RN은율
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4년제 간호학과 졸업
현 서울아산병원 RN
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  • 객실서비스실무 보고서 (서양식 정찬의 순서와 특징)
    REPORT제 목 : 서양식 정찬의 순서와 특징과 목 명 : 객실서비스실무담당교수 : 000 교수님소 속 : 항공서비스학과학 번 : 00000000이 름 : 000제 출 일 : 년 월 일최근 많은 항공사들이 마케팅 전략의 일환으로 노선에 따라 다양한 기내식을 제공하고 있다. 그러나 일반적으로 항공사 기내식은 그 구성에 있어 서양식을 기본으로 하기 때문에 전공자라면 서양식 정찬의 순서와 특징에 대해 반드시 알고 있어야 한다.서양식은 Course별로 식단이 짜여 제공된다. Course별 식사의 양은 Light-Heavy-Light로 구성되어 있으며, 식사의 맛은 식욕을 촉진시키는 Dry한 맛에서 소화를 도와주는 Sweet한 맛의 순서로 구성되어 있다.먼저 서양식 Breakfast를 살펴보자. Breakfast Course는 Continental Breakfast와 American Breakfast로 구분할 수 있다. Continental Breakfast는 영국을 제외한 유럽식의 조식을 의미하며 Breakfast Roll과 Coffee, Tea, Milk, Juice 등의 음료만으로 구성된 간단한 식사이다. American Breakfast는 미국에서 비롯된 아침메뉴로 가짓수가 많다. 과일주스로 시작하여 Cereal류, Breakfast Roll/Toast and Jam, Egg 요리, Coffee, Milk/Tea 등으로 구성된다.다음으로 서양식 Breakfast를 구성하는 Menu의 종류를 알아보자. Breakfast Roll은 아침 빵으로 식사의 개념이다. 보통 warming하여 따뜻하게 먹으며 Croissant(크로아상), Brioche(브리오쉬), Muffin, Danish Roll, Coffee, Cake등이 있다. Fruit Juice로 아침에는 주로 Orange, Apple, Grapefruit, Tomato, Apricot Juice등을 마신다. Fruit은 Breakfast에서는 전채의 의미로 먹는다. Cereal은 곡물을 튀기거나 가공한 것이며 Yoghurt는 우유에 유산균을 넣어 응고시킨 유동식이다. Breakfast의 Main Dish에는 주로 달걀이 사용되며 달걀과 어울리는 Mixed Grill과 Starch, Vegetable이 함께 곁들여진다. Egg Dish에는 Omelette(오믈렛), Scrambled Egg(스크램블 에그), Poached Egg(껍질 없이 반숙한 계란요리), Boiled Egg(껍질째 삶은 달걀)등이 있다. Mixed Grill에는 Ham, Bacon, Sausage등의 Pork류와 소형 Steak인 Minute Steak가 있다. Starch로는 Hash Brown과 Sweet Potato 등이 있으며 Vegetable로는 Tomato, Mushroom 등이 제공된다.▲Caviar를 얹은 Canape▲Foie Gras이번에는 서양식 Dinner의 Course를 알아보자. Course는 Aperitif(식전주) > HORS D'OEUVRE > SOUP > SALAD > MAIN DISH > DESSERT > HOT BEVERAGE 의 순서이다. Aperitif는 식전주로 Sherry(스페인산 백포도주), Vermouth(화이트와인에 약초를 가미한 것, dry는 프랑스산의 짭짤한 맛이며 sweet는 달콤한 맛의 이탈리아산)가 대표적이며 cocktail, wine, champagne 등이 좋다. Hors D'oeuvre는 불어로 전채요리를 뜻하며 ‘오르되브르’라 읽는다. 영어로는 Appetizer라 한다. 제일 먼저 제공되는 요리로서 질을 중요시하며 색채와 장식이 아름답고 화려한 것이 특징이다. 식욕을 돋우어 주는 음식으로 Caviar, Foie Gras, Truffle, Smoked Salmon, Smoked Ham, Crab Claw, Shrimp, Canape등이 있다. Caviar는 철갑상어의 알로서 전채요리 중 가장 대표적인 고급 음식이다. freezing한 Vodka와 잘 어울린다. Foie Gras는 ‘푸아그라’라고 읽으며 거위나 오리의 간을 살짝 익힌 요리이다. Truffle은 송로버섯으로 얇게 잘라 날로 먹거나 살짝 익혀 먹는다. Smoked Salmon, Smoked Ham, Crab Claw, Shrimp는 각각 훈제 연어, 훈제된 햄, 삶은 게의 집게발과 새우를 뜻한다. Canape는 얇고 작게 자른 빵조각 위에 여러 재료를 얹어 만든 요리를 말한다.Soup의 종류에는 맑고 투명한 Clear Soup(Consomme, 콘소메)과 전분이 함유되어 걸쭉한 Thick Soup(Potage, 포타주)이 있다. 