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IPF 특발성폐섬유증, COPD_비효과적호흡양상, 영양불균형_간호과정2개, 간호진단10개 진짜추천!!!!!!!!!

2024학년도 3학년 2학기성인간호학실습Ⅱ사례연구 보고서실습기관:**대학교 병원실습부서:통합 ICU실습기간:2024년 11월 4일 ~ 11월 15일학 번:이 름:제 출 일:2024.11.Ⅰ. 간호사정1. 일반사항이름..

리포트| 2024.11.17| 19페이지| 2,500원| 조회(176)

COPD, IPF, 영양불균형, 비효과적 호흡양상, 특발성폐섬유증

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[2027년 대비] 2026 대전성모병원 신규간호사 자기소개서&면접 모든 것 (합격인증O, 2025면접기출 포함, 매우자세함)

[2027년 대비] 가톨릭대학교 2026 대전성모병원 신규간호사자기소개서&면접모든 것(합격인증O)1. 자기소개서2. 본인스펙, 기타3. 면접 후기, 팁4. 면접 기출질문 정리(2026)5. 면접 기출질문 정리(2025)+ 최종합격자 오픈채팅방 투표+대전성모병원의 이념, 사명, 핵심가치합격인증1. 자기소개서1. 지원동기 및 입사후 목표를 기술하여 주십시오[복음적 사랑으로 환자 마음까지 돌보는 간호사]대전성모병원은 복음적 사랑을 바탕으로 환우중심 전인치료를 실천하는 병원으로 알고 있습니다. 신체적 치료뿐 아니라 마음까지 보살피는 병원의 철학이 제가 지향하는 간호와 깊이 맞닿아 있어 지원하게 되었습니다. 정신간호학 실습 중 치료에 소극적이던 환자에게 매일 이름을 불러 인사하고 짧은 대화라도 꾸준히 이어가며 신뢰를 쌓았습니다. 처음에는 눈도 잘 맞추지 못하던 환자가 점차 마음을 열고 치료에 협조하는 모습을 보며, 간호의 시작은 진심에서 비롯된다는 것을 배웠습니다.입사 후에는 응급실 간호사로서 응급상황에서도 환자의 신체적·심리적·영적 요구를 세심하게 파악해 전인간호를 실천하겠습니다. 또한 최상의 간호를 위해 지속적인 교육과 연구로 전문성을 높이고, 환자와 동료 모두에게 신뢰받는 간호사로 성장하겠습니다. 더 나아가 CS위원으로 활동하며 환자경험 향상에 기여하고, 병원의 핵심가치를 현장에서 실천하는 따뜻하고 전문적인 간호사가 되겠습니다.2. 귀하의 성장 과정을 중심으로, 가장 중요하게 생각하는 가치관 또는 생활신조를 제시하고 이를 지키기 위해 귀하가 실천했던 구체적 사례를 작성하여 주십시오.[작은 실천이 큰 변화를 만든다]저의 가치관은 ‘작은 실천이 큰 변화를 만든다’입니다. 어릴 적부터 봉사를 통해 타인에게 따뜻함을 전하며 큰 보람을 느꼈습니다. 고등학교 시절 요양원에서 어르신께 말벗이 되어드리며, 작은 관심이 큰 위로가 될 수 있음을 배웠습니다. 대학 진학 후에도 봉사동아리 부회장으로 활동하며 총 154시간의 봉사를 이어갔습니다. 그중에서도 2주간의 캄보디아 해외봉사가되었으며, 완성된 콘텐츠는 SNS를 통해 3,000명 이상에게 확산되어 우수활동으로 선정되었습니다. 이 경험을 통해 협업 활동에서 명확한 소통 체계와 공감의 태도가 필수적임을 배웠으며, 이러한 소통 역량을 다학제 협력이 요구되는 의료현장에서도 적극적으로 발휘하고자 합니다.4. 지원한 직무와 관련된 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 귀하가 어떤 역할을 수행하였는지 기술하여 주십시오[환자 중심 간호 실천과 전문성 향상을 위한 노력]저는 다양한 경험 활동을 통해 환자 중심의 간호 실천과 전문성 향상을 위해 꾸준히 노력해왔습니다.첫째, 3학년 때 참여한 전공연계 봉사활동입니다. 지역 내 경로당 어르신을 대상으로 건강증진 프로그램을 진행하며 혈압·혈당 스크리닝, 약물 복용 교육, 마사지 롤러를 활용한 운동을 실시했습니다. 스트레칭과 마사지를 시범 보이며 천천히 따라 하실 수 있도록 도왔습니다. 어르신들과 눈높이를 맞추어 소통하고 교감하는 과정에서 대상자의 마음을 이해하며 신뢰를 쌓는 간호의 가치를 체감했습니다.둘째, 간호관리학 실습 중 진행한 낙상예방 QI 활동입니다. 병동 복도에서 낙상 위험 상황을 발견해 즉시 부축하여 사고를 예방한 후, 사정을 통해 병동 내 낙상 예방 인식 부족이 문제임을 파악했습니다. 이에 팀원들과 QI 활동을 기획하며, 저는 교육자료 제작을 담당해 QR코드를 삽입한 대상자 맞춤형 팸플릿을 구성했습니다. 이를 활용해 교육을 진행했고, 사전·사후 설문 분석 결과 낙상 예방 인식과 실천 의지가 향상되었습니다. 이를 통해 근거 기반 간호 적용과 환자 안전문화 조성의 필요성을 배웠습니다.마지막으로, 응급간호 분야의 전문성 향상을 위해 지속적으로 학습했습니다. 1학년 때 ‘생활 속의 응급처치’ 교양을 수강하며 응급상황 대응의 기초를 쌓았고, 이후 BLS와 KALS Provider 자격을 취득해 심정지 환자 대응, CPR, 제세동, 약물 투여를 반복 훈련했습니다. 이 과정에서 팀 내 협업과 신속한 판단 능력을 길렀습니다. 또한 중환자실 실습에서는 심전도 모서대로 된 것 같아요. 5명씩 들어가고, 면접관님 5분 계셨습니다.한 팀당 20분 정도 하고, 그 타임에 1~5조 있습니다. 저는 5조라 1시간 넘게 기다려서 9시 40분쯤 들어갔어요상지관에서 계속 대기하다가 앞 조 들어가면 조끼리 앉아서 대기합니다! 총무과 선생님이 긴장 풀어주십니다ㅎㅎ첫날 면접이라 그런지 모르겠는데 직무는 거의 안 나왔던 것 같아요. 5조라 다른 조가 면접보고 들어올 때 하는 얘기 들어보면 거의 인성질문 받았습니다. 