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분당차병원 2027 신규간호사 자기소개서 합격인증, 스펙 포함, 저학점, 저토익

2027 대비차의과학대학교 분당차병원신규간호사 채용대비2026 신규 간호사자기소개서(합격인증O, 스펙)- 저학점, 저토익학점: 3.01토익: 600수자유보시다시피 저는 낮은 학점과 토익 점수로 취업 준비를 시작했습니다.걱정도 많았고, 불안한 마음으로 도전했던 시간이었습니다.남들보다 부족한 스펙을 보완할 수 있는 건 자소서라고 생각했고, 약 3개월 동안 꾸준히 피드백을 받으며 글을 다듬었습니다. 그렇게 완성한 자소서로 결국 최종 합격이라는 값진 결과를 얻을 수 있었습니다.저와 비슷한 상황에서 고민하고 계신 분들께 작은 위로와 희망이 되었으면 하는 마음으로 이 글을 남깁니다. 길고 긴 취업 준비 과정 속에서 많이 지치고 무너질 때도 있겠지만, 끝까지 포기하지 않으셨으면 좋겠습니다.훗날 좋은 선후배로 만나길 바라며,여러분의 취업 준비를 진심으로 응원합니다. 파이팅!분당차병원 자소서1. 성장과정(593/600자)“도움이 필요한 사람에게 먼저 손을 내미는 사람이 되어라.”라는 부모님의 가르침 아래, 타인을 존중하고 배려하는 자세를 배워왔습니다. 어머니께서는 간호사로 근무하시며 종종 해외 의료봉사에 참여하시고, 돌아오실 때마다 환자의 감사 편지를 보여주셨습니다. 어린 시절저는 편지 속 진심 어린 고마움과 어머니의 따뜻한 미소를 보며, 자연스럽게 누군가에게 도움이 되는 사람이 되겠다는 마음을 품게 되었습니다.초등학교와 중학교 시절, 청각장애가 있는 학우의 도우미를 맡아 학우이자 조력자로 함께했습니다. 수업 시간에는 학우가 이해하기 쉽도록 내용을 필기로 정리해 전달했고, 교우들과자연스럽게 어울릴 수 있도록 도왔습니다. 학우가 점차 웃는 시간이 많아지고 적응해가는모습을 보며, 작은 배려가 긍정적인 변화를 줄 수 있다는 점을 배웠습니다.임상실습에서는 바쁜 상황에서 환자의 요구를 미리 파악해 전달하고, 늘 예의 바른 태도로간호사 선생님 및 환자분들과 원만한 관계를 유지했습니다. 환자와 보호자에게는 따뜻한 손길을, 동료에게는 신뢰받는 협력자가 되겠습니다. 더 나아가 바르게, 빠르게, 꾸준하게 배우며 근거 중심의 전문 간호사로 성장하겠습니다.2. 가치관/성격(600자)타인에 대한 배려심은 저의 성격의 장점입니다. 아르바이트할 때, 휠체어를 이용하시는 오시던 손님을 위해 문턱을 넘어오실 때마다 휠체어를 밀어드렸습니다. 잠시 일을 쉬는 동안에는 사장님께 손님의 불편함을 전달하여 경사로 설치를 건의했고, 실제로 설치를 이끌어냈습니다. 이후 다시 만난 손님께서 감사 인사를 전해주셨습니다. 공감과 배려를 통해 따뜻한 관계 형성을 했던 경험이었습니다.저의 가치관은 ‘어떤 일이든 될 때까지‘로 책임감을 가지고 목표 달성을 하는 것입니다. 조별 과제 수행 중 소통의 부재와 역할 분담의 미비로 과제가 중단되는 상황이 있었습니다.제한된 시간 내에 과제를 해결해야 했습니다. 조원 모두 처음 접하는 과제에 역할과 방향이명확하지 않아 충돌과 갈등이 발생하였습니다. 저는 갈등의 원인이 역할 분담의 부재에 있다고 판단하였습니다. 조원들의 의견을 경청한 후 각자의 강점과 선호에 따라 역할을 재조정하자고 제안했습니다. 그 결과 소통이 원활해졌고, 제한된 시간 안에 과제를 마무리할 수있었으며, 6개 조 중 2등이라는 성과를 거두었습니다.배려심을 바탕으로 환자와 동료와 신뢰를 쌓으며, 책임감을 갖춘 간호사로 성장하겠습니다.3. 지원동기/입사 후 각오(600자)신생아 집중치료실 실습 중, 환아의 입원 소식에 병동 앞에서 낙담하시는 보호자 모습을 보았습니다. 그 모습을 본 저는 보호자의 마음을 돌보는 것 또한 간호사의 중요한 역할임을느꼈습니다. 이를 통해 최상의 간호를 제공하여 환자뿐 아니라 보호자의 마음까지 돌볼 수있는 간호사가 되겠다고 다짐했습니다. 이러한 신념은 ‘인간존중의 정신과 열린 마음으로 최상의 전문 간호를 제공’하는 분당 차병원의 간호 철학과 맞닿아 있다고 생각해 지원하게 되었습니다.입사 후에는 8주의 프리셉터제와 100시간의 시뮬레이션 교육을 통해 임상 역량을 빠르게향상시키겠습니다. 특히 생명의 시작을 지키는 책임감과 가족 중심 케어에 깊은 가치를 느껴 신생아 집중치료실 간호사를 희망하고 있습니다. 고위험 신생아와 이들의 가족에게 근거기반의 간호를 제공하기 위해 최신 지침과 사례를 지속적으로 학습하고 실무 경험을 통해 전문성을 쌓겠습니다. 3년 이상의 경력을 쌓은 후에는 프리셉터로서 전문 간호인력 양성에

