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자기소개서| 2022.02.14| 46페이지| 9,000원| 조회(364)

간호사 면접, 병원 합격, 연세의료원 신입간호사, 2022 최종합격, 신촌 강남세브란스병원 신규간호사

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[간호학개론A+] 간호학 발전에 영향을 미친 철학사조 평가A+최고예요

과제물제목 간호학 발전에 영향을 미친 철학사조제목 간호학 발전에 영향을 미친 철학사조목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 내용1. 실증주의와 논리실증주의2. 실용주의3. 해석학4. 현상학5. 실존주의6. 변증법적 유물론7. 포스트모더니즘8. 경험주의Ⅲ. 결론---------------------------------------------------Ⅰ.서론철학의 정의를 살펴보면 철학은 인생과 사물의 이치에 대해 근본적인 질문을 던지고 그 해답을 탐구하는 과정이다. 간호학이 발전해나감에 따라 철학은 간호이론 형성에 중요한 영향을 미치고 있다. 그러므로 보다 간호를 심층적으로 이해하기 위해서는 간호학 발전에 영향을 미친 철학사조를 알아보는 것이 필요하다.Ⅱ. 내용1. 실증주의와 논리실증주의1) 실증주의경험론의 연장선 위에 있는 과학적 접근이며, 초월적이거나 형이상학적인 지식이 아니라, 검증 가능한 지식만을 진실로 인정하는 인식론적 태도로서 경험적으로 주어진 사실만을 인식의 대상으로 한다. 대표적인 철학자는 베이컨, 콩트 등이 있다. 간호학은 자연현상을 그대로 기술하는 과학과 달리 환자의 건강과 안위를 위해 돌봄을 실천하고, 과학에서 자연 현상을 관찰할 때와 같은 3인칭 관점이 중요한 것이 아니라 환자 자신의 일인칭 관점이 중요하다.2) 논리실증주의넓은 의미에서는 분석철학에 속하는 철학적 경향으로 20세기 초반부터 헤겔적인 절대주의적 사변철학에 대한 비판을 시초로 점차 확대된 철학탐구의 태도 또는 방법이다. 형이상학적 명제를 배제하여 논리적 분석에 의하여 문제를 명확히 해결하려는 것이다. 간호학에서는 환자를 효과적으로 돌봄으로써 일정한 효과와 결과를 가져와야 하므로 논리 실증주의적인 방법을 적절히 응용하고 채택하여야 한다.2. 실용주의행동과 실천을 여기는 철학. 외부의 자연과 더불어 초자연적인 절대자 중심의 철학에 대한 반항이며 인간의 권리를 주장하는 사상. 진리란 얼마나 인간 생활에서 유용한 것인지에 따라 다르다. 퍼스가 제창하고 제임스가 보급했으며 듀이에 의해 확대되었다. 간호행위는 인간 생활에서 유용한 결과를 산출하고, 환자의 건강과 안위에 도움을 주므로 참된 행동이라 할 수 있다.3. 해석학문장내용의 의미의 확인과 언어라는 상징적 형상 속에 담겨 있는 삶의 의미의 발견 등등을 대상으로 한다. 의미의 해석에 관한 이론이나 철학이라고 정의할 수 있다. 간호행위에서 해석학은 임상현장에서 간호사는 스스로에 의한 해석을 전제로 환자의 행동이나 증상에 대해 판단을 한다.4. 현상학현상학은 현상에 관한 학문이고, 인간의 의식이 근원적 직관으로 돌아가야 함을 의미하고, 의식을 직관으로 되돌리고자하는 것이 현상학의 근본태도이다. 현상학은 내용적으로는 철학자의 입장에 따라 달랐고, 대표적인 철학자는 후설, 하이데거 등이다.5. 실존주의인간의 존재 성격을 실존이라고 규정한다. 존재 문제를 탐구하는 것이 아니라 어떻게 존재할 것이냐 하는 데 대하여 탐구하는 철학이다. 대표적인 철학자는 키에를케고르, 사르트르, 야스퍼스, 하이데거, 마르셀 등이다. 실존철학은 인간의 보편적 본질을 추구해 온 전통적인 형이상학을 거부하게 된다. 또한, 개별적 인간을 이해하는 하나의 틀로서 기능할 수 있다. 실존주의적 관점에서 보면, 간호사는 간호행위 과정에서 환자가 처한 곤경에 대한 환자 자신의 해석이 타인의 해석보다 중요한 의미를 가지기 때문에 각각의 환자가 무엇에 관심을 두고 중요한 것으로 여기고 있는가를 잘 평가할 필요가 있다.6. 변증법적 유물론유물론이란 이 세계의 궁극적인 근본요소를 물질로 보는 가치관을 말한다. 변증법적 유물론은 어떤 고정적인 물질적 실재를 인정하지 않고, 이 세계를 오직 물질의 변증법적 변화의 과정으로 이해하는 것이다.7. 포스트모더니즘다양하고 이질적인 사유의 방식들을 서로 차이를 인정하고 공존하는 것이며, 간호학에서 질병과 건강의 개념이 역사적으로 또는 정치 사회적으로 어떻게 구성되는가에 대해 개념들의 상대적 변화 가능성의 문제를 파악해 볼 수 있도록 한다.8. 경험론5가지 감각 기관을 통한 경험을 앎의 가장 믿을 만한 근거로 여기고, 모든 지식의 근원은 경험에서 비롯된다고 믿는 입장이다. 인간은 경험 이전의 선천적인 지식은 존재하지 않고 모든 지식의 증가와 진보는 모두 경험에 의존한다. 감각 기관을 통해 얻은 정보는 간호행위를 행하는 데에 자료가 된다. 직접 환자를 간호, 치료해보며 환자에 대한 정보를 얻을 수 있는 것은 긍정적인 부분이지만 경험주의에서 감각은 개인이 느끼는 것에 따라 판단하므로 판단하는 사람의 주관이 개입될 수 있다는 문제점이 있다. 또한, 경험주의는 판단하는 사람의 올바른 판단능력이 필요하다.

