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[A+] 복막염 케이스 간호과정, 간호진단 3개 있습니다.

Case Study- Panperitonitis -실 습 기 간실 습 병 원담 당 교 수과 목 명학년 / 반학 번이 름제 출 일목 차Ⅰ서론1.문헌고찰Ⅱ 본론사례연구 기간 및 방법, 입원동기간호정보조사지진단적 검사약물요법임상검사약물7. 특수치료8. 각종평가Ⅲ 결론1. 문제list2. 간호진단목록3. 간호과정Ⅰ 문헌고찰정의복막은 복강을 둘러싸고 있는 장막이다. 복막은 두 겹의 반투막으로 이루어져 있고, 복강 내에 있는 대부분의 기관들을 감싸고 내장을 서로 연결하고 지지해주는 역할을 하는 주머니이다. 복막염은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 복강과 골반강 안쪽에 있는 벽측 복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염이 발생했다면 날카로운 통증이 발생한다.원인복막염은 복강내 장기의 파열 또는 천공으로 장기내부의 물질이 복강내로 흘러나와서 염증을 일으킨 것이다. 복막염을 초래할 수 있는 질환은 소화성궤양 천공,리듬 : 규칙적불규칙적√좌우대칭 : 대칭√비대칭호흡음 [R][L](2) 기침호흡곤란기좌호흡객혈(3) 객담 양상 : 색양(4) 산소공급 : 계속적√간헐적단위 시간당 산소량l/분마스크비강캐뉼라√기타4) 순환(1) 뇌신경학적 변화/징후 :경련(Seizure) : 유유형무√:동공 : 양안의 대칭성√대광반사Glasgow Coma Scale(GCS) 총 점수 :14(신경기능문제 환자시 검사)눈을 뜨는 행위(Eye opening)전혀 눈을 뜨지 않는다 (1)통증을 주면 눈을 뜬다 (2)부르면 눈을 뜬다 (3)자발적으로 눈을 뜬다 (4)언 어 반 응(Verbal response)전혀 소리를 내지 않는다 (1)이해할 수 없는 소리를 낸다 (2)말은 하되 부적절한 언어사용 (3)대화내용의 감지 및 반응장애 (4)사람, 장소, 시간에 대한 인지력 (5)운 동 반 응(Motor response)전혀 반응이 없다 (1)고통스런 자극에 대해이상 신전 반응이 있다 (2)이상 굴곡 반응이 있다 (3)자극에 몸을 구부려 움츠린다 (4)국소화된 반응이 있다 (5)구두명령에 반응해 그대로 실행한다. (6)2) 심장심첨충격(PMI, Point of maximal Impulse) : 정상√비정상인공 심박동기 : 유무√심계항진부정맥흉통청색증잡음(Murmur)부종요흔부종출혈 : 대중소IV fluidsIV vasoactive medications(3) 말초경정맥 팽창 : 유무√Homan's sign피부색 :부 종 :요흔부종 :말초동맥 맥박경 동 맥상 완 동 맥요 골 동 맥족 배 동 맥오 른 쪽왼 쪽5) 피부피부색정상(살색)탄력성 : 정상√비정상온도 : 냉온√발진(Rashes)병변(Lesions)점상출혈수술절개 부위양호찰상(Abrasions)좌상(Bruising)발한건조소양감화상 : 정도유형부위4. 의사소통영역1) 의사소통 유형 : 언어적√:비언어적 :종류2) 언어장애 :무5. 관계영역1) 역할의미있는 사람의 연령과 건강상태 :확인하지 못함자녀수 :확인하지 못함연령 :확인하지 못함가정/직업/사회활동에서의이물질, 귀지, 병변)고막(색깔, 팽창, 파열, 경계면)촉진 : 이개, 이주, 유양돌기(압통, 병변, 덩어리)청력검사 : Whisper testWeber testRinne test시진:모양은 대칭적이며, 오른쪽 귀에 상처와 멍이 있는 것을 관찰하였음.코시진 : 외형적 모양, 대칭성, 만곡여부크기, 비공(형태)비강(점막, 막힘, 분비물, 부종, Polyp)중격(출혈, 천공, 편위)하비갑개, 중비갑개(크기, 색, 종창)촉진 : 전두동(압통)상악동(압통)시진: 정면에서 봤을 때 대칭적이며 만곡되어있지 않으며 비출혈 관찰되지 않았음.