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2023년 가천대 길병원 신규간호사 면접기출(합격인증 O)

2023년 가천대 길병원 면접기출[면접후기]면접은 한 방에 5~6명 정도 들어갔던 것 같고, 면접관은 3~4분 정도 계셨어요!분위기는 엄청 무섭지도 부드럽지도 않았고 질문도 2개 정도로 엄청 허무할 정도로 빠르게 끝났습니다.카톡방 이야기들을 봐서는 오후 면접으로 갈수록 조금 더 어려워지는 느낌이 들었어요!저는 오전 면접이었는데 저희 조 전부 인성 질문만 받고 직무는 아무도 안 받았어요.그리고 가천 길병원이 유독 내정자, 병풍합 얘기가 많은데... 저희 조 면접 볼 때 면접관분이 유독 한 명한테만 엄청 질문하고 웃어주시면서 관심 가지시길래 이게 내정자인가..? 싶었습니다.. 저는 정말 관심 하나도 못 받고 질문도 옆 사람 질문 이어서 말해봐라~ 하는 식이라서 걱정했는데 합격했습니다! 이게 병풍합인가 싶었네요 ㅎㅎ..다녀본 면접 중에서는 제일 가벼운 느낌이어서 크게 부담 없이 가셔도 될 것 같아요!그리고 한 가지 팁으로 가천대학교 길병원이라고 표현하시는 분들 계시는데 ‘가천대 길병원’이라고 표현하는 걸 추천드려요! 무슨 재단이 바뀌었나 어쨌나 하는 이유로 가천대 길병원이 옳은 표현이라고 합니다. 다 그러시진 않지만, 어느 분께서는 가천대학교 길병원이라고 했다가 병원 이름도 잘 모르냐는 식으로 혼났다고 들었어요! 물론 가천대학교 길병원이라고 자소서에 쓰고도 합격한 사람들은 많습니다~ 자소서 잘 보는 느낌은 아니더라고요.. 제 친구는 오타도 있는데 합격했어요 ㅋㅋㅋ.다들 파이팅하세요! 합격을 기원합니다! 너무 긴장하지마세요!!![받은 질문]1. 자기소개(기본) -> 너무 길면 안 좋아하시는 듯!2. 간호사가 된 이유3. 간호사가 아니라면 어떤 직업?[같은 조 질문]1. (자소서기반) 달리기(취미) 왜 하는지?2. 간호학과에 와서 가장 행복했던 일은?3. (자소서기반) 자격증 여러 개 있으신데 왜 땄는지?4. 가천대 길병원 와보니 어떤지[카톡방 기출]원티드 부서에서 요구하는 필수자질가고 싶은 병동 약어자기소개서에 있는 취미, 지원동기, 희망부서 내용으로 꼬리길병원 말고 어디 지원했는지, 다른 병원 지원 여부간호사가 되고 싶은 이유, 간호사 꿈꾸게 된 이유연고지인천사람이 생각하는 길 병원 이미지AST 순서신규간호사에서 가장 중요한 것임상과 이론의 차이점자취경험 있는지/자취하다 어려운 일 있으면 누구에게 털어놓는지최근 행복한 경험최근 슬펐던 경험원하는 부서, 이유원하는 부서에 배치되지 않는 경우 어떻게 할 것인지팀워크란 무엇인가?간호대에 가장 오길 잘했다고 생각하는 경험, 이유친구가 병원에서 일하다가 같이 그만두자고 할 때 어떻게 할 것인가식구가 많은데 식구가 많아서 장단점이 무엇인지몇 년 근무하고 싶은지간호학과에 지원한 이유간호란 무엇이라고 생각하는지(자소서 기반) 질병에 대해 설명(자소서 기반) 나이팅게일의 업적에 대해 설명응급실 지원 이유자신의 장점간호사로서 자신의 역량실습경험 중 인상 깊은 일은?직장 관두고 싶은 동기에게 어떻게 할 건가?iv 두번 실패하면 어떻게 할건지고등학교 소개출근을 못하는 상황이라면 어떻게 할 것인지첫 월급을 받는다면?통근 어떻게 할 것인지?길병원의 센터 종류다른 병원에 합격한다면 그곳에 갈 것인지?iv 천자 위치기억에 남는 실습 부서코로나 19 본인만의 방역 수칙봉사를 열심히 했던 이유Abga 풀텀ABGA 정상 수치성격간호학과에 많이 지원하는지연고지가 ~인데 자신을 뽑아야하는 이유스트레스 관리법길병원을 어떻게 알게 됐는지이직하지 않기 위해서 본인은 무엇을 하겠냐중환자실에서 가장 일하기 싫은 간호사는 무슨 타입인지(자소서기반) 여행 많이 다녔다고 하는데 어디가 가장 좋았는지 + 3교대 하면 여행 많이 못 가는데 괜찮은지연고지가 인천인데 여기 병원 이용한 적 있나요? + 꼬리 질문상급대학병원 실습경험(병원명+소개)간호사로 오래 일할 수 있는 저력길병원 간호부 핵심가치간호계 이슈내과/외과 어디 가고 싶은지간호간병통합 서비스에 대해서는 어떻게 생각하는지학교 이념+학교 설립자 묻고 간단하게 설명지원동기병원 핵심가치랑 생활신조 엮어서 말해보라학교자랑좋아하는 과목과 이유성적 낮은 이유3개월 프셉기간 후 독립이 무서워서 그만두는 경우 많은데, 본인이 이런 상황일 시 어떻게 할지

