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A+ 받은 ICH case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)

ICH Case Study 목차 Ⅰ. 서론 --------------------------------------------------------------------- p 2 1. 연구의 필요성 및 목적 Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 ------------------------------------------------------------------- p 2 2. 간호사정 ------------------------------------------------------------------- p 15 3. 간호진단 ------------------------------------------------------------------- p 29 Ⅲ. 결론 ---------------------------------------------------------------------- p 38 1. 결론 Ⅳ. 참고문헌 -------- ------------------------------------------------------- p 38 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 뇌졸중은 미국에서 매년 약 150,300명의 사망자를 초래하는 것으로 추정되고 있다. 우리나라 성인 사망원인 제 1위가 뇌졸중이라고 한다. 뇌졸중이란 뇌혈관에 순환장애가 일어나 의식이 없어지고 반신이 마비되는 급격한 뇌혈관 질환을 말하는데 재발경향이 많고 장애상태가 영구적으로 남는 만성 건강 문제로서 환자나 가족 모두에게 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 많은 영향을 줄 수 있다. 두개내 출혈(intracranial hemorrhage, ICH)은 뇌 안의 혈관, 혹은 뇌와 뇌를 둘러싼 막 사이의 혈관에 출혈이 생기는 경우를 총칭하는 응급한 뇌 관련 질병으로 30일 내 사망률이 35%에서 52%를 기록할 정도로 심각한 치명률을 기록할 뿐 아니라 미국 기준으로 10만 명 당 24.6명의 빈도로 발병할 정도로 높은 발병 빈도를 보이는 심각한 질병이다. 이러한 두개내출혈의 심각성은 발병 후 최대한것은 뇌와 뇌척수 사이에 완충역할을 하고 있는 뇌 척수액과 혼합된다. 이로인해 뇌 주위의 압력이 증가하고 뇌압상승으로 인해 뇌의 기능을 방해하게 되어 지주막하 출혈이 발생한다. 뇌실내 출혈 뇌실 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 혈관이 터져 발생한다. 고혈압이 장기간 지속되어 뇌혈관에 죽상경화증이 촉진되어 발생한다. 뇌실 혈관벽의 변화로 인해 약해진 혈관벽이 내압을 이겨내지 못하고 터져 출혈이 발생한다. 뇌혈관 장애의 원인과 유형에 따라 병태생리에 차이가 있으며 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시키며 거미막밑 출혈에서 흔히 동반되는 혈관 경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈을 초래하기도 한다. (3) 두개내 출혈의 원인 두개강 내 출혈의 원인으로는 고혈압, 아밀로이드성 혈관 변성, 혈관염, 혈관 기형, 뇌종양 등 다양한 것이 있다. 일부 환자는 원인이 불명확한 경우도 있다. 뇌내출혈 고혈압은 뇌내출혈의 가장 흔한 원인이다. 머리 부상 또는 외상, 뇌 내의 동맥을 막는 혈전, 파열성 대뇌동맥류, 동정맥 기형, 혈액희석제 사용, 종양 및 중증 고혈압과 출혈을 일으킬 수 있는 코카인 사용, 혈우병과 겸상적혈구 빈혈, 고령, 남성이 위험이 더 높다. 중년 일본 또는 아프리카계 미국인도 위험이 높다. 경막상 출혈 충격에 의한 두부 외상이 주 원인이며 교통사고, 낙상 및 폭행 등으로 머리에 직접적인 손상을 받은 경우에 발생한다. 중증 두부 외상 환자의 약 9%가 경막외 출혈로 진단되고 있으며, 다른 형태의 뇌출혈과 동반되어 나타나기도 한다. 두개골 골절이 동반되어 있는 경우가 많으며(60~90%), 충격과 두개골 골절에 의하여 경막에 혈류를 공급하는 중경막 동맥(middle meningeal artery)이 찢어지면서 출혈이 발생한다. 경막하 출혈 가장 흔한 원인은 추락사고, 폭행, 교통사고 등이 있다. 만성 경막하 출보험 □ 의료급여 □ 차상위 계층 ④ 가족관계 결혼상태 : 미혼 □ 기혼 ■ 기타 자녀수 : 1 D. 가치 및 선택 ① 종교 □ 기독교 ■ 불교 □ 가톨릭 □ 기타 □ 무 ② 자신의 삶에 대한 만족감 □ 매우 만족 □ 만족 ■ 보통 □ 불만족 □ 매우 불만족 ③ 문제해결을 위한 대처양상 ■ 독립적 □ 의존적 ④ 가족의 지지정도 ■ 협조적 □ 비협조적 ⑤ 치료 이행의 정도 ■ 적극적 □ 소극적 E. 기동 ① 기동성 장애 ■ 무 □ 유 ② 일상활동의 제한 ■ 무 □ 유 ③ 수면시간 6 시간/1일 수면장애 ■ 무 □ 유 해결방안 F. 인지/지각 ① 자아개념 외모에 대한 만족도 □ 매우 만족 ■ 비교적 만족 □ 보통 □ 불만족 □ 매우 불만족 ② 현재 상황에 대한 인식 □ 희망 ■ 통제가능 □ 무력 □ 절망 ③ 지각 시각 시각장애 □ 무 ■ 유 해결방안 안경 청각 청각장애 ■ 무 □ 유 후각 후각장애 ■ 무 □ 유 미각 미각장애 ■ 무 □ 유 촉각 촉각장애 ■ 무 □ 유 G. 지식 교육수준 □ 무학 □ 초 □ 중 □ 고 ■ 대 □ 대학원 질병에 관한 지각 및 지식 ■ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름 검사에 관한 지각 및 지식 ■ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름 수술에 관한 지각 및 지식 ■ 잘 이해함 □ 이해함 □ 보통 □ 모름 □ 전혀 모름 잘못된 인식 알고자 하는 정보 H. 감정 최근의 스트레스 생활사건 ■ 무 □ 유 정서상태 □ 매우 안정 ■ 안정 □ 불안정 □ 매우 불안정 현재 질병에 대한 느낌 ■ 수용 □ 무관심 □ 분노 □ 부정 나. 호흡기계 장애와 관련된 자료수집 A. 현병력 ① 발병당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지의 상황 2023.01.16. 복막투석 중 SBP 200mmHg로 높아 응급실로 내원함. 3일 전인 2023.1.14부터 두통 및 손발 떨림 있었음. ② 병원 도착 시 상태 2023.01.16. 복막투석 중 SBP 200mmHg로 높아 응급실로 내원함. CT brain 상에서 Lt. tey and right atrium -> pulmonary air embolism 2. Multi ? fluid level in the GB 3. Fluid ? fluid level in the GB -> Remained contrast material VS. GB sludge 4. Chronic renal disease. both kidney 5. Ⅲ - defined low density lesion in the both psoas musle -> Fluid collection such as hematoma ? CT Brain (CE) - 2023.01.30 [finding] Resolving ICH in the left temporal lobe for 10days f/u. No change of focal hyperdense lesion in the right frontal lobe. --- R/O lesion such as caverous malformation ? CT chest routine (CE) - 2023.02.03 [conclusion] 1. Decreased extent of multfocal patchy GGO and consolidation in both lungs, most dependent portion -> R/O Improving process of aspiration pneumonia 2. R/O Mild interstitial pulmonary edema 3. Oependent atelectasis in BLL 4. No change of 1) Fivrocalcified TB in left lung 2) Bening looking perifissural and subpleural nodules in RUL and BLL 3) Apical bullae left 5. S/P Tracheostomy 6. Right thyroid nodule ? 심장 초음파 검사 Echocardiography ? 2023.03.13 [conclusi.3 36.8 36.7 3-1 보호자에게 두개내압 상승을 유발하는 체위에 대하여 교육하였다 교육내용 => “머리를 약간 높인 자세는 뇌 안의 압력을 낮추는데 도움이 됩니다. 과도한 둔부의 굴곡이나 갑작스러운 체위변경은 복부와 흉부 내 압력을 높이게 됩니다. 이로 인해 두개내압을 상승시키므로 주의하셔야합니다. 목이 굴곡되거나 회전하면 혈관이 눌려서 뇌 압력이 상승할 수 있으니 목을 똑바로 고정하셔야 합니다. 또한, 조용한 환경은 자극을 줄여 뇌 안의 압력을 낮추는 효과가 있습니다.” 간호평가 대상자는 퇴원 전까지 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다. (진행중) 대상자는 7일 이내 두개내압 상승징후(서맥, 두통, 어지러움, 혈압상승, 의식저하)가 나타나지 않을 것이다. (부분달성) 5/2 5/3 5/4 5/5 5;6 5;7 5;8 drowsy drowsy drowsy drowsy drowsy drowsy drowsy 148/73 138/65 151/62 121/88 168/90 169/78 156/83 => 의식수준은 의식저하 없이 drowy유지 중, BP의 경우 SBP 180은 초과하지 않으나 여전히 상승과 저하가 일어남 대상자는 7일 이내에 의식 수준이 alert로 회복할 것이다. (미달성) 5/2 5/3 5/4 5/5 5;6 5;7 5;8 drowsy drowsy drowsy drowsy drowsy drowsy drowsy #2 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호 사정 S [주관적 자료] none O [객관적 자료] - Dx : non Traumatic Intracranial hemorrhage - 의식 drowsy 및 FiO {}_{2} 0.28로 O {}_{2} 공급 중임 - tra 시행함. - 기도 분비물 : yellow, Thick, 800mL - ABGA pH PCO {}_{2}PO {}_{2}HCO {}_{3}Hemoglobin O {}_{2} Saturation Base Excess 01/17 7.408 44.2 72.4▼ 28.1▲r/

