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[영문레포트]아리스토텔레스의 생애와 사상 Aristotle life and thought.

Aristotle; life and thought.I investigated Aristotle's life and ideas. Because Aristotle is one of the most famous philosophers in the world. His life shines with brilliant achievements. Aristotle, whose name means "the best purpose" in Ancient Greek, was born in 384 BC in Stagira. His father Nicromachus was the personal physician to King Amyntas of Macedon. Both of Aristotle's parents died when he was about thirteen, and Proxenus of Atarneus became his guardian. Although little information about Aristotle's childhood has survived, he probably spent some time within the Macedonian palace, making his first connections with the Macedonian monarchy. At the age of seventeen or eighteen, Aristotle moved to Athens to continue his education at Plato's Academy. Aristotle remained in Athens for nearly twenty years before leaving in 348/47 BC. He spent 20 years as a student and teacher at the school, emerging with both a great respect and a good deal of criticism for his teacher’s theories. Plathat have survived are in treatise form and were not, for the most part, intended for widespread publication; they are generally thought to be lecture aids for his students. His most important treatises include Physics, Metaphysics, Nicomachean Ethics, Politics, On the Soul and Poetics. Aristotle studied and made significant contributions to "logic, metaphysics, mathematics, physics, biology, botany, ethics, politics, agriculture, medicine, dance and theatre." Near the end of his life, Alexander and Aristotle became estranged over Alexander's relationship with Persia and Persians. Following Alexander's death, anti-Macedonian sentiment in Athens was rekindled. In 322 BC, Demophilus and Eurymedon the Hierophant reportedly denounced Aristotle for impiety, prompting him to flee to his mother's family estate in Chalcis, on Euboea, at which occasion he was said to have stated: "I will not allow the Athenians to sin twice against philosophy" – a reference to Athens's trial and execution of Soctotle is a thinker who first cast the problem of individuality of being in western philosophy, and so, as was revealed in medieval controversy over universals, the tension between realism and idealism or the relation between individual-universal were triggered by himself. Aristotle explicitly mentioned two kinds of substances, namely the primary and secondary in Categories. To sketch briefly, primary substances denote individual things in nature contrasted with secondary meaning the same common nature, form, essence or idea that are grasped through the mechanism of predication brought from the abstraction in epistemology. And here Aristotle’s showing the identity of realistic essentialist for he regarded essence or idea as being synonymous with the real individuals. For Aristotle true primary substance or ultimate subject in this material world is a composite unity of form and matter, and now if the form functions as the principle of identity and unity, matter is established as the pried as committing Aristotle to something like a relevance logic. In fact, there are passages that appear to confirm this. However, the definition is interpreted, it is clear that Aristotle does not mean to restrict it only to a subset of the valid arguments. Therefore, I have translated sullogismos with ‘deduction’ rather than its English cognate. In modern usage, ‘syllogism’ means an argument of a very specific form. Moreover, modern usage distinguishes between valid syllogisms and invalid syllogisms. The second of these is inconsistent with Aristotle’s use: since he defines a sullogismos as an argument in which the conclusion results of necessity from the premises, “invalid sullogismos” is a contradiction in terms. The first is also at least highly misleading, since Aristotle does not appear to think that the sullogismoi are simply an interesting subset of the valid arguments. Moreover, Aristotle expends great efforts to argue that every valid argument, in a broad sense, can be “reduced, it is impossible that there should be an elenchus, for there was not a syllogism when all the terms are negative, so that there will neither be an elenchus, for if there is an elenchus, it is necessary there should be a syllogism, but if there is a syllogism, it is not necessary there should be an elenchus. Likewise, if nothing should be universally laid down in the answer, for the determination of the elenchus and of the syllogism will be the same. Sometimes it happens that as we are deceived in the position of the terms so also deception arise as to opinion, for example, if the same thing happens to be present with many things primary, and a person should be ignorant of one, and think that it is present with nothing, but should know the other. For let A be present with B and with C, per se, and let these, in like manner, be with every D; if then somebody thinks that A is with every B, and this with every D, bet A with no C, and this with ever D; he will have knowledge and ignoran

인문/어학| 2022.04.17| 7페이지| 2,500원| 조회(135)

아리스토텔레스, Aristotle, 아리스토텔레스사상, 아리스토텔레스생애

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[정신간호학]정신장애인 인권 옹호를 위한 정신간호사의 역할-뉴스기사를 바탕으로