순환기시진 : 전흉부 맥박, Heaves, 견축경동맥, 경정맥의 맥박말초정맥계의 적절한 순환촉진 : 전흉부위- 좌측 중앙 쇄골선의 5번째 늑간(심첨충격)- 좌측 흉골연 4번째 늑간(삼첨판 영역)- 좌측 흉골연 2번째 늑간(폐동맥판 영역)- 우측 흉골연 2번째 늑간(대동맥판 영역)좌, 우 경동맥말초동맥의 맥박(양측성 바른 위치)- 측두동맥- 상완동맥- 요골동맥- 대퇴동맥- 슬와동맥- 족배동맥청진 : 전흉부의 심음- 좌측 흉골연 5번째 늑간- 좌측 흉골연 2번째 늑간- 우측 흉골연 2번째 늑간- 좌측중앙쇄골선의 5번째 늑간ㆍ앉은 자세와 누운 자세에서ㆍ청진기 양측사용(Bell & Diaphragm)경동맥의 Bruit시진: 해당부분은 관찰하지 못함.호흡기시진 : 흉각의 전부위(전벽, 후벽, 측면)호흡양상부속근 사용(흉쇄유돌근, 삼각근, 승모근, 복부근육)흉곽의 크기, 형태, 대칭성촉진 : 늑골과 흉곽호흡시 흉곽의 전후 팽창촉감 진탕음타진 : 흉곽의 전후 전면과 첨부청진 : 호흡음청진기 Diaphragm type을 사용하여 첨부에서 기저부로청진기 Diaphragm type을 사용하여 측면에서 측면으로검사 : 호흡수와 양상성대울림시진: ventilator를 적용중으로기계에 맞춰 규칙적으로 호흡하는 중임을 관찰하였음.촉진: 관찰하지 못하였음.유방여자 대상자 : “ 다. 유방건강사정 ” 을 참고하시오.남자 대상자① 앉은 자세에서 시진② 액와 임파절 촉질ac markerCK-MB4.873.051.18ng/mL0-4.87▲급성심근경색,심근염▼갑상선기능항진증D-Dimer14.9110.877.71ug/mL0-0.48▲탈수, 당뇨병, 요붕증▼구토, 설사, 에디슨병BNP4392.04591.01395.0887.0pg/mL0.00-0.50▲급성신부전, 심근경색ElectroCalcium8.57.07.88.18.1mg/dL8.6-10.7▲비타민D 과잉증,▼비타민D 저하증Potassium6.46.95.95.14.4mg/dL3.5-5.1▲신부전증, 화학요법▼흡수장애증후군,알코올Sodium*************33mg/dL136-145▲알데스테론증 신기능장애▼이뇨제, 발한, 수분중독Chloride*************04mg/dL96-110▲탈수, 설사, 만성신장염▼구토, 급성신부전, 이뇨제CRP144.01132.79109.2660.1224.47mg/dL0.00-0.50▲세균감염,악성종양임상화학검사AST(SGOT)2120122519U/L5-40▲간질환, 심근경색▼간장 괴사ALT(SGPT)1215121416U/L5-40▲간염, 간농양▼간괴사Creatinine2.101.861.771.291.00mg/dL0.50-1.20▲신기능장애폐쇄성▼요붕증, 근육위축BUN75.276.261.738.928.9mg/dL6.0-20.0▲신기능 장애, 심부전▼중증 간질환,Albumin2.42.62.72.92.7g/dL3.1-5.2▲탈수, 간염회복기▼간기능 저하, 영양불량T-Protein4.04.24.44.84.5g/dL6.4-8.3▲탈수, 용혈, 운동▼간질환ALP1039686108127U/L35-130▲간암, 간농양, 급성간염▼악성 빈혈, 괴혈병T-bilirubin0.70.80.71.00.5mg/dL0.00-1.20▲간질환, 폐쇄성 황달CBCWBC15.7415.6414.4913.1311.95×10³ /㎕4.8-10.8▲급성감염증, 염증성질환▼바이러스감염,중증감염,RBC3.163.132.993.603.23×10 6 /㎕4.2~5.8▲진성다혈구증,탈수,쇼023:00eye111111verbalEEEEEEmotor222222puil reflex(Rt)puil reflex(Lt)puil