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A+성인간호학_케이스스터디_간암_간호진단

A+ 간암환자 케이스?간호진단 4개?교수님께 칭찬받은 케이스목차1. 기본정보 및 현 질병관련 정보2. 가계도 (환자 중심)3. 질병(원인, 병리, 증상, 진단, 치료, 간호) 및 수술, 시술에 대한 기술4. 현 간호문제와 관련된 신체검진5. 입원 기간 동안의 활력 징후 변화6. 임상검사7. 특수치료 및 검사8. 실습 기간 및 간호 과정과 관련된 약물9. 간호과정10. 참고문헌사례보고서 양식(병동용)실습 기관실습 부서집담회 일시학번이름1. 기본정보 및 현 질병관련 정보실습병동환자이름나이성별입원(실)일퇴원일-진단명Hepatocellular carcinoma (간세포암종)수술·시술명/날짜RFA(고주파 열치료) + TACE(경동맥화학색전술)/RFA(고주파 열치료)/TACE (경동맥화학색전술)/2입원 동기(현병력)HTN(고혈압), DM(당뇨), Liver Cirrhosis(간경화)로 TACE하기 위해 입원함.주호소(주증상)Hepatopathy(간장애), For chemo Tx (항암치료)과거력*(현 병력에 영향을 주는)HTN +, DM +병력소장폐색수술력1984년 맹장수술, 2012년 12월 간절제술, 2023년 small bowel band ileus투약력교육상태1)무학 2)초등학교 재학 또는 졸업 3)중학교 재학 또는 졸업 ∨4)고등학교 재학 혹은 졸업 5)대학교이상 재학 혹은 졸업결혼상태1)미혼 2)기혼 ∨ 3)별거/이혼 4)사별주간병인혈액형A+직업무직음주 및 흡연력1)술 X2)담배 X알레르기유( ): 알레르기 유발 물질:무( ∨ )병원비 지불능력유( ∨ )무( ): 대처방안-종교무교가족병력고혈압( - )당뇨( - )심질환( - )악성종양( - )간질환( - )관절질환(- )혈액질환( - )정신질환( - )호흡기질환( - )기타 : X정서적 자료평소에는 안정적이나 TACE 시술 이야기를 하면 긴장된 모습을 보이고 걱정함.자신의 현재 상태에 대해 인정하고 있음.사회 경제적 자료진료비 지원 관련 상담요청 無, 건강보험교육 문화적 자료중학교 졸업, 한글을 읽고 쓸 줄 수 있다. 초기에 간암과 간경화증 모두 간비대, 비장비대, 황달, 체중감소, 말초부종, 복수, 문맥압 상승 등이 있기 때문에 간경화증과 감별진단이 어렵다. 종양이 상당히 커진 후에는 상복부의 둔한 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 복부둘레의 증가 등이 나타난다.진단: 방사성 동위원소 scan, CT scan, MRI, ERCP, 초음파검사, 간생검 등으로 진단한다. 간생검은 종양의 확산 위험을 줄이기 위해 복강경을 이용하여 시행한다. 원발성 간암의 진단을 위한 혈청 AFP 농도검사가 있다. 간세포암 환자의 약 50~75%에서 혈청 AFP가 50~500ng/mL로 상승한다. 전이성 간암이나 바이러스성 간염에서도 AFP가 증가하지만 간세포암만큼 높게 상승하지는 않는다. 다른 장관계의 종양이 없으면서 AFP 수치가 높으면 원발성 간암의 가능성을 강하게 시사한다.치료: 간암의 치료는 암의 크기 전이, 연령, 대상자의 전반적인 건강상태에 따라 달라진다.간호: 가능한 환자를 편안하게 해주는 것에 초점을 두어 대상자의 안위를 도모하고 질병의 악화를 예방하는 식이, 생활습관을 교육한다. 또한 대상자와 가족에게 정서적 지지를 제공한다.수술: 외과적 절제(간엽절제술) - 종양이 주혈관을 침윤하지 않고 간기능이 충분하며 절제 후 잔존 간의 용적이 적절한 경우에만 시행할 수 있으며 너무 진전된 경우에는 15%만 절제가 가능하다.시술: 고주파열치료(피부를 통해 가느다란 탐침을 종양의 핵심부위에 삽입한 후 탐침 끝에 전기에너지를 이용하여 고주파로 열을 가해 종양을 파괴하는 방법), 경피적에탄올주입법(초음파를 이용해 간에 도관을 삽입한 후 에탄올을 주입하는 방법), 경동맥화학색전술(대퇴동맥을 통하여 간암 조직에 영양을 공급하는 동맥까지 카테터를 삽입한 후 항암제를 주사하고 바로 색전물질인 젤폼이나 리피오돌을 주입하여 혈류를 막으면 영양공급이 차단되어 간암이 괴사되는 방법), 냉동수술, 항암화학요법4. 현 간호문제와 관련된 신체검진신장체중5의식상태alert ∨ dull lethargy sness - / -?liver / kidney flat ?배변장애 유( ) /무( ∨ )피부?color : 구릿빛 ?edema : x?temperature : 36.2감각?시력 이상없음 ?청력 이상없음 감각이상 없음사지?정맥류 x ?부종 x ?straight leg raising test clear정서상태안정( ∨ ) /불안정( )배뇨장애유( ) /무( ∨ )보조기 사용유( ) /무( ∨ )부착물IV line5. 입원 기간 동안의 활력 징후 변화5월 12일14:00(입원) 120/60-62-20-36.321:00 100/70-64-20-36.15월 13일9:00 130/88-88-20-36.210:00(시술 전) 187/78-56-20-36.011:00(시술 후) 120/80-70-20-36.015:00 120/70-60-20-37.121:00 110/70-70-20-37.06. 