저희 조도 자기소개, 자소서, 실습 등 인성질문만 받았어요.자유복장은 깔끔하게만 입으시면 돼요! 아마 복장 관련해서 오픈채팅방에 말 많을 건데, 가보니까 엄청 다양하게 입으셨더라구요. 니트가디건이 가장 많았던 것 같아요. 니트가디건, 니트, 목티, 코트 등등 많았고 머리망은 안하신 분들이 더 많았어요. 정말 단정하게만 입고 가시면 됩니다..첫 순서라 긴장해서 자기소개할 때 꼬여서 ‘다시 말해도 될까요?’ 했더니 ‘당연하죠~’라며 격려해주셨어요!5조라 면접관분들 표정이 지쳐보이셨지만 대체로 따뜻한 분위기 였어요.저는 계속 미소지었고, 간호부장님?께서 다른 지원자가 답변할 때 쳐다보시는데 눈 마주치고 계속 웃었습니다..^^사실 답변을 잘하진 못했는데 웃는 모습을 보인 덕분에 합격한 거 같기도 합니다^^본인이 받은 질문1. 자기소개2. 봉사활동 주로 뭐했는지, 뭘 배웠는지 -> 지역 내 청소년수련관에서 프로그램 진행/ 해외봉사활동2-1. 해외봉사 어떤 주관에서, 왜 갔는지? -> 학교 주관, 이유 설명함3. 실습하면서 체력 어떻게 관리? -> 수영, 충분한 수면4. 실습하면서 힘들 때 어떻게 했는지? -> 하루 일정 정리, 체력 보충4. 면접 기출질문 정리 (2026 신규간호사 기출)1. 공통 기본 질문* 자기소개* 지원동기* 어떤 간호사가 되고 싶은지* 대전성모병원을 어떤 병원으로 알고 지원했는지* 지원자를 뽑아야 하는 이유* 면접 준비는 언제부터 했는지* 자소서는 언제부터 준비했는지* 면접 준비 과정에서 도움을 준 사람이 있었는지지5. 지원 부서·진로* 가고 싶은 부서와 이유* 지원 부서에서 가장 중요한 간호 역량은 무엇이라고 생각하는지* 입사 후 생각과 현실이 다를 경우 어떻게 할 것인지* 10년 후 자신의 모습* 입사 의지 점수(10점 만점)와 이유6. 직무·전공지식 (간호)* ICU / ER / OR / OS / NS / GS 풀네임* 욕창 호발 부위와 욕창 예방 간호* 수술 후 환자 교육 내용* 폐렴 간호* 암 환자 수용 5단계 순서* CPR 상황 발생 시 간호사의 대처* AST 관련 질문* 수혈 부작용(겹치지 않게 설명)* 6 Rights* 수액이 풀드롭으로 빠르게 주입되었을 때 대처7. 상황·윤리·의사소통* 병동에서 사소한 심부름으로 콜벨을 반복적으로 누르는 환자 대처* 수술이 지연되어 환자·보호자가 폭언할 때 대처* 난동 부리는 환자 대처 방법* 선배 간호사가 “느리다”고 지적할 때 대처* 프리셉터의 교육 방식이 맞지 않을 때 대처* 수술 부위가 잘못 표시되어 있는 것을 발견했을 때 대처* 수술실에서 물품 카운트가 맞지 않을 때 대처8. 기타 개별·특이 질문* 도전을 좋아한다고 했는데 실제 도전 경험은 무엇인지* 준비 과정을 10점 만점으로 평가한다면 몇 점인지* 간호사에게 도덕적으로 중요한 덕목은 무엇인지* 간호사라는 직업에 대해 확신이 있는지* 간호에 대한 본인의 생각* 군 복무 경험이 있다면 보직, 뿌듯했던 경험, 위기 상황* 봉사활동 내용과 배운 점* 해외봉사: 주관 기관, 참여 이유* 종교(교회 활동) 관련 질문 및 3교대 근무와의 조화* SNS 병원 홍보에 대한 생각* 오늘 입은 옷의 의미* 특기를 헬스로 적은 이유제 자료가 도움이 되었으면 좋겠습니다.모두 합격하시길 바랄게요 ?*.?5. 면접 기출질문 (2025년 기출질문)1. (개인) 팀활동 하면서 힘들었던 점이 있었나?1-1. (꼬리질문) 더 말을 안듣는 사람도 있었을텐데 어떻게 대처했나?2. (종교관련) 00성당 다니시네요? 여기서 어떤 활동을 하나요?3. (공통질문) 사람을 볼 때 가장 먼저 보는 것, 이 가능한 환자가 물을 떠달라거나 커튼을 쳐달라는 등의 말을 콜벨을 통해 계속 한다면 어떻게 대처할 것인지?1. 자기소개2. 특기에 대한 질문3. 자기소개 때 말한 단점에 대한 꼬리질문4. 3교대 어떻게 버틸건지5. 응급실에 환자가 오면 어떤 순서대로 진료할 것인지1. 자기소개2. (공통) 사람을 볼때 뭐부터 보는지?3. (개인) 성당활동 뭐했어요?1. 자기소개2. (개인)타지에서 어떻게 왔는지, 어떻게 적응할건지, 대전 어떻게 생각하는지3. (공통) 간호관리학에서 배운 리더십 유형이 있을텐데, 자신이 가지고 있는 리더십은 무엇인지1. 자기소개2. 어떤 간호사로 보이고 싶은지?(개인)3. 마지막으로 하고싶은말 있는지(갸인)4. 다닌다면 언제까지 다닐 건지(개인)5. 동물로 표현한다면?(공통)1.자기소개2.실습 때 부족한게 무엇이었는지3.간호사가 되기 위해 본인이 무엇을 노력하고 있는지4.환자 낙상시 대처방법5.낙상예방방법1. 자기소개2. 특기를 어떤 방법으로 발휘했는지3. 특기를 발휘하는 상황은 어떤 상황이었는지?4. 희망부서5. 3교대 어떻게 적응할건지?6. 자소서 기반 추가질문1. 자기소개2. 오늘 입은 옷 왜 선택했는지3. 창의력을 발휘했던 경험(공통)4. 자소서 내용 바탕으로 3교대 어떻게 적응할건지? (자소소 꼬리질문)1. 자기소개2. 연고지 질문(대전이랑 가까운 타지역 거주)3. (취미/특기를 안적었음) 체력 관련 취미가 있는지4. 전문성을 향상시키기 위해 무엇을 했는가1. 자기소개2. 타지에서 어떻게 왔는지3. 자기소개는 몇번이나 연습해봤는지4. 언제 예민해지는지, 잠은 잘 자는지5. 기피부서에 배정된다면 어떻게 할 것인지최종합격자 오픈채팅방 투표성적, 토익, 거주지-> 180명 투표나이, 성별-> 127명 투표대전성모병원의 이념, 사명과 핵심가치이념(PHILOSOPHY)복음적 사랑사명(MISSION)복음적 사랑을 실천하는 전인치료핵심가치(CORE VALUES)- 생명존중- 복음적 의료봉사- 환우중심의 전인치료- 환대의 병원공동체 형성- 성숙하고 한다.