면접준비| 2023.02.18| 5페이지| 3,000원| 조회(345)

면접대비, 신규간호사, 면접기출, 길병원, 가천대 길병원, 가천대 길병원 면접, 2..

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성홍열 간호과정 2가지 평가A+최고예요

성홍열 간호과정1. 감염과 관련된 고체온건강사정주관적자료“아이가 열이 나고 몸이 빨개요.”객관적자료- PR 128회/분, RR 36회/분, BT 39℃- 두통, 구토, 인후통 호소함- 딸기 모양의 혀 관찰됨- 전신에 피부 발진이 나타남- 면역혈청검사 결과 Group A streptococcus positive 나옴간호진단감염과 관련된 고체온간호목표단기목표- 대상자는 1일 이내 체온이 정상범위 내로 회복된다.- 대상자는 1일 이내에 안면홍조가 사라진다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 체온이 정상범위 내로 유지된다.간호계획진단적1. 활력징후를 4시간마다 측정하고, 체온은 2시간 마다 측정한다.2. 4시간마다 고체온 증상을 사정한다.3. WBC와 CRP 수치 변화를 관찰한다.이론적근거1. 활력징후는 대상자의 가장 기본적인 상태를 나타내는 지표로 대상자의 상태 변화를 감지할 수 있다.2. 홍조, 오한, 피부건조 등은 고체온 증상에 속한다.3. WBC와 CRP 수치는 염증을 나타내는 지표이므로 치료경과를 확인할 수 있다.치료적4. 금기가 아닐 시 구강으로 수분 섭취를 격려하고, 처방에 따라 IV로 수분을 공급한다.5. 옷을 느슨하게 입히고, 시원한 환경을 제공한다.6. 처방에 따라 해열제를 투여한다.7. 처방에 따라 항생제를 투여한다.4. 열이 있을 경우 수분이 많이 소모되어 탈수의 원인이 될 수 있으므로 수분을 공급해 주어야 한다.5. 방안의 공기를 시원하게 함으로써 대류에 의해 체열을 방출시킨다.6. 해열제는 발열로 인해 체온이 비정상적으로 높아졌을 때 이를 정상수준으로 낮춰주는 약물이다.7. 항생제는 증상을 완화시키며 세균의 2차적 전파를 감소시킨다.교육적8. 보호자에게 미온수 마사지나 목욕을 하도록 교육한다.9. 보호자에게 고체온 증상과 징후에 대하여 교육한다.8. 찬물은 오히려 체온을 상승시킬 수 있으므로 미온수로 전신을 닦아주면 물이 증발하면서 기화열에 의해 체온이 내려간다.9. 환아에게 고체온 증상이 나타날 경우 간호사에게 즉시 보고할 수 있다.간호수행날짜시간PRRRBT11/208:00128363911/212:001163038.511/216:001002436.811/220:001002036.6···1. 활력징후를 4시간마다 측정하고, 체온은 2시간 마다 측정하였다.날짜시간체온날짜시간체온11/208:003911/218:0036.711/210:0038.711/220:0036.611/212:0038.211/308:0036.611/214:0037.611/310:0036.811/216:0036.8···2. 