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지역사회간호학 보건소 금연클리닉실 사업 일지

2022학년도 4학년 1학기지역사회간호학실습Ⅰ보건사업 실무 부서별 실습- 금연클리닉실과 목실 습 기 관실 습 기 간조 / 학 번이 름제 출 일현장 지도교수1. 부서: 금연클리닉 실1) 사업내용사업명사업목적사업내용사업대상금연클리닉사업- 흡연자를 대상으로 금연클리닉 서비스(상담 및 약물요법)를 제공함으로써 금연 실천율을 제고하고 흡연율을 감소시키고자 함- 흡연자를 위한 금연지원서비스 제공을 통한 금연실천을 유도하여 흡연율을 감소시키고 건강증진을 도모함1) 예약접수클리닉 등록 전 교육 및 1차 면담기초설문조사, 니코틴 의존도 평가, 금연교육CO측정2) 1회 상담문제해결 및 대처기술 개발약물요법 사용법 설명보조제 지급3) 2-6회 상담금단증상 상담 파악 및 대처방법 찾기약물요법 적합성 모니터링만성질환 연계금연상담재흡연 예방상담탈락자 관리/문자메시지 관리4) 7회 이상 상담6개월 7회 부터는 전화, 문자 상담1차 방문혈압, 체중, 복부둘레, 호기 일산화탄소 측정과거력 파악질병력(현재 복용중인 약물) 등 특이사항이 있는지 확인흡연력 조사(흡연 시작 연령, 흡연 기간, 일일 평균 흡연량 등)니코틴 의존도 평가음주량 조사금연일 정하기2차 방문혈압, 체중, 복부 둘레, 호기 일산화탄소 측정(첫째날 금연일 정하지 않은 경우) 금연일을 정한다.니코틴 패치가 필요한 경우 제공3차 방문매주 1회 방문(총 6회), 6주 집중 관리상담과 약물요법을제공금연 6주 후금연한 경우 금연축하 및 기념품 제공금연클리닉 서비스 이용 만족도 조사 실시지역사회 흡연자(금연희망자)(청소년, 외국인 포함)※주민등록상 지역주민이 아니더라도 이용자의 접근성과 편의를 고려하여 서비스 제공 가능금연 교육 및 홍보국가 금연 홍보캠페인을 통한 금연정책에 대한 우호 여론 형성 및 금연문화 조성기반 마련청소년 등의 젊은 층의 흡연 예방을 위한 흡연의 폐해 및 금연의 필요성에 대한 다양한 콘텐츠 기획, 제작금연광고 기획 및 제작금연에 대한 사회적 화두 제시, 다양한 기법과 주제를 통한 금연광고 기획, 제작젊은 층 대상의 유아 흡연위해 예방사업- 흡연시도연령이 낮아짐에 따라 학령기 청소년의 흡연예방교육을 통해 흡연 진입을 차단하고, 처옷년 흡연 경험률 및 흡연율 감소 도모인지능력이 형성되는 유아를 대상으로 흡연의 폐해에 대한 조기교육을 실시함으로써 올바른 인식정착 및 성장기 흡연 진입 방지를 통한 건강한 생활습관 형성 유도흡연 예방 및 금연 캠페인, 학교장 및 교사 대상 연수 교육지원청 및 학교 사업 운영지원, 시/도 교육청 특화사업 운영비흡연 선포식 개최, 흡연예방 금연 교육 및 활동, 흡연학생 관리, 교직원 및 학부모 활동, 지역사회 협력사업, 심화형 학교 특화사업운동유아에게 인기가 많은 국산 캐릭터를 선정하여 발달단계에 맞는 교육영상, 동호책 및 누리과정과 연계한 유아 흡연예방 교재 개발, 보급어린이집 및 유치원 직접방문 교육추진찾아가는 금연지원 서비스시간적 제약, 사회적 편견 등으로 기존 금연지원 서비스를 이용하기 어려운 위기 청소년, 여성, 대학생, 장애인, 300명 미만 소규모사업장 근로자 등을 대상으로 찾아가는 금연지원 서비스 운영금연서비스 등록 후 결심일로부터 6개월간 9회 이상 상담서비스 제공흡연욕구 완화를 위한 행동강화물품, 니코틴 보조제(NRT)제공금연캠프중중, 고도흡연자를 대상으로 병원의 입원실을 확보하여 4박 5일 간 전문적 금연치료 및 집중 상담을 제공하기 위함.