는 태도로 대상자를 대하는 것은 대상자로 하여금 인지적 편 약물

의/약학| 2022.11.16| 6페이지| 2,500원| 조회(331)

간호진단, 낙상, 대퇴골절, 지식부족, 급성통증

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ADDIE모형을 적용한 교수설계 과정 보고서(학습지도안 포함)

교수설계 보고서목 차Ⅰ. 학습주제Ⅱ. ADDIE모형을 적용한 교수설계 과정Ⅲ. 수업지도안Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 학습주제학습주제: 신종 감염병 시대, 청소년을 위한 올바른 감염관리법 배우기학습목표: 학습자는 감염예방을 위한 올바른 감염관리법을 실생활에 적용할 수 있다.학습대상: 고양시 소재 B고등학교 2학년 4반 25명Ⅱ. ADDIE모형을 적용한 교수설계 과정1. 분석1) 요구 분석신종 코로나-19로 감염관리에 대한 학생들의 관심이 급증함2학년 생명과학 시간에 면역 이론을 배우지만, 감염관리법에 대한 구체적인 수업은 진행되지 않음이론을 토대로 올바른 손 씻기, 감염경로에 따른 감염관리법 시행하기 등 실생활에 적용하여 몸소실천하는 학생 수가 미비함2) 환경 분석① 물리적 환경학급 내 PC 연계 빔프로젝터, 전자칠판이 구비되어 있음유사시 비대면 수업을 위한 Zoom이 설치되어 있어, 대면 및 온라인 강의도 진행 가능함② 기관이나 조직의 특성B고등학교는 일반학급, 특수학급, 영재학급 구분이 잘 되어 있으며 특히 과학 영재교육 학급을 운영함교내 과학 관련 동아리, 수업, 방과 후 프로그램 지원 등에 대하여 학교는 적극적인 태도임3) 학습자 분석① 인지적 특성② 정의적 특성학생들의 발달수준은 중~중상, 읽기수준은 중상임공통과학 교과목 포함, 고등학교 1학년 교과과정을모두 이수함생명과학 기초수준의 질문을 무리 없이 이해함코로나-19 상황으로 인해 감염병에 대한관심이 증가되어 있음감염관리를 실생활에 직결된 문제로 인식하고있어서 수업에 대해 적극적 태도를 보임정규교과과정 外 희망자에 국한된 선택교양수업이므로 학생들이 주체적으로 흥미를 갖고수업에 임할 것으로 기대됨③ 신체적 특성④ 사회적 특성본 학급은 14명의 남학생, 11명의 여학생으로구성된 일반학급임50분으로 진행되는 좌식 수업에 지장 받을건강상, 신체상의 제약은 없음기타 감각이상 학습자 해당 없음1학년 대부분을 비대면 수업으로 진행했기에학생 간 친밀감이나 유대감이 떨어져 보임자기주도적 학습은 능숙하나, 팀 기반 학습은경험이 적) 학습내용의 분석① 위계분석감염원 침입감염감염전파회복/만성화예방수칙감염의 개념바이러스와세균의 특징감염회로인체구조와 면역계전파종류격리/역격리숙주면역과 감수성예방접종소독과 위생감수성생물과미생물기회감염방어기전② 절차분석ex.1) 손 씻기 순서ex.2) 감염회로 단계1. 감염원 발생2. 숙주 내 저장소 침입3. 탈출4. 감염전파5. 새로운 숙주 내 침입6. 감수성 있는 숙주의 감염ex.3) 감염과정1. 잠복기2. 전구기3. 질병기4. 회복기③ 군집분석ex) 감염전파의 종류비말전파공기전파접촉전파기타(매개체/매개물)Covid-19홍역볼거리풍진성홍열백일해수두인플루엔자결핵바이러스성폐렴수두돌발피진손발입병디프테리아성홍열백일해일본뇌염파상풍노로바이러스성전파HPVHSVHBVHCV3) 학습내용의 조직화·계열화■ 주제중심 계열화 □ 나선형 계열화A주제: 감염역학 ? B주제: 감염경로와 전파방법 ? C주제: 실생활 감염예방수칙A1. 감염의 개념A2. 세균, 바이러스, 진균 감염A3. 생물/무생물 병원소A4. 만성 보균자A5. 