의/약학| 2022.03.18| 3페이지| 2,000원| 조회(532)

실증주의, 논리실증주의, 실용주의, 간호학개론

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[교육철학 및 교육사 A+] 자신의 교육관/교사관/교직관

나의 교육관- ‘나의 교육관’의 과제를 시작하면서- 실용주의와 진보주의 교육의 문제점- ‘내가 학생 때 했던 생각’- ‘나의 고등학교 2학년 담임 선생님을 통해 배운 교사의 자세’- ‘나의 교육관’‘나의 교육관’의 과제를 시작하면서처음에 강의에서 이번 과제를 받았을 때 막막했다. 나는 교사가 되고자 생각은 해봤지만 어떤 교사가 되고 싶은지는 이번 과제를 시작하기 전까지 한 번도 생각해보지 않았기 때문이다. 더군다나 우리가 배운 교육 철학 사상과 관련해 쓰려니 어떻게 내용을 쓸지 더욱 막막했다. 과제에 대해 어떤 식으로 쓸지 고민하던 중 철학을 참고하는 건 물론이고 나의 고등학교 2학년 담임 선생님과 내가 매년 새로운 과목을 배울 때마다 들었던 생각을 참고하며 쓰면 인상적일 것 같았다. 먼저 철학 사상에 대해 알아보고 그에 대한 문제점을 확인한 뒤 나의 경험을 접목해 보완점을 생각하면서 나는 나만의 교육관을 정립할 수 있었다,실용주의와 진보주의 교육의 문제점나의 교육관은 실용주의와 진보주의와 관련이 있다. 실용주의 철학은 철학의 실재를 인간 경험의 전체이고, 실용주의는 변화에 저항하기보다 변화를 적극적으로 받아들이고 그 변화에 적응해야 함을 강조하는 철학이다. 실용주의 교육사상에서는 세상은 변하고 교육은 변화하는 삶 속에서 새롭게 등장하는 문제를 해결할 수 있는 능력을 길러주는 것이다. 학교는 생활에서 일어날 수 있는 상황과 문제들을 모두 담아낼 수 있어야 하고, 그러한 삶의 현장과 문제들을 해결해 가는 과정에서 학습자들을 성장하고 문제해결의 능력을 키울 수 있다고 주장한다. 진보주의 교육이론도 이와 비슷한데 진보주의의 철학적 배경 중 하나가 실용주의이기 때문이다. 진보주의 교육이론도 교육은 생활 그 자체가 되어야 하며, 학습은 아동의 흥미와 직접 관련되어야 하고, 교재를 학습하는 것보다 문제해결을 통한 학습이 더 중요함을 강조한다. 교육 철학 사상에서 말하는 교사의 자세로는 먼저 실용주의에서는 교사는 학습자들이 주도적이고 참여할 수 있는 수업을 위해 교재들은 학습자들이 자신의 흥미와 욕구를 만족시키는 수단으로 이용할 수 있게 수업을 조직해야 한다고 한다, 그런 교재들이 학습자들에게 더욱 쉽게 숙달되고 더 의미를 갖게 한다. 그리고 교사는 학습들의 일시적인 기분이나 상황에 따르기 보다는 과학, 역사, 문학과 같은 교과목에 대한 호기심을 자극해주어야 한다고 한다. 진보주의에서는 교사는 지시하는 사람이 아닌 안내하고 협력하는 사람이라고 말한다. 나는 이러한 실용주의와 진보주의의 교육사상이 내가 생각하는 교육과 상통한다고 생각했다. 그렇다면 실용주의와 진보주의가 교육에서 적용 되었을 때 단점은 없을까? 답은 아니다 이다. 내가 생각했을 때 만약 실용주의나 진보주의를 우리나라 교육에 적용하게 된다면 기존의 주입식 교육대신 학습자들이 주체가 되는 창의적 교육이나 협동학습이 진행될 것이고, 학생들은 삶 안에서 관련된 문제를 다함께 토의하여 해결하고, 자신들이 찾은 것에 대해 발표하는 수업이 진행될 것이다. 교사들은 여러 학습 도구들을 사용해 수업을 진행하여 학생들의 학습 흥미를 높이려고 할 것이다. 또한 그들은 권위적이고 전통적인 교사 모습에서 벗어나 학생들과의 엄격한 수직관계를 허물고자할 것이다. 학교에서는 또한 삶을 살아가는 데에 학교 내에서 배우는 교육뿐만 아니라 봉사활동이나 교외 동아리 활동 등 여러 다양한 외부활동이 필요하다고 여겨져 그런 부분들이 강조될 것이다. 하지만 너무 학습자 중심으로 학습자가 흥미 있는 교육만 시키다 보니 산수나 말하기나 쓰기와 같은 기초적인 교육은 학습자가 흥미가 없는 교육이라 여겨지면 등한시될 수 있어 문맹률이 높아지고, 다음 교육 기관으로 나아갈 때(예를 들어 초등학교에서 중학교에 진학할 때) 기본적으로 배워야할 사항들을 습득하지 못하게 되어 다음 수업들을 따라가는데 어려움을 겪게 되었다. 또한 진보주의와 실용주의에서는 교사는 권위적인 사람이기 보다는 학습자를 도와주고 안내해주는 역할이라 했기 때문에 교사로서의 권위성이 떨어지는 결과를 낳았다. 이로 인해 교사와 학생의 관계는 오히려 위계질서가 붕괴되었으며 학생이 교사에게 인격적인 모독을 가하거나 폭력을 하는 등의 사태마저 일어나게 되었다. 또한 외부활동들은 일명 스펙이라 불리며 아이들 간의 경쟁을 유발하였다. 이렇듯 단순히 실용주의와 진보주의를 적용하면서 발생된 단점들을 보완하기 위해서는 어떻게 해야 할까?‘내가 학생 때 했던 생각’내가 만약 교사가 된다면 어떤 교육을 하고 싶은지는 우선 내가 학창 시절 했던 생각과 관련해 나는 아이들에게 흥미를 줄 수 있는 교육, 삶을 살아가기 위해 꼭 필요한 교육을 하고 싶다. 나는 ‘이 과목을 왜 배울까? 과연 나중에 이 과목이 내가 삶을 살아가는 데에 필요한 과목일까?’라는 생각을 내가 학생 때 초, 중, 고를 거치면서 학년마다 들었던 생각이었다, 나는 새로운 과목을 배우면서 나 스스로 왜 이 과목을 배워야 하는지를 잘 모르겠고 이것이 나중에 내 삶에서 어디에 쓰일 수는 있을까하는 의문을 가졌었다. 내가 학생 때 혼날까봐 아님 생각이 어리다고 무시를 할까봐 그런 질문은 부모님께 또는 선생님께 질문을 하지는 않았지만, 다들 대학 갈려고 공부해야 해라는 말만 했던 거 같다. 단지 대학 진학이라는 목표를 이루기 위해 과목들을 배워야 한다고 생각하니 배울 때마다 재미없었고, 공부한 것도 부모님이나 선생님이 시켜서 마지못해 하는 척을 했다. 그러니 당연히 성적은 안 나왔고, 성적도 안 나오고 배워야하는 필요성을 잘 모르겠으니 점점 더 공부를 안 하게 되었다. 그러다 보니 나는 만약에 내가 선생님이 되었을 때 학생들이 흥미를 가지고 삶을 살아가는 데 사용할 수 있는 교육을 하는 것이 목표가 되었다. 이것은 실용주의와 진보주의랑 관련이 있는데 내가 만약 이런 교육관을 가지고 아이들을 교육한다면 위의 실용주의와 진보주의를 우리나라 교육에 적용했을 때와 같이 문제점이 드러날 것이다. 그렇기에 나는 교육과정에 있어 배분을 했으면 좋겠다. 아이들이 다음 단계로 나아가는 데에 필요한 기본교육과 아이들의 흥미와 생활과 관련된 교육을 적절히 배분해 수업을 진행하거나 아니면 형식적인 교육을 진행하되 아이들에게 필요성을 인식해줄 수 있도록 하는 교육을 진행했으면 좋겠다. 기본교육이라도 아이들이 자신들이 이런 교육을 배워야하는 필요성을 알게 되면 거기에 흥미가 생길 수 있고 스스로 뭔가를 더 배우려고 노력할 것이다.‘나의 고등학교 2학년 담임 선생님을 통해 배운 교사의 자세’위의 드러난 문제점에서 교사와 관련해 문제점에 대한 보완점을 찾는다면 나의 고등학교 2학년 때 담임 선생님께서 보여주셨던 행동들이 생각난다. 나는 아직도 나의 고등학교 2학년 때 담임 선생님을 잊지 못한다. 그만큼 선생님은 내가 생각했을 때 정말 올바른 교사의 모습이셨고, 나는 그 모습을 닮고 싶을 정도였다. 그 선생님께서는 힘들고 어렵더라도 마치 친구같이 항상 아이들의 관점에서 상황을 이해해주시려고 노력하셨고, 공부에 대해 강요를 하기 보다는 격려해주시고 우리에게 선택권을 주려고 하셨다. 그렇다고 우리가 엇나가는 것을 그대로 보고 계신 게 아니라 우리가 올바른 방향으로 갈 수 있도록 붙잡아주셨다. 선생님께서는 권위적으로 행동하지 않으셔도 우리들을 믿어주셨기 때문에 우리들은 그 믿음에 보답하기 위해 선생님의 기대에 반하는 행동을 하지 않았다. 이 부분을 보아 나는 선생님이 학생들을 믿고 믿는다는 것을 계속 보여주는 것도 무너진 선생님과 학생과의 관계회복에 도움이 된다고 생각한다. 또한 선생님께서는 공부 때문에 스트레스 받는 우리를 위해 한 달에 한 번씩 반 친구들과 다 같이 영화를 볼 수 있는 시간을 마련해주시고 ‘생명 밤길 걷기대회’나 반 단합회 등 우리들이 추억을 쌓고 스트레스를 풀 수 있도록 여러 활동들도 해주셨다. 경쟁을 유발시키는 외부활동이 아닌 친구들과 함께 할 수 있는 여러 외부활동들을 진행해주셨다. 교육적인 부분에서도 선생님께서는 멘토- 멘티를 정해 서로가 부족한 과목에서 도움을 받고 무작정 선생님의 도움을 받기보다는 우리가 먼저 스스로 해결할 수 있도록 노력하고 그래도 안 된다면 선생님의 도움을 받을 수 있도록 하셨다. 그 결과 우리는 교내 체육대회에서 단합상인 응원상을 받고 반 성적도 시작은 중간 등수였지만 다음번부터는 2학년 내내 한 번도 일등 자리를 내주지 않는 성과를 거두었다.