4시간마다 고체온 증상(안면홍조, 오한, 피부상태)을 사정하였다.3. WBC와 CRP 수치 변화를 관찰하였다.4. 금기가 아니라서 구강으로 수분 섭취를 격려하고, 처방에 따라 IV로 수분을 공급하였다.5. 옷을 느슨하게 입히고, 창문을 열어 시원한 환경을 제공하였다.6. 처방된 해열제 Ibuprofen을 투여하고 부작용을 관찰하였다.7. 처방된 항생제 Penicillin을 투여하고 부작용을 관찰하였다.8. 보호자에게 미지근한 물수건으로 피부마사지나 목욕을 시키도록 교육하였다.9. 보호자에게 오한, 발열, 홍조, 식욕부진 등의 증상이 있을 경우 즉시 알려달라고 교육하였다.간호평가- 대상자는 8시간 이내 체온이 36.8℃로 회복되었다. (달성)- 대상자는 8시간 이내에 안면홍조를 보이지 않았다. (달성)- 대상자는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하였다. (달성)건강사정주관적자료“목이 아파요.”객관적자료- PR 128회/분, RR 36회/분, BT 39℃(액와)- FPRS 8점- 인두 충혈 관찰됨- 연구개와 목젖에 출혈성 반점 관찰됨- 면역혈청검사 결과 Group A streptococcus positive 나옴간호진단인후 염증과 관련된 급성통증간호목표단기목표- 대상자는 6시간 이내 FPRS가 4점 이하가 된다.- 대상자는 5일 이내에 통증 없이 병동을 돌아다닐 수 있다.장기목표- 대상자는 1주일 후부터 통증이 경감되어 편안함을 호소한다.간호계획진단적1. FPRS를 이용하여 통증의 정도를 사정한다.2. 통증의 악화, 완화 요인을 사정한다.이론적근거1. 통증은 주관적이므로 통증의 형태와 정도를 사정하여 중재에 도움을 줄 수 있다.2. 통증의 악화, 완화요인을 사정하여 통증을 완화시키는 요인을 이용하고 악화시키는 요인을 제거함으로써 통증을 조절한다.치료적3. 통증부위에 냉찜질을 적용 한다.4. 안정을 취할 수 있는 편안한 환경을 조성해준다.5. 처방에 따라 진통제를 투여한다.3. 냉요법을 적용하면 통증이 경감된다.4. 불안과 스트레스는 통증을 증가시키므로 조용한 환경을 조성한다.5. 진통제는 통증을 줄일 수 있는 가장 효과적인 방법이다.교육적6. 편안한 체위를 취하고 심호흡을 하도록 교육한다.7. 전환요법을 교육한다.8. 보호자에게 통증에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시킨다.9. 자극적인 음식을 먹지 않고 찬 음식을 먹도록 교육한다.6. 통증을 대처하기 위한 체위와 심호흡은 통증을 완화시켜준다.7. 관심전환요법, 오락활동, 비침습적 통증경감요법을 사용함으로써 통증을 다른 곳으로 전환시킬 수 있다.8. 통증에 대한 정보를 제공함으로써 대상자의 불안과 공포감을 감소시키고 통증 완화에 협조를 얻을 수 있다.9. 자극적인 음식은 통증을 유발하는 요인이며 차가운 음식을 먹을 경우 인후통을 감소시킬 수 있다.간호수행1. FPRS를 사용하여 통증의 정도를 사정하였다.