임상검사(예) [ 간호문제에 영향을 미치고 있다 판단되는 범주의 결과를 명확히 제시할 것]내용정상치5/125/135/14-비고CBCHb13-1711.512.312.8WBC4-10.83.113.764.15PT9.4-12.515.212.311.5chemistryElectrolyteNa136-146138139137K3.5-5.14.644.314.5AST5-40191954ALT5-4091142Totalbilirubin0.2-1.20.260.60.52BUN8.4-25.724--Creatinine0.72-1.250.98--일반혈청CRP0-0.35.13, 5.142) 화학색전술2024.5.13.간색전물질로 혈류를 차단하여 선택적으로 종양을 괴사시키는 목적으로 하는 시술수술적 치료가 불가능하게 진행된 간세포암 환자판독 진행 중8. 실습 기간 및 간호 과정과 관련된 약물[* 지참약/정규투약 약물/검사·수술·시술관련 약물 구분하여 제시, * 간호과정과 관련된 약물 강조]화학명(상품명), 투여경로, 기준용량투여시작/종료일투여 용량투여목적부작용①가스티인씨알정, PO, 1일 1회 15mg②베아렌투엑스정, P ~⑥ 5.14 ~①1000ml②10mg/회, 2회/일③5mg/회, 2회/일④100mL/회, 2회/일⑤150mg/회3회/일⑥100mg/회, 3회/일①수분 및 전해질 결핍시의 보급②수술 후, 방사선 요법 구역구토 예방③궤양성 대장염, 중증감염의 위급시, 신증후군④ 수분 및 전해질 결핍 시의 보급⑤ 트란스아미나제가 상승된 간질환⑥담즙분비 부전으로 오는 간질환, 담도계 질환, 만성 간질환의 간기능 개선, 소장절제 후유증 및 염증성 소장 질환의 소화불량①울혈성심부전, 부종, 산증②운동마비, 연하곤란, 쇼크, 내분비기능조절이상③감염증의 유발, 쿠싱증후군, 구갈, 식욕항진④울혈성심부전, 부종, 산증⑤ 입안마름, 메스꺼움, 발진, 가려움증⑥ 설사, 구역, 구토, 가려움, 기침, 호흡곤란, 어지러움①Pethidine HCL 25mg, IM, 마취 30~ 1시간 30분전 50-100mg②NangKuang Doxor Lyo inj10mg, 동맥주사 ,20-25mg③ Tridol 100mg, IV, 1일 최대 400mg④ Hepamer inj 500mL, , IV, 1일, 2g①5월13일/5월 13일②5월13일/5월 13일③5월 14일/5월 14일④5월 14일/ 5월 14일①25mg②10mg③100mg④1000mg①마취전 투약, 격렬한 통증의 완화, 진정, 진경②급성/만성 백혈구과다증, 경화종, 신경모세포종, 유방암, 폐암③중증 및 중등도의 급만성 동통, 진단 및 수술후 동통④중증의 간질환 해독의 보조 치료: 간염, 간경변①의존성, 호흡억제, 착란, 건망②간장애, 위장장애, 비출혈, 무월경, 혈액장애, 두통, 단백뇨③발작. 과민증, 졸음,수면, 두통④열감, 구역, 위장의 불쾌감과 구토9. 간호과정1) 간호진단목록 (우선순위) : 도출 가능한 모든 간호 문제 나열 및 우선순위에 따른 정렬우선순위간호진단명정의일시특성근거요인(주관적, 객관적)1침습적 시술과 관련된 감염 위험성병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태5월13일침습적 시술주관적: “허벅지가 않은 움직임의 정지를 초래하는 건강 휘협 사건을 경험할 수 있는 취약한 성인5월13일약물요법주관적:“ 침대에서 떨어진 적 한 번도 없어요.”객관적:Pethidine HCL 25mg IM 투약낙상 저위험군IV line4시술관련된지식부족특정 주제에 관련된 인지적 정보가 없거나 정보를 습득하지 못하는 것5월12일검사방법에 대해 궁금해 함.주관적: “시술 전에 뭘 해야하나요.”“검사방법은 어떻게 되나요.”객관적: 이야기를 경청한다.검사방법에 대해 궁금해한다.2) 간호과정간호사정(일시 기술)주관적 자료“허벅지가 간지럽네요.”“열 한 번만 재주세요.”“욱신거린다고 하네요. 한 번만 봐주세요.”(보호자)객관적 자료?TACE 시행(2024.05.13.)? 체온 상승시술전 10:00시술 후 11:0015:005.1336.036.037.1? WBC 상승5/125/135/143.113.764.15? DM +간호진단(우선순위)침습적 시술과 관련된 감염 위험성간호계획간호목표(반드시 time limit 제시)1) 장기목표(2024.5.13. 작성)-대상자는 퇴원 시까지 감염 증상과 징후가 나타나지 않는다.-대상자는 퇴원 시까지 WBC 수치 정상을 유지한다.2) 단기목표(2024.5.13. 작성)-대상자는 1일 이내 시술부위에 부종, 발적, 통증, 열감이 나타나지 않는다.-대상자는 1일 이내 체온이 37도 이하로 측정된다.간호중재설정(목표를 성취하기 위한 간호중재계획)1) 진단적 지시 (관찰, 사정해야 할 내용)①대상자의 V/S를 병원 규정에 따라 측정한다.- AM 9시, PM 3시, 9시- 시술 전·후 측정한다.② 시술 후 시술부위를 1시간마다 관찰한다.- 감염의 징후와 증상이 있는지 상처를 사정한다.2) 치료적 지시 (직접 간호활동 등)① 의사에 처방에 따라 Dexamethatsone을 투여한다.② 시술 부위 관리 시 무균법을 유지한다.- 간호 전·후 손위생을 실시한다.3) 교육적 지시 (환자와 가족 교육)① 대상자와 보호자에게 올바른 손위생 방법을 교육한다.-손 씻는 영상, 손 76)

