기능적 진단평가 면담 기록지면담대상김??연 령만 7세성 별남면담일시2017.09.01.(금)면담자김??응답자김??A. 행동기술1. 관심을 가지고 있는 각 행동에 대해 행동 양식(행동이 수행되는 방법), 빈도(그 행동이 1시간, 1일, 1주일, 1개월에 몇 번 나타나는가), 기간(그 행동이 발생되면 얼마나 지속되는가), 강도(그 행동이 얼마나 파괴적인가) 측면에서 명확히 기술한다.행동행동양식빈도기간강도a. 손톱 뜯기자신의 손톱을 이로 뜯어냄5~6회 / 일5~10초손톱에 피가 날정도b. 고함지르기으으/이이/뜨뜨 소리로 울기2~3회 / 주30~60초얼굴이 붉어질 정도c. 자신의 머리 치기벽이나 손으로 머리 때리기3~4회 / 주5~10초쿵 소리가 날정도d. 손으로 문자 쓰기길을 걷다 허공에 문자 쓰기3~4회 / 일10~15초사람을 인식하지 않을 정도2. 위에 기술한 행동들이 어떤 형태로 함께 나타나기 쉬운가? 행동을 동시에 하는가? 순서를 예견할 수 있는가? 동일한 유형의 상황에 대한 반응인가?고함지르기와 자신의 머리 치기 : 특히 식탁이나 소파에서 누운 자세로 앉았을 때, 바른 자세 요청 시 고함지르거나 머리를 치는 행동이 나타남.B. 문제 행동을 예언하거나 일으키는 생태학적 사건을 상세히 기술한다.1. 약물을 복용한다면 어떤 종류인가? 그 약이 아동의 행동에 어떤 영향을 준다고 생각하는가?복용 중인 약물 없음.2. 아동의 행동에 영향을 주는 의료적 혹은 신체적 조건이 있는가?까치발로 걷거나 걸을 때 팔을 팔랑팔랑하는 행동과 음음음 스스로 소음을 만들어 내는 행동이 발생함.3. 아동의 수면 패턴은 어떠한가? 이 패턴이 그 외의 행동에 어느 정도 영향을 주는가?현재 아동은 식사 후 1~2시간 후 잠자리 준비를 하며, 약간의 수분 섭취 후 소변을 본 다음 음악을 들으며 수면을 취한다고 함. (수면시간은 8~9시간)4. 아동의 식생활과 다이어트, 이것이 아동의 행동에 어느 정도 영향을 주는가?식사는 아침, 점심, 저녁 거르지 않고 먹지만, 원하는 반찬이 없는 경우 밥만 소량으로 먹기 때문에 오전에 화를 내거나 짜증 행동을 보임5. a. 아동의 일상생활 일정을 기록한 것이다. 각 항목을 잘하는지, 아니면 문제가 있는지를 체크 한다.잘함문제 있음내용잘함문제 있음내용?07:00~07:30 기상?11:00~11:40 통합 상호작용?07:30~08:00 아침식사?12:00~12:40 점심/식당?08:00~08:10 양치, 옷 입기?13:10~15:00 돌봄 교실?08:35~09:00 등교?15:00~17:00 자율시간/놀이터/간식?09:00~09:40 국어/언어?18:00~19:00 숙제/저녁식사?10:00~10:40 수학/문해력?19:00~20:00 여기시간/취침5. b. 아동의 어떤 행동이 언제, 누구와 함께 있을 때, 얼마나 오랫동안 일어나는지를 어느 정도 예측할 수 있는가?규칙을 지키고 순서를 지켜야 하는 상황에서 원하는 걸 획득할 때까지 일어남. (동생과 장난감 놀이를 할 때)5. c. 아동은 하루 동안 자신의 활동과 사건을 강화 시키는 문제에 대해 어느 정도 선택할 기회를 갖는가? (예_음식, 옷 입기, 친구와 어울리기, 여가활동)옷 입기, 밥 먹기, 숙제하기, 오락이나 TV를 볼 때 아동과 약속한 시간에 스스로 활동하고 약속시간을 지킬 수 있도록 함.6. 가정과 학교에서 아동 주변에는 몇 사람이 있는가(지도교사, 학습 동료, 가족 등 포함)? 