취업| 2026.02.22| 4페이지| 4,000원| 조회(24)

자기소개서, 차병원, 신규간호사, 분당차병원, 분당차병원 간호사 자소서, 분당차병..

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A+보장 꼼꼼함 성인간호학 유방암 케이스스터디

정의 및 적응증정의:유방암은 유방에 발생하는 모든 악성 종양을 통틀어 말함. 유방암은 유방에 비정상적인 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 치명적인 질병임. 미국에서는 유방암이 오래 전부터 여성 암 중 1위를 차지하고 있음. 우리나라에서도 유방암의 발생이 꾸준히 증가 해 2001년에는 여성 암 중 가장 많은 암임. 현재까지 지속적으로 증가하는 추세.원인:유방암의 원인을 확실하게 규명하기는 어렵지만, 고지방, 고칼로리로 대변되는 서구화된 식생활과 그로 인한 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유 기피, 빠른 초경과 늦은 폐경 등으로 에스트로겐에 노출되는 총 기간 증가 등이 요인으로 작용하는 것으로 유추중임.[유방암 위험요인]- 40대 이후의 여성- 유방암 가족력이 있는 경우- 초경 연령이 14세 이전인 경우- 폐경 연령이 50세 이후인 경우- 만삭 분만을 한 번도 경험하지 않은 경우- 첫 만삭 분만이 35세 이후인 경우- 모유 수유를 하지 않은 경우- 체중이 63kg 이상, 혹은 비만지수가 25 이상인 여성[증상]- 통증 없는 멍울이 만져짐(가장 흔함)- 유두에서 피가 섞인 분비불이 나오거나 잘 낫지 않는 습진이 생김(파제트병 증세)- 암이 심하게 진행되었을 경우, 유방의 피부가 속으로 끌려 들어가 움푹 파일 수 있음. 유두가 함몰되기도 함.- ‘염증성 유방암’은 멍울은 잘 만져지지 않으면서 피부가 빨갛게 붓고 통증이나 열감이 있어서 염증이 생긴 것처럼 보이는 특수한 형태의 유방암- 암이 진행하면 유방 피부의 부종으로 피부가 오렌지 껍질처럼 두꺼워질 수 있음. (피부 밑의 림프관이 암세포에 의해 막혔기 때문)- 암이 겨드랑이 림프절에 전이되면 커진 림프절이 만져지기도 함- 암이 더욱 진행되면 커진 암 덩이가 유방의 형체를 거의 파괴할 수도 있음- 남성의 유방암은 여성의 100분의 1로 드물고 대부분 고령자에게 발생하는데, 보통 젖꼭지 밑에서 딱딱한 덩어리가 만져집니다.

