1. 연구 필요성 및 목적
위암은 우리나라에서 여전히 높은 발생률을 보이는 질환으로, 2022년 중앙암등록본부 자
료에 따르면 2020년 한 해 동안 총 26,662건(전체 암 발생의 10.8%)이 새롭게 진단되었
으며, 이는 암 발생률 4위에 해당하는 수치이다. 또한, 인구 10만 명당 조발생률은 51.9건
으로, 여전히 위암이 국민 건강에 중대한 영향을 미치고 있음을 시사한다
고령화 사회로 접어들면서 골다공증 및 낙상 등의 요인으로 인해 대퇴경부골절의 발생률이 점차 증가하고 있다. 특히 대퇴경부골절은 고관절의 기능을 심각하게 저해하며, 치료를 위해 고관절전 치환술(THR, Total Hip Replacement)을 받는 사례가 많다. 고관절전치환술은 수술 후 회복 과정에 서 통증 조절, 감염 예방, 조기 재활 및 운동교육 등이 중요하게 다뤄져야 하며, 이에 대한 적절한 간호중재가 대상자의 예후에 큰 영향을 미친다. 본 사례의 대상자는 대퇴경부골절로 고관절전치환술을 받은 동시에, 기저질환으로 류마티스관절염 을 가지고 있어, 일반적인 수술대상자보다 통증 관리 및 관절운동의 제한 등에서 더 세심한 간호 가 요구된다. 류마티스관절염은 전신적인 염증성 질환으로 관절의 변형과 기능 저하를 초래하기 때문에, 수술 후 재활 간호에 있어서도 주의가 필요하다. 따라서 본 사례연구를 통해 고관절전치환술을 받은 대퇴경부골절 대상자 간호에 대한 이해를 높 이고, 류마티스관절염과 같은 만성질환을 동반한 환자에게 제공되어야 할 포괄적이고 개별화된 간 호중재의 중요성을 탐색하고자 한다. 이를 통해 간호학생으로서 수술 후 대상자의 회복과 기능 회 복을 돕는 간호과정을 보다 체계적으로 적용할 수 있는 능력을 함양하고자 한다.
1. 연구 필요성 및 목적
최근 고령화가 급속히 진행되면서 간질환, 특히 간세포암(Hepatocellular carcinoma, HCC)의
발병률이 꾸준히 증가하고 있다. 대한간학회(2024)에 따르면 간세포암은 국내 암 사망 원인 중
2위를 차지하며, 간경변·만성간염 등 만성 간질환을 기저로 한 고령 환자에서 높은 유병률을
보인다. 특히 간세포암 환자는 간 기능 저하로 인한 대사 불균형뿐만 아니라, 항암치료 및 동
반 질환으로 인해 체액·전해질 불균형, 영양불량, 저혈당, 전신쇠약 등의 복합적인 간호문제가
동반된다. 이러한 문제는 단순히 질병 자체의 치료에 국한되지 않고, 투석 치료, 영양공급, 감
염 예방, 자가간호 수행능력 유지 등 다양한 영역에서 지속적이고 전문적인 간호중재를 요구한
다...<중 략>
사례를
통한
간호과정
적용하기
간호진단
문제
번호
문제
/
진단
발견된
날짜
해결된
날짜
#1
오른쪽
근력
위축으로
나타나는
성인욕창
9/19
9/24
#2
개방성
상처와
관련된
감염위험성
9/19
#3
신체활동
부족과
관련된
변비
9/19
9/23
#4
신체기동성
장애와
관련된
활동지속성감소
9/19
소감
/
배운점
비판적
사고에
기반한
간호과정
수업뿐만
아니라
다른
과목에서도
자주
배운
간호과정을
직접
수행해보면서
,
간호목표와
간호계힉을
연결시키는
것에
어려움을
느꼈고
어떤
중재가
대상자에게
더
효과적인
간호중재일지
직접
생각하며
선택하는
방법을
배울
수
있는
기회가
되었습니다
.
간호사가
돼서
대상자에게
필요한
간호를
수행하기
위해서는
더
많은
지식을
끊임없이
학습하고
기억하는
것이
필요하고
중요하다는
생각을
했습니다
.
한
가지
간호문제에
대한
여러
방법
(
간호중재
)
이
있는
것을
보며
간호사는
대상자에게
적용할
수
있는
많은
간호중재
중
가장
효과적이고
대상자의