교육학| 2022.03.18| 4페이지| 2,000원| 조회(656)

교육관, 교육철학, 교직관, 교사관, 교직 과제

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[간호학개론A+] 국내 및 국외 간호계 위인(김수지 간호사, 나이팅게일)

과제물 제목: 국내 및 국외 간호계 위인제목 사랑의 돌봄으로 기적을 만들었던 김수지 간호사목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 내용1. 사랑의 돌봄을 하는 간호사가 되고 싶었던 그녀2. 그녀를 사랑의 돌봄을 하는 간호사로 만들어 준 사람들3. 진정한 사랑의 돌봄을 하려 이룬 성과들Ⅲ. 결론----------------------------------------------------Ⅰ.서론내가 생각했을 때 간호를 정의하면서 빠질 수 없는 단어가 있다. “돌봄”. 내가 지금 대학교에서 배우는 ‘간호학개론’ 에서도 간호의 본질로서의 돌봄이라는 단원이 있고, 간호현상의 원시적인 형태도 인간의 모성애적인 본능을 표현한 돌봄으로 나타났으며, 여러 학자들 역시 돌봄을 간호의 핵심이자 간호학을 돌봄의 학문이라고 칭하고 있다. 즉, 간호사는 돌봄을 바탕으로 간호행위를 하며 인간의 생활과 밀접한 연관을 가지고 있다. 내가 지금부터 소개할 김수지 간호사는 돌봄이라는 행위에다가 사람에 대한 열정과 경험, 사랑과 관심으로 그들의 인생까지 같이 회복시켜주는 ‘사랑의 돌봄’으로 사람들을 대하면서 사람들에게 기적을 만들어준 간호사이다.Ⅱ. 내용1.사랑의 돌봄을 하는 간호사가 되고 싶었던 그녀1) 간호사가 영웅으로 보였던 그녀그녀가 초등학교 1학년이 되었을 때 그녀가 살던 전남 여수에서는 ‘여수순천십일구사건’이 일어났다. 그 사건으로 총살을 당한 한 남성이 피를 흘리면서 그녀가 있던 교실로 들어왔는데 한 젊은 여성이 피를 흘리고 있는 그 남성을 부축해 사람들이 모여 있는 가운데에 남자를 눕히고 치료를 해주었다. 그 여성의 직업은 바로 간호사였다. 다음 날, 죽어가던 남성이 여성의 간호를 받고 다시 살아난 기적 같은 모습을 보면서 그녀는 간호사가 되기로 결심하였다.2) 꼬마간호사가 되었던 가장행렬그녀가 초등학교 5학년일 때 학교에서 운동회를 하는데 운동회에서 가장행렬이 있었다. 여러 직업의 역할을 아이들이 하나씩 나눠받았는데 그녀는 그녀가 되고 싶었던 간호사 역할을 받았다. 간호사 역할을 하는데 필요한 복장이 시 한 번 간호사가 되기로 그녀는 결심하였다.2. 그녀를 사랑의 돌봄을 하는 간호사로 만들어 준 사람들1) 홍근표 선생님김수지 간호사에게 기본 간호학을 가르치셨던 홍근표 교수님은 그녀에게 환자를 돌보는 데에 청결한 환경이 중요하고 그런 환경들을 조성하기 위해 간호사들은 노력해야한다는 것을 가르쳐 주신 분이다. 또한 학생들을 철저하게 훈련시켜 환자를 능숙하게 다루는 것을 강조하셨다. 또한 교수님은 제자들을 위하는 마음이 크셨는데 김수지 간호사를 포함해 생활형편이 어려운 학생들이나 집이 지방이라 잘 가지 못하는 학생들에게 맛있는 것을 해주시거나 뭔가를 싸주셨다. 김수지 간호사가 10가지 돌봄 행위를 적용한 ‘사람 돌봄’이론을 연구하기 전부터 홍근표 교수님은 모든 돌봄의 행위가 포함된 전인 간호를 교수님 스스로의 삶을 통해 그녀를 포함한 여러 학생들에게 가르쳐 주셨다.2) 이호영 교수님이호영 교수님은 김수지 간호사가 닮고 싶은 진정한 스승님이시다. 그녀는 교수님으로부터 사람을 사랑하는 법과 학생들을 가르치는 법을 배웠다. 이호영 교수님은 자신보고 지도교수가 되어달라고 무리한 부탁을 하는 낯선 간호학과 학생인 김수지 간호사를 지도학생으로 받아주시고 함께 잘해보자며 그녀에게 격려도 해주셨다. 그리고 그녀에게 정신과와 관련된 여러 주제들을 토론하는 학습을 통해 유익한 공부가 되게 해주시고, 그녀의 미국에서의 임상경험을 인정해주시면서 인턴대신 환자병력을 영어로 기록하게 하는 일을 그녀에게 맡겨주셨다. 또한 그녀가 ‘정신과 간호’, ‘정신과간호 실습’ 과목을 공부할 때에는 최신 정신간호학 원서를 구해주시기도 하였다. 그녀에게 ‘수지 킴 프로젝트’의 아이디어도 제공해주셨다.3. 진정한 사랑의 돌봄을 하려 이룬 성과들1) ‘대인적 돌봄’ 이론(‘사람 돌봄’ 이론)을 개발: 수지 킴 프로젝트치료와 회복이 가장 힘든 정신과 환자들을 어떻게 하면 이들을 도와 줄 수 있을까 고민하던 것이 이 이론을 개발하게 된 계기가 되었다. 환자들의 이야기를 들으며, 힘든 순간을 보냈지만 누군가에게‘희망 불어넣음’, ‘용서함’, ‘수용함’이다. 이 이론이 UNDP 프로젝트를 통해 세계에 알려지면서 그녀는 국제나이팅게일재단에서 주는 간호계의 노벨상으로 여겨지는 국제 간호 대상의 두 번째 수상자가 되었다.2)한국 최초의 간호학 박사그녀는 남편의 도움으로 ‘간호학의 명문’이라 불리는 보스턴 대학교에 입학했지만, 학교에서 한국에서의 석사 과정을 인정받으려면 죽어라고 공부할 수밖에 없었다. 화장실 변기에 앉아 밤새 공부를 하며 그녀는 결국 석사 학위를 인정받으며 박사 과정의 공부를 할 수 있었고 병원에서의 실무 경험덕분에 동기들 보다 빨리 졸업을 하고, 우리나라의 간호학 1호 박사가 될 수 있었다.3)호스피스를 도입그녀가 하와이의 병원에서 일을 할 때 닥터 쿼블로 로스가 진행한 세미나를 참석하고 난 뒤 한국에 돌아가면 환자가 죽어가는 마지막 순간에도 편안할 수 있는 호스피스 케어를 하겠다고 결심하였다. 