릅상용섬 스토어

릅상용섬

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

8개
전체 판매량

175개
최근 3개월 판매량

7개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 8개

판매자 표지

아동간호학 간호과정(폐렴, 고체온)

주 진단명: Pneumonia, unspecified 발병일시 및 형태: 내원 4일 전부터 발열 및 기침 시작되어 local에서 약물 복용했지만 38도 이상의고열이 지속되어 응급실 통해 본원 내원함주 증상: fever 체중, 키: 16.7kg, 101.5cm, BMI 16.2자가 약 : 지난주 금요일부터 성분명 미상의 항생제를 복용 중이었으나, 내원 시 지참하지 않았음 활력징후 : 체온 38.2℃(03.29 11:35), PR: 126회/분, RR 30회/분, BP 88/50 1) 건강력 1. 출생력 : 40주, 3200gm 2. 질병력: 없음 3. 가족력: 없음간호과정1. 간호 사정 1) 주관적 자료- “기침하고 열나서 왔어요.” (HOD#1 보호자의 진술)2) 객관적 자료- 진단명 : Pneumonia, unspecified- 발병 일시 : 03.25 10:25 39℃ 발열 및 기침 시작되어 내원 - 신체 사정)03/29, HOD#1) 호흡기계: 호흡 시 흉곽의 양상의 좌우 비대칭은 발견되지 않는 것을 확인하였으며, 호흡 양상이 정상적으로 관찰되는 것을 확인하였음. 폐를 청진해보았을 때 호흡음의 특이사항 발견되지 않았음.<중 략>4. 간호 계획 1) TID로 대상자의 활력징후를 측정하고, 고 체온을 관리하기 위해 1시간을 간격으로 체온을 확인한다.대상자의 현 상황을 파악할 수 있는 직접적이고 중요한 지표는 활력징후이며, 환아의 체온이 상승한다면, 호흡수나 맥박과 같은 수치도 같이 상승할 수 있다. 2) 대상자의 체온을 측정했을 때, 37.8℃ 이상으로 상승한다면, 처방된 PRN 약물(Setopen Syr 32mg/ml 8mL)을 5right에 맞게 투여한다.환아의 체온이 상승하였을 때 처방된 해열제를 5right에 알맞게 적절하게 투여하면, 환아의 상승한 체온을 적절하게 낮출 수 있다. 또한 해열제를 투여한 후 경련 유무와 체온을 유심히 확인할 수 있어야 한다.

의/약학| 2023.07.10| 5페이지| 1,500원| 조회(632)

폐렴, 아동간호학, 리포트, 간호, 실습, 간호과정, 케이스스터디, 고체온

미리보기

닫기
판매자 표지

A+모성간호학 간호과정(제왕절개, 통증, 감염의 위험) 평가A+최고예요

분만 기록 : 출산 시 재태 기간 (IUP) 38주 1일 1) 분만 형태: cesarean section - 제왕절개의 이유: Repeat c/section (반복 제왕 절개술) - 마취 방법: 전신마취 - 복부 절개 형태: Low flap transverse Cesarean section - 실혈량: 1000 ml, 태반 무게: 520 gm2) 진통 및 분만 과정 중에 문제점이 있었는가?: 특이한 문제점 없었음3) 신생아: 성별 – F 체중 – 2700 gm, APGAR SCORE: 1‘ 7 5'건강인지 – 건강관리 양상1) 진통과 분만 경험에 대한 느낌은 어떻습니까?- “당연히 아플 거라고 예상은 했고, 예상한 만큼 아팠던 것 같아요.”2) 현재 환경에 불편한 점은 무엇입니까?- “병원이니까 전체적으로 환경이 낯선 것 같아요. 그리고 배랑 가슴이 아프네요.”3) 건강 유지를 위해 지켜야 할 가장 중요한 것은 무엇입니까?- “병원에서 하라고 하는 것, 하지 말라고 하는 것을 지키는 게 가장 중요하지 않을까요?”4) 아기에 대해 어떻게 느끼십니까?- “저에게 있어서 너무 소중하고 지켜주고 싶은 존재라고 생각되죠.”5) 출산 후 아기의 건강 상태는 어떻습니까?- “병원에서 건강하다고 하더라고요. 제가 볼 때도 그렇게 보이는 것 같아요.”간호계획1) 대상자가 통증을 느끼는 부위에 대해 사정하고, 수술 부위에 열감, 발적, 팽만, 출혈 등의 특이사항이 있는지 관찰한다.: 통증을 느끼는 부위에 대해 파악하여 통증을 느끼는 이유를 분명히 파악하고, 통증에 적절히 대응할 수 있다. 출산 후, 수술로 인해 복부의 절개 부위에는 감염이나 출혈이 생길 가능성이 있고, 액체나 가스가 쌓이게 되면 복부가 팽만 되어 통증의 강도가 심해질 수 있다. 2) 대상자의 NPIS 통증 점수, 호흡수, 혈압과 맥박 등을 4시간마다 사정할 수 있도록 한다.: 대상자가 가지고 있는 통증은 대상자의 혈압, 호흡수와 맥박을 증가시킬 수 있으며, NPIS 통증 점수를 이용하여 대상자가 느끼고 있는 통증의 정도를 알 수 있다.

의/약학| 2023.07.10| 24페이지| 1,500원| 조회(700)

제왕절개, 모성간호학, 리포트, 통증, 간호, 실습, 간호과정, 케이스스터디, c-se..