의/약학| 2026.05.18| 12페이지| 5,000원| 조회(2)

간암, 성인간호학, A+

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<2026년 신규간호사>순천향대학교천안병원 합격자 자소서, 면접기출 답 달려있음+후기 +TIP

순천향대학교 천안병원 스펙 4.11/4.5 (9.5%) TOEIC 740 봉사시간 75시간 BLS, KALS, 컴활 1급 미션 - 순천향은 인간사랑의 정신과 의료의 혁신으로 사회적 책임과 가치를 실현한다. - (간호부)인간사랑의 실천으로 고객과 함께하는 신뢰받는 간호부 비전 - 2020 창조적 의료문화를 선도하는 중부권 최종 거점병원 - (간호부)2020. 고객중심의 SCH NURSING 실현 핵심가치 - 자기주도, 도전, 조화와 협력(SCH) - 정확, 성심성의, 열정과 헌신(ABC) - 간호부: 만족, 인간성, 창조 인재상 *순리에 따라: REASON -창의성: 새로운 발상과 창조성을 바탕으로 이성적인 사고를 하는 인재 -진취성: 도전적 열성을 가지고 높은 성취 목표와 지속적인 자기 개발과 항상 앞서가는 인재 *하늘의 뜻을 받드는(공경, 소중히 대함): SERVICE -고객지향성: 고객의 입장에서 행동하는 인재 *고향(정이있는, 훈훈한): love -협조성: 팀웍을 중시하고 상호존중 및 협력을 실천하는 인재 -신뢰성: 바른 인품과 사명감을 가지고 인간사랑의 정신을 실천하는 인재 목표 - 환자중심간호, 창조적인 간호, 상호존중하는 간호, 전문적인 간호 [전공면접 받았던 질문] ?활력징후 정상범위 말하기 ?맥박을 잴 수 있는 동맥 말하기 [인성면접 받았던 질문] ?간호사에게 필요한 덕목은? [면접 TIP은 아래에 적어둘게요!] 1. 무조건 웃기(순천향은 입에 경련이 날 정도로 웃어야 해요) 2. 남들 이야기 할 때도 웃고 끄덕끄덕 하세요! 3. 절대 T적인 답변하지 마세요!! [전공면접] 1. 제세동기 사용법 : 제세동기 전원을 켜고 EKG lead를 환자에게 연결합니다. 적절한 에너지 줄 수를 선택해 charging 합니다. 피부의 화상 방지를 위해 패드에 젤을 충분히 바른 후 패드를 환자의 우측 쇄골아래, 좌측 유두 외측, 액와 중앙선에 부착합니다. 환자 주위에서 모두 물러서게 한 후 shock를 시행합니다. 시행 후 EKG를 확인하여 환자 상태를 지속적으한 시간(right time), 정확한 경로(right route) *7right는 5right+ 정확한 기록(right record), 정확한 교육(right education) 46. 수혈 전 체크사항 : 먼저 동의서를 확인하고, 정맥 혈관을 확보합니다. 혈액형을 재확인하고 오류를 방지하기 위해 환자의 혈액을 채혈하여 검사실에 의뢰합니다. 이전 수혈 시 특이반응이 있었는지 확인합니다. 47. 주사 찔림 사고 시 대처 : 먼저 신속히 찔린 부위를 압박하여 혈액을 짜냅니다. 그 후 알코올 솜으로 닦고 소독제로 소독합니다. 응급처치 후 상급 관리자에게 보고하고, 병원 지침에 따라 감염 노출 보고서를 작성합니다. 감염관리실에 감염 노출 보고서를 제출하고 원칙에 따라 혈액검사 등을 받습니다. 48. 폐 CT 간호 : 조영제를 사용하는 경우, CT 검사 전 신기능(eGFR 60 이상 권장)을 확인하고, 요오드 또는 해산물 알레르기 병력을 사정합니다. 조영제 사용 동의서를 확인하고, 18~20G의 라인을 확보하며, 검사 4~6시간 전 금식이 필요합니다. 