어매의일상 스토어

어매의일상

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

6개
전체 판매량

36개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

-
자료문의 응답률

-

전체자료 6개

IM실습케이스 (DM, HD) A+자료입니다. 간호진단 5개, 간호과정 2개

case study-DM(당뇨병), CKD(만성신부전), HD(혈액투석)-간호사례연구 대상자의 진단명 : DM(당뇨병), CKD(만성신부전), HD(혈액투석)연령: -성별: -입원일 : 2020.06.28.III. 간호력 (및 병력)(※. Medical Admission Note 참고하여 작성하십시오.)1. 주증상 : 2nd toe necrosis(20.06.06), DM(For BST control)2. 입원 동기 : 상기 환자 DM으로 6/6 DM Foot Dx받고 OSD P..곽xx f/u하시는 분으로 2nd toe necrosis있어 OPD통해 adm함3. 현병력 (Present Illness) 및 과거력-Hypertension-Type Ⅱ Diabetes Mellitus(DM)-DM foot(foot ulcer)-Chronic Kidney Disease(CKD)-Anemia-상기 환자 기저병력(DM, HTN, 신장질환)있는 분으로 6/28부터 HTN, DM조절이 안되어 Dilatrend 25mg/T po 1회, minoxidil 5mg/T po1회, Lantus solostar 20IU By sc x 1회, Tenelia 20mg/T 1TB po 1회 지속 복용 중이며 월/수/금 혈액투석 시마다 Epokine PFS 10000IU/1ml sc 1회 맞고 계심-19.06 HTN, DM, CKD Dx(x산대)이후 본원 월/수/금 HD-20.06.06. 특별한 trauma없이 Rt. 2nd toe ulcer발생 후 op위해 06.28 본원 adm13. 치료 약물 환자에게 투여되는 용량, 투약 경로, 약리 기전 (효과) 및 부작용 정리약물/용량투여경로, 횟수약리기전 및 효과부작용Lantus solostar 3ml/pen [300IU]sc 아침 식전 7시1회 20IU인슐린 요법을 필요로 하는 당뇨병 치료제저혈당(증상: 식은땀, 피부창백, 두통, 심장 두근거림, 떨림, 불안감, 눈이 흐릿해짐, 피로감)주사부위의 통증, 부종, 발적, 가려움증Tenelia 20mg/T1TB po 1회혈당을 감소시키는 약 (메트포르민 성분 포함된 복합혈당강하제)저혈당, 변비, 설사, 오심, 구토, 식욕감퇴, 발진, 가려움, 권태감Dilatrend 25mg/T1TB po 1회고혈압 및 협심증 치료제, 울혈성 심부전 보조치료제저혈압, 어지러움, 피로, 콜레스테롤 증가, 체중증가, 설사, 무기력, 부종, 맥박감소, 구역, 구토, 요통, 관절통, 시야흐림, 기침, 호흡곤란Micardis 80mg/T1TB po 1회본태성 고혈압 치료제 등 심혈관 질환의 발생 위험을 낮추는 약물빈혈, 우울, 어지럼증, 서맥, 저혈압Minoxidil 5mg/T2TB po 1회이뇨제와 두 종류의 혈압강하제를 병용투여하는 최대용량에도 반응하지 않는 고혈압의 치료제(불응성고혈압)다모증, 삼출성 발진, 수포성 병변, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 심전도 이상, 심낭삼출 및 전색Adalat oros 30mg/T1TB po 1회관상동맥심질환(만성안정형협심증), 고혈압 치료제쇼크, 과민반응, 범혈구 감소증, 재생불량성빈혈, 전신권태감, 무력감, 발열, 간기능장애, 서맥, 방실차단, 변비, 구역, 구토, 복부팽만감, 복통, 식욕부진Perdipine 10mg/A0.2AM IV 1회고혈압 치료제부종, 어지러움, 두통, 위장장애, 피로, 얼굴 달아오름, 가슴 두근거림, 근육경련, 근육통Soleton 80mg/T1TB po 3회비스테로이드성 소염진통제구역, 위장장애, 설사, 부종, 발적, 가려움, 두통, 졸음, 어지러움, 혈뇨, 부종, 배뇨통, 빈뇨, 발열Tabactam 2.25g/v0.33VI IV 1회피페라실린에 감수성이 있는 페니실린계 항생제과민반응, 두통, 불면증, 저혈압, 정맥염, 설사, 오심, 구토, 황달, 발진, 발열Lasix 40mg/T2TB po 2회고혈압(본태성, 신성 등), 심성부종(울혈성심부전), 신성부종, 간성부종(복수), 말초혈관성부종저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 빈혈Lipitor 20mg/T1TB po 1회심혈관계 질환(심근경색, 협심증, 뇌졸증)에 대한 위험성 감소, 고콜레스테롤혈증 등전신 무력감, 소화불량, 오심, 변비, 설사, 복통, 두통, 불면증, 근육통, 구토, 현기증, 불안, 근육경련, 빈뇨, 방광염Heparin 5000IU/VIV 1회항응고제 : 혈액 응고에 의한 혈전 생성 억제제출혈, 가려움, 두드러기, 오한, 발열, 비염, 결막염, 구역, 구토, 호흡곤란, 혈압강하, 탈모, 백반, 출혈성 괴사Epokine 10000IU/1mlsyringe sc 주3회조혈제 : 적혈구 생성 촉진제, 빈혈 치료제혈압상승, 혈관 접촉부위의 혈전, 두통, 경련, 간기능 장애, 가려움, 발진, 여드름, 복통, 구역, 설사, 어지러움, 미각이상, 열감, 오한, 권태감renalmin T1TB po 1회투석환자, 만성 신부전환자의 비타민 B, C 보급제얼굴 달아오름, 구역, 구토, 가슴쓰림, 설사, 두통, 어지러움, 피로, 알러지 반응Feroba-U SR 80mg/T1TB po 2회철결핍성 빈혈 예방치료제구역, 구토, 식욕부진, 복통, 설사, 변비, 위부불쾌감, 치아변색, 두드러기V. 간호과정1. 간호진단(건강문제)1.2 우선순위를 정하고 해결해야 하는 건강문제(간호진단)에 대하여 다섯 개 이상 서술을 하시오.#1 혈액투석 관리#2 고혈당#3 necrosis 관리#4 고혈압#5 출혈위험성간호진단 #1. 혈액투석 관리간호 사정간호 목표간호 계획과학적 근거간호중재 수행간호 수행 결과 평가1. “투석 때문에 자주 어지러워”(7/1)2. “투석하는 날만 되면 피곤하고 힘들어”(7/1)1. profile CBC수치항목6/296/307/1RBC2.883.423.09Hb8.59.48.3Hct27.731.528.3PLT9293108Cr8.166.437.12BUN605458Na135138136K4.04.24.1Cl9610399Ca7.98.88.5→혈액검사 수치를 매일 1회 (13:00)사정 중이다.+6/29(월), 7/1(수) HD 시행2. 대상자는 CKD 5stage로 의사 오더에 따라 6/29부터 매주 월/수/금 오후 2시 HD를 하고 있다.3. 의사 처방-월/금 투석 시 빈혈 개선을 위해 Epokine PFS 10000단위 sc로 주 3회 주세요, Feroba-U SR 80mg/T 1 TB po 2회 투여해주세요.4. 의사 처방-투석 시 HTN po hold하세요.대상자는 퇴원 시까지 빈혈 증상 및 전해질 불균형 없이 정상적인 활동을 할 수 있다.1. 대상자의 혈액검사 상 RBC, Hb, Hct, electrolyte 수치가 3일 이내에 정상범위에 도달한다.2. 대상자는 3일 이내에 투석 후 빈혈로 인한 합병증이 나타나지 않는다.3. 대상자는 투석 후 감염교육을 통해 감염 예방법을 3가지 이상 말할 수 있다.1. 매일 대상자의 V/S을 6시간 간격(12P,6P,12A)으로 측정하고 6/29, 7/01 투석 후 BP : 90/60 (at 18:00)으로 이상소견을 보여 의사에게 noti한다.2. 처방에 따라 시행한 혈액검사결과(RBC, Hb, Hct, electrolyte)를 매일 사정한다.3. HD 후 부작용(열, 출혈, 저혈압, 감염, 빈혈 등)이 있는지 V/S측정 시(12P,6P,12A)마다 사정한다.4. 의사의 처방에 따라 월/수/금 투석 시 Epokine PFS 10000IU/1ml sc 1회(Hb