의/약학| 2022.11.08| 5페이지| 1,000원| 조회(623)

아동간호학, 성홍열, 성홍열 간호과정, 성홍열 간호진단, 성홍열 케이스

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간호관리실습 CRI 사례관리보고서(자기성찰보고서) 평가A좋아요

CRI 보고서단계내용1. 서술단계다음의 내용은 2022년 10월 21일 ㅇㅇ병원 ㅇㅇ병동에서 간호관리학 실습을 하던 중 일어난 일이다. 오전 10시에 CRE 대상자의 V/S 및 BST를 측정하기 위해 병실에 들어갈 때 습관적으로 보호장구를 착용하지 않았으며, 다른 환자들과 같은 기기를 사용하였다. 또한 손씻기의 중요성에 대해 충분하게 인지하고 있었으나 손 소독제를 이용한 손 위생과 물과 비누를 이용한 손 위생의 절차 및 시간을 제대로 준수하지 못하여 감염관리에 대한 학습의 필요성을 느끼게 되었다.2. 성찰단계? 실무에 내재된 지식- 접촉주의가 필요한 환자를 직접 접촉하거나 환자 주변의 물건을 만져야 할 때는 손위생 수행한다.- 물과 비누를 이용한 손 위생 60초 이상, 손 소독제를 이용한 손 위생 20~30초 이상- 접촉주의 환자를 직접 접촉할 경우 장갑을 착용하고, 옷이 오염될 것으로 예상될 때는 가운을 착용한다. 접촉주의에 필요한 개인보호구는 병실 입구에서 제공되어야 한다. 병실을 나올 때는 장갑과 가운을 벗어 의료폐기물통에 버리고 손위생을 수행한다.- 환자의 치료를 위해 필요한 물품은 가능한 한 일회용품을 사용하고 다른 환자와 공유해서 사용하지 않는다.? 실무에 내재된 가치관/윤리적 표준- 악행 금지의 원칙: 타인에게 의도적으로 해를 입히거나 타인에게 해를 입히는 위험을 초래하는 것을 금지하는 의무- 성실의 원칙: 간호사가 자신의 임무를 성실하게 수행하고 전문직 간호사로서 신뢰할 수 있는 간호서비스를 제공하는 의무- 손 위생과 감염관리를 수행해야 하는 상황에서 감염관리 지침을 적절하게 준수하지 못하였으므로 감염을 전파하여 환자에게 해를 입히거나 해를 입히는 위험을 초래할 수 있었으므로 간호윤리의 악행금지의 원칙과 성실의 원칙에 어긋난다고 볼 수 있다.? 상황에 대한 성찰- 병원에서 매우 중요하게 다루는 요소인 감염관리에 주의를 기울이지 않고, 병동 내에 보호장구가 배치되어 있었음에도 제대로 착용하지 못했다. 또한 가장 기본적인 사항인 손 위생에 있어서도 미흡한 모습을 보였다. 비록 학생의 신분이지만 미래의 의료인으로서 감염관리를 철저히 하는 자세가 필요한데 그렇지 못하였다는 점에 대해서 반성하게 되었다.? 행동과 의도에 관한 성찰- 정규 V/S 및 BST 측정을 신속하게 수행하여 정해진 시간 안에 끝마치려고 하였다.? 행동과 결과에 관한 성찰- 정해진 정규 시간에 맞추어 V/S와 BST를 측정해야 한다는 의무감 때문에 주의를 기울이지 못하고 감염관리 지침을 수행하지 않았으며, 나뿐만 아니라 다른 대상자에게 CRE를 전파 시킬 수 있는 위험을 초래하였다.3. 비판과 해방단계감염관리 지침에 대하여 이론수업을 통해 충분히 인지하고 있었지만 간호수행 경험부족과 감염관리의 중요성에 대한 인식부족으로 인하여 실습 중 감염관리를 제대로 수행하지 못하였다. 이러한 실수에 대해 예비 의료인으로서 반성하게 되었다. 감염관리에 대한 부분은 간호사의 양심에 따라 실시되는 간호 중 하나이기 때문에 이에 대한 마음가짐이 중요하다고 생각한다. 환자에게 간호를 제공할 때 환자의 특성에 대해 다시 한번 생각하고 감염관리에 더욱 주의를 기울여야겠다고 다짐하였다.

의/약학| 2022.11.08| 3페이지| 1,000원| 조회(450)