일반흡연자 또는 단체흡연자를 대상으로 2일 이상의 전문 금연교욱 및 집단상담 프로그램을 제공하는 일반지원영 금연캠프, 입원환자 대상 금연지원서비스 운영금연치료(약물, NRT) 및 기초검진 통한 건강상태 확인집단심리상담 및 개인상담운동, 영양, 스트레스 관리 프로그램 제공2) 간호사의 역할지역사회보건간호사의 역할과 기능을 실제 담당 업무와 비교하여 평가한다이론적 개념관련 업무평 가일차의료제공자(보건진료 전담공무원, 보건교사, 산업간호사)지역사회 내에서 각 개인이나 가족이 보편적으로 접근할 수 있게하는 일차의료를 제공하는 역할- 금연을 희망하는 지역구민 누구나 금연클리닉에 등록하여 금연 상담을 받 건강상태 사정. 주기적인 상태 관찰, 흡연력 조사, 대상자의 스트레스 정도를 평가하고 대처법 교육지난 달 방문한 대상자의 상태를 파악하며 대상자의 말에 경청, 공감하며 필요한 정보를 제공교육자건강과 관련된 습관, 건강증진 행위 등과 관련된 사항이 바람직하게 변하도록 정보를 제공하는 역할니코틴 패치 사용의 문제점이나 부작용을 얘기하도록 하고 대처법을 교육금연껌 하나의 효과에 대해 말하고 섭취량에 대해 교육하며 대상자가 이해했음을 확인함상담자자아인식을 하도록 돕고 문제해결방법을 스스로 찾을 수 있도록 도움대상자가 경험한 금단 증상과 대처 방법을 얘기하도록 하고 필요한 정보를 제공대상자가 불면을 호소하셔서 금단의 증상 중 하나임을 알려드리고 상담을 제공 함.대변자 및 옹호자- 대상자의 유익을 위해 행동하거나 그들의 입장에서 의견을 제시- 법적 근거에 의해 보건의료제도나 보건지식이 적은 대상자들의 입장을 지지하며 스스로 정보를 얻는 능력이 생길 때까지 안내하고 도움금연에 관한 정보를 스소로 찾을 수 있도록 지지하며 서비스 종결 이후 금연상담전화와 연계할 수 있도록 안내관찰하지 못함.관리자가족의 간호를 감독하며 업무량을 관리, 건강관리실 또는 보건실을 운영하거나 지역사회보건계획을 수립하는 것금연클리닉실을 운영하고 서비스 향상을 위해 만족도 조사를 실시하여 차기년도 사업에 반영금연서비스 통합정보시스템을 통해 대상자의 등록과 상담을 관리함.금연프로그램 6개월이 지난 대상자에게 전화를 걸어 금연을 잘 진행하고 계신 지 여쭈어보고 내소해서 필요한 물품을 받으시면 된다고 관리함.의뢰자 및 알선자문제해결에 유용한 기관이나 자원에 관한 지식을 가지고 여러 분야와 접촉하며 필요 시 의뢰하는 역할서비스 종결 6개월 이후 금연상담전화와 연계유도,약품이 필요한 경우 병원과 연계시켜 약물을 처방받을 수 있도록 함최초로 금연클리닉 사업에 등록하시는 대상자에게 약물처방이 필요하다면 병원과 연계시켜드려 처방받을 것을 권유하고 도와드림.연구자간호실무의 발전을 위해서 실무에서 간호문제를 도출하고 유도하는 역할금연 성공을 위해 관련된 정보를 제공하며 주기적인 상담(대면+전화)을 통해 대상자의 변화 상황을 파악함대상자의 금연 성공을 격려하며 성공 시 금연성공 기념품을 제공할 것을 안내함. 대상자의 방문 시 금연 상황을 점검하고 금연껌 하나에 2개피의 니코틴이 들어있으니 하루 세 개를 섭취할 시 담배 6개피를 줄여야 함을 설명하고 목표를 설정하는데 도움을 드림협력자다른 보건의료 인력과 상호 유기적이면서 동반자적 관계 구축하고 업무를 협력적으로 추진부산금연지원센터와 협력하여 흡연자 과태료 감면제도(흡연자가 금연클리닉 서비스를 이용하면 과태료가 감면되도록 함)를 추진함.