의/약학| 2025.10.17| 40페이지| 2,500원| 조회(96)

뇌출혈, ICH, 성인간호학, 성인간호학실습, casestudy

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24사번 진주 경상국립대학교병원 최합 면접 질문 리스트(인증O)

2024년도 진주 경상국립대학교병원 최합 면접 질문 리스트 (인증O) - 합격 인증 및 스펙 - 면접 진행 방법 - 면접 준비 시 주의사항 - 실제 받은 면접질문 - 면접 질문 리스트 ★진경 2024 최종합격 인증★ 제 스펙은 토익 505점, KBLS Provider, 성적 3.78(지원 당시)입니다. 토익점수가 높다고 가산점이 있는 것이 아니기에 커트라인 점수인 500점만 넘기시면 됩니다. 올해 면접 전형은 11월에 진행되었으며 총 120명 모집했습니다. 결과는 11월 마지막 주에 발표 되었습니다. (필기 합격한 채용 인원의 2.5배수만 면접 시행) 원래 경상대병원의 면접 전형은 1:N(면접관)으로 진행하는 것으로 알려졌습니다. 하지만 2024년도 신규간호사 채용부터는 통합 채용이 아닌 창원/진주 분리하여 채용하며 120명이라는 다른 해보다는 적은 인원을 뽑기 때문에 학생 3 : 면접관 N의 구성으로 면접이 시행되었습니다. 면접 진행 방법은 아래 예시로 설명하겠습니다. 대기 장소는 수험번호마다 다를 수 있겠지만 관절센터 OR 암센터에서 대기합니다. 저의 경우 암센터 소강당에서 대기하였고 대기장소에 물과 과자와 같은 간식이 준비되어 있습니다. 입장 시간 내에 면접 장소로 도착 -> 본임 왔음을 알리고 수험번호가 적힌 스티커, 수험번호 목걸이 배부 및 휴대폰에 스티커 부착 -> 휴대폰 제출 후 대기장소 (소강당) 이동 및 대기 -> 진행부서 팀에 따라 소지품 챙긴 후 면접 장소 이동 -> 마스크 벗고 본인 확인 -> 면접 진행 (10~15분) -> 면접 대기 장소 이동 후 목걸이 반납 및 휴대폰 챙기기 EX) 본인 , A 지원자, B지원자 같은 방에서 면접 시행 예시 구성원들이 한 방에서 면접을 진행할 예정이었지만 A학생이 철회하게 되었을 경우 본인, ____ 비워둠, B지원자로 구성하여 2명이 한 방에 들어가서 면접을 진행했습니다. 철회자의 자리는 공석으로 두고 면접 진행 (2:N으로 진행) 또한, 예시 구성원 들 중 저를 제외한 지원자 A, 지원자 B 2명이 철회를 하였을 경우 본인만 들어가고 A, B지원자 자리는 공석으로 비워두고 면접 진행 (1:N으로 진행) ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 면접 준비시 주의할점 ? 24사번 기준 직무보단 인성위주 면접 시행 (직무 물어보는 방도 있었음) 면접을 준비하는데 가장 중요한 것은 블라인드를 지키는 것입니다. 블라인드는 자신을 유추할 수 있는 어떠한 항목도 언급해서는 안됩니다. 면접시 블라인드 위배 여부를 확인하는 담당자가 있습니다. 또한, 자소서 내용을 토대로 질문을 하시기도 했기 때문에 자소서 내용을 읽으면서 준비하는 것이 필요합니다. 면접 준비가 막막하시다면 봉사활동, 알바, 실습, 학교생활 등등 여러 에피소드를 뽑아서 준비하시면 됩니다. 또한, 홍지문 초록이를 이용하여 준비하면 어떤 방향으로 준비해야할지 도움됩니다. ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 3:6(면접관5+블라인드위배여부 확인 담당자1)- 자기소개 제외 거의 각자 다른 면접 질문을 받았습니다. 아래에 있는 건 제가 실제 받은 면접 질문 리스트입니다. 1. 자기소개 30초 이내로 짧게 해주세요. 2. 힘들 때 누구와 이야기 하는지 3. 병원에서 응급상황이 발생하여 정신없이 바쁜 상황입니다. 다른 환자가 보호자가 없으니 좀 도와달라고 도움을 요청하는데 이때 어떻게 대처할 것인가. 4. 경상국립대학교 병원에 취업한 선배들에게 들은 경상국립대학교 병원의 메리트 중 어떤 메리트가 가장 나를 이 병원에 지원하도록 이끌었는가 5. 자신의 강점(장점) 과 단점 6. 마지막으로 하고싶은 말 옆에 있던 분들이 받은 면접 질문 리스트입니다. 1. 자기소개 30초 이내로 짧게 해주세요. 2. 만약에 타지에서 왔다면 태움 등 힘든 일이 발생한다면 어떻게 해결할 것인가? 3. 취미가 무엇인가 4. 자신의 강점(장점)과 단점 5. 자소서 관련 질문 (OO과 관련된 내용을 적었는데 이와 관련된 내용 설명) 6. 삼교대의 장점과 단점 7. 마지막으로 하고 싶은 말 - 면접 시 실제 받은 질문들을 공유하여 만든 질문 리스트입니다. 1. 자기소개 : 30초, 1분 2. 신규간호사의 사직률이 높은 이유와 해결방안 3. 닮고 싶은 간호사와 닮고 싶지 않은 간호사 4. IV line keep 처방이 나서 시행해야하는데 환자가 잘하는 경력간호사를 데려오라고 한다. 선임간호사는 지금 자리를 비운 상태라면 어떻게 할 것인가? 5. 갈등 해결 경험 6. 병동에 위독한 사람이 생겨서 바쁜 와중에 한 환자가 보호자가 없다고 식사 보조를 해달라고한다. 어떻게 할것인가? (꼬리) 도와줄 사람이 없다면? (꼬리) 환자가 기다리가 혼자 밥을 먹었는데 사례가 들려서 청색증이 왔다면 어떻게 해결할 것인가 7. 3교대의 장점과 단점 (장단점 2개씩 질문한 방도 있었음) (꼬리) 3교대를 하다가 불면증이 왔다면? (꼬리) 3교대 의사소통 방법 8. 3교대를 해보니 너무 힘들었다. 어떻게 해결할 것인가? 9. 선배에게 들은 경상국립대학교병원에 관련된 장점 10. 자기소개서 기반 장단점 11. 보호자가 없는 병동에서 식사보조를 해달라고 한다 이때 어떻게 대처할 것인가 12. 실습 중 보게 된 닮고 싶은 간호사, 닮고 싶지 않은 간호사 13. 지원동기 14. 간호학과 지원이유 15. 경상국립대학교 병원과 다른 병원 2개의 병원에서 합격한다면 어떻게 할 것인가 16. 자격증 딴 이유 17. 섬망환자와 같이 있는 병실 환자들이 불만을 토로한다면 어떻게 할 것인가? (꼬리) 섬망환자 간호는? 18. 과용량 처방난거 확인하면 어떻게 할 것인가? (꼬리) 확인해달라고 했더니 의사가 화를 엄청내면 어떻게 할 것인가? 19. 구두처방 시 어떻게 대처할 것인가? 20. 의사에게 콜 해야하는데 안 받으면 어떻게 대처 할 것인가? 21. 가고 싶은 부서와 그 이유를 말해보세요 22. 실습 중 힘들었던 경험은? 23. 간호사로써 중요하다고 생각되는 덕목은? 24. 마지막으로 하고 싶은 말 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 23사번 면접 질문 리스트 1. 수혈 부작용 간호중재 2. 간단한 자기소개 3. 환자를 위한 간호란? 4. 대상자확인을 해야하는 상황을은 무엇들인가? 5. 동료와 갈등상황이 발생하였을때 어떻게? 6. 실습하면서 본받고싶은 간호사가 있었는가? 7. iv부위에 발적, 열감이 느껴진다. 간호중재는? 8. 자기소개 2줄로 짧게해보세요 9. 주사놓은 부위에 혈관이 부어있다. 어떻게 할꺼냐? 10. 연차높은 분이 듀티표 바꿔달라고하면 어쩔껴? 11. 감염관리 손씻는 시점 알면 말해보세요 12. 전문의가 환자 접촉 전 손씻기안하면 뭐라고 할껀지? 13. 언제부터 이 병원에 오고싶었고, 병원을 위해 노력한 것 14. 어디서 근무하고싶으신가요? 15. 만약 갔는데 힘들어서 사직 생각할때 어떻게 극복할거? 16. 유치도뇨를 한 대상자가 복통을 호소한다. 어떻게 간호중재를 할 것인가? 17. 인슐린 10unit을 줘야하는데 실수로 50unit을 줬다. 어떻게 할 것인가? 18. 선배나 동료 간호사가 투약 사고를 냈다. 어떻게 할 것인가? 19. 간호사는 환자의 개인정보를 비밀로 지켜줘야 하는데 이걸 잘 지킬려면 어떻게 해야하나? 20. 내가 일이 힘들어 그만두고 싶다 어떻게 할껀가? 21. 동료 간호사가 일이 힘들어 그만두고 싶다고한다 어떻게 할 것인가? 22. 자기소개 간단하게 : 안녕하십니까 oo이 강점 or 장점인 지원번호 oo ooo입니다. 23. 환자라면 담당 간호사가 어떤 간호사였으면 좋겠는가 24. 대상자 확인해야하는 상황들을 말하세요 25. 경구투약 라운딩할 때 환자가 없을때 할 행동 그 이유 26. 내가 튜티표를 바꿔달라고 할때 어떻게 할건가요? 27. 실습 중 어려웠던 점은? 28. 실습 병동에서 실습하면서 본 받을 점과 롤모델은? 29. 처치 시 환자의 이름은 언제 확인해야 하나요? 30. 우리 병원에 오기 위해 노력한 것은? 31. 친구들이나 동료들이 뒷담화한걸 알았을때 어떻게 하겠는가? 32. 체력적이나 심적으로 힘들때는 어떻게 하겠는가? 33. 스트레스 해소법이 무엇인가? 34. 주사바늘에 찔렸을 때 어떻게 할것인지 35. 코로나인데 면회 자꾸 오려고한다면? 36. 바쁜와중에 환자가 화장실 좀 같이가달라고 한다면? 37. 입사 후 어떤 간호사가 될건지 구체적으로, 10년후에는? 38. 대학원 진학한다면 무슨 전문 간호사되고 싶은지랑 그이유는? 39. 동료 간호사가 투약 사고를 냈는데 비밀로 해달라고 한다. 당신은 어떻게 할 것인가?