의/약학| 2025.05.28| 23페이지| 2,500원| 조회(109)

유방암, 케이스스터디, 성인간호학실습, 급성통증, 감염의위험성

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A+ 꼼꼼함 보장 아동간호학 실습 케이스 스터디 간호진단 3개, 간호과정 2개비효과적 기도 청결, 흡인의 위험성 간호과정

1) 신생아실 환경- 침상 및 주변 안정성: 침상은 바퀴를 고정시켜두어 흔들리지 않게 유지: 프로토콜상, 신생아를 자리(침상)에서 이동시키는 것을 최소화하기로 되어있음.- 소음정도: 초인종 소리, 신생아 우는 소리, 보육기 소리,, 등 생각보다 소음이 컸음.*초인종의 경우, 신생아의 자극을 최소화하기 위해 초인종 누르는 것을 자제해달라는 문구가 붙어있었음.- 실내온도 및 습도: 신생아실의 경우 대체로 25도에 맞춰져있음. 25~28도 사이에서 온도 유지중- 통풍, 광선: 통풍, 광선 요법을 시행하는 것을 관찰하지는 못하였다.2) 신생아상태- 신체 청결상태: 잦게 vomiting, 역류하는 경우가 있어서 손수건, 속싸개와 옷,, 등이 더러워져 있는 경우가 많았음. 선생님들이 확인하여 옷이 더러워진 경우 바로바로 교체해주셨음.: 모유수유전, 신생아의 피부상태를 사정하였음. 지저분한 경우 소독솜으로 닦아주고 보호자에 게 건넸음. 린넨의 위생상태 등을 확인 후 소독솜으로 닦아주고 면회준비하였음.청결 유지를 위해 노력하는 모습 관찰되었음.- 홑이불 청결상태: 홑이불의 경우 위와 같은 이유로 더러워져 있는 경우 있었음. 선생님들이 확인해서 교체해 주셨음.- 기저귀: 기저귀는 루틴으로 식사 전, 후로 교체해주었고, 환아가 보채거나, 냄새가 나는 경우 확인하여 교체해주셨다.3) 감염예방을 위해 어떤 간호활동을 하는가- 출입시 관리: 출입시 호흡기 관련증상이 있는지 확인하였음(체온측정). 2중으로 문이 있었고, 문과 문 사 이에서 출입 장부 작성 후 출입하였음. 학생 간호사의 경우 외부에서 입고 옷 겉옷은 벗었음. 비닐가운을 착용하였음. 휴대폰 사용 금지 문구가 있었음.- 제대관리: 신환 처치시 75% 알코올 솜으로 소독함. 이후 기저귀 갈 때마다 제대 상태 확인 후 습해보이는 경우 살짝 open시켜서 건조시킴.

의/약학| 2025.05.28| 27페이지| 2,500원| 조회(51)

신생아, 케이스스터디, 아동간호학실습, 비효과적기도청결, 흡인의위험성

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A+ 꼼꼼함 보장 성인간호학 대장암 직장암 장루간호 간호진단, 간호과정 2개 지식부족, 감염의 위험성