-정보수집 및 보존자조사해야 할 정보와 수집하고 보존해야 할 정보를 인지하고 관련 정보를 수집하며 보존함금연에 관한 정보를 수집하여 보존함지역사회 통합건강증진사업 안내/금연,절주 가이드북 등 금연 관련 정보들을 수집하여 보존하고 있음조정자간호제공자나 서비스에 있어서 중복과 결핍이 없는지 사정·조정하며, 대상자의 문제해결을 위해 보건의료 요원 간의 협력적 활동 조절금연을 희망하는 흡연자 중 저소득층을 우선으로 등록하여 서비스의 결핍이 없도록 조정함3) 실습내용실습하는 부서에서 제공하고 있는 사업 및 간호사의 역할 업무를 요약하고 실습기간 중 경험정도를 평가한다.사업명 및 내용간호사의 역할실습 경험 및 평가지역사회 흡연자를 대상으로 금연 시도 및 실천을 증가시키기 위해 금연상담을 제공한다.금연을 희망하는 지역구민 누구나 금연클리닉에 등록하여 금연 상담을 받을 수 있도록 한다. (일차보건의료제공자, 관리자)- 2018년 금연클리닉 등록자는 약 36만 8천명- 등록자를 기준으로 4주 금연에 성공한자는 69.2%, 6개월 금연 성공자는 37.1%에 달함- 실습 당시 하루 1~2명 방문찾아가는 금연클리닉을 통해 흡연자를 대상으로 금연교육을 실시한다.대면상담과 같은 내용 및 시스템으로 금연 교육을 제공한다. (교육자, 상담자, 조정자)코로나 이전에는 흡연자가 많은 곳에 가서 방문사업을 운영했으나 현재 운영모두 측정했으나 현재는 하지 않고 있음.니코틴 소변검사를 하여 금연하고 있는 대상자의 금연 정도를 확인 함.(금연클리닉 등록 시)혈압, 신장, 체중, CO, 니코틴의존도 검사를 시행하고 음주문제, 운동습관, 흡연력, 금기증 여부를 평가한다. 금연 동기와 흡연자 평가, 금연의지를 확인하고 구체적 금연방법을 결정한다.(금연시작일~6개월)등록 후 결심일부터 6개월간 상담서비스를 운영하며 9차 상담 기준에 맞추어 상담을 진행한다.(금연시작 6개월~금연시작 12개월)6개월 서비스 이후 6개월 추구관리를 실시한다.전반적으로 대상자에 대해 사정하고 금연 방법을 결정한다. (직접간호제공자)금연 지지와 관련 지식을 제공한다. (교육자, 변화 촉진자)금연보조제(니코틴 패치, 사탕, 껌)의 부작용을 확인하고 사용법을 설명한다. (직접간호제공자, 교육자)흡연 욕구와 금단증상을 관리한다. (직접간호제공자)금연클리닉 등록을 하기 위해 온 대상자의 현재 생활습관에 대해 사정하고 금연 상담과정에 대해 알리며 동기를 부여하고 구체적 금연 방법을 결정하였음.방문하는 모든 대상자에게 필요한 정보를 제공하고 성공 시 금연기념품을 제공할 것을 언급하며 금연 성공을 지지함.금연클리닉 한 달차인 대상자가 담배를 피우는 양이 줄어들지 않는다고 금연껌을 요구하셔서 금연껌 한 개에 담배 두 개피 정도의 효과임을 설명함. 이후 하루에 13개피를 피우시는 대상자에게 금연 껌 하루 세 개를 권유하고, 하루 담배를 7개로 줄여야함을 설명함.니코틴 패치를 붙이고 잠에 들려고 하였으나 불면으로 잠을 주무지 못한 대상자에게 니코틴 패치는 떼고 주무셔야한다고 교육하였으며 금단 증상으로 불면이 올 수 있거나 원래 불면이 있으신지 사정하고 교육함.국가금연지원서비스에 연계: 보건소 금연클리닉 반복 실패자, 금연클리닉 이수 만료 후 흡연 지속자, 금연클리닉 서비스 이용이 어려운 흡연자 등의 경우, 타 국가금연지원서비스로 적극적으로 연계시킨다.병의원 금연치료사업 및 금연캠프, 금연상담전화 등으로 적극적으로 연계시킨다. (의뢰자