감염원의 탈출구와 침입구A6. 주요 감염병과 신종 감염병B1. 감염회로 개념B2. 감염병 진행 4단계B3. 감염전파 구분B4. 기회감염B5. 숙주의 방어기전C1. 손 위생의 중요성C2. 전파 종류별 감염예방 수칙C3. 감염 4단계에 따른 대증요법C4. 격리와 역격리C5. 예방백신의 종류와 부작용4) 분석단계에 따른 교수설계에의 시사점과학교과목 특별학습을 선호하는 기관 특성상 본 수업에 대한 적극적인 지지와 지원이 기대됨코로나-19 상황으로 인한 감염관리 관심이 급증하였고, 이에 따른 학생들의 학습 관심도도 높음장기간 이어진 비대면 수업으로 인해 학급 내 팀 기반 학습 기회의 결여와 학습 부진, 소극적인참여 분위기를 전환해줄 학습전략이 요구됨남학생의 빈도가 높고, 대체로 활달하나 여학생들의 유대감과 친밀감은 떨어져 있는 상태임50분으로 진행되는 수업에 지장 받을 건강상, 신체상의 제약 없음기초 통합과학을 이해하는 수준이 평균 이상(중~중상)이며 1년 교과과정을 전원 순서대로 말할 수 있다.학습자는 감염전파 종류 5가지를 열거할 수 있다.학습자는 실생활에 적용 가능한 감염예방 수칙을 실천할 수 있다.2) 평가도구 설계학습자는 감염과 관련된 용어를 정의한다.학습자는 감염회로 단계에 관해 설명한다.학습자는 감염의 진행 4단계를 순서대로 말할 수 있다.학습자는 감염전파 종류 5가지를 열거할 수 있다.학습자는 실생활에 적용 가능한 감염예방 수칙을 실천할 수 있다.→ 지필평가(단답식)→ 지필평가(선택식)→ 지필평가(선택식)→ 수행평가(구술시험)→ 수행평가(직소,보고서)[평가방법]평가방법평가요소평가도구반영비율(%)지필고사감염역학과 감염전파, 감염예방 수칙에 대한 지식 및 이해지필평가(중간30+기말30)60구술평가감염전파 종류에 대한 이해구술평가(10) 중간10과제감염전파 종류에 따른 감염예방 수칙 직소팀별 보고서(10)인체의 정상/비정상 방어기전에 대한 개인보고서(10)팀별 보고서(10) 중간개인 보고서(10) 기말20태도출석 및 태도(5)팀 과제 참여도(5)지각 3회는 결석 1회(결석 1회 시 ?1점)수업태도 및 참여도,과제제출의 성실성, 직소활동 동료평가(5)10[평가기준_절대평가]점수성적목표성취수준성취수준91-100A+수강인원 20% 이상이 성취수준 ‘중’에 도달한다.상: 81점 이상중: 60점 이상 80점 이하하: 59점 이하81-90A071-80B+60-70B059 이하C+[평가도구 설계]학습 목표에 해당하는 기본 개념 및 원리학습 내용은 지필평가로, 나머지는 수행평가로 평가한다.지필평가 예시다음 빈칸에 들어갈 감염과 관련된 용어를 쓰세요. (단답식)1) ( 감염 )은 병원체 즉, 병을 유발하는 미생물이 인체 내로 침입하여 질병을 일으킨 상태를 말한다.2) 감염을 일으키는 원인체를 ( 감염성 인자 )라고 한다.3) ( 감수성 )있는 숙주란, 숙주가 병원균에 대해 가지는 저항능력의 정도이다.4) 우리 인체는 몸 안팎 환경의 위험으로부터 자신을 보호하는 ( 신체 방어기전 )을 가지고 있다.감염회로 순서로 옳은 것은?1) 감염원-상 발현, 전파력 강함수행평가 예시감염전파 종류 5가지에 대해 감염회로를 근거로 차이점을 설명하세요.1) 비말전파에 대해 설명하고 해당하는 질환 예시를 들 수 있다.2) 접촉전파(직접/간접)와 성 전파(직접접촉)에 대해 설명하고 해당하는 질환 예시를 들 수 있다.3) 공기전파에 대해 설명하고 해당하는 질환 예시를 들 수 있다.4) 기타 매개물/매개체에 의한 전파를 설명하고 해당하는 질환 예시를 들 수 있다.