정의폐암이란 폐에 생긴 악성 종양(비정상적인 암세포가 증식하여 인체에 해를 미치는 것) 원인폐암의 발병 요인은 여러 가지가 있으나 그 중 흡연이 가장 큰 비율을 차지하고 있습니다.폐암에 대한 위험은 흡연량과 기간, 흡연을 시작한 연령, 타르와 니코틴 함유량 및 필터 없는 담배의 흡연 등이 주요 인자로 작용합니다.간접흡연도 폐암 유발인자로 볼 수 있습니다.폐암의 다른 위험 요소는 대기오염과 중금속(석면, 라돈, 니켈 등)과 산업장 발암 물질 등이 있습니다. 병태생리폐암은 암세포의 크기와 형태를 기준으로 구분할 수 있습니다.그 기준으로 구분할 시 비소세포 폐암과 소세포 폐암을 볼 수 있습니다.비소세포 폐암은 80-85%으로 구성되어 있고, 이것을 다시 선암, 편평상피세포암, 대세포암으로 다시 분류할 수 있습니다.나머지 15-20%는 소세포암에 해당됩니다. 소세포암은 검사로 발견 당시 림프관 또는 혈관을 통해 다른 장기나 다른 폐, 종격동으로 전이된 경우가 많습니다.이 말로 알 수 있는 점은 소세포암의 성장 속도는 매우 빠른 성장을 이루고 있다는 것을 알 수 있습니다. 소세포암의 단계는 병소가 한쪽에 국한되고 폐문과 종격 및 쇄골 위 림프절이 포함되는 제한기와 양쪽 폐에 전이뿐만 아니라 원격 전이(뇌, 뼈, 간장 등)된 확장기로 나뉩니다.증상폐암의 증상은 종류, 발생 부위, 전이 여부에 따라 다르게 나타납니다. 흔히 기도를 폐색시켜 기침(천명음, 그르렁거림), 호흡곤란을 유발시킵니다. 폐암 진단 전에 폐렴의 증상이 지속되면 암의 조기 증상인지 판별합니다.폐암이 세기관지 말단부와 말초혈관, 신경을 침범하면 흉부, 어깨, 등의 통증이 발생합니다. 편평상피세포암과 소세포암은 객혈을 일으킵니다.흡기 시 예리하고 심한 국소 통증이 증가됩니다. 진단다양한 검사를 시행하여 폐암의 유무를 진단합니다.가장 흔히 사용하는 진단 검사는 가래 검사와 흉부X-ray 촬영검사입니다.
이론적 근거① 정규 시간마다 통증을 사정한 후 갑작스럽게 대상자가 통증을 호소할 수 있다, 이때 통증에 대한 적절한 간호 수행이 필요하므로 통증을 사정하는 PQRST에 근거해서 사정할 수 있다.② PCA는 수술 후 단기간 급성통증에 대해 대상자가 스스로 통증을 효율적으로 관리할 수 있는 방법이다.③ 수술 후 체위를 유지하며 운동, 대사율, 위장관 분비를 감소시켜 통증을 감소시킨다. 통증 부위를 마사지를 해주면 통증을 억제하는 신경전달 물질이 차단되어 통증전달을 억제된다.
