건강보험심사평가원심사직면접준비자료1. 2020 인성 기출자료2. 2020, 2021 PT 기출자료3. 필수로 준비해야 할 질문4. 기타 참고자료5. 추가적으로 보면 좋을 질문2020 인성질문 기출Q) 본인의 강점Q) 심평원에서 예상되는 어려움Q) 업무 외 관심분야Q-1) 학업 외 역량 기른 거 머 있는가? 그것이 심평원 일에 어떻게 영향을 줄까?Q) 공공기관에서 뭐가 중요한가? (윤리 관련)Q) 공공의 이익과 본인의 이익 중 중요한 것Q-1) 공공의 이익과 내가 생각하는 기업의 규정이 어긋날 때 어떤 걸 선택할 것인지와 그 이유Q) 전문성 키우기 위해 노력한 것Q-1) 전문직이 무엇이라고 생각하는지Q-2) 심평원에 오기 위해서 노력한 것, 준비한 것Q) 심평원에서 일하고 싶은 업무Q) 심평원에서 하는 평가와 평가항목Q) 허위 부당청구 줄이기 위해 심평원이 도입한 사업Q) 새로운 걸 시도해서 개선한 적 있는지Q) 배려한 경험Q-1) 남을 위해 나서본적 있는지Q-2) 다른 사람을 위해 희생한 적이 있는지Q) 예의를 갖춘적 있는지Q) 이미지가 나쁠 때, 그 이미지를 다른 사람에게 좋게 만들기 위해 노력했던 경험Q) 성실함을 위해 노력한 경험Q-1) 성실함을 통해 성취한 경험Q-2) 본인이 성실하다고 생각하는 근거Q-3) 회사에서의 성실함이 중요한 이유Q-4) 성실하지 않은 동료와 일한 경험Q-5) 성실하지 않았던 경험Q-6) 자신이 성실하다고 인정받았다면 그 사례 근거Q) 사회적 책임을 다한 사례Q) 팀원이 비윤리적이고 불공정한 행동한 적이 있었냐Q-1) 그때 면접자는 어떻게 했냐 그렇게 한 이유가 뭐냐Q-2) 비윤리적인 행동을 하는 동료를 봤을 때 어떻게 할 것인가Q-3) 업무 시 비윤리적인 요청이 들어왔을 때 대처 경험Q-4) 윤리 문제에 부당한 것을 건의한 적 있나?Q) 부당한 행위에 합리적으로 대처한 방안Q) 본인이 생각하는 객관성이란?Q-1) 객관성을 유지한 경험/유지하기 위한 노력Q) 창의성 발휘 경험,Q-1) 그 의견 제시했을 때 주변의 반응Q) 책임감 지킨 사례Q-1) 책임감이란 무엇이라고 생각하는지2020 하반기 PT(심사)1. 행위별수가제 의의와 장단점2. 상대가치점수 정의와 종류3. 호스피스간호 목적과 수가체계3-1. 입원형 , 가정형 , 자문형 각각 차이점4. 신포괄수가제 정의와 특징4-1. 신포괄수가제도의 요양급여비용중 비포괄항목5. 7개군 포괄수가제 적용 대상기관이랑 항목6. 요양급여 열외군 설명7. 국민건강보험법 목적, 특징8. 일당정액제 ,총액계약제 특징, 장단점9. 건강보험정책심의 위원회 심의.의결 사항9-1. 소속, 구성원10. 자율 점검 제도의 개념, 목적, 인센티브 설명11. 치료재료 정의, 종류, 예시11-1. 치료재료 재평가 목적, 대상, 평가기간, 주기12. 국민건강보험법 41조 4항 선별급여의 정의에 대해 말해보시오12-1. 조건부선별급여의 정의와 지정 기준에 대해 말해보시오12-2. 선별급여가 시행된 사업 예시를 알고있는지13. 의료급여와 건강보험 차이점13-1. 선택의료급여기관14. 의료급여 건강생활 유지비에 대해 설명하세요15. 자율제도 개념과 목적15-1. 잘한 요양기관 인센티브17. 전문평가위원회, 진료심사평가위원회 정의17-2. 전문평가위원회 종류와 기능, 설명18. 요양급여 종류, 요양기관의 정의와 종류18-1. 요양급여의 범위를 행위, 치료재료, 약제로 구분해서 설명해보시오.19. 요양급여적정성평가 / 평가결과활용한 가감지급 사업 예시 / 대상기관별 가감지급항목20. 요양급여 적정성 평가/ 적정성 평가 항목 중 각 항목별 평가 요소 (35개 예시)21. 적정성평가의 절차21-1. 