면접준비| 2024.08.16| 5페이지| 5,000원| 조회(906)

면접, 경상대, 경상국립대학교병원, 24사번 면접준비

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흡인성폐렴 aspiration pneumonia case (5개의 진단, 3개의 간호과정) 평가C아쉬워요

aspiration pneumonia case study 학과 반/번호 간호학과 교 수 명 과 목 명 성인간호학임상실습4 학 번 성 명 제출일자 2023. 9. 15 담당교수 확 인 목차 Ⅰ. 서론 --------------------------------------------------------------------- 2 1. 연구의 필요성 및 목적 Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰 ------------------------------------------------------------------- 2 2. 간호사정 ------------------------------------------------------------------- 10 3. 간호진단 ------------------------------------------------------------------- 23 Ⅲ. 결론 ---------------------------------------------------------------------- 34 1. 결론 Ⅳ. 참고문헌 --------------------------------------------------------------- 34 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 최근 국민건강 보험공단이 내놓은 2018년 건강보험주요 통계에 따르면 60대 이상 노인이 가장 큰 사망원인이 폐렴으로 조사되었다. 우리나라는 굉장히 빠른 속도로 노령화가 진행되고 있다. 노인 인구는 각종 만성질환에 이환 되는 비율이 높으며 특히 호흡기계 방어능력 저하로 폐렴 발생률이 증가한다. 중증 폐렴 입원환자의 65%가 60세 이상의 노인인 것으로 보고 되었고, 그 중에서도 흡인성 폐렴은 전체 노인 폐렴 환자 중 10~30%를 차지하며 노인 인구에서 흔히 발생한다. 노인 인구의 증가와 더불어 흡인성 폐렴의 발생 위험이 증가하고 있다. 이 연구를 통하여 흡인성 폐렴의 병태생리, 원인, 증상, 검사 및 치료, 간호에 대해 알아보고 간호를 대상자에 적용해 봄으로써 흡기 회복이 되기 위해 환자를 최적의 상태로 유지 3) 적응증 측정지표 임상적 의의 정상범위 인공호흡기 적응증 일회호흡량 가스교환의 양 : 호흡근 기능 mL/kg < 5mL/kg 호흡수 12~20 < 10 또는 > 35 폐활량 최대로 흡기 후 최대로 호기한 페량 : 호흡근 기능 또는 예비력 측정 65~75mL/kg < 10~15mL/kg 호기양압 기도에 측정기를 달고 호기끝 10~20초 동안 노력성 호기를 하도록 하여 양압 측정 : 호기근육 강도와 기침 능력 츠정 60~85cmH {}_{2}O < 30cmH {}_{2}O 1초 강제호기량 강제폐활량 호기 시 1초 동안 배출한 호기량 : COPD 환자의 기도 폐색 정도 평가 50~60mL/kg < 10mL/kg PaCO {}_{2}CO {}_{2} 제거율: 산-염기 상태 35~45mmHg > 55mmHg 산소흡입농도(FIO {}_{2}) 적절한 PaO {}_{2}를 유지하기 위한 산소 흡입 농도 21% > 50% PaO {}_{2}/FIO {}_{2}동맥혈을 산화시키는 폐의 기능 350~400 < 200 장기간 자동적으로 환기를 유지할 수 없으며, 다른 산소 운반기구의 보조를 통한 자발적인 호흡만으로 산소 또는 이산화탄소의 안정적인 수준을 유지할 수 없는 경우에 사용되며, 각종 원인으로 유발된 저산소증, 알칼리혈증, 산혈증의 교정에 사용된다. 4) 종류 인공호흡기 형태는 흉벽 주위에 음압을 적용시키며 인공기도가 필요 없는 음압 인공호흡기와 기계 흡기 시에 양압의 공기를 환자의 폐로 운반하며 커프가 부착된 인공 기도가 필요한 양압 인공호흡기가 있다. 인공호흡기의 제어 인자로서는 Volume, Pressure, Flow, Time이 있으며 크게 다음의 두 가지로 분류된다. - Pressure Control Ventilator : 미리 설정한 기도 압력 이 될 때 흡기단계를 종결시킨다. 운반되는 용적은 다양하다. 큰 단점은 gas flow가 압력과 저항에 따라 영향을 받는다. 따라서 기도 저항이 없는 환자에게 적합하며 다혈구혈증, 폐섬유증, 심폐질환, 심장질환, 급성 약 중독 ▼ 각종 빈혈, 출혈, 철분or Vita12 결핍, 에디슨병, 골수기능부전, 신질환, Rheumatic fever Hb 9.1▼ 7.9▼ 8.2▼ 11.5~15.5 g/dL ▲ 탈수, 울혈성 심부전, COPD, 다혈구혈증 ▼ 빈혈, 혈액질환, 갑상선기능항진증, 적혈구증가증, 간경화, 임신, 심한 출혈 Hct 26.8▼ 23.7▼ 24.9▼ 34.4% ▲ 탈수, 황달, 폐기종, 선천성심질환, 다혈구혈증, 적혈구증가증 ▼ 갑상선기능항진증, 빈혈, 실혈, 백혈병, Cirrhosis, 급성 중증출혈 임신에 의한 용혈성 빈혈 MCV 92.4 91.5 92.9 80~95fi ▲ 거대 적아구성 빈혈, 재생불량성 빈혈, 엽산or Vitamin B12 결핍증, Folate 결핍증, 골수형성이상증, 알코올성 간질환, 비장 기능의 감소, 화학요법 ▼ 