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과일가공품 레포트

과일가공품 레포트1. 동결건조과일 ? 딸기· 제품명: 아이꼬야 동결건조 과일 딸기· 제조사: 남양유업· 원재료 및 함량: 딸기 100%(국내산)· 영양성분: 12 g (45 kcal) 나트륨 0 mg (0%)탄수화물 11 g (3%)당류 8 g (8%)지방 0 g (0%)트랜스지방 0 g포화지방 0 g (0%)콜레스테롤 0 mg (0%)단백질 1 g 미만 (1%)2. 불가리스 요거트 과자 - 딸기· 제품명: 아이꼬야 불가리스 요거트 과자 딸기· 제조사: 남양유업· 원재료 및 함량: 딸기(국산) 47.8%, 불가리스 발효유 39.9%[1A등급 원유(국산, 세균수기준) ,탈지분유(국산), 유크림, 비피더스인핸서, 유당분해효소, 비피더스균(BB12)], 결정과당, 감자전분(국산), 아카시아파이바, 유산균주(1×1010/g) 0.1%, 우유함유· 영양성분: 17 g (65 kcal) 나트륨 26 mg (1%)탄수화물 13 g (4%)당류 10 g (10%)지방 1.3 g (3%)트랜스지방 0 g포화지방 0.8 g (5%)콜레스테롤 3 mg (1%)단백질 1.3 g (2%)식이섬유 1 g (4%)3. 치즈볼 ? 딸기· 제품명: 아이꼬야 치즈볼 딸기· 제조사: 남양유업· 원재료 및 함량: 딸기(국내산), 크림치즈(우유,유크림,정제소금, 로커스트콩검, 유산균주:호주산), 결정과당, 감자전분(국산), 가공치즈[자연치즈(호주산), 우유(국산)],우유함유· 영양성분: 17 g (105 kcal) 나트륨 79 mg (4%)탄수화물 7 g (2%)당류 6 g (6%)지방 8 g (15%)트랜스지방 0.5 g 미만포화지방 6 g (40%)콜레스테롤 25 mg (8%)단백질 1.5 g (3%)앞에 소개한 세 가지 제품의 원재료는 딸기라는 비슷한 점이 있습니다. 딸기를 원재료로 가공한 제품 중에서도 딸기라는 원재료를 그대로 동결건조 한 것, 딸기에 불가리스, 우유 등을 첨가하여 가공한 것, 딸기에 치즈, 우유 등을 첨가하여 가공한 것인 세 가지의 제품을 선정하여 조사하였습니다.첫 번째로 동결건조과일 딸기는 원재료인 딸기에 아무것도 첨가하지 않고 동결건조한 것으로 튀기지 않은, 제조 원료가 100% 과일인 제품입니다. 두 번째로 불가리스 요거트과자 딸기는 원재료인 딸기에 장 건강에 좋은 농후발효유 불가리스를 동결건조하여 넣은 제품입니다. 불가리스 요거트 과자에는 20억의 살아있는 프로바이오틱스 유산균이 들어있습니다.(17g기준) 마지막으로 치즈볼 딸기는 원재료인 딸기에 크림치즈, 가공치즈 등을 넣어 만든 제품입니다. 남양유업의 아이꼬야 제품은 아기들을 대상으로 가공한 과자로, 합성향료를 첨가하지 않고 과일로만 가공한 건강한 제품입니다.시판되는 가공제품을 생각하면 튀기거나 기름진 식품들이 흔하고, 보통 마트에 가면 쉽게 접할 수 있습니다. 그런데 기름을 이용하여 가공한 제품이 아닌 건강한 제품이 무엇이 있을까 찾아보다가 딸기라는 과일을 원재료를 그대로 동결건조하거나 불가리스, 치즈, 우유 등을 첨가한 아기들도 안전하게 먹을 수 있는 건강한 제품을 찾아서 조사하게 되었습니다. 저는 딸기라는 원재료를 공통적으로 하는 가공품을 조사하였지만, 사과, 블루베리, 배 등 다양한 과일·채소들을 그대로 동결건조 하거나, 건강식품을 첨가한 제품들이 많았습니다. 방부효과 때문이나 맛, 기호 때문에 기름을 이용하거나 자극적인 가공품이 흔하다고만 생각했는데 이번 기회에 과일가공품을 조사하면서 생각보다 건강이나 아기들을 위한 건강한 가공품들도 많다는 것을 알게 되었습니다.

자연과학| 2022.01.22| 2페이지| 2,000원| 조회(112)

치즈, 아기, 과일, 딸기, 식품가공학, 블루베리, 가공품, 아이조아, 과일가공품, 아기..