간호관리학실습, 사례관리보고서, CRI, 자기성찰보고서, 비판적성찰탐구

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아동 기관지염 간호과정 3가지

아동 기관지염 간호과정#1. 감염과 관련된 고체온#2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상#3. 식욕저하와 관련된 영양불균형#1. 감염과 관련된 고체온간호진단1감염과 관련된 고체온간호사정주관적자료“아이가 열이 많이 나요.”객관적자료- 입원 시 V/S PR 110회/분, RR 36회/분, 39.1℃- 혈액검사 상 WBC 13.4, CRP 2.1- 얼굴에 홍조를 띄고 있음- 피부에서 열감이 느껴짐- 머리카락이 젖어있음간호목표(기대결과)[단기목표] 대상자는 1일 이내 체온이 37.5℃ 이하로 감소한다.[장기목표] 대상자는 퇴원 시까지 체온이 정상범위 내로 유지된다.간호 계획이론적 근거[진단적]1. 활력징후를 4시간마다 측정하고, 체온은 2시간마다 측정한다.2. 4시간마다 고체온 증상을 사정한다.3. WBC와 CRP 수치 변화를 관찰한다.1. 활력징후는 대상자의 가장 기본적인 상태를 나타내는 지표로 대상자의 상태 변화를 감지할 수 있다.2. 홍조, 오한, 피부건조 등은 고체온 증상에 속한다.3. WBC와 CRP 수치는 염증을 나타내는 지표이므로 치료경과를 확인할 수 있다.[치료적]4. 처방된 해열제를 투여한다.5. 금기가 아닐 시 구강으로 수분 섭취를 격려하고, 처방에 따라 IV로 수분을 공급한다.6. ice pack을 이마 부위에 적용한다.7. 시원하고 쾌적한 환경을 제공한다.5. 해열제는 발열로 인해 체온이 비정상적으로 높아졌을 때 이를 정상수준으로 낮춰주는 약물이다.6. 열이 있을 경우 수분이 많이 소모되어 탈수의 원인이 될 수 있으므로 수분을 공급해 주어야 한다.7. 얼음주머니를 혈관 가까이 대주어 열을 증발시킬 수 있다.8. 방안의 공기를 시원하게 함으로써 대류에 의해 체열을 방출시킨다.[교육적]8. 보호자에게 미온수 마사지나 목욕을 하도록 교육한다.9. 보호자에게 고체온 증상과 징후에 대하여 교육한다.9. 찬물은 오히려 체온을 상승시킬 수 있으므로 미온수로 전신을 닦아주면 물이 증발하면서 기화열에 의해 체온이 내려간다.10. 환아에게 고체온 증상이 나타날 경우 간호사에게 즉시 보고할 수 있다.간호 수행① 활력징후를 4시간마다 측정하고, 체온은 2시간마다 측정하였다.날짜시간PRT11월 15일09:001103639.111월 15일11:0038.811월 15일13:001243538.811월 15일15:0038.711월 15일17:001203238.411월 15일19:0038.111월 15일21:001223037.811월 16일09:001202837.511월 16일11:0037.311월 16일13:001182637.511월 16일15:0037.311월 16일17:001163037.111월 16일19:0037.111월 16일21:001202436.911월 17일09:001142637.011월 17일13:001162637.211월 17일17:001202237.111월 17일19:001182437.311월 18일09:001202237.311월 18일(퇴원)11:001202437.1② 4시간마다 고체온 증상인 안면홍조, 오한, 피부상태를 사정하였다.③ WBC와 CRP 수치 변화를 관찰하였다.④ 처방된 해열제 Ibuprofen을 투여하고 부작용을 관찰하였다.⑤ 금기가 아니라서 구강으로 수분 섭취를 격려하고, 처방에 따라 IV로 수분을 공급하였다.⑥ ice pack을 아동의 이마 부위에 적용하였다.⑦ 창문을 열어 시원하고 쾌적한 환경을 제공하였다.⑧ 보호자에게 미지근한 물수건으로 피부 마사지나 목욕을 시키도록 교육하였다.⑨ 보호자에게 오한, 발열, 홍조, 식욕부진 등의 고체온 증상이 있을 경우 즉시 알려달라고 교육하였다.간호 평가[단기목표] 대상자는 1일 이내 체온이 37.5℃ 이하로 감소되었다. (달성)[장기목표] 대상자는 퇴원 시까지 체온이 정상범위 내로 유지되었다. (달성)#2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상간호진단2기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상간호사정주관적자료“아이가 기침을 심하게 해요.”