철결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈, 혈색소감소성 빈혈, 만성질환에 의한 빈혈, 납/알루미늄 중독 MCH 31.4 30.5 30.6 27~34pg ▲ 악성빈혈, 재생불량성빈혈, 거대적아구성빈혈, 대구성 빈혈, 고지혈증, 백혈구 증가증 ▼ 철결핍성 빈혈, 소구성 빈혈, 혈색소합성장애 빈혈 MCHC 34.0 33.3 32.9 30~35g/dL ▲ 아구성 적혈구증, 적혈구의 응집이 있거나 혈장의 불투명화가 있을 경우 ▼ 헤모글로빈의 결핍, 저 색소성 빈혈, 철결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈, 소구성 빈혈, 용혈 또는 적혈구의 조기 파괴 RDW-SD 58.55 59.7 61.4 38.0~52.0fl ▲ 세균감염, 백혈병 등 ▼ 재생불량성 빈혈 등 RDW-CV 17.2▲ 17.8▲ 18.2▲ 11.2~15.5% ▲ 악성빈혈 같은 일부 빈혈의 경우 모양의 변화?(변형적혈구증가증), 적혈구의 크기 상의 변이?(적혈구대소부동증) ▼ 혈소판 감소증(작은 충격에도 출혈 위험 有), 적혈구부동증, 대/소적혈구 빈혈 Platelet 200 174 165 140~400 10E3/UL ▲ 암, 외상, 심장병,e 4 라. 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오. 약명(사진) 용법·용량 효능 부작용 Gaster inj soln. 20mg 1회 20mg을 생리식염주사액 또는 포도당 주사액 20ml에 녹여 1일 2회 천천히 정맥주사하거나 수액에 혼합하여 점적정맥주사 위산분비 과다로 인한 각종 소화기증상 개선 및 치료제 변비, 설사, 두통, 어지러움 투약시 간호 - 간질환 환자나 신장질환 환자의 경우 전문가와 상의 - 약의 투여로 위암에 의한 증상 은폐될 수 있으므로 악성이 아닌 것을 확인한 후 투여 Meuteran inj. 6ml 1회 600 ～ 900 mg, 1일 2 ～ 3회 주사(주사액의 조제 : 생리식염 주사액 또는 5 % 포도당 주사액으로 희석) 호흡기질환에서의 가래 배출 곤란증상 완화제 구역, 구토, 식욕부진, 설사, 해독제로 과량투여시 과민반응이나 고혈압 유발 투약시 간호 - 액화된 기관지 분비물이 증량될 수 있으므로 관찰, 자연적인 객출 곤란 시 기계적 흡인 또는 체위변환 실시 Tridol inj 50mg 1회 50-100mg을 정맥주사 또는 근육주사한 후 필요에 따라 4-5시간마다 반복주사 중증 및 중등도의 급만성 통증에 대한 진통제 땀이 남, 피로, 호흡억제, 가슴 두근거림, 졸음, 귀울림, 구역, 구토, 복통, 입마름, 배뇨장애, 발열, 오한, 발진 투약시 간호 - 외래환자에 투여하는 경우에는 충분히 안정시킨 후 안전을 확인하고 귀가 - 점진적으로 투여량을 감소시키는 것이 바람직 Denogan Inj. 1g 1회 1∼2g을 4시간 간격으로 2∼4회 투여 외과 수술 후 통증, 발열의 단기간 치료 홍역, 두드러기 같은 알레르기 반응, 중증의 과민반응, 구토, 어지러움, 권태, 완화한 혈압강하, 국소통증, 혈소판 감소증 투약시 간호 - 파라세타몰에 의해 유도된 신독성 있으므로 신장애환자, 장기투여환자에게서는 신장기능을 주의 깊게 관찰 Ultian Inj 5mg 20~250㎍/mL 농도로 희석, 희석농도는 성인의 경우 50㎍/mL초기투여속도는 0.1~0.15㎍/kmin] BT [℃] spO {}_{2} [%] 9.6 10:00 112/78 78 20 36.5 95 14:00 105/75 88 24 36.8 95 18:00 113/58 108 20 37.5 100 22:00 135/65 64 15 37.1 96 대상자는 7일 이내로 객담 양과 점도가 감소한다. (달성) 9/5 9/6 9/7 9/8 yellow, thicK, 다량 yellow, thick, 보통량 white, thick, 보통량 white, thick, 소량 간호 사정 주간적 자료 none 객관적 자료 - 2023.09.6. both PCD, PICC insert WBC Seg neutrophil CRP 9.84 82.6▲ 20▲ - cbc - v/s BP [mmHg] PR [회/min] RR [회/min] BT [℃] SpO₂ [%] 113/58 108 20 37.5 100 간호진단 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호목표 장기목표 대상자는 퇴원시까지 감염의 징후가 나타나지 않을 것이다. 단기목표 1. 대상자는 1일 이내에 체온, 맥박, 호흡, 혈압, SpO2가 정상범위 내에 유지될 것이다. 2. 대상자는 3일 이내에 침습적 처치가 이루어진 부위에서 oozing이 보이지 않을 것이다. 간호계획 이론적 근거 1. 진단적 계획 1-1 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정한다. 1-2 혈액검사를 통해 검사수치를 지속적으로 관찰한다. 1-3 매 duty마다 PCD 및 PICC 삽입부위를 관찰한다. 1-1 활력 징후는 대상자의 상태를 파악하는 기본적인 지표이다. 1-2 CBC 검사결과(WBC, RBC, neutrophil, CRP, lymphocyte 등)를 통해 감염의 유무를 알 수 있다. WBC가 전체적으로 상승하는 것은 감염의 증상을 나타낸다. 1-3 삽입부위에 oozing이나 발적이 있을 경우 감염이 의심될 수 있으므로 잘 관찰하도록 한다. 2. 치료적 계획 2-1 환자 접촉 전후에 손위생을 실시하도록 한다. 2-2 시술부위의 드레싱을 깨끗하고 건조하게 유