한국에서 여러 죽어가는 말기 환자를 보면서 호스피스의 필요성을 더욱 절실히 느낀 그녀는 다른 교수들과 함께 호스피스 워크숍을 구상하고, 본격적으로 한국에 호스피스를 도입했다.4)노인공동생활가정 ‘사랑의 집’ 개원그녀는 ‘어떻게 나이 들어 갈 것인가’를 고민하면서 복지 센터 설립을 고민했다. 이것을 위해 사이버대학에서 사회복지학 공부를 하고 과제를 하다가 노인공동생활가정의 아이디어도 생겼다. 마침내 2009년 5월, 노인요양시설을 세웠다.Ⅲ. 결론김수지 간호사가 쓴 ‘사랑의 돌봄은 기적을 만든다.’라는 책에서 그녀는 간호를 전인적 돌봄이라고 정의하고 있다. 여기서 그녀가 말하는 전인적 돌봄이란 ‘환자를 알아 봐주는 것’이다. 그녀는 사람에 대한 이해와 통찰력으로 환자 한명 한명을 알아 봐주었고, 각각 서로 다른 간호를 하였다. 즉, 그녀는 맞춤형 예술로서의 간호를 훌륭하게 해내었다. 나는 그녀의 간호를 보면서 내가 ‘간호학개론’에서 배웠던 예술로서의 간호사의 행위가 단지 간호대상자의 요구에 반응하는 것이 아니라, 환자가 처해 있는 상황에 대한 공감적 인식이 간호행위든지 최선을 다해 그녀의 간호가 그 환자에게 도움이 되도록 하나하나 신경을 쓰면서 간호를 했다. 그리고 단순히 환자를 치료하는 것뿐만 아니라 다른 사람들의 고통을 자신의 고통으로 여기면서 환자의 삶의 위기를 극복할 수 있는 힘을 주는 진정한 사랑의 돌봄을 행하였다. 그렇게 사랑의 돌봄을 실천하면서 위의 본론에서 적었던 여러 업적들을 이룰 수 있었다. 또한 그녀는 책에서 그녀가 다시 태어나더라도 간호사가 될 것이라 하였는데 그녀는 성공적인 삶을 물질적인 것을 채우는 삶이 아니라 그녀를 돌보는 하나님처럼 남들을 돌보는 삶을 사는 것이라 생각했고, 간호사를 자신의 천직으로 여기며 사람 돕는 일을 일평생을 하고도 다시 태어나서도 하고 싶어 하였다.제목 백의의 천사, 간호위인 나이팅게일목차Ⅰ. 서론Ⅱ. 내용1.어렸을 때부터 간호사를 천직이라 여겼던 나이팅게일2.간호사가 되기 전 어려움이 있던 나이팅게일3.나이팅게일의 업적Ⅲ. 결론----------------------------------------------------Ⅰ.서론간호위인 중에 아는 사람을 사람들에게 물어본다면 대부분의 사람들은 나이팅게일이라고 말할 것이다. 나이팅게일은 그만큼 우리가 간호를 말할 때 빠질 수 없는 인물이다. 나이팅게일은 영국의 명망 높은 귀족 집안에서 태어났지만 당시 하찮은 직업인 간호사를 자신의 천직으로 여기며 자신의 일생을 간호사로서 사람들을 도와주고 간호의 발전을 위해 힘 쓴 인물이다. 특히 그녀는 간호환경을 조성하는 것을 중요시 여겼다.Ⅱ. 내용1. 어렸을 때부터 간호사를 천직이라 여겼던 나이팅게일나이팅게일은 영국의 귀족 집안에서 태어났다. 그녀는 어릴 때부터 불쌍하고 가난한 사람들에게 관심이 많았고 이들을 도울 방법을 생각하였다. 그녀는 마을에 있는 병원에서 간호를 하면서 배우고 관찰하는 일들이 멋진 일이라고 생각하며 간호에 대한 관심을 더욱 키우게 되었다. 영국에 흉년이 들어 힘든 시기일 때, 그녀는 상황이 힘든 사람들을 도울 수 있는 방법을 모색하였고, 미국의 자선가 사무엘 녀의 가족들은 반대하였다. 게다가 당시에는 간호사라는 직업은 하찮은 것으로 여겨졌고, 비천한 사람들이 하는 일이라고 생각되었다. 1844년 사무엘 그리드리 하우박사 집을 방문했을 때 가족들의 극심한 반대에 그녀는 자신의 삶은 간호를 하면서 사는 것이 잘못된 일인지 사무엘 그리드리 하우박사에게 물어보았다. 그녀가 진심으로 간호사가 되기를 원한다는 것을 알았던 사무엘 그리드리 박사는 그녀에게 “간호하는 생활을 천직으로 여긴다면 나는 당신에게 하라고 말하겠습니다. 하나님께서 당신을 도와주기를 빕니다.”라고 말하며 그녀가 간호사가 되기로 결심하는 데에 도움을 주었다. 그래서 가족의 반대에도 불구하고 파리와 베를린에서 간호 공부를 하며 가치 있는 사람으로서 간호사가 되기로 결심하였다. 공부를 한 뒤, 그녀는 런던에서 간호사로 일하였다. 가족의 심한 반대에도 간호사를 천직으로 여기며 어려운 사람들을 돕는 그녀의 모습을 보며 결국 그녀가 33살이 되던 해 가족들은 그녀의 결심을 받아들이며 그녀를 간호공부를 위해 외국으로 보내주었다..3.나이팅게일의 업적1)크리미아 전쟁1853년 9월 런던병원의 관리자로 있다가 1854년 1월 왕립대학 병원의 간호원장으로 초빙 받아 갈 준비를 하고 있었을 때 크리미아 전쟁이 일어났다. 크리미아 전쟁에서 불란서에게는 자선수녀단이 러시아에게는 자비수녀단이 있었지만 영국군에게는 아무런 것도 없는데다가 영국 군인들이 치료를 제대로 받지 못하고 치료 환경도 부실하다는 이야기를 듣고 허버트 육군 장교에게 직접 편지를 써서 자신을 전쟁터로 보내줄 것을 요청했다. 나이팅게일은 38명의 간호사와 전쟁터로 갔지만 그곳 상황은 참혹했다. 부상자들도 많았지만 세균과 쥐들이 들끓는 환경으로 인해 감염으로 죽는 사람들이 상당했다. 부상 군인들은 치료하는 것은 물론이고 간호를 받을 수 있는 환경을 조성하기 위해 병실을 청소하고, 세탁체제를 확립, 공간을 확보해서 중환자에게 음식을 만들어 주기도 하며, 물품 관리 제도를 확립하고, 자신의 돈으로 포탄에 부서진 병원을 수다.