적정성평가 항목 중 급성질환, 암질환, 약제의 세부항목2021 상반기 PT(심사)1-1. 분쟁조정위원회의 목적, 임기, 위원 임명기준 4개1-2. 상급종합병원 지정 기준, 절차2-1. 심평원 임원의 구성과 인원, 비상임위원은 어떻게 구성되어 있는지2-2. 보건복지부장관이 직권으로 요양급여를 결정할 수 있는? 경우를 전부 말하시오.3-1. 진료심사평가위원회 상근심사위원의 수, 비상근심사위원의 수, 임기와 임명권자3-2. 요양기관에서 인력에 따라 가산지급을 하는 종류 3가지를 설명하시오4-1. 건강보험정책심의위원회가 심의하는 정책 중 1,4,5번을 제외하고 나머지 5가지를 말해라4-2. 요양병원에서 일당수가 적용 안되는 것/제외되는 것 말해라5-1. 선별급여 3가지의 적용기준과 적정성 평가 방법5-2. 선별집중심사의 의의와 기준6-1. 과태료 500만원 이하/100만원 이하 부과하는 경우 3가지씩 말해라6-2. 진료심사평가위원회를 제외한 심평원 소속 위원회와 역할 3가지7-1. 이의신청과 심판청구의 차이 / 각 위원회의 이름 / 위원회 구성7-2. 급여기준 종류를 모두 설명하시오 (급여기준에 대한 설명, 요양급여 설명, 심평원 기능 설명 등등)8-1. 과징금 부과·징수하는 경우와 과징슴 사용 용도 3가지, 각 규모 설명8-2. 보험재정을 효율적으로 사용한 요양기관에 지급하는 장려금 제도 3가지9-1. 만성질환가산지급사업의 의의와 해당 사업의 질환별 요양지급수가 설명필수로 준비해야 할 질문1-1. 1분 자기소개1-2. 1분 지원동기1-3. 자기소개 + 지원동기 합쳐서 1분 (보통 이걸 맨 처음에 시킵니다)2. 장/단점과 강/약점3. 심평원에서 근무하고 싶은 부서: 3번 질문에는 1,2번 질문의 답변요소가 전부 녹아있어야 합니다.(예시) ‘저는 A 부서에서 B 업무를 수행하고 싶습니다. 왜냐하면 C를 했던 경험이 있고 OR 이를 통해 ~한 성과를 달성했으며 or D라는 강점/장점이 있으며 이를 업무에 활용하여 E를 달성하고 싶기 떄문입니다 or 심평원이 F를 달성하는데 큰 도움이 될 수 있기 떄문입니다’: 막연히 의료 질 향상을 위해, 국민건강 증진을 위해... 이러한 이유를 생각하고 계시다면 전적으로 수정하셔야 합니다. 간호사가 흔히 지원하는 건보/연금/심평원/근복 4기관의 차이점과 그중에서도 왜 심평원에 지원한건지를 분명히 말씀하실 수 있어야 면접관문을 통과할 수 있습니다. 분명한 사업부서나 복지부/심평원 연간계획에 근거한 키워드가 아닌, 건강/의료질/향상/복지증진 이러한 두루뭉술하고 어느 기관에 붙여도 말이 되는 키워드로는 제 주변에서 합격한 사례를 찾아보기 어려웠습니다.4. 입사 후 포부5. 심평원이 본인을 꼭 채용해야 하는 이유는? (나만의 경쟁력)6. 남들보다 잘 할 수 있는 업무는? (3,5번과 유사하다고도 볼 수 있습니다.)7. 입사 후 예상되는 어려움과 보완/극복 방안은?8. 심평원에 대해/업무에 대해/심평원 관련 최근 이슈에 대해 아는대로 말해보세요9. 다음의 개념/규범에 대한 나만의 정의와 이를 준수한 사례/준수하지 못한 사례1) 성실2) 품행3) 예의4) 책임감4-1) 사회적 책임5) 창의6) 리더십7) 청렴8) 공정함9) 객관성: 직장생활에서 성실했던 경험은? 성실이 뭐라고 생각하는지?: 직장생활에서 가장 중요한 윤리규범은? 그러하면 청렴/공정함은 뭐라고 생각하는지?이러한 유형의 질문이 종종 주어집니다. 사전적인 정의가 아닌 나만의 정의를 내리고 이를 준수한/준수하지 못한 경험을 준비하세요. 정 없다면 ‘공정하지 못했던 경험을 지금 생각나지 않습니다. 공정성을 지켰던 경험으로 말씀드려도 될까요?’ 등의 방법을 사용하시는 것도 추천드립니다.