객관적자료- 입원 시 V/S PR 110회/분, RR 36회/분, 39.1℃- 청진 결과 wheezing sound 들림- 호흡 시 기침과 객담이 있음- Acute bronchitis 진단 받음간호목표(기대결과)[단기목표] 대상자는 2일 이내 호흡수가 정상 범위내로 감소한다.[장기목표] 대상자는 퇴원 시까지 호흡을 하는데 불편함을 호소하지 않는다.간호 계획이론적 근거[진단적]1. 호흡양상을 4시간마다 사정한다.2. 호흡음을 매일 청진한다3. 객담의 양상을 매일 사정한다.1. 아동의 상태를 파악하여 적절한 중재를 제공할 수 있다.2. 호흡음을 사정하여 기도분비물과 호흡 완화 정도를 사정할 수 있다.3. 객담의 양상을 지속적으로 사정하여 호흡기계 상태 변화를 파악할 수 있다.[치료적]4. 4시간마다 좌위 또는 반좌위로 체위를 변경해준다.5. 처방된 약물을 투여한다.6. 처방에 따라 nebulizer요법을 시행한다.7. 병실에 가습기를 두어 습한 공기를 제공한다.4. 신체 상부를 올리면 기도 개방성이 유지되고 폐가 확장되어 효과적인 호흡을 돕는다.5. 진해거담제는 객담 배출을 원활하게 하고 기침을 감소시켜준다. 항생제는 증상을 완화시켜주며 2차적인 피해를 감소시켜준다.6. 습한 공기는 객담을 묽게 하여 분비물의 배출을 원활하게 한다.[교육적]8. 보호자에게 질환에 대한 예방 방법을 교육한다.9. 보호자에게 아동이 안정을 취해야 함을 교육한다.7. 예방적 중재를 통하여 질환의 재발과 악화를 예방한다.8. 안정을 제공함으로써 몸이 이완되어 호흡수를 낮춘다. 호흡기계 환자는 쉽게 지치고 휴식을 필요로 한다.간호 수행① 호흡양상(수, 리듬, 깊이)을 4시간마다 사정하였다.날짜시간횟수리듬깊이11월 15일09:0036규칙적얕음11월 15일13:0035규칙적얕음11월 15일17:0032규칙적얕음11월 15일21:0030규칙적깊음11월 16일09:0028규칙적깊음11월 16일13:0026규칙적깊음11월 16일17:0030규칙적깊음11월 16일21:0024규칙적깊음② 호흡음을 매일 청진하였다.- 11월 15일 청진 시 wheezing sound 들림- 11월 16일 청진 시 wheezing sound 감소됨- 11월 17일 청진 시 wheezing sound 들리지 않음③ 객담의 양상(색깔, 양)을 매일 사정하였다.- 기침 시 노란색 다량의 객담 배출됨④ 4시간마다 아동의 체위를 좌위 또는 반좌위로 변경해주었다.⑤ 처방된 진해거담제 움카맥스 시럽과 항생제 클래로신 건조시럽을 PO로 투여하고 부작용을 관찰하였다.⑥ 처방된 벤토린네뷸 2.5mg을 BID로 nebulizer를 통해 투여하였다.⑦ 병실에 가습기를 두어 습한 공기를 제공하였다.⑧ 보호자에게 질환에 대한 예방 방법을 교육하였다.- 기관지염은 일반적으로 바이러스 감염에 의해 발생하므로 감염 예방을 위한 손 위생과 방문객 제한, 눈, 코, 입 만지지 않도록 유의할 것을 교육함⑨ 보호자에게 아동이 충분한 휴식을 취할 수 있도록 안정을 취해야 함을 교육하였다.간호 평가[단기목표] 대상자는 2일 이내 호흡수가 28회로 감소되었다. (달성)[장기목표] 대상자는 퇴원 시까지 호흡을 하는데 불편함을 호소하지 않았다. (달성)간호진단3식욕저하와 관련된 영양불균형간호사정주관적자료“아픈 후로 아이가 밥을 잘 먹지 않아요.”객관적자료- 입원 전 체중 13kg에서 입원 후 체중 9.7kg로 감소됨- 소아상식의 1/2 정도 섭취함- 편식을 함- Hct 34.1간호목표(기대결과)[단기목표] 대상자는 2일 이내 제공된 식사의 2/3 이상을 섭취한다.[장기목표] 대상자는 10kg 이상을 유지한 채 퇴원한다.간호 계획이론적 근거[진단적]1. 아동의 식사를 관찰하고, 식욕부진 요인을 사정한다.2. 매일 같은 시간에 체중을 측정한다.3. 매일 I/O를 측정한다.1. 아동의 섭취량을 관찰하고, 식이 섭취에 방해되는 요인을 파악하여 완화시킨다.2. 체중 변화 양상을 사정하여 영양요구에 대한 파악을 한다.3. 섭취량과 배설량을 통해 영양 상태를 파악할 수 있다.[치료적]4. 아동이 선호하는 밥그릇과 수저를 사용하게 한다.5. 아동이 선호하는 식이를 선택할 수 있게 한다.6. 필요 시 정맥으로 수액 또는 영양제를 공급한다.7. 구강간호를 시행한다.4. 적절한 식사환경을 조성하여 식욕을 자극시킨다.5. 좋아하는 음식을 제공하여 아동의 식욕을 증진시킨다.6. 충분한 영양 공급을 할 수 없을 경우 정맥내로 수액 공급이 필요하다.7. 구강간호를 시행하여 구내염 예방, 식욕부진을 완화할 수 있다.