의/약학| 2022.03.18| 7페이지| 2,000원| 조회(2,450)

나이팅게일, 간호학개론, 간호 위인, 김수지 간호사, 간호계 위인

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[아동간호학 실습 A+] 호흡곤란증후군(RDS) 아동 case study 간호과정 (8개 간호진단 2개 간호과정 포함)

아동간호학 실습< 호흡곤란증후군(RDS) 아동 case study >과목담당 교수실습 병원실습 기간학교학번목 차1. 사례아동의 질병과 간호 문헌고찰2. 간호사정3. 약물요법4. 간호과정1. 사례아동의 질병과 간호 문헌고찰■ 사례아동 의학적 진단명(영어, 국문 모두 기재): 호흡곤란증후군(RDS, Respiratory distress syndrome)[유리질막증(HMD, Hyaline Membrane Disease)], 미숙아 twin 1st (preterm infant), 초극소저체중아(ELBW, extremely low birth weight infant), 빈혈(anemia)■ 진단명 호흡곤란증후군(RDS)- 정의① 미숙한 폐를 가진 신생아에게 출생 후 가장 많이 발생하는 발달 장애② 출생 후 3-6시간에서 호흡곤란이 증가하고 저산소증 및 호흡저하로 이어짐③ 무기폐로 진행됨(1) 원인 및 유발요인① 해부학적 미성숙- 미숙아는 폐가 가스교환을 위한 효과적인 기관으로 완전히 발달하기 전에 태어남→ 호흡곤란증후군을 초래하는 결정적인 요인- 폐 미성숙: 흉벽의 연골발달 정도와 흉벽의 순응도와 관련됨→ 폐 조직의 순응도가 떨어지면 폐가 허탈(collapse)이 발생함- 폐의 표면적을 증가시키는 폐포중격이 임신 후기에 형성되기 때문에 미숙아는 발달이 불충분하고 팽창할 수 없는 많은 폐포를 가지고 태어나게 됨- 모세혈관의 발달이 미숙함→ 폐혈류가 제한적임→ 태아의 폐허탈 유발② 계면활성제 부족- 출생 시 신생아는 호흡을 시작하고 체액으로 차 있던 폐를 공기로 채우고, 동시에 폐내 모세혈관의 혈류량은 폐에 적절한 혈액공급과 태내 심장 구조의 폐쇄를 통한 심장 내 압력 변화를 위하여 태내에서보다 10배 이상 증가함- 대부분의 정상아는 이러한 적응을 잘 수행해 내지만, 폐 기능 부전이 있는 미숙아는 그렇지 못함: 다양한 요인이 작용하지만 계면활성체 체계의 미성숙이 가장 중요한 요인- 계면활성제(surfactant): 폐포의 상피세포에서 분비되는 표면활성 인지질→ 이는 마치 측정하기 위해 기저귀의 무게를 재서 측정함- 고위험 신생아 간호의 최우선 목적: 호흡을 확보하고 유지하는 것- 모든 영아의 기도를 개방시키고 산소화와 환기를 최대한 할 수 있는 자세를 취해줌- 산소치료: 영아의 요구와 질환의 상태에 근거하여 제공함- 체온조절: 저체중출생아에게 호흡의 확립과 함께 가장 필요한 것이 외부 온기를 제공하는 것. 영아의 열 손실을 방지하는 것은 생존을 위해 절대적으로 필요하며, 중성 온도환경을 유지하는 것은 중요함→ 한랭 스트레스로 인한 위험을 감소시키기 위해 어머니와 피부 대 피부 접촉을 하도록 하고 체온 안정을 유지할 수 있을 때까지 보육기, 방사 온열기, 면담요가 덮인 개방 침상을 사용하여 중성온도 환경을 제공함- 감염 예방: 표준예방지침 따름, 영아의 침대, 침대요, 보육기, 방사 온열기, 심폐모니터, 산소측정기, 활력징후 감시 장치의 사용 전후에 청결 관리를 해야 함- 고위험 신생아의 에너지 보존 목적으로 환경적 소음을 줄이고 밝은 빛으로부터 영아를 가려주어 휴식을 취하도록 함- 피부간호: 피부가 쉽게 벗겨지기 때문에 섬세한 피부구조에 손상을 주지 않는 간호를 수행함- 이 외에도 많은 간호가 필요하며 적은 변화에도 큰 관심을 기울여야 하며, 특히 약물 주입과 같은 세부사항에 대한 관심의 중요성도 강조됨출처>- 저서김영혜 외. 아동간호학 총론(2018). 현문사병원신생아간호사회 옮김. 신생아 중환자간호 5판(2015). 엘스비어2. 간호사정1) 임상병리 검사종류정상범위결과임상적 의의CBCRBC4.5~5.5 (million/mm³)4.18 ▼RBC: 순환하는 총 적혈구 수치를 측정, 골수기능 반영↑: 심한설사, 탈수, 쇼크, 청색증↓: 각종 빈혈, 출혈, 백혈병⇒ 결론: RBC, Hb 수치가 정상보다 낮은 것을 보아 빈혈이 있음을 추정함. 농축된 적혈구 수혈이 필요.WBC4.5~13.5 (X10³cells/mm³)5.94(정상)WBC: 감염, 혈액질환, 면역력과 관련↑: 급성감염, 외상, 만성백혈병, 약물중독, 순환장애↓: 급앤더슨 점수(Silverman-Anderson score) & 호흡음 청진실버만 앤더슨 점수란 호흡장애의 중증도 판정에 도움이 되는 것으로 (1) 흡기시의 가슴과 배의 움직임 (2) 흡기시의 늑간함몰 (3) 흡기시 검상돌기 함몰 (4) 비익확장, (5) 호기시의 신음을 0, 1, 2점의 단계로 나누어 합계 점수가 많을수록 심한 호흡장애가 있음으로 판단하는 것이다. 현재 환아의 경우는 호흡곤란이 있지만 호흡음에 대한 사정과 실버만 앤더슨 점수에 대한 사정이 없다. 이 두 가지를 사정하여 호흡장애의 심각도를 판단할 수 있고, 그에 따라 산소요법이나 흡인 등 산소화를 증가시키는 간호를 시행할 수 있다. RDS환아의 경우 nasla flaring나 시소호흡, 견축을 관찰될 수 있다. 