의/약학| 2022.03.14| 13페이지| 2,000원| 조회(526)

당뇨병, 내과, case, 혈액투석, 간호과정, 케이스스터디, 성인간호학 실습

미리보기

닫기
심부전 성인케이스 (Atrial fibrillation, CHF) A+자료입니다. 간호진단 3개, 간호과정 3개

case study-Atrial fibrillation, CHF- (congestive heart failure)-IM2-2) 학습과제: 약물요법과 간호※ 실습 병동에서 주로 사용하는 약물에 대하여 아래 양식대로 정리하시오,※ 별지를 이용하여 작성하고, 아래 열거된 약물 이외의 약물은 추가하여 작성하시오.종류약명적응증, 약리작용용법, 용량주의사항 및 간호시 고려사항(부작용, 금기)항고혈압제dilatrend(Carvedilol)본태성 고혈압, 만성 안정형 협심증, 울혈성심부전 : 이뇨제, digitalis 제제, ACE 억제제, 기타 혈관확장제투여 시 보조치료초기치료에는 1회 3.125㎎을 1일 2회 2주간 po로 투여천식환자, 만성폐쇄성 폐질환 등 호흡기 질환자, 이차성 고혈압 환자, 급성 폐동맥 색전증 환자, 대사성 산증이 있는 환자Digitalisdigoxin(digoxin)심부전 치료제, 심박출량 증가, 심박동수의 감소맥압의 감소, 심근의수축력 증가이뇨작용 촉진 ,부종 경감세포내 나트륨 농도 증가, 칼슘의 세포내 유입을 증가시켜 심근수축 증가초회1일 0.75~1.5mg유지 량 1일 0.25~0.75mg계속 유지 량 투여 혈중농도적정유지식욕부진, 오심, 구토, 두통, 나른함, 우울증, 불안, 부정맥, 완전 방실전도장애, 심부전, 시력감퇴, 두드러기, 남성에서 여성형 유방이뇨제aldactone(Spironolactone)알도스테론의 경쟁적 길항제, Na & 수분 배출 증가, 이뇨 작용1일50~100mg을 분할 경구 투여이뇨제로 투여할 때는 다른 이뇨제와 병용다리 경련, 전해질 장애, 아나필락시스반응, 권태감, 심계항진Lasix(Furosemide)급성폐수종중증의 울혈성 심부전고혈압의 응급상태약한 이뇨제 사용으로 경감되지 않는 울혈성 심부전Na, cl 및 다른 전해질 분비 촉진1일 1회 po 20~80㎎부정맥, 기립성 저혈압을 포함한 저혈압, 혈전증, 구역, 구토, 설사, 식욕부진, 황달혈관확장제nitroglycerin (Nitroglycerin Diluted용하여 혈전을 용해하므로 혈전 용해제로서 뇌혈관 폐쇄증, 심근 경색증 등의 치료에 사용뇌 혈관 폐쇄증, 뇌경색: 1일 6천-30만단위를 투여심근경색: 50-100만단위를 관상동맥내에 주입 또는 약 30분간 점적 정맥 주사드물게 뇌출혈, 소화관출혈, 혈뇨, 치은출혈, 드물게 shock, 발진, 두드러기, 구역, 구토, 식욕부진, 부정맥, 혈압강하, 발열, 오한, 두통, 권태감항부정맥제cordarone(Amiodarone)심방성부정맥, 심실성부정맥, 기타 다른 부정맥용제로 치료되지 않는 재발성중증부정맥150mg을 생리식염수 100㎖에 희석하여 IV 로 2-3일간 투여혈액역학적 위험(중증의 저혈압, 순환성 쇽), 동서맥, 동방블럭 환자, 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부진해거담제Ambroxol (Ambroxol HCl )만성기관지염, 천식성기관지염, 기관지천식의 급성발작만성 폐쇄성폐질환이 있는 중증 환자의 수술 전·후 폐합병증의 예방성인 1회 30㎎ 1일 3회 경구 투여소화불량, 구역, 구토, 가슴쓰림, 구강건조, 피부/점막 손상과당 불내성의 유전적 소인을 가진 환자, 갈락토오스 불내성 환자 금기항히스타민제peniramin(Chlorpheniramine Maleate)고초열, 두드러기, 알레르기성 비염, 코감기에 의한 재채기?콧물?기침, 혈관운동성 부종성인 1회 2-6mg 1일 2-4회 경구 투여녹내장 환자, 전립선비대 등 하부요로폐색성 질환 환자, 경련, 착란, 발진, 진정, 졸음, 저혈압, 심계항진, 빈맥, 부정맥해열, 진통,소염제Tridol(Tramadol)중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등) 진단 및 수술 후 동통성인 1회 50 mg을 경구 투여구역, 구토, 졸음, 어지러움, 휘청거림, 심계항진, 경련, 심한 호흡억제상태 환자, 임부, 수유부 금기denogan(Propacetamol)외과 수술후 통증, 암으로 인한 통증감염성질환 및 악성질환으로 인한 발열성인의 경우 1회 1~2g을 4시간 간격으로 5%포도당 용액과 믹스하여 IV HF, A.Fib로 본원 김두일 교수님 f/u 하시는 분으로 HF aggravation되어 4월 말 본원 입원 치료한 뒤 퇴원 후 6월 30일 dyspnea 지속되어 본원원해 OPD통해 adm함- 과거력 : 심질환, 신질환, 암1. 2012년 BPH, CKD, hypothyroidism Dx → OPD f/u2. 2018년 rectal op후 colostomy state edema → adm Tx3. 2018년 A.Fib, CHF 있으셔서 po Tx로 OPD f/u 중 self loss하여 도보 통해 adm함- 가족력 : 무- 최근 투약 상태 : 2020.05.27. 