정신장애인 인권 옹호를 위한 정신간호사의 역할제가 선택한 뉴스는 ‘놓쳐버린 학업에 자격 취득 제한까지, 꺾인 삶의 의지‘입니다. 저는 이 뉴스에서 정신질환자들의 권리 제한과 관련하여 문제가 있다고 생각했습니다.기사 내용에서 확인한 바와 같이 정신건강 취약층 중 10~20대 때 발병한 이들은 학업의 시기를 놓친 경우가 많습니다. 그렇다 보니 경제 활동에 제약이 있는데, 이들 중에는 자격·면허 취득까지 제한받고 있어 2018 기준 정신장애인의 경우 고용률은 12.3%에 불과합니다. 지난해 5월 기준 전체 장애인 취업자 수는 86만1649명으로 고용률이 34.5%였지만 정신장애의 경우 취업자는 1만2435명으로 고용률은 12.3%에 불과했습니다. 이는 뇌병변장애와 같은 수치로, 안면장애(51.6%)와 지체장애(42.5%) 등 15대 장애 중 가장 낮은 수준입니다. 이처럼 정신건강 취약층의 낮은 사회활동 참여는 곧 실질적인 경제적 어려움으로 나타나고 있습니다.이런 가운데 정신질환자의 자격 취득을 제한하는 법령에는 다음과 같이 다양한 문제점들이 있습니다.1. 정비되지 않은 다종다양한 표현우리나라의 현행 법률에서 정신질환 관련 표현은 그 종류가 너무 많고 정리되어 있지 않아 매우 혼란스러움. 정신질환, 정신병, 정신질환자, 정신병자, 정신미약자, 정신상의 장애, 정신상의 장해, 정신상의 이상, 정신상의 사유 등 법적 용어로는 받아들이기 어려울 정도로 정비가 되어 있지 않습니다.2. 근거 없는 부당한 자격제한상당수의 법률에서 근거 없이 정신질환을 이유로 면허·자격제한을 하고 있습니다. 법령별 특수성을 고려하고 않고 무조건 정신보건법 제3조의 정신질환자 정의를 차용하고 신체적 질환과 정신적 질환을 달리 취급하는 불균형을 나타내고 있습니다.3. 절차 규정의 미비거의 대부분의 법률에서 정신질환의 판정 절차 및 자격회복 절차와 관련 규정들을 찾을 수 없습니다. 심신장애와 관련하여 변호사법이 다른 법률보다는 절차적 규정들을 완비해 놓고 있지만 많은 법률에서 면허·자격취소와 관련하여를 판정하는 규정을 가지고 있는 법은 약물중독 및 정신질환자만을 제한하는 유형의 법률(도로교통법, 철도안전법, 수상레저안전법)에 주로 있습니다.먼저, 도로교통법은 운전면허시험 중인 사람 및 수사적성검사를 받는 사람에게 정신질환 등으로 결격사유에 해당한다고 인정할만한 상당한 사유가 있는 경우 도로교통공단이 위 대상자를 해당분야 전문의에게 정밀진단을 받게 할 수 있습니다.다음으로, 철도안전법도 철도차량 운전면허를 취득하는 신체검사 과정에서 불합격 판정기준으로 업무수행에 지장이 있는 정신지체, 업무에 적응할 수 없을 정도의 성격 및 행동장애 정신장애, 마약 대마 약물 알콜중독자 등, 간질, 업무수행에 지장이 있는 수면장애 또는 공황장애를 들고 있습니다.끝으로, 수상레저안전법령은 정신질환자의 면허취득이나 유지를 제한할 목적으로 대상자들의 정보를 입수하기 위해 병무청장 보건복지부장관 정신의료기관의 장 등에 대해 마약류 중독자로 보호기관에서 치료중인 사람에 대한 자료, 보호의무자 동의를 받아 입원치료중인 정신질환자 중 입원기간 6개월 이상인 사람에 대한 자료 등을 요구할 수 있습니다.이러한 정신질환자의 자격 취득 제한 법령에서 정신질환을 결격사유로 명시한 것은 헌법이 보장하는 평등권과 직업선택의 자유를 위배하는 것이라고 볼 수도 있습니다. 또한 전문의 진단이라는 전제조건에 의존할 때 과연 예외로 허용하는 경우가 있는지에 대한 의문이 나올 수도 있습니다. 인권위에서는 업무 적합성과 위험성 여부는 경중과 치료경과에 따라 달라질 수 있음에도 법률로 배제하는 것은 문제라고 지적했고 이어 현대사회에서 정신질환이 늘어나고 종류가 다양해지고 있음에도 정신질환을 적극적으로 치료해야 할 질병으로 보지 않고 사회적 편견에 편승해 법률로써 차단하는 것은 불합리하다며 법률 결격조항이 폐지 또는 완화될 수 있도록 범정부적인 대책 마련이 필요하다고 권고했습니다.또한 이러한 자격제한과 관련하여 매체가 바라보는 시각에도 문제가 있습니다. 일례로 2020년 5월 YTN에서 낸 기사 중 중증 정신질환자정하라고 통보했습니다.’ 이를 통해 현재 매체에서도 정신질환자와 금고 이상 형을 받은 범죄자를 같은 선상에 두고 자격을 제한해야한다고 주장하고 있음을 볼 수 있습니다.이러한 문제를 해결하기 위해 법령을 개선하기 위해서는 그러한 사회적 분위기가 선행되어야한다고 생각했습니다. 그러기 위해서는 정신질환자의 근거 없는 자격제한이 당연하다는 듯 서술하는 매체의 변화가 먼저 이루어져야된다고 느꼈습니다. 그러기 위해서는 정신질환자의 편견을 없애는 사회적 캠패인 및 인식개선사업과 매체의 보도가이드라인 설정이라는 해결방법이 있을 것이라고 생각합니다.1. 사회적 캠패인 및 인식개선사업정신질환은 조기치료와 재활을 통해 회복될 수 있는 질환이라는 것을 인식할 수 있도록 하고, 정신질환에 대한 잘못된 인식과 편견을 개선함으로써 사회통합 및 정신질환자의 권리보호하기 위해 편견을 해소하고 인식을 개선하는 것이 필요합니다.이러한 사업에는 공익광고나 대중매체 모니터링과 같은 대중매체를 통한 인식개선이 있을 수 있습니다. 