주로 빵이 함께 제공된다.Bread는 혀에 남은 맛을 씻어주어 Course별 서비스되는 음식 고유의 맛을 즐길 수 있도록 Dessert Course까지 계속 제공된다. 저녁 빵으로는 Hard Roll(하드롤), French Baguette(바게뜨), Rye Bread(호밀빵), Garlic Bread(마늘빵) 등이 있다.▲French Dressing▲Italian DressingSalad는 식사가 끝날 때까지 계속 리필을 제공하며 드레싱과 함께 나온다. Dressing의 종류로는 French Dressing, Italian Dressing, Thousand Island Dressing이 있다. French Dressing은 식초, 레몬, 올리브오일이 들어가며 Italian Dressing은 붉은 피망이 들어가서 붉은 빛을 띤다. 가장 인기가 많은 Thousand Island Dressing은 달콤하고 고소한 맛이 난다.▲Thousand IslandMain Dish는 Entree, Starch, Vegetable로 구성되어 있으며 세 가지를 동시에 세팅한다. 이 때 Entree는 접시 가운데에, Starch는 접시 왼쪽에, Vegetable은 접시 오른쪽에 놓는다.Entree는 Meat류(Beef, Veal, Lamb), Seafood류(Fish, Shellfish), Poultry류(Chicken, Duck, Turkey) 등이 있으며 Sauce와 함께 곁들여진다. Meat류는 소고기, 송아지고기, 양고기가 있다. Beef(소고기)를 이용한 Steak의 종류로는 안심을 이용한 Tenderloin Steak, 등심을 이용한 Sirloin Steak, T자 뼈 모양의 T-Bone Steak, New York의 Manhattan을 닮은 New York Steak가 있다.Starch는 전분이 함유되어 있는 재료로 만든 밥, 감자, 국수 등을 말한다.Vegetable은 당근, 브로콜리, 아스파라거스 등을 곁들이는 더운 야채를 의미한다.Dessert는 Cheese, Fruits, Sweet Dish를 모두 포함한다.Cheese는 내면이 공기와 접촉하여 맛과 향이 살아날 수 있도록 작은 조각으로 잘라 먹으며 Wine과 잘 어울리는 음식이다. 프랑스의 치즈는 Camembert(까망베르, 흰 곰팡이로 덮여 있음), Brie(브리, 흰 곰팡이가 덮여 있음), Boursin(부르셍)이 있다. 스위스의 치즈는 Emmenthal(에망딸, 스위스의 대표적인 치즈로 표면에 많은 구멍이 있음), Gruyere(그리에르)가 있다. 이탈리아의 치즈는 Parmesan(파르메산, 분말로 사용), Gorgonzola(고르곤졸라, 코를 찌르는 냄새가 나며 푸른곰팡이 치즈)이다. 네덜란드의 치즈로는 Edam(이담), Gouda(구다)가 있다. 마지막으로 영국의 치즈로는 Chedder(체다), Stilton(스틸튼)이 있다.▲순서대로 까망베르, 브리, 에망딸, 고르곤졸라, 이담, 구다, 체다, 스틸튼 치즈.Fruits는 계절 감각이 드러나며 Dessert 코스에 신선함을 제공하는 역할을 한다.Sweet Dish는 시각적 측면이 고려되어 색깔, 장식등이 섬세하게 만들어진 요리로서 Ice Cream, Pie, Jelly, Pudding, Mousse(무스), Sherbet(셔벗), Petits Fours(프티 푸르; 커피, 차와 함께 내는 아주 작은 케익 또는 쿠키) 등이 있다.▲푸티 푸르이 밖에도 서양식의 다양한 형태를 살펴보자. 첫 번째로는 Table d' hote(따블 도트). 프랑스식의 Full course를 이른다. Set menu로서 주문하기 용이하며 조리 방법이 중복되지 않는다. 두 번째, A LA CARTE(알라 가트)는 일품 요리로 짜여진 Menu가 아니며 본인이 선호하여 주문한 것을 제공한다. 세 번째, Buffet은 Display 되어 있는 음식을 선택하여 먹는 Self service 형식의 식사이다. 마지막으로 Special Menu는 매일 주방장이 추천하는 Menu를 이른다.서양식 정찬에 대한 몇 가지 식사 예절에 대해서 알아보자. 먼저 빵을 먹을 때는 나이프나 포크를 사용하지 않으며 손으로 한 입 크기를 떼어먹는다. 본인을 기준으로 왼쪽이 자신의 빵 접시이며 오른쪽이 자신의 음료이다. 와인을 따라줄 때는 잔을 들지 않는다. 수프는 스푼에 가득 담지 않고 2/3 정도만 떠서 먹는다. Fish는 생선 자체를 뒤집지 않는다. 콩은 포크로 한번 꾹 눌러 납작하게 만든 후 떠먹으면 된다.서양식정찬의 순서와 특징에 대해 조사하면서 일등석과 이등석을 서비스하는 승무원은 갖추어야 할 지식이 참으로 많다고 느꼈다. 앞으로 적당한 서비스보다 승객이 무엇을 원하는지 한 발 먼저 파악해 서비스하는 승무원이 되기 위해 더 많은 것들을 배우고 익히고 싶다.