전파에 따른 개인별 실천 가능한 감염예방 수칙에 대해 발표하세요.1) 손 위생 6단계를 올바르게 실천할 수 있다.2) 상황별 손 씻기와 알코올로 손 소독하기 차이를 구분할 수 있다.3) 예방접종 시기와 주의사항에 대해 설명할 수 있다.4) 감염회로 차단을 위한 예방수칙에 대해 설명할 수 있다.3) 교수전략 수립A주제: 감염역학 ? B주제: 감염경로와 전파방법 ? C주제: 실생활 감염예방수칙A1. 감염의 개념A2. 세균, 바이러스, 진균 감염A3. 생물/무생물 병원소A4. 만성 보균자A5. 감염원의 탈출구와 침입구A6. 주요 감염병과 신종 감염병B1. 감염회로 개념B2. 감염병 진행 4단계B3. 감염전파 구분B4. 기회감염B5. 숙주의 방어기전C1. 손 위생의 중요성C2. 전파 종류별 감염예방 수칙C3. 감염 4단계에 따른 대증요법C4. 격리와 역격리C5. 예방백신의 종류와 부작용?학습 결과 유형 지적기능에 속하는 개념과 이론은 강의식 수업을 이용한다. (A1~A5/B1/B3/B4/B5/C3/C4)?현재 이슈로 대두되는 주요 감염병과 신종 감염병 수업 및 인지전략이 필요한 부분에서는 토의 수업을이용하여 진행한다. (A6/B2/C1/C5)?지금까지 배운 내용을 토대로 미리 주제를 공개한 뒤 직소수업을 진행한다. (C2)→ 강의식 수업은 경제적이고 효과적이며 대집단 수업에서 이용가능하다. 또한 언어 정보와 인지적 지식 전달에 효과적이다. 다만 학습자 개인적 특성을 모두 고려하기 어렵고, 능동적인 참여 또한 어려우므로 토의 수업을 중간에 적절히 진행하여 상호 보완한신장할 수 있다. 단, 구성원의 학습능력이나 선수학습 정도가 달라 집단 내 분쟁이 일어날 수 있고, 개별 책무성에 대한 기준이 모호한 경우 무임승차하는 학습자가 생기므로, 이 경우 동료평가를 명시하여 구성원 모두가 동등하게 열심히 참여할 수 있도록 격려한다.4) Dale의 경험의 원추를 고려한 교수매체 선정?학습자 연령이 18세이므로, 행동적 단계보다 발달단계가 높은 영상적 단계 및 상징-추상적 단계 매체를 이용한다.?동영상 및 사진, 시각기호와 언어 등 구체적인 매체와 추상적 매체의 통합으로 학습자들의 개념형성을 도모한다.?학습자의 주의집중과 적극적인 수업참여를 위해 수업 도입 시, 다양한 실제 뉴스 영상을 준비한다.?교과서를 요약한 PPT를 제공하여 자발적 학습 참여를 격려하고, 필요한 수업만 하므로 교수의 효율성을 높인다.Ⅲ. 수업지도안대상B고등학교 2-4반일시2023. 04. 03장소2-4 교실지도교사-수업주제3-2. 전파 종류별 감염예방 수칙수업모형강의, 직소차시6/8수업목표1. 학습자는 직접전파에 대한 감염예방 수칙을 말할 수 있다.2. 학습자는 간접전파에 대한 감염예방 수칙을 말할 수 있다.3. 학습자는 감염병 예방 및 관리대책을 설명한다.수업매체교사학생교과서, 칠판, 컴퓨터 PPT, 레이저포인터, 수행평가지, 동료평가지, 직소문항교과서, 필기도구단계학습내용교수-학습활동시간(분)자료 및 지도상 유의점도입(10‘)?주의력, 흥미 유발코로나19 관련 뉴스를 동영상으로 재생한다.“여러분, 안녕하세요. 코로나19 집단감염 사태를 기억하시죠? 당시 걷잡을 수 없이 빠르게 바이러스가 퍼진 이유가 뭘까요? 과연 막을 방법은 없었을까요?”3‘동영상준비?학습목표 제시학습목표 3가지를 제시한다.-직접전파에 대한 감염예방 수칙을 말할 수 있다.-간접전파에 대한 감염예방 수칙을 말할 수 있다.-감염병 예방 및 관리대책을 설명한다.2’학생들이소리 내어읽기?선수학습 내용 회상선수학습 내용을 복기함으로써 함께 회상하고, 직소수업에 대해 안내한다.“여러분, 벌써 6주차 강의에됨