지참약(+)- stilnox 10mg/T 1TB (자기 전 PO)- mucopect 30mg/T 1TB (아침, 저녁 식후 30분)- CnU 250mg/C 1cp (아침, 저녁 식후 30분)- synthyroid 0.025mg/T 1TB (아침 식전 30분)- omacor 1G/C 2cp (아침 식후 30분)-- 알레르기 유무약 : 없음음식 : 없음증상 : 없음기타 : 없음- 입원 시부터 현재까지의 경과 : 상기일부터 주호소로 dyspnea 심화되어 2020년 6월 30일 OPD통해 adm하셨습니다. 7/01 TTE, CT 결과상 중증의 좌심실 수축과 함께 우심실 수축의 기능이상, 양쪽 폐부종 있으셨으며 24hrs holter 결과상 64% AF 있으셨습니다. 이에 따라 7/01부터 EKG monitor 상 HR 140~160회, A.fib checked 되어 Cordarone 300mg + N/S 100ml/BT mix하여 for 30min infusion start하였습니다. 또한 Digoxin 0.25mg/T 0.25TB qd로 매일 투여하여 7/07 HR 115회/min check되었고 현재까지 A.fib조절 위해 약물 투여 중에 있습니다. CHF aggravation으로 인해 I/O check결과 7/1부터 현재까지 I/O positive +500~1000로 7/6 = 2580/1660, (손가락 차가우며 SpO2 87~90%확인되어 O2 3L/min inhalation중임, lip cyanosis 있음, 심호흡, 기침, 체위변경 교육함)- 소화기계 : 이상 없음(오심, 구토, 복부팽만, 소화불량 없음)- 피부상태 : 이상 없음(발한, 건조, 두드러기 없음)- 시력장애 : 이상 없음- 청력장애 : 이상 없음(보청기 없음)E. 진단적 검사① 특수검사날짜검사명검사결과평가2020.07.01.TTEconclusion* Frequent APC's were checked during echocardiography.1. Normal LV & enlarged LA dimension with normal LV wall thickness.2. Definite한 RWMA없이 global hypokinesia 보이며 global LV EF=36.83%내외로 severeLV systolic dysfunction소견이며 이전검사(2018.09.10)에 비해 LV contractility감소하였음.3. AV: mild thickening & calcification with aortic regurgitation4. MV: mild thickening, calcification5. Restrictive physiology of LV filling pattern with high LV filling pressure*빈번한 APC가 심장초음파 동안 확인됨1. 일반적인 LV, 벽 두께가 두꺼워진 LA치수2. 한정된 RWMA없이 큰 운동감소증을 보이고 구획분율 36.83%내외 이고 좌심실 수축력 기능 이상 소견임3. 대동맥 판막：대동맥 역류로 경증의 두꺼움, 석회화4. 승모판 판막 : 경증의 두꺼움, 석회화5. 좌심실의 제한적인 충만 생리학과 함께 좌심실의 높은 충만압심장초음파검사보고서1. Left Ventricle global hypokinesia2. Right Ventricle dilated RV & decreased RV contractility3. Mitral ValveT분절 증상 없음, 발작성 AF 64%, 빈맥 ? 지속되지 않음, 심방빈맥, 심방세동2020.07.01Chest-Low dose CT1. Diffuse bronchial thickening with narrowing of segmental bronchus in both lungs.2. Calcified granulomas in RUL.3. Both pleural effusion and pulmonary edema4. Small amount of ascites, perihepatic area.1. 양쪽 폐 분절 기관지가 좁아지고 기관지가 두꺼워지고 커짐.2. RUL에 석회화 육아종3. 양측 폐 삼출물과 폐부종4. 주변 구역에 소량의 복수2020.07.01.Chest A-P viewright lobe effusion, small calcified granuloma at RUL, mild cardiomegaly with tortuous and atherosclerotic aorta오른쪽 폐 삼출액, RUL에 작은 석회화 육아종, 경증의 구불구불하고 죽상경화성 대동맥과 심장비대② 혈액 및 소변검사검사항목정상수치날짜검사결과의 해석7/067/077/08Profile CBCWBC4.0~10.08.738.458.24증가 : 급성감염,홍역,외상,악성종양,백일해순환장애감소 : 세균감염약이나 급성백혈병의 골수기능저하RBC4.5~6.34.423.824.03증가 : 심한설사, 폐질환탈수, 다혈구혈증, 신장질환, 저산소증, 흡연감소 : 용혈성빈혈, 재생불량성빈혈, 임신Hb14.0~18.012.911.912.5증가 : 혈색소증, 원발성 다혈구혈증, 울혈성심부전감소 : 빈혈, 임신, 간경화, 출혈, 갑상선기능항진Hct38.0~52.036.437.535.4증가 : 적혈구 증가증, 다혈구혈증, 탈수감소 : 백혈병, 임신에 의한 용혈성빈혈, 철분결핍성빈혈PLT140~440211193168증가 : 혈전, 감소 : 출혈Liver profileTotal Protein6.7~8.36.56.76.2증가CRP

의/약학| 2022.03.14| 24페이지| 2,000원| 조회(305)

내과, case, 간호과정, 케이스스터디, 울혈성 심부전, 심방세동, 성인간호학 실..