이 아동은 여러 사람이 모여 있거나 소란스러운 상황에서 일반적으로 방해를 받는가?교내에서는 16명의 학생과 지도교사 및 보조교사와 가정 내에서는 3명의 가족과 지낸다. 사람이 많은 상황 속에서 아동은 신나게 잘 노는 모습을 보임.7. 아동은 가정과 학교에서 팀 인사들로부터 받는 지원 형태는 어떤 것인가(예_1:1, 2:1)? 팀 구성원의 수, 팀의훈련, 팀 인사들과 아동과의 상호작용이 문제 행동에 영향을 미친다고 보는가?교내에서 아동은 국어, 수학 시간에 특수학급에서 1:1 수업을 받고 있으며, 통합 시간에는 보조교사와 함께 원반 수업을 받고 있다. 가정에서는 부모님이 올 때까지 할머니와 동생과 함께 시간을 보내며, 이후 보모님과 함께 시간을 보낸다.C. 행동이 일어나기 쉽거나 일어나지 않는 시기를 예언할 수 있는 특정의 직접적인 선행사건을 밝힌다.1. 발생 시간 : 그러한 행동들이 가장 많이 일어날 때와 가정 적게 일어날 때는?a. 가장 많이 일어나는 시간 : 오전, 학교 등교 후b. 가장 적게 일어나는 시간 : 오후 숙제 끝난 후 여가시간2. 상황 : 그 행동이 가장 많이 일어나는 곳과 가정 적게 일어나는 곳a. 가장 많이 일어나는 곳 : 학교 수업 시간, 불안도가 높고 어휘나 문장에 대한 자신감 없음b. 가장 적게 일어나는 곳 : 가정 내 장난감이나 TV가 있는 곳3. 사람 : 누구와 함께 있을 때 그런 행동이 가장 많이 일어나거나 가장 적게 일어나는가?a. 가장 많이 일어나는 경우 : 지도교사 및 아동의 엄마 (통제에 대한 강박과 불안도가 상승)b. 가장 적게 일어나는 경우 : 할머니와 동생과 함께 놀이할 때4. 활동 : 어떤 활동을 할 때 그런 행동이 가장 많이 일어나거나 가장 적게 일어나는가?a. 가장 많이 일어나는 경우 : 아동이 원하는 놀이에 집중할 때 다른 활동으로 전환하는 경우b. 가장 적게 일어나는 경우 : 아동이 좋아하는 클레이 놀이나 물감놀이를 할 때5. 위에 기록된 것 외에 아동의 행동을 유발하는 특별한 요구, 소음, 빛, 옷 입기 등과 같은 특별한 상황이나사건이 있는가?세탁기나 정수기의 소리, 아파트 내 방송 소리, 화장실 환풍기 소리에 더욱 예민해짐6. 어떻게 했을 때 아동이 바람직하지 못한 행동을 하게 되는가?회전하는 물체를 보는 것을 통제할 때, 또한 대체행동으로 수정할 때 발생함.7. 개인의 행동이 다음의 조건에서 어떻게 영향을 받는지 간단히 기술한다.a. 외출 시 밖으로 나갈 때, 함께 가자고 했을 때고함을 지름과 동시에 밖으로 뛰쳐나감b. 과제를 할 때틀린 문제를 다시 볼 때나 글씨를 쓸 때 이중모음 순서를 교정 시 몸을 꼬는 행동을 함c. 대화 시 아동에게 다시 한 번 말해 달라고 할 때“말했잖아”라고 하며 울며 소리를 지른다D. 문제 행동을 지속시키는 결과를 밝힌다.1. A에서 기록한 행동을 하나씩 생각하고 아동이 다른 상황에서 그 행동을 할 때 그가 얻는 결과를 구체적으로 밝힌다.행동특정 상황행동 후 얻는 것아동이 피하는 것a. 손톱 뜯기앉아 있을 때 수시로심리적인 안정감b. 고함지르기외출 시/하던 것을 멈출 때예) TV를 볼 수 있다.TV 시청에 방해 받기c. 자신의 머리치기자신의 마음을 알아듣지 못했을 때부모로부터 관심을 받음d. 손으로 문자 쓰기갑자기 다른 생각들이 날 때주의를 받게 됨(부모)E. 