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A+받은 모성간호학 자궁근종

성인간호학실습 CASE STUDY- 자궁근종 CASE -(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)? 병인론(Pathphysiology)자궁근종은 자궁의 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성 질환임. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 점막하근종(submucosal myoma), 근층내근종(intramural myoma), 장막하근종(subserosal myoma)으로 나뉨. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타남.자궁근종은 호르몬 특히 난포호르몬 즉 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양임. 따라서 초경이 빠르면 빠를수록 자궁근종의 발생 위험성이 증가되는 것으로 조사됨.? 점막하근종(submucosal myoma)- 자궁내막 바로 아래에서 생겨 자궁강내로 폴립처럼 돌출됨.- 발생빈도 5%- 특히 출혈이 많거나 육종성 변성 감염, 화농, 괴사 등의 합병증 발생이 높음.- 예후가 가장 높고 유산, 불임 등의 원인이 되기도 함.? 근층내근종(intramural myoma)- 자궁근층내 존재함.- 발생빈도 80%- 주위 조직과 가성외피에 의해 경계가 분명하며 침윤 없음.- 근종이 근층 내 깊숙이 위치하여 자궁 자체가 비대해진 것으로 보이며 자궁내막 조직 면적 이 넓어지므로 월경량이 증가됨.? 장막하근종(subserosal myoma)- 장막 아래 발생하며 늘어져서 육경을 형성함.- 형성된 육경이 광인대 사이에 존재할 경우 인대내근종이 되기도 함.- 발생빈도 15%? 임상증상(Clinical Manifestation)자궁근종 환자의 50%는 증상이 없음. 자궁근종의 위치나 크기에 따라 다양한 증상이 생길 수 있으며 흔한 증상은 다음과 같음.① 생리혈 과다 (가장 흔함)② 생리통③ 부정기 출혈④ 압박증상 (빈뇨, 잔뇨감, 요 폐색, 변비, 골반통 등)⑤ 요통⑥ 불임? 진단검사(Diagnostic test)① 초음파 검사- 골반 내 거나 섬유화됨으로써 종양의 크기가 감소하고 증상이 완화됨.? 이상반응: 치료부위의 열감, 가벼운 화상, 다리저린 느낌 등? 간호(Nursing Care)1) 수술 전 간호- 수술을 위한 정서 심리적 준비- 수술 전 후 지식수준 사정, 수술 필요성, 수술과정, 수술 후 신체변화 등 설명ex)- 다빈치 로봇 수술 시작 후에 심한 출혈, 악성 종양이 의심될 경우, 수술 부위의 심한 유착으로 해부학적 구조가 구분되지 않을 경우 등에는 개복수술로 전환할 수 있음.- 근종을 적출한 경우, 출혈을 줄이기 위해 자궁 수축제를 엉덩이에 맞음. 대개 처음에는 4~6시간 간격 다음날은 8시간 간격 등으로 맞음. 대부분의 경우 별 부작용이 없으나 구역이나 구토, 일시적인 혈압 상승 혹은 혈압 저하, 흉통, 식은 땀이 나고 몸이 힘든 증상을 호소하는 경우도 있음- 일반 복강경 수술이나 개복하 근종 절제술보다 수술 준비 과정이 오래 걸리므로 수술 시간은 최소 4~6시간 정도 걸릴 수 있으며, 자궁 근종의 크기가 크거나 개수가 많은 경우 8시간 이상 수술하는 경우도 발생할 수 있음- 혈액검사, x-ray, 심전도 촬영 등 수술을 위한 적합성 여부 판단검사 시행- 심호흡법, 객담배출 방법, 체위변경 및 사지운동 방법 등 수술 전 미리 교육하고 연습하도 록 격려- 수술 전 날 저녁식사를 가볍게 한 후 금식을 하고 밤 12시 이후부터는 물도 마시지 않도록 함- 장을 비우기 위해 하제를 복용하도록 하고 관장을 실시- 필요시 피부의 털이나 오염물질로 인해 감염되는 것을 예방하기 위해 수술 전날 밤 수술부위를 삭모하고 피부소독을 함. 삭모의 범위는 복식전자궁절제술과 근치적자궁절제술 경우 유방선에서 치골부위까지, 질식자궁절제술인 경우 유방선에서 치골·회음부위까지 실시- 매니큐어, 속옷, 화장, 안경, 의치, 머리핀, 반지 모두 제거- 정맥수액을 실시하여 수분과 전해질, 약물 등을 공급- 수술 당일 수술실로 이동하기 전 소변을 보게 하여 방광을 비우도록하고 유치도뇨관 삽입- 수술 전 투약 후 환자 확 무? 유□ 언어장애 : 변화된 의사소통방식3) 지식교육수준 무학□ 초□ 중□ 고□ 대□ 대학원□ 확인불가?질병에 관한 지각 및 지식 잘이해함□ 이해함□ 보통? 모름□ 전혀모름□검사에 관한 지각 및 지식 잘이해함□ 이해함□ 보통□ 모름? 전혀모름□수술에 관한 지각 및 지식 잘이해함□ 이해함□ 보통□ 모름? 전혀모름□질병과 치료에 대한 잘못된 인식 없음알고자 하는 정보 : 현상태 및 추후 치료절차현재의 건강문제(발병 시부터 현재까지의 병력 포함) :현재 사용 약물 : 없음과거의 입원 및 수술 경험 : 없음과거 병력 :학습준비상태 : 질병 및 치료에 대한 이해도가 떨어지는 상태임4) 지남력의식수준 : alert? drowsy□ stupor□ semicoma□ coma□지남력 : 사람 : 있음 장소 : 있음 시간 : 있음행동/의사소통의 적절성 : 적절함기억력 장애 : 무? 