의/약학| 2022.05.03| 8페이지| 1,000원| 조회(365)

아동간호학, 기관지염, 기관지염 간호과정

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크룹 환아 간호과정 3가지 평가A+최고예요

크룹환아 간호과정# 1. 기도 부종과 관련된 비효율적 호흡양상# 2. 염증반응과 관련된 고체온# 3. 섭취량 감소와 관련된 영양불균형1. 기도 부종과 관련된 비효율적 호흡양상건강사정주관적자료“아이가 기침을 할 때 컹컹거리는 소리가 나요.”객관적자료- Imp : croup- Barking cough 있으며, 호흡 시 협착음이 들림- 상기도 점막에 부종이 관찰됨- BP 92/55mmHg, PR 127회/분, RR 38회/분, BT 38℃(액와)- 흡기 시 흉벽함몰이 관찰됨- 울고 보채며 안절부절 못함간호진단기도 부종과 관련된 비효율적 호흡양상간호목표단기목표- 3일 이내 호흡수가 정상 범위내로 유지된다.- 3일 이내 비정상적인 호흡양상(컹컹거리는 기침, 협착음, 흉벽함몰 등)이 관찰되지 않는다.장기목표퇴원 시까지 호흡을 하는데 불편함을 호소하지 않는다.간호계획진단적① 2시간마다 호흡양상(수, 리듬, 호흡음 등)과 활력징후를 사정한다.② 1시간마다 SpO2를 사정한다.이론적근거- 아동의 상태를 파악하여 적절한 중재를 제공할 수 있다.- 지속적으로 SpO2를 확인하여 호흡의 효율성을 확인할 수 있다.치료적③ 처방에 따라 산소를 공급한다.④ 처방에 따라 약물을 투여한다.⑤ 침상안정 시 좌위 또는 반좌위를 취해준다.⑥ 병실에 차갑고 습한 공기를 제공한다.- 산소를 공급하여 혈액 내 산소분압을 높여 이산화탄소와 산소의 가스교환을 증진시킬 수 있다.- 진해거담제는 객담 배출을 원활하게 한다. 에피네프린은 기관지를 확장시키고 부종을 감소시킨다. 스테로이드 제제는 염증을 완화해준다.- 신체 상부를 올리면 기도 개방성이 유지되고 폐가 확장되어 효과적인 호흡을 돕는다.- 차갑고 습한 공기는 기관지를 확장시켜 분비물 배출을 촉진시키고 기도점막의 건조함을 방지한다.교육적⑦ 보호자에게 가정관리에 대해 교육한다.⑧ 보호자에게 흉부 물리요법에 대해 교육한다.- 가정관리를 통하여 질환의 재발과 악화를 예방한다.- 흉부 물리요법을 통하여 분비물 배출을 용이하게 한다.간호수행① 2시간 마다 호흡 양상과 활력징후를 사정하였다.② 1시간마다 SpO2를 사정하였다.날짜시간PRRRBTSpO25월 809:001273838925월 811:001283838.1945월 813:001263637.8955월 815:001263737.6965월 817:001273737.5985월 819:001253637.5975월 909:001283537.4985월 911:001273637.2995월 913:001273437.2995월 915:001253437.0985월 917:001263237.1975월 919:001253237.1995월 1009:001253037.0985월 1011:001243036.8995월 1013:001242836.8985월 1015:001222836.8975월 1017:001202636.6985월 1019:001202636.699③ 처방에 따라 nasal cannula O2 2L/min을 투여하였다.④ 처방에 따라 에피네프린을 nebulizer로 투여하였다.- 에피네프린 투여 후 증상 완화와 부작용에 대하여 관찰하였다.⑤ 2시간마다 아동의 체위를 확인하여 좌위 또는 반좌위를 취해주었다.⑥ 병실에 가습기를 두어 차갑고 습한 공기를 제공하였다.⑦ 보호자에게 가정관리에 대해 교육하였다.- 아이가 울지 않도록 한다.- 휴식과 수분 섭취를 격려한다.- 처방된 약물을 투여한다.- 조용하고 편안한 환경을 유지한다.- 아이의 저산소증 상태를 관찰하고 이상 증상이 나타나면 즉시 보고한다.⑧ 보호자에게 흉부 물리요법 필요성과 방법에 대해 교육하고, 시범을 보이도록 하였다.간호평가- 3일 이내 호흡 수 30회/분으로 정상범위 내로 유지되었다. (달성)- 3일 이내 호흡 시 얕은 호흡 양상과 흉골견축이 관찰되지 않았으며, Barking cough와 협착음이 들리지 않았다. (달성)- 퇴원 시까지 아동이 호흡을 하는데 불편함을 호소하지 않았다. (달성)건강사정주관적자료“아이가 열이 나고 기운이 없어요.”