의/약학| 2024.06.05| 29페이지| 2,500원| 조회(261)

케이스, case, pneumonia, aspiration pneumonia, 성인간호학임상실습

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A+ 받은 정신간호학 조현병 schizophrenia case study(3개 간호진단, 3개 간호과정)

정신간호학임상실습 Schizophrenia case study 학과(학부) 간호학과 학년/반 교 수 명 과 목 명 정신간호학임상실습 학 번 성 명 제출일자 2022.12.15 담당교수 확 인 목차 I. 서론 -------------------------------------------------- 2 1. 연구의 필요성과 목적 ------------------------------------ 2 II. 본론 ------------------------------------------------- 2 1. 문헌고찰 -------------------------------------------------- 2 2. 간호사정 ------------------------------------------------- 10 3. 간호과정 --------- ---------------------------------------- 19 III. 결론 ----------------------------------------------- 24 1. 요약 ------------------------------------------------------ 30 2. 참고문헌 ------------------------------------------------- 30 I. 서론 1. 연구의 필요성과 목적 이 병원에 있는 약 80~90%는 조현병 환자이다. 조현병은 인구 1,000명 당 0.1~0.5명 정도의 연간 발병률을 보이는 정신 질환으로 만성적 경과를 보이는 것으로 알려져 있다. 대표적인 증상은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상이 있다. 조현병은 양성 증상과 음성 증상 외에도 인지 기능 장애를 포함한 다양한 뇌 기능의 장애를 보인다. 인지 기능의 이상은 조현병 환자들이 만성적 경과를 밝으면서 겪게 되는 전반적 생활의 기능 저하와 연관되어 있다. 즉 위에서의 증상과 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환으로 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여주어 환자나 가족들에 합리화하기 위하여 종교적 생각을 사용하는 것이다. ? 편집적 사고(Paranoia) : 타인에 대한 비합리적인 공포를 말하는 것이다. ? 마술적 사고(Magical Thinking) : 자신의 생각이나 행동이 특정한 상황이나 타인에게 영향을 미칠 것이라고 믿는 것이다. ② 사고 형태의 변화 ? 연상이완(Associative Looseness) : 말의 내용이 한 주제에서 관련 없는 다른 주제로 옮겨가는 것을 말하며, 환자는 이를 인식하지 못한다. ? 말비빔(Word salad) : 분열언어라고도 하여 듣는 이에게는 의미가 없는 말들로 뒤죽박죽으로 만드는 것이다. ? 신어조작증(Neologim) : 타인에게는 무의미하지만 환자 자신에게만 의미 있는 단어를 새로 만들어 내거나 다른 의미가 있는 현존하는 단어를 특이하게 사용하는 것이다. ? 구체적 사고(Concrete Thinking) : 추상적 사고 능력이 손상되는 것을 의미하며, 상황에 대한 글자 그대로의 해석이라고도 할 수 있다. ? 음연상(Clang Association) : 의미보다는 소리나 음율로 또는 비슷한 발음으로 시작되는 단어를 선택하는 것이다. ? 우회증(Circumstantiality) : 말의 내용이 주제로부터 불필요한 지엽적인 내용으로 빗나가지만 결국 묻는 말에 대한 정보를 제공하게 된다. ? 사고이탈(Tangentiality) : 본래의 질문에 대답하지 않고 관련 없는 주제로 반응하는 것을 말한다. ? 함구증(Mutism) : 말을 할 수 없거나 말하기를 거절하는 것이다. ? 보속증(Perseveration) : 환자가 하나의 생각이나 주제에 머물러 있어 여러 가지 질문에 대해서 같은 문장이나 단어를 지속적으로 반복하는 것을 말한다. ◎ 지각의 변화 환각 정의 환청 소리에 대한 잘못된 지각으로 가장 흔한 것은 실재하지 않는 목소리를 드는 것이다. 환시 잘못된 시각적 지각으로 실재하지 않는 사람이나 사물 등을 보는 경우이다. 환후 잘못된 후각 지각을 말한다. 환촉 잘못된 신체적 지각을 말한을 보임 - 이전에 비해 말 수 줄어든 모습을 보이며 혼자서 조용히 지내는 시간 많아짐 - 타인의 입장에 대한 생각이 어려워지며 자의적인 해석을 진행 - 잘지낸다고 하나 negative sx 지속되며 활동량 적고 사회적 위축 관찰됨 - 표정이 항상 dysphoric한 모습으로 대인관계 욕구 저하 (3) 병원을 방문한 직접적인 이유 2011년부터 서울OO병원으로 알코올 문제로 입원하였던 분이었으며 행정상의 문제로 정신과적 치료를 위해 의뢰받았으며 2019년 7월 2일 계단을 내려가다 헛디디어 오른쪽 발목 부위 통증과 부종으로 병원을 방문하였으며 골절로 진단되어 수술하고 핀 제거 후 정신과적 입원을 위해 본인도 본원에 입원을 원하여 보호자(누나, 친구)와 함께 내원 4) 과거병력 - 알코올 의존 증후군, 당뇨, 재발성 만성 췌장염(2011~2015) 5) 과거력 6) 신체적 영역검진 체온 : 36.5 ℃ 맥박 : 84 /min 규칙적 o 불규칙적 호흡 : 20 /min 규칙적 o 불규칙적 혈압 : 140/80 mmHg 누운자세 앉은 자세 o ? 