유□ 최근 : 과거 :6. 자아 인식(Self-Perception)1) 자아개념외모에 대한 만족도 : 매우만족□ 비교적만족? 보통□ 불만족□ 매우불만족□2) 현재 상황에 대한 인식 : 희망□ 통제가능□ 무력? 절망□3) 질병/수술이 미치는 영향 : 확인불가4) 사회생활 무력감 위험성타인과의 관계 : 고립□ 위축? 상호작용□보호자와의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용?의료인과의 관계 : 고립□ 위축? 상호작용□혼자라는 느낌의 표현 : 아니오? 예□ 이유 :7. 역할관계(Role Relationship)1) 직업만족도 : 매우만족□ 비교적만족□ 보통□ 불만족□ 매우불만족□ 확인불가?2) 대인관계 : 매우사교적□ 비교적 사교적? 비사교적□3) 경제상태 : 상□ 중? 하□4) 가족관계결혼상태 : 미혼? 기혼□ 기타 :자녀수 : 명가정 내 역할 : 확인불가가정 내 역할에 대한 자가평가 : 아주잘함□ 잘함□ 보통? 못함□ 아주못함□부부관계(이성) : 매우만족□ 비교적만족□ 보통□ 비교적불만족□ 매우불만족□자녀양육방법 :5) 가족의 지지정도 : 협조적□ 비협조적□8. 성(Sexuality)성관계 : 만족□ 불만porphyrinBlue green: Pseudomonas 감염Yellow green~Brown green: 폐쇄성 황달Yellow brown: phenol, phendacetic acid, alkaptonuriaDark yellow: billirubin, billiverdinDark black: melanin, hemogentisic acidMilky white: pyuria, chyluriaBilirubin---?간종양, 결석, 담도폐색, 급성간염, 간경변, 약물성 간장애Ketone-1+-?당뇨병성 케톤산증, 심한 구토, 탈수, 임신, 발열Specific Gravity1.0081.046▲1.003 ? 1.030?▲ 당뇨병, 탈수, 신부전▼ 신세뇨관 손상, 만성신염, 요붕증Occult Blood1+2+-?신장, 요로계 염증(급성, 만성 신장염, 방광염, 요도염), 요로결석, 종양(신장종양, 요관종양, 방광종양, 전립선암), 부적합 수혈, 용혈빈혈, 심근경색 등pH7.55.55.0 ? 8.0?신선한 요가 매번 알칼리성이라면 방광염 의심 가능protein-1+-?급·만성사구체 신염, 신결핵, 신증후군, 중금속중독, 임신중독증Urobilinogen--Trace?용혈빈혈, 악성빈혈, 급성간염, 간경변, 약물성 간장애Nitrite---?요로감염2) Urinalysis(소변검사)제품명Eruvin injection성분명Methylergometrine Maleate분류자궁수축제투여용량 및 방법1회 0.1～0.2㎎을 정맥주사 또는 1회 0.2㎎을 피하 또는 근육주사효능1. 강력한 자궁수축작용 및 지혈작용을 나타냄2. 태반만출, 제광절개수술, 유산 후 출혈의 예방 및 치료, 자궁퇴축 부전에 사용함3. Prolactin 분비 억제함부작용구역, 구토, 복통, 설사, 가슴 두근거림, 두통, 졸음, 어지러움, 입마름, 귀울림⑤ 대상자의 약물치료제품명Venoferrum injection성분명Ferric Hydroxide Sucrose Complex분류철분제제투여용량 및 방법Venofe[진단적]1. V/S을 통해 기립성 저혈압의 증상 및 증후를 사정한다.2. 헤마토크릿과 헤모글로빈을 모니터한다.[치료적]1. 처방에 따른 철분제, 자궁수축제, Jeil Pentastarch Inj. 10%를 투여한다.2. 증상에 맞는 적절한 체위를 취하도록 한다.[교육적]1. 의료인에게 전달해야 할 필요가 있는 출혈의 신호를 대상자에게 교육한다.2. 출혈 위험이 있는 대상자에게 조직손상 또는 정상적인 응고기전의 방해를 예방하는 방법에 대해 교육한다.[진단적]1. 빈맥과 저혈압은 출혈에서 흔히 보이는 보상기전의 시작이다. 기립성저혈압(반듯이 누운 자세에서 앉은 자세로의 변화가 있을 때, 수축기압 220mmHg 또는 이완기압 10mmHg 하락)은 순환하는 체액 감소의 지표가 된다. 기립성 저혈압을 가진 대상자는 체위를 변할 때 어지러움을 경험할 수 있다.2. 감소된 헤모글로빈과 헤마토크릿 수준은 출혈의 빠른 지표가 될 수 있다.[치료적]1. 철분 보충제는 신체의 철분 수치를 높여 더 많은 적혈구를 생성시키기 위함이다. 산소 수송을 개선하고 빈혈 증상을 완화시킨다.자궁수축제는 출혈을 예방하거나 적어도 출혈을 최소화하는 데 중요한 역할을 한다.Jeil Pentastarch Injection은 혈액량 부족증 치료제, 백혈구분리반출술의 보조요법제로 출혈, 수술, 화상 또는 기타 외상으로 인한 혈액량 부족증환자에게 사용한다.2. 기립성 저혈압, 빈혈과 관련된 낙상의 위험성을 감소시키기 위해 환자 상태에 맞는 편안한 체위를 취하도록 하여 낙상 가능성을 줄인다.[교육적]1. 의료인에 의한 출혈의 빠른 평가와 치료는 혈액 손실로부터 합병증 위험성을 줄인다.2. 예방적인 방법의 이해는 출혈에 대한 위험을 줄인다.간호수행[진단적]1. V/S을 통해 기립성 저혈압의 증상 및 증후를 사정하였다. (관찰)→ V/S 측정 결과 다음과 같다.시간혈압(mmHg)123/84104/6998/7198/6296/58▼80/50▼79/53▼83/52▼80/50▼86/57▼91/6190/62맥박(회/분다.

