Ch 108. Resuscitation of neonate<모의 문제>문제 1.39주 정상 질식 분만으로 태어난 신생아가 출생 직후 limp하고 호흡이 없다. 빠르게 drying, suction, stimulation을 시행했고, 30초 후 심박수는 90/min, 자발 호흡은 여전히 없다. 이때 가장 적절한 다음 처치는?① 추가 자극만 계속하며 경과 관찰② 100퍼센트 O₂로 free-flow oxygen만 투여③ room air로 positive pressure ventilation(PPV) 시작④ 즉시 chest compression 시작⑤ 즉시 epinephrine IV 투여문제 2.출생 직후 급속 평가 후 PPV를 시행 중인 36주 신생아. 적절한 mask seal과 chest rise가 확인되며, 30초 이상 PPV를 시행했으나 심박수는 50/min이다. 이때 다음으로 가장 적절한 처치는?① PPV를 계속하되 관찰만 한다② 가슴압박을 시작하고 O₂를 100퍼센트로 올린다③ epinephrine IV 투여 후에 chest compression을 고려한다④ 즉시 endotracheal tube를 제거하고 free-flow oxygen으로 전환한다⑤ volume bolus(10 ml/kg crystalloid)부터 투여한다문제 3.출생 3분이 지난 신생아. 효과적인 PPV와 chest compression을 시행했고, 심박수는 40/min으로 유지되고 있다. 체온과 혈당은 유지 중이다. 이 상황에서 약물 투여에 대한 가장 적절한 선택은?① epinephrine을 IV 또는 umbilical vein으로 투여② naloxone IM 투여③ sodium bicarbonate IV 투여④ dextrose 10퍼센트 bolus 투여⑤ 약물 치료 없이 chest compression만 강화
문제 1.정신보건법상 타의 입원 유형과 “기간”의 연결로 가장 적절한 것은?① 응급 입원, 6개월 이내② 보호의무자에 의한 입원, 72시간 이내③ 시, 도지사에 의한 입원, 6개월 이내④ 보호의무자에 의한 입원, 6개월 이내⑤ 응급 입원, 2주 이내문제 2.정신보건법상 “응급 입원”에 필요한 요건 조합으로 가장 적절한 것은?① 보호자 동의, psychiatrist 1인 진단② psychiatrist 2인 이상 소견③ 의사 동의만④ 의사와 경찰관 동의, 경찰관 또는 구급대원 호송⑤ 경찰관 동의만문제 3.정신보건법상 “시, 도지사에 의한 입원”의 요건과 기간으로 가장 적절한 것은?① 보호자 동의, 6개월 이내② psychiatrist 2인 이상 소견, 2주 이내③ 의사와 경찰관 동의, 72시간 이내④ psychiatrist 1인 진단, 2주 이내⑤ 경찰관 또는 구급대원 호송, 6개월 이내문제 4.응급의료에 관한 법률 시행규칙 제3조 내용에 부합하는 것은?의사결정능력이 없는 응급환자에서 법정대리인의 동의를 받지 못했지만, 반드시 응급의료가 필요하다고 판단된다. 이때 가능한 조치로 가장 적절한것은?① 시행 의사 외 의료인 1명 이상의 동의를 얻어 응급의료 시행② 경찰관 1명의 동의를 얻어 응급의료 시행③ 환자 본인의 구두 동의가 없으면 시행 불가④ 법정대리인 동의가 확보될 때까지 치료 보류⑤ 응급의료종사자의 동의가 없어도 시행 가능문제 5.응급의료에 관한 법률 제5조의2(선의의 응급의료 면책)에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?① 고의 또는 중대한 과실이 있어도 민사책임은 면제된다② 재산상 손해만 면책되고, 상해에 대한 형사책임은 면책되지 않는다③ 고의 또는 중대한 과실이 없으면 민사책임과 상해에 대한 형사책임은 지지 않으며, 사망에 대한 형사책임은 감면된다④ 의료기관 밖에서 시행한 경우에만 면책된다⑤ 응급환자가 아닌 일반 환자에게도 동일하게 적용된다