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응급처치 CPR 레포트

1. 응급처치 시 주의사항- 응급처치는 전문의의 진찰을 받기 전까지의 필요한 처치까지 할 것- 의료 장비 및 의약품이 없다면 최선의 방법으로 도울 것- 마지막 판단 및 처치는 반드시 의사에게 맡길 것- 현장은 안전한지 판단할 것- 사고 원인 파악할 것- 위급 환자 확인할 것- 도움을 줄 수 있는지 확인할 것연번항목응급처치 요령 및 주의사항1작은 외상상처를 깨끗이 한 후 소독한다. 봉합이 필요한 경우 연고를 바르지 않음. 입으로 불지 말 것2베인 상처(대출혈)출혈 부위를 심장보다 높게 하고 거즈를 올려놓고 손으로 직접 누르면 됨(지혈) →소독.※ 상처부위를 얼음찜질하거나 끈으로 묶는 것은 좋지 않다. 심하게 베어서 피부의 일부가 떨어진 때는 병원에 갈 때 떨어진 부분을 식염수에 적신 거즈로 싸서 가지고 가는 것이 좋다. 물에 대지 않는다.3화상즉시 찬물에 담가 화기를 뺀다. 물집은 터뜨리지 않는다. (화상부위에 얼음을 직접대지 않음.)4치아가빠졌거나부러졌을 때이가 빠졌을 때는 다시 심을 수 있게(특히 영구치) 보관하는 것이 중요함빠진 치아를 빠진 곳에 다시 넣어주면 치아가 뼈에 붙어서 살아날 수 있음(이때 흙이 묻었다고 문질러 씻으면 치아의 뿌리 부분의 신경이 손상되어 복구가 어려움) - 병원진료빠진 자리에 그대로 놓을 수가 없으면 적어도 입 속에서 뺨 쪽이나 혀 밑에 놓은 상태로 병원에 가야하며, 만약 삼킬 위험이 있는 어린이라면 우유 혹은 식염수 속에 넣어 가지고 간다. (빠진 이를 삼키지 않게 조심해야함)5눈 이물눈을 천천히 깜빡이며 눈물을 통해 이물이 밖으로 나오도록 유도한다. 절대 눈을 비비지 않도록 하고 손을 깨끗이 씻는다.6비출혈고개를 약간 숙인 후 코뼈 바로 밑 부분을 살짝 눌러주고 고개를 앞으로 숙인다.7심신 및 뇌빈혈반듯이 눕힌 후 몸을 따뜻하게 해주고 베개를 베지 말고 다리를 약간 올려준다.8근골격계골절부러졌다고 생각하는 부위와 굽은 곳을 바로 펴려고 하지 않는다.※ 머리 목 또는 척추에 손상 시에는 전문 의료진이 도착할 때까지 절대로 움직여(사지마비나 하반신마비 등의 후유증 초래) 골절된 신체부위를 움직이지 않도록 부목을 대어 고정시킨다.염좌부었을 경우 얼음찜질 해주고 파스를 도포, 박붕대로 다친 곳 감아 지지해줌.통증이 심하거나 많이 부었을 경우 응급처치 후 병원을 가도록 함.타박상멍든 부위를 찬물이나 얼음으로 찜질함(가슴과 배를 부딪쳤을 경우 내장출혈 의심 - 병원진료의뢰)머리를 다쳐서 구토, 두통, 복시 증상이 있는 경우 즉시 병원 후송9복통단순복통화장실에 다녀오게 한 후 배를 따뜻하게 해준다.발열시장염이나 충수염이 의심이 되므로 즉시 병원으로 후송하고, 음식물이나 약을 주지 않음※ 설사를 동반하는 복통일 경우 충수염일 가능성이 낮음설사동반탈수 예방을 위해 따뜻한 물을 천천히 마시게 한 후 안정시킨다.10두통심하지 않은 경우는 안정시키고 심한 경우는 병원진료를 받는 것이 필수, 발열 시 해열제 복용11손가락 절단절 단된 면은 소독 후 거즈를 두껍게 대고 압박하여 지혈시킴절단된 손가락을 거즈에 싸서 비닐봉지에 넣고, 비닐봉지를 얼음 용기에 넣는다. 손가락이 물, 얼음에 직접 닿지 않게 주의하고 특수병원으로 이송함.12경련경련을 하면서 침을 흘리거나 토하면 똑바로 누인 상태에서 고개만 옆으로 돌려주고, 손을 따거나, 주무르지 않으며 약을 먹이지 않는다.13기도폐쇄원인혈액, 음식물(사탕,떡,젤리,고기), 구토물 등으로 혀나 목구멍의 근육이 뒤로 쳐저 기도가 막힘※ 질식 예방을 위해 땅콩, 사탕, 떡, 고기 등 음식물을 먹을 때웃기거나, 뒤에서 치거나, 놀라게 하는 것은 위험함.증상두 손으로 목을 감싸 기침을 하거나 쌕쌕하는 천명음이 들리며 심하면 얼굴이 새파랗게 변한다. 기도가 완전히 막힌 경우 3~4분 이내에 의식을 잃게 되고, 5~6분이 경과하면 사망하게 된다.응급처치¤ 하임리히법(복부 밀쳐 올리기) 실시- 장파열 위험이 있으므로 시범은 안됨▶ 환자의 뒤에 서서 양팔로 허리를 감싼 다음 처치자의 한쪽 손을 말아 쥐고 환자의 상복부 부분(검상돌기와 배꼽중간)에 댄다.▶ 다른 한 손으로 주먹을 상복부를 후상방으로 강하게 밀어 올리는 것을 반복한다.▶ 임산부나 비만환자는 상복부가 아닌 흉부를 밀쳐 올린다.▶ 자기 혼자밖에 없을 경우는 손이나 의자 등을 사용해서 상복부를 압박하여 같은 효과를 내도록 수차례 시도한다.* 일반적인 응급상황 시 대처방법2. 응급처치의 법적인 문제동의- 응급처치를 하기 전 처치자는 반드시 부상자로부터 사전 동의를 얻도록 한다. 허락이나 동의없이 신체를 접촉하는 행위는 위법이며, 어떤 면에서는 폭행으로 간주되어 법적 소송에 휘말릴 수 있다. 따라서 부상자의 사전 동의 없는 응급처치 행위는 위법이 될 수 있다.명시적 동의- 의식이 있는 경우 즉, 이성적인 결정을 내릴 수 있는 법적인 성인에게는 사전 동의를 얻어야 한다. 처치자는 자신의 이름을 대고 응급처치 교육을 받았음을 밝혀야 한다. 그리고 앞으로 실시할 응급처치에 대해 설명을 해야 한다. 부상자는 상태에 따라 직접 말을 하거나 고개를 끄덕이는 방법으로 의사표현을 할 것이다.묵시적 동의- 묵시적 동의는 부상자가 의식이 없거나 생명이 위험할 때 이루어지는 동의 방법이다. 