조영제 주입시 따뜻함을 느낄 수 있음을 사전에 알리고, 합병증 예방을 위해 메트포르민 복용자는 검사 전후로 각각 48시간 동안 약을 중지해야 합니다. 검사 중에는 활력징후를 모니터링하고, 환자가 움직임을 최소화할 수 있도록 안내합니다. 알레르기 반응이 발생할 경우 가벼운 증상(두드러기, 가려움증)에는 항히스타민제를 투여하고, 중증 반응이 나타나면 에피네프린 투여 및 응급조치를 시행합니다. 또한 조영제의 농도 및 주입속도를 확인하고, CT 스캐너 설정이 처방된 프로토콜과 일치하는지도 반드시 점검합니다. 검사 후에는 조영제에 대한 알레르기 반응과 신독성 여부를 관찰하고, 조영제의 배출을 위해 수분 섭취를 권장하며, 메트포르민을 중단했던 경우 신기능을 확인한 후 재복용 여부를 결정합니다. 49. 제세동기(Defibrillation) 사용법 - 제세동기의 전원을 켠 후 환자에게 EKG lead를 연결합니다. 적절한 에너지 j을세척합니다. 흡인이 모두 끝나면 장갑을 벗고 흡인기를 끈 다음 물품을 정리합니다. 93. 혈압 측정하면 안되는 경우 - 투석환자의 AV fistula가 있거나 팔이나 어깨 수술, 유방절제술을 받은 쪽에서는 혈압을 측정하지 않습니다. 또한 상완의 부종이 너무 심하거나 상처가 있는 경유에도 측정하지 않습니다. 94. 양쪽 팔에서 혈압을 잴 수가 없어 대퇴에서 측정하려고 한다. 어떻게 해야하나? - 손 씻기 후 필요한 물품을 준비합니다. 대상자를 확인하고 혈압을 측정할 것을 알립니다. 환자를 엎드리거나 똑바로 눕혀 무릎을 굽히게 합니다. 검지와 중지손가락으로 슬와동맥을 촉지하여 청진기를 올립니다. 혈압계의 눈금이 160-200mmHg가 되도록 압을 준 뒤, 2-4mmHg/sec 속도로 커프의 압력을 낮추면서 혈압을 측정합니다. 95. 수혈 불출 전 확인해야 할 것 의사의 처방과 환자의 사전 동의서를 확인한 후 정확한 환자의 신원을 확인합니다. 손목밴드와 emr, 혈액백 라벨지에 제시되어 있는 이름, 등록번호, 생년월일을 확인합니다. ABO type, Rh 적합성, corss match 결과를 확인합니다. 혈액백의 정보 (혈액종류, 혈액번호, 대상자 등록번호, 대상자의 이름, 대상자 나이, 유효기간 등)는 2명의 간호사가 각자 확인하고 서명합니다. 수혈 전 활력징후를 사정합니다. 96. 위관영양 전 중 후 간호 1) 위관영양 전 간호 먼저 대상자 확인과 식이 처방, 알레르기 여부를 확인합니다. L-tube를 통해 위액을 흡인하여 색깔을 확인하거나 흡인된 액체의 산도를 측정합니다. 환자의 왼쪽 상복부에 청진기를 대고 L-tube를 통해 소량의 공기를 주입하면서 청진하거나 X-ray를 통해서 L-tube의 위치를 확인합니다. 만약 100~200ml 이상의 위의 잔류량이 확인된 경우, 위 배출이 지연되고 있다는 신호일 수 있기에 재주입 후 의사의 지시를 받아야 합니다. 영양액은 실온 상태에서 준비하며, 유통기한을 확인합니다. 환자의 상체를 30~45도로 상승 시켜 반좌위로다섯째, 벤츄리마스크는 정확한 농도의 산소 공급이 가능하다는 특징을 갖습니다. 141. 흉부 검사 종류 : 흉부 검사는 흉부 X선, CT, MRI, 기관지 내시경, 흉부 초음파 등이 있습니다. 가장 기본적인 검사는 흉부 X선 검사로, 폐렴, 결핵, 기흉, 심비대 등의 이상 유무를 빠르게 확인할 수 있습니다. 이후 추가적인 평가를 위해 흉부 CT와 MRI를 시행할 수 있습니다. 종양, 폐색전증, 간질성 폐질환 등 폐 실질과 혈관 구조를 자세히 보기 위해서 흉부 CT를 시행할 수 있으며, 조직 연부 구조를 확인하기 위해 흉부 MRI를 시행할 수 있습니다. 