전파력이 높은 대중매체에서 공익광고는 대중의 효율적인 인식개선을 유도할 수 있습니다. 또한, 정신질환에 대한 편견을 조장할 수 있는 컨텐츠에 대한 모니터링을 실시하고 시정을 요청하는 것이 도움이 될 것입니다.그 다음으로는 정신질환의 올바른 이해 및 정신질환자의 건강한 사회복귀를 위한 캠패인 및 홍보물 제작, 배포와 같은 활동이 있을 수 있습니다. 일례로 대학생 정신건강 서포터즈와 같은 것이 있을 수 있습니다. 저 또한 해당 활동을 하면서 정신질환자에 대한 교육을 받고 여러 편견들이나 제도적 불합리성에 대한 자료조사를 하면서 정신질환자에 대한 인식이 개선되었습니다. 해당 활동을 하면서 다양한 홍보물과 교육자료들을 제작했기 때문에 이러한 사회적 활동을 지향하는 분위기와 실제적인 도움들이 인식개선에 많은 도움을 줄 것이라고 생각합니다.2.매체의 보도 가이드라인 설정매체의 보도 가이드라인이 실제로 효과성을 가지느냐에 대해서는 실제 사례와 연구들을 근거로 들 수 있습니다. 스티븐 스아일랜드, 영국, 호주, 뉴질랜드, 남아프리카공화국가 있으며 이들 국가는 국립기관·NGO단체·정신건강관련전문기관·기자연합회 등을 통해 가이드라인을 만들고 운영하는 중입니다.6개국의 가이드라인 11종이 공통적으로 정신건강보도 시 고려해야 할 사항, 사용단어 시 주의사항, 정신질환자 경험자와의 인터뷰 방식을 제시하고 있습니다. 가이드 라인의 세부 내용에는 보도내용과 정신질환 관련성, 편견을 강화하는 기사제목 사용주의, 영상과 이미지 사용주의, 낙인찍는 단어사용 주의, 정확화고 균형있는 정보출처 사용 등을 정신건강보도 시 고려해야 할 사항 등이 있습니다. 단어를 사용함에서도 정신건강 관련 서비스 및 제공기관에 대한 편견을 조장하거나 ‘진단명’을 표현해 특정질병을 가진 사람이 비인격인 존재가 되도록 하는 단어는 삼가도록 제시하고 있습니다. 또한 과거의 정신건강 문제로 치료받은 경험과 사건을 함께 보도할 경우 관련 진단을 받은 많은 사람들이 같은 방식으로 행동할 수 있다는 인식을 주기 때문에 신중해야 한다고 강조하고 더 나아가 개인의 정신건강이 사건·사고에 어떤 역할을 했다는 것이 확인되지 않으면 보도하지 말아야 한다고 설명하고 있습니다.이처럼 매체의 보도 가이드라인은 분명한 효과성을 가지고 있으며 실제로 시행되고 있는 해외 사례를 본보기로 국내 상황에 걸맞은 매체의 가이드 라인을 설정해야 한다고 생각합니다.정신간호사는 정신 장애인의 옹호를 위해 인식개선 사업에 적극적으로 참여하여 정신장애인들이 받고 있는 편견을 해소하고 그들이 더 이상 매체로 인해 피해받지 않도록 목소리를 내야합니다. 또한, 그들이 불합리하게 받고 있는 정신질환 자격제한의 문제점을 개선하기 위해 해당 법령의 문제점에 대해 인지하고 개선방안을 꾸준히 제시하여 필수불가결한 제한을 받도록 지향해야합니다.마지막으로 이처럼 정신질환 자격제한을 개선하기 위해서는 무엇보다도 정신질환 관련 자격제한 법령의 변화가 필요합니다.금치산자 한정치산자를 포함하여 정신질환자 자격제한의 근거는 정신질환의 무능력과 위험성에 있습 때마다 다른 법률을 참조하여 무분별하게 이루어지는 정신질환자에 대한 자격제한 제도는 인권침해적 요소가 있기 때문에 법률의 제정 과정에서부터 점차 완화시켜 나가는 것이 필요합니다. 즉, 법률제정시에 규제완화 심사, 입법비용 심사와 같은 것을 하는 것처럼 취약계층에 대한 차별 또는 사회적 배제가 될 수 있는 입법 요소들을 사전에 심사하는 것도 필요합니다.끝으로, 법률의 제정과정 외에 개정과정에서도 그 필요성이 있는지 여부를 심사하여 없애나갈 필요도 있습니다. 개정민법상의 성년후견 제도가 시행되면서 금치산자 한정치산자의 자격제한 규정을 피성년후견인 피한정후견인으로 개정하면서 불필요한 자격제한 규정들은 삭제하거나 개정하자는 의견이 개진되고 있고, 위 규정의 개정과정에서 정신질환자 관련 자격제한 규정도 함께 개정해 나가는 것도 필요합니다.이에 따른 정신질환 자격제한 법령의 개선방안에는 다음과 같은 것들이 있습니다.1. 정신질환의 공권적 판정방식 및 불복절차의 도입금치산자 한정치산자는 법원의 재판절차를 통한 선고를 받고, 가족관계등록부 등을 통해 그 선고사실이 가족관계등록관서에 의해 관리됩니다. 그러나 정신질환자는 재판절차도 없고, 등록절차도 없습니다. 이는 결국 법률 자체에 의해서 자격취득과 관련된 직업의 자유라는 기본권이 제한되는 것입니다.신체검사에서 부적합 판정을 받는 경우 이에 대한 불복절하는 공무원임용처분이나 면허미발급처분을 행정처분으로 하여 행정소송으로 다투어야하는 어려움이 있습니다. 소송으로 진행될 경우 장기간이 되고, 소송비용도 적지 않기 때문에 대상자에 대한 효율적 구제수단이 될 수 없습니다.또한, 정신질환자는 자신이 자격제한의 대상자가 됨을 누구로부터도 통보받지 않습니다. 즉, 누구도 내가 자격 제한을 받는 대상자인지 알려주지 않습니다. 때문에 정신질환자에 대해 자격취득을 제한하기 위해서는 기본권을 제한할 수 있는 일정한 법률상의 공권적 기관의 판정이 필요합니다. 그래야만 정신질환자가 자신이 자격제한이 됨을 알 수 있고, 그 판정에 대해 불복하는 절차합니다.