호흡음 청진의 경우 상부와 하부가 차이가 있는지, 좌우 폐에 차이가 있는지, 거친 수포음을 포함해 다른 비정상적인 호흡음이 들리는지 확인한다. RDS 환아의 경우 호기 시 끙끙거리는 소리(grunt)가 들린다. 흉부에서 장음이 청진된다면 횡격막탈장이 일어난 것이다.- 흡인 시 관찰된 분비물 양상분비물의 색이나 양, 점도는 질환별로, 감염원의 종류에 따라 다를 수 있다. 비감염성 염증일 경우 무색 혹은 맑은 점액을 띠며, 세균성 감염은 다량의 진하고 노란색 또는 녹색의 화농성 분비물을 띤다. 폐수종의 경우 다량의 거품이 있는 분홍색 분비물이 관찰될 수 있다. 분비물의 색이나 양상, 점도를 파악하여 환아에게 있는 질환의 특성을 파악할 수 있다.- 현재 보육기를 통해 제공하고 있는 습도와 온도환아는 출생 체중인 1000g미만인 초극소 저출생체중아인 미숙아로 이런 경우, 체중에 비하여 체표면적이 넓고 피부가 얇아 피부를 통한 혈액 순환량이 많고 체중당 수분량이 80-90% 정도로 많으며, 호흡수가 더 빨라 피부와 호흡기를 통한 불감성 수분손실량이 많다. 이러한 수분손실은 출생 후 며칠 이내에 가장 많이 일어나게 되는데 보육기를 통해 주위가 가습된 상태라면 피부를 통한 수분손실을 감소시킬 수 있다 500ml(Dextrose)투여날짜 및 시간: 2021. 04. 19. 01:202021. 04. 20. 8:00투여량: 90ml투여경로: TPN에 mix (1일 1회)수분 및 열량 보급제- 부작용: 탈수증, 고삼투압증, 다뇨증, 열감, 혈액유출, 주사부위 통증- 신생아(특히 조산아나 저체중아의 경우)는 저혈당증 또는 고혈당증의 위험이 높아진다. → 혈당 면밀한 모니터링※신생아의 저혈당증: 발작, 혼수, 뇌손상 초래※고혈당증: 뇌실내출혈, 박테리아 및 곰팡이 감염의 후기발병, 미숙아의 망막병증, 괴사성작은창자큰창자염, 기관지폐이형성증, 입원기간의 연장 및 사망primene inj 10% 250ml(amino acids)투여날짜 및 시간: 2021. 04. 19. 01:202021. 04. 20. 8:00투여량: 60ml투여경로: TPN에 mix (1일 1회)경구 또는 장관 내 영양섭취가 불가능, 불충분 또는 금기인 경우의 유아, 소아 및 저체중아 신생아, 조산아에서의 비경구 영양보급- 부작용: 면역계 이상(얼굴, 눈꺼풀 부종) 발진 등 과민반응- 과량 투여 금지(신부전 소아의 경우 과량 투여 시 대사성 산증과 BUN 증가)- 과민반응 시 의료진에게 알려야 한다.calcium gluconate amp 2G/20ml(Calcium Gluconate)투여날짜 및 시간: 2021. 04. 19. 01:202021. 04. 20. 8:00투여량: 6ml투여경로: TPN에 mix (1일 1회)1. 저칼슘혈증에 의한 증상 치료제2. 두드러기, 고칼륨혈증, 마그네슘 중독 치료제- 부작용: 식욕감소, 구역, 구토, 변비, 위통, 혈압 저하, 심박동 불규칙- 주의사항: 주사제, 홍조나 발진이 발생하면 의료진에게 알려야 한다.water for injection inj 1000ml투여날짜 및 시간: 2021. 04. 19. 01:202021. 04. 20. 8:00투여량: 110ml투여경로: TPN에 mix (1일 1회)점안제, 주입제 시약 등의 조제나 약품 제조에 사용, 각종 0체내 빌리루빈 축적과 관련된 고빌리루빈혈증? 주관적자료- 없음? 객관적자료Nursing History- 재태연령: 27+1wkslab- 2021. 04. 20 07:00 T.bil 1.5자녀의 갑작스러운 분만과 관련된 아버지의 불안주관적 자료- 없음객관적 자료- 2021.04.19. 02:00 환아 아버지에게 입원 안내함. 환아 아버지가 갑작스런 분만으로 매우 불안해함.미성숙한 체온조절능력과 관련된 비효과적 체온조절의 위험주관적 자료- 없음객관적 자료Nursing History- 재태연령: 27+1wks- Body weight: 950g(ELBW)환아-부모 분리와 관련된 애착장애의 위험주관적 자료- 없음객관적 자료Nursing History- 산모: Local 산부인과 ANC, ER 통해 본원 입원, 산과력: C/SNursing History- 2021.04.19. 01:10 치료 위해 NICU로 이동함- 2021.04.19. 02:00 환아 아버지에게 입원 안내함. 환아 아버지가 갑작스런 분만으로 매우 불안해함2) 간호과정 사례보고서간호진단 1. 폐의 미성숙과 관련된 가스교환장애? 영어명 Impaired gas exchange? 정의: 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태간호사정? 주관적자료없음? 객관적자료Nursing History- 재태연령: 27+1wksNursing Record- V/S2021.04.19BT(36.5-37.2℃)PR(120-160회/분)RR(40-60회/분)SpO2(85-92%)기타01:00(출생 시)36.4℃152회/min44회/min85%(80%까지 desaturation)O2 5L 제공시 SPO2 90% 회복01:10(NICU 이동)36.5℃150회/min46회/min80%01:40-138회/min44회/min99%16:00140회/min46회/min95%20:00110회/min85%Apnea checked21:3080회/min80%Apnea checked22:30154회/min56회/min80%한다.