#1. 침습적 처치에 의한 1차 방어 손상과 관련된 감염의 위험성간호과정 단계기록내용Nursing Assessment(사정)*Subjective datanone*Objective data- 진단명: Malignant neoplasm of rectum- 수술명: Rectal & Sigmoid Resec/A-P or A-R/ 림프절청소포함- 수술날짜: 11/28- 입원동기: rectum cancer 진당 하 OP위해 OPD 통해 입원함.- 수술 중 복강 내 trocar 5X5mm 가량 파손되었으나 집도의 모두 흡인하였다고 함.- 11/18 colostomy OP시행하여 처음 stoma냄.- 과거력 당뇨로 PO 복용중임.- Lab Data검사명11-2811-2911-3012-0112-02CBCWBC8.578.23▲9.95▲11.578.8RBC▼4.07▼3.99▼3.71▼4.72▼4.07Hgb▼10.2▼10.0▼9.3▼11.7▼10.1Hct▼30.7▼30.5▼28.3▼35.2▼30.4MCV▼75.4▼76.4▼76.3▼74.6▼74.7MCH▼25.1▼25.1▼25.1▼24.8▼24.8RDW▲17.4▲17.2▲17.6▲17.4▲17.9PDW▼8.8▼8.8▼9.3▼9.510.1MPV▼8.5▼8.9▼9.09.39.3DiffSeg▲84.0▲84.4▲81.1▲87.777.5Lym▼9.3▼8.6▼11.2▼4.5▼12.5Mono6.56.97.17.48.3검사명12-0312-0412-0512-0612-07CBCWBC6.326.177.357.029.09RBC▼4.02▼3.744.484.404.92Hgb▼10.0▼9.3▼11.6▼11.2▼12.6Hct▼29.8▼27.7▼34.2▼33.6▼37.5MCV▼74.1▼74.1▼76.3▼76.4▼76.2MCH▼24.9▼24.9▼25.9▼25.5▼25.6MCHC33.633.633.933.333.6RDW▲17.7▲17.6▲17.2▲17.5▲17.8PDW▼9,6▼8.9▼9.7▼9.3▼9.2MPV▼9.1▼8.9▼9.0▼9.0▼8.9DiffSeg▲76.3037.310:00139/89781837.39614:0037.322:0037.412/810:00140/81731837.39617:17154/89871838.99517:2938.322:0037.312/092:0037.56:00153/83791837.89710:00131/82961837.99713:3038.314:0037.712/102:0037.35:186:00134/85861837.49622:0037.312/116:00132/79851837.59710:00140/85992037.39714:0037.522:0037.312/1210:00136/79981637.99714:0037.017:2237.8- OP후 J-P, IV PCA, Foley, C-line 삽입 후 병동 올라옴- 11/30 IV PCA 소진되어 remove 시행함- 12/1 L-tube insertion 시행함. 50cm fixed. gomco drain 유지- 12/1 Urine meter기에 연갈색 덩어리가 떠다니며 소변이 urine bag 아래로 내려오지 않음. 또한 urine bag 밑 잠그는 부위에서 소변 자꾸 새는 양상 보여 urine bag 새로 교체함- 12/2 L-tube 10cm 더 밀어넣어 60cm로 고정함.- 12/3 L-tube 5cm 빼 55cm으로 재고정함.- C-line 12/4 제거예정이었으나, 연장됨.- 12/5 재채기 하다 L-tube self remove- L-tube insertion 시행함. 55cm fix- 12/6 L-tube remove 시행함- 12/7 환자 아침에 J-P양 증가하여 비우자 마자 양압 걸리게 2차 배액 지속되었음.- 12/7 Urine bag 새서 urine bag change함.- 12/8 J-P site 근처로 살짝 새어나오는 것 확인됨.- 12/12 Foley remove → Foley reinsertion 시행. urine 810cc checked.- 12/12 J-P, foley 유지 후 퇴원 진행하자 함.Nursing Diagno. 손씻기는 접촉을 통해 전파될 수 있는 미생물(세균, 바이러스, 곰팡이 등)의 제거를 통해 감염 전파를 차단합니다.Nursing Implementation (수행)[진단적 계획]1. 활력징후를 4시간 간격으로 측정하였다.2. 수술 부위 및 침습적 처치 부위를 관찰하였다.(치료적 계획 수행과 함께 수행)3. 배액 양상을 관찰하였다.- 배액 borwn → brown+bloody+serous → serosanguineous → serous 한 양상으로 변화되었음[치료적 계획]1. 활력징후를 4시간 간격으로 측정하였다.1. 침습적 처치 부위를 소독하고 무균적으로 관리하였다. 침습적 처치 부위를 4시간 간격으로 사정하였다. 발적, 부종, 압통 등 감염증상 확인되지 않았다.2. 대상자 간호 전 올바른 손씻기를 수행하였다.3. 감염 예방을 위해 처방된 항생제를 투여한다.- 처방된 약 Cefariaxone2g 투약하였다. anti cefa만 유지중.4. 감염의 지표를 확인하기 위해 임상 검사 결과를 확인하였다.