만약 부상자가 의식이 없는 경우라면 응급처치에 동의할 것라고 가정하고 응급처치를 하여도 무방하다. 또한 응급처치자가 행동을 시작할 때 거부하지 않으면 동의를 얻었다고 보아도 된다. 어린이가 생명이 위험한 데 부모나 법적인 보호자가 없어서 동의를 구하지 못할 때는 일단 동의를 얻었다고 보고 응급처치를 한다. 응급처치자가 부모의 허락을 받고자 미성년자의 응급처치를 미루어서는 안된다.유기- 유기란 응급환자를 그대로 두거나 응급처치를 받을 수 있도록 필요한 조치를 취하지 않고 처치를 그만둘 때를 말한다. 일단 응급처치를 시작하면 지속적인 처치가 필요하고 부상자를 인계하기 전까지 절대로 부상자를 방치해서는 안된다.과실- 과실이란 법적으로 인정된 치료 기준에서 벗어난 응급처치를 실시하여 부상자의 상태를 악화시켰을 때를 말한다. 과실과 관련된 상황은 다음과 같다.- 의무의 소홀- 의무의 불이행- 부상이나 손해를 일으킨 경우의치를 하기 전 처치자는 반드시 부상자로부터 사전동의를 얻도록 한다. 허락이나 동의 없이 신체를 접촉하는 행위는 위법이며, 어떤 경우 폭행으로 간주되어 법적 소송에 휘말릴 수 있다. 부상자의 사전 동의 없는 응급처치 행위는 위법이 될 수 있다.의무불이행- 응급처치 교육을 받은 사람이라면 부상자를 돌볼 줄 알아야 한다. 응급처리 교육을 받은 사람이 응급처치를 하지 않았을 경우 자신의 본분을 다하지 않은 것으로 본다. 의무의 불이행은 조치를 시행하지 않은 경우처럼 소극적 의미의 의무와 적극적 조치가 필요한 상황에서 조치를 하지 않은 경우로 나눌 수 있다. 예를 들면 뱀에 물린 부상자의 상처에서 피를 뽑아내기 위해 상처를 절개하는 행우와 같은 경우는 적극적 행위로 볼 수 있으나 드레싱을 하지 않으면 불이행으로 간주된다.부상이나 손해 야기- 부상이나 손해를 야기하는 것에는 신체적 부상 이외에도 육체적, 정신적 고통, 의료비용 등의 금전적 손실, 노동력 상실이 포함된다.- 응급처치자는 다음과 같은 법적 문제와 윤리적 문제에 대해 충분히 숙지하고 있어야 한다.3. 응급처치의 정의와 목적구분설명응급처치의 정의- 다친 사람이나 급성질환자에게 사고 현장에서 즉시 취하는 조치로 119 신고부터 부상이나 질병을 의학적 처치 없이도 회복될 수 있도록 도와주는 행위까지 포함.응급처치의 목적- 위험한 질병이나 상해를 입은 대상자에게 즉각적이고 효과적인 소생과 안전을 찾게 하는 것.- 환자의 생명을 구하거나 유지시키기 위해서- 상해나 질병의 악화를 방지하기 위해서- 통증을 가능한 한 경감시키기 위해서- 환자가 의미있는 삶을 영위할 수 있도록 회복시키기 위해서4. 응급 현장에서 응급처치 시 구조 활동원칙현장조사 : 현장 상황에 대한 판단- 응급처치원의 안전 확보- 무슨 일이 일어났는지에 대한 판단- 환자는 몇 명이나 되는지에 대한 확인- 도움을 받을 수 있는 사람은 있는지에 대한 판단* 응급처치의 4단계단계설명1단계위급상황이라는 것을 인지할 것- 청각 : 고통을 호소하는 소리, 유리 깨지는속 부딪히는 소리- 시각 : 처박힌 자동차, 바닥에 떨어져 있는 주방기구, 약병- 후각 : 역하거나 독한 냄새, 화학 약품 냄새- 증상과 징후 : 의식이 없을 때, 숨쉬기 곤란할 때, 가슴과 목의 통증2단계어떻게 행동할 것인가를 결정할 것- 행동을 방해하는 요인 : 주변사람들의 시선, 부상자 상태에 대한 불확실성, 상처나 질병의 형태, 질병에 감염되지 않을까 하는 두려움, 무엇인가 잘못되지 않을까 하는 두려움3단계119에 신고할 것- 사람들은 119에 전화하기를 두려워 함.- 응급 상황에서 어떤 행동을 해야 하는지에 대한 판단은 그 상황의 위험에 대한 자신의 지식과 가치관에 의해 결정되어야 함- 119에 전화를 함으로써 응급의료체계를 실행하는 것은 응급상황에서 가장 중요한 단계4단계응급의료요원이 사고현장에 도착할 때까지 적절한 응급처치를 행할 것- 응급상황에 처한다면 가족 또는 주변 사람들을 위하여 가능한 빨리 응급처치를 시작해야 함- 응급처치는 부상자의 생존과 사망에 직접적인 영향을 미친다.- 위급상황의 발생에 대비하여 준비해야 할 것- 우리는 위급상황 시 무엇을 어떻게 해야 할 지 배워둠으로써 부상에 대한 두려움과 행동에 대한 장애를 극복할 수 있음5. 기본 심폐소생술 순서(성인,영유아,소아)를 나열하세요.구분순서성인1. 의식/호흡 확인 및 주변 도움 요청(119 신고 및 자동제세동기)- 환자를 바로 눕힌 후 어깨를 가볍게 치면서 의식이 있는지, 숨을 정상적으로 쉬는지 확인한다.- 주변 사람들에게 119 호출 및 자동제세동기를 가져올 것을 요청한다.2. 가슴 압박 30회(분당 100~120회, 약 5cm 이상의 깊이)- 가슴의 중앙인 흉골의 아래쪽 절반부위에 손바닥을 위치시킨다.- 양손을 깍지 낀 상태로 손바닥의 아래 부위만을 환자의 흉골부위에 접촉시킨다.- 시술자의 어깨는 환자의 흉골이 맞닿는 부위와 수직이 되게 위치한다.- 양쪽 어깨 힘을 이용하여 분당 100~120회 정도의 속도로 5cm 이상 깊이로 강하고 빠르게 30회 눌러준다.3. 기도 개방 및 2회

의/약학| 2021.12.09| 9페이지| 1,000원| 조회(246)

응급처치, CPR, 응급대처

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급성위궤양 케이스 스터디(간호진단 10개 간호과정 5개) 평가C아쉬워요