활력 징후 (혈압, 체온, 맥박, 호흡) ? 신장 및 체중 키: 173cm, 체중: 82kg ? 흡연, 음주, 카페인, 알레르기 여부 흡 연 : 아니오 □ 예 ■ 음 주 : 아니오 □ 예 ■ 최소 음주 시작 20대 본격적 음주 2011 문제음주 시작 2011 음주 후 행동 폭언 최대 단주 기간 1년 카 페 인 : 아니오 ■ 예 □ 알레르기 : 아니오 ■ 예 □ ? 식이 및 영양 식욕 : 왕성 기호식품 : 무 최근 체중변화 : 없음 구강점막상태 : 정상 치아상태 : 정상 의치 : 있음 피부상태 : 정상 피부문제 : 없음 o 있음 ? 배설양상 복부검진 : 팽만이나 이상반응 없이 정상적임 배변양상(빈도, 특성, 경도) : 3일 1회 배변과 관련된 문제 : 변비(가끔) 소변양상(빈도, 특성, 양, 실금, 야뇨 등) : 1일 6-7회 소변과 관련된 문제 : 무 ? 감각 눈 / 시력 : 문제있음 (당뇨병성 망막병증, 건성 안증후군) 성인 1일 1회 1정, 의사의 처방 없이 고용량을 복용 금지 쇽, 과민증, 리엘증후군, 스티븐스-존슨증후군, 박탈성 피부염, 재생불량성빈혈, 빈혈, 백혈구감소, 혈소판감소, 혈소판기능 저하, 식욕부진, 가슴쓰림, 위통, 구역, 구토, 천공, 귀에서 소리가 남, 귀 먹음, 어지러움, 두통, 흥분 고혈압, 당뇨 등에서 심혈관계 위험성 감소 아침 1회 복용 식욕부진, 귀에서 소리 남 지누비아 정 100mg Sitagliptin Hydrochloride Hydrate 혈당조절을 향상시키기 위해 식사요법 및 운동요법의 보조제로 투여 1일 1회 100 mg을 투여하며 1일 최대용량은 100 mg 아나필락시스, 혈관부종 및 스티븐스-존슨증후군을 포함한 박리성 피부질환, 췌장염, 헐당 조절을 위한 보조제 아침 1회 투여 - 토르셈정 5mg Torsemide 경증 내지 중등도 본태고혈압, 부종(울혈심부전, 간경변, 신질환) 아침식사 또는 다른 식사시에 약간의 물과 함께 복용한다. 나트륨, 칼륨, 염소, 혈량저하증, 저혈압, 착란 상태, 혈전증, 심장허혈, 뇌허혈, 흉통, 위장관 출혈, 직장 출혈, 식욕부진, 복통, 구역, 구토, 설사 또는 변비, 배뇨장애, 요산혈증, 고혈당증, 고지혈증, 가려움, 발진, 중증 피부 반응 고혈압 아침 1회 복용 식욕부진, 변비, 설사, 배뇨장애 다이아벡스 정 1000mg metformin hcl 혈당을 감소시키는 약 (메트포르민 성분의 혈당강하제) 1일 2~3회, 1회 500mg을 식사와 함께 투약한다. 용량의 증가는 매주 500mg씩 점차적으로 증량하며, 2000mg까지 투약할 경우는 보통 1일 2회 아침, 저녁으로 분할하여 투약한다. 금속성 입맛, 오심, 구토, 설사, 복통, 식욕부진, 변비, 소화불량, 발진, 저혈당(식은땀, 심장 두근거림, 무기력, 떨림, 두통, 불안, 신경과민, 경련, 의식장애, 집중력 저하) 혈당 감소 1일 2회 아침 식후, 저녁 식후 복용 무기력 2. 간호과정 간호진단 우선순위 우울로 인한 대인관계 욕구 저하, 무력실 사람들이 말을 걸어도 묵묵하게 누워만 있음. 또한 자발적으로 타인과 상호작용할 의지가 없고 혼자 있으려함. 미달성 단기목표 대상자는 7일 이내에 치료진과 신뢰관계를 형성한다. -> 대상자에게 라포를 형성하기위해 30분마다, 1시간마다 반복적으로 짧고 빈번하게 찾아간 결과 대상자와 신뢰관계를 형성하여 “대상자가 병원에 오게 된 이유‘, ’병전 어떤 생활을 하고 살았는지‘ 등에 대한 이야기를 듣거나, 평상시 웃음기가 없던 대상자가 이야기 중 웃는 모습을 보이는 등의 모습을 관찰할 수 있었다. 달성 5일 이내에 대상자는 자신의 기분을 말로 표현할 수 있다. -> 12월 13일 대상자는 “오늘 어제랑 같은데 오늘은 기분이 좋네.”라고 말함 달성 12/2 12/3 12/4 12/5 12/6 12/7 12/8 19점 17점 14점 15점 12점 10점 11점 12/9 12/10 12/11 12/12 12/13 12/14 12/15 10점 13점 15점 14점 12점 11점 9점 대상자는 1달 이내에 back의 우울척도가 19점에서 10점으로 내려간다. 우울 척도 사정 결과 12/7일, 12/9일, 12/15일 10점 이하로 떨어졌으므로 달성이다. 달성 개인위생에 대한 동기부족과 관련된 자가간호결핍 주관적자료 - “귀찮아서 하기 씻기 싫어” - “아 발에 상처 난게 아니고 무좀이 있어” - “의자에만 앉아있으면 밥 먹든 안먹든 신경안써서 괜찮아” - “양치 안해도 돼” 객관적자료 - 면도 시간에 침상에 누워서 움직이지 않고 보호사 선생님께서 직접 면도 해주는 모습을 관찰함. - 직원이 옆에서 도와줘야 개인위생 수행하고 개인청결 시행함. - 씻지 않아 기름기나, 눈곱, 귀지, 비듬 등이 두드러지게 보임 - 발에 무좀이 있음. - 이불을 잘 갈지 않고 매트리스 주변이 누러끼함. 침상 주변에 쓰레기가 한가득 있음 - 스스로 씻고 싶은 의지가 없으며 항상 누워만 있음 간호목표 장기목표 대상자는 1달 이내에 자가 간호(양치, 머리감기, 샤워, 손 씻기 등)를 수행할 것이다. 단kr/