검사명해석▼RBC- 심한 빈혈, 종양▼Hgb- 빈혈을 진단할 때 주로 확인- 철분이 부족하거나 비타민 B12나 엽산이 부족해 나타날 수 있고, 골수 이상으로 인해 나타날 수도 있다.▼Hct- 빈혈을 진단할 때 주로 확인▼MCV- 철결핍빈혈, 지중해빈혈, 만성질환에 의한 빈혈, 납중독 등▼MCH- 평균 적혈구 용적- 미세적혈구성 빈혈을 의미- 철결핍빈혈, 지중해빈혈, 만성질환에 의한 빈혈▼PDW- 골수 기능 저하, 약물 부작용 등으로 혈소판의 크기가 작은 혈소판이 주로 생성되는 경우▼MPV- 평균혈소판용적- 비장기항진증, 철결핍빈혈, 갑상선기능저하증▼Lym- AIDS감염, 스테로이드 사용, 스트레스 급성 반응, 림프종 등검사명해석▲WBC- 신체의 염증 반응을 의미하는 신호- 감염, 염증, 스트레스 등▲RDW- 철결핍빈혈, 골수형성이상증후군, 적혈구 분절, 한냉응집소에 의한 적혈구 응집, 수혈 직후 등▲Seg- 염증 질환, 염증 반응, 조직괴사, 기타 악성종양, 급성 스 정기적으로 비우고, 배출구를 청결하게 유지한다.- 교체 주기: 필요 시 의료진 지시에 따라 배액관을 교체하고, 감염 위험을 최소화한다.2. 도뇨관 관리 방법- 삽입부위 위생: 도뇨관 삽입 부위를 매일 깨끗한 물과 비누로 닦는다.- 배액백 위치: 항상 방광보다 낮은 위치에 두어 소변이 역류하지 않도록 한다.- 소변 관찰: 배출된 소변의 색, 양, 냄새를 확인하며 이상이 있으면 보고한다.- 관 관리: 도뇨관이 꼬이거나 당겨지지 않도록 하며, 연결 부위의 밀폐 상태를 확인한다.- 배액백 비우기: 소변이 가득 차기 전에 정기적으로 비우며, 비운 후 배출구를 소독한다.- 제거 시기: 필요 이상으로 오래 삽입하지 않고, 가능하면 조기에 제거한다.3. 대상자와 보호자(아내)에게 올바른 손씻기 6단계에 대한 교육을 시행하였다.Nursing Evaluation(평가)- 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후나 증상을 경험하지 않을 것이다.→ 미달성환자의 BT가 37.4-38.9로 상승하여 감염의 징후를 보임- 대상자는 퇴원 전까지 시술 부위에 감염 증상. 징후가 관찰되지 않을 것이다.→ 미정- 대상자는 1일 이내 감염 증상 3가지를 말할 수 있을 것이다.→ 달성 “열이 나거나, 삽입부위쪽에 부종이 발생하거나, 삽입부위쪽으로 발적이 보이면 감염을 의심할 수 있어요.”- 대상자는 3일 이내에 시술 부위에 dressing 부위에 분비물이 관찰되지 않을 것이다.→ 달성#2. 장루관리에 대한 지식부족과 관련된 불안간호과정 단계기록내용Nursing Assessment(사정)*Subjective data- “장루는 처음 달아봤는데, 그냥 하지 말 걸 후회돼요.”- “관리는 어떻게 하나요? 교육해주셨는데, 계속 직접 시도하기 겁나네요.”- “병원에 있을 때는 다 해주시는데, 집에 가면 어떻게 할지 막막해요.”- “변이 계속 차는데 언제 비우는게 맞나요?”- “장루 관리 교육 한 번 더 해주시면 안되나요?”- “속이 체한 거처럼 더부룩하고, 대변이 꼭 항문으로 나올 거 같아요. 괜찮은 거 맞나요계획]1. 대상자의 장루와 장루 관리에 대한 지식 정도를 사정한다.1. 장루관리에 대한 의지가 있어도 장루 관리 초기에 발생하는 문제를 해결할 수 있는 지식과 기술이 부족할 수 있으므로 지식 정도를 사정해야 한다.2. 대상자의 장루관리 생활 습관을 사정한다.2.대상자의 지식부족으로 장루관리에 악영향을 주는 행동습관을 사정하면서 의료진은 대상자의 문제점을 파악하고 교정이 가능하다.3. 대상자가 장루에 관해 궁금한 점이 있는지, 있다면 무엇이 궁금한지 사정한다.2. 대상자에게 궁금하거나 모르는 지식을 질문하도록 격려하여 적합한 교육내용을 선정하기 위함이다.[치료적 계획]1. 교육 전 간호계획에 대상자의 지지체계인 보호자를 참여시킨다.1. 보호자와 대상자가 직접 간호계획에 참여하게 됨으로써 장루관리에 대해 더욱 적극적인 태도를 보일 것이다.2. 대상자에게 신체적 편안함과 방해가 없는 조용한 환경을 제공한다.2. 대상자 교육 전에 기본적인 생리의 욕구가 충족되어야 한다. 신체적 편안함은 대상자가 논의하거나 해결해야 할 것에 집중하게 한다. 차분하고 조용한 환경은 대상자가 집중할 수 있게 도와준다.3. 장루를 통해 직접 배변주머니를 비우는 시범을 보이고 대상자가 직접 하는 것을 확인한다.3. 장루 대상자의 경우 자가 장루관리의 교육이 필요하다. 환자가 할 수 없는 경우에는 가족이 할 수 있도록 가르쳐야 한다.4. 유인물과 같은 교육 자료를 사용해서 정보를 제공한다.4. 사람은 다양한 방법으로 정보를 습득한다. 학습 유형에 맞는 교육 접근법을 선택한다.5. 학습에 대한 긍정적이고 건설적인 강화를 제공한다.5. 긍정적인 접근은 학습자가 학습성취에 대한 좋은 기분을 느끼게 하고, 자신감을 갖고, 실수를 교정하는 동안 자긍심을 갖게 돕는다. 또한 보상은 학습을 즐겁게 하도록 돕는다.[교육적 계획]1. 대상자와 돌봄 제공자에게 장루 관리를 수행하는 모든 절차를 설명한다.1. 장루를 관리하는 기본지식을 정확히 알고 적극적으로 수행하도록 한다.2. 대상자에게 장루의 합병증 및 위험하였다.