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컵라면과 봉지라면의 차이점

컵라면과 봉지라면의 차이점· 면발-전분은 더 빨리 익기 때문에 주로 간식으로 먹는 컵라면 면발에는 최적의 성분이다. -컵라면의 면발은 전분을 더 많이 함유하고 있는데 이 전분은 밀가루보다 쫄깃한 식감을 주는 특징이 있다. (밀가루전보다 전분이 많이 들어간 감자전의 식감이 더 쫄깃한 이유)-컵라면 면발에 전분의 함량을 높이는 이유는 밀가루보다 전분이 호화하기 위한 온도조건이 낮고 빨리 익기 때문이다.-녹말성분은 물과 함께 작용하여 높은 온도로 가열되면 어느 온도까지는 전분 입자의 형태, 크기가 변화가 없다가 일정온도 이후에는 전문입자가 물을 흡수하여 체적이 급격히 늘어나게 된다.-이것을 호화(익는것)이라고 하는데 이로 인해 전분은 밀가루보다 더 빨리 조리되기 때문에 낮은 온도에서 빠른 시간 조리되어야 하는 컵라면에 전분의 함량이 높은 것이다.-컵라면의 면은 봉지라면의 면보다 밀가루 함량이 적고 대신 감자나 옥수수의 전분의 함량이 높다.-컵라면은 물만 부어도 잘 익어야 하므로 봉지라면에 비해 면발이 가늘고 미세구멍이 나있다.-봉지라면의 면발은 밀가루 함량이 높고 면발의 굵기가 굵은 편이다.- 면발의 굵기의 차이가 나는 이유는 면발이 가늘면 상대적으로 표면적이 넓어 면발에 있는 미세한 구멍의 수가 늘어나게 된다.-그렇게 되면 같은 시간동안 수분의 침투량은 증가하게 되고 그 결과 면이 빨리 익는 결과가 나타나게 된다.· 색깔-컵라면 면발은 쫄깃함 외에도 색에서 봉지라면과 차이가 있다. 컵라면 면발의 색이 봉지라면보다 더 노란 것이다. 이는 컵라면의 면발에 색소를 첨가했기 때문이다. -시각적으로도 더 맛있어 보이기 위해 색소를 추가한 이유도 있다.· 포장지-봉지라면은 집에서 끓여먹기 때문에 폴리프로필렌이라는 얇은 포장지를 사용한다.-하지만 컵라면은 뜨거운 물만 부어 먹음으로 단열효과가 높은 스티로폼으로 용기를 제작한다.-뜨거운 물에 녹지 않고 물만 부어도 잘 익을 수 있도록 하기 위해 컵라면 용기는 발포 스티롤이라는 특수 스티로폼이 사용된다.-봉지라면의 경우 따로 냄비에 조리하기 때문에 포장자체가 다른 이물질이 섞이지 않고 보관 및 이동하기 위한 기능만을 담당하지만 컵라면의 경우, 포장용기 자체가 조리도구가 되어 뜨거운 물을 담고 있어야 하므로 보관 및 이동상의 편리함뿐만 아니라 물이 새지 않고, 따뜻함을 유지할 수 있는 등의 추가적인 기능이 필요하다.

자연과학| 2022.01.22| 2페이지| 1,500원| 조회(288)

라면, 가공학, 식품가공학, 나트륨 함량, 컵라면, 포장지, 면발, 봉지라면, 봉지라면..