미리보기

닫기
간헐적 위관영양 술기 순서, 근거

간헐적 위관영양 핵심기본간호술? 간헐적 위관영양: 위관을 통해 위 내에 영양분 직접 공급, 약물 투여. 무의식 또는 의식저하, 연하곤란, 구강수술 등의 경우? 필요장비 및 물품: 영양액, 주입용기와 세트, 폴대, 50ml 관장용 주사기, 위관영양액, 생리식염수 또는 물,쟁반(트레이), 곡반, 종이타월 또는 수건, 손소독제, 간호기록지? 수행시간 : 총 10분? 상황 : 연하곤란으로 인한 흡인성 폐렴의 우려로 비위관 삽입 후 간헐적 위관영양 처방 후 시행영양액 총 400ml를 한 번에 공급할 것이고, 하루 동안 1,200ml를 공급할 것이다.L-tube가 막히지 않도록 50ml의 물을 공급하라고 처방이 났다.만약 식사 전 잔여물이 50ml 이상 측정될 시 영양액 공급하지 말고 의사에게 noti? 진행과정번호수행항목1물과 비누를 이용하여 손 위생을 실시한다.▶세균의 전파를 막아 감염의 기회를 줄인다.2필요한 물품을 쟁반(트레이) 위에 준비한다.▶영양액, 주입용기와 세트, 물, 50ml 관장용 주사기, 곡반, 손소독제, 종이타월, 투약카드, 폴대3처방된 위관영양액은 체온 정도로 데운다.▶영양액의 온도는 체온 정도가 적절하며 차가운 영양액이 주입되면 통증이 유발된다.4대상자에게 이동한 후 간호사 자신을 소개한다.▶처치에 대한 불안을 감소시키고 절차에 대해 협조를 구한다.5손소독제로 손 위생을 실시한다.▶ 세균의 전파를 막아 감염의 기회를 줄인다.6대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고 입원팔찌와 투약카드를 대조하여 대상자의 이름과 등록번호를 확인한다.▶의료기관 평가 인증기준에 따르면 정확한 환자확인 방법으로 환자이름, 생년월일, 등록번호 등 최소한 두 가지 이상의 지표를 사용해 개방형 질문을 하도록 되어 있다. 안전한 간호를 수행하기 위한 대상자 확인 절차이다.7대상자에게 위관영양을 하는 목적과 절차에 대해 설명한다.ex) 지금 음식물을 잘 삼키시지 못하고 폐로 음식물이 흡입될 수 있기 때문에 위관영양 공급을 하겠습니다.▶ 대상자의 협조를 구하기 위함이며 대상자의 불안을 완화시킬 수 있다.8금기가 아닐 시 대상자의 상태가 허락되면 대상자의 머리를 30-45° 정도로 앉은 자세를 취하게 한다., 여기서 대상자가 일어나지 못하면 오른쪽으로 눕힌다. ex) 침상 머리 좀 올리도록 하겠습니다.▶좌위나 반좌위는 위관을 통한 영양액이 중력으로 쉽게 내려가게 하고, 기도흡인 가능성을 줄이고 중력에 의해 유동식이 위 내로 들어가기 위함이다.9손소독제로 손 위생을 실시한다.▶세균의 전파를 막아 감염의 기회를 줄인다.10대상자의 환의에 고정되어 있는 위관을 푼다.11위관영양액 주입 전 비위관에 위치를 매 식전마다 확인한다.12위관을 꺾어쥐고 위관마개를 빼고 위관을 위벽에서 분리하기 위해서 위관에 30ml의 공기가 든 주사기 연결한다.▶위관을 꺾는 이유는 위 내로 공기가 유입되지 않게 하기 위함이다.13꺾어진 위관을 풀고 공기주입 후 주사기로 위 내용물을 흡인하여 위관이 제자리에 잘 삽입되었는지 확인한다.▶흡인해 낸 위 내용물이 소화액인 경우에는 위로 다시 주입한다. 흡입내용물이 50m 이상으로 소화가 되지 않은 채 나올 시 영양공급을 하지 않고 의사에게 notify 한다.14다시 위관을 꺾어 쥐고 주사기를 분리하고 위관마개를 덮는다.15처방된 위관영양액을 담을 용기(주입용기와 세트)를 꺼내어 주입세트의 조절기를 잠근다.16주입 용기에 영양액을 채우고 뚜껑을 닫는다.17챔버를 1/3 ~ 1/2 정도 채우고 주입 세트에 조절기를 열어 공기를 끝부분까지 제거하고 폴대에 건다.▶ 폴대에 먼저 걸기18주사기 내관을 제거한 후 위관을 꺾어쥔 후 위관마개를 열고 위관에 주사기를 연결한다.19사용할 실온의 물 15~30ml 정도를 주사기에 붓고 꺾어진 위관을 풀어 천천히 주입하다가 주사기 끝에물이 도달했을 때 위관을 다시 꺾어 쥐고 주사기를 제거한다.▶물을 붓는 이유는 위관이 막히는 것을 예방하기 위함이다.▶주사기 끝에 물이 도달했을 때 위관을 꺾어 쥐는 이유는 공기가 위 내로 유입되지 않게 하기 위함이다.20물과 비누를 이용하여 손 위생을 실시한다.▶세균의 전파를 막아 감염의 기회를 줄인다.21걸대에 걸어둔 처방된 위관영양액 용기를 위관에 연결한 후 꺾어쥔 위관을 풀고 위관영양용액을 천천히주입한다. ※ 참고) 1분에 50mL 이하의 속도로 주입. 이때 1분에 50ml 이상 주입하지 않는다.▶빠른 주입은 위관의 막힘이나 오심, 구토를 유발할 수 있다.22처방된 위관영양액을 모두 주입하여 용기 끝에 용액이 도달했을 때 위관을 꺾어쥔 후 챔버를 잠그고기를 제거한다.▶농축된 영양액으로 인해 위관이 막히는 것을 예방하기 위함이다. 빈 주사기로 인해 튜브에 공기가 차게 되면 대상자의 위로 공기가 이동하여 구토의 위험성을 증가시킨다.23내관을 뺀 주사기를 다시 들어 위관에 연결하고 실온의 물 30~60mL를 주사기에 부어 위관을 씻어준다.▶농축된 유동식으로 인해 위관이 막히는 것을 예방하고 깨끗이 유지하기 위함이다.24물이 위관으로 다 주입되기 직전에 위관을 꺾어 쥔 후 주사기를 빼고 위관 마개를 막은 후 위관을다시 제자리에 고정한다.▶위 내로 공기가 유입되는 것을 막기 위함이다.25영양액을 주입한 후 대상자에게 구토를 예방하기 위해 앉아 있어야 함을 설명하고 현재의 자세(30~45°의 앉은 자세)로 30분 이상 앉아 있게 하고 토하지 않게 자세를 잘 유지하도록 한다.▶영양액 주입 후 구토를 예방하기 위함이다. 또한, 좌위는 기도흡인을 예방하고 소화를 돕는다.26사용한 물품을 잘 정리한다.27일반 쓰레기와 의료폐기물을 잘 구분하여 버린다.28물과 비누를 이용하여 손 위생을 실시한다.▶세균의 전파를 막아 감염의 기회를 줄인다.29수행 결과를 대상자의 간호기록지에 기록한다.1) 날짜와 시간2) 용액의 양과 형태, 주입 시간3) 대상자의 반응4) 대상자의 팽만감이나 구토증5) 대상자의 자세▶치료의 연속성을 유지하고 법적 증거자료를 남기기 위함이다.① 비위관이 막힌 경우 잔류량을 검사한 후에 비위관을 물이나 생리식염수로 세척한다.▶ 농축된 위관영양액으로 인해서 위관이 막히는 것을 예방하기 위함이다.② 위 잔류량이 많은 경우 영양공급을 배속할 필요가 있는지 결정하기 위해서 의사에게 보고한다.▶ 영양공급을 계속하는 경우 영양공급을 중단하고 한 시간 후에 잔류량을 재사정한다.잔류량이 혹시라도 더 증가하였다면 의사에게 알리고 대상자를 반좌위로 유지한다.