    사회과학| 2021.10.14| 5페이지| 2,500원| 조회(231)
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  • 객실서비스개론 보고서 (객실서비스등급에 따른 차이점)
    객실서비스개론000교수님제출일시(00.00.00)000학과00000000000범위 안에서 최상의 서비스를 제공하다.- 객실서비스등급에 따른 차이점목차Ⅰ.서론Ⅱ.본론1) 항공기 객실 서비스 등급2) 등급에 따른 승무원 업무3) 등급에 따른 객실구조 및 시설4) 등급에 따른 기내식5) 등급에 따른 기타 서비스Ⅲ.결론-------------------------------------------------------------------------------------Ⅰ. 서론항공사는 이윤을 추구하기 때문에 경쟁 항공사보다 우수한 서비스를 승객에게 제공함으로써 그들의 기대에 부응하고 더 나아가 지각된 서비스가 사전 기대보다 높다는 것을 경험하도록 하여 승객의 재탑승을 유도하고자 한다. 그러나 무작정 좋은 서비스를 제공하고자 해도 승객이 부담할 수 있는 금액은 개개인에 따라 다르기 때문에 각 항공사는 정해진 금액 내에서 최상의 서비스를 제공하기 위해 각 등급마다 서비스등급을 달리 하여 보다 나은 서비스를 제공하기 위해 노력하고 있다.Ⅱ. 본론1) 항공기 객실 서비스 등급객실서비스 등급은 항공사에 따라 그 명칭이 약간씩 다르나 일반적으로 일등석(First Class), 비즈니스석(Business Class), 일반석(Economy Class)으로 구분된다. 좌석 등급은 좌석간의 간격과 좌석의 넓이에 따라 구분되는데, 좌석의 간격은 앞좌석 팔걸이 끝에서 뒷 자석 팔걸이 끝까지의 간격을 일컫는 Seat Pitch에 의해 결정된다. 클래스별 Seat Pitch는 일등석과 이등석의 경우 각각 57인치와 38~40인치, 일반석은 28인치의 규격이 가장 많이 쓰인다. 그러나 클래스 별 Seat Pitch정도는 항공사마다 상이하며 근래에 들어 이를 늘림으로써 보다 편안한 여행을 고객에게 제공하여 고객유치에 힘쓰려는 항공사가 두드러지게 많아지고 있다.2) 등급에 따른 승무원 업무어느 정도 비행 경력이 쌓이고 외국어자격과 방송자격 등 기본적인 자질을 갖추면 이코노미 담당 승무원에서 비즈의하도록 해야 하며 이들에 대한 서비스는 해당 클래스 서비스에 준하여 실시하고 지나친 배려로 주위 승객의 불만이 발생치 않도록 한다.객실승무원은 비행 중 각 클래스를 구분하는 커튼(Curtain)을 사용하여 하위 클래스에서 상위 클래스로의 승객 이동을 제한한다. 특히 EY/CL(Economy Class) 승객의 상위 클래스 출입을 제한하고, 가급적 상위 클래스 승객이 하위 클래스를 방문하도록 안내한다. 또한 착륙 후 승객하기 시 승객하기 순서가 지켜지도록 하기 위해 커튼을 사용할 수 있다. 항공사에서 규정하는 일반적인 승객 하기 순서는 응급환자, VIP(Very Important Person)와 CIP(Commercial Important Person), 일등석승객, 이등석승객, UM(Unaccompanied Minor)과 특별 관리 승객(Special Care PAX), EY/CL(Economy Class), 제한승객, Stretcher 승객 순이다.3) 등급에 따른 객실 구조 및 시설항공기의 객실 내부는 일반적으로 항공기 전면에서 후면으로 A,B,C,D,E Zone으로 구분 지으며 주객실(Main Deck) 전면과 위층 객실(Upper Deck)은 주로 상위 클래스(일등석과 이등석)로 운영된다. 이 구역은 각 구역별로 비상 때 사용하는 비상구(Exit Door)인 문(Door)과 문 사이를 두고 구분하며, 객실승무원의 근무구역을 설정하는 기준이 된다.일등석(First Class)은 기종에 따라 6석에서 16석까지 운영된다. 객실 전방부나 Upper Deck에 위치하며 좌석 너비와 좌석 사이의 간격이 다른 등급에 비해 넓고 쾌적한 좌석배치(Seat Configuration)를 갖추어 안락함과 쾌적함을 조성하는 독립된 분위기를 지녔다. 최근 각 항공사별로 180° 수평 좌석인 Sleepers 좌석을 운영하여 개인 통신시설이나 개인 비디오 시스템 및 소형 칸막이가 설치되어 프라이버시를 최대한 존중하는 편안한 여행을 제공하고 있다. 또한, 최신 기종의 경우 새롭게지만 좌석 수 대비 가격이 높기 때문에 이윤이 되므로 최근 모든 항공사 마케팅 전략에 초점이 되는 Class이다. 