의/약학| 2022.02.25| 30페이지| 4,000원| 조회(711)

아동간호학, 간호과정, 케이스 스터디, 호흡곤란증후군 아동, RDS 아동

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[성인간호학] 천식 환자 교육안(호흡 교육)

호흡 증진을 위한 교육안환자명서 ○○담당간호사○○○ 간호사교육내용산소화 증진을 위한 교육방법 및 올바른 분무요법 사용법교육대상자서 ○○와 서 ○○의 보호자(아내)안전한 산소요법을 위한 주의사항1. 가정에서 산소를 사용하거나 흡연이 허락된 기관에서는, 가족들과 같은 방을 사용하는 사람들에게 흡연은 환자와 산소장비에서 멀리 떨어진 외부나 흡연실에서만 하게 된다.2. 병실 문, 환자의 침대 머리나 발쪽, 산소 장비 위에 "금연: 산소 사용"이라는 주의 표지판을 둔다.3. 환자와 방문객에게 산소 사용 시 흡연의 위험에 대해 교육한다.4, 스파크를 방지하기 위하여 좋은 상태의 전기기구(면도기, 보청기, 라디오, TV, 온열패드)를 사용하도록 한다.5. 모직 담요, 합성섬유와 같은 정전기를 발생시키는 물질을 피한다. 면 담요를 사용하고, 환자와 보호자는 면섬유 의류를 착용하도록 한다.6. 기름, 윤활유, 알코올, 아세톤(매니큐어 제거제 등)과 같은 휘발성, 인화성 물질의 사용을 피한다.7. 전기 모니터 장치, 흡인기, 휴대용 진단기기들은 모두 전기에 기반을 두고 있음을 명심한다.8. 소화기의 위치를 인지하고 직원들은 소화기 사용법을 훈련 받는다.산소요법을 위한 교육안① 코를 통해 산소를 공급받을 때, 효과적인 산소 공급을 위해서 가능하면 입을 다물고 코를 통해 호흡하도록 하세요.② 침대 이외의 장소로 이동 시 반드시 산소통에 공급관을 연결한 후 산소를 지속적으로 공급받으면서 이동하도록 하세요.③ 산소요법을 받으면, 자극으로 인해 피부손상(코, 귀 등 접촉부위)이 발생할 수 있습니다.④ 비인두를 자극해 약간의 불편감이 있을 수 있습니다.⑤ 의료진이 아닌 환자나 간병인, 문병객 등이 산소 발생기에 손대지 않도록 합니다.심호흡과 기침 교육안심호흡과 기침을 해야 하는 이유?심호흡과 기침을 하면 기관지 내 분비물 제거를 도와 호흡이 용이해집니다. 지속적이거나 발작적인 기침이 날 경우를 대비해서 기침을 조절 하도록 평소에 효율적으로 기침하는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 효율적인 기침은 폐에 담을 제거하는 데 매우 중요한 기술입니다. 효율적인 기침은 호흡의 피로도를 감소시킵니다. 기침이 나면 참으려 하지 마세요.심호흡법1. 대상자에게 비강에 통해 숨을 쉬되, 흉곽이 팽창되고 복부의 둘레가 증가하는 것이 보일 때까지 천천히 점진적으로 숨을 들이쉬게 한다.2. 대상자에게 최대 흡기 말에 3~5초간 정지했다가, 구강을 통해 느린 속도로 서서히 숨을 내쉬게 한다. 이때 입술을 오므리면 깊게 내쉬는데 도움이 된다.3. 2~3회 반복하고 매 1~2시간마다 10회씩 실시한다.4. 이 과정 동안 간호사는 자신의 양 손바닥을 대상자의 하부 늑골 양쪽에 대어 심호흡을 지지하고 흡기의 정도를 알 수 있도록 한다.기침법1. 대상자를 상체에게 올린 자세를 취하고 상체를 앞으로 약간 굽히도록 한다.2. 2~3차례 심호흡을 하게하고 깊게 숨을 들이쉬어 수초 동안 멈추게 한다.3. 앞으로 숙이고 복부 허벅지, 둔부 근육을 사용하여 강하게 기침을 하게 한다.4. 휴지나 곡반에 분비물을 뱉어내도록 한다.가정에서 따라할 수 있는 효과적인 기침법① 머리를 약간 숙이고 의자에 앉습니다.② 천천히 깊은 숨을 쉽니다.③ 2초간만 숨을 참습니다.④ 입을 약간만 벌리고 2번 기침을 합니다. (처음 기침은 객담이 폐에서 약간 떨어지게 되고 두 번째 기침에서 밖으로 배출됩니다.)⑤ 잠시 쉽니다.⑥ 코를 약하게 킁킁거리시되 깊은 숨은 쉬지 않습니다. 깊은 숨을 쉬면 객담이 다시 폐로 들어갈 수 있습니다.⑦ 가래가 있으면 뱉습니다.입술모으기 호흡법(pursed- lip breathing)입술모으기 호흡법을 하는 이유?호흡이 짧아질 때 생기는 정상적인 반응을 이용한 것입니다. 폐 안의 압력을 증가시켜 기도를 오랫동안 열어주고 폐에 있는 이산화탄소의 배출을 도와주어 호흡을 편안하게 해줍니다.① 긴장을 풀고 자리에 편안히 앉습니다.② 편안히 코를 통해 3 정도를 세면서 숨을 쉽니다.③ 들이쉴 때 보다 2~3배 긴 시간 동안 촛불을 불 때처럼 입술을 모아 천천히 내쉽니다. (예를 들면 하나, 둘, 셋 하고 들이셨다면 내쉴 때는 여섯 내지 일곱까지 셀 동안 내쉽니다.) 단 강제로 불지 마시고 아주 천천히 내쉽니다.④ 평소에도 하루에 4~5번 실시합니다. 숨이 가빠질 때, 기분이 평소와 다를 때, 긴장될 때 언제든지 실시합니다.※ 만약 현기증을 느끼신다면 중지하셨다가 합니다. 현기증은 호흡이 본인의 능력 이상으로 실시되었다는 증거입니다. 증상이 나아지면 천천히 호흡법을 다시 시행합니다.