의/약학| 2024.06.04| 31페이지| 2,500원| 조회(224)

정신간호학, case study, Schizophrenia case, 조현병, 정신간호학임상실습

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간호관리학 실습 리더십 보고서 평가A+최고예요

간호관리학 임상실습 리더십 분석 학과(학부) 간호학과 교 수 명 과 목 명 간호관리학 임상실습 학 번 성 명 제출일자 담당교수 확 인 목차 Ⅰ. 서론 1. 리더십 분석 및 개발의 필요성---------------------------- p. 2 Ⅱ. 본론 1. 문헌고찰------------------------------------------------------- p. 2 2. 내가 생각하는 이상적인 리더십 유형--------------------- p. 10 3. 실습 중 적용 가능하도록 개발한 리더십 유형---------- p. 10 4. 리더십을 발휘한 사례--------------------------------------- p. 11 Ⅲ. 결론 1. 느낀 점-------------------------------------------------------- p. 11 Ⅳ. 참고문헌--------------------- p. 12 Ⅰ. 서론 1. 리더십 분석 및 개발의 필요성 집단 및 조직을 이루며 생활하는 인간은 조직이 존재하는 한 조직의 목표를 성취하기 위한 리더의 존재가 필요하며, 리더에게 있어 리더십은 절대적으로 필요한 역량이기에, 리더십은 조직의 인적자원관리, 조직성과와 관련된 분야에서는 늘 달성해야 하는 목표이자 이상이다. 간호 분야에서의 리더십이란 구성원을 이끌어 가고, 문제 상황을 적절히 해결하며, 구성원의 울타리가 되어줄 수 있는 기술이자 능력으로, 리더십이 있는 리더가 이끄는 간호조직은 긍정적인 조직문화를 형성하고 간호사의 직무만족을 상승시키며 이직률을 감소시키는 등 다양한 조직성과를 향상시킨다. 현대 사회는 의료기술의 발전과 의료기구의 선진화 등의 이유를 바탕으로 많은 사람들이 병원을 찾고 진료를 받으며 건강을 증진해 나아가고 있다. 이러한 건강 유지 활동에 있어 가장 일선에서 돌봄을 행하는 것은 바로 간호사이다. 간호사들 대부분은 단독으로 업무를 수행하기보다 집단 또는 부서 단위로 근무하고 있으므로 간호업무를 수행함에 있어 독자적 훈련 등을 통해 습득 인간적 기술 - 다른 사람들과 성공적으로 상호작용하고 의사소통할 수 있는 능력 - 모든 계층의 관리자에게 공통적으로 요구되는 기술로 최근 강조 - 관리자의 의사소통 능력, 리더십 발휘 능력, 갈등 관리 개념적 기술 - 조직 전체를 이해하고 조직 내에서 구성원들의 활동을 조직하여 전체 상황에 맞도로 진행해 나가는 능력 - 비정형적인 의사결정이 중심적 역할인 최고관리계층에 가장 많이 필요한 기술 3) 관리와 리더십의 차이 관리 리더십 지향점 ? 기획과 예산 편성 ? 이윤창출 중시 ? 비전과 전략 수립 ? 장기전망 중시 조직구조 ? 조직화와 직무배치 ? 지시 및 통제 ? 부서 간 경계구분 ? 문화 및 가치 공유 ? 구성원의 성장과 지원 ? 부서 간 경계감소 관계 ? 재화와 서비스의 생산과 판매 중시 ? 지위권력에 기초 ? 보스로 행동 ? 동기유발 및 격려 중시 ? 개인권력에 기초 ? 코치, 촉진자, 섬기는 리더로 행동 개인자질 ? 정서적 거리 유지 ? 지시와 명령 ? 전문가의 폐쇄적 마인드 ? 규정준수 요구 ? 조직 내부의 치밀한 관리 ? 정서적 긴밀성 유지 ? 경청 ? 개방적 마인드 ? 쇄신적 아이디어 장려자에 대한 통찰 결과추구 ? 인정 유지 ? 변화 창출 4) 관리자와 리더의 차이 관리자 리더 ? 시스템과 구조에 초점 ? 통제 위주 ? 단기적 시야 ? 현 상태를 수용 ? 모방, 유지에 ? 책임을 수행 ? ‘언제, 어떻게’에 관심 ? 인간에 초점 ? 신뢰에 기초 ? 장기적 시야 ? 현 상태에 도전 ? 창조, 개발 ? 혁신을 주도 ? ‘무엇을, 왜’에 관심 3) 리더십 유형 구분 거래적 리더십 변혁적 리더십 현상 현상 유지 현상을 변화시키려는 노력 목표설정 현재 수준과 차이가 너무 크지 않은 목표 보통 수준보다 매우 높은 이상적인 목표 시간 단기적 전망 장기적 전망 구성요소 보상연계(상황적 보상), 예외에 의한 관리 이상적 영향력(카리스마), 영감적 동기부여, 지적 자극, 개별적 배려 동기부여 즉각적이고도 가시적인 보상으로 동기부여 자아실현람을 조직의 인재로 키울 수 있는 능력이다. 이것의 특징은 높은 이상적 목표를 지향하고 뚜렷한 목표와 비전을 설정하며. 구성원을 임파워먼트 시킨다. 구성원의 의지를 리더 자신의 의지에 굴복시키는 것이기보다 구성원 자신이 처한 상황을 스스로 효과적으로 처리해 나가게 도움을 줌으로써 구성원의 공헌을 극대화하는 능력이다. (4) 섬기는 리더십(서번트 리더십) 섬기는 리더십(서번트 리더십)은 구성원이 정신적. 육체적으로 지치지 않게 환경을 조성해주고 도와줌으로써 공동의 목표를 달성하는 데 있으며 인간 존중을 바탕으로 리더가 구성원에게 봉사함으로써 구성원이 잠재력을 발휘할 수 있게 도와주고 이끄는 것이 핵심이다. 조직과 구성원의 목표가 균형을 이루고 구성원 각자를 팀 리더의 일부로 보아 자율성과 공동체 의식, 주인의식을 갖도록 내재적 의미를 부여한다. 