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대장암, 서혜부 탈장 수술 이력있는 통증환자 성인 케이스스터디 간호진단(간호과정 포함)

진단적1. 4시간마다 V/S을 측정한다.2. 통증의 형태와 정도를 사정한다.3. 진통제 사용 시 가능한 합병증을 사정한다.1.V/S는 대상자의 상태를 알 수있는 척도이다.2. 통증의 사정은 대상자의 평소 건강상태와 신체적, 정신적 스트레스에 대한 반응 및 의학적 치료와 간호학적 중재를 결정하는 자료가 될 수 있다. (기본간호학1, 219p)3. 마약성 진통제는 변비, 구역, 구토, 가려움, 호흡억제 등 부작용을 유발한다. (성인간호학1, 251p)1. NRS 통증 사정 도구로 통증의 정도를 사정함.2. 진통제 투약 30분 후에 합병증이 나타났는지 대상자의 상태를 확인함.치료적1. 대상자에게 편안한 체위를 취하게하고 심호흡을 격려한다.2. 진통제를 사용하였을 경우 나타나는 효과를 설명하고 처방된 진통제를 투여한다.(PRN 처방으로 NRS 6점 이상일 시 tramadol 50mg 투여)1. 통증을 악화시킬 수 있는 불안이나 긴장, 정서적 스트레스를 감소시키기 위하여 사용한다. (성인간호학1, 257p

의/약학| 2022.11.20| 7페이지| 2,000원| 조회(161)

대장암, 성인간호학, 간호과정, 신생물, 간호 케이스스터디

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폐렴 아동간호 케이스스터디 (간호과정 포함) 평가A+최고예요

1. 정의Ÿ 질병 명폐렴(pneumonia)Ÿ 개요폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(예: 폐 음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생한다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.2. 병태 생리(pathophysiology) Ÿ 증상초기에는 기침, 콧물 및 미열 등의 감기 증상으로 시작하고 일부 폐렴으로 진행하게 된다. 폐렴은 대부분 발열을 동반하고 일반적으로 바이러스성 폐렴은 세균성 폐렴보다 발열의 정도가 더 낮을 때가 많다. 세균성 폐렴은 고열과 함께 오한이 있을 수도 있다. 가장 흔한 증상은 기침, 가래 등의 호흡기와 관련된 증상이다. 폐렴은 단순한 인후염, 감기와는 달리, 호흡수가 증가하고 끙끙거리는 신음 소리를 내거나 흉곽 함몰(숨을 들이마실 때 가슴오목뼈 아래나 갈비뼈 사이로 가슴이 들어가는 증상)이나 코 벌름거림을 동반하기도 한다. 심할 때는 특히 나이가 어리다면 청색증이 생길 수도 있다.Ÿ 종류1. 바이러스성 폐렴- 아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 바이러스성 상기도 감염 후나 기관, 기관지의 점막에 국소적인 염증증상이 있은 후 병리적 변화로 인해 올 수 있다. 영아에서는 주로 RSV로 인한 경우가 많으며, 유아기가 되면서 점차..<중 략>

의/약학| 2022.11.20| 13페이지| 1,500원| 조회(262)

폐렴, 아동간호학, 폐렴 간호과정, 간호 케이스, 폐렴 케이스스터디

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제왕절개 간호과정 여성간호학 케이스스터디 (간호과정 포함)