의/약학| 2023.02.16| 8페이지| 1,500원| 조회(404)

지역사회간호학, 금연클리닉실, 지역사회간호학임상실습, 보건소임상실습

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지역사회간호학 보건소 모자보건실 실습

2022학년도 4학년 1학기지역사회간호학실습Ⅰ보건사업 실무 부서별 실습- 모자보건실과 목실 습 기 관실 습 기 간조 / 학 번이 름제 출 일현장 지도교수2. 부서: 모자보건실1) 사업내용사업명사업목적사업내용사업대상임산부 건강관리 사업임산부 초기, 중기, 말기에 맞는 관리를 통해 모성과 태아의 건강증진 도모1. 임산부 등록- 출산 지원 정책, 모자보건사업의 안내로 임신 출산 양육에 필요한 정보 제공- 임산부 가방고리, 임산부 주차표지, 핑크라이트 발신기 등 지급1. 임신 초기 검사 : 혈액분석 검사, B형간염검사, 혈액형 등? 풍진 검사 지원 : Rubella IgM·IgG엽산제 지원 : 1인 최대 2개월분2. 표준모자보건수첩 제공임신초기(임신 12주 이하 임산부)관내 가임기 여성 및 임신 12주 이하 임산부1. 철분제 지원 : 분만 전까지 1인 최대 5개월분 지원2. 임신성 당뇨 검사- 2시간 공복 후 포도당 50g 검사약 복용→1시간 경과→채혈임신중기1. 관내 임신 4개월2. 24~48주 임신부임신 말기 건강상담 및 사업 안내임신말기난임부부 시술비지원 사업체외수정 및 인공수정 시술 등 보조생식술 받는 난임부부에게 건강보험 본임 부담 및 비급여 일부를 지원하여 경제적 부담을 경감하고 자녀를 갖게 하여 행복한 가정을 영위케하고 저출산 극복효과를 달성하기 위함정부 난임부부 시술비 지원: 체외수정 신선 9회, 체외수정 동결 7회, 인공수정 5회 시술비 중 비급여 및 일부본인부담금, 전액본인부담금 지원기준중위소득 180% 이하법적 혼인상태or 1년이상 사실혼 관계에 있는 난임부부로서 난임시술이 필요하다는 의사의 난임진단서 제출자한방난임부부 지원사업: 지정한의원에서 4개월간 한약 및 뜸치료, 상담 실시수영구 거주 난임 판정을 받은 여성부산시 난임지원바우처 사업부산시 거주자기저귀, 조제분유 지원 사업저소득층 영아(0~24개월) 가정의 육아 필수재인 기저귀 및 조제분유 지원을 통해 경제적 부담경감 및 아이 낳아 키우기 좋은 환경조성1. 기저귀: 기저귀 구매비용 정액(월 6년 산모 대상으로 임신, 출산, 의료비 지원함으로써 청소년 산모와 태아의 건강증진도모1. 임신 1회 당 120만원 범위 내로 지원함.2. 임산부 및 2세 미만 영유아의 모든 의료비 및 약제, 치료재료 구입비만 19세 이하 산모고위험 임산부 의료비 지원사업고위험 임신의 적정치료, 관리, 진료비를 지원해서 경제부담 경감 및 건강 출산, 모자 건강 보장1. 전액 본인 부담금 및 비급여 진료비 지원- ex)진찰료, 투약 및 조제료, 주사료, 처치 및 수술료, 검사료, 전혈 등19대 고위험 임신 질환 진단 후 입원치료 받은 임산부영양플러스 사업생리적 요인과 환경여건 등으로 인해, 상대적으로 영양상태가 취약한 대상에게 불량한 영양섭취상태의 개선 및 건강증진을 위해 영양교육을 실시하고 영양불량문제의 해소를 돕기 위한 특정식품들을 일정기간동안 지원특히 태아 및 영유아의 미래건강을 위해, 영양측면의 위험집단인 임산부(임신부, 출산부 수유부) 및 영유아에 대한 영양지원을 실시1. 보충식품공급대상 구분 및 특성에 따라 식생활에서 부족한 영양소 보충을 위해 6가지 식품패키지 중 처방2. 개인상담 및 영양교육각 수혜대상 유형별로 적절한 영양교육 및 상담 서비스 제공3. 정기적 영양평가 실시신체계측, 생화학적 검사, 24시간 식사섭취조사, 기타영양위험요인 : 빈혈, 저체중, 성장부진, 영양섭취 상태 불량등 영양위험요인 보유자(연 2회 모집)산모신생아 건강관리사 지원사업출산가정에 산모신생아 건강관리사의 가정방문 서비스를 지원하여 산모와 신생아 건강관리 및 출산가정의 경제적 부담완화산모의 산후 건강관리 및 신생아 관리를 위한 가정방문 건강관리사를 받을 수 있는 서비스 이용권(바우처)지급(본인부담금 있음)소득기준 : 산모 또는 배우자가 생계.의료.주거.교육급여수급자(해산급여 포함), 차상위계층, 기준중위소득150%이하에 해당하는 출산가정백일상, 돌상 무료 대여사업고된 육아와 맞벌이로 백일잔치, 돌잔치 준비하기 어려워하는 가정을 위해 돌상 무료대여 실시하여 경제, 시간 절약관내 백일(돌)이 대상자의 이용 편의성을 제고전국공통서비스(14종)와 지자체별서비스(3종)를 온,오프라인을 통해 통합안내하고 대상자는 한 번에 서비스 신청전국공통서비스: 엽산제 지원, 철분제 지원, 표준모자보건수첩, 산모신생아 건강관리지원, 맘편한 KTX, 난임부부 시술비 지원, 위기임신 전문상담, 고위험 임산부 의료비 지원, 출산전후 휴가급여, 여성장애인 교육 지원, 에너지바우처, 임신출산 진료비지원, 청소년 산모 임신출산 진료비 지원지자체별서비스: 임산부 자동차 주차표시증 발급, 핑크라이트 발신기 배부, 임산부 출산교실 운영주민등록상 관내 임산부2) 간호사의 역할? 지역사회보건간호사의 역할과 기능을 실제 담당 업무와 비교하여 평가한다이론적 개념관련 업무평 가일차의료제공자(보건진료 전담공무원, 보건교사, 산업간호사)지역사회 내에서 각 개인이나 가족이 보편적으로 접근할 수 있게하는 일차의료를 제공하는 역할관내 주민, 부산시 주민 중 사업대상에 해당하는 가정이 여러 가지 지원을 받을 수 있도록 함. 