급성위궤양 케이스목차Ⅰ. 문헌고찰 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11) 위궤양 원인과 역학2) 위궤양 병태 생리3) 위궤양 임상 증상과 진단적 검사4) 위궤양 치료적 접근5) 위궤양 간호 적용Ⅱ. 간호사정 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 51) 일반적 사항2) 대상자의 건강력3) 건강사정4)신체검진5) 약물6) 진단검사Ⅲ. 간호과정적용 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -161. 가능한 간호진단 목록2. maslow 기본욕구를 중심으로 간호문제 우선순위 작성3. 간호진단 목록1) 가능한 간호진단 목록2) 간호과정 적용(1) 간호진단 1 : 위점막 손상과 관련된 급성통증(2) 간호진단 2 : 치료적 금식과 관련된 영양불균형(3) 간호진단 3 : 위점막 손상으로 인한 통증과 관련된 수면장애(4) 간호진단 4 : 위장관출혈과 관련된 출혈의 위험(5) 간호진단 5 : 신체 기력 저하와 관련된 낙상의 위험Ⅰ. 위궤양1. 원인과 역학- 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다.[출처 : 서울아산병원 질환백과]▶위궤양 원인위궤양의 대표적인 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이다. 이 중에서 가장 흔한 원인은 헬리코박터균 감염이다.▶발생 역학구분내용발생연령45~54세남녀 비율남:여 = 2:1위염과의 관계많음산분비정상또는 감소암에 대한 가능성있다.통증식후 30분이내 심와부 통증이나 속쓰림.위산과 무관하여 제산제로 완화되지 않음출혈 양상흑색변보다는 토혈이 많다.2. 병태 생리- 위궤양은 점막의 방어벽 손상에 의해 발생하며, 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에서 주로 발생한다.- 유문부가 제대로 기능하지 못함 ⇒ 정상적으로 위를 방어하는 점액 생성 감소 ↓ ⇒담즙산이 섞인 십이지장의 내용물이 역류하여 점막 방어벽 파괴 ⇒점도, 빈도, 기간, 식이 섭취와의 관련성을 사정한다.?PPIs나 히스타민 수용체 차단제, 제산제, 점막 보호제 등 약물을 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰한다.수면장애 완화?PPIs나 히스타민 수용체 차단제를 복용하는 것이 염산의 분비를 감소시켜서 밤 중에 나타나는 통증을 경감시키키 때문에 약물복용의 중요성을 강조한다.Ⅱ. 간호 사정1. 일반적 사항ㆍ이름 : 정 × ×ㆍ성별 : M (남) / 연령 : 82세ㆍ체중 : 45kg / 신장 : 161cmㆍ입원일 : 2020-10-08ㆍ주호소 : anemia evaluation, Melenaㆍ진단명 : Acute gastric ulcer with hemorrhage2. 대상자의 건강력1) 가족력 : 고혈압, 당뇨, 암 없음.2) 과거력- 과거 병력 : 고혈압(+), 고지혈증(+), 당뇨(+)- 수술경험 : 유3) 현 병력2020. 10. 08- 상환 당뇨, 빈혈 hx 있는 분으로 금일 복통, 어지럼으로 local 방문 하였고, Hgb 6 확인되어 f/e위해 내원. 10일 전부터 검은 변 봤다고 하심.- 이전 melena로 입원경력 있는 분으로 2주 전부터 복통, 어지럼증 있으며 호전, 악화 양상 반복되었고 금일 ER통해 내원함.- “혈변보고 복통, 어지럼증 있어서 왔어요”2020. 10. 09 (HOD 1)- “배가 아프고 걸어 다니면 어지러워요. 밥이 먹고 싶어요”2020. 10. 10 (HOD 2)- “불편 한데는 없어요. 배만 고파요. 변은 노란색으로 된 변 봤어요”3. 건강 사정1) 건강관리 양상? 건강유지를 위해 특별히 했던 것은 무엇인가? 없음.? 건강과 관련된 지시에 대한 이행정도는 어떠한가? 이해함.? 약물, 술, 흡연 습관은 어떠한가?- 음주 : 유, 소주, 0.5회/주, 1회음주량 2-3잔/일, 성인일 때 음주시작, 마지막음주 3달전- 흡연 : 유, 2020-04-10 ,끊음? 개인위생(양치질, 세면, 목욕 등) 상태는 어떠한가? 양호함2) 영양-대사 양상? 평상시에 섭취하는 음식의 종류는 무엇인생제에 과민반응 환자(헬리코박터필로리 박멸을 위해 아목시실린과 병용요법시)Amaryl Tab. 1mg1일 1회, 글리메피리드로서1mg으로 투약2020. 10. 08 ~이 약은 제 2형 당뇨병 환자의 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여한다.저혈당(두통, 구역, 구토, 피로, 졸음, 의식상실, 얕은호흡, 불안, 혼란, 시각장애, 어지러움, 식은땀), 체중증가, 피부가 빛에 예민해짐다음 환자에는 투여하지 않는다.- 인슐린 의존형(제1형) 당뇨병 환자(예, 케톤혈증의 병력을 가진 당뇨병 환자), 당뇨병성 케톤혈증, 당뇨병성 혼수 또는 전혼수 환자Dexid Tab. 480mg1일 1회 알티옥트산트로메타민염으로서 480mg을 충분한 물과 함께 아침식사 약 30분 전에 복용2020. 10. 08 ~당뇨병성 다발성 신경염의 완화오심, 구토, 위장관계 통증, 설사, 피부발진, 가려움, 혈당감소에 따른 어지러움, 발한 등1. 