흉막 삼출 및 늑막염이 의심될 경우 흉부 초음파 검사를 시행할 수 있으며, 기관지 내부를 직접 관찰하며 조직 및 분비물을 채취하기 위해서는 기관지 내시경 검사를 시행할 수 있습니다. 142. 유린백 환자 간호 (교육) : urine bag은 방광보다 항상 낮게 유지하도록 합니다. 방광보다 높게 유지할 시, 소변이 역류하여 감염 위험성이 있기 때문입니다. 또, 소변줄이 꼬이거나 눌리지 않도록 주의할 것을 교육합니다. 소변줄의 조절기를 임의로 만지지 않도록 교육하며 소변이 세는 느낌, 통증, 발열 증상이 있다면 간호사에게 알리도록 교육합니다. 143. 위내시경 전 간호에 대해 말해보세요. : 검사의 목적과 절차에 대해 설명하고 동의서 작성 여부를 확인합니다. 정확한 내시경 검사를 위해 장을 깨끗이 비우는 것이 중요하므로 정해진 대로 8시간 이상의 충분한 금식이 필요함을 설명합니다. 이외 환자의 병력 및 복용하고 있는 약물을 확인한 후 약물 복용의 중단이 필요한 지 의사에게 확인합니다. 검사 당일 진정제를 투여하므로 충분한 휴식이 필요하며 검사 후 자가운전을 금할 것을 교육합니다. 144. 라운딩 중 당뇨 환자가 잠만 자고 있다...? 처치? - 당뇨 환자가 평소와 다르게 졸리거나 의식 저하를 보이면 저혈당을 의심해야 합니다. 즉시 혈당을 측정하고, 70mg/dL 이하이면 즉각적인 저혈당 처치를 시행합니다. 의식이 있 실천하는 간호라고 느꼈습니다. 58. 헌신이란? 헌신은 보답을 기대하지 않고 상대의 필요와 이익을 우선순위에 두는 행동이라고 생각합니다. 간호사에게 헌신이란, 자신의 편안함보다 환자의 안전과 회복을 먼저 고려하며 최선을 다하는 자세라고 할 수 있습니다. 59. 롤모델 저의 롤모델은 버락 오바마 전 대통령입니다. 한 연설 영상에서 오바마 대통령이 단순히 말을 잘하는 것이 아니라, 진심과 공감을 담아 사람들의 마음을 움직이는 모습을 보았습니다. 저는 그때 ‘말의 힘’이 신뢰를 만들 수 있다는 것을 느꼈습니다. 간호사에게도 이러한 소통 능력은 필수라고 생각합니다. 환자에게 진심 어린 말 한마디로 안심과 신뢰를 줄 수 있는 간호사가 되고 싶습니다. 60. 병원인증제도의 목적 병원인증제도는 병원의 운영, 진료, 환자 안전 관리, 서비스 제공 과정을 종합적으로 평가하여 일정 기준을 충족하는 병원에 인증을 부여하는 제도입니다. 그 목적은 환자 안전을 보장하고, 의료 서비스의 질을 지속적으로 향상시키는 데 있습니다. 61. 병동에 신규간호사가 온다면 어떤 것을 알려주고 싶은지 신규간호사 시절에는 모든 것이 낯설고 작은 실수도 크게 느껴질 수 있다고 생각합니다. 심리적으로는 동료로서 공감과 지지를 통해 안정적으로 적응할 수 있도록 돕겠습니다. 업무적으로는 인계 방법과 EMR 작성 방법과 같이 기본적이지만 반드시 알아야하는 내용을 먼저 알려주고 싶습니다. 62. 성추행을 당하면 어떻게 할 것인지/ 환자가 엉덩이를 살짝 만졌다 어떻게 대처할 것 인가 환자가 의도적으로 엉덩이를 만졌다면 단호하과 명확한 태도로 부적절한 행동임을 이야기 할 것입니다. 즉시 상급 관리자에게 보고하여 재발 방지를 위한 조치를 취하며 병원 지침에 따라 보고서를 작성하겠습니다. 63. 다른사람을 설득하기 위해 필요한 것 다른 사람을 설득하려면 신뢰할 수 있는 ‘정확한 근거’가 필요하다고 생각합니다. 단순한 주장보다 데이터, 연구 결과, 구체적인 사례를 통해 상대방이 합리적으로 판단할 수 있도록 돕는 것이