의/약학| 2025.05.30| 37페이지| 5,000원| 조회(112)

자궁근종, 케이스 스터디, 모성 케이스, 자궁근종 모성, 자궁근종 케이스

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A+받은 지주막하 출혈 케이스 스터디 품질보장

CASE STUDY- Subarachnoid hemorrhage, SAH -(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)? 병인론(Pathphysiology)1. 정의뇌막 중 지주막과 연막 사이에서 일어나는 출혈사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막 하 공간이다. 이 지주막 하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막 하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막 하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막 하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.동맥류 등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생하면 지주막 하 공간에 혈액이 고이게 된다. 가지 치는 부위에 조그만 풍선 같은 꽈리가 생기고 꽈리가 커져가면서 혈관벽은 점점 얇아지게 되고 혈압이 올라가게 되면 정상혈관은 견디어내지만 동맥류 부위는 압력을 견디지 못하고 터져서 뇌출혈을 일으키게 된다. 간혹 뇌동맥류가 뇌 조직 내에 파묻혀 있는 경우에는 동맥류 파열시에 지주막하출혈을 동반하지 않고 단지 뇌 실질 내 출혈의 형태를 나타내기도 한다. 때로는 지주막 층이 파열되어 경막 하 혈종을 일으키기도 한다.2. 해부학적 위치사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 한다. 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의장애 종류 : 말하기□ 듣기□ 쓰기□ 이해하기□언어장애 원인 :기관절개술 : 무■ 유□ 언어장애 : 변화된 의사소통방식3) 지식교육수준 무학□ 초□ 중□ 고□ 대□ 대학원□ 확인불가■질병에 관한 지각 및 지식 잘이해함□ 이해함□ 보통■ 모름□ 전혀모름□검사에 관한 지각 및 지식 잘이해함□ 이해함□ 보통■ 모름□ 전혀모름□수술에 관한 지각 및 지식 잘이해함□ 이해함□ 보통■ 모름□ 전혀모름□질병과 치료에 대한 잘못된 인식 없음알고자 하는 정보 : 현상태 및 추후 치료절차현재의 건강문제(발병 시부터 현재까지의 병력 포함) : 통증현재 사용 약물 : D-Mannitol 20%, Levetelam, Nimodipine, Denogan injection, Preburofen, Tridol injection, Tylenol, Ursa tab, Keppra tab, Gater tab, Legalon cap, Mexigesic injection, Midazolam, Cerebrolysin, Gentamicin crea, Hepa-merz infusion, Lyrica cap, Naxen stab, Roxol tab, Tamipool, Smofkabiven peripheral 1206mL과거의 입원 및 수술 경험 :과거 병력 :학습준비상태 : 질병 및 치료에 대한 이해도가 보통임4) 지남력의식수준 : alert■ drowsy□ stupor□ semicoma□ coma□지남력 : 사람 : O 장소 : O 시간 : O행동/의사소통의 적절성 : 적절기억력 장애 : 무■ 유□ 최근 : 과거 :6. 자아 인식(Self-Perception)1) 자아개념외모에 대한 만족도 : 매우만족□ 비교적만족■ 보통□ 불만족□ 매우불만족□2) 현재 상황에 대한 인식 : 희망□ 통제가능■ 무력□ 절망□3) 질병/수술이 미치는 영향 : 확인불가4) 사회생활 무력감 위험성타인과의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용■보호자와의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용■의료인과의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용■혼자라는 하루에 약 3회 섭취량을 먹는다. 가끔 영양보충식이를 섭취함. 또는 유동식이나 위관영양을 적정량 미만으로 투여 받음.??3점: 적당함식사의 1/2 이상을 먹는다. 단백질을 하루에 4회 섭취량을 먹는다. 가끔 식사를 거부하지만 보통 영양보충식이는 섭취함. 또는 위관영양이나 TPN으로 대부분의 영양요구량이 충족됨.4점: 양호함대부분의 식사를 섭취하며 절대 거절하는 일이 없음. 단백질을 하루에 4회 섭취량 이상을 먹으며 가끔 식간에 먹는다. 영양보충식이는 필요하지 않음.마찰력과 응전력1점: 문제 있음움직이는데 중정도 이상의 많은 도움을 필요로 함. 린넨으로 끌어당기지 않고 완전히 들어 올리는 것은 불가능. 자주 침대나 의자에서 미끄러져 내려가 다시 제 위치로 옮기는데 많은 도움이 필요. 관절 구축이나 강직, 움직임 등으로 항상 마찰 생김.??2점: 잠정적으로 문제 있음자유로이 움직이나 약간의 도움을 필요로 함. 움직이는 동안 의자억제대나 린넨 또는 다른 장비에 의해 마찰이 생길 수 있음. 의자나 침대에서 대부분 좋은 체위를 유지하고 있지만 가끔 미끄러져 내려옴.3점: 문제 없음침대나 의자에서 자유로이 움직일 때 스스로 자신을 들어 올릴 수 있을 정도로 충분한 근력이 있음. 침대나 의자에 누워있을 때 항상 좋은 체위를 유지함.합계1414분류기준중등도 위험군중등도 위험군※ 점수 낮을수록 발생 위험성 증가 (분포: 6~23점)● 저위험군: 16점 이하(15-16점) ● 중등도 위험군: 14점 이하(13-14점) ● 고위험군: 12점 이하※ 욕창예방 및 관리 활동 16점 이하 시 욕창예방 및 관리 프로그램 적용- 체위변경, 공기침대 제공, 혈액순환증진(등간호 등), 침구나 환의의 건조상태 유지, 영양간호(고단백 식이,수분섭취), 주기적 피부상태 사정④ 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사 등)ㄱ. 임상 병리검사1) 일반화학검사, 일반혈액검사항목단위참고치날짜임상적 의의Kmmol/L3.5~5.13.1▼3.4▼3.4▼3.4▼▼ 탈수, 구토, 설사, 위장관 부작용 감소, 장기 투여 시 정기적 간 및 신장 기능 검사, 고령자, 신장 또는 간 장애 환자의 경우 용량 조절, 부작용 발생 시 즉시 의사에게 보고일반명Tridol injection화학명Tramadol hydrochloride분류합성 오피오이드 진통제, 중추성 진통제약리학적작용 및 기전μ-오피오이드 수용체 부분 작용, 노르아드레날린/세로토닌 재흡수 억제, 중추신경계 통증 전달 억제투여용량및 방법성인: 1회 50-100 mg, 1일 4회 천천히 정맥 주사최대 일일 용량: 400 mg근육주사 또는 피하주사도 가능투여되는목적 및 간호중등도~고도의 급성 및 만성 통증 치료, 수술 전후 통증 관리, 모니터링: 활력징후, 진통 효과, 부작용 등투약간호천천히 주입하여 투여 속도로 인한 부작용 예방, 호흡 저하, 졸음, 어지러움 등 부작용 관찰, 의존성 및 중독 위험 주지, 장기 투여 시 주의, 신장 또는 간 장애 환자의 경우 용량 조절 필요일반명Tylenol화학명Acetaminophen분류비스테로이드성 소염진통제(NSAID), 해열진통제약리학적작용 및 기전중추신경계에서 프로스타글란딘 합성 억제, 해열 및 진통 작용, 말초 진통 작용은 약함투여용량및 방법성인: 1회 325-650 mg, 1일 최대 4,000 mg/경구 투여주의: 간 기능 장애 환자의 경우 용량 조절 필요투여되는목적 및 간호발열, 두통, 근육통, 치통 등의 증상 완화, 수술 후 통증 관리, 모니터링: 간 기능 검사, 부작용 관찰투약간호간 기능 장애 환자의 경우 주의 깊게 관찰, 과량 투여 시 간독성 발생 가능, 주의 필요, 다른 진통제와 병용 시 용량 조절 필요일반명Ursa tab화학명Ursodeoxycholic Acid분류담즙산 유도체, 간담도계 보호 약물약리학적작용 및 기전담즙 내 콜레스테롤 용해 증진, 담낭 및 간세포 보호 효과, 담즙 분비 촉진투여용량및 방법성인: 1회 250-500 mg, 1일 3회 경구 투여용량은 치료 목적에 따라 달라질 수 있음투여되는목적 및 간호담석증 치료 및 예방, 담 간호 중재가 필요하며 통증의 경감 요인과 악화 요인을 파악하여 촉진시키는 요인을 제거해야 한다.)[진단적 간호수행]시간14:0015:0017:0004:0005:0011:0000:0005:0008:00혈압(mmHg)175/109▲178/138▲172/133▲130/89125/88128/86142/87▲153/99▲152/101▲맥박(회/분)136▲134▲118▲114▲112▲102▲606178호흡(회/분)1825▲*************0체온(℃)36.436.536.336.536.636.536.436.636.2시간00:0004:0007:0000:0002:0006:00혈압(mmHg)150/149▲149/95▲148/103▲143/88140/85138/84맥박(회/분)689896727072호흡(회/분)21▲25▲12161517체온(℃)36.536.436.236.136.236.51. 1시간마다 V/S을 측정하였다. (EMR 확인 및 직접 수행)2. NRS 통증 척도를 이용하여 통증의 양상, 발생 시기, 지속 시간, 경감 요인, 악화 요인 등을 사정하였다. (EMR 확인 및 관찰)시간05:0005:5522:4023:3008:3009:1518:0019:00P(Position)HeadHeadHeadHeadBackBackHeadHeadQ(Quality)쥐어짜는듯쥐어짜는듯쑤심쑤심쑤심쑤심쥐어짜는듯쥐어짜는듯R(Relieving&Aggravation)약물정서적 지지약물정서적 지지약물정서적 지지약물정서적 지지S(Severity of pain)NRS 7NRS 4NRS 8NRS 2NRS 7NRS 1NRS 7NRS 1T(Timing)지속적간헐적지속적간헐적지속적간헐적지속적간헐적시간03:0003:5514:3015:2020:0021:0008:00P(Position)HeadHeadHeadHeadBackBackHeadQ(Quality)쥐어짜는듯쥐어짜는듯쑤심쑤심뻐근함뻐근함뻐근함R(Relieving&Aggravation)약물정서적 지지약물정서적 지지약물정서적 지지S(Severity of pain)N