본제 복용 중 알코올을 섭취하면 약효가 감소될 수 있으므로 금주한다.2. 인슐린이나 혈당강하제와 복용시 혈당이 지나치게 내려갈 수 있으므로 주의한다.Glupa XR Tab.1000mg1일 1회 메트포르민염산염서방정 500mg을 저녁식사와함께 투여2020. 10. 08 ~식이요법 및 운동요법을 통해 혈당 조절이 충분치 않은 제2형 당뇨병 성인 환자의 치료. (특히, 과체중인 당뇨병 환자)피로감, 근육통, 호흡곤란, 체온저하, 저혈압중등도(stage3b) 및 중증의 신장애환자, 급성 및 불안정형 심부전 환자, 제 1형 당뇨병에게는 투여하지 않는다.Norvasc Tab. 5mg1일 1회 5mg을 경구투여하며 환자의 반응에 따라 1일 최고 10 mg까지 증량할 수 있다.2020. 10. 08 ~1. 고혈압, 관상동맥의 고정폐쇄(안정형협심증) 또는 관상혈관계의 혈관경련과 혈관수축(이형협심증)에 의한 심근성허혈증2. 최근 혈관조영술로 관상동맥심질환이 확인된 환자로 심부전이 없거나 심박출량이 40% 미만이 아닌 환자의-협심증으로 인한 입원의양, 탈수, 이뇨제복용▼ 감소: 부갑상선기능저하증, 췌장염, 기아, 이뇨제복용, 수액투여* 종합 의미: pH가 7.46으로 정상범주보다 높고, HCO3 29.9로 정삼범주보다 증가한 것으로 보아 체내 산성물질 감소(위산부족)으로 인한 대사성 알칼리증으로 보여진다.5) 기타검사검사항목검사일검 사 소 견MDCT2020. 10. 08abdomen GI bleedingEGD(위장관 내시경)2020. 10. 08-biopsy(조직 검사)2020. 10. 08-상부위장관 조영술--* 종합 의미: MDCT 결과 abdomen GI bleeding 있는 것으로 보여 상부위장관 출혈이 있는 것으로 나타난다.Ⅲ. 간호 과정 적용1) 가능한 간호진단 목록문제번호간 호 진 단 목 록발생일해결일서 명1위점막 손상과 관련된 급성 통증2치료적 금식과 관련된 영양 불균형3위점막 손상으로 인한 통증과 관련된 수면양상 장애4위장관 출혈과 관련된 출혈의 위험5신체기력 저화와 관련된 낙상의 위험6상부 위장관 출혈과 관련된 불안7낮은 헤모글로빈 수치와 관련된 피로8침습적 처치와 관련된 감염의 위험9침습적 처치와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험10위장관출혈에 대한 치료와 관련된 지식 부족2) 간호과정 적용사정자료간호목표간호계획수행 및 이론적 근거평가▶주관적 자료- “배가 너무 아파요”- “2주 전부터 혈변보고, 복통이 있어요.”▶객관적 자료- 복부 촉진 시 배꼽주위 압통 (+)- 복부통증을 호소함- 통증이 있을 때 얼굴을 찌푸리는 모습을 관찰함.- NRS 통증 사정 시 4점*0점 : 통증 없음,1-3 : 경도 통증4-6점 :중증도 통증7-10점 : 매우 심한 통증[장기목표]- 대상자는 퇴원 전까지 통증이 경감되고 편안해졌음을 말로 표현할 것이다.[단기목표]- 대상자는 4일 이내에NRS 점수가 2점 이하로 감소할 것이다.[관찰할 내용]1. 하루에 한 번 통증의 위치, 강도, 시간, 빈도, 양상 등의 양상을 사정한다.2. 하루에 한 번 통증과 연관된 증상을 사정한다.3. 대상자에게 투여되고 있는 약물관련 부위를 재검진한다.[기본간호학Ⅱ(2019). 이동숙외. 메디컬사이언스..282-283p][적용할 내용]1. 처방에 따라 비경구영양(TPN)을 시행한다.2. 처방에 따라 소화성궤양 치료제를 투여한다.3. 필요기간 동안만 NPO를 유지하고 회복 시 경구 식이를 하도록 한다.[적용할 내용]1. 처방에 따라 Kabiven Peri 1206mg를 정맥주사하여 TPN을 시행하였다.소화성궤양으로 인한 출혈을 멈추게 하기위해 금식시키고 정맥으로 수액을 공급한다.[성인간호학Ⅰ(2020). 윤은자 외. 수문사. 440p]단기간의 영양지원이 필요한 대상자는 아미노산과 지방이 혼합된 10%미만의 포도당을 말초정맥으로 주입한다.[기본간호학Ⅱ(2019). 이동숙외. 메디컬사이언스..296p]2. 처방에 따라 위액분비감소 억제제(PPIs)인 Pantoline 40mg 투여한다.PPIs와 히스타민 수용체를 복용하는 것이 염산의 분비를 감소시켜 통증을 경감시킨다.[성인간호학Ⅰ(2020). 윤은자 외. 수문사. 444p]3. 11.17일 점심부터 유동식(미음) 경구 식이를 시작하도록 하였다.비경구영양의 목표는 비경구영양에서 경장영양이나 경구 영양으로 전환하는 것이다. 경구섭취가 증가함에 따라 점차적으로 비경구 영양은 줄인다.[기본간호학Ⅱ(2019). 이동숙외. 메디컬사이언스..297p][교육할 내용]1. 대상자와 보호자에게 금식의 필요성에 대해 교육한다.2. 대상자와 보호자에게 영양상태를 유지하기 위한 영양요법에 대해 교육하였다.3. 대상자와 보호자에게 식후 불편감의 증상에 대해 설명하고, 식후 불편감을 줄일 수 있는 방법에 대해 교육한다.[교육할 내용]1. 대상자와 보호자에게 소화성 궤양의 합병증으로 나타난 출혈을 멈추게 하기 위해 우선적으로 금식을 해야 한다고 설명하였다.소화성궤양의 합병증으로 발생한 대출혈에 대한 중재는 저혈량성 쇼크를 치료하고 출혈을 멈추게 하는 데 그 목표를 둔다. 우선적으로 금식시키고 정맥으로 수액을 공급한다.[성인간호학Ⅰ(2020). 윤은자 외. 수문사. 4

의/약학| 2021.12.09| 35페이지| 2,500원| 조회(1,266)