의/약학| 2022.04.17| 6페이지| 1,500원| 조회(277)

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생리학 CBL-테스토스테론 불감성 증후군, 성장호르몬 주사 처방 사례

생리학CBL 과제1. 16세인 김공주는 미래에 세 명의 아이를 갖는 것을 꿈꾸었는데, 또래 중에서 자신만 초경을 하지 않은 것을 알고 초조해졌다. 병원을 방문하여 여러 검사를 받았고, 자신이 월경을 할 수 없으며 아이도 가질 수 없다는 진단을 받게 되었다. 실제로 김공주는 테스토스테론 불감성 증후군을 앓고 있었다. 겉모습은 여성이지만 유전적으로 남성이어서 남성 생식호르몬인 테스토스테론이 여성 생식호르몬인 에스트로겐보다 많이 분비되어 여성의 이차성징이 나타나지 못한 것이다. 김공주의 몸에서는 무슨 일이 생긴 것일까? 겉모습은 여성인데 유전적으로 남성인 이유는 무엇인가?① ‘유전적’ 성별의 정의② 테스토스테론의 기능과 생성③ 에스트로겐의 기능과 생성④ 호르몬의 작용기전① ‘유전적’ 성별의 정의성의 결정은 유전적으로 1쌍의 성염색체(sex chromosome)에 의해 결정되며, 여성은 XX, 남성은 XY를 가진다. 본문의 김공주는 유전적으로 남성이라고 하였기에 XY의 성염색체를 지닌다고 볼 수 있다. [이강이 외(2018) 인체생리학 제6판. 현문사. p.351]② 테스토스테론의 기능과 생성테스토스테론은 안드로겐의 주 호르몬이다. 고환의 간질세포(Leydig 세포)에서 분비되며 생식기관의 성장과 발달, 정자 형성과 남성의 이차성징, 성 욕구를 발생시키는 역할을 한다. 분비저하 시, 남성 2차 성징의 퇴축이 일어날 수 있다.[이강이 외(2018) 인체생리학 제6판. 현문사. p.355][이성호(2017) 인체해부학 제6판. 현문사. p.382, p.389]③ 에스트로겐의 기능과 생성에스트로겐은 스테로이드 호르몬으로 난포자극호르몬(FSH)의 자극 하에 난포와 황체에서 분비되며, 자궁내막과 유선의 발달, 여성의 2차 성징, 생식기계 성숙, 임신 유지, 지방합성의 증가, 간 기능과 골 대사로의 영향에 관여한다. 에스트로겐이 결핍되면 난소주기의 배란기 때 시상하부와 뇌하수체 전엽을 자극시켜 LH 분비를 증가 시키는 자극이 감소되고, 자궁내막주기의 증식기에 일어나는 자궁내막의비되지만 표적세포의 수용기가 문제가 생겨 호르몬이 작용을 하지 못한다면, 남성의 성징이 발현되지 못하여 여성의 외관을 지닐 수 있다. 수용기의 문제로는 수용체를 발현하는 유전정보의 누락, 안드로겐 결합 부위의 문제, 수용체 결손 등이 있을 수 있다.[이성호(2017) 인체해부학 제6판. 현문사. p.407][김성숙 외(1999). 완전 고환성 여성화 증후군 1 예. Obstetrics & Gynecology Science, 42(7), 1599-1603][박윤석(1998). 원발성 무월경에 관한 세포유전학적 연구 = A Cytogenetic Study of Primary Amenorrhea, 13-14] 김공주 유전적으로 성염색체가 XY이기 때문에 남성이며, Y염색체의 유전 정보 발현으로 복강에 고환이 발달하였을 것이다. 고환의 Leydig세포에 의해 테스토스테론이 분비되지만 테스토스테론 불감성 증후군에 의해 테스토스테론이 수용체와 결합하지 못하였을 것이며, 이로 인해 호르몬이 작용하지 못하여 남성의 성징이 나타날 수 없었다. 그 결과, 유전정보와 달리 김공주의 겉모습이 여성형을 띄게 된 것이다. 무월경과 불임은 혈중에 에스트로겐이 테스토스테론 보다 적어 에스트로겐이 제 기능을 하지 못하여 일어났을 것이다.2. 아들이 농구 선수가 되기를 바라는 아버지가 있다. 이 아버지가 의사를 찾아가 아들에게 성장호르몬 주사를 처방해 달라고 부탁한다고 가정하면 의사는 어떻게 답할 것인가?① 성장호르몬이란② 성장호르몬의 자극 요인③ 성장호르몬 과다④ 뼈의 성장① 성장호르몬이란성장호르몬(GH)는 뇌하수체 전엽의 성장자극세포에서 합성된다. 성장호르몬은 일정한 표적기관 없이 인체 모든 조직에 영향을 미친다.성장호르몬은 모든 세포에 직접적으로 작용하여 세포 크기의 증식, 유사분열을 통해 세포수를 증가시켜 성장기 어린이의 뼈와 근육의 성장을 촉진시킨다.또, 세포 내로 아미노산 이동을 촉진시키고 DNA 합성, RNA 합성, 단백질 합성을 증가시키고, 표적기관에서 인슐린 저항을 일으키며,것이다.최근 자녀의 키를 크게 해준다는 성장호르몬 주사에 관심을 갖는 사람들이 많다. 하지만 성장호르몬 주사는 성장호르몬이 결핍되었거나 염색체 이상으로 키가 비정상적으로 작은 왜소증 환자들을 위한 치료제이다. 다시 말하면, 성장 호르몬제 처방은 호르몬 분비 이상에 의한 저신장증, 터너증후근 등 선천적 이상에 의한 저신장증으로 성장호르몬 주사가 필요한 사람들을 위한 것이다. 성장호르몬 결핍증의 원인은 무뇌증 또는 뇌하수체가 작은 경우 등 여러 가지가 있다. 따라서 성장호르몬 주사는 전문기관에서 정확한 검사를 받아 성장호르몬 결핍증으로 최종 판명된 경우에만 성장호르몬 주사를 맞아야 한다.정상적인 아이에게 주사를 맞히면, 우리몸의 항상성에 의해서 정상적으로 만들어지던 성장호르몬이 감소되거나 스스로 만들지 않게 되어 소정의 효과를 얻지 못할 뿐 아니라 부작용으로 당뇨병이나 갑상선 기능 저하, 말단비대증, 불임 등이 있다는 보고도 나오고 있다.