취업| 2026.03.19| 11페이지| 10,000원| 조회(14)

신규간호사, 대전성모병원, 가톨릭대학교대전성모병원

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다태아(쌍둥이) 제왕절개 케이스_간호진단 7개, 간호과정 1개_제왕절개 분만과 관련된 불안

2025학년도 4학년 2학기 여성건강간호학실습 간호과정 실습기관: 실습부서: 분만실 실습기간: 2025년 09월 08일 ~ 09월 19일 학 번: 이 름: 분만실 사정 면담일시 2025.09.08 면담자 주치의, 간호사 A. 일반적 사항 입원 일시 25.09.08 (자료수집일 당시 HOD# 2 ) 산부 이름 김00 나이 33 LMP 24.12.26 분만예정일(EDC/EDD): 25.10.02 현재 임신 주수 37 주 체중 : 임신 전 85 kg 현재 102 kg 신장 163 cm 임신 중 체중 증가의 의미 : 임신 중 체중 증가는 태아의 성장과 발달, 태반과 양수 형성, 산모의 혈액량 증가 및 자궁·유방 비대에 따른 생리적 변화, 분만과 모유수유에 필요한 에너지 저장을 의미함. 특이사항 : 다태아 임신, 당뇨, 고혈압, 과거 계류유산 1회 경험 B. 과거력 과거 질병력: 제 2형 당뇨병, 고혈압(24년 1월) 입원, 수술 경험: 임신 7주 소파술(21년 7월), IVF-ET(25년 1월) 약물 사용: - 마그밀 (2025.08.28 본원 처방, 15일분, 3회 복용 후 잔여 소지) - 레버미어 주사 5단위(HS, 임신 초기~1주 전까지 사용, 현재 중단) - 노보래피드 주사 (식전, 26~30U; 평소 15~20U, 당분 섭취 시 최대 30U 적용 / 8월 28일 11:30 am 25U 적용) 알레르기(물질, 음식, 환경) : 조개류(설사,구토) 월경력 : 초경 14 세, 주기 35-40일 , 기간 6-7일 , 양 보통 가족계획 방법(방법별 사용 시기, 문제점, 중단이유) : - 방법: 5년간 피임 없이 임신 시도 → 자연임신 실패 및 계류유산 경험 - 현재: 시험관아기 시술(IVF-ET) 통해 임신 성공 산과력 : G 0 T 0 P 0 A 1 L 0 임신 횟수 임신 년월 분만 (유산) 년월 분만장소 분만형태 분만 총 소요시간 합병증 신생아 성별 체중 수유 방법 기타 1 21.07 - - - - - - - - 1) 과거 임신기간 중에 문제점이 있었는가? 5년간ed (파막시기 양수색깔 냄새 ) E. 신체사정 (분만 1~2기) 1) 활력징후 : Vital sign (153/99-73-20-36.8) checked. + BST 73 mg/dl checked. 평소 낮게 나온다 함. 2) 피부, 머리, 얼굴, 눈, 귀, 코, 구강, 목, 가슴(cardiopulmonary), 유방, 복부, 생식기, 항문, 근골격계, 혈관계, 신경계, ... : 종합하여 실제 사정한 내용을 서술하시오 - 피부: 창백 및 발진 없음 - 머리/얼굴/귀: 특이사항 없음 - 목: 경정맥 확장 없음 - 가슴/호흡기계: 호흡곤란 없음 - 심혈관계: 특이사항 없음 - 신경계: 의식 명료 - 복부: 복부 팽윤이 단태아 임신보다 뚜렷하게 관찰됨 3) 복부진찰 ① 자궁수축 강도 및 근거 ; 없음 ② 태위 - 두정위 ③ 선진부 및 태향 - 선진부: 두정 (vertex) ④ 선진부 진입여부 ⑤ 자궁저부 높이 : 다태아(쌍태) 임신으로 주수에 비해 증가됨 ⑥ 태아심음 (위치, 심장박동) 25.09.05 Twin A: FHR 153 bpm Twin B: FHR 125 bpm ⑦ 기타: 복부 팽윤이 단태아 임신보다 뚜렷하게 관찰됨 검사종류 대상자수치 정상수치 변화(증감) 임상적 의미 대상자 상태 해석 CBC 8종 2024-12-27 WBC 10.6 4.0~10.8 - ▲ 감염, 염증반응 ▼ 감염 취약 상태 - RBC 5.29 3.6~5.4 - ▲ 백혈병, 염증 ▼ 출혈, 빈혈 - Hb 14.9 11.0~16.0 - ▲ 적혈구증가증, 다혈구혈증 ▼ 빈혈, 간경화, 출혈 - MCV 81.7 80.0~100 - ▲ 비타민 B12 결핍성 빈혈, 엽산 결핍 ▼ 철 결핍성 빈혈 - MCH 28.2 27~34 - - MCHC 34.5 32~36 - - plt 264 130~400 - ▲ 만성백혈병, 진성다혈구증, 출혈 ▼ 급성백혈병, 쇼크,재생불량성 빈혈 - CBC 8종 2025-02-06 WBC 11.3▲ 4.0~10.8 증가 ▲ 감염, 염증반응 임신 초기 경미한 염증 반응 R. 4. 전체 과정의 안전관리 - 활력징후·태아심음 모니터링으로 응급상황을 사전에 예방하며, 적시에 의료진과 소통하여 결정과 처치를 지원함. - 실제로는 투약 및 마취 후 산모의 활력징후를 지속적으로 확인하며, 통증 호소 시 추가 진통이나 진정 조치를 신속히 시행함. - 회음부 팽윤과 태아 머리 보임을 확인하면서 회음절개 시행 전 소독, 절개, 지혈 등 절차를 체계적으로 지원함. - 분만 진행 중 산모에게 힘주기 호흡을 지도하고 필요 시 다리, 등, 복부를 직접 지지함. - 태아만출 시 소아과 의료진 협조로 신생아의 초기 처치 및 안전 관찰을 수행함. - 분만 후 산모 출혈, 열상 여부, 활력징후 변화 관찰, 필요시 추가 처치에 신속히 대응함. 분만 제3기 1. 