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노인간호 알츠하이머 케이스 스터디(간호진단 3개 간호과정 3개_만성통증,기동성장애,자기돌봄결핌)

Ⅱ. 간호 사정성명권 xx연령90성별F결혼O교육정도국졸입소 전 직업알수없음종교X키155cm몸무게50.4kg입소일자2018/03/30혈액형-장기요양보험장기요양본원에서 치매, 당뇨, 고혈압, 척추협착증으로 입원치료중 복통 계속되어 OOO병원으로 전원된후 치료 후 재입원하심1. 일반적 사항현병력(주호소)입 소전알츠하이머 치매 (주진단)당뇨병고혈압척추협착증입 소후욕창과거력내원 10년 전부터 고혈압, 당뇨가족력알수없음2. 건강력일반적상태? 자세 및 걸음걸이 : 등 굽은 자세, 걷지 못함? 불수의적 운동여부 : X? 구음장애 유 / 실어증 무 / 발음 비정상? 얼굴모양 및 대칭성 : 정상의식상태명료함활력징후구분10/610/710/810/9체온36.236.436.836.2혈압110/50120/60110/60110/60맥박72778779BST919783103활동정도? 항상 침상위에서 보냄? ADL 수행능력 평가 25점소화기능이상 X호흡기능이상 X심혈관기능고혈압배설기능변실금, 요실금 있음패드와 기저귀 사용 중감각기능통증을 느끼고 표현 가능피부상태건조해서 가려움증 심함, 엉덩이 부위 실금으로 인해 축축함 / 꼬리뼈 부위 3단계 욕창4X4 (19.10.07)수면상태밤에 잠 안자고 침대에서 내려오려고 함 / 잠 안자고 계속 소리 냄 / 밤에 소변 자주 봄정서 상태우울감 살짝 있으시나, 간병인 분들과 원만하게 대화가능심폐소생여부DNR(+)기타? NRS : 10/7→4점 , FPS : 6점? 자세가 왼쪽으로 기울어져 있음? 의사소통 가능하며, “오늘 날 춥다.”등의 표현 하심3. 신체검진4. 기능사정1) 일상생활동작 (Acitivies of Daily living : ADL)문항구분점수내용점수1대소변①②③④⑤화장실을 완벽하게 사용할 수 있으며, 실금현상이 전혀 없다.대소변을 볼 때 도움이 필요하며 가끔은 실금 현상이 있다.1주일에 1회 이상 수면 중 대소변을 지리기도 한다.1주일에 1회 이상 낮 시간에 대소변을 지리기도 한다.대소변을 전혀 조절하지 못한다.52식사①②③④⑤도움 없이 혼/ 20~32점 : 치매 의심 / 19점 이하 : 확정적 치매3) 영양상태 평가도구질문예아니오아프거나 내가 먹고 있는 음식의 종류와 양이 바뀌고 있다.O매일 두 끼 이하로 먹고 있다.O과일, 채소, 유제품 등을 거의 먹지 않는다.O거의 매일 세 컵 이상 맥주, 와인 등 알코올을 마신다.O음식을 섭취하기 어렵게 만드는 치아 또는 구강 문제가 있다.O필요한 음식을 살 충분한 돈이 늘 있지 않다.O대부분 혼자 먹는다.O하루에 세 번 이상 여러 가지 약물을 복용한다.O원하지 않았는데 지난 6개월간 4.5kg이 줄었거나 늘렸다.O신체적으로 항상 스스로 시장 보고 음식을 먹을 수 있는 것은 아니다.O- 식이 : 당뇨밥, 일반찬- 알부민 : 3.3g/dl- 식사 시 삼킴 여부 : 양호- 식사량 : 양호- 최근체중변동 : 없음합계 점수3점수향후 계획0 - 2양호, 6개월 후 영양 점수를 다시 측정3 - 5영양상태 보통, 식습관과 생활양식을 증진시키기 위해 노인교실, 노인 영양 프로그램, 노인센터, 건강 상담과 같은 도움 이용, 3개월 이내 영양점수 재측정6 이상영양상태가 위험, 의사, 영양사 , 다른 건강 관리사를 방문4) 욕창사정(Braden scale 욕창위험도 평가도구)구분척도점수구분척도점수지각인지1. 전혀 느끼지 못함2. 중도의 장애 있음3. 경도의 장애 있음4. 장애 없음3습윤1. 항상 축축함2. 대부분 축축함3. 가끔 축축함4. 축축한 일이 거의 없음2활동성1. 와상(누워있음)2. 좌위가능3. 가끔 보행가능4. 보행가능1기동성1. 전혀 움직이지 못함2. 대단히 제한적3. 약간 제한적4. 자유롭게 움직인다.1영양상태1. 불량2. 약간불량3. 양호4. 대단히 양호3마찰과미끄러짐1. 문제 있음2. 잠재적으로 문제 있음3. 문제 없음1합계11▶ 해석(Braden, 2001)* 19-23 : 위험 없음 / * 15-18 : 약간 위험 있음 / * 13-14 : 중간정도 위험 있음* 10-12 : 위험 높음 / * 9 이하 : 위험이 매우 높음5)낙상 사정(Morse Fal무- 거부적 태도 : (기저귀 찢음, 대변 만짐) 억제대 사용시 “이것 좀 풀어줘”, 억제대 물어뜯기 등 거부하심- 수면장애 : 유- 섬망/환각의 징후 : 없음- 우울 : 중등도 우울 있음? 기타 사회적으로 부적절한 행동 : 무(5) 가족 및 환경? 가족관계 : 아들 2명 / 며느리 2명 → 1년에 1번정도 방문약명용법 및 용량약리작용부작용주의사항Q-Rokel Tab. 25mg이 약은 식사와 관계없이 1일 2회 복용한다.정신분열병, 양극성장애졸림, 어지러움, 구강건조, 경미한 무력증, 변비, 빈맥, 기립저혈압, 소화불량다음 환자에는 투여하지 말 것.1) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자2) 혼수상태의 환자(이 약이 혼수를 악화시킬 수 있다.)3) 바르비투르산염 등의 중추신경억제제제의 강한 영향아래 있는 환자Silvercept Tab. 10mg1일 1회 5 mg씩 취침전 투여한다.