호르몬은 혈액을 통해 온몸으로 전달> 시간이 오래 걸림, 지속적인 효과 신경계: 신경전달물질> 빠름, 지속성은 떨어짐중추신경계: 우리 몸의 축, 뇌와 척수, 뇌와 척수를 제외한 모든 신경계의 구성은 말초신경계말초신경계: 뇌신경 12쌍, 척수신경 31쌍, 뇌는 구불구불한 연조직으로 구성: 연조직은 우리 몸에서 아주 중 요, 뇌기능이 떨어지면 장애를 유발하기도 함중추신경계는 가지고 태어난 신경세포 이외에 더이상 만들어지지 않음뇌에서 가장 고등기관: 대뇌 피질> 인지기능, 감정, 기억체계 담당, 중뇌, 교, 연수가 모여 뇌간, 대뇌피질과 뇌간 사이에 해마 등이 존재, 뒤쪽 파란부분: 소뇌> 운동기능 담당중추신경계에만 있는 신경세포: 연합뉴런> 어떤 자극에 대해 적절한 반응을 할 수 있게 해주는 세포, 말초에 서의 반응들을 인식할 수 있도록 중추신경계로 전달: 감각뉴런, 중추신경계에서 지령을 받아 작용을 하는 것: 운동뉴런, 운동신경은 체성 운동신경, 자율 운동신경으로 나뉨우리 의지로 조절: 체성운동신경, 의지와 상관없이 조절: 자율운동신경반사: 얼음 만졌을 때 손을 떼는 경우 반사에서 중추신경계= 척수, 통합: 기존의 기억된 정보를 기반으로 인 지 뇌척수액으로 채워진 부분: 뇌실, 백질: 신경세포만 모여 있음, 회백질: 신경세포와 신경교세포가 섞임3주차자율신경: 교감신경과 부교감신경으로 나뉨말초신경계: 형태적으로 뇌신경, 척수신경으로 분류, 기능적으로 체성신경, 자율신경으로 분류 부교감신경: 편안한 상태에서 조절되는 신경, 교감신경: 긴장된 상태에서 조절되는 신경 뇌신경은 주로 얼굴 쪽에 편중됨, 척수신경 몸 전체에 분포자율신경에서는 정거장이 존재> 절이라고 함, 절을 기점으로 절전, 절후로 나뉨 절전, 절후섬유의 특성이 다름> 교감신경, 부교감신경의 특성이 다르게 설명 신경계 구성: 신경세포+신경교세포뇌에서는 신경교세포 존재: 신경세포 주변에 항상 있으면서 신경세포와 신경교세포간의 상호작용을 통해 뇌 기능이 개선, 신경세포는 세포체, 축삭, 수상돌기로 구성자극을 받아들이는 역할: 수상돌기에서 함, 받은 자극을 전달: 축삭에서 함 확산을 통해서 축삭에서 수상돌기 말단으로 전달유수(수초: 절연체)신경섬유> 전도 속도 높음, 무수신경섬유 슈반세포: 말초신경계에만 존재수초의 영향으로 란비어 결절에만 자극이 전달되기 때문에 전도 속도가 빠름(도약전도방식)신경의 흥분과 전도모든 세포는 세포막을 두고 안과 밖의 전압차가 존재함: 자극받지 않는 상태에서 세포막 내외 존재하는 전 압차: 안정막전압, 안정막전압에 자극이 오면 흥분이 일어남탈분극: 역치 이상의 자극을 받으면 안쪽이 + 바깥쪽이 -, 재분극: Na+ 통로가 활성화되면서 다시 안쪽이 - 바깥쪽이 +, 후과분극: K+ 통로가 열림신경흥분전도: 국소전류를 통해서 정방향 전도만 이루어지고 역방향 전도는 이루어지지 않는다. 굵은 신경섬유일수록 전도 속도가 빠르다마취제 효과는 가늘고 전도속도가 느린곳에 예민하게 반응, 압박은 굵고 전도속도가 빠른곳에 예민하게 반 응축삭 말단은 부풀려져있고 그 안에는 소포체가 존재시냅스: 신경전달물질을 가지고 있는 소포체들이 칼슘의 작용을 통해서 열리는 반응을 가진다5주차뇌의 진화 진화론적 측면 (다윈)400만년 전: 라에톨리 발자국 화석> 양각보행 증거 호모사피엔스 기간에 두개골 용량이 급격하게 증가 손을 통해 신경계가 상당히 많이 발달사람의 대뇌피질은 주름져 있어 표면적이 넓음외부의 환경을 통해 뇌가 발달됨> 생후 1개월이 뇌 형성에 결정적 영향 변연계: 감정을 인식 ex. 