시작시간 12:18(아기 나온 시간) - 12:26(태반만출) 총 소요시간 8분 -> 수술실 도착 11:40, 마취시작 11: 51, 절개시작 12:11, 봉합마침 12:55, 수술실 퇴실 13:00 2. 태반(Schultz, Complete, 무게 : 확인불가 ) 3. 회음부열상 : 없다 (제왕절개 분만으로 자연 분만 시 발생하는 열상 없음) 1도 2도 3도 4. 추정 실혈량 EBL 500ml, 거즈 패킹 5장 참고문헌과 비교하여 해석 : 정상 질식 분만 시 평균 출혈량은 약 500ml 미만, 제왕절개 분만 시 평균 출혈량은 약 1,000ml 미만으로 보고된다. 따라서 본 산모의 추정 실혈량 500ml는 제왕절개 분만 평균치에 비해 적은 편으로, 생리적 범위 내에 해당함. 5. 비정상 징후 : 없음 신생아 1. Gender M 2. Alive O Still-born 3. Mature O Premature 4. Weight 3040 g BPD 9.28 cm 5. Malformation None 6. 신생아 출생 시 상태 : Apgar score (0~2점/ 항목) Heart rate Resp effort Muscle tone Reflex irritability Color Total score 1분 2 아애착 강화 요인 혹은 장애 요인은 무엇이라고 보았는가? - 강화 요인: 신생아 울음소리를 직접 듣고 생존을 확인하면서 산모가 안도감과 기쁨을 경험한 점이 초기 모아애착을 강화하는 요인으로 작용하였다. - 장애 요인: 제왕절개 분만으로 인해 신생아는 즉시 신생아실로 이송되어야 하고, 산모는 수술을 위해 마취와 봉합을 지속해야 하는 상황이 모아애착 형성을 제한하는 장애 요인으로 작용하였다. 분만 제4기 사정(BUBBLEE-C) 지침서에 작성 사정결과 요약 서술 : 산모는 분만 직후 회복실에서 다소 불안과 피로를 보이며 울음이 관찰되었으나, 보호자가 옆에서 손을 잡고 정서적 지지를 제공하여 안정되는 모습을 보였다. 활력징후 측정 결과, 혈압은 다소 높았으나 맥박, 호흡, 체온은 안정적이었다. 순환 촉진을 위해 보호자가 다리를 마사지하였고, 혈전성정맥염 예방을 위한 간호가 시행되었다. 전반적으로 산모는 회복 과정 중 있으며, 정서적 지지와 신체적 안정이 필요한 상태이다. 간호중재 내용 : - 통증 관리: 통증 평가 후 필요 시 약물 투여, 편안한 체위 조정 - 정서적 지지: 눈물, 불안, 긴장 상황에서 산모와 가족에게 심리적 지지 제공 - 출혈 및 자궁 수축 관찰: 활력징후, 자궁 위치·단단함, 출혈량 모니터링 - 모유수유 교육 및 지지: 산모가 분유수유를 선택했음을 존중하며, 올바른 분유 준비법 안내 - 신생아 모니터링: 쌍둥이 신생아 상태 확인 및 산모와의 초기 접촉 지원 분만 제4기 간호 (산욕 초기) 1. 회복실에서 산모의 분만 관련 반응은 어떠하고, 관련요인은 무엇인가? (표정, 언어, 행동, 긍정적, 부정적 표현 등) - 제왕절개 수술 직후 산모는 통증이 심하여 표정이 긴장되어 있었고, 남편이 옆에서 손을 잡아주고 눈물을 닦아주는 모습이 관찰됨. 이는 수술로 인한 신체적 불편감과 정서적 긴장감이 복합적으로 작용한 결과이며, 가족의 지지는 산모의 불안을 완화하는 중요한 요인으로 작용함. 2. 산모가 결정한 수유방법과 그 이유는 무엇이며, 관련요인은 무엇인가마취 보조 부작용 호흡억제, 서맥, 저혈압, 구역·구토, 의존성 금기증 호흡억제 환자, 중증 천식 환자 대상자에게 투여되는 이유 제왕절개 수술 시 통증 조절 및 마취 보조 대상자에게 투여할 시 주의사항 호흡억제 모니터링 필수, 다른 진정제와 병용 시 주의 일반명 Oxytocin 5IU 성분명 Oxytocin 분류 자궁수축제 투여용량 /투여방법 5IU / IV MIX 약리작용 자궁 평활근 수축 촉진 부작용 저혈압, 구역, 자궁과다수축 금기증 태아 곤란증, 협골반 대상자에게 투여되는 이유 제왕절개 후 자궁수축 및 출혈 예방 대상자에게 투여할 시 주의사항 자궁수축, 출혈량, V/S 관찰 일반명 Phenylephrine HCI Inj.1% 1mL/병 성분명 Phenylephrine Hydrochloride 분류 혈압상승제, 교감신경흥분제 투여용량 /투여방법 1mL/IVS 약리작용 혈관수축 → 혈압상승, 코 점막 충혈 완화 부작용 고혈압, 반사성 서맥, 두통, 불안, 부정 금기증 중증 고혈압, 심실빈맥, 협심증 환자 대상자에게 투여되는 이유 제왕절개 시 마취로 인한 저혈압 교정 대상자에게 투여할 시 주의사항 투여 중 혈압·심박수 지속적 모니터링, 과량투여 주의 일반명 맥페란주사액 2ml/A 성분명 Metoclopramide Hydrochloride 분류 위장관운동촉진제, 항구토제 투여용량 /투여방법 2ml/IVS 약리작용 도파민 수용체 길항 → 위 배출 촉진, 구역·구토 억제 부작용 졸음, 불안, 추체외로 증상(긴장, 경련), 설사 금기증 장폐색, 위장관 출혈, 파킨슨병 환자 대상자에게 투여되는 이유 수술 및 마취 과정 중 오심·구토 예방 대상자에게 투여할 시 주의사항 장폐색 여부 확인, 장기간 사용 시 추체외로 증상 모니터링 일반명 케토신 주 성분명 Ketorolac Tromethamine 분류 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 투여용량 /투여방법 30mg/IM 약리작용 프로스타글란딘 합성 억제로 진통·소염·해열 효과 부작용 위장관 출혈, 궤양, 오심·구토, 두정됨