의/약학| 2025.05.30| 29페이지| 5,000원| 조회(57)

SAH, 지주막하 출혈, 성인 케이스, 지주막하 출혈 케이스, 지주막하 출혈 케..

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A+받은 케이스 스터디 TTN 일과성 빈호흡

CASE STUDY - Transient tachypnea of newborn - 1.신생아의 일반적인 사정 2)질병기술 병태생리 [정의] 신생아 일과성 빈호흡(transient tachypnea of newborn : [TTN])은 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연으로 폐 속에 폐액이 잔류하게 되면서 일시적인 빈호흡을 주 증상으로 하는 양성질환이다. [증상] 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로 분당 호흡수는 80-120회/분 정도로 빠르게 호흡한다.(정상범위 30-60회/분) 신생아의 일시적 빈호흡은 생후 약 36시간에 강도가 최고조에 이르고, 대개 72시간 까지는 폐액이 흡수되고 호흡능력이 정상으로 돌아오면서 자연스럽게 사라진다. 보존적인 요법으로 대부분 1-3일 이내에 흉부 X선 소견의 호전을 보이고 임상적으로도 대부분 1주 이내에 호전된다. 생후 72시간 이상 빈호흡이 지속되고 호흡곤란 증상또한 악화되어 양압환기요법까지 필요로 하는 경우는 드물다. [원인] 신생아 일과성 빠른 호흡(transient tachypnea of newborn[TTN]은 출생 시 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생한다. 제왕절개술로 출생한 아기, 경산부의 아기, 분만 시 마취로 인한 과다 진정, 둔위분만, 저체중출생아(low birth weight infant), 주산기 가사, 당뇨병 산모의 아기에서 나타날 수 있다. 국내에서는 호흡곤란 증후군보다 흔하며 주로 만삭이 가까운(near term)신생아에서 발병되나, 미숙아에서도 나타난다. [위험요인] 모체 측 요인 신생아 측 요인 -진통 없이 진행한 제왕절개 -경산부 -산모의 과다한 수액 보충 -진정제 사용에 의한 과진정으로 복압이 감소된 경우 -진통의 지연 -둔위 분만 -산모의 질환(당뇨병, 천식 등) -제대 결착 지연 -거대아 -미숙아 -주산기 가사 [병태생리] 정상적인 태아는 엄마의 태반을 통해 필요한 영양소와 산소를 탯줄로 공급받게 된다. 따라서 태아의 폐는 공기가 아닌 폐 산소화가 바로 정상화되나 호흡수가 80회/분 이상이면 흡인의 위험이 있기 때문에 금식을 하고, IV로 영양을 공급한다. 호흡수가 60~80회/분 사이이고 임상적으로 큰 distress가 없어 보이는 경우엔 G-tube를 시도한다. 호흡수가 60회/분 미만일 경우엔 수유를 고려한다. [예후] 신생아의 일과성 빠른 호흡은 예후가 좋고 사망률은 낮다. 간호 [간호] 1. 지지요법 적용 - 치명적 호흡기 질환의 초기 증상과 유사하므로 감별하기 위한 면밀한 관찰 필요하다. - 아무런 후유증 없이 1~2일 정도에 회복되므로 시간 경과에 따른 질병 진행 상태의 관찰이 가장 중요하다. - Handling을 최소화한다. - 체온 조절하고 피부손상, 합병증을 예방하기 위해 관찰 및 사정한다. - 충분한 수분 섭취와 영양 공급 - 허용 가능한 수준에서의 동맥혈 가스 유지 - 정상 수준의 혈당 유지하기위해 10% DW(포도당 전해질 용액) IV로 준다. - 기도 흡인을 예방하기 위해서 Head up position을 취해주고, suctioning과 타진법을 시행한다. 2. 산소치료 - 산소치료로 동맥의 산소화가 바로 정상화되나 호흡이 지나치게 빠를 때는 구강수유를 금한다. - 산소, 지지적인 간호를 통해 쉽게 조절되는 질환이기에 FiO2 0.4이상으로는 필요하지 않고. 초기에 SaO2가 90~95%가 되도록 산소를 Hood 나 Nasal canula로 준다.(FiO2 0.4 정도의 산소 농도에서 산소분압이 정상으로 유지) - 호흡수가 분당 80회 이상이면 흡인의 위험이 있기 때문에 금식을 하고 정맥으로 영양을 공급한다. - 호흡수가 분당 60~80회 이상이고 임상적으로 뚜렷한 호흡곤란이 없어 보일 경우에는 경비위관을 통해 수유를 시도해 본다. - 호흡수가 분당 60회 미만일 경우에는 경구 수유를 고려한다. - 호흡수와 상관없이 FiO2가 0.4이상 필요하다면 일단 금식시킨다. - 호흡수가 줄어드는지, 산소 레벨이 정상을 유지하는지 확인한다. 3) 기간 및 방법 2. 산모의 일반적변검사 검사명 정상치 검사결과의 해석 SG 1.010 - 1.025 1.010 재검(Refer)결과가 난청의 확진이 아니므로 보호자에게 정확한 의미를 알려줘야한다. 3) 경구, 비경구적 투약과 정맥주입 약품명 투여량 및 투여방법 적응증과 효과 부작용과 금기사항 유박스비 신생아 및 유·소아는 1회 0.5ml(10㎍)를 근육 내 주사한다. 1차접종:접종개시일 2차접종:1차접종 1개월 후 3차접종:1차접종 6개월 후 B형간염의 예방 과민증: 아나필락시스 심혈관계: 빈맥, 심계항진 호흡기계: 천식증상을 포함하는 기관지 경련 소화기계:소화불량 비타민케이원주사액 신생아 출혈성 질환의 예방 출생 1시간 이내에 피토나디온으로서 0.5~1mg을 단회 근육주사 한다. 신생아 출혈성질환의 치료 1mg을 근육 또는 피하주사 한다. 