REPORT[ 세균에 의한 감염병의 종류&특성 ]학과학번이름담당 교수제출일목 차Ⅰ. 서론 21) 세균에 대한 정의Ⅱ. 본론 21. 결핵1) 감염경로2) 임상증상3) 진단검사4) 치료5) 예방2. 장티푸스31) 감염경로2) 임상증상3) 진단검사4) 치료5) 예방Ⅲ. 결론 및 느낀점 4Ⅳ. 참고문헌 5I 서론- 세균은 펩티도글리칸으로 구성된 세포벽을 가지며, 세포 내에 핵이나 막으로 둘러싸인 소기관이 결여되어 있고, 유전체는 대부분의 경우 원형의 단일한 염색체로 구성되어 있으며, 편모운동이나 활주운동 등을 통해 운동성을 가지는 경우가 많다. 세균의 세포 형태는 구형, 막대형, 나선형, 필라멘트형, 부정형 등 다양하며, 이들은 각각 단세포에서부터 세포들의 군체 및 분화한 다세포 형태까지 나타난다. 세균 중에는 운동성을 가진 종류들이 많으며 세균의 운동은 편모(flagella) 또는 활주운동(gliding)에 의하고, 스피로헤타의 경우 내편모(endoflagella)를 이용한 독특한 운동성을 보여준다. 이번 과제에서는 세균에 의한 감염병의 종류와 특성에 대해 알아보려한다.Ⅱ 본론1. 세균에 의한 감염병의 종류 및 특성1) 결핵- 결핵은 ① 활동성 결핵환자의 결핵균이 포함된 기침 혹은 재채기를 통해 공기중으로 배출되어, 이를 주위 사람들이 들이마심으로써 감염되는 질병입니다.② 결핵균에 의한 만성 감염증으로, 피로감, 식욕감퇴, 체중감소와 기침, 가래, 흉통 등의 증세를 보인다.③ 오래 전부터 인류에게 많은 고통을 주었으며, 19세기에는 백색 패스트라고 불릴정도로, 전 세계적으로 수많은 생명을 앗아간 무서운 감염병이다.(1) 감염 경로보통 전염성 결핵환자의 기침, 재채기 또는 대화 등으로 배출된 결핵균이 공기를 통해 다른 사람 폐로 들어가 결핵균에 감염됩니다.(2) 임상 증상① 전신 증상으로는 발열, 야간 발한, 쇠약감, 신경과민, 식욕부진, 소화불량, 집중력 소실 등과 같은 비특이적인 증상이 나타날 수 있으며, 특히 식욕부진은 환자의 체중감소를 야기할수 있다.② 일반적으로 성인 폐결핵 환자의 흔한 초기 증상으로는 잦은 기침, 객혈, 발열, 전신적인 무력감과 미열, 체중감소이다.(3) 진단검사결핵균의 감염 여부를 조사하기 위해서는 투베르쿨린 피부반응 검사를 시행할수 있고, 활동성 여부를 확인하기 위해서 흉부 X선 촬영을 시행하고, 결핵균을 확인하기 위한 객담 도말검사 및 배양검사를 시행한다. 혈액 검사에서는 일반적인 급성기 염증 반응을 시사하는 적혈구 침강속도(ESR)의 증가, 백혈구 증가, C 반응성 단백질(CRP)의 증가가 있을 수 있다. 이러한 초기 검사의 결과가 결핵을 진단하는데 부족한 경우 환자에 따라 흉부전산화 단층촬영(CT), 기관지 내시경 검사 등을 시행할수 있다.(4) 치료① 결핵 치료의 가장 큰 원칙은 감수성 있는 살균 제제를 선택하여 약제 내성을 방지하기 위해 다제 병용 요법으로 장기간 치료를 하는 것이며, 최고 혈중농도를 위해 1회 전량 투어요법을 권장하고 있다.② 결핵치료에서 가장 중요한 것은 결핵약을 거르지 않고 매일 정확하게 복용하는 것이므로 가능하면 모든 약을 한꺼번에 복용하는 것이 가장 확실한 방법이다.(5) 예방결핵을 예방하려면 비씨지(BCG)접종을 해야 한다. 비씨지는 우형 결핵균의 독성을 약하게 하여 만든 것으로 사람에게는 병을 일으키지 않으면서 결핵에 대한 면역을 갖게 하는 백신이다. 결핵균에 감염되기 전 비씨지 접종을 하면 그렇지 않은 경우보다 발병률이 1/5로 줄어드는데, 이 효과는 10년 이상 지속된다. 특히 비씨지는 폐결핵뿐 아니라 사망률이 높은 소아의 결핵성 뇌막염이나 속립성 결핵 예방효과가 높기 때문에 가능한 출생후 1개월 이내에 비씨지를 접종하도록 한다.2) 장티푸스장티푸스는 살모넬라 균종의 특정 아종에 감염되어 발생하며 발열과 복통 등의 신체 전반에 걸친 증상이 나타나는 질환이다. 살모넬라균은 장을 통해 몸 속으로 침투한다. 복통, 구토, 설사 또는 변비 등 위장관계 증상이 나타나지만 위장관염의 한 종류라기보다는 발열 등의 다양한 증상을 동반하는 전신 질환이다. 발열은 환자의 75% 이상에서 나타나지만 복통을 30~40%에서만 나타난다.(1) 감염 경로무증상 병원체 보유자와 장티푸스 발병의 대변이나 소변에 오염된 음식, 물 등을 통해 감염된다. 이들은 화장실 불충분 한 상태에서의 식사와 대변 모인 파리가 사람의 음식 먹이 활동을 갔을 때 병원균이 식품에 부착하여 섭취하는 것이 원인이다. 그 밖에도 접촉 감염이나 성행위, 속옷에 감염된다. 쥐의 배설물에서 감염 될수 있다. 상하수도가 정비되지 않는 개발 도상국에서 전염병이 많다.(2) 임상 증상잠복기는 몸속으로 침투한 균의 수에 따라 다양한데 평균 1~3주이다. 가장 주된 증상은 발열이다. 그 외에 오한, 두통, 권태감 등의 증상과 식욕감퇴, 구토, 설사 또는 변비 등의 위장관계 증상이 나타난다. 비장 종대(비대), 장미진(장미 모양의 작은 발진), 상대서맥(relative bradycardia) 등의 증상이 동반될수 있다. 병이 경과되면서 증상이 달라지는데, 발병 첫 주에는 발열로 인해 체온이 서서히 상승하는 증상이 특징이고 둘째 주에는 복통과 피부 발진이 나타난다.(3) 진단검사① 환자의 임상 증상을 통해 의심해 볼수 있다. 장티푸스는 세균배양검사가 가장 기본이다.② 감염 초기에는 혈액에서 균이 분리될수 있으며, 감염 1주일 후에는 소변이나 대변에서 균이 나타난다. 골수에세는 항생제 투여를 받은 환자에서도 90% 이상 균 배양이 가능하기 때문에 진단적 가치가 높다. 감염 2주 후 70%의 환자에서 혈청응집반응값이 4배 이상으로 나오지만, 검사 결과의 진단적 유용성은 떨어진다.