의/약학| 2026.02.20| 15페이지| 2,000원| 조회(27)

제왕절개, 쌍둥이, c-sec, 다태아 임신

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아동 인플루엔자B(독감) 케이스_고체온, 기도분비물증가와 관련된 비효과적 기도청결_간호진단5개, 간호과정2개_ A+보장

2025학년도 4학년 1학기 아동청소년간호학실습 실습기관: 실습부서: 소아병동 실습기간: 학 번: 이 름: 2025-1 아동청소년간호학실습 사례 분석 보고서 제출일 학번 이름 Part 1. 주요 건강문제의 확인 1) 대상자 소개 이름 ** 성별 ** 생년월일 2018년 **월 **일 연령 7년 0개월 (6세) 성장상태 ? 키 (백분위수) : 125.0cm (88.3 백분위수) ? 체중 (백분위수) : 25.3kg (83.0 백분위수) 가족구성원 부, 모 입원일 2025년 03월 **일 작성일 2025년 03월 *일 (HD #1) 진단명 계절성 인플루엔자 바이러스가 확인된 인플루엔자 재발성으로 명시되어 있지 않은 상세불명의 급성 편도염 상세불명의 급성 기관지염 기타 알레르기 비염 주호소 ? 기침, 가래, 열, 인후통, 구강건조 활력징후 체온: 37.4℃ 맥박: 96회/분 호흡: 20회/분 SpO2: 97% 발병시기 및 경과 HD #1 25년 03월 26일 외래(OPD)를 통해 입원함. 39℃의 고열이 지속되었으며, 다량의 가래, 기침, 인후통을 호소하였고, 잘 못 먹는 상태임. 또한 구강 점막이 건조한 모습이 관찰됨. HD #2 발열이 완화되어 미열 상태를 보였으며, 기침과 콧물이 지속되었고, 구강 점막이 건조한 모습이 관찰됨. HD #3 미열이 남아있고, 기침 및 콧물이 지속되었으며, 코막힘 증상이 나타남. 또한 잘 안 먹는 모습 관찰됨. 2) 현병력 및 주호소 3) 주요 검사결과 (비정상적 자료)- 혈액검사 25-03-26 -> 03-29 (HD#1,4) LABORATORY REPORT 검사항목 검사 결과 참고치 비고 인플루엔자 스크린 검사 B positive Monocytes 15.1▲ -> 10.7▲ (0-9)/% ▲바이러스 감염 시 증가 가능 eosinophil 0.5▼ -> 1.0 (1-3)/% ▼세균 감염, 급성 스트레스, 스테로이드 사용 시 감소 가능 CRP 3.43▲ -> 0.38▲ (0-0.3)/mg/dL ▲인플루엔자 등 동반된 기관지염, 편도사라진다. 리만타딘은 아만타딘에 비하여 중추신경계 부작용의 빈도가 낮다. 그리고 아만타딘 또는 리만타딘으로 치료하는 동안 내성 바이러스가 빈번하게 출현하여 가족 구성원 간에 전파될 수 있다. 타미플루는 복용자의 약 10%에서 오심과 구토를 일으킬 수 있으나, 음식과 같이 복용하면 빈도를 줄일 수 있다. 타미플루는 10대 청소년에서 이상행동과 같은 신경 정신 이상반응이 있을 수 있으므로 주의를 요한다. 리렌자는 흡입제제이므로 천식 및 만성폐쇄성폐질환 환자에서 기관지수축을 유발할 수 있으므로 사용을 피해야 한다. 또한 리렌자는 7세 미만에서는 사용이 허가되지 않았다. 계절인플루엔자A형(H1N1) 바이러스의 대부분은 타미플루에 대해 내성이며, 리렌자에 대한 내성은 아직 문제되지 않고 있다. 따라서 타미플루 내성인플루엔자는 리렌자를 이용하여 효과적으로 치료할 수 있다. ② 항생제 요법 보통 인플루엔자는 2-3일 정도 열이 나다가 호전되지만, 고열이 지속되고 기침과 누런 가래, 흉통, 호흡곤란 등이 발생한다면 폐렴의 합병을 의심해 봐야 한다. 인플루엔자 환자에서 이차 세균폐렴 같은 급성 세균합병증이 의심되거나 또는 확인되었을 때에는 항생제 치료를 하게 된다. 항생제는 객담 또는 경기관지흡입액과 같은 호흡기 분비물 검체를 이용한 그람염색과 배양결과에 따라 선택한다. 만약 세균폐렴의 원인이 호흡기분비물의 검사로도 불분명할 때에는 가장 빈번한 원인 세균 (폐렴균, 헤모필루스균, 황색포도알균)에 효과적인 항생제를 선택하여 투여하여야 한다. ③ 대증요법 합병증이 없는 단순 인플루엔자 환자에게는 두통, 근육통 및 발열을 해소하기 위해 아세타아미노펜(acetaminophen)을 투여할 수 있다. 그러나 아스피린은 18세 미만 소아에서 라이증후군 발생과의 관련 가능성 때문에 피해야 한다. 기침은 대부분 자연 호전되므로 기침 억제제는 일반적으로 필요하지 않으나, 기침이 심하여 문제가 될 경우에는 코데인이 포함된 약제를 사용할 수 있다. 급성기 동안 안정을 취하고 수분섭취를 유지해야 하면무호흡증이 있는 환자에게는 구개수구개인두성형술과 함께 편도절제술을 시행하며, 편도절제술 단독으로도 기도폐색 증상이 호전되는 경우가 많다. 4-4) 간호2 편도염이 있는 아동의 간호는 아동을 편안하게 해주고 활동을 최소화하거나 갑작스러운 출혈을 중재하는 것을 포함한다. 수면호흡장애를 가지고 있는 환자는 기도와 수술 후 호흡에 대하여 주의 깊은 모니터링이 필요하다. 식사는 부드러운 유동식이 좋다. 냉가습기는 구강으로 호흡하는 동안 점막의 습기 유지에 도움이 된다. 따뜻한 식염수 함수, 따뜻한 액체, 인후정제, 아세트아미노펜과 같은 해열/진통제는 편안함을 증진시켜준다. 종종 마실 때 통증을 감소시키기 위해서 아동에게 마약성 진통제가 요구되기도 한다. Oxycodone 또는 hydrocodone과 같은 마약성진통제는 통증을 완화시켜주며, 처방에 따라 규칙적으로 투여되어야 한다. 