지혈 및 비타민 K 공급 신생아의 출혈성질환의 예방과 치료 신생아에서 용혈, 황달, 고빌리루빈혈증이 나타날 수 있으므로 과량(10~20mg) 투여하지 않는다. 과량투여시 프로트롬빈을 억제하는 항응고제를 다소 과량 투여하거나 헤파린 같은 다른 기전으로 작용하는 항응고제를 투여하여 증상을 역전시킨다. 박타신주750mg 신생아, 유아, 소아: 1일 kg당 60~150mg(역가)을 3~4회 분할하여 투여한다. 신생아 특히 조산아의 경우 출생 후 1주 동안은 2회 분할(12시간 간격으로) 투여한다. 상하부 호흡기 감염증, 세균성 폐렴, 신우신염, 뼈 및 관절 감염증, 복부 및 부인과 외과 수술 후 감염방지 위장장애, 호흡곤란, 홍조, 부종, 발진 등 배합금기 : 아미노페니실린계 약물에 의해 아미노글리코사이드계 약물이 불활성화 된다. 10%포도당 주사액 주사제의 용해 희석에는 적당량을 사용한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다. >(IV 9cc/hr) 수분, 에너지 보급, 주사제의 용해 희석제 발진, 발적, 가려움증, 과량투여주의 5. 간호진단 및 간호중재 a. 간호문제 목록 (우선순위에 따라) 번호 간호진단(문제) 발생일 담당 1 폐 및 근신경계 미성숙과 관련동맥혈 가스 분석 결과를 모니터링한다. (EMR 확인) 검사명 정상치 (단위) pH 7.35-7.45 7.295▼ 7.38 PaCO₂ 35-45 (mmHg) 49.5▲ 42 PaO₂ 80-100 (mmHg) 54.6▼ 90 HCO₃ 22-26 (mmol/L) 21.5▼ 23 Sodium(Na) 137-144 (mEq/L) 135▼ 140 Potassium(K) 3.8-5.0 (mEq/L) 3.6▼ 4.0 Hct 34.0 ? 48.0 (%) 37.5 40.0 Hb 11.0 ? 17.0 (g/dL) 13.3 15.0 -> 혈액검사상 저산소혈증(PaO₂ 54.6▼), 고탄산혈증(PaCO₂ 49.5▲), 산혈증(pH 7.295▼) 관찰된다. 이런 수치를 통해 빈호흡으로 인한 가스 교환장애로 생각된다. 18일 혈액 검사상 PaO₂, PaCO₂, pH 7.295를 포함하여 모두 정상수치로 돌아왔다. 3. 피부, 손톱, 점막 등에 창백 또는 청색증이 있는지 사정한다. -> SPO₂ 95% 이하로 떨어질 때 입 주변과 이마를 시작으로 잇몸과 턱에서 청색증이 관찰되었다. 수유 시 젖병을 듬뿍 물리게 되면 양상이 심해졌다. [치료적 지시] 1. 산소포화도 90% 이상을 유지하기 위해 처방에 따라 산소를 공급한다. (관찰 및 EMR 확인) 날짜 시간 맥박 (회/분) 혈압 (mmHg) 호흡 (회/분) 체온 (℃) SpO2 (%) 09:30 190 80/60 77 36.7 93 11:30 150 70/55 72 36.8 94 15:00 140 65/50 70 36.5 94 19:00 150 70/50 72 36.8 94 21:00 180 75/60 74 36.7 95 02:00 160 65/45 66 36.6 97 06:00 150 65/45 66 36.7 98 11:30 160 70/50 70 36.9 95 15:00 160 60/50 66 36.8 98 19:00 150 60/45 62 36.7 98 21:00 155 70/55 68 36.6 97 02:00 140 60/50 6용 가능하다면, 흡인기를 이용하고 만약 대상자가 말이나 숨쉬기를 못할 경우 복부 밀기 방법을 사용한다. 액체 흡인의 경우 머리가 가슴보다 살짝 아래에 있는 채로 3/4 복위를 취한다. 대상자가 숨쉬기 어려워 한다면, 응급의료시스템(119)에 전화하도록 교육한다. [진단적 지시] 1. 의식 수준의 감소는 흡인의 주요한 위험요소이다. 2. 손상된 연하는 흡인의 위험을 증가시킨다. 흡인위험을 검토하기 위한 타당하고 배우기 쉬운 방법이 요구된다. 정상적으로 기침과 구역질 같은 반사가 흡인으로부터 폐를 보호한다. 이러한 반사가 부재 또는 감소될 때, 대상자는 위험하게 된다. 3. 의식 수준이 감소된 대상자에게서 기침 또는 급작스러운 호흡기 자극 없이 작은 양의 흡인이 발생할 수 있다. 흉부 방사선 사진을 통해 나타나는 음영은 이미 발생된 흡인의 수준을 보여준다. [치료적 지시] 1. 기관지 흡인법은 대상자의 기도 유지에 필요하다. 흡인 위험성을 증가시키는 분비물이 인두 뒤쪽과 기관 상부에 축적될 수 있다. 2. 앉은 자세는 영양관을 통한 음식 또는 액체의 중력 흐름을 용이하게 한다. 대상자의 상태 때문에 침대머리가 상승되어 있지 못한 경우, 음식을 준 후 오른쪽으로 눕힌 자세를 이용하여 위 내용물이 십이지장 안으로 잘 유입되게 한다. 3. 감독감시는 비정상적인 것을 빠르게 감지하는 것을 도와주고 안전한 연하에 대한 전략을 실행할 수 있다. [교육적 지시] 1. 정보는 높은 위험상황의 적절한 사정과 후속 평가시기를 결정하는 데 도움을 준다. 2. 올바른 자세는 흡인에 대한 위험을 감소시킨다. 3. 호흡기 흡인법은 기도를 유지하고 효과적인 숨쉬기와 가스교환을 촉진하기 위해 돌봄제공자에 의해 즉각적으로 시행되어야 한다. 응급상황에 대한 준비는 합병증을 예방하는 데 도움이 된다. 간호중재(I) [진단적 지시] 1. 의식 수준을 관찰한다. (관찰 및 EMR 확인) -> 대상자는 퇴원시 까지 Alert mentaility의 의식 수준으로 확인되었다. 2. 다음의 연하능력, 기침과