냄새를 통해 과거의 기억이 떠오름아이가 자라는 과정에서 환경적인 요소가 영향을 끼칠 수 있다 사람의 모습을 갖추기 시작할 때 배아> 태아입덧: 태아의 뇌를 보호하는 방법에 의해 일어남24주부터 폐가 기능성인이 되면서 하나의 신경세포에서 많은 시냅스가 만들어짐과도하게 생산된 시냅스: 신경의 유용성에 따라 선택> 필요한 시냅스만 남음 뇌 발달에 영향을 미치는 산전요소들이 다양함 > 임신기간이 중요학습: 뇌에 저장하는 과정, 기억: 저장된 것을 상기하는 과정 반사기억: 몸의 움직임을 통해 터득되는 학습, 서술기억: 반사기억 외 감각적 경험이 신경의 발달을 촉진시킴학습을 연구하는 방법: 비연관학습, 연관학습 비연관학습: 습관화 - 군소의 예, 민감화- 소아과의 예연관학습: 고전적 조건화 - 파블로프의 개의 예 사역적 조건화 - 실험장치 속 쥐의 예본능행동: 종특이성행동 - 가시고기의 예, 고정행위방식, 행동과 유전자의 역할, 고등동물의 타고난 행동2세가지의 유아: 서술기억이 불가능, 반사기억 성립, 연관관계의 이해 불가 뇌: 지능 수집 장치반사기억과 서술기억은 별개의 신경회로를 가진다.단기기억이 장기기억이 되기 위해서는 탐색과 인출의 과정이 필요 초단기기억 (1~2초)> 단기기억> 장기기억해마: 기억의 이송에 필요알란 배드리: 단기기억을 이해하는 틀로서 작업기억의 개념 도입퍼스터: 전전두엽피질에 대상의 위치에 관한 단기기억이 저장됨을 보여줌 반사기억: 소뇌 담당, 서술기억: 측두엽이나 간뇌 담당7주차피시방, 백화점, 카지노 같은 시간을 알 수 없는 공간> 수면과 각성의 사이클이 어느정도는 허물어졌다가 다 시 복구됨> 우리 몸에 생체 리듬을 조절할 수 있는 체계가 있다.잠을 제대로 못 잔다면? 체온조절 실패, 체중 감량, 면역시스템 손상> 사망 수면주기의 구조: Wake, REM sleep, NREM sleepREM sleep: 깊은 수면단계, 깨어있는 상태와 뇌파가 비슷NREM sleep: 수면 초기단계> 자는 동안 점점 NREM수면은 짧아지고 REM수면이 길어짐 연령에 따라 수면 형태가 다름수면장애: 불면증, 수면 무호흡, 야경증(NREM), 몽유증(NREM), 수면발작, 악몽(REM) 카페인 섭취: 밤새 각성상태가 유지됨> REM을 못 감
9주차뇌허혈(뇌에 혈액이 부족해지는 현상)여러가지 원인을 통해 뇌의 주요 혈관에 혈액공급이 잘 안되면 발생원인의 예)심장마비, 고지혈증 등> 뇌경색이 발생하게 됨뇌의 제 기능을 하지 못하게 됨뇌혈류가 차단되면 뇌조직이 허혈성 과사에 빠짐(괴사에 빠짐)일과성 허혈발작: 뇌에 다시 혈류를 공급해주면 괴사가 일어나지 않고 회복 됨뇌졸증 전조증상갑자기 한쪽 얼굴이나 팔다리에 힘이 없다고 느껴지며 저리고 감각이 없음말할 때 갑자기 발음이 둔해짐갑자기 주위가 뱅뱅 도는 것처럼 심하게 어지러움걷는데 갑자기 휘청거림극심한 두통한쪽 시야가 흐리거나 이중으로 보임10주차파킨슨병뇌의 흑질에 분포하는 도파민성 신경세포가 점차 소실되어 발생하는 신경계의 퇴행성 질환> 다시 돌아가지 못함> 신경세포가 변성되면서 죽는 과정까지 유도 됨원인: 유전적 인자와 환경적 인자가 서로 상호작용으로 인해 발생, 농촌 거주자에게서 많이 발생, 약 10% 정도에서는 가족성 파킨슨 병1차적 증상: 서동, 진전, 강직, 균형장애와 자세 유지 장애2차적 증상: 자율신경계 이상, 정신기능 이상, 통증, 하지불안증후군, 후각기능 저하 등도파민중추 신경계에서 발견되는 신경전달물질중뇌의 복측에 위치해 있는 흑질부위에서 생성뇌의 많은 기능을 포함하는 중요한 행동과 역할에 영향과도분비 될 경우 조울증, 조현병을 야기 분비가 줄어들 경우, 우울증 야기11주차뇌전증(간질): 원인이 확인되지 않은 발작증세가 2회 이상 발생했을 때 나타나는 임상 증후군2번째로 많은 신경질환발작: 대뇌 신경세포의 일시적인 과활성화 > 전기방전으로 인해 발생되는 증상유발성과 비유발성으로 분류됨경련: 발작과 다르게 대뇌상에서 전기방전이 일어나지 않음발작의 유형:전신 발작: 좌우 뇌에서 대칭적으로 발작이 일어남, 의식 소실 동반부분 발작: 뇌의 한부분에서만 발작이 일어남, 의식 소실은 동반되지 않음, 복합 부분발작은 의식 소실을 동반발작이 일어났을 때 하면 안 되는 것: 뒤로 눕히면 안됨, 물을 먹이거나 약을 먹여서도 안됨(기도가 막힐 수 있음), 공격성 성향을 보일 때 제지해서 도발하면 안됨과흥분성의 원인: EPSPs, IPSPs, voltage gated ion channels의 변화, 국소적인 ion concentrations의 변화12주차우울증: 우울한 기분, 흥미의 상실, 식욕저하, 무기력감, 수면장해, 자살우울증 증상: 기억력 감퇴, 슬픔, 불쾌감, 흥미, 의욕상실, 수동적, 비활동성, 수면장애. 