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만성폐쇄성 폐질환 환자의 식단 작성

만성폐쇄성 폐질환 환자의 식단 작성정의만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생합니다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜한 것입니다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있습니다. 이 질환의 약어인 COPD는 '만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)'의 영문 표기의 앞머리 글자만을 따온 용어입니다.만성 폐쇄성 폐질환은 서서히 진행됩니다. 처음에는 간혹 가벼운 호흡 곤란과 기침이 나타납니다. 병이 진행되면서 호흡 곤란이 심해집니다. 말기에 이르면 심장 기능도 떨어집니다.원인만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 발병 원인은 흡연입니다. 비흡연자에 비해 흡연자에게서 호흡기 증상의 발생과 폐 기능의 이상 소견이 더 자주 확인됩니다. 간접 흡연도 원인이 됩니다.임신 중 흡연은 태아의 폐 성장과 발생에 영향을 미칠 뿐만 아니라 만성 폐쇄성 폐질환의 발생 위험 인자로 작용합니다. 이외의 원인으로는 고령, 작업장 및 주위 환경에서 발생하는 미세먼지, 대기오염, 어린 시절의 호흡기 감염이 있습니다. 우리나라에서 만성 폐쇄성 폐질환은 70세 이상 고령자의 사망 원인 중 네 번째로 흔한 것입니다.치료① 약물 요법[흡입제]가장 중요한 치료는 적절한 흡입제를 사용하는 것입니다. 흡입제는 증상을 신속하게 완화하는 것과 지속적인 사용으로 효과를 보는 것으로 구분됩니다. 지속적인 사용으로 효과를 보는 약은 평상시에도 계속 사용하여 증상이 나빠지는 것을 예방합니다. 이러한 약에는 조터나, 바헬바, 아노로, 심비코트, 렐바 등이 있습니다. 증상을 신속하게 완화하는 약은 평상시가 아니라 증상이 나빠졌거나 운동하기 전에 사용합니다. 이러한 약의 종류로는 벤토린이 있습니다. 흡입제는 운동 능력을 향상시키고, 증상과 삶의 질을 호전시킬 수 있습니다. 이 때문에 흡입제를 이용한 치료법을 권장합니다.[먹는 약과 주사용 약]흡입제를 사용해도 별다른 효과가 나타나지 않거나 흡입제를 사용하기 어려울 경우에 먹는 약을 사용합니다. 주사용 약은 응급실에 갈 정도로 심한 천식, 만성 폐쇄성 폐질환 환자에게만 사용합니다.② 호흡 재활 치료만성 폐쇄성 폐질환 환자에게는 운동이 특히 중요합니다. 힘든 정도의 걷기나 조깅이 가능하다면, 매일 혹은 이틀에 한 번에 꾸준히 시행해야 합니다. 움직이면 숨이 차다고 운동하지 않으면 근력이 약해지고, 그러면 더 운동하지 않게 되는 악순환이 이루어집니다. 처음에는 힘들더라도 조금씩 운동량을 늘려 간다면 2~3개월 후에는 달라지는 것을 느낄 수 있습니다.③ 금연나이와 관계없이 모든 흡연 환자는 금연해야 합니다. 금연으로 정상적인 폐 기능을 회복할 수는 없지만, 폐 기능이 악화하는 것을 예방할 수는 있습니다. 3분 정도의 짧은 금연 상담도 금연 효과가 높습니다. 금연에 성공하지 않으면 금연 치료를 위해 약물을 사용하기도 합니다.④ 산소 요법이 요법은 저산소증이 심한 환자에게만 시행합니다. 하루에 15시간 이상 산소를 투여하면 만성 호흡부전 환자의 생존율을 높이고 환자의 폐동맥압을 감소시킵니다. 적혈구 증가증, 운동 능력, 폐 기능, 정신 상태에도 좋은 영향을 미칩니다.⑤ 외과적 치료정도가 심한 환자에게는 폐 이식 또는 폐용적 축소술을 시행하기도 합니다.식사요법1. 식품 섭취를 골고루 합니다.2. 매끼니 살코기나 생선, 두부, 계란 등을 챙겨서 섭취합니다.3. 식사를 소량씩 나누어 천천히 식사하도록 합니다.4. 식사 중간에 국물이나 수분 섭취는 과다하게 하지 않도록 합니다.5. 지나치게 기름지거나 가스를 형성하는 식품의 섭취는 삼갑니다.권장 식품기름기를 제거한 살코기, 생선, 껍질 벗긴 과일주의 식품가스형성식품 : 탄산음료, 함황채소(브로커리, 양배추)기름진 식품 : 튀김류그 외 주의사항1. 식사 전 30분간은 휴식합니다.2. 식사 중 피로감이 유발되면 잘게 자르거나 갈아서 섭취하도록 합니다.