의/약학| 2025.01.13| 18페이지| 2,500원| 조회(132)

대장암, 직장암, 간호과정, 지식부족, 감염의 위험성

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아동간호학 실습 A+보장 꼼꼼 급성 세기관지염 간호진단 3개 간호과정 3개

사정자료입원일:퇴원일: 미정사례연구시작일:사례연구종료일:면담자:주 양육자:1. 일반적 사항이름: 성별:생년월일: 나이: 24개월주소:2. 현병력주호소- cough, sputum, rhinorrhea발병일시: 2024.11.11입원시 의식상태: Alert3. 질병진행과정2024-11-12 11:38 Chest PA- Right lung pneumonia- R/O left retrocardias pneumonia→ Acute bronchiolitis, unspecified날짜시간BPPRRRBTSPO211/1211:4992/481303037.5-12;30---37.2-14:07---38.39416:10---37.69920:00-1322837.29922:00---37.29823:00---36.7-2024-11-13- SUBJECTIVEFever subsidedC/s/r (+/+/+)Wheezing LLF- OBJECTIVECRP 정량 1.57mg/dLMycoplasma pneumonia IgM Positive(13.0)Rsep FA: rhino/entero, RSVChest PA: Right lung pneumoniaR/O lefT retrocardiac pneumonia→ Acute bronchiolitis due to respiratory syncytial virus날짜시간BPPRRRBTSPO211/136:00-982836.2-8:00---37.09812:00110/561402837.6-13:35---37.7-16:00---36.910020:00-126263723:00----982024-11-1411/146:0036872412:0037.11213616:0037.0--4. 과거력출생력 : 출생장소 : ■ 병원 □ 조산소 □ 가정 기타()분만형태 : □ 정상질분만 ■ 제왕절개 □ 겸자분만 기타( )출생시: 산모상태: 양호(healthy)신생아상태 : ■ 만삭아 □ 미숙아 □ 과숙아체중: 2.89kg 신장: 특이사항: 없음수유상태: □ 모유 □ 분유 ■ 기타(혼합영양)각-자아수용 양상부모의 아동에 대한 견해(붙임성이 있음, 조용함, 고집스러움 등): 약간 고집있음화나게 하거나 슬퍼하고 불안해 하는 일(이러한 상황에 도움이 되는 것): 장난감을 쥐어주거나 좋아하는 간식을 줌부모와 잠시 헤어졌을 때 반응: 잠시는 괜찮은데 입원과 같은 특수한 상황에서는 울고 보챔아. 역할-상호관계 양상함께 살고 있는 식구나 동거인 : 부모아동을 주로 돌보는 사람 : 모직업이 있는 부모의 근무시간 : 9am~6pm함께 노는 사람(또래, 더 어리거나 큰 아동, 성인, 혼자지냄) :안정감을 주는 것(노리개 젖꼭지, 담요, 엄지손가락 등): 인형(애착인형_병실 내 있음)아동의 질병과 입원에 대한 부모의 관심사: 지속적으로 호흡기 문제로 입원하는데 혹시 다른 문제가 있는 거는 아닌지자. 대응-스트레스 수용 양상피곤하고 화를 낼 때 아동의 행동: 울고 보챔걱정이 있을 때 말하는 대상 : 모약물 및 물질남용 여부 : 무과거의 건강문제(Review of Systems)- 대상자와 면담 - (과거 RSV 기관지염 앓았을 때)부위특징면담 결과일반상태전반적 건강상태, 최근의 체중변화, 피로, 열, 오한, 땀, 행동의 변화전반적인 건강상태는 호흡기 질환 증상 이외에는 양호함, 최근의 체중변화도 유의미한 변화는 보이지 않음. 