의/약학| 2025.05.23| 30페이지| 5,000원| 조회(213)

아동간호, 아동 케이스, TTN, 일과성 빈호흡, 케이스 TTN

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CASE STUDY - Acute pancreatitis - (2) 질병에 대한 기술(Description of Disease) ? 병인론(Pathphysiology) 1. 소화기계(digestive system) 소화기계는 입에서 항문까지 길게 이어지는 잘록잘록한 근육관과 여러 개의 소화기관들로 구성되어 있다. 위와 소장 및 대장을 포함하는 관으로 된 기관들이 소화 경로를 구성한다. 침샘, 간, 췌장도 소화기관에 포함된다. 소화기계의 기능은 음식물을 섭취하고 잘게 부수수, 유용한 성분들 또는 영양소 추출해내고 나머지 노폐물을 대변으로 배설하는 것이다. 2. 췌장(pancreas) 1) 구조 이자(췌장, pancreas)는 위와 샘창자(십이지장) 가까이에 있으며, 샘창자 가까이에 있는 두보(head)와 췌부(body), 지라(비장)쪽에 있는 미부(tail)로 이루어져 있다. 성인의 경우 길이는 약 14cm 정도이다. 이자관(duct of Wirsung)은 온쓸개관과 함께 바터팽대부를 통해 샘창자로 이어진다. 2) 기능 ① 내분비기능 랑게르한스섬에서 호르몬을 분비해 혈당을 조절한다. 랑게스한스섬에는 α세포와 β세포가 있는데, α세포에서는 글루카곤(glucagon)을, β세포에서는 인슐린(insulin)을 분비하여 혈당조절에 관여한다. 글루카곤은 간에 저장된 글리코겐을 포도당으로 분해되도록 촉진하여 혈당을 올린다. 인슐린은 포도당을 글리코겐으로 합성되도록 하여 세포 내로 포도당을 유입하여 혈당을 낮춘다. ② 외분비기능 췌장은 소화 효소를 배출시켜 소화를 돕는다. 이자액은 이자 실질 내의 선 조직에서 분비되고 무색 투명하며 약알칼리성으로 ph 8.5로 무색, 투명하며 하루에 1~2L 생성한다. 췌관을 통해 십이지장으로 분비되고 탄수화물(아밀라아제), 단백질(트립신), 지방(리파아제)을 분해하는 소화효소가 들어있다. 3) 병태생리 췌관이 막히게 되면 췌장 내 압력이 증가하여 췌관이 파열되고, 그 결과 트립신을 비롯한 다른 효소들이 췌장의 실질 세포 내로 유출되며 췌장한 지각 및 지식 잘이해함□ 이해함□ 보통■ 모름□ 전혀모름□ 검사에 관한 지각 및 지식 잘이해함□ 이해함□ 보통■ 모름□ 전혀모름□ 수술에 관한 지각 및 지식 잘이해함□ 이해함□ 보통■ 모름□ 전혀모름□ 질병과 치료에 대한 잘못된 인식 없음 알고자 하는 정보 : 현상태 및 추후 치료절차 현재의 건강문제(발병 시부터 현재까지의 병력 포함) : 통증, 고체온 현재 사용 약물 : Tridol, Acetphen premix, Triaxone, Trizele, Tazocin, Nafam, Tamipool, Thiamine, Periolimel N4E, 5% Dextrose in water, Hartmann Solution 과거의 입원 및 수술 경험 : 없음 과거 병력 : 학습준비상태 : 4) 지남력 의식수준 : alert■ drowsy□ stupor□ semicoma□ coma□ 지남력 : 사람 : O 장소 : O 시간 : O 행동/의사소통의 적절성 : 적절 기억력 장애 : 무■ 유□ 최근 : 과거 : 6. 자아 인식(Self-Perception) 1) 자아개념 외모에 대한 만족도 : 매우만족□ 비교적만족■ 보통□ 불만족□ 매우불만족□ 2) 현재 상황에 대한 인식 : 희망□ 통제가능■ 무력□ 절망□ 3) 질병/수술이 미치는 영향 : 확인불가 4) 사회생활 무력감 위험성 타인과의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용■ 보호자와의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용■ 의료인과의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용■ 혼자라는 느낌의 표현 : 아니오■ 예□ 이유 : 7. 역할관계(Role Relationship) 1) 직업만족도 : 매우만족□ 비교적만족□ 보통□ 불만족□ 매우불만족□ 확인불가■ 2) 대인관계 : 매우사교적□ 비교적 사교적■ 비사교적□ 3) 경제상태 : 상□ 중■ 하□ 4) 가족관계 결혼상태 : 미혼□ 기혼■ 기타 : 자녀수 : 0 명 가정 내 역할 : 확인불가 가정 내 역할에 대한 자가평가 : 아주잘함□ 잘함□ 보통■ 못함□ 아주못함□ 부부관계(이성) : 매우만족□ 비교ydrochloride 10mg 분류 비타민 및 영양제류 약리학적 작용 및 기전 Adenosine triphosphate에 결합하여 thiamine pyrophosphate을 생성하는 탄수화물 대사에 필수적인 조효소로 작용함. 투여용량 및 방법 Thiamine tab 1T 10mg TID(매식후 30분) 투여되는 목적 및 간호 비타민 B1 결핍증의 예방 및 치료를 위해 사용되며 영양 재개증후군으로 영양결핍상태에서 갑자기 식사가 들어가면 과량의 ATP가 만들어지면서 전해질불균형 생겨 투약함. 투약간호 비타민 B1 결핍증의 예방 및 치료를 위해 사용되며 부작용으로 발열, 가려움, 두드러기, 무리력함 등의 이상 증상 나타나면 알리도록 교육함. 