의/약학| 2022.03.14| 3페이지| 1,000원| 조회(480)

기본간호학, 기본간호학 실습, 이론적 근거, 핵심술기, 간헐적 위관영양

미리보기

닫기
GS실습케이스 (prostate cancer) A+자료, 간호진단 3개, 간호과정 3개

case studyprostate cancer A+자료입니다.2) 학습과제: 약물요법과 간호※ 실습 병동에서 주로 사용하는 약물에 대하여 아래 양식대로 정리하시오,※ 별지를 이용하여 작성하고, 아래 열거된 약물 이외의 약물은 추가하여 작성하시오.종류약명적응증, 약리작용용법, 용량주의사항 및 간호시 고려사항(부작용, 금기)항콜린성 제제Prozac우울증, 신경성 식욕과항진증 치료20mg PO주의사항 : 임부, 당뇨병 환자부작용 : 불안, 불면, 졸음, 식욕부진, 설사, 저나트륨혈증 등위산분비억제제Gaster위궤양, 십이지장궤양, 소화성궤양20mg PO부작용 : shock, 여성형 유방, 월경불순, 발진, 권태감 등제산제Stillen위산과다, 위염의 제산작용90mg PO부작용 : 복부팽만, 복통, 속쓰림, 구역, 설사, 식욕감소, 두통, 발진, 가려움점막방어벽보호제Albis tab위궤양. 십이지장궤양, 수술 후 궤양 등1회 2정, 1일 2회부작용 : 구역, 구토, 분비, 설사, 복부팽만감, 복통 등지사제Smecta성인의 위장관 질환에 의한 통증 완화제, 성인의 급성 및 만성 설사 치료제, 24개월 이상 소아의 급성 설사 치료제20ml susp변비(감량시 회복)완화제Levan H Oint치질연고제, 치열·치핵의 통증, 가려움, 부종1TB, 1회부작용 : 발진, 발적, 가려움, 부종, 화농 등하제Dulcolax Supp변비 및 수술 시 배변목적으로 사용10mg, sup부작용 : 복통, 설사, 구토 등항경련제Rivotril간질 치료제, 공황장애 치료제0.5mg PO부작용 : 입마름, 위장장애, 졸음, 피로, 어지러움, 기억장애, 불면, 우울, 두통, 시야흐림, 땀 증가, 근육경직항균제Furoxetil그람음성균에 대한 항균spetrum이 확대됨250mg PO주의사항 : 페니실린계 항생물질에 과민증의 병력이 있는 환자부작용 : shock, 발진, 소양증, 발열, 오한, 빈혈, 구내염 등Cefazedone1세대 cephalosporin계 항균제1g IV주의사항 : 임신 3개월 moderate(배뇨)회/일(24hr Urine bag 착용 중)양상 : 규칙적으로 배뇨 중- 수면상태5 시간/일수면장애 : (+) 최근 수면에 장애가 있어 깊이 잠들지 못함.- 활동양상 : 병원 내를 돌아다니며 걷기 운동은 하고 있는 중임.- 가족지지 정도 : 아내, 아들 모두 잘 도와주며 지지 정도가 상당히 높다고 함.D. 신체사정- 키 : 163.2cm- 체중 : 48.1kg- BMI : 18.07(저체중)- V/SBP:140/80, BT:36.2℃, PR:83회/분, RR:20회/분- 동 통 : 없음- 의식수준 : 유, Alert- 활동상태 : 정상- 신경계 :정상- 근골격계 : 좌우 어깨에 경증의 불완전탈구 관찰됨- 심혈관계 : 정상- 호흡기계 : 정상- 소화기계 : 최근 운동부족과, 식사량 감소, 식욕부진 등으로 소화가 되지 않아 Gasmotin 등 소화제를 먹고 있는 중임. 복부불편감 있음.- 피부상태 : 정상- 시력장애 : 정상- 청력장애 : 정상E. 진단적 검사① 특수검사날짜검사명검사결과평가2020.05.30Chest A-PNo active lesion in both lungs폐 이상 없음Chest CTspecific paralytic ileusNo definite space occupying lesion is identifiedPost op state, with drainage catheter in the lower abdomen장폐색의 이상 소견을 보임수술 후 복부 밑 배액백을 차고 있고 있음2020.05.31.KUBNon-specific bowel gas patternNo definite space occupying lesion is identifiedA few small phleboliths in Rt side of pelvic cavity오른쪽 골반강에서 아주 작은 정맥결석 발견됨2020.06.01ECGNormal sinus rhythmLeft axis deviationnormal ECG정상동리듬좌측 편위정상적 심전도Simple ab 스트레스성 궤양, 위염 등으로 상부 위장관 출혈이 있는 환자, 마취 전 투약Normal saline100mg/BTIV 1회(Denogan을 용해시킬 목적으로 N/S 100mg mix하여 IV로 1회 주입함.)혈액이나 림프액 등과 같은 체액과 같은 농도로 만든 식염수대사성 산증탈수나 저혈량증의 위험이 있는 환자Hartmann sol Tech1L/BGIV 1회(부족한 전해질 : ca, k 보충을 위해 주입)순환혈액량 및 조직간액의 감소 시 세포외액의 보급 및 보정, 대사성 산증의 보정대량, 급속투여에 의해 뇌부종, 폐부종, 말초부종이 나타날 수 있음.