따라서 각 항공사마다 특색 있는 이등석 명칭을 사용하며 그 중 영국항공은 Club world class라는 명칭을 사용한다.한편, 상위클래스 기내주방(Galley)에는 기내 냉장고가 설치되는데 기내주방 보관장소(Galley Compartment)에 장착되며 차갑게 음료를 서비스하기 위하여 사용하거나 냉장이 필요한 음식의 보관에 이용된다.일반석은 세 등급 가운데 가장 많은 좌석이 있다. 기종별로 차이는 있으나 소형기의 경우 약 100~200명, 중형기의 경우 약 250~300명, 대형기의 경우 약 300~400명까지 탑승할 수 있는 일반 좌석을 일컫는다. 과거에는 없었지만 최근 신형 기종에는 일반석도 등받이 각도와 좌석 간의 간격을 넓히고 좌석 하단에 발 받침대(Leg Rest)를 장착하여 운영하고 있다.4) 등급에 따른 기내식기내식은 클래스별 Revenue를 고려하여 소요 비용과 승객의 수준에 적합한 Menu를 구성한다. 일등석에서는 기내식을 Course별로 제공하고 이등석에서는 Semi-Course방식으로 제공하며, 일반석에서는 Pre-Set Tray방식으로 제공한다. 그리고 상위 클래스 승객에게는 3~4 Choice Entree를 제공하고, 일반석 승객은 2 Choice Entree의 기회를 제공받는다. 구체적으로 일반석에서는 Tray 위에 Entree, Dessert, Coffee, Bread, Salad 등이 일정한 기물에 담겨져 한상 차림으로 제공되며, 상위 클래스에서는 담당 승무원에 의해 Aperitif, Hors D'oeuvre(Appetizer), Soup&Bread, Salad, Main dish, Dessert, Hot beverage의 서양식 코스 순으로 서비스된다. 코스별 식사의 양은 Light-Heavy-Light로 구성되어 있으며, 식사의 맛과 식욕을 촉진시킬 수 있는 Dry한 맛에서 소화를 도와주는 Sweet한 맛의 순서e, 은으로 도금이 되어 있는 식기류, 사전출처.)와 함께 제공된다. 플라스틱이나 스테인리스 스푼 등을 쓰면 맛이 중화되거나 변색될 수 있기 때문이다. 이 밖에도 거위나 오리의 간을 살짝 익힌 푸아그라, 훈제연어, 훈제 햄과 메론볼, 까나페, 삶은 게의 집게발, 새우 등이 제공된다.Soup는 서양식에서 유일하게 국물이 있는 요리로 육류, 조류, 어패류 또는 야채 등을 고아낸 국물로 만든다. 위벽을 보호하며 알코올에 대한 저항력을 강화해주는 역할이기 때문에 주요리 전에 제공되어 음식의 소화를 돕는다. 종류로는 맑고 투명한 Clear Soup와 전분이 함유되어 걸쭉한 Thick Soup가 있다. 이 때 Soup는 마시는 게 아니라 먹는 것이며 영국에서는 바깥쪽으로 미국이나 프랑스 등에서는 안쪽으로 떠먹는 것이 매너다.Bread는 혀에 남은 맛을 씻어주며 코스 별로 서비스되는 음식 고유의 맛을 즐길 수 있도록 해주는 역할이다. Desert 순서까지 계속해서 제공되기 때문에 서비스할 때 Soup 그릇은 회수해도 Bread 그릇은 회수하면 안 된다. 아침 식사 시에는 크로와상, 베이글 등으로 버터와 설탕 함량이 적은 담백한 빵이 제공되며 저녁 식사 시에는 Hard roll, Baguette, Rte bread, Garlic bread등이 제공된다.Salad는 알카리성 식품으로 육식을 중화시키는 역할을 하며 가볍고 신선한 미각으로 주 요리와 조화를 이루는 음식이다. 드레싱의 종류로는 프렌치 드레싱, 이탈리안 드레싱, 싸우전드, 아일랜드 드레싱 등이 있다. 샐러드에는 4C가 요구되는데 Clean, Cool, Crispy, Colorful을 뜻한다.Main dish는 Entree, Starch, Vegetable로 구성되어 Entree로 통칭되기도 한다. Entree에는 Meat, Seafood, Poultry등이 소스와 함께 곁들어진다. Meat류에서는 안심 스테이크, T-Bone 스테이크, 뉴욕 스테이크 등이 있다. Fish류에서는 가자미, 연어, 도미, 대구, 송어, rd, Soft로 구분되는 치즈, 까망베르, 브리, 체다, 에멘탈, 고르곤졸라, 고다, 에담 등이 유명하다. 서비스하기 30분 전에 상온에 내놓아야 치즈가 가지고 있는 모든 향을 충분히 발산시키며 크기와 모양에 따라 자르는 방법이 다르다. First class에서는 세 가지 이상의 치즈를 도마를 사용해 서비스하는데 승객 앞에서 Cart에 실은 치즈의 종류를 소개한 뒤 order를 받아 치즈 전용 나이프를 이용하여 직접 잘라드린다. 