알츠하이머형 치매증상의 치료-> 인지기능 개선제심근경색, 협심증, 심방세동, 울혈성 심부전, 말초 혈관 질환, 상심실성 기외수축, 심실성 기외수축, 심장 비대다음 환자에는 투여하지 말것1) 도네페질염산염, 피페리딘 유도체 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자2) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부Amonepin Tab/6.42mg1일 1회 경구투여한다.고혈압, 관상동맥의 고정폐쇄(안정협심증) 또는 관상혈관계의 혈관경련수축(이형협심증)에 의한 심근성허혈증(1) 자율신경계 : 열감을 동반한 홍조(특히 치료 시작시)(2) 전신 : 피로, 부종(3) 심혈관계 : 심계항진, 치료 초기 혹은 용량 증량시에 협심증 환자의 협심증의 발생 빈도, 시간, 정도 증가(특히 폐쇄관상동맥질환 환자)다음 환자에는 신중히 투여할 것.1) 중증의 신기능장애환자(투석을 해야 하는 신부전 환자 포함)2) 고령자3) 급성 심부전 환자4) 고혈압위기 환자Thrupass Tab. 4mg아침, 저녁 식후 또는 식사와 함께 경구투여한다.전립선 비대증에 수반하는 배뇨장애혈압 저하에 동반하는 일과19년 9월 19일 기준 12점으로 확정적 치매3낙상 사정 고위험(30점)4ADL 25점 (보행과 일상생활 동작 수행에 대부분 타인의 도움이 필요한 양상)5가려움증 심함6고혈압, 당뇨3. 간호진단 목록 1, 2, 3, 4, 5순위 선정 및 작성1) 가능한 간호진단 목록 - 간호진단 3개문제번호간 호 진 단 목 록서 명1질병과 관련된 만성통증2신체기능저하와 관련된 신체 기동성 장애3부동과 관련된 목욕 자기돌봄 결핍1. 질병과 관련된 만성통증자 료목표 및 기대되는 결과간호계획수행 및 이론적 근거평 가[주관적 자료]- 없음[객관적 자료]- 통증점수 사정(NRS 4점, FPS 6점)- Yungtracet 투여.[장기적 목표]- 대상자는 처방된 약을 꾸준히 정확하게 복용한다.- 대상자는 퇴원시까지 통증사정 점수가 3이하를 유지한다.[단기적 목표]- 대상자는 일주일 이내NRS 점수가 3 이하로 감소한다.- 대상자는 통증점수 사정결과 FPS 점수가 4점이하로 감소한다.[관찰할 내용]1. 대상자의 통증 호소시 통증사정척도(NRS, FPS)를 사정한다2. 통증 관련 신체증상을 관찰한다.3. 진통제 투여로 인한 부작용의 증상이나 징후여부(호흡기억압,오심,구토,구강건조,변비 등)을 관찰하고 기록한다.[적용할 내용]1. 처방된 약물을 투여한다.2. 마사지를 제공한다.3. 통증과 관련된 대상자의 감정을 표현하도록 격려하고 경청, 공감을 통한 정서적 지지를 제공한다.[교육할 내용]1. 처방된 진통제를 투여하고 작용, 부작용에 대해 설명한다.2. 비약물적 통증조절방법에 대해 교육한다.3. 대상자에게 평소에 충분한 휴식을 취하도록 하고 통증을 유발하는 행위에 대해 인지하도록 교육하며 그러한 행위를 가급적 피하도록 설명한다. 통증이 있는 관절 부위의 사용을 줄일 수 있는 자세, 도구 사용을 안내 및 격려한다.[관찰할 내용]1. 대상자의 통증 호소시 통증사정척도(NRS, FPS)를 사정한다.▶ 이론적 근거 : 통증 등급을 이용하여 객관적으로 평가한다. (성인간호학2 p.1751)2. 통증 관.3. 대상자에게 평소에 충분한 휴식을 취하도록 하고 통증을 유발하는 행위에 대해 인지하도록 교육하며 그러한 행위를 가급적 피하도록 설명한다. 통증이 있는 관절 부위의 사용을 줄일 수 있는 자세, 도구 사용을 안내 및 격려한다.⇒ 활동 시 중간중간 휴식하고 무리하지 않도록 설명하고, 굽히거나 쪼그리고 앉은 자세로 걸레질을 하기보다는 막대가 달린 대걸레 사용, 지팡이 사용 등 적절한 도구 사용에 대해 안내하고 격려하였다.▶ 이론적 근거 : 바르지 않은 자세, 관절의 잦고 과도한 굴곡 및 체중 부하는 통증의 원인이며 통증을 악화시킨다. 그러므로 충분한 휴식과 올바른 자세로 무릎을 펴고 할 수 있는 도구의 사용은 적절하며 대상자에게 이러한 부분을 교육해야 한다.2. 신체기능저하와 관련된 신체 기동성 장애자 료목표 및 기대되는 결과간호계획수행 및 이론적 근거평 가[주관적 자료]- 없음[객관적 자료]- 기본동작 평가: 걷지 못함- 항상 침상에서 생활함.- 걷지 못하고 등굽은 자세- 낙상위험 22점(고위험)- 욕창사정 점수11점(높은 위험)[장기적 목표]- 대상자는 퇴원시까지 매일 침상 내 운동을 하고 이틀에 한 번 산책을 한다.[단기적 목표]- 일주일 이내에 대상자는 침상에서 스트레칭 등 간단한 신체 활동을 수행한다.[관찰할 내용]1. 대상자의 일상생활수행 능력과 운동성을 사정한다.2. 신체활동을 수행할 때 대상자의 반응을 관찰한다.3. 관절운동범위 정도를 사정한다.[적용할 내용]2. 하루에 한 번 이상 보조기구를 이용하여 대상자와 산책한다.3. 대상자에게 침상 내에서 가능한 운동을 주기적으로 시행하도록 격려한다.3. 마사지를 제공한다.[교육할 내용]1. 신체활동 시 올바른 신체선열에 대해 교육한다.2. 부동으로 나타나는 신체적 변화에 대해 설명한다.3. 돌봄 제공자에게 안전한 환경 유지에 대해 교육한다.[관찰할 내용]1. 대상자의 일상생활 수행능력(식사,목욕, 위생, 몸차림, 식사 등)을 사정하였다.- 사정 결과 6개 항목 25점으로 옷 입기, 목욕하기, 화장실, 식였다.