건강문제 스크리닝, 예방접종, 영양 상담 등의 지원을 받을 수 있도록 함부산시에서는 모든 난임부부들이 지원을 받을 수 있도록 하여 보편적으로 접근할 수 있도록 하였음직접간호제공자대상자의 건강상태를 사정하고 간호진단을 도출하며 간호사업을 계획하여 적절한 간호를 제공하는 역할영유아 신체검진(키, 몸무게 측정), 임신초기 검사, 풍진검사, 임신성 당뇨병 검사 등임신관련 검사는 코로나 19로 검사 잠정 중단중이며 보건소 내소 검사 재개 시 시행예정교육자건강과 관련된 습관, 건강증진 행위 등과 관련된 사항이 바람직하게 변하도록 정보를 제공하는 역할대상자에게 모자돌봄 사업을 소개하고 정보를 제공함.전화상담 시 대상자와 화면을 짚어가며 정보를 제공하고 설명하는 모습을 보임.상담자자아인식을 하도록 돕고 문제해결방법을 스스로 찾을 수 있도록 도움맘편한임신 신청, 난임부부 의료비 지원, 임산부 등록에 대한 문의를 듣고 상담을 해줌.상냥한 말투로 상담을 통해 대상자가 선택을 할 수 있도록 도움.대변자 및에 대해 안내하며 대상자 스스로 정보를 찾아볼 수 있도록 도움임산부등록을 위해 방문한 대상자를 위해 임신 중이나 출산 후 지원받을 수 있는 여러 가지 사업에 대해 간단히 안내하고 팜플렛을 함께 전달함.관리자가족의 간호를 감독하며 업무량을 관리, 건강관리실 또는 보건실을 운영하거나 지역사회보건계획을 수립하는 것영양플러스 사업에 등록된 대상자의 기간이 끝나면 만족도 조사를 통해 사업의 성과를 평가하고 차기년도 사업에 반영사업에 대한 실적을 보고함.의뢰자 및 알선자문제해결에 유용한 기관이나 자원에 관한 지식을 가지고 여러 분야와 접촉하며 필요시 의뢰하는 역할보건소에서 진행하는 사업을 내/외부 기관과 연계하여 함께 진행함청소년 산모 임신, 출산 의료비 지원을 한국사회보장정보원과 연계함.맘편한임신 통합제공서비스를 행정복지센터와 연계함.연구자간호실무의 발전을 위해서 실무에서 간호문제를 도출하고 연구하며 연구 결과를 간호실무에 적용시행하고 있는 모자보건사업을 연구, 분석하고 더 나은 사업 추진을 위해 반영함2021년의 사업 성과를 연구하여 2022년 사업에 반영하였음변화촉진자대상자의 의사결정 과정에 영향력을 행사하여 대상자의 행동이 바람직한 방향으로 변화되도록 유도하는 역할유축기 대여사업에 대해 설명하며 대상자의 의사결정에 영향을 주고 홍보를 통해 대상자가 지원을 받을 수 있도록 함기저귀/조제분유 사업 신청 대상자에게 유축기 대여사업에 대해 설명하고 더 많은 지원을 받을 수 있도록 안내함.협력자다른 보건의료 인력과 상호 유기적이면서 동반자적 관계 구축하고 업무를 협력적으로 추진다른 부서, 다른 지역 보건소, 난임의료기관, 건강보험공단 등과 협력하여 업무를 추진함타지역에 본가가 있는 코로나 대상자를 역학조사팀과 연계하여 시설로 연계 함.정보수집 및 보존자조사해야 할 정보와 수집하고 보존해야 할 정보를 인지하고 관련 정보를 수집하며 보존함여러 가지 서비스를 제공하기 위해 개인정보를 수집하고 보건행정 사이트에 입력하여 보존함개인정보를 수집할 때 절차에 따라 동의를 얻었으며 보건팜플렛을 제공하여 적절한 지원을 받을 수 있도록 함부산시 난임지원 바우처 사업을 안내하며 모든 난임부부가 지원을 받을 수 있도록 함3) 실습내용? 실습하는 부서에서 제공하고 있는 사업 및 간호사의 역할 업무를 요약하고 실습기간 중 경험정도를 평가한다.사업명 및 내용간호사의 역할실습 경험 및 평가1) 정부 난임부부 시술비 지원- 체외수정 신선 7회, 체외수정 동결 5회, 인공수정 5회 시술비 중 비급여 및 일부본인부담금, 전액본인부담금 지원2) 한방난임부부 지원사업- 지정한의원에서 4개월간 한약 및 뜸치료, 상담 실시3) 부산시 난임지원바우처 사업1. 정보수집 및 보존자 : 개인정보 및 소득분위에 대한 정보를 수집하고 보존함2. 조정자 : 기준중위소득 180% 이상가구, 부산시 거주자로 부산시와 협약된 난임시술 병원에서 시술받는 자에게 예외지원을 제공함3. 교육자 : 시술비 지원 범위, 적용시기 등 대상자에게 필요한 정보를 교육함1. 내소하기 전 대상자에게 신분증을 지참할 것을 미리 알리고 정보입력 시 절차에 따라 수집 동의를 얻음2. 중위소득이 초과하여 정부 지원을 받지 못하는 대상자에게 부산시 지원사업으로 지원받을 수 있음을 알림3. 소득분위에 따른 대상자의 지원 범위를 알림. 신선, 동결 따라 혜택이 다름을 알리고 정보를 제공함.산모의 산후 건강관리 및 신생아 관리를 위한 가정방문 건강관리사를 받을 수 있는 서비스 이용권(바우처)지급- 내용: 산모 식사, 유방관리, 산후체조, 신생아돌보기, 부가서비스 등1. 협력자, 교육자 : 바우처를 사용할 수 있는 업체를 알림2. 교육자 : 서비스에 대한 설명과 본인부담금이 발생함을 알리고 바우처 사용기간을 알림,1. 전화상담 시 대상자와 화면을 짚어가며 정보를 제공하고 3-4장을 자세히 읽으시라고 설명하는 모습을 보임.2. 출산일로부터 60일이내에 5, 10, 15일 등의 서비스를 다 이용하여야하며 현재는 코로나로 인해 90일까지 연장됨을 알림, 도우미가 집에 갈때마다 국민행복카드로 결제하면 정부지원금이 빠질 것을 안 보장