이 때 치즈 고유의 향이 섞이지 않도록 종류에 따라 각각 다른 나이프를 사용하며 때에 따라 치즈를 표시하는 조그마한 깃발 등을 활용하기도 한다. 과일은 계절 감각이 드러나는 풍성함과 화려함이 포인트이다. Business class 이상에서는 식후주와 함께 마카데미아, 길리안, 고디바, 터블론 등 유명 초콜릿을 식후주와 함께 서비스하는 경우도 많다. Sweet dish는 시각적 측면이 고려되어 색깔, 장식 등이 섬세하게 만들어진 요리로서 식사 마무리를 화려하게 장식한다. 아이스크림, 파이, 젤리, 푸딩, 무스케이크, 샤벳, 떡 등이 있다. 마지막으로 Hot beverage는 따뜻한 커피나 녹차와 같은 차 종류가 제공되며 이외에도 브랜디 같은 Liquer가 제공되어 소화를 돕는 역할을 한다.세세한 서양식 코스 요리 서비스 순서는 Wine list 제공, Aperitif order taking, Hot towel 제공, Table open, Aperitif, Menu book 제공, Menu order taking, Table cloth & Table wear(glass, silver ware, bone china ware 등) setting, Water, Hors D'oeuvre, Soup & bread, Salad, Main dish, Tooth pick, Condiment set & small table cloth 회수, 2nd Towel 제공, Table ware 회수, Desert, Hot beverage, Clear off이다.
    경영/경제| 2021.10.14| 6페이지| 2,500원| 조회(175)
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  • 간호윤리 발표자료 (조력자살의 정의 및 사례, 간호윤리에의 적용)
    ⓒSaebyeol Yu. Saebyeol’s PowerPoint 조력 자살목차 01 조력 자살이란 ? 02 사례 탐구 03 조력자살과 윤리 04 느낀 점 ⓒSaebyeol Yu. Saebyeol’s PowerPointPart 1. 조력 자살이란 ? 의료진으로부터 약물을 처방 받아 스스로 목숨을 끊는 행위 Assisted Suicide 적극적 안락사 : 환자의 생명을 타인이 적극적으로 끊음 소극적 안락사 : 환자 생명 유지에 필수적인 영양공급 , 약물 투여 등을 중단함 Euthanasia 조력자살을 허용하는 대표적인 나라 , 스위스 SwitzerlandPart 1. 조력 자살이란 ? : Dignitas 조력 자살을 주선하는 스위스 비영리기관 . 전세계적으로 유일하게 자국인 포함 외국인 에게도 조력자살을 허용 . 안락사를 제공하는 것이 아님 . Dignitas 불치병 을 앓고 있거나 심한 신체적 장애 를 가지고 있음 견딜 수 없는 고통 을 느낌 Who 스위스 의사의 약물 처방을 받아 구토억제제를 투여 후 치사량의 펜토바비탈 ( 진정 , 최면 , 진통효과 ) 이 녹아 있는 물을 스스로 마심 HowPart 3. ▲ 외국인 조력자살이 이루어지는 스위스 취리히 외곽 2 층 집 , 조력자살을 선택한 한국인 2 명도 생을 마감한 곳 조력 자살 : 사례 탐구Part 3. “ 내 나이가 되면 아침에 일어나 식사를 하고 점심때까지 앉아 있다 . 그러고 나서 점심을 약간 먹고 다시 앉아 있다 . 그게 무슨 쓸모가 있느냐 .” - 구달 박사Part 3. 조력 자살과 윤리 자연법 공리주의 의무주의 생명윤리원칙 생명유지 성향에 어긋남 생명유지 성향에 어긋나는 정신적 자기실현 선한 효과 의도 , 악한 수단의 사용 의도적인 죽음은 자연법 위반 조력자살은 영향을 받는 사람들에게 공리적인가 관련 당사자들의 고통의 부재 및 쾌락의 증가 자기 의식적인 선호의 극대화 상식적 도덕원칙과의 갈등 자신에 대한 완전한 의무 ( 자살하지 말 것 ) 불이행 인간의 자기 결정능력에 절대적 가치 부여 선행의 의무 vs 악행 금지의 의무 자율성 존중의 원칙 악행 금지의 원칙 : 타인에게 해를 입히지 않음 선행의 원칙 : 온정적 간섭주의 고려해야 함 정의의 원칙 : 죽음에 대한 자기결정권 불평등Part 4. 느낀 점 기존에 잘 알려진 안락사와 다르게 스스로 생을 마감하는 조력 자살이 훨씬 합리적이라고 생각합니다 . 의료진이 안락사로 인해 죄책감을 느끼지 않아도 되기 때문입니다 . 하지만 조력 자살이 되려 자살을 부추길 수 있다는 점 , 모두에게 동등하게 조력 자살할 권리가 주어지지 않는다는 점 등을 비판적으로 생각하고 도입해야 할 필요가 있습니다 . 삶을 스스로 마감할 권리감사합니다{nameOfApplication=Show}