의/약학| 2021.11.13| 23페이지| 1,500원| 조회(337)

알츠하이머, case study, 간호과정, 케이스스터디, 노인간호학실습

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지역사회간호학 가족간호과정 사례보고서

- 1 -목차목차Ⅰ. 가족 건강 사정31. 가족 구성요소2. 사회 문화적 요소3. 환경적 요소4. 경제적 요소5. 가족의 역할구조6. 가족과정7. 가족 대처기능8. 자료분석 기술35667788Ⅱ. 가족 간호 문제 우선순위 설정171. 가족 간호 진단2. 가족 간호 문제의 우선순위 선정3. 우선순위 결정4. 가족 간호 방법 및 수단 선택5. 가정방문1717182020Ⅲ. 가족 간호 과정221. 가족 간호의 목표설정2. 가족 간호 집행 계획3. 가족 간호 평가 계획4. 가족 간호 평가22222424Ⅳ. 참고문헌26참고문헌26Ⅰ. 가족 건강 사정1. 가족 구성요소Ⅰ. 가족 건강 사정1. 가족 구성요소가. 가족의 구조(인구학적 특성)[표 1-1-1] 대상자의 인구학적 특성성별 / 연령남 / 53가족 구성원아내, 아들 2명교육수준(학력)고등학교 졸업의료 보장국민건강보험, 개인보험직업회사원수입있음(회사 월급)종교무교결혼 상태기혼세대주본인(53세)세대주와의 관계본인나. 가족특성1) 가족구조 및 유형- 구조 : 불완전가족- 유형 : 핵가족(부부, 미혼자녀 2명)2) Duvall의 발달 단계 및 가족 수행과제 평가Duvall의 발달 단계진수기 가족(성장한 자녀가 출가한 가족)가족 수행과제 평가- (부부)관계의 재조정: 이전과 변화 없음- 늙어가는 부모 부양: 맞벌이로 노후 준비가 어느정도 됨. 대상자의 남동생과 누나의 가정과 함께 부양하여 아직 부담 없음.- 자녀들의 출가에 따른 부모의 역할 적응: 자녀의 대학진학 및 직장생활로 초기 적응을 못했으나 현재는 잦은 왕래로 적응함.- 새로운 흥미의 개발과 참여: 복싱, 헬스, 등산 등의 다양한 흥미를 가지고 참여함.[표 1-1-3] Duvall의 발달 단계 및 가족 수행과제 평가다. 가족의 보건의료행태1) 가족의 건강상태와 보건의료행태Ⅰ. 가족 건강 사정1. 가족 구성요소[표 1-1-4] 대상자의 건강상태증상 및 진단명회전근개 열상, 고지혈증,치료(기관) 및 투약 상태회전근개 열상으로 수술하였고 현재 약은 먹지 않음기타 특이사항( 사정3. 환경적 요소 / 4. 경제적 요소4. 경제적 요소[표 1-4-1] 대사자 경제적 요소가옥의 소유형태본인 소유사용 방 수5개경제 수준대상자 본인과 처가 맞벌이하여 재정적인 부족은 없음가족의 한달 지출비300만원정도 지출함(생활비, 아들2명 용돈 등)가족이 건강 유지를 위한 지출 가능 비용부모님 병원 치료를 위한 저금(매달 20만원)본인 : 병원 비용 - 알 수 없음, 누나의 약 값 매달 20만원Ⅰ. 가족 건강 사정5. 가족의 역할구조 / 6. 가족과정5. 가족의 역할구조[표 1-5-1] 대상자 가족의 역할구조권위 소유자대상자 본인 및 아내 (집안 내 중대한 결정은 대상자가 결정)역할 분담- 대상자의 생활은 아내와 대화를 통해 이루어짐- 예) 처와 함께 장을 봄, 돈 관리 및 중요한 결정은 대화로 결정 함.그 외, 가까운 거리를 가거나, 음식을 만드는 정도는 본인이 함역할 분담에대한 만족도- 만족하나, 조금 더 잘할 수 있다는 생각에 아쉬움을 느낌6. 가족과정[표 1-6-1] 대상자 가족과정가족 참여도아내집안 살림을 맡고 있음본인아내와 긴밀한 관계를 맺고 있다.아내와 함께 가족의 주요 구성원이다.아들(1)가족 내 대부분의 결정 및 생활을 따름.역할이 거의 없음아들(2)타지 생활로 역할이 거의 없음최종 의사 결정자대상자 본인인적자원아내, 아들 2명, 직장동료만족도대체로 만족함이유- 화목한 가정으로 대상자의 가족관계에 만족함.- 과거 아버지와 부정적인 관계로 만족도가 낮았음.- 현재 배우자와 긴밀한 사이로 약간의 우울증도 거의 극복함.의견 충돌막내아들의 편입과 관련된 진학 문제로 의견 충돌이 있음반상회 참여수단 : 전화, 직접 대면빈도 : 아들이 격주에 1회 방문, 전화는 수시대상 : 아들(2명), 아내7. 가족 대처기능Ⅰ. 가족 건강 사정7. 가족 대처기능 / 8. 자료분석 기술가. 해결방법1990 - 2000년대- 결혼 및 아이 출산- 아버지와 부정적인 관계로 인해 약간의 우울증(약 복용)2004년- 큰 아들 안와골절로 인한 수술(수술)2009년- 부모견을 교환하고 함께 해결한다.O3. 나의 가족은 내가 새로운 활동을 시작하고 진로를 변경하고자 할 때 이를 받아들이고 도와준다.O4. 나는 나의 가족이 애정을 표현하고 분노, 슬픔, 사랑과 같은 나의 감정을 받아 주는 것에 만족한다.O5. 나는 나의 가족과 함께 시간을 보내는 방식에 만족한다.O총 점9점* 총점 0~3점 : 문제가 있는 가족 기능, 총점 4~6점 : 중등도의 가족 기능, 총점 7~10점 : 좋은 가족 기능으로 보기 때문에 대상자의 가족은 “좋은 가족 기능” 이다.사. 가족연대기(Family-life chronology): 개인의 질환과 중요한 사건의 관련성을 추구하려할 때 사용되는 것으로 개인에게 영향을 주는 사건을 중요한 사건 순서대로 열거하는 것이다.