면접준비| 2026.05.18| 59페이지| 50,000원| 조회(5)

합격, 면접기출, 순천향대학교 천안병원

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미국탐방시리즈 과제4 A+

3번. Explorer Dana 동영상 강의들중 3과제 또는 1과제에서 선택하지 않은 동영상강의를 보고 소감글쓰기 영상: 심슨가족과 함께 하는 to 부정사 3용법 Ep. 2 Infinitives with The Simpsons, 나는 미국탐방시리즈 수업의 마지막 4번째 과제에서 3번 주제를 선택하여서 글을 쓰려고 한다. 그 이유는 지금까지 과제들은 여행지나 옛 기억을 회상하는 등 공부와 시험 때문에 지쳐있는 나를 힐링 시키기 위해서 과제를 한 것이 다였기에 이번에는 내 공부, 나 스스로의 발전을 위해 나의 약점인 문법을 공부하며 과제를 하기 위해 3번 주제를 선택하였고 많은 영상 속에서도 문법과 관련된 영상인 심슨가족과 함께 하는 to 부정사 3용법 Ep. 2 Infinitives with The Simpsons을 골랐다. 나는 중학교 1학년에 처음으로 문법을 공부하며 to 부정사를 배웠는데 도무지 이해가 잘되지 않았다. 시험을 잘 보기 위해서 교과서와 문제집을 달달 외우는 비효율적인 공부를 하였고 완벽하게 공부하지 않은 to 부정사는 지금까지 내 발목을 잡고 늘어져 나를 힘들게 하고 있어 오늘 to 부정사를 완벽하게 끝내려고 한다. 막상 공부를 시작하려니 내가 힘들어했고 싫어했던 to 부정사 문법이라 거부감이 들었지만 어릴 적 자주 봤던 심슨 캐릭터가 눈에 들어와서 거부감이 사라진 상태에서 공부를 시작할 수 있었다. 기본적으로 to 부정사는 to + 동사원형이다. 이것이 명사로도 사용 가능하고 형용사로도 사용 가능하고 부사로도 사용 가능해서 ‘부정사’인 것이다. 동사가 문장의 맨 앞에 오려면 명령문 이거나 동명사를 사용해야 한다. 그 외에도 동사가 앞에 나오는 문장을 사용하고 싶다고 생각하면 동사 앞에 to를 붙일 수 있는데 to를 붙여서 명사로 사용한 것이 바로 to 부정사의 명사적 용법이다. 따라서 주어가 될 수 있고 타동사 뒤에 오는 목적어 또한 보어로도 사용이 가능해진다. 쉽게 말해 to 부정사의 명사적 용법은 to 부정사가 명사의 역할을 하고 to 부정사의 형용사적 용법은 to 부정사가 형용사의 역할을 하고 to 부정사의 부사적 용법은 to 부정사가 부사의 역할을 하는 것이다. 형용사가 명사를 수식하는 것처럼 to 부정사의 형용사적 용법은 명사를 수식하고 to 부정사의 부사적 용법은 ~ 때문에, ~해서, ~하기 위해 등 목적, 원인, 근거, 결과, 조건의 뜻으로 자주 사용된다. 영상을 보면 심슨 가족이 대화하는 것을 두고 to 부정사를 설명해 주는데 정리를 해서 앞서 명사적 용법을 말했듯이 문장 내에서 주어, 목적어, 보어로 사용되고 ‘~이/가, ~을/를’로 해석이 된다. 혹시나 공부에 도움이 될까 내가 예시 문장을 만들며 공부를 하였다. ‘To ride a bike is exciting’은 ‘자전거를 타는 것은 흥분된다.’ 주어로 사용이 되었고 ‘I want to sleep’은 ‘나는 자는 것을 원한다.’ 목적어로 사용되었으며 ‘My hobby is to play soccer’은 ‘내 취미는 축구를 하는 것이다.’ 보어로 사용이 되었다. 다음으로 형용사적 용법은 문장 내에서 명사의 성질이나 성격, 상태 등을 자세히 설명하는 역할로 사용되며 ‘~할, ~을’로 해석이 된다. 마찬가지로 공부 후 예시 문장을 직접 만들어 보았다. ‘ I want something to drink’는 나는 마실 무언가가 필요하다고 something을 수식했고 ‘He is a teacher to teach me’는 ‘그는 나를 가르쳐 줄 선생님이다.’로 teacher을 수식했으며 ‘This is the car to ride today’는 ‘이것이 오늘 탈 것이다.’해석하며 이때 to 부정사인 to ride가 car라는 명사를 수식했다. 위 3개의 공통점은 전부 명사를 명사 뒤에서 수식했다는 것이고 이것이 to 부정사의 형용사적 용법의 특징이다. 마지막으로 to 부정사의 부사적 용법은 목적, 원인, 근거, 결과, 조건의 뜻으로 주로 사용되는데 ‘~ 때문에, ~해서, ~하기 위해’라는 뜻으로 해석된다. ‘He was happy to won the game’은 ‘그는 게임에 이겨서 기뻤다’로 원인으로 사용되었고 ‘I ran to catch the bus’는 ‘나는 버스를 잡기 위해 뛰었다’로 목적으로 사용이 되었다. ‘He must be happy to laugh a loud’는 ‘크게 웃는 것을 보니 그는 기쁜게 틀림없어.’로 근거로 사용이 되었다. 이렇게 심슨의 대화 내용을 보고 to 부정사에 대해 공부를 한 뒤 내가 직접 상황에 맞는 문장을 만들어 보니 이해가 훨씬 쉬었으며 기본부터 공부해서 긴 문장 안에 있는 to 부정사까지도 쉽게 해결하고 이 to 부정사가 어떤 용법으로 사용되었는지 등을 파악할 수 있게 되었다. 이번 과제는 힐링을 목적으로 한 과제가 아니지만 내 머릿속의 짐인 to 부정사를 깔끔하게 해결해 주어서 휴식, 편함의 힐링이 아닌 해결의 힐링을 느낄 수 있었고 공부라고 생각하지 않고 캐릭터들의 대화, 상황이다.라고 생각을 하니 더욱 거부감 없이 영상을 보고 과제를 완료할 수 있다고 생각이 들었다. 과제를 하기 전 나보다 과제를 끝낸 후 내가 더 발전한 것 같아서 뿌듯했다.