일반적으로 키성장은 유전적 요인 뿐 아니라 영양, 운동, 수면, 스트레스 등 환경적 요인에 의해 영향을 받기 때문에 운동의 생활화, 충분한 수면, 균형 된 영양섭취, 스트레스 관리 등으로 성장호르몬의 분비를 높이는데 노력하는 것이 바람직하다.[장호중, 신현규, 김영수.(2017) 맞춤운동과 키성장. p393-404]의사는 먼저 아이에게 성장호르몬 주사가 필요한지 검사를 할 것이다. 하지만, 아버지가 키가 작아서 온 것이 아닌 농구선수를 시키기 위해 온 것으로 보아 남들보다 작아서 온 것보단 단순히 키를 더 키우고 싶다는 이유로 보인다. 혹시 필요하다는 결과가 나온 경우 주사를 맞겠지만, 그것이 아니라면, 부작용에 대해 충분히 설명을 해주고, 성장호르몬 주사를 맞을 수 있는 상태가 아니라는 것을 알려 줄 것이다. 또한, 아이의 환경적 요인을 조절해서 바람직한 방법으로 성장을 하게 지도하도록 말 할 것이다.3. 비타민 D 결핍증이 있으면 왜 뼈가 약해지는가?① 비타민 D의 작용② 뼈의 구성③ 무기질① 비타민 D의 작용vitamine 조골 세포가 매 순간 뼈를 만들어주는데, 이를 행사하는 호르몬이 Osteocalcin 과 Osteopontin이며 비타민D는 이 두 호르몬을 만들어 주는 역할을 한다.골조직은 75%의 무기질로 구성되는데 무기질은 칼슘과 인이다. 부갑상선호르몬은 골조직으로부터 칼슘과 인을 세포외액으로 이동시켜 혈중농도를 증가시킨다.[조수경, 구슬, 박경(2014). 비타민 D와 우울증 p1][서울 아산병원. 알기쉬운 의학용어-골연화증][전성수. 비타민 D 정보센터-비타민D 관련정보][이강이 외(2018) 인체생리학 제6판. 현문사. p325] 비타민 D의 결핍은 뼈를 단단하게 해주는 무기질 즉, 칼슘과 인 또한 부족해져, 뼈가 약해지는 것이다. .4. 알도스테론 분비가 감소하면 나트륨 및 칼륨, 그리고 혈압이 어떻게 변하게 되는가?① 알도스테론이란② 알도스테론 분비의 자극요인③ 알도스테론 분비의 감소① 알도스테론이란알도스테론은 원위세뇨관의 Na+ 펌프의 기능을 활성화 시켜 Na+이 재흡수 되면서 동시에 K+ 분비가 촉진된다. [이강이 외(2018) 인체생리학 제6판. 현문사. p.185]② 알도스테론 분비의 자극요인알도스테론을 분비시키는 가장 큰 자극요인은 혈주 Na+량 감소, 신혈류량 감소 및 신동맥압 감소이다. 혈중 Na+량이 감소하는 경우에는 혈액량이 감소하며 이차적으로 신혈류량과 신동맥압을 감소시키고, 사구체 여과율을 낮춘다. 이때 신장의 사구체로 들어가지 직전의 혈관, 즉 구심성 소동맥(수입소동맥)벽에 위치한 사구체인접세포에서 레닌(renin)을 혈액 내로 분비하게 된다. 분비된 레닌은 간에서 합성되어 혈장 내에 존재하고 있는 앤지오텐시노겐에 작용하여 앤지오텐신 I 으로 변화시킨다. 앤지오텐신 I은 다시 폐의 전환효소에 의해 활성도가 높은 앤지오텐신 II 로 된다. 이 전환은 혈액이 폐의 모세혈관을 통과할 때 주로 일어난다. 앤지오텐신 II 는 부신 피질에서 알도스테론의 분비를 촉진시키게 되며, 알도스테론은 바로 집합관과 원위세뇨관에서 Na+ 재흡수를 촉진시켜 소변을 가 및 신동맥압 증가하게 된다면, 레닌의 분비가 감소해 앤지오텐신 II 의 감소로 이어져 알도스테론의 분비가 감소하게 된다. 알도스테론의 분비가 감소하게 되면 Na+ 펌프의 기능을 활성화 시키지 못해 Na+재흡수가 감소되는 동시에 K+ 분비를 감소시키게 된다. 그리고 혈압상승물질의 알도스테론 분비의 감소로 혈관을 수축시키지 못해 혈압은 낮아진다. 실제로 저알도스테론증 환자는 레닌의 분비가 감소함으로써 알도스테론의 분비도 감소하므로 혈장 레닌 활성로부터 Na+의 재흡수와 K+의 분비가 불가능해진다.[이강이 외(2018) 인체생리학 제6판. 현문사. p.93, p185][은재순 외 임상약리학 제4판. 현문사. p.125]=>질병관리본부 국가건강정보포털http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=I753MG0K9H알도스테론의 분비가 감소하게 되면 원위세뇨관의 Na+ 펌프의 기능을 활성화 시키지 못해 Na+재흡수가 감소되는 동시에 K+ 분비를 감소시키게 된다. 그리고 혈압상승물질의 알도스테론 분비의 감소로 혈관을 수축시키지 못해 혈압은 낮아진다. 실제로 저알도스테론증 환자는 레닌의 분비가 감소함으로써 알도스테론의 분비도 감소하므로 혈장 레닌 활성도와 알도스테론 수치가 저하되어 있으며 또한 알도스테론이 감소하므로, 신장의 원위세뇨관으로부터 Na의 재흡수와 K의 분비가 불가능해진다.5. 코르티손( 코르티솔 유사물질)은 심한 알레르기, 광범위한 염증 또는 자가면역질환을 앓고 있는 사람에게 약물로 사용된다.그런데, 코르티손을 장기간 복용하면 부신피질이 손상된다. 왜 부신피질이 손상되는가?① 코르티손의 정의② 코르티솔의 정의① 코르티손부신에서 분비되는 호르몬의 일종. 당질 대사 작용을 하며 강력한 항염증 작용,항알레르기 작용으로 류머티스성 관절염과 천식 치료에 특효를 나타낸다.다수의 유사 화합물이 합성되었으며 임상 각 과에서 약제로 널리 사용되는데, 이들 약제를 스테로이드제라고 한다.[네이버 지식백과 있다.