목표식사원칙 및 유의사항식품교환표를 이용하여 식단을 작성적용대상만성폐쇄성 폐질환을 가진 환자 사례 (나이 40세 남성, 신장 172 cm, 체중 70kg, 경노동, 회사원)(1) 1단계: 표준체중 구하기체질량지수에 의한 표준체중 계산법1.72 × 1.72 × 22≒65남자 : 포준체중(kg) = 신장(m) × 신장(m) × 22여자 : 표준체중(kg) = 신장(m) × 신장(m) × 21(2) 2단계: 비만도 판정하기상대체중= 70/65 × 100 ≒ 108 → 정상체중상대체중={현재체중} over {표준체중} × 100평가상대체중 측정값비만120이상체중과다110~120정상90~110저체중80~90심한 저체중80 미만(3) 3단계 1일 영양 기준량 구하기 (에너지, 당질, 단백질, 지질)적정 필요열량: 70kg × 30 kcal/kg = 2,100 kcal당질 : 단백질 : 지질 = 58 : 20 : 22· 당질: 2,100 kcal × 0.58· 단백질: 2,100 kcal × 0.2· 지질: 2,100 kcal × 0.22(4) 1일 식품 구성의 예 (교환단위 수)1일 식품군별 교환단위수 결정식품군곡류군어육류군채소군지방군우유군과일군저지방중지방교환단위수8526632(5)끼니별 배분 (아침, 간식, 점심, 간식, 저녁)1)끼니곡류군어육류군채소군지방군우유군과일군저지방중지방아침3322간식21점심3222간식11저녁2222계85266322)끼니곡류군어육류군채소군지방군우유군과일군저지방중지방아침2222간식11점심3322간식21저녁3222계(6)식단작성1)구분음식재료 및 분량(g)곡류군어육류군채소군지방군우유군과일군저중아침쌀밥오리고기로스케일잣, 볶은것쌀 90오리고기 60케일 70잣 0.82321간식우유사과아몬드우유 120사과 100아몬드10121점심오징어덮밥상추쌈오징어 80 쌀 80상추 70 참기름 0.3322간식두유바나나치즈두유 100바나나 100체다치즈 2011저녁잡곡밥닭갈비양상추두부전쌀 60 잡곡 30닭고기 60 참기름 3양상추 70두부 14 콩기름 0.9321212)구분음식재료 및 분량(g)곡류군어육류군채소군지방군우유군과일군저중아침쌀밥오리고기로스케일잣, 볶은것쌀 90오리고기 60케일 70잣 0.82321간식우유사과아몬드우유 120사과 100아몬드10121점심오징어덮밥상추쌈오징어 80 쌀 80상추 70 참기름 0.3322간식두유바나나치즈두유 100바나나 100체다치즈 2011저녁잡곡밥닭갈비양상추두부전쌀 60 잡곡 30닭고기 60 참기름 3양상추 70두부 14 콩기름 0.932121(7) 식단평가1)영양소식품류식품점수기본점수식품점수단백질고기류, 생선류닭고기, 돼지고기, 쇠고기, 소시지, 햄 등훈제품, 민물고기, 굴, 조개 어묵 등105알류달걀, 오리알, 메추리알 등1콩류 및 콩제품콩, 두부, 비지, 두류, 된장, 청국장 등4칼슘우유류우유, 양우유, 분유, 치즈, 요구르트 등103소어류멸치, 뱅어포, 잔새우, 미꾸라지, 양미리, 사골 등4비타민및무기질녹황색 채소류, 해조류시금치, 당근, 깻잎, 고추, 상추, 쑥갓 등미역, 김, 다시마, 파래105담색 채소류, 버섯류무, 배추, 오이, 호박, 파, 양파 등콩나물, 버섯7과일류사과, 감, 배, 복숭아, 귤, 포도, 살구, 자두, 토마토, 참외, 수박, 딸기, 대추 등3당질쌀쌀, 찹쌀 등103잡곡류보리쌀, 밀가루, 옥수수, 국수, 빵, 떡, 라면 등2감자류감자, 고구마, 당면, 토란, 도토리 등3지방기름류참기름, 들기름, 콩기름, 옥수수기름, 쇼트닝, 마요네즈, 마가린, 버터 등107종실류참깨, 들깨, 호두, 잣, 땅콩 등5합계522)영양소식품류식품점수기본점수식품점수단백질고기류, 생선류닭고기, 돼지고기, 쇠고기, 소시지, 햄 등훈제품, 민물고기, 굴, 조개 어묵 등106알류달걀, 오리알, 메추리알 등2콩류 및 콩제품콩, 두부, 비지, 두류, 된장, 청국장 등4칼슘우유류우유, 양우유, 분유, 치즈, 요구르트 등102소어류멸치, 뱅어포, 잔새우, 미꾸라지, 양미리, 사골 등4비타민및무기질녹황색 채소류, 해조류시금치, 당근, 깻잎, 고추, 상추, 쑥갓 등미역, 김, 다시마, 파래106담색 채소류, 버섯류무, 배추, 오이, 호박, 파, 양파 등콩나물, 버섯8과일류사과, 감, 배, 복숭아, 귤, 포도, 살구, 자두, 토마토, 참외, 수박, 딸기, 대추 등