독후감/창작| 2025.08.26| 2페이지| 1,500원| 조회(85)

미국, A+, 미국탐방시리즈

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미국탐방시리즈 과제 3 A+

A. 다낭, 하노이, 아름다운 하롱베이 1. 3과제 (1과제 한 영상: 디즈니 라푼젤과 풍등축제), 나는 이번 시험에서 스트레스를 너무 많이 받아서 여행 생각이 머리를 지배하였고 어디든 잠시 떠나서 즐거운 휴식의 시간을 가지고 싶었다. 하지만 현실은 기말고사 준비와 술기 준비, 너무 많은 과제의 양과 여러 개의 팀플 때문에 여행을 갈 시도조차 못 하고 마냥 집에서 쭈그려 앉아 여행 유튜버들의 영상을 찾아보거나 어릴 적 여행 가서 찍은 사진들을 다시 찾아보는 것이 지금 나의 현실이다. 첫 과제를 할 때 디즈니 라푼젤과 풍등축제를 선택하였는데 잠시나마 여행을 온 듯한 기분을 느꼈고 너무 좋아서 이번 과제에서도 나는 나만의 여행을 떠나보려고 한다. 나는 코로나19의 존재와 고등학교, 대학교의 힘듦을 몰랐던 걱정이 없던 중학생 때 캄보디아에 여행을 간 경험이 있는데 여행을 떠나기 전 동남아시아 여행을 가면 덥고 길거리에 과일을 많이 팔고 개발이 늦은 장소라고 생각하였다. 하지만 막상 가보니 아름다운 역사적 유물과 자연경관 엄청 많이 남아있어 동남아시아 여행을 언젠가 또다시 가야겠다는 생각을 하였고 내가 가고 싶은 동남아시아 여행 지역이 바로 다낭과 하롱베이이다. 그래서 나는 이 영상을 선택했다. 2. 다낭의 처음 이름은 다낙으로 큰 호수의 입구라는 뜻이었고 동쪽 해안가에 위치하고 있어 보는 이에게 엄청난 아름다움을 선물한다. 다낭에서 위로 올라가면 베트남의 수도인 하노이가 있다. 그리고 하노이 옆에는 하롱베이라는 아름다운 섬이 있는데 이 하롱베이는 마치 우리나라의 백령도를 보는 것 같다고 말한다. 이렇게 나는 다낭의 위치와 하노이와 하롱베이가 인접해 있다는 사실을 알게 되었다. 다낭의 아름다운 해변을 보면서 나는 너무 설레고 기대가 되었다. 순수함과 끝없는 기대감으로 쭉 펼쳐진 바다와 해변을 보면서 왜 다낭이 세계적인 휴양지로 뽑히고 있는지 알게 되었다. 뿐만 아니라 다낭은 베트남 상업의 중심지이자 무역, 교류의 중심지이고 가장 중요한 항구 중 하나이다. 도시화와 경제적 측면에서 보면 베트남에서 4번째로 큰 도시이다. 추가로 베트남의 다른 도시들보다 다낭의 물가가 조금 싸다고 해서 여행지로 인기가 있는 것 같다는 생각도 하게 되었다. 다낭의 전통 식당을 여행객에게 소개해주면 매일매일 그 식당만 찾아갈 정도로 맛있다고 한다. 다낭의 전통식당 음식을 보면 건강한 음식이라는 것을 바로 알게 된다. 고기와 채소의 비율이 적당하고 고기보다는 채소를 더 많이 먹기 때문에 엄청 신선하고 독특한 향신료의 냄새를 맡으면 배에서 자동으로 꼬르륵 소리가 난다고 한다. 그다음으로는 후식에 아보카도가 들어간 아이스크림이 있었는데 아보카도를 안 좋아해서 맛이 없을 것 같다는 생각을 했지만 현지인들과 여행객들은 엄청 좋아한다고 해서 한 번쯤은 꼭 먹어보고 싶었다. 