의/약학| 2023.02.16| 8페이지| 2,000원| 조회(407)

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정신간호학임상실습 대상자 프로그램 계획서

프로그램 계획서프로그램명환자들과 함께 건강한 '처서' 보내기( 여름이 지나면 더위도 가시고 신선한 가을을 맞이하게 된다는 의미)소요 시간30분일시진행자참가자@@병원 @@병동 6명준비물색종이, 마분지, 색연필, 사인펜 등목적-인지기능 감퇴를 예방한다.-인지기능 감퇴에 대한 막연한 불안을 해소할 수 있다.-자기효능감 및 통제감을 높일 수 있으며 우울감을 감소시킬 수 있다.-참여자들 자신을 알아보고 이해하는 시간을 갖는다.-자신이 좋아하는 색, 소원, 꿈 등을 알아봄으로써 자신을 인식한다.-손의 협응력 증진과 주의력 향상을 도모하고 인지능력과 성취감 향상을 목표로 한다.-말로는 표현하기 힘든 생각이나 느낌들을 미술 도구의 매체들을 통해 창의력과 자기 표현력들을 증진시키며 정서적 안도감과 감정의 정화를 경험하고 내면의 마음을 돌볼 수 있도록 자아 성장을 촉진시킨다.도입1. 인지활동프로그램의 목적 및 방법, 주의사항에 대해 설명한다.2. 활동에 대한 상품설명을 한다.-프로그램 참여자 및 작품완성자들에게 초콜릿과 작품완성작을 제공한다.전개1. 가을과 관련된 단어의 초성게임을 실시해 가을을 연상시킨다.2. 가을과 관련된 개인의 생각, 기억나는 추억을 떠올리며 공유한다.3. 대상자들에게 개인적인 소원, 7병동에 대한 소원에 대해서 생각하고 단단한 판에 기록한다.4. 뒷면에 현재 계절인 가을을 떠올리며 한지로 예쁘게 나만의 소원나무를 꾸민다.5. 개인이 꾸민 단풍 소원 나무에대해 설명하며 이야기하는 시간을 갖는다.마무리1. 단풍소원나무 꾸미기를 하면서 느낀점 말하기-개인 소감 발표2. 프로그램 참여자들 및 작품을 완성한 사람에게 상품증정- 초콜릿 증정기대효과- 가을에 대한 연상되는 단어와 추억을 공유하며 인지기능 감퇴를 예방한다.- 단풍소원 나무를 완성하여 자기효능감 및 통제감을 높일 수 있으며 우울감을 감소시킬 수 있다.

의/약학| 2023.02.16| 1페이지| 1,000원| 조회(214)