일반명 Ursa tab 화학명 ursodeoxycholic acid 분류 담즙분비 관련 질환 보조치료제, 간기능 개선제 약리학적 작용 및 기전 ursodeoxycholic acid은 물과 친하여 독성이 없는 담즙산으로 세포막과 세포 소기관에서 독성 물질을 제거함으로써, 독성 물질이 간과 담관에 일으키는 손상을 예방하여 간을 보호해주는 역할을 함. 투여용량 및 방법 Ursa 1T 100mg TID(매식후 30분) 투여되는 목적 및 간호 영양 재개증후군으로 영양결핍상태에서 갑자기 식사가 들어가면 과량의 ATP가 만들어지면서 전해질불균형 생겨 투약함. 투약간호 부작용으로 설사, 구역, 구토, 복통, 변비, 가슴쓰림, 위부불쾌감, 가려움, 발열, 기침, 어지러움 등의 이상 증상이 나타나면 알리도록 교육함. 일반명 Vytorin tab 화학명 ezetimibe/simvastatin 분류 고지혈증 치료제 약리학적 작용 및 기전 HMG-CoA 환원효소 저해제로 고지혈증 치료를 위해 사용됨. 투여용량 및 방법 Vytorin 1T 10mg qd(저녁 식후30분) 투여되는 목적 및 간호 원발성 고콜레스테롤혈증 치료에 사용됨. 투약간호 부작용으로 두통, 감기, 상기도 감염, 근육통, 위장장애, 피로, 어지러움 등의 이상 증상이 나타나면 알리도록 구분 임상결과 정상범위 날짜 Amylase 35 28~100IU/L Lipase 75▲ 0~64U/L -> 혈액검사 결과 Lipase 75▲수치 상승으로 급성 췌장염이 의심되는 결과를 확인하였다. [치료적 간호수행] 1. 처방에 따라 진통제를 투여하였고 의도하지 않은 증상 및 징후를 관찰하였다. (EMR 확인) -> 01:36 RLQ, RUQ 퍼지고 지속적인 NRS 6점의 통증 호소하여 Tridol 50mg 1A IV injection PRN 투약 후 02:15 NRS 2점으로 통증 감소하였다. 투약 후 의도하지 않은 증상 및 징후(땀이 남, 피로, 호흡억제, 가슴 두근거림, 졸음, 귀울림, 구역, 구토, 복통, 입 마름, 배뇨 장애, 발열, 오한, 발진)는 관찰되지 않았다. 2. 냉요법을 적용하였다. (EMR 학인) -> 01:36 RLQ, RUQ 퍼지고 지속적인 NRS 6점의 통증, 01:15 BT 38.2℃로 02:30까지 액와에 Ice bag 적용하였다. -> 20:50 BT 38.6℃로 23:00까지 액와에 Ice bag 적용하였다. 3. 통증을 완화를 위해 Semi-Fowler's position을 취해주었다. (관찰) 4. 증상이 있을 시 간호사에게 알리도록 격려하였다. (관찰) -> 통증 발현 시 참지 말고 Call bell 사용하여 간호사에게 알리도록 교육하였고 대상자는 아프면 바로 Call bell 사용하여 알리겠다고 말하였고 통증 발현 시 Call bell 사용하여 간호사에게 증상을 알렸다. [교육적 간호수행] 1. 대상자가 통증의 양상을 구체적으로 표현할 수 있도록 교육한다. (관찰) -> 대상자에게 통증이 누르는지, 조이는지, 쥐어짜듯이 아픈지, 콕콕 찌르듯이 아픈지, 뻗치는 듯이 아픈지 구체적인 통증의 양상을 구체적으로 물어보고 대상자는 오른쪽 위, 아래가 퍼지듯이 아프다고 표현하였다. 2. 대상자에게 비약물적 통증 관리 전략 사용에 대해 교육하였다. (관찰) -> 냉요법인 Ice bag을 적용하면 통증 자극의 전달을 늦추어 통증, 염 -> 고체온 상승기 동안에 주위 환경을 따뜻하게 여분의 담요를 덮어주고 얇은 옷을 입혀주었다. 5. 피부와 환의를 건조하게 유지하였다. (관찰) -> 고체온시 젖은 환의를 바꿔주고 피부를 건조하게 유지하였다. [교육적 간호수행] 1. 고체온의 증상을 설명하고, 고체온의 증상이 나타날 시 간호사에게 알리도록 교육하였다. (관찰) -> 고체온 증상에는 발열, 발한, 오한 등이 있고 이와 같은 증상이 나타날 시 간호사에게 알리도록 교육하였다. 대상자는 고체온의 증상을 인지하고 발열, 발한, 오한 등의 증상이 나타날 시 call bell을 눌러 알리겠다고 말하였다. 2. 대상자에게 탈수 예방 방법과 안정 및 휴식을 취할 것을 교육하였다. (관찰) -> 현재 환자는 금식으로 구강 수분 섭취를 제외하고 수액을 통해 수분 보충을 하고 있고 고체온시 대상자의 에너지 요구량을 최소화하기 위해 안정 및 휴식을 취해야 함을 교육하였다. 대상자는 금식하고 안정을 취하겠다고 말하였다. 3. 체온을 낮추는 방법에 대해 교육하였다. (관찰) -> 미온수를 적신 수건 및 스폰지로 팔과 다리, 목을 닦아 체온을 낮추는 방안인 미온수 스폰지 목욕(Tepid sponge bath)에 대해 교육하고 체온을 낮추기 위해 너무 두꺼운 담요보다는 얇은 시트를 덮도록 교육하였다. 대상자는 얇은 시트를 덮겠다고 하였고 보호자의 도움을 받아 스폰지 목욕을 실시하겠다고 말하였다. 간호계획[계획날짜:] 간호중재[수행 날짜:] [진단적 지시] 1. 대상자의 fever을 측정한다. (열의 징후는 인체의 정상 생리 과정의 이상에 원인을 두고 있다. 체온 상승 시 피부에 열감이 있고 따뜻하고 홍조 띤 얼굴을 보인다.) 2. CRP, WBC 수치를 모니터링한다. (감염의 증상을 나타내는 검사 결과이며 고체온의 정확한 원인을 알아야 그에 맞는 올바른 간호를 제공할 수 있다.) [치료적 지시] 1. 처방된 약물(해열제, 항생제)을 투여한다. (해열제는 시상하부의 지정온도를 낮춤으로써 체온을 내리고 너무 고체온일 경우 탈7w