size(Rt)2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mmpuil size(Lt)2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm5/9시간06:0011:0015:0013:0019:0023:00eye112222verbalEEEEEEmotor222222puil reflex(Rt)puil reflex(Lt)puil size(Rt)2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mmpuil size(Lt)2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm5/10시간07:0011:0015:0013:0019:0023:00eye333333verbalE34444motor566666puil reflex(Rt)puil reflex(Lt)puil size(Rt)2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mmpuil size(Lt)2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm2:2mm5/13시간07:0011:00eye33verbal44motor66puil reflex(Rt)puil reflex(Lt)puil size(Rt)2:2mm2:2mmpuil size(Lt)2:2mm2:2mmGCS 사정시간5/713:0011316:0012222:00177시간5/806:002579:0015616:0014420:00141시간5/900:0013904:0011408:0013009:00115시간5/1006:0011316:00176시간5/1306:001334) 혈당검사5) I&O 사정대분류중분류소분류날짜5/75/85/95/105/13Intake수액수액 합계*************158580Oral경구300Oraltube feeding100200200OutputUrine양(cc)126085010301040Urine횟수시간당시간당시간당시간당Stool횟수00배액관JP70123L-tube drainage20섭취량 합계*************3581880배2.6

의/약학| 2024.11.22| 38페이지| 2,500원| 조회(165)

성인간호 실습, A+ 성인간호학, 교수님 칭찬, 꼼꼼하게 작성

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A+ 자궁근종절제술

CASE STUDY - uterien myoma, lapa myomectomy - 실 습 기 간 실 습 병 원 담 당 교 수 과 목 명 학년 / 반 학 번 이 름 제 출 일 목 차 Ⅰ문헌고찰 1. 정의 1 2. 원인 1 3. 분류 1 4. 증상 2 5. 진단검사 2 6. 치료 3 7. 간호 4-5 Ⅱ 간호사정 1. 입원정보조사지6-7 2. 혈액검사 및 진단검사8-9 3. 투여약물10 Ⅲ 간호과정 1. 수술과 관련된 출혈 위험성11-12 Ⅳ 참고문헌13 Ⅰ문헌고찰 1. 정의 자궁근종은 평활근 세포에서 발생하는 종양으로 자궁 근육세포가 비정상적으로 증식을 일으켜 덩어리를 만드는 질환이다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 양성종양 중 가장 흔하며 30~35세 이상의 여성 중 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 2. 원인 여성호르몬인 에스트로겐 증가와 관련하여 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소한다. 3. 분류 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 나뉜다. 