교육학| 2022.11.16| 10페이지| 3,000원| 조회(510)

학습지도안, 교수학습, 교수설계, ADDIE모형

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[A+]성인2 대장암 장루 간호과정(감염의 위험, 장루간호) 진단 10개, 간호과정 2개(꼼꼼) 평가A좋아요

간호과정 보고서(Malignant neoplasm ofsigmoid colon)목 차1) 문헌고찰2) 간호진단 리스트3) 간호과정4) 참고문헌1. 문헌고찰1) 대장암-S상 결장암(malignant neoplasm of sigmoid colon)[사진 출처] 서울아산병원>질환백과>대장암(사진)http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30461&tabIndex=0서울대학교암병원>암종별의학정보>대장암(사진)http://cancer.snuh.org/info/classification/list10.do?searchType=&tab=10&seq_no=25정의대장암이란 대장에서 발생하는 원발성 암으로, 결장 및 직장에 생긴 악성종양을 말한다. 대부분 대장의 점막에서 발생하는 선암이며, S상 결장과 직장에서의 발병률이 높다. 이 외에 림프종, 육종, 편평상피암, 전이상 병변 등이 있다.병태생리창자조직 손상주변조직 침범증식 및 전이(간多, 폐/뼈/뇌 등)돌연변이 발생선암종(대장암의 95%)혈관/림프계대장암은 손상된 창자조직이 치유 및 교체되는 과정에서 자연적인 돌연변이에 의해 발생한다. 대장은 4개의 층으로 이루어져 있는데 이 네 개의 층은 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 그리고 장막층이다. 대장암은 주로 대장 내면의 점막을 구성하고 있는 세포들이 비정상적으로 무분별하게 증식하는 것을 의미하며 선암종이 대장암의 95%차지, 선암종의 85%는 선종성용종(염색체 5번의 돌연변이 결과) 가장 흔한 대장암으로 발전하는 전암성 조직으로 관상, 융모상, 관상융모상 3종류가 있고 이 중 관상선종성용종이 가장 흔하고 크기가 클수록 악성조직으로 변이되기 쉽다. 이후 주변 조직을 침범하며 증식하고 주변 혈관과 림프계를 통해 원거리 장기로 전이가 될 수 있다.원인 및 위험요인① 연령 (50세 이상, 연령이 증가할수록 발생률 상승)② 성별 (남>여=64,168명:42,790명 → 약 1.5:1 보화 목적의 수술과 암 전이 조절을 위한 항암화학요법 시행,통증 조절을 위해 방사선 치료② 항암화학요법과 표적치료: 대장암에 효과적인 항암제는 5-FU, UFT, capecitabine(xeloda), fluoropyrimidine계, irinotecan(Camptosar) 및 oxalipla-tin(Eloxatin) 등이 널리 사용됨. 전이성 대장암은 표적치료 약제인 bevacizumab(Avastin), regofenib(Stivarga), cetuximab(Erbitus) 등을 사용함③ 방사선치료: 직장암 수술 전 종양의 크기를 줄이거나, 수술 후 미세전이를 조절하기 위한 목적으로 항암화학요법과 같이 시행하거나 전이성 대장암 증상 완화 목적으로 시행함간호① 수술 전 간호: 수술 1~2일 전부터 구강으로 수분만 섭취, 관장, 좌약 등 준비, 예방적 항생제 투여, 수분-전해질 불균형 교정, 빈혈 대상자는 철분이나 혈액 투여, 영양상태 사정(합병증의 원인), 필요시 완전정맥영양, 위장관 기본생리 및 장루 관련 사전 교육, 신체상 변화에 대한 불안간호 등② 수술 후 간호: 장루간호, 피부간호, 냄새 및 가스조절, 영양상태 사정, 심리사회적지지, 합병증 관리, 퇴원 후 간호(식이조절, 생활양식 및 규칙적 운동, 정기검진 시행하도록 권장 등)합병증수술 후 무기폐/폐렴, 장루 피부 함몰, 장탈출, 탈장, 협착증, 출혈, 괴사 등2.