질환으로 인해 피로한 모습 보임. 질환으로 인해 열, 땀 보임. 아플때 울거나 보채는 모습 보임피부색깔변화상태(소양감, 발진, 상처, 멍, 반점, 과도한 건조감, 일반적 촉감, 검은점, 여드름) 알러지 여부, 머리칼의 병변,손발톱의 질병이나 기형전반적인 피부상태 양호함. 열(질환)으로 인해 볼이 붉어진 상태머리외상두통, 어지럼증 부비동통증(sinus pain)SPO2 94대로 떨어졌을 때 두통(어지럼증) 호소하였음. O2제공한 후로 별다른 증상 나타나지 않음.눈시력문제, 사시, 눈감염, 안검부종,과도한 눈물, 소양감, 수명(photophobia), 안 경이나 콘택트렌즈 사용,시력검사의 최종 날짜사시, 눈감염, 안검부종, 과도한 눈물, 소양감, 등, 경련, 무기력감, 외상, 압통, 골절, 관절통, 관절외부종, 관절외강직, 척추후만, 염좌, 척추측만, 척추외전만증, 탈구(dislocation), 기형, 위축, 활동 정도질환으로 인해 체력 소모가 심해 무기력한 모습 보이는 것 이외에 별다른 골근육계 이상증상 관찰 되지 않음.신 경 계두통, 신경증, 수면장애, 피로, 기절, 감각, 경련, 운동장애, 의식상실, 지각이상호흡기계 문제로 인해 두통(어지럼증)을 호소함. 호흡이 가쁘거나, 숨 쉬는 것이 용이하지 않아 수면시 문제가 있었으나, O2적용 이후 수면의 양상이 개선되었음내분비계갑상선종(Goiter), 다갑증, 과도한 발한, 피부색깔, 탄력의 변화, 모발 분포의 변화, 목소리의 변화, 성장변화, 다뇨증, 언어변화갑상선종, 다갑증, 과도한 발한, 피부색깔의 변화 등 내분비계에서 유의미한 증상 관찰되지 않음.혈액혈액장애, 출혈경향, 빈혈, 수혈경험, 혈액형혈액 관련 이상 증상 관찰되지 않음.정신과신경과민증, 과도호흡, 우울증, 불면증, 착각, 환상, 정서적 불안, 망상, 기억상실정신과적 증상 관찰되지 않음#기타간호력을 수집하는 동안 관련된 특기사항신체사정(Physical assessment)일반적 특성 12.7kg 87cmT 37.6 P 121 R 36 BP 103/57키 몸무게외모로 본 건강상태:호흡하기 힘들어보이나, 산소 적용하는 동안에는 호흡하기 용이해보임. 전형적인 감기걸린 환아 모습 보임. (볼에 홍조, 지쳐보임)-11/12부위특성아동 정상소견검진 결과피부색깔(창백, 발진, 박리, 청색증, 황달) 상태(건조하다, 축축하다, 비늘처럼 일어난다, 번질번질하다)탄력성, 손톱(색, 모양, Clubbing)창백, 발진, 박리, 청색증, 황달이 보이지 않음.피부는 적당히 건조하고 촉촉해야한다.피부에 탄력성이 있고 손톱은 분홍색이다.하얀 피부, 볼에 홍조 보임.적당히 건조하고 습기있는 피부, 탄력성은 정상이며, 가려워하는 곳 없음. 손톱은 분홍색이며, 곤봉형 손톱 없음머리머리카락(색, 형태, 분포상태, 양, 탄력성,움직임), 치아(수, 빠진 치아, 충치,치료한 치아), 잇몸(부종, 색, 상처, 궤양, 출혈),입술은 분홍색이며 균형적이고 상처 없이 깨끗하다. 치아의 수는 연령에 맞게 있어야하며 잇몸은 부종 없이 깨끗해야한다.연한 붉은색의 입술, 붉은색, 부종 및 상처 등 없음. 점막 내 발진이나 궤양 없음. 구개 파열된 부위 없음. 혀 자유자제로 움직이며, 맛을 잘 느낌. 목소리 잘냄점막(색, 상처, 출혈반, 발진, 궤양),인두(색, 모양), 후두(모양, 소리)혀(맛, 상태, 압통, 위축, 궤양, 열구),편도선(크기, 색, 부종, 백태, 압통)목균형, 좌우 앞뒤의 움직임, 강직, 덩어리(mass), 타액선, 갑상선(부종, 압통), 혈관(외형, 음향, 잡음, 맥박)목은 좌우 균형적이며 대칭적이다. 