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  • 판매자 표지 기관지경련으로 인한 호흡기능장애 간호과정
    기관지경련으로 인한 호흡기능장애 간호과정
    1. 천명음은 호기 시에 대개 일어나지만 천식이 진행되면 흡기와 호기에서 천명음이 들린다. 심각한 천식 발 작에서 공기의 흐름이 저하되어 천명음이 들리지 않을 수 있다.3. 맥박산소 측정기를 부착하여 산소포화도를 모니터한다. SpO2 값이 92% 미만이면 저산소혈증을 나타낸다.4. 학령전기 아동의 활력징후 정상 범위는 SYS 82~110mmHg, DIA 50~78mmHg, 맥박은 80~120회/m, 체온은 37.0~37.2°C 이다.활력징후는 신체기능에 변화가 있을 때 가장먼저 변화한다.5. 알부테롤은 직접 작용하는 교감신경 흥분제로 베타 -2 아드레날린 수용체에 비교적 선택적으로 작용하며 호흡기계에 대한 작용으로 기관지자극과 기관지 확장이 나타난다.6. Peak Flow의 적절한 사용은 천식발작의 발생을 인식하지 못하는 아동의 폐기능 악화의 징후 및 급성 천식 발작의 시작을 확인하기 위해 아동의 기도 변화를 모니터하는데 도움이 될 수 있다.
    의/약학| 2023.01.04| 4페이지| 2,500원| 조회(96)
    태그 아동간호학, 천식, 아동간호학실습, 호흡기능장애
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  • 판매자 표지 신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애
    신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애
    진단진술: 신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애<과학적 근거>뇌로부터 척수를 통해 운동신경세포로 전달되는 추체로의 운동 신경원의 파괴로 인해 증상이 발생함.<합리적 근거>․ 객관적 자료1. Dx: Quadriplegia d/t Lt. F-T ICH&SAH2. C.C: Rt. weakness3. K-MBI: 9/90(22.08.31)4. BBS: 4점(22.08.31)5. RBC▼3.85, Hb▼10.8 Hct▼32.86. 휠체어 타고 이동하는 모습이 관찰됨. 7. 서거나 앉을 때 1인의 도움이 필요한 모습이 관찰됨. 8. 침상에서 생활하는 모습 관찰됨.․ 주관적 자료“침대에서 휠체어로 옮기다가 넘어질까봐 걱정돼요.” (by. 간병인)
    의/약학| 2023.01.04| 4페이지| 2,500원| 조회(683)
    태그 뇌출혈, 성인간호학, 성인간호학실습, 사지마비, 신체기동성장애
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  • 판매자 표지 구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성
    구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성
    #1. 구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성신생아의 식도에서는 바른 연동운동과 동시에 비연동운동이 나타나며 소화기관이 수직으로 형성되고 분문괄약근이 미숙하여 신생아에게는 역류 및 구토가 잘 발생된다.객관적 자료 (objective data)1. 수유 1회 시 4~5회의 구토를 하는 모습이 관찰됨. 2. 수유 후 베개나 배냇저고리에 토사물이 발견됨. 3. 계속되는 구토로 기도가 막혀 suction을 진행함. 4. 수유 시 분유를 입으로 뱉는 모습이 관찰됨.Expected Outcome.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 수유 할 때 흡인 및 역류가 나타나지 않는다..단기목표: 대상자는 2일 이내 수유 시 구토 및 역류가 2회 미만으로 줄어든다간호계획진단적 지시1. 구토물의 양상을 파악한다. 2. 구토 및 역류의 양상을 확인한다. 3. 수유 전, 중, 후에 흡인이 나타나는지 확인한다.
    의/약학| 2023.01.04| 4페이지| 2,500원| 조회(599)
    태그 아동간호학, 구토, 기도흡인, 신생아실, 아동간호학실습, 역류
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  • 판매자 표지 기도 개방성 장애로 인한 가스교환의 장애
    기도 개방성 장애로 인한 가스교환의 장애
    주관적 자료 (subjective data)(환자): “숨을 쉬기 힘들어요.”(보호자): “오늘 아침에 열과 기침이 심해져서 응급실에 왔어요.”(보호자): “그녀는 폐 통증을 호소해요.“(보호자): ”몇 일전에 기도 감염을 겪었어요.“객관적 자료 (objective data)폐 청진 시 우측 폐 기저부에서 호흡음이 감소하고 천명음 들림. 입원 초기 V/S: 127mmHg/85mmHg-145-30-39.1°C진단명: Asthma with Pneumonia입원 초기 ABGA 결과: pH: 7.32▼ pCO2: 55▲ pO2: 65▼ HCO3: 25.2 SpO2: 91%chest x-ray: 우측 폐 하엽에 폐색성 폐렴과 일치하는 양상이 보임. 통증 사정 척도 FACES scale: 2점 사정됨.
    의/약학| 2023.01.04| 4페이지| 2,500원| 조회(169)
    태그 폐렴, 아동간호학, 아동간호학실습, 가스교환의 장애, 기도 개방성 장애
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2026년 04월 20일 월요일
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