수술이 필요하다면, 아동은 다른 수술에서와 마찬가지로 정서적인 준비와 신체적인 돌봄이 필요하다. 편도절제술과 아데노이드절제술의 대부분은 외래아동에게 시행한다. 그러나 수술전과 수술 후의 간호는 동일하다. 이후의 내용은 편도 절제술과 아데노이드 절제술 후의 간호에 초점이 맞추어져 있다. 아픈 아동이 완전히 깨어나기 전, 배액의 분비를 촉진하기 위해 아동을 업드려 눕히거나 옆으로 눕힌다. 흡인은 구강인두의 손상을 피하기 위해 조심스럽게 행해야 한다. 아픈 아동이 의식을 회복하면 앉을 수 있으며, 안정하기 위해 하루 종일 침상에 있어야 한다. 수술부위를 자극할 수 있는 잦은 기침, 코를 푸는 행동이나 다른 활동은 하지 않도록 한다. 수술로 인해 응고된 혈액과 같은 약간의 분비물이 있을 수 있다. 출혈 여부를 확인하기 위해 모든 분비물과 구토물을 조사해야 한 다. 짙은 갈색의 혈액이 콧속과 치아 사이뿐만 아니라 구토물에도 존재할 수 있다. 만약 부모가 이것을 예상하지 못했다면 놀라게 될 것이다. 얼음목도리는 통증을 완화해주지만, 대부분의 아동은 얼음목도리를 귀찮아하고 사용하기 싫어한다. 대부분의 아위장 출혈 상품명(화학명) 콜민-에이 시럽 (비염약) 분류/종류 항히스타민제 적응증 알레르기 증상 대상자에게 투약한 이유 기침, 콧물 완화 용량 및 투여방법 15mg, 1일 3회 PO 주요 부작용 졸음, 구토, 위장 장애 상품명(화학명) 아모부로펜 멕시부펜 시럽 분류/종류 해열진통제(NSAIDs) 해열진통제(NSAIDs) 적응증 발열, 통증 발열, 통증 대상자에게 투약한 이유 발열 완화 발열 완화 용량 및 투여방법 4ml, 1일 1회, IV (2.5cc) 10mg, PO 주요 부작용 위장 장애, 간 기능 저하 위장 장애, 신장 기능 저하 상품명(화학명) 슈다페드 정 분류/종류 비충혈 완화제 적응증 코막힘 대상자에게 투약한 이유 코막힘 증상 완화 용량 및 투여방법 2mg, 1일 3회, PO 주요 부작용 불면증, 혈압 상승, 심계항진 상품명(화학명) 록솔 정 분류/종류 진해거담제 적응증 기침, 가래 대상자에게 투약한 이유 기침, 가래 완화 용량 및 투여방법 2.5mg, 1일 3회, PO 주요 부작용 졸음, 어지러움 상품명(화학명) 이노엔 0.9% 생리식염주사액 씨제이 5% 포도당 나트륨 칼륨 주사 분류/종류 수액제 수액제 적응증 탈수 및 전해질 보충 전해질 및 수분 보충 대상자에게 투약한 이유 체액 균형 유지 탈수 예방 및 치료 용량 및 투여방법 0.9mg/100ml, 1일 1회, IV 4.5mg/500ml, 1일 3회, IV 주요 부작용 부종, 전해질 불균형 부종, 전해질 불균형 2025-1 아동청소년간호학실습 간호과정 보고서 제출일 학번 이름 I. 간호진단 목록 진단날짜 진단번호 진단명 3/26 #1 고체온 3/26 #2 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 3/26 #3 탈수와 관련된 체액 부족의 위험 3/26 #4 인후통과 관련된 영양 불충분의 위험 3/26 #5 불충분한 정보와 관련된 부모의 지식 부족 간호진단의 우선순위 설정 근거 서술: 간호진단의 우선순위는 Maslow의 욕구 단계와 생리적 안정 유지(Airway, Breathing, CircN) 아모부로펜 2.5cc (+NS 100ml) IV로 투여함. - 인플루엔자 바이러스 치료 약물 페라원스 프리믹스주 1병(100ml) IV QD 투여함. 부작용으로 오심, 구토 있을 수 있음을 알림. 부작용 발생 시 바로 알릴 것을 교육함. 의사 처방에 따라 수액을 투여함. - 수액제제 씨제이 5% 포도당 나트륨 칼륨 주사(4.5mg/500ml)을 IV로 TID 투여함. 대상자에게 탈수 등을 예방하기 위해 충분한 수분섭취를 격려함. 병실의 창문을 열어 서늘한 환경을 조성함. 보호자에게 고열 시 대처법에 대해 교육함. - 열감이 느껴질 시 방을 서늘하게 유지한다. - 두꺼운 이불보다 가벼운 이불(담요)를 덮어준다. - 미온수의 물수건으로 닦아주도록 한다. 등 보호자에게 인플루엔자에 대해 교육하고, 발열의 원인에 대해 설명함. - 인플루엔자는 독감이라고 하며, 인플루엔자 바이러스에 의한 급성 호흡기 질환이다. 39도 이상의 고열이 나타나고 기침, 콧물, 코막힘, 인후통이 증상으로 나타난다. 치료약은 항바이러스제이다. 2025-03-27 검사항목 검사결과 참고치 인플루엔자 스크린검사 B positive CRP (정량) 3.43▲ (0-0.3)/mg/dL monocytes 15.1▲ (0-9)/% eosinophil 0.5▼ (1-3)/% 혈액 검사 결과 확인함. 2시간마다 체온을 측정함. 시간 BT 시간 BT 6:00 37.3 15:00 38.2 9:00 37.8 17:00 37.6 11:00 36.7 19:00 37.4 13:00 38.0 21:00 37.2 라운딩 시 대상자 경미한 피부 열감 증상 있음을 확인함. 15:00 38.2도 측정되어, PRN으로 해열제를 투여함. - 해열제 맥시부펜 시럽 10ml PO로 투여함. 의사 처방에 따라 약물(해열제, 항생제)을 투여함. - 항생제 루카신 주사 750mg IV로 TID 투여함. - 항생제 레바킨 정 2mg PO로 TID 투여함. - 스테로이드제 덱사메타손 주사액 5mg/1ml IV로 QD 투여함. - 해열제