순환혈액량 및 조직간액 감소 시대사성 산증peniramin4mg/AMIV 1회알레르기성 질환(고초열, 두드러기, 가려움증, 비염 등) 증상 완화제졸음, 기관지 점액분비 증가, 관절통, 무기력, 두통, 신경과민, 어지러움, 구역, 입마름, 설사, 복통, 식욕증가, 복시알레르기 반응, 심한 피로감, 목마름, 배뇨 곤란 등의 증상이 나타나는 경우 사용Tridol50mg/AMIV prn해열, 진통제발작, 쇼크, 호흡억제, 저혈압, 부정맥, 졸음, 두통, 구토, 변비중증도의 급,만성 통증수술 후 통증이 있는 환자mucosten 10%300mg/AMIV 1회호흡기질환에서의 가래 배출 곤란증상 완화제,아세트아미노펜 중독의 해독제구역, 구토, 식욕부진, 설사기관지 천식, 호흡기능이 떨어진 경우, 가래 배출이 어려운 경우, 알레르기 반응이 있는 환자Denogan1g/VIIV 1회통증이나 고열의 신속한 완화를 위한 해열진통제정맥주사 후의 일시적인 구토, 근육주사로 인한 국소적 통증증상이 개선되지 않거나 주사 후 구토, 어지러움, 주사부위의 가려움/발적/통증 등이 나타나는 환자motilitone30mg/Tpo 3회기능성 소화불량증 치료제, 항염제변비, 설사, 가려움, 발진췌장질환, 신장질환, 통증, 고요산혈증, 과요산뇨증, 섬유화대장병증이 있는 환자Esmeel2.2ml/AMIV 1회비스테로이드성 소염 진통제배가 거북함, 복부 팽만감 등2. 수술과 관련된 감염 위험성3. 불확실한 예후에 대한 불안4. 수술 합병증과 관련된 지식부족5. 소변주머니 관리와 관련된 지식부족6. 환경 변화와 관련된 수면장애D. 간호과정간호진단 #1. 수술 후 식욕부진과 관련된 영양불균형간호사정간호계획간호수행간호평가목표계획이론적 근거1. “밥은 잘 챙겨먹고 있는데 입맛이 아예 없어”2. “살도 요즘 많이 빠졌어”3. “소화도 잘 안되고 활동하기도 힘들어”1. 수술 후 체중이 약 3kg 빠짐(06.03)2. 소화가 안 되고 식욕이 떨어져 소화제를 복용함→ 2. 소화가 안 되어 6월2일 점심식사로 밥 1/3만 드심3. 식사량, 수분섭취량이 적음.(식사량 : 1/3의 밥만 먹음, 수분섭취량 I/O)６월1일 INPUT : 650OUTPUT : 11156월 3일 INPUT : 250OUTPUT : 2751. 대상자는 영양상태가 정상을 유지한다.1. 대상자는 6월5일까지 영양조사에서 저위험군 이하 (정상) 판정을 받는다. → 6월 5일 까지 대상자는 체중이 2kg이상 늘어난다.2. 6.5일까지 대상자는 BMI 수치가 양호상태를 유지한다.(양호: >18.5 kg/㎡)3. 대상자는 혈액검사 상에 Total Protein 및 전해질 수치가 정상수치로 회복된다.1. 혈액검사를 통해 단백질 및 전해질 수치를 확인한다.2. 대상자의 경구 섭취 양상을 사정한다.(섭취한 음식의 종류 및 양)3. 대상자의 I/O를 사정한다.6/1 I/O : 650/11156/3 I/O : 250/2756/4 I/O : 1200/6003. 처방에 따라 단백질 및 영양제를 투여한다. (대상자가 영양제를 원할 경우 의사와 notify하여 보고하고 하트만용액 등을 투여한다.)4. 경구 식이의 중요성에 대해 교육한다.1. 암과 같은 만성질환은 영양섭취, 소화, 흡수에 영향을 주기 때문에 영양섭취에 더 주의를 기울여야 한다.(기본간호학2, 수문사)2. 단백질은 기본적인 체액과 알부민, 모든 효소, 항체 등을 합성하는데 이용된다.(기본간호학2, 수문사)3. 장기간의 음식섭시트 깨끗하게 유지 등으로 인해 감염을 예방할 수 있다.1. 대상자의 활력징후는 정상범위를 유지하였다. (달성)2. 대상자의 crp수치가 정상범위보다 상승하였다.-> anti를 계속 주면서 lab 결과를 다시 확인해보도록 한다.(미달성)3. 대상자의 처치부위에서 감염증상이 나타나지 않았다.(달성)#3. 불확실한 예후에 대한 불안간호진단 #3. 불확실한 예후에 대한 불안간호사정간호계획간호수행간호평가목표계획1. “수술 부위에 손을 좀 댔는데 괜찮을까?2. “수술하고 이제 아프진 않는데 다른 병이 생기진 않을까 걱정돼”3. “요즘 몸에 대한 걱정이 많아서 항상 조심하고 있어”4. “얼굴이 조금 부은거 같애”5. “장소가 바뀌니까 잠도 잘 안와”6. “담당 의사선생님 회진시간이 언제야?”1. 수면부족 호소함.2. 불안척도(BAI)24점으로 불안을 느낌.(1) 22~26 : 불안(2) 27~31 : 심한불안(3) 32점 이상 : 극심한 불안3. 수면제 처방을 원하셔서 peniramine 맞으심.1. 불안척도에서 정상범위를 유지한다.1. 대상자는 2일 안에 불안점수가 22점 미만으로 나타난다.2. 대상자는 정상적인 수면상태를 유지한다.1. 불안과 같은 감정을 표현하도록 하며 불안의 원인을 확인한다.2. 환자의 불안을 공감하고 수용하며 환자의 말을 주의깊게 경청한다.3. 수면을 방해하는 환경요인을 파악한다.4. beck의 불안척도를 1일 1회 사정한다.5. 긍정적인 생각을 하도록 격려한다.6. 수면증진교육을 실시한다.1. 불안과 같은 감정을 표현하도록 하며 불안의 원인을 확인하였다.~> 입원생활에 대한 불편함과 추후 관리의 어려움이 불안의 원인이 됨.2. 대상자의 불안에 대해 공감하고 수용하며 대상자의 말을 주의깊게 경청하였다.3. 수면을 방해하는 환경요인을 파악한다.-병실주변소음 (병실에서 사용하는 nebulizer, 각종기기), 약을 주입하거나 v/s을 측정하는 것과 같은 의료진의 업무, 낮잠 자는 것. 누워만 있는 것.4. 대상자가 불안이 감소할 수 있도록긍정적인 생다.