    의/약학| 2021.10.14| 9페이지| 2,500원| 조회(205)
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  • 항공사경영론 레포트
    1. AIRLINE TIME TABLE1) Time Table이란 ‘Time Table’을 문자 그대로 해석한다면 시간표라는 뜻이다. 이 때 항공업계에서의 time table은 항공기의 출발이나 도착에 관련된 운항시간표라는 뜻으로 풀이할 수 있다.2) Time Table 관련 약자 옆에 제시된 TIME TABLE은 대한항공의 13.7.1 ~ 13.8.31 기간 TIME TABLE이다. 이 때 Flight 칸을 보게 되면 비행편명이 나와 있는 것을 알 수 있다. 자료의 비행편 중 KE는 대한항공의 항공사 코드명이며 GA는 가루다인도네시아항공, VN은 베트남항공을 뜻한다. 바로 오른쪽에 위치한 출발과 도착 시간 정보들은 모두 Local Time, 현지시각 기준으로 적혀 있다. 도시 명을 자세히 볼 때 작게 쓰인 약자(ICN,BKK,CEB,CNX,DPS,HAN,SGN,CGK)는 모두 공항 Code명이다. 예를 들어, ICN은 Incheon International Airport의, BKK는 Thailand의 Bangkok에 위치한 Suvarnabhumi Airport의 IATA Code이다.(IATA Code가 어떤 방식의 약자인지는 소주제 ‘IATA란’을 참조.) 그렇다면 공항 Code명 옆의 미스테리한 부호와 숫자는 어떻게 해석할 수 있을까? 전체적으로 같은 도시에는 같은 연산부호와 숫자가 있는 것을 확인할 수 있다. 각 도시마다 같은 것이라면 조금만 생각을 하면 시차를 나타낸 것이라고 추측이 가능하다. 이를 읽는 법은 첫째, 국가 간 같은 부호끼리는 많은 숫자에서 적은 숫자를 뺀 값이 해당 국가 간의 시차이다. 예시로 인천의 +9와 하노이의 +7은 인천이 하노이보다 2시간 빠르다고 해석할 수 있다.(+부호끼리는 큰 숫자를 가진 도시의 시간이 앞선다. 반면, - 부호끼리는 작은 숫자를 가진 도시의 시간이 앞선다.) 둘째, 다른 부호끼리는 부호는 무시한 채, 두 숫자를 합친 것이 현재 위치한 국가 기준의 시차이다.
    경영/경제| 2021.10.14| 6페이지| 2,500원| 조회(198)
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  • 지역사회실습 케이스스터디
    [지역사회실습]Case StudyⅠ. 서론1) 문헌고찰-뇌졸중⑴ 정의⑵ 원인 & 증상⑶ 진단검사⑷ 치료(5) 간호Ⅱ. 본론1) 간호사정을 위한 기초자료수집⑴ 간호정보조사지⑵ 주관적 및 객관적 자료2) 간호사정Ⅲ. 결론1) 출처Ⅰ. 서론1) 문헌고찰- 뇌졸중⑴ 정의뇌졸중(Stroke)는 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색, 괴사시킨다. 뇌졸중은 일반적으로 허혈성(폐쇄성) 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나누며, 허혈성뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류한다.허혈성 뇌졸중(Ischemic stroke)은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 혈전성 뇌졸중(Thrombotic stroke)은 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 색전성뇌졸중(Embolic stroke)은 색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다.출혈성 뇌졸중(Hemorrhagic stroke)은 뇌조직 안이나 뇌를 싸고 있는 공간(뇌실, 경질막밑, 거미막밑)에서 출혈이 발생한 것이다. 뇌조직 안의 출혈은 주로 고혈압이 원인이며 낭상동맥류 파열, 동정맥 기형, 뇌내출혈에 의해서도 발생한다.⑵ 원인 & 증상① 초기 경고증상뇌혈관성 장애가 발생하기 수시간 또는 수일 전에 뇌줄중을 예고하는 국소적 경고증상이 나타나지만 거의 인식하지 못하고 지나칠 수 있다.