의/약학| 2025.08.24| 17페이지| 2,500원| 조회(285)

인플루엔자, 독감, 고체온, 비효과적기도청결, infB

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정신건강증진사업계획서_임산부, 산후우울_맘(mom)편한 마음 돌봄 프로젝트

2025학년도 4학년 1학기정신건강간호학실습Ⅱ-정신건강증진사업 계획서-실습기관:정신건강복지센터실습기간:학 번:이 름:사업명맘(mom)편한 마음 돌봄 프로젝트사업개요사업 목적 : 출산과 육아로 인한 정신적 스트레스 및 산후우울증을 조기에 발견하고, 전문적인 개입과 지원을 통해 산모의 정신건강을 증진하며, 가족 전체의 정서적 안정을 도모한다.사업 지역 : 충청북도 **군대상자 및 인원 수 : **군 내 임산부, 출산 1년 이내 산모, 영유아 양육 중인 부모 약 300명참여자 선정 기준 :- 보건소 등록 임산부 및 산모- 관내 산후조리원, 산부인과 이용자- 자발적 신청 또는 육아지원기관 연계모집 방법 :- 보건소 및 병·의원 안내- 산후조리원 연계- 육아카페 및 지역 맘카페 홍보- 유선 및 온라인 신청사업의필요성대상자 욕구 및 문제점 :- 산후우울은 전체 산모의 10~20%에서 발생- 정신건강 상담 서비스에 대한 접근성 부족- **군 내 젊은 부모의 정서 지원 시스템 부족지역 및 환경적 특성 :- **군은 최근 충북혁신도시, 산업단지 및 도시개발사업 등의 추진과 더불어 가족 인구가 증가하고 있으나, 산후우울 및 부모의 정서적 부담을 관리할 수 있는 전문적 지원 체계가 미흡한 상황임.이론적 근거 :- 2024년 보건복지부 산후조리 실태조사 결과 발표에 따르면, 분만 후 산후 우울감을 경험한 산모는 68.5%, 실제 산후우울증 진단을 받은 경우는 6.8%로 출산 이후 산모 대상 정신 건강관리 지원을 강화할 필요가 있는 것으로 보인다.- 우울감 경험률: **군 우울감 경험률은 2024년 전체 8.0%, 남자 6.0%, 여자 10.1%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 70대 이상에서 가장 높았고, 20대에서 가장 낮았다. 2023년 이후 충청북도, 전국 중앙값보다 높았다.- 우울증상유병률: **군 우울증상유병률은 2024년 전체 5.4%, 남자 4.9%, 여자 5.9%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 50대에서 가장 높았고, 60대에서 가장 낮았다. 연도별로 보면 전반적으로 증가세를 보였으며, 2023년 이후 충청북도, 전국 중앙값보다 높았다.- 스트레스 인지율: **군 스트레스 인지율은 2024년 전체 22.7%, 남자 23.0%, 여자 22.4%로 남자에서 높았다. 연령대별로는 30대에서 가장 높았다. 2020년 이후 충청북도, 전국 중앙값보다 높았다. 스트레스 원인은 ‘기타’가 26.6%로 가장 높았고, 다음으로 ‘대인관계’ 24.8%, ‘경제’ 23.9%의 순이었다.사업 목표및성과 지표구분내용사업 목표산모 및 영유아 부모의 정신건강 인식 제고 및 산후우울 조기 개입 활성화산출 목표- 산후우울 선별검사 200건 이상 실시- 정신건강 정서상담 100건 이상- 부모 대상 자조모임 6회 운영- 마음살이 워크숍 및 교육 프로그램 10회 운영성과 목표- 산후우울 고위험군 조기 개입률 30% 향상- 참여자 정신건강 인식 개선 점수 40% 이상 향상- 참여자 만족도 90% 이상주요사업내용구분주요 내용사업프로그램1. 산후우울 선별 및 정서상담- 선별 도구: 산후우울증 척도 EPDS(Edinburgh Postnatal Depression Scale), 우울증 자가진단 도구 PHQ-9(Patient Health Questionnaire-9)- 대상자 초기 면담을 통해 정신건강 고위험군 선별- 고위험군은 개별 심층상담 및 사례관리로 연계- 정서적 지지를 위한 1:1 맞춤형 상담(대면 및 전화/모바일)2. 자조모임 ‘마더무드’- 주제 중심의 집단미술치료(감정 표현, 자아 강화)- 감정일기 쓰기 및 정서 공유 활동을 통한 내면 회복- 공감과 지지를 기반으로 한 또래 엄마 간 정서 네트워크 형성3. 부부 및 가족 대상 정신건강 교육- 남편, 조부모 등 주요 양육 파트너 대상 교육- 산후우울 이해, 지지 방법, 양육 스트레스에 대한 인식 개선- 가정 내 지지체계 강화를 통해 산모 회복력 증진4. 육아 스트레스 관리 워크숍 (+ 아이 돌봄 지원 포함)- 마인드풀니스 기반 명상, 요가, 호흡 훈련- 감정조절 기법, 자기돌봄(Self-Care) 교육- 실제 육아 상황 시나리오 중심 스트레스 대처 전략 교육+ 아이 돌봄 지원 서비스 운영:- 프로그램 참여자의 편의를 위해 워크숍 시간 동안 자녀 돌봄 서비스 제공- **군 육아종합지원센터 및 보건소와 연계하여 전문 보육인력 배치- 안전한 별도 공간 마련 (예: 어린이 놀이방, 유아실)- 아동 수에 따라 보육 보조 인력 추가 배치 및 놀이 활동 구성운영 방식- **군보건소 건강증진과-가족건강팀과 협력- 간호사, 사회복지사, 미술치료사 등 다학제 운영- 주 1회 정기 상담 / 월 1회 집단 프로그램 운영- 참여자 맞춤형 사례관리 및 병의원 연계- 모바일 플랫폼 활용: 설문조사, 상담예약, 자조모임 커뮤니티 운영 등시기2025년 3월 ~ 12월 (연중 진행, 분기별 성과 점검)사업 인력- 간호사 1명: 선별검사 및 상담- 사회복지사 1명: 자조모임 운영, 사례관리- 미술치료사 등 외부 강사 2명