객관적자료- BP 92/55mmHg, PR 127회/분, RR 38회/분, BT 38℃(액와)- 얼굴에 홍조를 띄고 있으며 피부가 뜨거움- 머리카락이 젖어있음- 바이러스 진단검사 결과 parainfluenza에서 positive가 나옴간호진단염증반응과 관련된 고체온간호목표단기목표1일 이내 체온이 37.5 이하로 감소한다.장기목표퇴원 시까지 체온이 정상범위 내로 유지된다.간호계획진단적① 지속적으로 아동의 체온을 사정한다.② 4시간마다 고체온 증상을 사정한다.③ WBC와 CRP 수치 변화를 관찰한다.이론적근거- 체온을 지속적으로 사정하여 체온변화에 알맞게 적절한 간호 중재를 제공할 수 있다.- 홍조, 오한, 피부건조 등은 고체온 증상에 속한다.- WBC와 CRP 수치는 염증을 나타내는 지표이므로 치료경과를 확인할 수 있다.치료적④ 처방에 따라 약물을 투여한다.⑤ 얼음주머니를 머리, 액와 부위에 적용한다.⑥ 시원하고 쾌적한 환경을 유지한다.- 해열제는 시상하부의 지정온도를 낮춤으로써 체온을 하강시킨다. 항생제는 증상을 완화시키며 세균의 2차적 전파를 감소시킨다.- 얼음주머니를 큰 혈관 가까이 대주어 열을 증발시킬 수 있다.- 주위의 온도가 낮아지면 쉽게 열이 감소한다.교육적⑦ 보호자에게 충분한 수분섭취를 하도록 격려한다.⑧ 보호자에게 고체온 증상과 징후에 대하여 교육한다.⑨ 보호자에게 미온수 마사지를 교육한다.- 고체온으로 인해 수분소실이 증가하여 탈수가 일어날 수 있기 때문에 수분을 보충하여 탈수를 예방해준다.- 아동에게 증상이 나타날 시 즉시 보고할 수 있다.- 미온수 목욕은 대류에 의하여 체온을 하강시켜준다.간호수행① 2시간마다 아동의 체온을 사정하였다.날짜시간BT(액와)날짜시간BT(액와)날짜시간BT(액와)5/809:00385/909:0037.45/1009:0037.05/811:0038.15/911:0037.25/1011:0036.85/813:0037.85/913:0037.25/1013:0036.85/815:0037.65/915:0037.05/1015:0036.85/817:0037.55/917:0037.15/1017:0036.65/819:0037.55/919:0037.15/1019:0036.6② 4시간마다 고체온 증상을 사정한다.③ WBC와 CRP 수치를 확인하였다.④ 처방에 따라 해열제 ibuprofen을 투여하였다.- 해열제 투여 후 부작용에 대하여 관찰하였다.⑤ 얼음주머니를 아동의 머리, 액와 부위에 적용하였다.⑥ 시원하고 쾌적한 환경을 유지하였다.⑦ 보호자에게 아동이 하루에 800cc 이상의 수분을 섭취 하도록 교육하였다.⑧ 보호자에게 오한, 발열, 홍조, 피로 등이 있을 시 즉시 보고하도록 교육하였다.⑨ 보호자에게 미온수 마사지 방법을 교육하고, 보호자가 수행하는 것을 관찰하였다.간호평가- 1일 이내 체온이 37.5도로 감소하였다. (달성)- 퇴원 시까지 체온이 37.0도 이하로 유지되었다. (달성)2. 염증반응과 관련된 고체온3.건강사정주관적자료“아이가 요즘 밥을 거의 먹지 않아요.”객관적자료- 체중 15.2kg- 병원에서 제공된 양의 1/2 정도 섭취함- 편식을 함간호진단섭취량 감소와 관련된 영양불균형간호목표단기목표2일 이내 올바르게 영양을 섭취한다.장기목표- 퇴원 시까지 15.2kg 이상을 유지한다.- 입원 기간 동안 올바른 영양 섭취를 유지한다.간호계획진단적① 아동의 식사를 관찰하고, 식욕부진 요인을 사정한다.② 매일 같은 시간에 체중을 측정한다.③ 매일 I/O를 측정한다.이론적근거- 아동의 섭취량을 관찰하고, 식이 섭취에 방해되는 요인을 파악하여 완화시킨다.- 체중 변화 양상을 사정하여 영양요구에 대한 파악을 한다.- 섭취량과 배설량을 통해 영양 상태를 파악할 수 있다.치료적④ 아동이 선호하는 밥그릇과 수저를 사용하게 한다.⑤ 아동이 선호하는 식이를 선택할 수 있게 한다.⑥ 필요 시 정맥으로 수액 또는 영양제를 공급한다.⑦ 구강간호를 시행한다.- 적절한 식사환경을 조성하여 식욕을 자극시킨다.- 좋아하는 음식을 제공하여 아동의 식욕을 증진시킨다.- 충분한 영양 공급을 할 수 없을 경우 정맥내로 수액 공급이 필요하다.- 구강간호를 시행하여 구내염 예방, 식욕부진을 완화할 수 있다.

의/약학| 2022.04.29| 7페이지| 1,500원| 조회(1,435)

아동간호학, 간호과정, 크룹 간호과정

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