고혈압성 뇌졸중의 전구증상은 후두부 또는 목 뒤의 심한 통증, 현기증, 실신, 지각이상, 일시적인 마비, 코출혈과 망막출혈이다.색전성 뇌졸중은 전구증상 없이 갑자기 나타나는 경우가 많으나, 혈전성뇌졸중의 경우 일시적인 반신부전마비, 언어장애, 신체 한 쪽의 지각이상이 나타나지만 쉽게 인지하지 못한다.② 인지 변화좌뇌 뇌졸중 대상자는 실어증(aphasia: 언어의 이해와 표현장애가 초래된 상태), 실독증(alexia: 인쇄된 글자나 단어를 이해하 있다.⑤ 초음파 검사 및 심장검사목동맥 초음파(경동맥 초음파, carotid artery ultrasound)는 목동맥의 상태를, 두 개 경유 초음파검사(transcranial doppler sonography)는 두 개 내 혈관의 혈류상태를 확인한다. 경동맥 초음파검사는 혈관 내 혈전의 형성 유무와 함께 혈관이 좁아져 있는 정도, 경동맥을 통과하는 혈류의 속도 등을 확인할 수 있다. 이밖에도 뇌졸중 원인이 심장성 요인인지 확인하기 위해 심전도, Holter 모니터검사, 심장효소검사, 심초음파검사(echocardiogram)을 실시하여 심장 내부의 혈전유무를 확인할 수 있다. 심방세동 등 심장기능에 이상이 발생한 환자는 심장 내부의 혈류가 정체되면서 혈전이 형성될 수 있으며 혈전의 일부가 떨어져 나가 동맥을 타고 이동하다가 뇌혈관을 막으면 허혈 뇌졸중을 유발할 수 있기 때문이다.⑷ 치료- 응급간호뇌졸중이 의심되는 경우 기도개방 유지가 우선이다. 목을 조이는 옷은 벗기고 기도가 막히고 타액이 흡인되는 것을 예방하기 위해 고개를 옆으로 돌린다. 병원 밖에 있을 때는 응급구조요원이 도착하기 전까지 대상자를 이동시키지 않으며 반응 여부에 관계없이 안정시킨다. 두 개내압을 감소시키기 위해 머리를 약간 올리고 산소를 공급한다. 호흡장애 또는 혼수상태라면 인공기도를 삽입하고 기계호흡을 시작한다. 혈액량 감소증이 있으면 정맥주입로를 확보하고 활력징후와 전해질 불균형을 모니터한다.- 비수술요법· 허혈성 뇌졸중의 약물요법① 혈전용해제(Thrombolytic therapy)급성기에 사용하며, 뇌동맥 폐색을 완화하여 혈류를 회복한다. 조직플라스미노겐활성인자(tissue plasminogen activator, t-PA)는 급성허혈성뇌졸중의 혈전 및 색전을 용해하기 위하여 증상 발병 후 0.9mg/kg을 3~4.5시간 이내에 정맥 투여하면 효과적이다. 섬유소 용해약물은 혈관조영술을 할 때 삽입되는 카테터를 통해 주입되기도 한다. t-PA 투약 후 지나친 혈압상승은 출혈합병증이나 뇌발작의 위험도와 항경련제의 부작용을 고려하여 예방적으로 항경련제를 투여한다.- 수술요법① 기계적색전제거 리트리버② 목동맥내막절제술/ 경관혈관성형술/ 스텐트삽입술③ 뇌실질 내 출혈의 수술적 치료④ 두 개강 내외동맥우회술/ 동정맥기형술/ 뇌동맥류수술⑤ 기타 수술(5) 간호- 응급 간호일차적 간호중재의 목적은 뇌졸중에 동반될 수 있는 신경계 변화를 모니터하고 합병증을 예방하는 것이다. 뇌졸중 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두 개내압이 상승할 위험이 크다. 신경계 검사는 Glasgow coma scale(GCS) 등의 신경계사정도구를 이용해 필요하면 자주, 적어도 4시간마다 사정한다.- 운동기능 증진편마비 대상자의 팔은 이완근보다 굴곡근이, 외전근보다 내전근이 더 강하게 작용하여 내전되고 안쪽으로 돌아간다. 팔꿈치와 손목은 굴곡되고, 침범받은 쪽 다리의 엉덩(고)관절은 외회전된다. 무릎관절은 굴곡되고, 발목관절에서 발은 회외 및 족저굴곡 경향을 보인다. 운동신경흥분(motor impulse)은 일반적으로 뇌졸중 후 2~14일 사이에 돌아오기 시작한다. 손상된 관절부위가 경축되어 수동운동이 어려울 수 있다. 뇌졸중으로 팔은 경직되고 다리는 이완되는 모습을 흔히 볼 수 있으며 일반적으로 다리가 팔보다 더 빨리 회복된다.발이 이완된 경우 발처짐(foot drop)을 예방하기 위해 발목이 높은 욕창 예방용 신발을 신겨준다. 부목과 지지 신발을 자주 벗겨서 피부자극 증상이 있는지 관찰한다. 통증과 지속적 경련이 나타나지 않는 범위에서 수동적 관절운동을 하여 관절구축이나 건경축, 근위축을 예방한다. 양쪽 사지의 ROM을 비교하고, 가능하면 건강한 쪽을 이용하여 침범된 쪽의 수동적 관절운동도 스스로 하게 한다. 뇌졸중 발생 24시간 후부터 매일 2회씩 2~3시간 동안 수동적 ROM을 실시하고 점차 대상자 스스로 관절운동을 하도록 돕는다. 