분류 특성 점막하근종 자궁내막 바로 아래에 발생하며 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다. 근층내근종 저?坪 근육층에 발생하는 근종이므로 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다. 장막하근종 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 갗리 육경형태로 자란다. 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다. 4. 증상 자궁근종은 특별한 증상이 없으며 증상이 있는 경우 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상이 나타날 수 있다. 증상 특성 덩어리 촉지 하복부애서 덩어리 촉지 또는 하복부 팽만감 이상 자궁출혈 월결과다, 부정자궁출혈, 부정과다출혈 만성골반통 하복부 중압감경수술로 진행하며 개복하지 않고 복부에 2~3개의 1cm 구멍을 뚫고 복상 속으로 이산화탄소 가스를 넣어 복강 내 기복을 만들어 수술 공간을 확보한 다음 특수내시경을 이용하여 비디오 모니터를 이용해 복강 내를 보면서 필요에 따라 5mm 또는 10mm의 troca를 이용하여 그 속에 수술기구를 삽입하여 수술하는 것을 말한다. < 복강경 수술> 7. 간호 ① 수술 전 간호 대상자와 보호자에게 수술과 관련된 이해를 돕기 위한 정보제공과 교육을 실시한다. ? 수술을 받아야 하는 이유, 수술의 장점과 위험성, 수술하지 않을 경우의 문제점을 설명한다. ? 사용될 마취 종류와 수술 시 기대되는 결과, 수술 중과 수술 후 위험성을 설명한다. ? 수술 후 신체 변화 및 생리적 회복과정, 출산과 성기능에 미치는 효과를 설명한다. ? 심호흡 및 객담 배출법, 체위변경조기 이상, 사지 운동의 중요성을 설명한다. ,- 조기 이상, 사지 운동의 중요성을 설명한다. - 주치의가 수술동의서를 받았는지 확인한다. - 수술 전날은 저녁 식사를 가볍게 하고 아침 8시 수술일 경우 저녁 10시 이후부터는 물 마시는 것도 금한다. - 장을 깨끗하게 비우기위해 글리세린관장을 실시한다. - 유치 도뇨관을 삽입한다. 팽만 된 방광은 수술 부위에 압박을 가하여 수술 중 우발적인 외상을 받을 우려가 있기 때문이다. 간호사는 대상자에게도 유치 도뇨관의 삽입 목적과 사용법, 수술 후에도 얼마 동안 가지고 있게 될 것인가 등을 설명한다. ② 수술 후 간호 - 정맥주입 시 수액의 종류와 양을 확인하며 주입속도는 처방에 따른다. - v/s과 환자 상태가 안정될 때까지 15~30분 간격으로 관찰하고, 환자의 상태가 안정되면 4시간마다 관 찰한다. - 피부색과 양상을 관찰한다. - 복부의 수술 부위를 관찰한다. - JP drain을 1~2시간마다 관찰하여 배액량의 특성을 기록한다. - 섭취량과 배설량을 기록하고, 전신상태에 따라 수액의 주입속도를 조절한다. 주삿바늘 삽입 부위를 자 주 관찰하여 용액이 주위 조직으로 새유치도뇨관을 제거하고 4시간마다 소변을 보게하고, 간호사실에 알린다. Ⅱ 간호사정 1. 입원정보조사지 ▶ 환자개인정보 이름 나이 직업 학력 종교 결혼유무 ▶입원관련정보 입원경로 도보로 입원 진단명 lapa myomectomy 발병일 2023.07.22 주증상 월경과다, 빈혈 입원동기 생리 4일째, 다량의 혈액과 덩어리째 쏟아져 나와 본원에서 외래 진료 후 10/24 lapa-myomectomy 하기위해 입원함. ▶기본 신체정보 협압 120/80 호흡 20 맥박 84 체온 36.3 신장 164cm 체중 59kg ▶산과정보 산전진찰 □무 ■본원 □타원: 임신주수 38+5 wks 산과력 T: 1 P: 1 A: 0 L: 0 최종월경일 2023년 10월 