Ⅰ. 서론1. 문헌고찰1. 정의Ÿ 질병 명아두골반불균형(CPD)Ÿ 개요명확한 원인 없이 내진으로 아두골반 불균형이 의심될 경우는 진통이 진행하면서 자연 분만이가능할 수 있다. 예를 들어 경산모의 경우, 효과적인 자궁 수축으로 자궁 경부개대 및 태아 하강이 이루어질 경우는 가능하다. 그러나 진통 중 지속적인 태아 하강 실패 또는 자궁 경관 개대 실패의 경우는 자연 분만 가능성이 낮다. 자연분만이 가능한 지는 보통 분만 진통이 진행되면서 자궁 경부 개대 및 태아 하강 정도로 예측할 수 있다. 2. 병태 생리(pathophysiology) Ÿ 정의아두(태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면(biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것Ÿ 원인선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우, 영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나골연화증 같은 질병이 있다. 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때도 생길 수 있다. 또한 태아의 머리가 이례적으로 변형되었거나, 산류(caput)가 과도하게 형성되었거나, 이 두 가지가 함께 나타날 때도 발생할 수 있다.Ÿ 증상아두골반 불균형이 발생하면 태아의 머리가 산모의 골반으로 잘 내려오지 못하며, 자연 분만 진행 시에 회음부가 외상을 받을 수 있다. 또한 분만 중 제대가 태아보다 먼저 밖으로 나오는 제대탈출이 되기 쉬워 태아의 생명에 위험을 줄 수 있다. 이러한 문제로 산후 출혈과 감염의 위험이높아지게 된다. 산모는 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통이나 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 수축, 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만 진행이 안 되는 문제(2~3cm 미만에서 수 시간 동안 진통이 지속됨) 등이 나타날 수 있다. 태아는 심박동 수 감소, 태동 감소, 전자 태아 감시상의 이상 소견 등이 나타날 수 있다.

의/약학| 2022.11.19| 23페이지| 3,000원| 조회(251)

제왕절개, 여성간호학, 분만간호, 간호케이스

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B형간염 성인 간호 케이스스터디 (간호진단,간호과정 포함)

2. 병태 생리(pathophysiology)(1) 원인B형 간염 바이러스에 감염된 혈액 등 체액에 의해 감염 된다. 아기가 태어날 때 B형 간염이 있는어머니로부터 전염될 수 있으며(수직감염), 성적인 접촉이나 수혈, 오염된 주사기의 재사용, 비위생적인 환경에서의 문신이나 피어싱 등에 의해서도 감염될 수 있다. 함께하는 식사나 가벼운 입맞춤, 기침이나 대화 등 일상적인 활동을 통해서는 B형간염 바이러스가전염되지 않는다.(2) 병태생리B형간염은 B형간염 바이러스(hepatitis B virus, HBV)에 감염된 경우 이로 인한 우리 몸의면역반응으로 인해 간에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 바이러스가 혈액 내로 침입하여 바이러스에감염된 간세포들이 파괴되면서 간에 염증이 생기게 되며, 급성과 만성이 있다. 급성 B형간염에 걸리게되면 성인의 경우 90%(산모로부터 감염되는 경우는 10%만)는 항체가 생기고 병이 낫게 되지만일부는 계속 간염바이러스가 몸속에 있게 된다. 이를 만성간염이라 한다. 그러나 신생아기에B형간염에 걸리면 90% 정도의 아기가 만성감염이 된다. 국내에서 발생하는 급· 만성 간염, 간경변증 및 간암의 주 원인으로 만성 간질환의 원인 중60-70%를 차지하고 있다. 만성 B형 간염이 지속되면 연 5% 내외의 빈도로 간경변증으로 진행하고간경변증을 포함한 만성 B형 간염 환자의 3%에서는 5년 내 간암으로 진행할 수 있다. 항바이러스제나 페그인터페론 투약으로 B형 간염 바이러스가 잘 억제되고 간 기능이 정상으로유지되면 간경변으로의 진행이 유의하게 감소하고 간암의 발생도 유의하게 줄어든다. 다만 만성 C형간염과는 다르게 B형 간염은 완전한 치유가 어려워 항바이러스제의 장기 복용이 필요할 수 있으며치료하는 동안 주기적으로 간 기능 수치와 바이러스 반응을 모니터링 하게 된다.

의/약학| 2022.11.19| 23페이지| 3,000원| 조회(558)

B형간염, 성인간호학, 성인간호실습, 성인 케이스, 간호 케이스스터디

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