의/약학| 2022.01.22| 9페이지| 2,500원| 조회(206)

폐, 폐질환, 식사요법, 식단작성, 비만도, 만성질환, 만성 폐쇄성 폐질환, 식품군, 곡류군

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영양사 국가고시 영양교육 및 식사요법 정리본

[영양교육, 식사요법]영양교육의 목적· 국민과 국가의 복지와 번영에 기여· 바람직한 식생활 영위· 대상자의 영양상태 개선· 질병예방과 치료에 기여· 건강증진에 기여· 체력향상과 국가 경제안정 도모· 국민 건강을 위한 의료비용 절감영양교육의 목표· K(knowlege, 지식의 이해): 바람직한 식생활을 실천하기 위해 필요한 지식과 기술에 대한 이해· A(attitude, 태도의 변용): 현재의 식생활 개선에 대한 흥미유발과 개선하고 실천하려는 태도의 변용· P(practice, 식행동 변화)→ 식생활과 관련된 지식, 태도, 행동의 개선영양교육 실시의 어려운점· 식습관 변화가 어려움· 경제문제와 식생활이 연관됨· 영양문제에 대한 인식 부족· 교육대상자가 다양· 즉효성이 없음: 질병발생은 장기적, 교육효과는 바로 나타나지 않음영양교육의 필요성1차 예방(발병 이전): 건강증진 단계2차 예방(질병 발생): 건강검진, 질병완화, 영양교육 필요 단계3차 예방(질병 합병증): 질병후 재활 단계· 인구·사회학적 측면: 인구동태적 변화, 가정역할의 사회화· 산업적 측면: 편의식품, 가공식품, 대중매체를 통한 영양교육· 국가정책적 측면: 건강검진으로 의료비 절감, 식량수급정책, 음식물 쓰레기 문제영양교육의 방향:국민건강증진법에 기초하여 질병이 발생하기 이전에 국민의 건강증진을 도모하기 위해 건강 및 영양교육을 강화영양교육의 지침도구· 식품구성자전거: 일반인 대상 식사모형, 5가지 기초식품군, 권장식사 패턴의 섭취횟수와 분량에 비례하도록 면적 배분, 적절한 운동· 식사구성안: 일반인, 기초식품군별로 1인 1회 섭취분량· 한국인영양소 섭취기준: 평균필요량, 충분섭취량, 권장섭취량, 상한섭취량경제성장 →동물성 식품, 유제품, 외식, 즉석식품, 편의식품 소비 증가1958년 ?국립중앙의료원, 영양사 명칭 신설1962년 ?식품위생법(영양사 면허 제도, 1회 100인 이상 집단급식소 영양사 의무배치)1969년 ?대하나영양사협회 창립1981년 ?학교급식법(초등학교 영양사 의무배치)1982년 - 인한 이익과 그렇지 않을 경우의 위험에 대한 정보 제공고려단계향후 6개월 안에 행동변화를 고려하고 있음효과적인 동기를 부여하고 구체적인 계획을 세우도록 격려준비단계행후 1개월 안에 행동변화를 실천할 의도가 있고, 시작하고 있음구체적인 실행방안을 함께 짜고, 점진적으로 목표를 설정하도록 도움행동단계행동변화를 시작한지 6개월 이내일어난 행동변화를 지지하고 격려하며 어려움에 봉착했을 때 문제 해결을 도움개인상담유지단계6개월 이상 변화된 행동을 실천하고 있음고위험 상황에 대한 대처법 제공· 개혁확산모델:기존에 없었던 새로운 아이디어나 기술이 일정한 경로를 통해 사회의 구성원에게 전달되는 과정· 사회마케팅:대상자에게 필요한 정보를 제공하는프로그램에 직접 참여하도록 하는 프로그램의 계회과정마케팅믹스 요소 (제품, 가격, 장소, 판촉)을 이해하고 평가하며 활용· PROCEDE-PROCEED 모델:문제의 진단, 프로그램의 계획, 실행 및 평가에 이르는 모든 과정의 연속적인 단계를 제공하는 포괄적인 건강증진 계획에 관한 모형-PROCEDE(요구진단 단계): 영양교육이나 사업의 계획에 필요한 정보수집·요구진단 과정, (1단계)사회적 진단-(2단계)역학적 진단:행동 및 환경적 요인 진단-(3단계)교육 및 생태학적 진단:동기부여·강화·가능· 요인-(4단계)행정 및 정책적 진단-PROCEED(실행 및 평가 단계): (5단계)실행-(6단계)과정평가-(7단계)효과평가-(8단계)결과평가영양교육 활동시 교육과정안(영양교육안) 작성시 고려해야 할 사항:고육 대상자의 특성 고려, 고육 내용의 선정, 체계화, 교육방법 선택, 보조자료 개발, 교육시기와 기간, 교육에 필요한 자원, 장소 등영양교육 과정:대상자의 현재 영양상태를 진단하여 문제점 발견 → 영양문제의 원인분석 → 계획적이고 조직적으로 실천방법 모색하여 영양중재를 실시 → 효과평가 → 결과에 따른 영양중재의 수정, 보완 → 반복지도(피드백)① 대상의 진단· 정보의 수집· 대상집단의 영양문제 파악: 직접적인 조사방법(식품섭취실태조사, 신:개인의 식사의 적합성을 평가하기위해 개발되었으며, 식이에 포함된 특정 영양소 함량을 에너지 1000kcal당 권장량에 대한 비율· 신체계측: 성장정도(두위, 누운 키, 신장, 무릎길이, 체중, 골격크기), 신체구성성분 측정(제지방조직, 체지방, 체중/신장을 이용한 신체지수, 정밀분석법)*두위: 출생 후 2세까지 간접적으로 단백질과 에너지 영양상태의 평가지표1~2세 흉위와 두위의 비를 이용하여 영양상태를 평가3) 생화학적 조사방법가장 객관적이고 정량적인 영양판정법영양소 섭취수준을 반영하는 유용한 지표· 단백질: 알부민, 트랜스페린, 프리알부민· 지질: 총 콜레스테롤, HDL, LDL, 중성지방· 철분: 헤모글로빈, 헤마토크릿, 트랜스페린, 총철분결합능력, 적혈구지수, 혈청페리틴4) 임상 증상 조사진찰소견과 징후, 그리고 환자가 호소하는 증세로 판단영양불량과 관련되어 나타나는 신체적 징후를 기초로 진단의무기록:의료팀원 간의 의사소통 촉진· 출처 중심의 의무기록 SOMR: 출처가 유사한 것들끼리 발생된 순서대로 분류· 문제 중심의 의무기록 POMR: 순서에 따라 정리한 것. 