정신간호학, 프로그램계획서, 정신간호학임상실습, 대상자프로그램

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조현병 CASESTUDY 간호과정2개

주관적 자료“소리는 듣기 싫은데 라디오에서 부르는 노래는 안 듣기 싫어요”“ 나는 환청 절대 안 들리는데요?”객관적 자료침상에 앉아서 증상에 집중하는 모습을 관찰함.이불을 머리까지 덮어쓰고 혼잣말을 하는 모습을 관찰함.병실 침상에 앉아 누워서 웃고 소리내어 중얼거려 옆 환우의 수면을 방해한 모습을 관찰함.환청증상에 대한 간접적 질문에는 부분으로 긍정하나, 직접적인 질문에는 완강한 부정을 하는 모습을 보임.간호진단환청에 대한 개인 대처 기전 미흡과 관련된 감각지각장애 : 청각장기 목표대상자는 퇴원 시까지 환청으로 인한 혼잣말 빈도가 하루 1회 이하로 감소 할 것이다.단기 목표대상자는 1주 이내로 간호사에게 마음을 열어 본인의 상태를 말로 설명할 수 있을 것이다.대상자는 2주 이내로 환청이 들릴 때 적절한 대처기전을 2가지 이상 실천할 수 있다.간호계획계획이론적 근거[진단적계획]- 매 듀티마다 환자의 환청 횟수에 대해 사정한다.- 매 듀티마다 환자의 환청 내용에 대해 사정한다.- 환청이 들릴 시의 대상자가 사용하는 대처기전을 사정한다.[치료적계획]- 대상자에게 환청과 관련된 불안함이 생길 경우 말로 표현하도록 설명한다.- 대상자의 환청내용에 대해 수용적인 태도를 보인다.- 대상자가 환청에서 벗어나도록 현실에 초점을 두어 주의를 이끈다.- 처방에 따른 항정신병약물을 투여한다.[교육적계획]- 대상자에게 환청이 들릴 때 대처 기전을 교육한다.(음악요법, 운동요법, 직면, 오목, 장기 등)[진단적계획]- 환청의 내용, 빈도 등을 사정하여 환청 정도를 사정하며 현실과 구분시키는 근거를 마련한다.- 강화할 대처기전, 수정할 대처기전을 사정하여 환자가 효과적인 대처기전을 사용하도록 한다.[치료적계획]- 불안함을 표현하는 것으로 본인을 진정시킬 수 있기도 하며 간호사로부터 정서적 지지를 제공받을 수 있다.- 환자와 논쟁하는 것은 신뢰감을 무너트리고 방어적 태도를 야기할 수 있다.- 환청을 실제로 받아들이지 않도록 환청은 존재하지 않는 것임을 주지시키고 실재적 현실에 대해 이야기 한다.- 증상을 조절하기 위해 처방된 약을 투약한다.[교육적계획]- 노래 부르기, 신체적 활동 등 다른 실재적 자극을 주는 것으로 환청에 집중하지 않을 수 있다.수행[진단적 수행]- 매 듀티마다 환자의 환청 횟수에 대해 사정하였다.- 매 듀티마다 환자의 환청 내용에 대해 사정하였다.- 환청이 들릴 시의 대상자가 사용하는 대처 기전을 사정하였다.[치료적 수행]- 대상자에게 환청과 관련된 불안함이 생길 경우 말로 표현하도록 설명하였다.- 대상자의 환청 내용에 대해 수용적인 태도를 보였다.- 대상자가 환청에서 벗어나도록 현실에 초점을 두어 주의를 이끌었다.- 처방에 따른 항정신병약물을 투여하였다.[교육적 수행]- 대상자에게 환청이 들릴 때 대처 기전을 교육하였다. (음악요법, 운동요법, 직면, 오목, 장기 등)평가대상자는 퇴원 시까지 환청으로 인한 혼잣말 빈도가 하루 1회 이하로 감소할 것이다. => 미달성대상자는 2주 이내로 환청이 들릴 때 적절한 대처 기전을 2가지 이상 실천할 수 있다. => 달성- 10/10~10/23 이어폰을 하루종일 끼고 라디오를 듣는 모습을 보임.- 대상자는 10/10, 10/12, 10/14, 10/17, 10/19, 10/21 주 3회 건강 웰니스 프로그램에 참여하여 운동하는 모습을 보임.대상자는 1주 이내로 간호사에게 마음을 열어 본인의 상태를 말로 설명할 수 있을 것이다. => 달성- 10/19 “욕 하는 소리가 가끔 있기도 해요”주관적 자료“양치요? 귀찮아서요.”“나중에 씻을게요.”객관적 자료기름진 얼굴, 떡진 머리 관찰됨.식사 후에 양치를 하지 않고 혼자 앉아있는 모습 관찰됨.2주간 환의를 갈아입지 않은 모습 관찰됨.주변 정리가 되지 않아 타 환우가 주변정리를 대신 해주는 모습 관찰됨.간호진단개인위생관리에 대한 관심 결여와 관련된 자가간호결핍장기 목표대상자는 퇴원시 까지 스스로 일상활동을 관리하고자 하는 의지를 보인다.단기 목표대상자는 일주일 이내에 일상생활을 수행하려는 욕구를 말로 표현한다.대상자는 일주일 이내 위생관리에 대한 중요성을 2가지 이상 언급한다.간호계획계획이론적 근거[진단적계획]- 매 듀티마다 대상자의 복장을 사정한다.- 매 듀티마다 대상자의 개인위생 상태를 사정한다.- 대상자의 평소 목욕, 머리 감기의 빈도를 사정한다.[치료적계획]- 독립적인 성취에 대해 인정하고 긍정적 강화를 제공한다.- 자주 대화 하며 주변정리를 격려한다.[교육적계획]- 식사 후 양치의 중요성을 교육한다.- 개인위생의 필요성을 교육한다.- 자주 거울을 보고 자신의 모습을 정돈 하도록 교육한다.