의/약학| 2022.04.17| 16페이지| 2,500원| 조회(136)

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[A+자료]도덕사회학 시험-우리나라의 부패예시, 반복죄수의 딜레마 게임, 간접적 호혜주의, 퍼트남의 결합형 사회자본, 후쿠야마의 고신뢰, 저신뢰사회

1. 퍼트남의 결합형 사회자본은 혈연, 지연, 학연, 또래 등과 같이 자신과 비슷한 특성을 지닌 사람들로만 이루어져서 성원들 간의 관계를 더욱 밀접하게 하는 사회자본입니다. 특정 집단 내부의 결속을 강화시키기 때문에 외부인에 대해서는 배타적입니다. 성원이 된 이유는 타인이 자신과 유사하기 때문입니다. 결합형 사회자본에서는 성원이 아닌 사람이 개입한 활동은 주저하거나 피하는 경향이 있어서 광범위한 공동체 수준의 협동과 신뢰의 혜택을 낳지는 못한다고 볼 수 있습니다. 이는 사회적 접착제라고 표현되기도 합니다. 그 다음으로 연결형 사회자본은유사한 출신과 지위가 아니라 다양한 사회계층을 망라하는 개방적이고 유연한 네트워크입니다. 예를 들어보면 음악을 좋아하는 사람들로 구성된 합창단이나 축구를 좋아하는 사람들로 구성된 조기축구회와 같은 것이 있습니다. 연결형 사회자본은 서로 모르는 사람들을 가깝게 만들어 주고 이 같은 조직에 참여함으로써 신뢰가 형성됩니다. 또한, 사회 전체적인 소속감과 호혜성을 생산하기 때문에 시민참여, 자발적 결사와 관련됩니다. 이는 사회적 윤활유라고 표현되기도 하는데 퍼트남은 현대사회에서 이러한 연결형사회자본을 늘려야 한다고 했습니다.저는 한국 사회는 사회1에 해당한다고 생각합니다. 사회1은 변동에 저항하고, 종종 서로 신뢰하지 않아 협동하지 않을 수 있고, 지연 혈연 학연 등에 근거한 내적 분파로 심각한 갈등에 직면할 수 있는 사회입니다. 또한 결합형 사회자본의 특징을 많이 가지고 연결형 사회자본의 특징을 적게 가진 사회를 말합니다. 한국에는 예로부터 혈연, 학연, 지연이라는 말이 유명할 정도로 출신과 같은 특성에 중심을 두고 그 관계를 밀접히 하는 사회였습니다. 이는 재벌의 가족경영이나 대기업이나 법률계, 의료계 등등에서 자신과 같은 출신의 대학을 나온 사람을 챙기는 학벌 차별 등에서 볼 수 있습니다. 이는 잡코리아에서 진행한 설문조사에서도 나타나는데 부족한 인맥이 직장생활의 약점이라는 사람이 12.2%에 해당했고 출신학교가 약점이라는 사람이 8.8%에 해당했습니다. 또한 직장생활 중 학벌 소외감을 느낀 경험은 고졸이하에서는 68.3%에 해당했습니다. 이러한 차별은 연봉이나, 직무평가, 직장생활중의 무시, 인사고과 등에서 나타난다고 했습니다. 설문조사에서처럼 한국사회는 분명히 학연, 지연, 혈연에 의한 내적 분파를 가지고 있으며 이로 인해 갈등이 발생하고 있음을 알 수 있습니다. 하지만 최근 대기업에서 블라인드 채용 등을 통하여 학벌 차별을 줄이려는 노력을 하고 있습니다. 이를 통해 한국이 연결형 사회자본의 특징들을 갖기 위해 변화하려는 모습을 보인다고 생각할 수 있습니다. 하지만 아직 연결형 사회자본에는 미치지 못했다고 생각합니다. 그러므로 저는 한국사회는 결합형 사회자본의 특징을 많이 가지고 있으며 연결형 사회자본으로 변화하려는 추세를 가지고 있으나 아직 부족하다고 생각하여서 한국 사회가 사회 1에 해당한다고 생각합니다.2. 반복죄수의 딜레마 게임과 간접적 호혜주의를 비교해서 설명 하세요반복죄수의 딜레마 게임이란 다음과 같습니다. 같은 조직에서 죄를 지은 A와 B 플레이어는 독방에 감금되어 검사와 협상을 합니다. A와 B는 경찰에 체포되었고, 검사는 A와 B를 독방에 감금한 뒤 각각 똑같은 협상을 제안합니다. 만약 A가 B에게 죄를 씌워 조직 활동 증거를 제공하여 변절하고, B는 증거를 제공하지 않아 침묵한다면 A(변절자)는 석방되고 B는 5년 형에 처하게 됩니다. 하지만 A와 B 모두 침묵하면 증거불충분으로 A와 B는 각각 1년 형에 처합니다. A와 B가 서로에게 죄를 씌우고 모두 고백하면 A와 B는 둘 다 4년 형입니다. 이러한 상황에서 전략은 동료와 함께 침묵함으로써 증거를 제공하지 않는다는 협동과 동료에게 죄를 씌움으로써 증거를 제공한다는 변절이 있습니다. 이에 대한 행동의 결과로써 보상은 5년, 4년, 1년, 0년(석방)이 있습니다. A와 B는 증거 제공을 하지 않아 각각 1년 형을 받는 것이 바람직하다는 점을 잘 알고 있지만 독방에 감금되어 상대가 어떤 전략을 취할지 모르는 상황에서, 협동과 변절의 선택을 둘러싸고 딜레마에 빠지게 되는데 이것이 바로 유명한 죄수의 딜레마입니다. 죄수의 딜레마 게임에서 플레이어 A와 B의 우월전략은 변절입니다. 하지만 Axelrod & Hamilton (1981)의 연구에 따르면 1차 대전과 2차 대전에서 모두 TFT 승리했다고 합니다. TFT는 상대 경기자의 마지막의 수에 맞대응하는 전략입니다. 첫 번째 수에서는 항상 협동으로 시작하고 다음 수에서는 상대의 이전 수를 선택하는 것입니다. 예를 들어 상대가 협동하면 나도 협동하고 상대가 변절하면 나도 변절합니다. 