가장 많이 사용구성요소-기본정보, 문제항목, 초기계획, 경과 기록지-기본정보: 환자의 병력, 신체검사 결과, 생화학검사 결과, 영양상태 평가-문제항목: 문제들이 새롭게 발견되는대로 추가-초기계획-경과 기록지: SOAP (주관적 정보, 객관적 정보, 평가, 계획)*영양진단문 PES (문제점, 병인, 징후)병원식· 일반병원식: 특정 영양소의 가감없이 단단한 정도에 따라 질감을 조절하는 식사1) 상식: 주식은 밥, 일반입원환자 (소화가 잘 되며 자극이 적고, 적온급식, 위생상 안전한 식품 선택, 다양한 식단)2) 연식: 소화기계 질환자, 구강·식도장애로 삼키기 힘든 환자, 수술 후 외과 환자, 급성 감염 환자, 죽식, 반고형식, 섬유소, 향신료, 결체조직이 많은 식품 제한, 삶거나 찌는 조리법(지방함량이 적고 위 안에 머무는 시간이 짧은 식품 선택, 쌀의 도정도가 높은 것)3) 유동식: 수술 후 회만성위염-무산성 위염: 저산성, 위축성 위염으로 노인에게 흔히 발생, 위산분비를 촉진하는 멸치 국물, 진한 고기 국물, 우동 등 제한, 고섬유 식품 제한-과산성 위염: 자극성 식품과 고섬유 식품 제한위하수증:위가 아래로 길게 늘어져 위의 기능 저하. 수분이 많은 것 제한, 위의 근육을 강화하기 위해 단백질 충분히 섭취위암:저섬유소(잡곡밥X), 무자극성식, 지방이 적은 양질의 단백질소화성 궤양원인은 유전적 소인, 폭음, 폭식, 과로, 단백질 섭취 부족, 스트레스, 헬리코박터 파일로리 감염*정신적 스트레스는 뇌하수체를 자극하여 부신피질자극호르몬(ACTH)의 분비가 증가되어 부신피질호르몬의 분비를 촉진하여 위벽을 자극하므로 위산 분비 증가위염의 식사요법에 준하여 무자극성 식사 제공, 위액 분비 적게 흰살생선, 정제한곡 류, 반숙달걀, 두부, 토스트, 감자, 우유, 순두부, 애호박, 위산분비촉진식품 제한. 무자극 연식에는 산 분비를 적게하는 음식으로 구성, 출혈성 궤양치료를 위해 단백질, 철, 비타민 C 섭취, 우유의 단백질과 칼슘이 위산 분비를 촉진하므로 하루에 1컵 제공 또는 유화지방덤핑증후군:위절제 수술을 받거나 위장문합 수술을 받게 되면 나타나는 증상초기증상 ?설사유발, 혈액량 감소후기증상 ?저혈당 발작고단백식, 중정도 지방, 저당질식(장내 삼투압을 줄이기 위해), 철 함량이 높은 음식, 채소, 농축 단순당질 식품 제한, 지방식품은 유화지방 이용, 간식은 당분이 적은 것, 단백질은 흰살생선, 부드러운 육류, 달걀, 두부, 커스터드, 푸딩, 크림치즈,균질육, 크림수프, 그라탕 등으로 충분히 공급, 우유 섭취 제한, 식사 중 물 제한급성장염:만성장염:장점막에 기계적 및 화학적 자극을 피함저잔사식, 저지방식, 설사시 수분 섭취변비-이완성 변비: 고섬유소식, 식전 공복시 차가운물, 탄산음료, 알코올은 장벽 자극, 해초의 갈락탄은 수분을 많이 흡수하여 장운동 촉진, 꿀의 유기산과 당은 장운동 자극-경련성 변비: 저잔사식설사:수분과 전해질 공급, 저섬유소식, 저잔사식, 저하고에너지식, 고단백질식, 고당질식, 복수와 부종시 나트륨 2000mg/day 이하, 위식도정맥류시 연식과 저섬유소, 무자극식지방간:비만, 음주, 영양불균형, 당뇨병, 지질 과잉 섭취· 알코올성 지방간: 금주· 영양불량성 지방간: 고에너지, 고단백질· 비만에 의한 지방간: 체중조절· 탄수화물 과잉 섭취 지방간: 탄수화물 섭취 조절, 단순당 섭취 제한· 지질 과잉 섭취 : 지질 과잉 섭취 조절, 포화지방산, 콜레스테롤 섭취 제한· 항지방간성 인자 부족: 콜린, 메티오닌, 레시틴(인지질), 셀레늄, 비타민 E 보충알코올성 간질환:원인은 과음, 간세포 손상, 지방간, 케톤증, 통풍, 영양불량증알코올은 간세포의 미토콘드리아에서 ADH, MEOS, catalase에 의해 아세트알데하이드 → 아세테이트 → 아세틸 CoA로 산화. 아세틸 CoA는 TCA 회로로 들어가지 못하고 H?를 소모하는 반응으로 지방산을 생성한 후 중성지방 합성 → 지방간 형성 → 알코올성 간염, 알코올성 간경변증으로 발전지방간, 급성 간염 회복기의 경우오 유사한 식사요법간성혼수:혈중 암모니아 농도 상승, 혈중 아미노산 농도 변화(혈중 곁가지아미노사나 농도 감소, 방향족아미노산 농도 증가)혈액 내의 암모니아와 아민류의 증가로 중추신경계통에서 독성일으켜 현기증으로 시작하여 혼수상태문맥과 정맥계 사이의 정맥회로에 손상을 가진 환자들은 암모니아가 순환계에 들어가서 혈액 암모니아를 증가시키며 중추신경계 중독을 일으키므로 단백질 섭취 제한,곁가지 아미노산 공급을 위해 식물성 단백질 이용담석증:담석의 성분은 콜레스테롤 결석, 빌리루빈 결석, 혼합 결석급성기에는 1~2일 금식, 정맥주사로 수분과 영양보충급성 담석증 호전되면 저열량, 고단백(급성기에는 담즙 분비 촉진 막기 위해 제한), 단백질 적정량 공급, 고당질, 저지방, 고비타민, 무자극성식, 가스 발생식품 제한, 식사온도에 예민하므로 너무 찬 음료, 음식 제한,담낭염:저열량식, 저지방식, 고당질식급성 췌장염:과음, 고지방 섭취 등으로 트립시노겐이 췌장 내에

