A+아동간호학 간호과정(가와사키병, 고체온)

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목차

1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 신체검진
4. 간호과정

참고문헌

본문내용

비효과적 기도청결 간호계획
1) 대상자에게 가래가 있는지 사정한다. 대상자에게 점액 분비물이 증가하는지 사정하고, 그에 따른 적절한 중재를 제공할 수 있다.
2) 처방된 약물을 5rights에 따라 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰함. 처방된 약물을 정확히 투여하여 기침과 가래 증상을 완화 시켜 대상자에게 효과적으로 작용하는지 확인함.
3) 보호자에게 젖은 수건을 걸어놓는 등 점액 분비물을 감소시키는 방법에 대해서 교육한다. 젖은 수건을 걸어놓는 등 행동은 점액 분비물을 감소시키는 데에 도움을 줄 수 있다.
4) 대상자가 적절한 수분 섭취를 할 수 있도록 교육한다. 적절한 수분 섭취는 점액 분비물을 감소시키는 데에 도움을 줄 수 있다.

고체온 간호계획
1) 환아의 활력징후를 8시간마다 측정하고, 고 체온이 나타날 때는, 고 체온이 나타나지 않을 때까지 체온을 1시간마다 측정한다. 대상자를 파악할 수 있는 기본적인 지표는 활력징후이며, 이를 통해 대상자가 가지고 있는 신체 상황에 대해 알 수 있고, 이에 따라 적절한 중재를 대상자에게 할 수 있음.

참고 자료

고일선, 간호진단 정의와 분류, 학지사메디컬, 2018
김회순, 아동청소년 건강문제 관리, 수문사, 2018
이윤미, 간호사를 위한 약리학, 수문사, 2019