14일 □모름 ▶ 수혈 수혈경험 ■무 □유(수혈부작용- ■무 □유: ) ▶ 과거병력 ■없음 □고혈압 □당뇨 □결핵 □천식 □B형 간염 □C형 간염 □암: 기타: 입원이력 □무 ■유 :2023년 C/Sec본원 수술이력 □무 ■유 :2023년 C/Sec본원 ▶ 최근투약상태/자가약(지참) ■ 없음 최근투약 ■무 □유 □항혈전제 □고혈압 □당뇨 □기타 지참약 ■무 □유 알러지 및 약물부작용 음식 □무 ■유: 새우 약물 □무 ■유: 조영제 - 두드러기 ▶ 가족병력 □ 없음 유전병력 ■무 □유 □모름 관계: 고혈압 □무 ■유 □모름 관계: 부 당뇨 □무 ■유 □모름 관계: 부, 모 암병력 □무 ■유 □모름 관계: 대장암(부) 결핵 ■무 □유 □모름 관계: ▶ 의식 및 심리적 상태 지남력 사람: 있다. 시간: 있다. 장소: 있다. 의식상태 ■명료 □기면 □혼미 □반의식 □무의식 □기타: 정서상태 ■안정 □불안 □슬픔 □분노 □우울 □흥분 □측정불가 □기타 의사소통 ■원만 □곤란 □불가능 □언어장애 □기타 ▶ 신체적 상태 호흡기문제 ■없음 □호흡곤란 □청색증 □기침 □가래 □객혈 □기타: 순환기문제 ■없음 □심계항진 □흉통 □부정맥 □기타: 부착기구 ■무 □유 □pacemaker □자동인식세동제거기 □기타 소화기문제 ■없음 □소화불량26 WBC count 40-100 10^3㎕ 5.9 7.8 6.4 증가: 감염, 심근경색, 백혈병 감소: 빈혈, 급성감염, 출혈 RBC count 3.7~5.2 10^6㎕ 3.98 3.11▼ 3.75 증가: 진성 다혈증, 탈수, 설사 감소: 빈혈, 출혈, 백혈병 Hemoglobin 11.3~15 g/㎗ 9.8▼ 7.5▼ 9.6▼ 증가: 다혈증, CHF, COPD 감소: 출혈, 임신, 빈혈, 간경화 Hematocrit 37~47 % 31.0▼ 24.3▼ 30.3▼ 증가: 다혈구증, 출혈, 탈수 감소: 빈혈, 백혈병, CRF Platelet count 150~400 10^3㎕ 479 399 364 증가: 급성감염, 진성 다혈증, 원발성혈소판 증가 감소: 출혈, 재생불량성, 백혈병 (2) Blood Chemistry 항목 정상범주 단위 결과 임상적의의 10/24 Protein 5.8~8.1 g/dl 7.4 증가: 신장질환, 외상 감소: 영양부족, 신장염 Albumin 3.1~5.2 g/dl 4.8 증가: 탈수 감소: 간 손상, 신증후군, 단백 손실, 화상 Glucose 70~110 mg/dl 95 증가: 당뇨병 감소: 저혈당 Total Bilirubin 0.2~1.2 mg/dl 0.2 증가: 간질환, 용혈성빈형, 폐쇄성황달 감소: 철 결핍성, 재생불령성 빈혈 AST (GOT) 0~40 IU/L 17 증가: 간염, 간경변, 울혈, MI 감소: 간괴사 ALP (SGPT) 39~117 IU/L 68 증가: 근육질환, 지방간 MI 감소: 간괴사 Creatinine 0.5~1.2 mg/dl 0.7 증가: 신염, 만성신질환 감소: 근이형성증, 갑상선질환 BUN 8.0~20.0 mg/dl 12.3 증가: 신혈류량 및 GFR 감소, 신부전 감소: 저단백식, 간부전, 요붕증 Sodium (Na) 136~145 mmol/L 137 증가: 수분결핍, 염분과잉, 신질환, 발열, 탈수 감소: 신부전, 구토, 수분과다 Potassium (K) 3.5~5.1 mmol/L 4.0 증가: 신부479 399 BP P(회/min) RR BT℃ 90/70 83 20 36.9 간호 목표 [단기목표] 대상자는 24시간 이내로 어지러움, 기운없음을 호소하지 않는다. [장기목표] 대상자는 퇴원 시까지 Hb 9~10 , Hct 30 유지한다. 간호계획 이론적 근거 간호수행 1. 혈액검사를 실시하여 RBC, Hb, Hct 수치를 확인한다. 