성인간호학Ⅱ 실습 4텀/3학년 4반/201914028/이다혜성인간호학Ⅱ실습 4텀/3학년 4반/201914028/이다혜간호진단 리스트#1. 질병과 관련된 변비#2. 수술부위와 관련된 급성통증#3. 수술로 인한 침습적 중재와 관련된 감염의 위험#4. 장루 관리와 관련된 지식부족#5. 수술과 관련된 배뇨장애#6. 침습적 시술과 관련된 요로손상의 위험#7. 감염과 관련된 고체온#8. 위장관운동 저하와 관련된 위장관운동 기능장애의 위험#9. 신체적 구조 및 외모 변화와 관련된 신체상 혼란#10. 장루 주위 피부 자극과 관련된 피부 통합성 장애의 위험3 수 있다. 현재 대상자는 BMI 17.8(저체중) 상태이며 총단백질과 알부민 수치가 정상보다 저하되어 있다.3. 대상자의 Serum SST 수치 중 Total protein, Albumin 수치를 매일 모니터링 한다.[기준]- T. Protein 기준: 5.8~8.1 (g/dL)- Albumin .기준: 3.5~5.5 (g/dL)4. 침습적 중재로 인한 드레싱 부위 감염의 징후 여부를 사정한다.본 대상자는 현재 L-tube(비위관), barovac(배액), C-Line(비터널식주입용카테터), Foley catheter(유치도뇨관) 유지 중이며, 감염 발생 시 발적, 농양, 열감, 부종, 통증 등이 나타날 수 있다.4. 대상자의 L-tube, barobac, C-Line, Foley catheter 상태를 확인하고 감염의 징후 여부를 모니터링 한다. 카테터는 감염을 예방하기 위해, 대상자의 회복속도에 비례하여 가능한 빨리 제거할 수 있도록 한다.- L-tube: 고정용 테이프로 인한 알레르기, 피부손상 여부 사정- barovac: 배액물의 양상(색, 양,oozing, 냄새 등)- C-Line: swelling, rash 등 사정- Foley catheter: 소변 색, 양상, 냄새 등 사정치료적 계획치료적 간호 수행5. 대상자에게 철저한 무균술을 적용한다.대상자와 직접 접촉하기 전후에 꼭 손을 씻는다. 손 씻기는 세균의 전파나 감염의 위험성을 최대한 줄이는 가장 기본적이고 간단한 방법이다. 대상자의 혈액 및 체액과 접촉할 경우는 장갑을 착용한다. 이는 병원균의 전파와 의료진으로 인한 교차 감염을 예방할 수 있다.5. 병원감염관리 예방을 위해 침습적 시술, 드레싱 전후로 무균법을 준수한다.- 내과적 손 씻기(간호 전/후)- 손 소독제- surgical glove- 드레싱 후 소독솜, 사용 물품은 의료폐기물 처리- 대상자의 상처 분비물, 혈액, 소변 등으로 오염된 환자복은 깨끗한 환의로 갈아입히기 등6. 장루 주변 피부 감염의 징후 여부를 확인한다.S상 결장루술은자에게도 감염에 대한 징후를 교육하고 유사시 간호사에게 바로 알릴 수 있도록 교육한다.- 발열, 부종, 발적, 통증의 증가, 주사 부위 정맥염 등 교육11. 대상자에게 수술 후 심호흡, 기침의 중요성을 교육한다.수술 중 마취로 감소된 폐환기로 인해 수술 후 과소호흡이 발생할 수 있다. 전신마취의 합병증으로는 무기폐, 폐렴이 발생 가능하고, 과소호흡을 없애고 동맥혈가스분압을 유지하기 위해서는 심호흡과 기침을 시행하는 것이 좋다.10. 대상자에게 수술 직후 3시간 이내는 취침하지 말고 심호흡, 기침을 하도록 교육한다.- 심호흡: 10~15분 간격으로 3~4회 깊게 주기적으로 호흡하도록 교육- 기침: 수술부위를 손이나 베개로 지지한 뒤 2~3회 깊은 기침으로 시도하도록 교육12. 