움직임이 어색하지 않고 강직, 덩어리가 보이지 않는다, 갑상선에서는 부종 압통을 보이지 않는다.목이 좌우대칭임. 갑상선 부종 없음유방외형(균형, 모습, 덩어리, 압통), 유두(형태, 분비물)외형적으로 균형적이어야하며 덩어리나 압통을 호소하지 않는다.좌우 대칭이며, 유방에 분비물 없음호흡기호흡(양상-깊은 숨,얕은 숨), 부속근의 사용(승모근, 흉쇄 유돌근),가슴(흉위, 균형, 형태, 상처, 확장형태, 견축), 폐(호흡음, 횡격막의 위치와 움직임의 상태, 진탕음, 늑골 마찰음, 청진음, 기침, 객담)호흡의 양상은 적절하고 깊거나 앝은 숨을 보이지 않는다. 부속근을 사용하지 않고 호흡을 한다.복식호흡, 얕은 숨. 호흡시 대칭적임, 견축없음순환기맥박수(오른쪽, 왼쪽 - 경동맥, 상박동맥, 요골동맥, 대퇴동맥, 슬와동맥, 족배동맥, 후경골동맥, 경정맥), 심장(리듬, 비대, 부종), 심음 (수축기, 확장기, 심잡음, 늑골 마찰음, gallap, thrills), PMI 번째 intercostal space맥박수는 나이에 맞게 적절하며 심음을 청진하였을때 비정상 심음 청진되지 않는다.121회/분. 규칙적인 맥박 보임.복부형태(주상, 편평, 팽만, 비만), 장음, 복수, 탈장 상태 (반흔, 두박근, 삼두박근, 요골근, 슬개골, 발목, 바빈스키.영아의 경우 : MoroStartle Tonic neckDance or stepCrawling뇌기능: Alert, 인지 가능제1 : 후각에 문제 없음제2 : 물건 잘 구별함제3,4,6 : 물건 잘 구별함제 5 : 통각 잘 느끼며, 각막에 문제 없음제7 : 찡그림, 웃기 등 표정 잘 지음제8 :잘 들린다고 함제9,10 : 맛을 잘 느끼고 쉰 목소리 없음제11 : 머리 돌리는 운동 잘함제12 : 혀에 병변 없고 대칭적임소뇌신경: 운동 전부 잘 하며, 문제되는 부분 없음운동기능: 잘 걸을 수 있음감각기능: 온도, 통증을 잘 느낌반사: 바빈스키반사 나타나지 않음성장도표결과: 키-50percentile / 몸무게-75percentile투여약물약물명분류 및 작용투여경로용량투여횟수 및 기간Predisol비스테로이드성 소염진통제, 염증 및 통증 가라앉히고 해열작용IV125mg11/12 3회11/13 3회Nacl nasal soin비점막 세척제100mlVentolin기관지 확장시켜 천식 및 기관지염에서 기침 등의 증상 완화흡입5ml/ml11/12 4회11/13 2회Pulmicort respule항염증 및 항알러지 작용으로 기관지 천식 등을 치료흡입0.3mg/2ml11/12 2회11/13 2회Aminophen premix통증 완화시키고 열 낮추기 위해 사용IV1g/100ml11/12 1회11/13 1회Synatura syr.진해, 거담, 항염증 작용을 하는 생약추출물로 급/나성 기관지염, 급성 상기도 감염 등애 의한 기침 가래 증상 완화PO11/12 3회11/13 3회Ketotifen syr.알레르기 반응을 유발하는 히스타민 작용을 억제하여 각종 알레르기 증상 완화PO1mg/5ml11/12 3회11/13 2회bioFLor장내 세균총을 정상화하여 장 건강 및 정상적인 장기능을 유지PO205POW11/12 3회11/13 2회Ubacsin페니실린계 항생제, 균감염증 치료 및 예방에 사용IV750mg11/12 3회11/13 3회[P-

의/약학| 2025.01.13| 24페이지| 3,000원| 조회(147)

불안, 호흡기질환, 급성세기관지염, 비효율적기도청결, 아동간호학실습, 낙상의위험성

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