출혈이 있는 경우 RBC, Hb, Hct 등의 수치가 낮아진다. 10/24 10/25 10/26 WBC 5.9 7.8 6.4 RBC 3.98 3.11▼ 37.5 Hb 9.8▼ 7.5▼ 9.6▼ Hct 31.0▼ 24.3▼ 30.3▼ PLT 479 399 364 매일 혈액검사를 통해 RBC, Hb, Hct 수치를 확인하였다. 2. 5시간마다 활력징후를 측정 한다. 일정한 시간에 측정함으로써 측정값의 변화를 정확히 측정하기 위함이다. 날짜 시간 BP P RR BT 10/25 06:00 90/70 83 20 36.9 11:00 120/80 87 20 37.2 18:00 120/80 56 20 37.2 10/26 06:00 130/80 62 20 37.8 11:00 100/60 69 20 36.8 18:00 130/90 83 20 37.0 5시간마다 활력징후를 측정하였다. 3. 수술부위 및 배액관, 회음패드의 출혈 양상을 확인한다. 수술 후 질에서 출혈이 있을 수 있음으로 주의 깊게 관찰한다. 질 분비물이 없어질 때까지 회음 패드를 제공하며, 배액관의 냄새, 색깔, 및 분비물 양상을 관찰한다. 수술 부위 및 배액관, 회음패드의 출혈 양상을 확인하였다. 날짜 10/24 10/25 10/26 양cc 100cc 94c 32cc color bloody bloody bloody 3. 처방에따라 수혈을 실시하고 부작용을 관찰한다. 농축적혈구는 Hb 수치가 7g/dL 이하인 경우 적용한다. 처방에따라 수혈을 실시하고 부작용을 관찰하였다. 눙축적혈구(RBC) 400ml/ 2pack 신선동결혈장(FFP) 150ml/ 1pack 일자 시간 BP P RR트

의/약학| 2023.11.17| 15페이지| 2,000원| 조회(257)

칭찬, 여성건강간호학, 절제술, 여성건강간호학 실습, 꼼꼼하게 작성, A+ 자궁근..

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A+교수님께 칭찬받은 과제입니다. 간호과정 3개 간호진단 3개 수술과 관련된 급성통증 , 신체활동 부족과 관련된 변비, 수술 후 관련된 지식부족 평가A+최고예요

..FILE:mimetypeapplication/hwp+zip..FILE:version.xml..FILE:Contents/header.xml^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8..FILE:BinDat행하여 일상생활에 큰 불편을 느끼지 않는 정도로 회복할 수 있다. 파열된 힘줄 부위의 염증, 부종을 줄여 통증을 감소시켜 힘줄 기능을 극대화하여 팔을 들어 올리는 힘을 회복한다. 보존적 치료의 종류는 휴식, 진통소염제 투여, 국소 스테로이드 또는 하이알 제제의 견봉하 주사, 온열 치료를 통해 시행하고 또한 자가 운동치료를 시행하여 치료 효과를 높일 수 있다.② 수술적 치료관절내시경 봉합술(ArthroscopicRotator Cuff repair)회전근개 부분파열, 완전파열인 경우 전신마취 하에 약간 절개하고 초소형 카메라로 손상된 구조만 정확히 보면서 힘줄을 봉합하므로 회복이 빠르고 후유증을 줄여주는 장점이 있다.견봉성형술(acromioplasty)관절내시경을 사용하여 견봉 밑 공간을 넓혀줌으로써 어깨 근육이 움직일 때 관절과 충돌하지 않도록 해주는 수술이므로 모니터 화면을 통해 환부를 보면서 수술이 가능해, 진단과 동시에 치료가 가능하고 보다 정교한 수술이 가능해 조직손상을 최소화하여 수술 후 회복이 빠르다.인공 견관절 치환 수술(Total shoulder replacement)퇴행성 변화가 상당히 진행하여 연골 손상이 심한 어깨관절 기능을 회복시키기 위해 병변에 있는 기존 관절을 인공관절로 대치하는 수술 방법이다. 관절운동범위를 회복시키고 일상적인 생활로 복귀할 수 있는 장점이 있다.