둔근(볼기근) 힘주기와 네갈래근(사두근) 힘주기 운동을 매시간 5회씩 반복하고, 매번 20회가 될 때까지 차츰 증가한다.뇌졸중의 식사 후 음식이 마비쪽 뺨에 남아있을 수 있으므로 구강간호를 해 준다. 영양상태를 평가하기 위해 1주일에 2회씩 체중을 측정하고 적절한 음식을 제공한다.- 배뇨와 배변 관리요실금과 변실금은 의식수준의 변화, 신경손상, 배뇨와 배변 욕구의 표현능력 상실로 발생한다. 배뇨훈련 프로그램을 시작하기 위해 이동변기에 2시간마다 앉게 한다.- 합병증 예방 및 관리부동으로 인한 주요 합병증인 심부정맥혈전증을 예방하기 위해 압박스타킹이나 공기 압박부츠(intermittent pneumatic compression, IPC)를 신겨주고, 자주 체위를 변경시키거나 움직이게 한다. 처방에 따라 헤파린, 아스피린, 저분자 헤파린과 같은 항응고제를 예방적으로 투여한다. 뇌동맥류나 동정맥기형이 있으면 수두증과 혈관경련, 재출혈이 있는지 사정한다.- 가정과 지역사회 간호합병증이 없는 뇌졸중 대상자는 장애 정도와 가족이나 간호제공자의 지지 정도에 따라 집이나 장기 요양시설 또는 재활센터로 퇴원한다. 신경계 기능장애가 경미한 대상자는 집으로 돌아가 독립적으로 생활하거나 최소한의 지지로 살아갈 수 있다. 일부 대상자는 집으로 퇴원할 수는 있지만 지속적인 지지나 감독이 필요하다. 언어치료, 물리치료, 작업치료는 집, 외래, 재활센터나 장기 요양시설에서 지속할 수 있다. 재활의 목표는 가능한 대상자의 능력을 최대화하는 것이다. 대상자가 집으로 퇴원하면 가정간호사와 연결해준다. 보조기나 적응장비 또는 안전장치가 필요한지 확인하고 필요한 장비에 대한 정보를 제공한다. 가정에서 편마비 대상자가 다니는 통로에 걸림돌이나 장애물을 제거하고, 욕조나 화장실에 손잡이를 설치한다. 미끄러져 넘어지는 것을 방지하기 위해 욕조 안에 미끄럼 방지 매트를 깔아준다. 지역사회 내 뇌졸중 지지모임이나 복지 시설의 정보를 제공해준다.Ⅱ. 본론1) 간호 사정을 위한 기초자료수집■ 인구학적 자료● 성 명 : 전 O O● 생년월일 : 1957년 10월 10일 (양력)● 입 소 일 : 2014년 07월 24일● 주 소 : 대전 0unit)19-04-0807:00 인슐린 처치(RT 팔, 15unit) 16:20 인슐린 처치 (LT 팔, 10unit)19-04-0907:00 인슐린처치(왼쪽 배, 15unit) 16:30 인슐린 처치 (LT 팔, 10unit)일상생활활동영역 (ADL) 18-12-15항목기능자립정도옷벗고 입기부분자립(2)사유: 편마비세수하기부분자립(2)사유: 편마비양치질하기부분자립(2)편마비목욕하기완전도움(3)낙상위험으로 인한 개입식사하기완전자립(1)체위변경하기완전자립(1)일어나 앉기완전자립(1)옮겨 앉기완전자립(1)방밖으로 나오기완전자립(1)화장실 사용하기완전자립(1)대변 조절하기완전자립(1)소변 조절하기완전자립(1)머리감기(점수 미포함)완전도움(3)사유: 낙상위험총점17점총평인지기능 양호하나 거동불편으로 인하여 일상생활 수행 시에 잔존기능을 활용하여 생활하고 약간의 요양 보호가 필요하다.GDS-SF(Geriatric Depression Scale-Short Form)검사일: 18-12-11답변본인의 삶에 대체로 만족하십니까?아니오(1)최근에 활동이나 관심거리가 줄었습니까?아니오(0)삶이 공허하다고 느끼십니까?아니오(0)자주 싫증을 느끼십니까?아니오(0)기분 좋게 사시는 편입니까?예(0)좋지 않은 일이 닥쳐올까 두렵습니까?아니오(0)대체로 행복하다고 느끼십니까?아니오(1)자주 무기력함을 느끼십니까?아니오(0)외출보다는 집안에 있기를 좋아하십니까?아니오(0)다른 사람들보다 기억력이 떨어진다고 느끼십니까?아니오(0)살아있다는 사실이 기쁘십니까?예(0)본인의 삶이 가치가 없다고 느끼십니까?아니오(0)생활에 활력이 넘치십니까?예(0)본인의 현실이 절망적이라고 느끼십니까?아니오(0)다른 사람들이 대체로 본인보다 낫다고 느끼십니까?아니오(0)총점(0-4점: 정상/ 5-9점: 우울의심/ 10점 이상: 우울증)2점정신적 심리적 건강상태 서술실내생활 잘 하심MMSE(Mini Mental State Examination-Korean) 18-12-14문항점수지남력(Orientation)1.손상없음
    의/약학| 2021.10.14| 22페이지| 2,500원| 조회(298)
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