의/약학| 2022.03.13| 5페이지| 2,000원| 조회(300)

case, 간호과정, 케이스스터디, 일반외과, 전립선암, 성인간호학 실습

미리보기

닫기
DR(Ovarian cancer) A+ 실습케이스, 간호진단 10개, 간호과정 1개(통증)

case study-Ovarian Cancer-실습지xxx병원 6x-OB병동실습 기간2020.06.22. ~ 2020.06.26.담당교수박xx 교수님학번201xxxxx이름강xx사례 보고서 양식케이스 환자 진단명:ovarian cancer[1. 질병에 대한 문헌고찰]**질병에 대해 학습한 후 2페이지 이내로 요약하여 작성하시오.1. 정의난소암이란 자궁의 양쪽에 위치하여 난포를 생산하고 여성호르몬을 만드는 난소에 암이 생긴 것 이다.종양은 난소 내에서 발생하는 조직의 종류에 따라 다시 구분되며 이들 중 난소 표피에서 기원하는 상피 종양이 가장 흔하다.2. 원인난소암은 여성 생식기관 암 중 두 번째로 많이 발생하며, 사망률이 가장 높다. 증상이 애매하고 결정적인 선별검사 방법이 존재하지 않기 때문에 많이 진행된 이후에 진단되는 일이 많다.난소암의 원인은 다른 암과 마찬가지로 아직 정확하게 밝혀진 바는 없다.몇 가지 요인으로,1. 가족력 : 가족 중에 난소암 환자가 있는 경우 난소암에 걸릴 위험이 높다. 그러나 95% 이상의 대다수 난소암은 이러한 가족력이 없는 환자에서 발생하고 있다.2. 과거력 : 유방암, 자궁내막암, 직장암의 과거력이 있는 경우 난소암에 걸릴 위험이 높아진다. 특히, 유방암과 난소암은 밀접하게 연관되어 있어서 유방암이 생기면 난소암이 생길 가능성이 2배 높아진다.3. 지속적인 배란 및 월경은 난소암의 확률을 높인다 .배란 횟수가 적을수록 난소암에 걸릴 위험은 낮아진다. 이러한 대표적인 경우로 임신을 들 수 있다. 임신은 난소암 발생을 방지하는 경향이 있어서, 출산 횟수가 한 번이면 출산을 전혀 하지 않은 여성에 비해 약 10%가량 위험이 감소하고, 세 번 출산을 하게 된다면, 난소암 위험도가 무려 50%나 줄어든다. 또한 출산 후 수유를 하는 경우에도 배란을 억제하여 월경을 지연시키기 때문에 난소암의 위험이 감소한다.3. 증상초기에는 증상이 거의 없고, 1기 등 초기에 진단되는 경우는 정기적인 산부인과 진찰을 받으러 왔다가 내진이나 초음파 검사에암제는 수술을 통해 완전히 제거하지 못한 암 세포를 죽이는 수단으로 사용하며 보통 3주 간격으로 6~ 9회 정도 반복해서 투여한다. 항암제는 암 세포뿐만 아니라 정상 세포에도 작용하기 때문에 구역질과 구토, 식욕저하, 탈모, 손발 저림, 백혈구 및 혈소판의 감소, 빈혈 등의 부작용을 유발한다.3. 방사선 치료 : 외과적 수술 후 국소 재발 방지를 목적으로 시행하는 방사선치료를 말한다. 방사선치료를 병용함으로써 단순히 재발을 줄일 뿐만 아니라 수술의 범위를 줄여 기능을 유지할 수도 있다.6. 예방여성생식기 질환에 관심을 갖고 1년 마다 정기검진을 하는 것이 가장 좋은 예방법이다. 특히 가족력이 있다면 정기검진이 필수다. 난소암 발병은 배란 기간과 관련이 있기 때문에 초경이 빠르고 폐경이 늦어진 경우, 임신 횟수가 적은 경우 발병 확률이 좀 더 올라간다.케이스 환자 진단명:ovarian cancer[2. 인수인계]5월 27일 preterm labor로 입원하신 김OO님 인계 드리겠습니다. 산모 분 para 0-0-0-0인 초산부로 상기일(26+1wks)부터 C.C있어 lavopa Tx.하며 home rest하다 subside안되어 5/20(29wks)부터 L/C에서 Tocolytic Tx.중 간격 짧아져 ER통해 adm하였습니다.임신 중 adalat, Lavopa 복용하였으며 건강력에는 특이점이 없고 태아 심음은 120~160회/min로 정상이었습니다. 입원 당시 V/S은 BP : 110/70, PR : 80회, BT : 36.3도, RR : 20회로 특이사항 없습니다.5/27 17:00 CTG 시행하여 Ut.Cont intensity 40-70mmHg, frequency 11회/45분으로 나타나서 조산 예방을 위해 Lavopa 50mg/5ml/A, Dextrose 5% 500ml/Bag 1BG mix하여 15cc/Hr infusion하였습니다. 17:00부터 17:50까지 Lavopa 주입하였지만 산모가 palpitation 호소 후 PR 100~110회/minHg/25분 4회로 강도, 빈도가 심하지 않았지만 산모 아랫배 싸한감 있으며 하복부 통증 있어 Lavopa 10cc/hr로 increase하였고 lateral position시 통증이 줄었다 하시며 수축도 약하게 느껴진다하여 계속 position유지 중입니다.6/11부터 6/16까지 약물 조절로 인해 Ut.Cont 5회(15-40mmHg)/30분, effacement 30%, station ?3이며 입원 시부터 현재까지 FHR variabiltiy severe(뒷부분에 공부내용 추가)하여 O2 3L/min nasal inhalation중 이므로 분만 진행하지 않고 계속 입원 하여 지속적으로 tocolytic 주면서 f/u 할 것입니다.5/27 입원 시 키 : 164cm, 체중 : 48.2kg이었지만 6/16 49.2kg으로 체중 증가 폭이 작으며 BMI 18.22(정상 : 18.5~23)로 저체중에 속했습니다. 