대상자에게 배액관, 도뇨관의 올바른 위치에 대하여 교육한다.본 대상자는 환부에서 직접 흡인하여 배액된 물질을 제거하는 배액관을 사용하고 있다. 유치도뇨관은 카테터 관련 요로감염 때문에 수술 후 장기간 사용하지 않도록 권고하고 있으며 더 이상 필요하지 않으면 바로 제거해야 하므로 대상자의 자연배뇨를 유도하는 것이 중요하다.11. 대상자에게도 배액관, 소변백의 올바른 위치와 상태에 대하여 교육한다.-배액관: 꼬이거나 당겨지지 않도록, 배액주머니는 환자보다 낮게 위치하도록, 배액주머니의 개방여부 확인, 음압상태 유지 등-도뇨관: 요로감염 예방을 위해 소변백은 방광보다 아래에 위치하도록, 도뇨관이 꼬이거나 당겨지지않도록 교육, 빠른 도뇨관 제거를 위해 금기가 아닐 시 정기적으로 수분섭취 권장(하루 약 3L)간호 평가[단기목표]- 대상자는 1일 이내 유치도뇨관 없이 자연배뇨를 할 수 있다.→ 대상자가 수술 후 1일 이내 도뇨관 없이 자연배뇨가 가능한지 확인한다.- 대상자는 3일 이내 혈액검사 상 WBC의 수치가 정상범위(4~10x10³/㎣) 내로 감소한다.→ 대상자가 3일 이내 혈액검사 WBC의 수치가 4~10x10³/㎣ 범주에 속하는지 확인한다.- 대상자는 5일 이내 영양상태 지표(T. Prote주는 실제 지식의 전달과 대상자의 신체에 형성된 장루를 관리하는 기술에 있어서 빠른 시일 내에 숙달시킬 수 있는 교육이 필요하다. 특히 멀티미디어(사진/DVD)등을 활용하면 강의식 전달법 보다 좋은 효과를 기대할 수 있다.3. 대상자에게 장루 수술 관련 비디오, 사진, 장루전문간호사 인터뷰 등을 포함한 자료를 활용하여 장루에 대한 긍정적인 태도를 격려하고 관리법에 대한 이해를 향상시킨다.[기대하는 부분]- 앞으로의 치료방향에 대한 대상자의 긍정적인 태도- 장루에 대한 정확한 정보 전달- 대상자의 가능한 삶의 질 향상4. 대상자가 적절한 영양 상태를 유지하도록 한다.구강섭취가 1~2주 이상 지연되면 대상자의 영양 요구량에 따라 완전정맥영양을 시작할 수 있다. 완전정맥영양은 탄수화물, 아미노산, 비타민, 전해질을 포함하며 중심정맥카테터를 이용해 공급된다.4. 대상자의 적절한 영양섭취를 위해 중심정맥카테터를 이용한 완전정맥영양을 실시한다.- 처방된 주입속도를 준수할 것- 중심정맥카테터 기구들의 오염을 방지하기 위해 무균술을 적용할 것- 연속해서 3일 정도 대상자에게 필요한 섭취량의 절반 이상을 구강으로 섭취할 수 있을 때까지 완전정맥영양 유지할 것5. 장루 환자 자조모임을 안내하고 참여하도록 격려한다.장루술 대상자 간호의 주요 목적은 변화된 신체상에 적응하도록 정서적 지지를 제공하는 것이다. 대상자는 개구부가 사회생활에 영향을 미치지는 않을지 다른 사람에게 드러나 보이지는 않을지 성관계를 방해하지는 않을지 등의 많은 두려움을 느낄 수 있다. 같은 고민을 지닌 모임에 참여함으로써 환자들은 서로 지식을 나눌 수 있고 심리사회적인 지지를 받을 수 있다. 한국장루장애인협회는 비슷한 문제들을 가진 대상자들의 자조그룹에 대하여 정보를 제공하고 장루에 대하여 서로 공감하도록 한다.5. 대상자에게 장루 환자 자조모임 정보를 안내하고 참여를 격려한다.- 병원 내 장루 및 암환자 자조모임, 한국장루장애인협회 등- 대상자가 변화된 신체 이미지, 성생활, 자존감에 대해 이야기하도록 격려항 등

의/약학| 2022.11.16| 8페이지| 2,500원| 조회(1,359)

대장암, 결장암, 장루, 성인 간호진단

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