성기능장애, 식욕상실,체중감소우울증에 걸릴 확률: 5명중 1명, 여자>남자(호르몬, 임신, 피임약, 성별 스트레스 등), 신체질환자>신체 건강한 사람, 이혼, 사별>기혼자기분장애: 단극성 장애(우울증), 양극성 장애(조울증)양극성 장애의 치료 방법: 리튬 복용>효과가 나타나기까지 약 5일정도 걸림, 고농도에서는 독성이 있음, 완전한 효과를 위해 수 주간의 치료기간이 요구됨우울증의 원인: 생물학적 원인, 우울증을 유발하는 생활 사건정신분석이론에 근거하면 인간의 심리적 문제를 무의식적 동기와 갈등의 문제로 설명 > 무의식적으로 분노가 자기에게 향해진 형상행동주의이론에 근거하면 인간의 행동을 환경적 요인에 의한 학습의 결과로 설명 > 사회환경으로부터 긍정적 강화가 약화되어 나타난 현상우울증의 악순환 고리: 스트레스가 되는 경험 > 부정적인 설명방식> 우울한 기분> 인지행동 면에서의 변화 -> 악순환이 반복 됨13주차신경발달장애: 만성적으로 영유아기, 소아기, 청소년기에 시작되는 지적, 정서적, 신체적 및 발달적 장애들지적발달장애, 의사소통장애, 자폐스펙트럼 장애, 주의력결핍 과잉행동장애, 특정 학습장애, 운동기술 장애, 틱장애 등자폐스펙트럼 장애: 사회적 상호작용 결여, 의사소통 장애, 제한적이고 반복적인 활동을 보이는 패턴을 보임종류: 일반 자폐, 고기능성자폐(서번트 증후군) 아스퍼거 증후군아스퍼거 증후군: 한스 아스퍼거에 의해 발견, 정상적인 지능, 사회성이 망가지지 않음, 스트레스를 받으면 크게 느껴짐주의력결핍 과잉행동장애(ADHD): 소아나 청소년에서 나타나는 주의집중장애, 주의 집중이 어렵고, 산만함, 부주의함, 과잉행동의 문제, 난폭함주요 특징: 공감능력은 정상, 표현에 어려움이 있음, 해야하는 일에 대해 부주의, 규칙을 따르지 않으며 조직에 적응하기 어려움, 관심이 급하게 변함조현병: 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환증상: 사고의 장애, 정동의 장애, 지각의 장애, 행동의 장애진단: 증상들이 6개월 이상 지속, 사회적, 직업적 기능에 현저한 장애, 조현병으로 진단경과: 치료에 호전(75%), 거의 완쾌(25%), 만성적인 경과를 보이는 경우도 있음치료: 약물치료, 정신치료14주차알츠하이머 병(치매)의 개념: 뇌에 병변이 생기거나 외상에 의해 뇌손상을 받았을 때 인지기능, 고등정신기능 등에 장애가 생기고 정서장애, 성격변화, 동작능력장애 등이 수반, 직업, 사회활동 대인관계에 장애를 초래노년기에 주로 발생, 삶이 황폐해지며 주변사람들이 힘들어짐치매의 원인: 뇌의 구조적 이상, 유전적 요인, 환경적 요인치매 환자의 특징: 인지기능 감소, 일상생활이나 사회생활이 어려워짐, 이상행동 또는 문제행동이 자주 발생치매 환자의 검사: Cognition(인지기능 평가), ADL(일상생활능력 평가), 행동(행동심리증상 평가), 감별진단(치매 원인 분석)알츠하이머의 특징: 비정상적인 구조: 아밀로이드 반점들, 신경섬유다발알츠하이머병 치료: Inhibitors of cholinesterases, NMDA receptor antagonist> 나빠지는 시간을 최대한 지연(인지기능이 개선되지는 않음)치매의 예방: 머리를 쓰면서 밝고 긍정적으로 살기, 호두 알 만지작 거리기(감각신경 활성화), 화투, 운동 등
뇌와뇌질환의이해 중간고사 대비