6/5~6/15 Lab검사 상 평균 Total protein 4.5(정상 : 6.7-8.3)로 낮은 수치를 보였고 영양검색 평가에서 중위험군(2점)에 해당하여 영양불량에 따른 산모와 태아의 위험성에 대해 교육하였습니다. 6/16 I/0 : 4325/4601이었으며 매끼 식사 남기지 않고 섭취하였고 계속해서 섭취량, Lab검사 수치 f/u 예정입니다.(2순위 간호진단에 대한 내용이 부족하여 추가)FHR variabiltiy에 대한 공부1) 태아심박동 감시의 원리1. 태아 심박동율과 자궁 수축과의 과정을 감지하여 판단하는 것2. oxygenation(산소포화)와 관련된 것 3. 자궁태반 순환4. FHR regulation 5. 교감 및 부교감 신경계의 상호작용으로 태아심음의 변이성(variability)을 일으킴2) 태아심박동(FHR)1. Base-line FHR(기초 심박동수) :자궁수축과 수축사이에서 주기적 변화사이의 interval에서의 태아심음. 정상범위 120~160회/분, 기초 심박동은 임부에게 진통은 느껴지지 않으나 자궁 수축사이에 측정한 박동박동(120~160회)으로 회복되는 것이 지연되는 불량한 태아 심박동치료 : 모체 체위 변경(좌측위), 다리상승 → 모체저혈압 교정, 정맥주입 속도 증가, Oxytocin 중지, 산소 공급, 의사나 조산사에게 보고, 상태호전 없을 시 즉시 분만3)다양성 하강(variable deceleration) : 양상은 기본선에서 U나 V모양으로 갑자기 떨어졌다가 돌연히 기본선으로 되돌아간다. 자궁수축과 관계없이 FHR이 다양하게 변함(U, V자형)원인 : 제대압박으로 나타나는 다양한 태아심음 감소 형태케이스 환자 진단명:ovarian cancer[3. 간호진단]간호진단간호진단의 정의설정한 사유1. 조기진통과 관련된 급성 통증실재적이거나 잠재적인 조직손상이나 그런 종류의 손상의 용어로 표현되는 것에서 초래되는 불유쾌한 감각이나 감정의 경험으로서, 약한 수준에서 심한 강도로 갑자기 또는 천천히 나타나며, 3개월 미만의 기간으로 끝이 예상되는 통증 유형산모가 본원에 입원하기 전부터 L/C에서 진단명 preterm labor로 통증 조절을 하였으며 로 6/15 자궁 수축으로 인한 “배 뭉침 있을 때마다 배가 터질 것 같이 불편하면서 밑이 싸해요.” 로 6/15 통증사정점수(NRS) 5점으로 이에 따른 자궁수축억제제(Lavopa)를 투여한 것과 같이조기 진통으로 인한 근본적 원인 해결이 산모에게 가장 우선적으로 해결되어야한다고 생각되었기 때문에 1순위로 선정하였습니다.2. 식욕부진과 관련된 영양불균형대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양섭취임신 시기별로 볼 때 보통 임신 초기에는 일주일에 약 300g 정도 증가하고, 임신 후기에는 일주일에 약 450g 정도 증가하는 것이 보통입니다. 하지만 5/27 입원 시 키 : 164cm, BW : 48.2kg이었지만 6/16 49.2kg으로 체중 증가 폭이 작으며 BMI 18.22로 저체중에 해당합니다. 로 “입맛이 없어 식사는 1/2만 해요” 로 6/15 Total protein 4.5(정상 : 6.7-8.3)로 낮은 수치를 보였고UT : 38(정상 : 40-80), LYMPH : 7.0(정상 : 15-50), MONO : 1.1(정상 : 2-11), EOSIN : 0.0(정상 : 1-7)으로 나왔지만 약물복용의 일시적인 증상, 체력저하, 면역력결핍 등의 이유일 수 있으며, 추가적인 항생제 복용하고 있지 않고 6/15 모든 수치가 정상으로 된 것으로 보아 감염위험성이 있었다고 진단 내리게 되었습니다.6. 간 기능저하와 관련된 신체손상의 위험성개인의 적응적 방어적 자원과 상호작용하는 환경적 조건에서 기인하는 신체적 손상의 위험으로 건강 손상이 초래될 수 있는 상태간은 하루에 약 50g의 단백질이 합성되며 면역글로불린을 제외한 모든 단백질이 간에서 합성된다. 간에서 생성되는 알부민은 혈장단백질 중 가장 많은 비율을 차지하며 알부민 외에도 간에서만 생성되는 혈액응고인자가 있다. 6/15 Liver profile검사 결과 total protein : 4.5(정상 : 6.7-8.3), Albumin : 약 2.5(정상：3.8-5.3)로 낮았습니다. 5/27부터 OT(정상 : 13-33mg/dl)/PT(8-42mg/dl)수치가 102/120으로 높은 수치를 보여 UDCA 100mg/T 3회, Helpovin 5g/10ml/A mix fluid를 매일 투여하여 6/7부터 OT/PT : 17/44로 수치 정상화 진행 중이고 추후에 정상 수치로 회복되었으며 6/12부터 투여하고 있지 않아 약간 낮은 우선순위에 두었습니다.7. 임신과 관련된 신체기동성장애신체와 사지 일부를 독립적이고 의도대로 움직이는데 제한적인 것로 6/16 “배가 부르다 보니 침대에서 일어나기 힘들어요.”, “몸에 힘이 없어서 움직이기 힘들어요.”라고 말하였고 로 “침상안정 하도록 격려함”으로 보아 ambulation에 어려움이 있어 신체기동성에 문제가 있겠지만 임신 시 자연스런 일이고 약물에 대한 부작용의 증상이 아니기 때문에 낮은 순위에 배정하였습니다.8. 지지체계 부족과 관련된 안위손상신체적, 심리, 영적, 환경적, 문화적 사회적가)

의/약학| 2022.03.13| 6페이지| 2,000원| 조회(181)

산부인과, 난소암, case, 케이스스터디, 분만실실습, 여성암, 산과실습, 간호사 ..

미리보기

닫기