의/약학| 2023.02.16| 2페이지| 2,500원| 조회(175)

정신간호학, 조현병, 정신간호학임상실습, 조현병간호과정, 조현병간호진단

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우리나라 정신재활에 대한 생각

1. 우리나라 정신재활과 관련된 법령 찾기(정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 26조 ~29조)- 국가 또는 지방자치단체는 정신재활시설을 설치·운영할 수 있다.- 국가나 지방자치단체 외의 자가 정신재활시설을 설치·운영하려면 해당 정신재활시설 소재지 관할 특별자치시장·특별자치도지사·시장·군수·구청장에게 신고하여야 한다. 신고 사항 중 보건복지부령으로 정하는 중요 사항을 변경할 때에도 신고하여야 한다.- 정신재활시설의 시설기준, 수용인원, 종사자 수·자격, 설치·운영신고, 변경신고 및 정신재활시설의 이용·운영에 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다.- 국가 또는 지방자치단체는 필요한 경우 정신재활시설을 사회복지법인 또는 비영리법인에 위탁하여 운영할 수 있다.- 제4항에 따른 위탁운영의 기준·기간 및 방법 등에 관하여 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다.생활시설: 정신질환자등이 생활할 수 있도록 주로 의식주 서비스를 제공하는 시설재활훈련시설: 정신질환자등이 지역사회에서 직업활동과 사회생활을 할 수 있도록상담·교육·취업·여가·문화·사회참여 등 각종 재활활동 지원하는 시설2. 10년 후 자신이 거주하고 싶은 지역의 정신재활 관련 기관을 찾기- 10년 후 나는 서울에서 거주하고 싶다. 서울에 있는 정신재활 관련 기관에는 생활시설, 재활훈련시설(주간재활시설, 공동생활가정, 지역사회전환시설, 직업재활시설, 아동청소년정신건강지원시설), 중독자 재활시설, 종합시설이 있다. 생활시설은 없으며, 주간 재활시설은 24개, 공동생활가정은 49개, 지역사회전환시설은 4개, 직업재활시설은 7개, 아동청소년정신건강지원시설(아이존)은 8개, 중독자재활시설은 이용시설 1개, 입소시설 3개, 주거시설 2개로 총 6개가 있고 2개의 정신재활시설이 결합된 종합시설은 1개가 있다.3. 그 지역 내 정신재활 시설을 법령에 따른 구분, 대상, 주 사업, 근무자 등을 분석정신재활시설의 종류는 정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 27조에 따라 정신질환자등이 생활할 수 있도록 주로 의식주 서비스를 제공하는 시설인 생활시설과 정신질환자등이 지역사회에서 직업활동과 사회생활을 할 수 있도록 상담·교육·취업·여가·문화·사회참여 등 각종 재활활동 지원하는 시설인 재활훈련시설이 있다.서울특별시에 생활시설은 없으며, 92개의 재활훈련시설 중 주간재활시설은 강동구의 ‘행복정신건강센터’가 있다. 이 시설은 서울시에서 주최하는 디딤돌사업 거점기관이다. 만 15세 이상의 정신과 진단을 받고 약을 복용중인 사람을 대상으로 사회재활서비스, 직업재활서비스, 수련/실습 등을 진행한다. 사회재활서비스를 통해 일상생활관리와 자립생활 준비를 도우며 사회기술 및 일상생활기술 증진, 약물 및 증상관리 포함한 정신건강 증진활동, 스트레스 관리 및 긴장완화를 위한 교육 및 체험활동, 동료상담을 통한 소통, 여가 및 문화활동, 지역사회연계, 교육을 시행한다. 직업재활 서비스를 통해서는 직업상담, 평가 및 개별화 계획을 수립 후 직무능력개발 및 직업훈련을 통해 취엽연계를 진행하고 있다. 근무자는 정신건강임상심리자, 정신건강사회복지사, 자원봉사자등이 있다.49개의 공동생활가정 중 강서구의 ‘강서그룹홈’은 18세 이상 여성 정신장애인으로 국민기초생활보호자 대상자인 회원으로서 스스로 주거시설 입소를 희망하며 보호자와 동거가 불가능하거나 동거 시 가족 내의 문제로 회원이 심한 스트레스를 받아 재활이 어려운 회원을 대상으로 한다. 사례관리 사업을 통해 회원상담, 위기개입, 병의원 연계 및 의뢰, 투약관리 및 건강관리, 재활평가, 기능평가, 가족모임 등을 진행하며 뿐만아니라 생활훈련사업, 직업재활사업, 교육사업, 지역사회연계사업 등을 시행한다. 근무자는 정신건강간호사, 정신건강임상심리사, 사회복지사, 자원봉사자가 있다.7개 직업재활시설 중 동대문구의 ‘위드유’는 만 20-60세 사이 정신질환을 가진 사람을 대상으로 사례관리, 교육 및 재활프로그램, 자치활동을 통해 정신건강 증진 및 회복지원과 대인관계, 의사소통 향상 및 가족의 의견수렴을 통해 이용자의 작업활동 및 사회에 대한 적응력 향상을 도모한다. 근무자는 정신건강임상심리사, 정신건강사회복지사 등이있다.

의/약학| 2023.02.16| 3페이지| 1,000원| 조회(140)

정신간호학, 정신재활, 정신간호학임상실습, 우리나라정신재활

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