하지만 상대가 다시 협동하면 나도 다시 협동하는 것이 TFT 전략입니다. 반복죄수의 딜레마의 우월전략은 변절이지만 이 게임을 되풀이하면 결국 TFT가 승리한다는 것입니다. TFT는 직접적 호혜주의 라고 할 수 있습니다. 일단 반복죄수의 딜레마 게임은 플레이어가 두명으로 제한됩니다. 같은 플레이어가 계속 접촉하면 결국 수용자에 의하여 이타주의적 행동으로 보상을 받을 수 있다는 것입니다. 이와 간접적 호혜주의는 차이가 있습니다. 직접적 호혜주의에서는 내가 도움을 준 사람에게 보상을 받는 것이라면 간접적 호혜주의는 내가 도움을 준 사람이 아닌 다른 제 3자에게서 보상을 받는 것입니다. 즉 직접적 호혜주의와는 달리 평판이라는 요소가 포함되어 있습니다. 간접적 호혜주의란 구체적인 미래의 이익을 추상적인 평판과 교환해 두는 것으로 ‘I help you, somebody else helps me'라고 할 수 있습니다. 간접적 호혜주의를 통해서 여러 사람 사이에서 이타주의가 가능합니다. 이는 협동 혹은 변절의 선택 결정을 다른 개인의 평판에 기초하고 있습니다. 타인을 도운 사람을 도와라는 것이고, 여기에는 평판을 확산할 체계가 필요합니다. 간접적 호혜주의는 같은 두 개인이 계속 만날 필요가 없습니다. 그런데도 협동적 전략을 지향하고 과거에 타인을 도운 사람에 대한 협동적 행동을 고무합니다. 우리사회에서 협동은 보상을 받습니다. 왜냐하면 협동하는 개인에게 가치 있는 공동체 성원이라는 이미지를 부여하기 때문입니다. 그 이미지 즉 평판이 보상인 것입니다. 좋은 평판은 상대방이 별전이 아닌 협동을 하게끔 하기 때문입니다.3. 부패와 부패방지에 대해 설명하고, 우리나라 부패의 사례를 들어 자신의 의견을 기술 하세요.부패란 사적인 이익을 위해 위임된 권력을 남용하는 것입니다. 세계은행에서는 사적 이익을 위해 공적권력을 남용하는 것이라고 하고 OECD에서는 사적인 득을 위해 공직을 이용하는 것이라고 합니다. 이처럼 부패는 공적영역의 현상입니다. 이러한 부패에는 뇌물, 횡령, 사기, 금품강요, 권력의 남용, 이익의 갈등, 부당한 선물, 호의, 부당한 지시 혹은 명령, 정실, 연고주의. 불법 모금 등이 있습니다. 부패는 법의 지배를 왜곡하고, 경제성장을 이끄는 제도적 기초를 약화시킴으로써 발전을 저해합니다. 시장경제에 타격을 가하고 정책결정을 왜곡하면서, 효율적이고 생산적인 결정보다는 부패하고 조작적인 결정을 지지하게 됩니다. 또한, 투자비용의 증가, 부가적인 시간과 비용의 예측을 어렵게 하여 거래장벽으로 작용합니다.이러한 부패를 방지하는 것이 반부패라고 할 수 있습니다. 이를 위해 국제반부패회의나 국제연합 반부패협약을 하기도 하고 OECD 뇌물방지협약이나 부패인식지수같은 것을 사용하기도 합니다. 반부패 전략으로는 부패인식지수TI, 정보 공개(투명성을 통한 책임성), 부패에 대한 교육(시민사회 의식), 반부패 전담기구, 옴부즈맨, 독립적이고 효과적인 사법시스템과 금융관리 시스템, 선거제도 개혁, 자유로운 언론, 탈규제, 분권화 등 다양하고 광범위한 대응이 있을 수 있습니다.우리나라의 부패 사례로는 안현수 선수와 한국빙산계 파벌 문제로 인한 부패를 들 수 있습니다. 안현수 대표 선수는 한국체육대학교의 출신이었지만, 남자 국가대표 코치는 비한체대 출신이었습니다. 토리노 올림픽 전부터 출신대학으로 나누어진 파벌싸움으로 안현수 선수는 비한체대 라인의 코치인 남자팀에서 훈련하거나 남자팀의 숙소를 쓸 수가 없었고, 한체대 코치가 있는 여자 대표팀에서 훈련하고 여자 팀의 숙소를 같이 썼다고 합니다. 또한 우리나라 스포츠에서 국제 대회 등에서 메달을 수여하면 남자 군대 면제 특혜를 받는데 이 때문에 돌아가며 금메달을 따기 위해서 안현수 선수에게 금메달을 따지 말라고 압박을 했다고 합니다. 2006년 쇼트트랙 세계선수권 300m 결승전에서 절대로 안현수에게 1위 자리를 내어줄 수 없다는 듯 5바퀴 남겨놓은 시점에서 오세종과 이호석의 계속된 진로방해를 볼 수 있습니다. 결국 무리한 방해를 하던 이호석 선수가 골인 직전 넘어지는 결과를 초래하게 됩니다. 이후. 무릎부상으로 2010년 벤쿠터 올림픽에 출전권획득의 기회를 놓치고 소속팀이었던 성남시청마저 해체가 되어 결국 안현수 선수는 러시아로 귀화하게 됩니다. 이를 통해 저는 부패로 인한 공정성의 상실은 결국 손해를 가져온다고 느꼈습니다. 부패는 뇌물 공여자에게 혜택을 주고 경쟁을 막아, 공공 수입과 지출을 왜곡하게 되면서, 계약은 가장 우수한 기술을 지닌 자가 아니라 최고의 뇌물 제공자에게 돌아가게 하여 정부의 수입을 감소시킵니다. 예시에서 부패한 빙상 연맹으로 인해 가장 우수한 성적을 가진 안현수 선수가 훈련에 있어서 차별을 받았고 결국 안현수 선수가 러시아로 귀화하며 우수한 선수를 국가가 놓치게 됩니다. 이는 분명한 손해이며 저는 부패에 대해 교육하고 정치 지도층이 이러한 부패를 척결하려는 의지를 가져서 부패를 방지해야 한다고 생각합니다. 빙산 연맹 부패 책임자들을 처벌하고 부패에 대해 공공연히 있는 일이 아닌, 없어져야 하는 문제라는 인식을 갖게 해야 한다고 생각합니다.