의/약학| 2025.08.24| 5페이지| 1,500원| 조회(77)

임산부, 정신간호학, 산후우울, 정신건강복지센터, 정신건강증진사업계획서

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급성 전립선염, TURP 케이스_요정체의 위험, 급성통증_간호진단8개, 간호과정2개 평가A+최고예요

2025학년도 4학년 1학기성인간호학실습Ⅲ사례연구보고서실습기관:실습부서:실습기간:학 번:이 름:Ⅰ. [일반병동] 간호사정1. 일반사항이름바**성별 / 나이M/43직업무직교육정도고졸종교불교결혼여부기혼가족구성원배우자, 자녀가족내 역할부의학진단명급성 전립선염입원일2025년 03월 04일수(시)술명TURP(경요도 전립선 절제술)수(시)술일2025년 03월 12일정보제공자본인초기사정일2025 년 03월 10일(HD # 7 / POD # )2. 건강력활력징후체온 37.5 ℃맥박 82 회/분호흡 20회/분혈압 131/101 mmHg신체계측신장 171.4 cm체중 82.6 kgBMI:38.12 kg/㎡최근 1개월간 체중 변화: 무음주■ 무 □ 유--> /일흡연■ 무 □ 유--> /일주호소배뇨 시 통증, 배뇨곤란, 발열발병시기 및경과환자는 2025년 1월부터 통증을 시작으로 내원하였고, 증상이 점차 악화되어 2월경에는 배뇨곤란이 발생하였다. 3월 4일 급성 전립선염 진단하에 항생제 치료를 위해 입원하였으며, 3월 5일 전립선 내 다발성 농양에 대한 배액술을 시행하였다. TRUS 검사에서 전립선 크기 측정이 불가능하고, 전체적인 윤곽이 명확하지 않으며 다발성 낭종이 확인되었다. Cystoscopy에서는 전립선 경계를 명확히 구분할 수 없는 소견이 관찰되었다. 이후 증상 호전이 미미하여 3월 12일 1차 경요도 전립선 절제술(TURP)을 시행하였고, 추가적인 치료를 위해 3월 19일 2차 TURP가 예정되어 있다.입원경유□ ER ■ OPD이동방법■ 도보 □ Crutch □ Walker □ Wheelchair □ Strecher cart □ 기타3. 과거력당뇨병■ 무 □ 유-->진단일 년 입원전 복용약 □ 무 □ 유 추후관리:고혈압■ 무 □ 유-->진단일 년 입원전 복용약 □ 무 □ 유 추후관리:결핵■ 무 □ 유-->진단일 년 입원전 복용약 □ 무 □ 유 추후관리:간염■ 무 □ 유-->진단일 년 입원전 복용약 □ 무 □ 유 추후관리:심장질환■ 무 □ 유-->진단일 년 입원전 복용약n/Cognition)집중지각장애■ 무 □ 유-->지남력의식수준■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma지남력장애■ 무 □ 유-->감각/지각시각장애■ 무 □ 유-->청각장애■ 무 □ 유-->후각장애■ 무 □ 유-->미각장애■ 무 □ 유-->촉각장애■□ 무 □ 유-->인지혼돈■ 무 □ 유-->감정조절■ 안정 □ 불안정지식부족■ 무 □ 유-->기억장애■ 무 □ 유-->의사소통언어장애■ 무 □ 유-->기관절개술■ 무 □ 유-->6. 자아지각(Self-Perception)자아개념■ 희망 □ 절망자존감■ 정상 □ 저하신체상■ 만족 □ 불만족7. 역할관계(Role Relationship)가족관계■ 만족 □ 보통 □ 불만족역할수행■ 잘함 □ 보통 □ 못함8. 성(Sexuality)성기능장애■ 무 □ 유-->9. 대처/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerance)외상후 반응■ 무 □ 유-->대처 반응■ 무 □ 유-->스트레스■ 무 □ 유-->10. 삶의 원칙(Life Principles)가치/신념/행동의사결정장애■ 무 □ 유-->신앙심손상■ 무 □ 유-->영적 고뇌■ 무 □ 유-->11. 안전/보호(Safety/Protection)감염위험성□ 무 ■ 유-->신체적 손상낙상■ 무 □ 유-->상해■ 무 □ 유-->욕창■ 무 □ 유-->기타■ 무 □ 유-->폭력자해위험■ 무 □ 유-->자살위험■ 무 □ 유-->알레르기조영제■ 무 □ 유-->라텍스■ 무 □ 유-->체온조절고체온■ 무 □ 유-->저체온■ 무 □ 유-->12. 안위(Comfort)신체적 안위통증□ 무 ■ 유-->오심■ 무 □ 유-->사회적 안위외로움■ 무 □ 유-->고립■ 무 □ 유-->13. 성장/발달(Growth/Development)성장발달지연■ 무 □ 유-->6. 신체검진1. 피부□ 피부색 변화 □ 조직변화 □ 소양증 □ 건조함 □ 멍 □ 탄력성 변화□ 손톱색 변화 □ 손톱모양 변화 □ 두피 조직변화 ■ 해당 없음2. 머리□ 머리카락 색 변화 □ 머리카락 분포 상 부위 반응, 알레르기 반응신장 기능 모니터링, 장기간 사용 시 진균 감염 주의citopcin(ciprofloxacin)[IVS]400mg/200ml3/6~요로 감염 및 전립선염 치료오심, 설사, 건파열 위험수분 섭취 증가, 철분·칼슘 제제와 동시 복용 피하기지혈제Tranexamic acid[IVS]500mg/5ml3/12~출혈 예방 및 지혈오심, 구토, 혈전 위험혈전증 병력 있는 경우 주의비뇨기계 약물 (BPH 치료제)BUP-4(propiverine)[PO]10mg 1tab Qd3/4~전립선 비대증 완화, 배뇨 기능 개선, 방광 근육 안정화성욕 감소, 발기부전, 체중 증가, 구강 건조혈압 및 간기능 검사 필요, 갑작스런 중단은 금물Proscar(Finasteride)[PO]5mg 1tab qd3/4~배뇨 기능 개선, 전립선 비대증 완화성기능 저하, 발기부전여성 및 어린이 접촉 금지진통제Tylenol(Acetaminophen)[PO]650mg1tab tid3/4~해열, 진통간 독성 (고용량 시)과량 복용 금지, 음주 시 주의Tridol(tramadol HCl)[IVS]50mg/ml3/4~중등도~중증 통증 완화오심, 어지럼증, 변비졸림 주의, 호흡 억제 위험-> PRN) 최소 4시간 간격, 4회까지만, 통증 점수 4점↑Acetaphen(Acetaminophen)[IVS]1g/100ml3/4~해열, 진통 (정맥 투여)주사 부위 반응, 간 독성투여 속도 조절, 간 기능 모니터링-> PRN) 열 38도 이상↑, 통증 점수 4점↑, 최소 4시간 간격, 4회까지만maxigesic[IV]300mg/100ml3/12복합 진통제, 염증 감소위장 장애, 간독성공복 투여 금지, 신장 기능 모니터링8. 진단검사1) Hematology구분항목정상범주결과임상적 의의3/43/123/13CBCWBC(White Blood Cell)4.0~10.0x10^3/uL5.966.467.64RBC(Red Blood Cell)4.0~5.4x10^6/uL4.19▼3.83▼3.22▼빈혈Hb(Hemoglobsferase, GOT)0~40 IU/L2116ALT(alanineaminotransferase, GPT)0~40 IU/L138ALP(Alkaline phosphatase)40~130 U/L73Glucose60~109 mg/dL105BUN(Blood Urea Nitrogen)8.0~20.0 mg/dL16811Creatinine0.60~1.20 mg/dL▲1.390.991.08▲신장 기능 저하total Calcium8.2~10.8 mg/dL9.9In.phosphorus2.5~5.5 mg/dL4.0Na(Sodium)135~145 mEq/L135142139K(Potassium)3.5~5.5 mEq/L4.9▼3.2▼3.3▼저칼륨혈증Cl(Chloride)98~110 mEq/L103107107TCO2(carbon dioxide Total)22~29 mmol/L212324CRP0~0.3mg/dl▲1.00▲8.99▲6.02▲염증, 감염eGFR-MDRD90~mL/min/0.73m²▼56▼83▼75▼신장 기능 저하eGFR-CKD90~mL/min/0.73m²▼6293▼84▼신장 기능 저하3) Blood Gas Analysis ? X4) 기타 혈액검사구분항목정상범주결과임상적 의의3/53/123/13특수화학검사Testosterone2.49~8.36ng/ml3.802.80Total PSA0~4ng/ml0.610.62Free PSA0~1ng/ml0.040.05Free PSA(%)~7.07.2특수화학검사HBs Ag~NegativeNegative(0.2)Anti-HBs~Negative10Positive(129.0)B형 간염 면역 보유Anti-HCVNegative~Positive(1.8)C형 간염 바이러스 감염 가능성HIV Ag/AbNegative~Negative(0.1)5) Urinalysis구분항목정상범주결과임상적 의의3/43/12RoutineUrinalysisColorReddishYellowturbidityTurbidclearS.G1.005~1.0301.0221.007pH5.0~8.05 용액: Normal saline 0.9% 3,000ml bag, Perfusion soln 이노엔① 3-way 유치도뇨관을 이용하여 무균적 방광 세척 시행② 천천히 주입 후 자연 배출 유도③ 세척액 배출 상태 및 혈뇨 여부 관찰- 세척액 배출 시 혈뇨 관찰됨. 대상자가 불편감 호소하지 않으며, NRS 2점 측정됨.의사 처방에 따라 도뇨관 드레싱을 시행함.- Tarivid 0.3% (3.5g oph oint) 적용- 소독 순서: Saline gauze → Betadine → Tarivid- 도뇨관 삽입 부위 및 주변 피부 상태를 확인함.- 감염 예방을 위해 무균적 드레싱을 유지함.필요시 의사 처방에 따라 Foley squeezing을 시행함.- 멸균장갑 착용 후 유치도뇨관을 부드럽게 마사지 하여 응고물을 제거함.- 소변 흐름이 원활한지 확인함.[교육적]도뇨관 및 소변 주머니 관리 방법에 대해 교육함.- 소변 주머니는 항상 방광보다 낮게 유지해야 함을 설명함.- 도뇨관이 꼬이거나 압박되지 않도록 함을 설명함.도뇨관 관련 문제 발생 시 대처법에 대해 교육함.- 도뇨관이 막힌 느낌이 들고, 소변 색이 짙은 붉은색이거나 심한 통증이 발생하면 즉시 의료진에게 보고해야 함을 설명함.수분 섭취의 중요성을 설명하고, 하루 권장 섭취량을 교육함.- 충분한 수분 섭취(하루 1.5~2L 권장)를 통해 소변이 원활히 배출되도록 교육함.- 수분섭취를 통해 소변 배출을 원활하게 하여 소변 내 이물질을 배출하는 데 도움됨을 교육함.Ⅴ. 간호평가평가날짜평가내용진단번호및 진단명#2. 혈뇨와 관련된 요정체의 위험목표대상자는 퇴원 시까지 요정체가 발생하지 않는다.2025-03-14기대결과대상자는 2일 이내 혈뇨가 감소한다. [달성]- 소변 양상 yellowish함을 관찰함.2025-03-15대상자는 3일 이내 유치도뇨관 삽입 부위에 염증 징후(발적, 부종 등)가 나타나지 않는다. [달성]- 유치도뇨관 삽입 부위에 염증 징후 나타나지 않음을 확인함.Ⅱ. 간호진단진단번호및 진단명#1. 침습적 처치도)

의/약학| 2025.08.24| 21페이지| 2,500원| 조회(69)

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