복식(횡격막) 호흡배의 근육을 이용하여 횡격막을 움직이는 것을 복식 호흡이라 합니다. 횡격막 호흡법은 호흡에 가장 중요한 역할을 하는 횡격막이라는 근육을 강화하여 효율적으로 사용되도록 도와주고 횡격막의 움직임을 정상적으로 만들어 숨을 쉴 때 좀 더 편해집니다.① 무릎을 굽히고 등을 대고 편안히 누우세요.② 한 손은 배에 다른 한 손은 윗 가슴 쪽에 얹으세요.③ 코를 이용해서 숨을 들이쉽니다. 이때 가능한 가슴은 움직임 없이 복부가 부풀게 합니다.④ 입을 촛불 끄듯이 모으고 편안히 내쉽니다. (입술 모으기 호흡법) 부풀었던 복부가 내려갑니다.⑤ 윗 가슴에 대고 있는 손으로 최대한 윗 가슴은 움직이지 않는다는 기분으로 전체 과정을 반복합니다.※ 처음 이 운동을 시작할 때는 평소에 하지 않았기 때문에 쉽게 피로해 질 수 있습니다. 그렇다고 운동을 중지하지 마시고 처음에는 조금만 하다가 서서히 횟수를 늘립니다. 곧 힘들지 않게 할 수 있게 됩니다.호흡하기 쉬운 자세 교육안1. 급성 호흡곤란시: 먼저 호흡하기 쉬운 자세를 취해줍니다.2. 방법: 침상머리를 높이거나 똑바로 앉아서 약간 앞으로 기댑니다.3. 효과: 복근이나 흉근, 경근 등의 호흡부속 근육의 작용을 도와서 호흡곤란을 완화시킵니다.※ 기좌호흡 자세(orthopneic position)호흡곤란 대상자는 스스로 앉거나 침상 위 탁자에 상체를 숙여 베개를 지지삼아 기대어 있으려 하는데 이러한 자세를 기좌호흡자세라고 하고 이는 복부장기가 횡격막을 덜 압박하게 되고, 테이블이 흉부의 아랫면을 누름으로써 호기를 돕는다.강화폐활량계 교육안1. 폐활량계를 똑바로 세우거나 잡습니다. (똑바로 세우지 않으면 정확한 작동을 하지 않습니다.)2. 정상적으로 숨을 내쉽니다.3. 마우스피스에 입술을 대어 공기가 새지 않게 합니다.4. 볼이나 실린더를 올리기 위해 천천히 그리고 깊게 숨을 들이 마십니다.5. 그런 다음 볼이나 실린더를 올린 상태를 유지하기 위해 가능하면 처음 2초간, 최고 6초까지 호흡을 멈춥니다.6. 호흡을 유지하고 있는 동안에 볼을 올리지 못하거나 올린 상태를 유지하지 못하더라고 빠르면서 얕은 호흡보다는 매우 천천히 흡기할 때 더 크게 폐가 확장이 됩니다. (볼이나 실린더를 올린 채 유지하는 것은 폐포에서의 적절한 환기를 이루어지게 합니다.)7. 만약 구강을 통해서만 호흡하는 것이 어렵다면 비입자(nose clip)를 사용할 수도 있습니다.8. 마우스피스를 제거하고 정상적으로 숨을 내쉽니다.9. 사용 후 기침을 합니다. (심호흡을 통한 깊은 환기는 분비물을 묽게 할 수 있고, 기침은 분비물의 제거를 촉진시킬 수 있습니다.)10. 강화폐활량계를 재사용하기 이전에 이완하고 정상적인 호흡을 여러 번 실시합니다.11. 이러한 과정을 시간당 4~5회 정도로 여러 번 반복합니다. (연습은 흡기용량을 증가시키고, 폐포 환기를 유지시키며, 폐포가 허탈되는 상태인 무기폐를 방지합니다.)12. 사용 후 마우스피스를 물로 깨끗이 씻어 털어서 말립니다.※주의사항두통과 어지러움을 막기 위해 1~2시간마다 5~10회 반복하되1~2회 사용 시마다 잠시 쉬어 휴지기를 갖습니다.분무요법천식 치료에 있어서 흡입기는 기도에 약물을 전달 할 수 있는 효과적인 방법이기는 하나 적절하게 사용하지 않는 경우 약효가 감소하고 원하는 치료 목표를 달성 할 수 없게 될 수 있다.1) MDI 제제 사용법①사용하기 전에 흡입기를 3~4회 정도 흔들어 준다.②뚜껑을 벗긴다.③흡입기에 떨어져서 숨을 천천히 내쉰다.④흡입기를 입에 물고 오므린다.(또는 입을 벌리고 약간 떨어진 상태에 두고 분무하기도 한다)⑤숨을 천천히 들이 쉬기 시작한다. 흡입기의 위부분을 누르고 완전히 숨을 들이 마시는 것을 지속한다.⑥입에서 흡입기를 떼고 10 정도를 셀 때까지 숨을 참았다가 숨을 내쉰다.(만일 한 번 더 흡입을 해야 할 필요가 있다면 30초 정도 기다리고 흡입기를 다시 흔들고 step 3~6을 반복한다.)⑦ MDI는 실온에서 보관한다.→정량식 흡입기(MDI)의 구조※ Spacer 장착 MDI 사용법 (환자가 흡기와 동시에 약물을 분사시키지 못할 때 Spacer를 사용합니다)①MDI를 3~4번 세게 흔들어 준다.②흡입기로부터 뚜껑을 제거하고 spacer로 흡입기를 장착한다.③Spacer에서 떨어져서 숨을 내쉰다.④입으로 spacer의 입구부분을 문다⑤흡입기를 누르고 완전히 숨을 들이 쉴 때 까지 천천히 들이 마신다. 만일 휘파람 소리가 난다면 너무 빨리들이마신 것이므로 천천히 흡인해야 한다.⑥숨을 약 10초간 참고 난 뒤 숨을 내쉰다.2)Diskus 제제 사용법①Diskus를 열고 손잡이를 딸깍 소리가 나는 곳까지 밀어젖힌다.②작동 손잡이가 드러나면 오른쪽으로 돌린다.(포낭 속의 분말이 흡입구에 준비됨)③Diskus의 흡입구에서 떨어져서 숨을 내쉰다.

의/약학| 2022.02.25| 10페이지| 2,000원| 조회(363)

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