항목 1: 전혀 그렇지 않다 2: 대체로 그렇지 않다 3: 그저 그렇다 4: 대체로 그렇다 5: 매우 그렇다 1 간호사는 항상 간호사를 편안하게 해준다. 1 2 3 4 5 2 간호관리자가 내리는 지시를 모든 사람들은 인정하는 편이다. 1 2 3 4 5 3 간호관리자는 간호사가 목표를 달성했을 때 만족스러움을 표현한다. 1 2 3 4 5 4 간호관리자는 간호사가 처한 어려운 문제들에 대해 새로운 관점을 제시한다. 1 2 3 4 5 5 간호관리자는 내가 따르고자 하는 모델상이다. 1 2 3 4 5 6 간호관리자는 간호사에게 사명감을 갖도록 한다, 1 2 3 4 5 7 간호관리자는 자기가 없어도 간호사가 해야 할 목표를 달성할 수 있다고 느끼게 된다. 1 2 3 4 5 8 간호관리자는 간호사가 이전에는 의문을 갖지 않았던 문제들에 대해 다시 한번 생각하게 한다. 1 2 3 4 5 9 간호사는 간호관리자의 장애 극복 능력과 판단을 믿고 따른다. 1 2 3 4 5 10 간호관리자는 간호사에게 의욕을 북돋아 준다. 1 2 3 4 5 11 간호관리자는 간호사가 업무를 잘 수행했을 때 신뢰한다, 1 2 3 4 5 12 간호관리자와 인연 편안하게 해준다. 1 2 3 4 5 2 간호관리자가 내리는 지시를 모든 사람들은 인정하는 편이다. 1 2 3 4 5 3 간호관리자는 간호사가 목표를 달성했을 때 만족스러움을 표현한다. 1 2 3 4 5 4 간호관리자는 간호사가 처한 어려운 문제들에 대해 새로운 관점을 제시한다. 1 2 3 4 5 5 간호관리자는 내가 따르고자 하는 모델상이다. 1 2 3 4 5 6 간호관리자는 간호사에게 사명감을 갖도록 한다, 1 2 3 4 5 7 간호관리자는 자기가 없어도 간호사가 해야 할 목표를 달성할 수 있다고 느끼게 된다. 1 2 3 4 5 8 간호관리자는 간호사가 이전에는 의문을 갖지 않았던 문제들에 대해 다시 한번 생각하게 한다. 1 2 3 4 5 9 간호사는 간호관리자의 장애 극복 능력과 판단을 믿고 따른다. 1 2 3 4 5 10 간호관리자는 간호사에게 의욕을 북돋아 준다. 1 2 3 4 5 11 간호관리자는 간호사가 업무를 잘 수행했을 때 신뢰한다, 1 2 3 4 5 12 간호관리자와 인연을 맺는 것을 간호사는 자랑스럽게 생각한다. 1 2 3 4 5 13 간호관리자는 간호사가 무엇을 중요시해야 하는지 알도록 하는 능력이 있다. 1 2 3 4 5 14 간호관리자는 간호사가 원하는 것을 파악하여 그것을 할 수 있게 도와준다. 1 2 3 4 5 15 간호관리자는 미래에 대해 긍정적인 시각을 갖도록 해준다. 1 2 3 4 5 16 간호관리자는 병원에 대한 충성심을 갖도록 북돋아 준다, 1 2 3 4 5 17 간호관리자는 간호사가 업무를 잘 수행했을 때 칭찬해준다. 1 2 3 4 5 18 간호관리자는 간호사가 이미 알고 있는 문제들을 새로운 방식으로 생각하게 한다. 1 2 3 4 5 19 간호사는 간호관리자를 전적으로 신뢰한다. 1 2 3 4 5 20 간호관리자는 협력하여 일하면 목표를 달성할 수 있다는 비전을 제시함으로써 간호사를 고무시킨다. 1 2 3 4 5 21 간호관리자는 다른 사람에게 무시를 당하는 간호사에게 개인적인 관심을 보인다. 1 2 3 4 5 22 간변혁적 리더십과 서번트 리더십을 융합한다면 동기부여 및 업무 능률이 상승될 뿐만 아니라 타인의 마음을 이끌며 구성원들의 자신감이 상승되고 업무에 대한 만족감을 향상시켜 향후 좋은 방향으로 유도하고 목표 또한 달성할 수 있을 것이다. 4. 리더십을 발휘한 사례 리더의 임무는 구성원들에게 동기부여를 해주고 목표를 이루기 위해 지지해주는 것이다. 사람의 마음을 움직일 수 있는 조직원에 대한 인간 존중이 바탕이 된다면 공통의 목표를 위해 동기부여 및 목표 달성을 할 수 있을 것이기 때문이다. 고등학생 때 동아리 대표로써 동아리 활동을 직접 기획하여 재능기부 활동을 이행했던 적이 있다. 기획하는 단계에서 다양한 학생들이 프로그램 활동에 대해 자신의 의견만 우선시하다 보니 의견 조율에 어려움이 있었다. 그래서 원활한 협력을 위해 의사소통 방법을 고민했다. 그래서 적극적으로 경청하고 반응하여 상호작용을 제대로 하고 있다고 느끼게 하도록 노력했다. 이를 통해 원활한 의사소통 분위기를 이끌어서 드림 팔찌 만들기, 해외 개발도상국 이름이 없는 소아 및 청소년들에게 소원 인형을 만들고 해당 아동들에게 이름 지어주기 운동 등 다각적인 프로그램을 시행할 수 있었다. 또한, 기획한 봉사 프로그램을 시행하는 과정에서 동료들이 각자 맡은 프로그램에 문제가 있을 때 즉석에서 본인의 의사대로 수정하며 프로그램을 운영하도록 지지하였다. 프로그램 진행 중 어려운 점이 있다면 도움을 요청할 수 있도록 프로그램을 시행하기 전 선후배간 멘토링을 진행하는 듯 유대감을 형성하고 긍정적인 분위기로 프로그램을 진행할 수 있도록 사전활동을 먼저 시행하였다. 이를 통해 본인의 능력을 최대한 발휘하도록 유도할 수 있었다. 기획 봉사를 전체적으로 주도하는 자리에서 자유로운 분위기에서 상호작용을 통해 의견을 제시 및 공유하도록 하고 허용되는 범위 내에서 프로그램을 유연하게 수정한 후 다양한 범위에서 개개인이 지닌 재능을 다양하게 뽐낼 수 있도록 활동을 진행할 수 있었다. Ⅲ. 결론 1) 결론 리더십은 집단에서 사람

의/약학| 2024.05.02| 13페이지| 2,500원| 조회(430)

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