기타| 2022.01.21| 22페이지| 3,800원| 조회(361)

당뇨병, 고혈압, 암, 영양교육, 식사요법, 영양사, 지역사회영양학, 신장병, 덤핑증후..

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임신기 영양에 대한 레포트

임신기 영양에 대해서서론여성의 생활주기를 볼 때 가장 중요한 시기는 임신기이지만, 임신을 하기 전부터 여성의 영양상태는 완전해야 합니다. 건강한 임신과 정상적인 태아발육, 그리고 순조로운 출산, 산욕 및 풍부한 모유영양은 임신 전의 완벽한 모성영양으로부터 콘 영향을 받습니다.임신부의 건강은 태아성장과 직결되며 유전적, 환경적 요인 (영양, 질병, 생활습관, 환경적 오염 등)에 의하여 영향을 받습니다. 건강한 임신, 정상적인 태아발육, 순산, 산욕 및 수유는 임신기간 동안의 영양공급에 크게 영향을 받는다. 영양공급의 부족은 임신부의 질병 발생뿐만 아니라 성장지연, 선천성 기형, 유산, 조산, 사산 등을 유발할 수 있다. 과잉영양도 태아에게 좋지 못한 영향을 주므로 적절한 영양공급을 하는 것이 중요합니다.특히 건강한 출산을 위해 임신 중 영양섭취는 임신부의 건강 뿐 아니라 태아에게도 직접적인 관련이 있기 때문에 중요합니다. 임신기 영양결핍은 모체의 만성적인 영양불량 상태를 초래하고, 태반의 혈류량 및 크기가 감소합니다. 그렇게 되면 태아로의 영양소 전달이 감소되어 태아의 영양불량과, 태아의 뇌신경발달, 성장발달이 지연됩니다. 또, 태아가 발육을 위해 모체에 축적된 영양소까지 흡수하게 되어 모체의 건강이 악화 됩니다. 그러므로 임신기에 적절한 영양소들을 섭취하는 것은 아주 중요합니다. 그렇다고 평소에 먹지 않았던 특별한 것을 먹거나, 무조건 많이 먹는 것보다 임신 단계별로 필요한 영양소를 잘 챙겨 균형 있게 섭취하는 것이 중요합니다.본론임신기 영양임신 단계에 따른 올바른 영양관리 방법이 있습니다. 임신초기에는 입덧 증상을 잘 관리하고, 태아의 뼈와 주요 장기의 형성기로 양질의 단백질과 칼슘을 충분히 섭취해 주어야 합니다. 그리고 식사는 규칙적으로 하고 철, 니아신, 티아민, 식이섬유 등 임신 초기 필요한 증가량을 충당해 주어야 합니다. 임신 중기에는 태아의 발육, 모체의 체력 유지를 위해 적절한 영양소 섭취가 중요하므로 섬유질이 풍부한 곡류, 과일 및 채소와 수분을니다.1)에너지 및 다량영양소-에너지임신부의 에너지 필요량은 비임신 여성의 에너지 필요량에 더해 임신을 유지하고 출산과 수유를 준비하는 데 필요한 에너지가 더해집니다. 모체는 임신으로 인해 적혈구, 유선조직 및 지방조직과 같은 새로운 조직의 형성과 태반 및 태아의 발달에 에너지를 필요로 합니다. 또한 임신기간 중 모체는 심장순환계, 호흡계 및 배설기관의 기능과 활동이 증대되므로 대사적인 요구량도 많아집니다. 대부분의 임신부는 임신 중 신체활동을 줄여 증가된 에너지 필요량을 부분적으로 충족하는 적응현상을 보입니다. 흔히 임신부는 두 사람 몫을 먹어야 한다고 하지만, 임신부라고 해서 에너지 필요량이 두 배로 증가하는 것은 아닙니다. 임신 중 평소보다 추가로 300kcal의 에너지를 섭취하기 위해서는 하루 두 컵 정도의 우유와 바나나 또는 사과 한 개 정도를 더 섭취하면 됩니다.-탄수화물분만 직전의 태아는 하루 40g 이상의 포도당을 필요로 합니다. 태아에게는 포도당이 가장 중요한 에너지원으로 1일 필요량의 80%를 포도당의 산화로부터 얻습니다. 또한 포도당은 지질, 글리코젠 및 구조적인 다당류 합성의 전구체로 쓰입니다. 따라서, 임산부는 총 에너지 섭취량 중 55~65%를 탄수화물로부터 공급받아야 하며, 태아의 뇌조직이 사용하는 포도당을 충족하려면 적어도 하루에 175g의 탄수화물을 섭취하여야 합니다.-지방태아는 태반을 통해 모체 혈액 중의 지방을 공급받기도 하며 동시에 태반조직에서 새롭게 합성된 지방을 받아들이기도 합니다. 태아의 간과 지방조직은 포도당, 젖산 또는 아미노산으로부터 지방산을 합성할 수 있습니다. 태아는 소량의 지방산을 산화하여 에너지원으로 이용하기도 하지만, 대부분은 지방조직에 중성지방으로 저장합니다. 임신 35주 이후에는 태아조직 내 지방 축적이 매우 빠르게 이루어지는데, 그 양이 하루 약 3.5mg에 이릅니다.EPA와 DHA는 태아의 뇌와 망막조직의 발달에 필수적인 기능을 수행합니다. 그러나 성인과 달리 태아는 이들 지방산을 합성하지 못하므로량 중 5% 정도를 얻으나, 태아는 단백질 합성에 필요한 아미노산을 대부분 태반을 통해서 확보해야 합니다. 임신 첫 3개월 동안 태아의 간조직은 비필수 아미노산을 합성할 수 없으므로 모든 아미노산들은 임신 초기의 태아에게 꼭 필요합니다. 임신 20주 이후 태아조직은 성인에서와 같이 비필수 아미노산들을 합성할 수 있으나, 아르기닌과 시스틴은 충분히 합성할 수 없어 필수 아미노산으로 간주됩니다. 임신 중의 단백질은 태아의 성장(신체 조직 및 뇌세포 형성)에 필요합니다. 또 태반, 자궁, 유방 조직의 성장에 필요합니다. 혈액 공급 역시 단백질의 적절한 공급에 의존하고 있습니다.2)미량영양소-칼슘칼슘은 태아의 뼈와 치아 구성에 필요한 영양소입니다. 태아의 신경과 근육의 기능을 위해서도 필요합니다. 모체의 골다공증, 임신성 고혈압 예방ㅇㄹ 위해서도 중요합니다. 재태기간 동안 약 30g 이상의 칼슘이 태아에게 축적되는데, 이들 대부분의 칼슘은 임신 후반기에 태아의 골격과 치아 형성에 이용된 것입니다. 