[표 1-8-6] 대상자의 가족연대기1990 - 2000년대- 결혼 및 아이 출산- 아버지와 부정적인 관계로 인해 약간의 우울증(약 복용)2004년- 큰 아들 안와골절로 인한 수술(수술)2009년- 부모님 부양 문제 및 연금 문제로 형제간 다툼(대화로 해결)2016 ~ 18년- 아버지 무릎 연골, 대장암 및 백내장 수술(수술)2019년 ~ 현재- 막내 아들의 진학 관련 갈등(아들과의 대화로 해결)아. 최근 경험표 및 생의 변화 질문지[표 1-8-7] 대상자의 최근 경험표 및 생의 변화 질문지사건LCU 점수사건LCU 점수가족의 사건? 배우자의 죽음? 이혼? 별거? 가까운 가족구성원의 죽음? 결혼? 이혼후 재결합? 가족건강의 변화*************44개인의 사건? 투옥? 개인적 질병이나 상해? 성적인 문제? 가까운 친구의 죽음? 탁월한 개인적 성취? 초등학교 입학 또는 졸업? 주거환경의 변화*************5? 가족건강의 중요변화? 임신? 새 가족구성원이 생김? 부부싸움의 변화? 법률적인 문제? 자녀와 같이 살지 않음? 아내의 일 시작 또는 퇴직? 가족의 재결합*************615? 개인습관의 변화? 새로운 학교로의 전학? 이사? 여가시간의 변화? 교회활동의 변화? 수면습관의 의사 결정자대상자 본인인적자원아내, 아들, 동생가족 이외의 인적자원직장 동료, 보건소 직원만족도대체로 만족의견충돌막내아들과 편입 관련 의견 충돌의사소통수단전화, 직접 대면빈도아들이 격주 1회 방문,전화는 수시대상아들, 며느리, 손자, 손녀가족 대처 기능생활사건- 대상자의 아버지와 부정적인 관계로 우울증- 큰 아들의 안와골절- 가족간의 다툼해결방법대화로 해결.친척교류한 달에 한 번은 만남.가족의 건강 행위생활양식가족 구성원의예방적 행위회사에서 하는 정기 건강 검진, 운동의료이용의료 및 정보원병원, TV건강 문제 발생 시일차접근 의료기관의원, 병원, 약국주로 이용하는 의료기관대학병원, 약국만족도매우 만족함가족지지환자유무본인 : 관절염, 약간의 우울 증세, 어깨 통증으로 수술함(2014)아들2 : 안와골절로 수술함(2017).가족의 관심아들 : 매일 집에 찾아오며, 생활에 큰 도움을 줌(장보기, 병원 방문 등)처 : 아들과 대상자를 매일 도와줌가족 중 간호인처, 아들 2명전문적 도움3차병원환경요소주거 특성가옥의 형태단독주택가옥의 소유 상태자택 (명의 : 아들 소유)사용 방 수2개 / 위치 : 지면가옥 환경음료수생수(인터넷 구매) 또는 직접 끓여 먹음(보리차)쓰레기 처리집 앞 분리수거장부엌의 형태개량식 / 청결상태 좋음변소의 유형수세식 / 위생상태 좋음난방 시설의 형태보일러교통수단가족 구성원 이용본인의 자차 / 처의 자차의료 기관 이용 시 교통의 편리성좋음자녀의거주지까지의 거리도보로 5분 거리에 위치- 없음유해/위험 요인집 주변 환경도로와 도보가 잘 포장되어 있고 산책로등 주변 환경이 잘 조성되어 있음정신적인 환경요인막내아들(24)의 진학 관련 문제로 스트레스를 받음지역 특성, 지역사회시설- 주변에 병원/약국이 많고 대학병원도 자차로 30분 거리에 있음- 생활용품을 구매할 곳이 걸어서 4분 거리에 있음- 보건소, 주민 센터가 걸어서 5분 거리에 있음Ⅰ. 가족 건강 사정8. 자료분석 기술Ⅱ. 가족 간호 문제 우선순위 설정1. 가족 간호 진단 / 2. 우선순위 선정Ⅱ. .33- 그 문제는 건강을 위협하지 않으며, 즉각적인 중재를 요구하지 않는다.2.?문제의 해결가능성2/2X22- 10년 전, 연락을 끊어 자녀와 연락이 없었으며 불화로 인해 자녀들과의 관계에 불만족함으로 그 문제는 완화될 수 없다.3. 예방 가능성2/3X10.66- 에방 가능성은 보통 정도이다.4. 문제인식의 차등성0/2X10- 가족에게 문제로서 생각하지 않는다.총점1.3Ⅱ. 가족 간호 문제 우선순위 설정4. 가족 간호 방법 및 수단 선택 / 5. 가정방문4. 가족 간호 방법 및 수단 선택방문간호식사일지 작성법 교육, 영양관리 및 식생활 점검, 영양중재 제공, 개별 영양상담 실시보건교육대상자의 영양상태 사정, 규칙적인 식습관의 필요성 교육, 포화지방과 콜레스테롤의 섭취를 낮추는 식단 구성 교육, 필수 영양소와 영양관리법 교육, 개인에 알맞은 식단 교육, 영양식단표 제공, 규칙적인 운동 실시지역사회 연계사회복지센터(영양사), 사회복지시설(상담사), 복지관, 보건소[표 2-4-1] 가족 간호 방법 및 수단 선택5. 가정방문[표 2-5-1] 가정 방문 계획가정 방문 전계획1. 방문가족 이해하기 위해 가족에 대한 지식 수집한다.2. 가정방문의 목적을 결정한다.3. 가정방문을 위한 준비를 한다.가. 대상자의 요구를 파악한다.나. 필요한 요구가 가족 내에서 해결될 수 있는 능력이 있는지, 지역사회에서 가능 한지를 평가한다.다. 가족이 하고자 하는 요구나 건강에 대해 미리 생각해 둔다.라. 필요하다고 생각되는 간호 행위를 결정한다.마. 계획을 세우기 위해서 지식과 꼭 필요한 여러 가지 자료들을 모은다.4. 가정방문 가방의 물품을 점검하고 준비한다.5. 방문에 관한 사항을 관련된 사람들에게 사전에 연락을 한다.가정 방문 중활동1. 우호적인 상호관계를 수립하기 위해 가족에게 자기를 소개하고 가정방문과 간호의 목적에 대해서 설명한다.2. 가족 관계에 필요한 재정능력에 관하여 측정한다.3. 가족의 사회·경제적 수준, 이웃, 집, 가족 건강상태를 관련시켜 생각해 본다.4. 가족에게행 방법

의/약학| 2021.11.13| 25페이지| 1,500원| 조회(799)

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