그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000023b80005.bmp원본 그림의 크기: 가로 1810pixel, 세로 1834pixel그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000023b80004.bmp원본 그림의 크기: 가로 340pixel, 세로 300pixel7) 간호수술 후 6주간 보조기를 착용하여 고정시키며 6주 이후부터 어깨에 무리가 가지 않는 일상생활을 할 수 있다. 일반적으로 수술 후 통증은 거의 소실되어 정상적인 활동이 가능하며 관절 가동범위가 정상적으로 회복된다. 근력강화운동은 파열의 크기와 힘줄의 상태에 따라 수술 후 3개월에 시작하게 되나 완전히 회복되기 전까지는가증▼빈혈, 혈액질환HematocritM: 42~48 %F: 37~45 %4538.9▼37.5▲적혈구과다증, 탈수, 다혈구혈증,▼저나트륨혈증, 빈혈, 백혈병, 출혈WBC Differential CountNeutrophil42~75%▲79.8▲84.563.5▲세균 감염▼:일부 바이러스 감염Lymphocyte20~44%17.1▼10.125▲적혈구 증가증, 다혈구혈증, 탈수▼빈혈, 백혈병, 갑상선 기능 항진증Monocytes2~10%▼1.95.4▲10.1▲기생충 감염, 알레르기▼부신호르몬 생산 증가Eosinophil0.0~5.0%0.800.9▲기생충 감염, 알레르기▼부신호르몬 생산 증가Basophil0~2%0.400.4▲알러지 질환, 과민반응, 독감▼알레르기 반응, 급성 감염 등Mean corp IndexMCV80~9696.894▲97.7▲악성빈혈, 재생불량성빈혈▼철 결핍성 빈혈MCH27.0~33.0▲34.2▲35.2▲33.3▲대적혈구 빈혈, 고지혈증▼:소적혈구 빈혈MCHC32.0~36.034.235.234.1▲악성빈혈, 거대적아구성빈혈▼철결핍성 빈혈일반혈청[Serum]CRP0~5.03.62▲염증성 질환, 조직파괴, 괴사, 감염일반화학[Serum]항목정상범주검사일임상적의의5/235/245/25Total protein6.8~8.0g/dL7.86.86.3▲탈수, 다발성골수종, 스트레스▼간경변, 영양실조 신장질환, 염증Albumin3.5~5.24.74.23.9▲탈수, 요붕증, 회복기▼간질환, 조직손상, 신증후군, 염증Glucose70~110mg/dL1571.6▲121▲당뇨, 쿠싱병, 스트레스, 췌장염▼췌장질환, 간질환, 인슐린치료BUN8.0~20.0mg/dL12.7▲20.8▲22.3▲신장기능이상, 과다섭취, 고혈압▼간질환, 단백질부족Creatinine0.5~1.4mg/dL0.920.980.98▲근육손상, 신기능장애, 폐쇄성요로병증▼임신, 요붕증, 근위축, 신경외상Total Bilirubin0.2~1.2mg/dL0.90.80.4▲황달, 간질환, 용혈성빈혈, 담관폐쇄▼혈관질백이 과잉 희석될 수 있다.쌕쌕거림, 두드러기, 저혈압과 같은 과민반응을 일으킬 수 있으나, 투여중지 또는 항히스타민제의 투여에 의해 조절될 수 있다.세느비트 주그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000036d40002.bmp원본 그림의 크기: 가로 600pixel, 세로 600pixel분류혼합비타민제효능/효과비타민 공급투여용량1일 1바이알을 정맥투여한다.5% 포도당 주사액 혹은 생리식염 주사액에 혼합하여 최소 10분에 걸쳐 점적정맥주사 한다.금기대두 단백질/제품 또는 땅콩 단백질/제품에 과민반응 환자11세 미만의 유. 소아부작용면역계이상: 가슴불편함, 발진, 두드러기, 홍반, 과민반응간담도계이상: 간효소 상승투약간호 시 주의사항간성황달이 있거나 담즙정체가 확인된 환자는 장기적인 투여시 간기능 관찰한다.