임신기간 중에는 에스트로겐과 혈중 비타민 D 농도의 증가로 인해 식품으로부터 섭취한 칼슘의 흡수율이 증가합니다. 보통 규칙적인 식사와 함께 우유를 2컵 정도 마시면 하루 동안 필요한 칼슘 700mg을 충분히 섭취할 수 있습니다. 그러나 유당불내증으로 우유를 마시기 어려운 임산부들은 칼슘이 풍부한 다른 식품을 섭취해야 합니다. 칼슘의 흡수율을 증가시키기 위해서는 소장에서 칼슘의 흡수를 돕는 비타민 D를 충분히 섭취하거나 햇빛을 쬐는 것이 좋습니다. 반면에 전곡류와 대두의 피틴산, 차류의 탄닌 성분은 칼슘의 체내 이용률을 낮추므로 칼슘 함유 식품과 동시에 섭취하지 않도록 해야 합니다.-철철은 태반의 발달과 태아의 성장에 필요한 영양소입니다. 철은 태아의 철 저장과 헤모글로빈 생성을 위해 필요합니다. 그리고 모체의 헤모글로빈을 생성합니다. 철 결핍성 빈혈은 임신 중 흔히 발생하는데, 조산과 저체중아 출산의 위험률을 중가시킵니다. 임신기간에는 모체와 태아의 혈액이나 조직에 헤모글로섭취가 권장됩니다. 육류, 녹색채소류 또는 철 강화시리얼은 철의 좋은 급원입니다. 감귤류나 육류는 비헴철의 흡수를 촉진하므로 이들 식품을 충분히 섭취하는 것도 철 영양을 양호하게 유지하는 좋은 방법입니다. 철 흡수율을 높이기 위해서는 과일이나 과일 주스 등 비타민 C가 풍부한 식품을 함께 먹는 것이 좋습니다. 반면에 커피, 홍차, 녹차에 포함된 탄닌 성분은 철의 흡수를 방해하므로 철과 함께 먹지 않는 것이 좋습니다.-아연아연은 단백질 합성을 포함한 많은 효소의 보조인자로 작용합니다. 철과 같은 아연의 생물학적 활성은 육류에서 높고 식물성 식품, 특히 전곡류에서 매우 낮습니다. 아연 섭취량이 적거나 아연의 섭취를 곡류나 시리얼에 의존하는 경우, 혹은 할 30mg 이상의 철 보충제를 복용하는 경우에는 아연 영양상태가 불량해집니다. 경미한 아연 결핍도 조산아 출산, 출산 중 용혈, 감염, 진통 시간의 연장 등과 관련이 있습니다.엽산비타민 B군의 하나로 임신 초기 태아의 신경관이 만들어질 때 꼭 필요한 영양소입니다. 엽산은 핵산 합성과 아미노산대사에 필수적인 역할을 하므로 세포분열에 관여합니다. 그러므로 임신 중에는 태반 형성을 위한 세포의 증식과 혈액량 증가에 필요한 적혈구의 생성 및 태아 성장 등을 지지하기 위해 많은 양의 엽산이 추가로 요구됩니다. 엽산이 부족하면 임신부의 빈혈이나 태반조기박리, 유산 등이 나타날 수 있습니다. 임신 2~3개월 전부터 충분한 향의 엽산을 섭취해 태아의 신경관결손증 발생을 예방해야 합니다.-비타민 B12비타민 B12는 엽산이 활성형을 전환되는 데 필요합니다. 그러므로 비타민 B12 부족은 엽산 결핍 시와 마찬가지로 거대적아구성빈혈을 유발합니다. 이는 동물성 식품이 풍부한 식사로 충족될 수 있습니다. 임신기간에 채식 위주의 식사를 했던 산모에게서 태어난 영아는 비타민 B12 결핍을 보이기도 합니다. 그러므로 채식주의자인 임신부는 비타민 B12 보충제나 비타민 B12 강화식품을 섭취해줘야 합니다.-비타민 C비타민 C는 콜라겐 합성, 항영양소입니다. 부족 시 저체중아 출산의 위험이 있습니다. 신생아와 유아에게 있어서 비타민 A의 보충은 사망률을 감소시킬 수 있으므로 영유아 사망률 감소를 위한 효과적인 중재 활동이 될 수도 있습니다. 비타민 A의 주요 급원식품으로는 간이나 생선 간유와 같은 동물성 식품과 당근이나 시금치 등의 녹황색 채소와 같은 식물성 식품 등이 있습니다. 과량 섭취 시 태아의 기형 유발 위험이 있어 임신 시 비타민 A 보충제를 권장하진 않습니다.-비타민 D비타민 D는 모체의 칼슘 흡수와 태아 골격의 칼슘 축적을 도우며 부족 시 출생 후 구루병, 골감소증 발병의 위험성이 있습니다. 비타민 D의 주요급원식품으로는 청어, 갈치, 황새치, 연어, 고등어, 정어리, 생선과 육류의 간 등이 있습니다.3)물임신을 하면 혈액량 및 세포외액량의 증가와 양수와 태아의 요구량을 충족하기 위해 모체는 수분 섭취량을 증가시켜야 합니다. 적절한 수분 섭취는 모체와 태아조직에서 생성된 노폐물의 배설을 도우며, 변비를 예방하는 효과도 있습니다. 임신부의 하루 수분 섭취량은 음용수 8~10컵 정도가 바람직합니다. 임신부의 하루 수분 충분섭취량은 비임신 성인 여성의 수분 충분섭취량인 2,100mL에 200mL를 더한 2,300mL입니다. 수분의 급원으로는 과일이나 채소주스 등 영양소가 함유된 음료를 선택하는 것이 좋으며 카페인, 감미료 또는 알코올이 함유된 것은 삼가는 것이 바람직합니다.임신기간 동안의 식사관리는 중요한데, 그 중 혈액 형성에 필요한 영양소, 수분 필요양이 증가하게 됩니다. 임신 중에는 산소 및 영양소 공급을 위한 혈액량이 임신 전보다 50%가 증가합니다. 이때, 혈액을 만드는데 필수적인 단백질, 철, 엽산 및 비타민 B6 공급이 중요합니다. 육류 및 어류, 채소류의 섭취가 증가되어야 하며, 의사의 처방에 따라 중기 이후 철 보충제 복용이 필요합니다. 또한 임신 중에는 모체 및 태아에서의 조혈작용 확대를 위한 혈액량이 증가합니다. 자궁 내에서 태아를 보호하기 위한 양수가 생성됩니다. 모체와 합니다.

자연과학| 2022.01.21| 7페이지| 2,000원| 조회(136)

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