의/약학| 2025.05.23| 52페이지| 5,000원| 조회(106)

췌장염, 간호진단, 급성 췌장염, 케이스 스터디, 췌장염 케이스

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2025년도 분당제생병원 면접 후기 및 질문

2026년대비 최종합격인증ㅇ분당제생병원 신규간호사ALL IN ONE병원 정보 총정리 , 전형별 꿀팁 ,면접 질문, 최합자스펙모든 전형마다 질문 모두 꼼꼼하고 빠짐없이 작성하였습니다.파이팅하시고 도움이 되길 진심으로 바랍니다 :)목 차1. 스펙2. 분당제생병원 정보 총정리3. 2025년도 분당제생병원 면접 후기4. 2025년도 분당제생병원 면접 질문5. 합격인증6. 최합자 스펙스펙지자무4학년 1학기 4.03/4.5BLS/KALS/ACLS대외활동 경험 O토익 840분당제생병원 정보 총정리역량기반 간호교육2025년도 분당제생병원 면접 후기*** 총 면접관 3명 계셨습니다. 굉장히 빠르게 진행되었고 금방 끝나서 벌써 끝나네? 라는 느끼도 조금 받았습니다.(모든 조가 다 그런 것인지는 모르겠습니다)*** 병원장님으로 추정되는 분이 인상을 깊게 찌푸리며 쳐다보셔지만 겁내지 않고 당당하고 제가 하고 싶은 말을 모두 하고 왔습니다.*** 모두가 떨리고 면접관들도 긴장되는 것은 사실입니다. 그렇지만 그런 상황 속에서도 최대한 긍정적인 느낌, 표정을 전달하고 후회없이 하고 싶은 말 눈치보지 말고 또박또박 자신감있게 하고 오세요!!!!!!2025년도 분당제생병원 면접 질문[인성 질문]자기소개지원동기자기를 내세울 만한 것가장 좋았던 부서봉사 경험본인의 장점입사 후 포부(10년 후 모습)간호사로서 필요한 덕목 3가지친구들이 이야기하는 성격홈페이지에서 본 내용병원 홈페이지에서 가장 인상깊었던 것실습하면서 가장 인상 깊었던 환자, 간호사는?병원 실습 중 기억에 남는 경험자신이 뽑혀야 하는 이유를 어필해봐라간호사를 하는 이유실습 중 힘들었던 경험임상 간호사 말고 생각해본 진로가 있는지사는 곳이 병원과 먼곳인데 왜 지원했는지자신의 성격이 간호사랑 잘 맞는다고 생각하는지이 병원을 어떻게 알고 지원하게 되었는지프리셉터와 갈등상황 시 대처-> 한 명은 포괄적으로 질문 받음-> 한 명은 학교에서 배운 내용과 다른 지시할 때 어떻게 할 것인지 질문-> 한 명은 감정적 갈등에 관해 물음스트레스 관리법자대병원 현재 채용 현황이 어떤지, 자대병원 채용하면 갈것인지본원 실습한 적 있는가어디 병원 실습했는가실습 중 기억에 남았던 병원은 어디인가자신의 성격 장단점부전공은 무슨 과목인가, 왜 했는지갈등해결한 과정과 느낀 점출신학교 실습지 관련 질문집이 먼데 어떻게 다닐것인지간호사의 덕목실습하면서 기억나는 일화, 간호나 치료 등에 대해 말해봐라

면접준비| 2025.03.19| 10페이지| 25,000원| 조회(425)

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