바람직하지 못한 행동의 효율성 정의 : 문제 행동의 효율성 고려하기, 효율성이란 신체적 노력의 요구 정도, 보상받기 전에 문제 행동의 수행 빈도, 보상을 받을 때까지 기다리는 시간 등이 복합적으로 이루어진 결과이다.행동효율성 낮음 효율성 높음손톱 뜯기12③45고함지르기1234⑤자신의 머리치기123④5손으로 문자 쓰기1②345F. 아동이 수행할 줄 아는 기능적 대안 행동은 무엇인가?1. 아동이 문제 행동을 통해서 얻게 되는 것과 동일한 결과나 강화 인자를 받을 수 있는 사회적으로 적절한 행동이나 기술은 무엇인가?손으로 가리키며 원하는 것을 향해 “어려워요”, “해 주세요”라고 말할 수 있다G. 아동이 다른 사람과 의사를 소통하는 주요 방법은 무엇인가?1. 아동이 사용하거나 아동에게 이용할 수 있는 일반적인 표현적 의사소통 전략은 무엇인가? 여기에는 음성 언어, 사인/몸짓, 의사소통 판/ 책 혹은 전자장치 등이 포함된다. 그러한 전략들을 일관성 있게 이용하는가?아동은 언어 구사 시 조사와 연결 어간을 잘 이해하지 못하지만 문장으로의 의사소통이 가능하다 발음이어눌하지만 제스처를 사용해 포인팅을 함2. 다음 표에서 제시된 행동 중 아동이 의사를 소통하기 위해 사용하는 행동을 표시(?) 한다.의사소통 기능복 잡 한 담 화 / 문 장여 러 단 어 구 사한 단 어 발 화반 향 어기 타 음 성 화복 잡 한 노 래간 단 한 노 래가 리 키 기끌 고 가 기머 리 흔 들 기움 켜 잡 기 / 팔 뻗 기물 건 주 기운 동 증 가당 신 에 게 다 가 오 기멀 리 떨 어 지 기주 시 하 기얼 굴 표 정공 격 행 동자 해 행 위기 타관심 요청?도움 요청?좋아하는 음식, 물건, 활동 요구?휴식 요구?당신에게 물건이나 장소를 보여줌?신체적 고통을 나타냄(두통, 질병)?혼돈과 불행감 표시??상황이나 활동을 저항하거나 거부??3. 개인의 수용적 의사소통 및 타인 이해 능력a. 구어적 요구나 지시를 따르는가? 따른다면 어느 정도 적절히 따르는가?요구나 지시를 이행하지 못하는 경우가 종종 있으나 자신이 원하는 것이 있거나 해야 하는 일이라고 알고 있는 부분에서 지시를 수행할 수 있음. 1단계 요구는 대부분 따르지 않음, 2단계 요구는 1~2회 따름b. 사인 및 제스처로 하는 요구나 지시를 따르는가? 따른다면 어느 정도 적절히 따르는가?가리키는 제스처로 요구를 따를 수 있음c. 당신이 여러 가지 과제나 활동을 신체적으로 시범을 보이면 모방할 수 있는가?처음에는 관심이 없지만 시간이 지남에 따라 모델링을 모방할 수 있음d. 무엇을 원하는지, 어디로 가고 싶은지 등을 물었을 때 ‘예’, ‘아니오’ 어떤 방식으로 표시하는가?1단계 전혀 듣지 않으려 한다. 2단계 언어로 “예”, “아니오”로 대답을 요구하면 3~5회로 대답한다.H. 이 아동과 함께 활동하고 지원할 때 해야 할 일과 피해야 할 일은 무엇인가?1. 학습활동을 향상시킬 수 있는 요인들은 무엇인가?학습을 시작할 때, 학습의 학습의 종류(국어, 수학, 독서)와 양을 알려준다. 아동이 학습을 할 수 있도록 기다려준다.2. 학습활동 시간에 피해야 할 사항들은 무엇인가?학습을 시작할 때 아동이 시선을 돌릴 수 있는 물건을 정리한다. 아동에게 빠른 속도의 말이나 어려운 과제를 한꺼번에 시각화하게 하는 것. 예) 글자가 많은 학습일 경우 문단을 나누어 아동이 받아들일 수 있을 만큼 제공한 후 조금씩 늘려 가야 한다
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