미리보기

닫기
판매자 표지

A+아동간호학 간호과정(가와사키병, 고체온)

비효과적 기도청결 간호계획1) 대상자에게 가래가 있는지 사정한다. 대상자에게 점액 분비물이 증가하는지 사정하고, 그에 따른 적절한 중재를 제공할 수 있다. 2) 처방된 약물을 5rights에 따라 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰함. 처방된 약물을 정확히 투여하여 기침과 가래 증상을 완화 시켜 대상자에게 효과적으로 작용하는지 확인함. 3) 보호자에게 젖은 수건을 걸어놓는 등 점액 분비물을 감소시키는 방법에 대해서 교육한다. 젖은 수건을 걸어놓는 등 행동은 점액 분비물을 감소시키는 데에 도움을 줄 수 있다. 4) 대상자가 적절한 수분 섭취를 할 수 있도록 교육한다. 적절한 수분 섭취는 점액 분비물을 감소시키는 데에 도움을 줄 수 있다. 고체온 간호계획1) 환아의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 고 체온이 나타날 때는, 고 체온이 나타나지 않을 때까지 체온을 1시간마다 측정한다. 대상자를 파악할 수 있는 기본적인 지표는 활력징후이며, 이를 통해 대상자가 가지고 있는 신체 상황에 대해 알 수 있고, 이에 따라 적절한 중재를 대상자에게 할 수 있음.

의/약학| 2023.07.10| 7페이지| 1,500원| 조회(336)

아동간호학, 리포트, 간호, 실습, 간호과정, 케이스스터디, 가와사키병, 고체온

미리보기

닫기
판매자 표지

뇌졸중 간호과정(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 비효과적 기도청결)

2) 주호소“어지러워서 왔어요.”3) 현 병력(1) 발병일시: 2023.04.07.(2) 입원 동기:내원일 07시경 세차하느라 서 있던 도중 발생한 빙빙 도는 양상의 어지럼증이 생겼고 현관문으로 와서 힘들어하는 모습으로 응급실 경유하여 응급 집중치료실 입원함. (3) 치료내용응급실에서 CT, MRI 시행 후 Acute infarction in the Rt cerebellar hemisphere, Swelling ofthe Rt SCA territory 확인하여, 혈전용해술을 위해 tPA 약물인 actilyse Inj 50mg을 0.9vial(45mg) 투여한 후, IAT (intra – arterial – thrombectomy)를 시행하였고 EICU로 이동하였음. 그 후 저체온 요법을 시행하여 Arctic sun pad 적용하고 target 체온 34.5℃로 설정한 뒤ventilator 이용하여, APV SIMV mode를 적용하였음. 병변 위치인 소뇌 부종 악화로 뇌줄기를 누르면 생명에 위험이 있어 craniectomy 실시한 후 4/8에 cerebellum, lung edema로 인해Mannitol 100ml/bag을 3bag(300mL) 투여하였음. 4/10에 NCU-B로 이동하였으며 4/13부터 ASVmode, 4/15부터 SPONT mode 실시하였고, 4/16 extubation 하여 Airvo high flow로 40L/min으로 산소 공급하다가 4/18에 Ohio mask 이용하여 5L/min 산소 투여 중임. 4) 과거력(1) 질환: HTN, 고지혈증(2018년 local 진단(정확한 병원 모름)(2) 자가 약: 고혈압 치료제 Covaratan 160/12.5mg, 혈압강하제 Novatec 5mg 지질 조절제 Artech 20mg, 항혈전제 Aspirin 0.1g(3) 입원 및 수술경력: 없음(4) 알레르기: 없음(5) 예방접종: 폐렴구균 – 안 함

의/약학| 2023.07.10| 13페이지| 1,500원| 조회(506)

뇌졸중, 리포트, 간호, 성인간호학, 실습, 간호과정, 케이스스터디, 비효과적 기도청..

미리보기

닫기
판매자 표지

A+성인간호학 간호과정(위암, 낙상의 위험, 비효과적 호흡양상)

치료내용Gastrectomy Total c LND(Laparoscopic) 통해서 Total gastrectomy 실시하고 Roux-en Y 실시함(HOD#2). 수술 이후 호흡기계 합병증을 예방하기 위해 O2-nasal cannula 3L/min 적용하였으며, barovac 2개 가진 채로 배액하고 있고, 수술 후 유치도뇨관 가지고 있다가 POD#1 08:00에 유치도뇨관 제거하였으나 Self voiding 23:00까지 하지 못하여 다시 유치도뇨관 삽입하고 유지 중임. 수술 후 Fentanyl Inj 1000mcg/20ml(PCA), Acupan Inj 20mg/2ml으로 통증 조절 중임.간호계획1. Morse fall scale을 통해 대상자의 낙상 위험도를 사정한다. - 대상자의 낙상 위험도와 원인을 객관적 도구를 통하여 판단할 수 있고, 이를 통하여 낙상을 예방할 수 있다.2. side rail을 올리고, 침상의 높이를 낮추어 준다. - 침대에서의 낙상 위험은 Side rail을 올리고, 침상의 높이를 낮추는 것을 통하여 감소시킬 수 있다. 3. 대상자에게 낙상을 예방할 수 있는 방법에 대해 교육한다.

의/약학| 2023.07.10| 15페이지| 1,500원| 조회(148)

위암, 리포트, 간호, 성인간호학, 실습, 간호과정, 케이스스터디, 비효과적 호흡양상, 낙상의 위험

미리보기

닫기