신기능장애 환자 투여 시 기능장애 정도 및 동반질환 유뮤에 따라 신중투여한다.알록시 주( 5mg)그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000030b40007.bmp원본 그림의 크기: 가로 58pixel, 세로 111pixel분류진토제, 최토제효능/효과중증도와 심한 구토 치료수술 후 구역 및 구토 치료투여용량수술 후 구역 및 구토의 치료 : 구역 및 구토가 나타나는 즉시 0.075 mg을 1회 10초 이상에 걸쳐 정맥 주사한다.금기과민증 있는 환자부작용두통, 변비, 설사, 어지러움, 피로, 복통, 불면투약간호 시 주의사항어지러움, 졸음, 피로를 유발할 수 있으므로 운전 및 기계조작시 주의한다.나제론 주(0.3mg)그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000030b40006.bmp원본 그림의 크기: 가로 525pixel, 세로 304pixel분류항구토제효능/효과- 항암 화학요법 및 수술로 인한 구역, 구토 예방제투여용량1일 1회 0.3mg을 정맥투여한다.효과가 불충분할 경우에는 동일한 용량을 추가투여할 수 있다.금기과민반응을 나타내는 환자.부작용간기능 장애, 두통, 설사, 변비, 열감투약간호 시 주의사항가슴통증, 호흡곤란, 안면홍조, 혈압저하, 발진 등이 나타날 수 있를 권장하며, 그 이후 투여 간격은 최소 6시간 이상으로 하되, 1일 8정을 초과하지 않도록 한다금기심한 간장애, 심한 신장애, 심한 심기능부전, 수유부, 편도절제술, 음주, 현기증, 두통부작용무력증, 피로, 발열, 부종, 흉통, 경직, 실신, 울혈성 심부전투약간호 시 주의사항매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 한다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 간손상이 유발될 수 있다.노자임캡슐그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000022e8000a.bmp원본 그림의 크기: 가로 1464pixel, 세로 226pixel분류소화제효능/효과만성췌장염, 낭성섬유증, 위장관수술 후ㆍ췌장절제술 후 소화장애투여용량1일 3회, 1회 1~2캡슐을 식사 중 충분한 물과 함께 씹지 않고 복용한다.금기급.만성췌장염, 돼지고기에 과민증의 병력, 보통, 변비, 설사, 오심, 구토부작용홍반, 재채기, 피부발진, 기관지경련투약간호 시 주의사항구강투여 시 충분한 물과 함께 부수거나 씹지 말고 전체를 삼켜야 한다.췌장질환으로 인한 소화불량에 대하여 개선목적으로만 사용한다.트라우밀 정그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000022e8000b.bmp원본 그림의 크기: 가로 1232pixel, 세로 421pixel분류근골격계질환 치료제효능/효과수술 후 사지의 유연부 부종투여용량1회 1정, 1일 3회 복용한다.금기신장애, 임부 및 소아, 과민반응, 자가면역성질환부작용어지러움, 피부홍조, 체온증가, 혈압상승, 구토, 오심, 설사, 호흡곤란투약간호 시 주의사항간혹 일시적으로 배가 거북함, 복부팽만감 등의 위장 증상이나 흥분, 두통, 머리무거움의 증상이 나타나는 수가 있으며 이러한 경우에는 복용을 일시 중지 한다.간혹 민감한 체질을 가진 사람은 피부발진 등의 과민반응을 나타내는 수가 있으므로 이러한 경우에는 복용을 중지한다.올메텍정 (20mg)그림입니다.원본 그림의 이름: CLP000022e8000c.bmp원본 그림의 크.

자연과학| 2023.09.14| 29페이지| 2,000원| 조회(407)

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