사회과학| 2022.04.17| 4페이지| 2,000원| 조회(145)

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[성인간호] 심방세동 간호진단 5개, 간호과정 3개-심장조직관류 감소 위험성, 출혈 위험성, 낙상 위험성 평가A+최고예요

성인간호학 간호과정간호진단 5, 간호과정 3-심장조직관류 감소 위험성-출혈 위험성,-낙상 위험성77세 여성 CAG시술 위해 입원진단명:지속적 심방세동->완전방실차단[검사]11/27) TTE 경식도초음파검사-판막심방세동 아님-국소벽 운동장애없는 정상 좌심실 심수축능-가벼운 이완기 폐고혈압과 동반된 가벼운 삼천판 역류-가벼운 퇴행성의 승모판역류-상승적인 대동맥의 확장(49mm)>>이전 검사결과와 변화없음(2019.3)11/30)Holter monitor-완전 방실차단12/1)CAG-1개의 혈관이상좌전방하행동맥 입구에 비정상 70~80% 협착때문에 PPM 고려하였으나 CKD 투석중 감염 위험이 높고 심장내과적 PPM 삽입이 어려워 epicardio lead(심장외막 유도)로 고려 MIDCAB(최소 침습적 관상동맥우회술) 같이 가능하여 수술적 치료[간호진단]번호진단일자시간대분류중분류간호진단평가평가일자112/14.활동/휴식15.심혈관/호흡기계반응서맥과 관련된 심장조직관류 감소 위험성12/3212/111.안전/보호2.신체적 손상침습적처치와 관련된 출혈 위험성12/3311/3011. 안정/보호2. 신체손상허약과 관련된 낙상위험성12/3412/1, 12/35. 지각/인지4. 인지시술, 퇴원과 관련된 지식부족12/3512/39. 대처/스트레스 내성2. 대처반응갑작스러운 수술 예정과 관련된 불안12/3[간호과정]간호진단서맥과 관련된 심장조직관류 감소 위험성간호진단번호1진단일시12/1평가일시12/3주/객관적 자료간호목표S:기운없어요O:PR14:55-38,15:20-39O:Holter monitor결과:완전 방실차단장기:퇴원까지 호흡곤란, 흉통이 없고 SpO2가 95%이상 유지된다.단기:2일 안에 PR이 40이상이 된다.-2일 안에 대상자가 호흡곤란이나 흉부 불편감이 없다고 진술한다.번호간호계획1호흡곤란 유무를 확인한다.2흉부불편감이 있는지 확인한다.3호흡곤란, 흉부 통증이 있을 때 활동 중단하도록 한다.48시간 마다 활력징후를 측정한다.5처방된 항응고제를 투여한다.6능동적/수동적 다리 운동을 격려하고 등척성 운동은 피한다.7창백, 청색증, 반점, 차고 축축한 피부상태를 관찰한다. 말초맥박의 강도를 확인한다.8조직 관류 장애의 증상이 지속되거나, 심해지거나, 또는 완화될 경우 간호사에게 알리도록 교육한다.9피로감이나 활동제한에 대한 느낌을 표현하도록 격려한다.관련계획번호간호수행(간호수행)평가18시간 마다 대상자에게 숨이 차는지 물었다.대상자자가 숨이 차지 않는다고 말한 것을 확인했다.28시간 마다 대상자에게 가슴이 아프거나 답답한 증상이 있는지 물었다.대상자가 가슴이 아프거나 답답한 증상이 없다고 대답했다.3활동 시에 숨이 차거나 가슴이 아프면 무리하게 활동을 지속하지 않도록 대상자와 보호자에게 교육했다.대상자와 보호자가 활동시 가슴이 아프면 무리하게 활동지속하지 않아야함을 교육하고 이해함을 확인했다.48시간 마다 혈압/체온/SpO2 등을 측정했다.혈압/체온/SpO2를 측정했고 모두 정상치가 나온 것을 확인했다.5처방된 apixaban 2.5mg를 p.o, 0.5TA로 주었다.처방된 apixaban을 투여하는 것을 확인했다.6능동적인 관절범위 운동을 교육하고 시간이 날 때마다 운동할 수 있도록 격려했다.능동적 관절범위 운동을 올바르게 시행하는 것을 확인했다.7창백, 청색증, 반점, 차고 축축한 피부상태를 관찰한다. 말초맥박의 강도를 확인했다.피부상태가 정상인 것을 확인하고 말초맥박의 강도가 정상인 것을 확인했다.8조직 관류 장애의 증상이 지속되거나, 심해지거나, 또는 완화될 경우 간호사에게 알리도록 교육했다.조직 관류 장애의 증상을 간호사에게 알리도록 교육하고 대상자가 이해했음을 확인했다.9활동시 쉽게 피로하고 숨이 차 활동이 제한되는 것에 대한 느낌을 표현하도록 격려했다.대상자가 활동제한에 대한 느낌을 표현하는 것을 확인하고지지,격려했다.8조직관류장애 증상에 호흡곤란이나 가슴통증, 피부색의 변화 등이 있음을 교육하였다.조직 관류장애에 어떤 것들이 있는지 교육하고 대상자가 이해했음을 확인했다.(간호목표)평가수정 및 보완 사항대상자는 퇴원시까지 심한 호흡곤란과 흉통, SpO2 95% 이하를 경험하지 않았다.간호진단침습적처치와 관련된 출혈 위험성간호진단번호2진단일시12/1평가일시12/3주/객관적 자료간호목표S:시술하고 왔어요.O:심혈관 조영실에서 돌아옴O:Rt femoral site 모래주머니 유지중이다.장기:대상자는 퇴원시 까지 출혈이 없는 상태를 유지한다.단기:시술 6시간 후 대퇴 천자 부위 드레싱을 할 때 거즈에서 피가 묻어나오지 않는다.-시술 당일 혈액검사 수치에서 정상 Hg 소견을 보인다.번호간호계획1혈액검사를 실시한다.2활력징후를 측정한다.3천자 부위를 확인한다.4대상자가 느낄 수 있는 출혈의 징후에 대해 설명하고 출혈 증상이 있을시 간호사에게 알릴 수 있도록 교육한다.5외상이 일어나지 않도록 예방교육을 한다.6시술 부위 oozing을 확인한다.76시간동안 절대침상안정하도록 교육한다.8모래주머니 사용 이유를 설명하고 모래주머니 유지의 중요성을 교육한다.9출혈가능성에 대해 설명하고 주의사항 교육한다.관련계획번호간호수행(간호수행)평가1하루에 한번 CBC 검사를 하고 대상자의 PT, aPTT 수치를 확인했다.하루에 한번 CBC 검사를 하고 대상자의 PT, aPTT 수치가 정상임을 확인했다.28시간 마다 활력징후를 측정했다.8시간 마다 활력징후를 측정하여 서맥을 제외한 다른 활력징후가 정상임을 확인했다.36시간 압박 후 천자 부위 지혈을 확인하였다.천자 부위가 지혈되었음을 확인했다.4가슴이 두근거림. 어지러움, 갈증, 불안함, 동공확대, 빛에 대 한 동공반응이 느려짐, 피부가 차가워지고 축축해짐 등의 출혈 징후를 교육하였다.가슴이 두근거림. 어지러움, 갈증, 불안함, 동공확대, 빛에 대 한 동공반응이 느려짐, 피부가 차가워지고 축축해짐 등의 출혈 징후를 교육하고 대상자가 이해했음을 확인했다.5side rail을 올리고 침대높이를 낮춘다, 침대바퀴를 고정시킨 다, 미끄러운 신발을 신지 않도록 한다, 밤에 움직일 시 불 을 켠다, 도움이 필요할 시에 표현하도록 한다와 같은 외상예방 교육을 실시하였다.대상자에게 외상 예방 교육을 실시하고 이해했다고 말하는 것을 확인했다.6시술 부위의 붓기나 발적 등의 이상이 없는지 확인한다.시술 부위에 붓기나 발적이 없음을 확인했다.7대퇴동맥 지혈을 위해 6시간 동안 절대 침상안정해야한다는 것을 교육했다.대상자가 6시간 동안 침상안정해야한다는 것을 이해했다고 말하는 것을 확인했다.8지혈을 위해 모래주머니를 사용한다는 것을 교육하고 침상안정하는 동안 모래주머니를 올려놓고 있어야함을 설명한다.대상자가 모래주머니의 필요성을 이해하고 침상안정동안 올려놓고 있겠다고 말하는 것을 확인했다.9동맥천자의 출혈 위험성에 대해서 설명하고 출혈시 발생할 수 있는 위험에 대해서 교육한다.대상자가 출혈시 발생할 수 있는 위험에 대해 이해했다고 말하는 것을 확인했다.7소변을 보거나 밥을 먹을 때도 침상을 올리지 않고 누운 상태로 해야한다는 것을 교육한다.대상자가 누운 상태로 소변을 보고 밥을 먹어야한다는 것을 이해했다고 말하는 것을 확인했다.(간호목표)평가수정 및 보완 사항대상자는 시술 후, 퇴원까지 출혈을 경험하지 않았다.간호진단전신 허약감과 관련된 낙상위험성간호진단번호3진단일시12/1, 12/3평가일시12/3주/객관적 자료간호목표S:힘이 부쳐서 혼자서는 못해요. 움직이면 금방 숨이 차요.O:이동시 침상이나 휠체어를 이용하는 모습이 관찰됨O:일상생활을 하는데 보호자의 도움을 받는 모습이 관찰됨O:대체로 침상에 누워있는 모습이 관찰됨O:고령장기:대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않는다.단기:-대상자는 3일 내에 낙상방지를 위해 침대 side rail을 올리고 있는다.-대상자는 3일 이내 낙상예방 생활수칙 한가지 이상을 말할 수 있다.번호간호계획1- 주마다 낙상위험요인을 사정한다.· MFS(morse fall scale): 낙상경험, 부진단, 보행보조기구, 정맥수액요법, 걸음걸이, 의식상태, 고위험군2낙상 고위험군으로 분류된 대상자에 대해서는 낙상 고위험군임을 알릴 수 있는 낙상 위험 표지판을 대상자의 차트, 대상자, 병실, 침상에 부착한다.3호출기(call light)를 대상자의 손이 닿는 범위 내에 쉽게 이용할 수 있는 위치에 배치한다.4크기가 잘 맞고, 바닥이 미끄럽지 않은 신발이나 슬리퍼를 신도록 조치한다.5반드시 간호사 또는 보호자의 보조를 받아 침상에서 내려오도록 한다.6보행을 시작할 때는 서서히 단계적으로 움직일 수 있도록 계획한다.

의/약학| 2022.04.08| 9페이지| 1,000원| 조회(2,655)

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