다낭에 있는 바나 힐에 가면 케이블카를 탈 수 있는데 이 케이블카를 타면서 멋진 자연경관을 구경할 수 있고 목적지에 도착하게 되면 우리나라의 에버랜드나 롯데월드와 같은 놀이동산에서 놀 수 있다고 한다. 다낭에서 100km 안에 위치하는 호이안은 요즘 젊은이들에게 엄청 선택받고 있는 여행지라고 한다. 부드러운 분위기와 멋진 야경이 바쁜 현대 사회의 젊은이들에게 큰 휴식이 된다고도 한다. 추가로 호이안은 유네스코 세계유산인 만큼 엄청 아름다운 명소이다. 이제는 베트남의 수도인 하노이에 가려고 한다. 베트남 하면 휴양지인 다낭이 가장 먼저 떠오르지만 이 영상을 본 후 하노이에 많은 관심이 생기기 시작했다. 하노이는 베트남의 북쪽에 위치한 베트남의 수도인 만큼 멋진 경험을 선사한다. 이곳에서는 사람들이 스쿠터를 많이 이용한다는 것을 알게 되었다. 맑은 공기를 온몸으로 마시며 달리는 그 느낌을 나도 느껴보고 싶다는 생각을 하게 되었다. 하노이는 베트남의 북쪽에 있는 만큼 중국과 가까운데, 중국에서 광동지방과 가까워 광동지방의 음식 영향을 엄청 많이 받았다는 것도 새롭게 알게 되었고 하노이의 유명한 음식으로는 ‘분짜’가 있다는 것도 이 영상을 통해 알게 되었다. 분짜라는 것은 이름만 들어봤지 하노이의 유명한 음식이라는 것은 몰랐었다. ‘분짜’에는 내가 좋아하는 진한 국물, 잘 익은 고기, 면 이렇게 3가지가 모두 들어가 있어 꼭 먹어보고 싶다는 생각을 했다. 또한 채소도 많이 들어가서 매우 신선하게 먹을 수 있을 것 같았다. 3. 하롱베이는 섬으로 이루어져 있는데 이 자연경관은 한마디로 나를 압도했다. 거대한 자연 앞에서 그저 입을 벌리고 쳐다보게 되는 곳이 바로 하롱베이 인 것 같다. 하롱베이는 크루즈 여행을 많이 하는데 배 위에서 거대한 자연 경관을 보면서 휴양을 보내면 지금 다가오고 있는 시험과 너무 많은 과제에 대한 피로가 싹 사라질 것 같았다. 0000을 앞두고 있는 나는 이번 겨울이 어쩌면 나중에 직업을 관두기 전까지 마지막 해외여행이 될 것 같았다. 세부에 가려고 생각했지만 좋은 기회로 교수님이 만들어주신 영상을 보면서 하롱베이로 가야겠다고 마음먹었다.

독후감/창작| 2025.08.26| 2페이지| 1,500원| 조회(60)

미국, A+, 미국탐방시리즈

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미국탐방시리즈 과제 2 A+ 자료

2번. 내가 미국탐방시리즈를 수강신청 한 이유는 미국이 어떤 나라인지, 미국과 관련된 역사는 무엇이 있는지, 명소는 어디에 있는지 미국에 대해 잘 모르는 상태이고 나중에 혹시라도 여행을 갈 때 도움이 되고자 신청을 하였다. 하지만 나의 바람과는 다르게 단지 시험만을 위해 주입식으로 암기를 하는 나 자신을 발견하게 되었다. 중간고사를 대비하여 마지막으로 한 번 더 정리하기 위해서 요약을 선택한 것도 있지만 처음 수강신청을 했던 마음가짐으로 1주차부터 7주차까지 다시 미국의 다양한 도시들 그리고 명소들을 둘러보면서 마음속 휴양지를 정리하고 싶은 마음이 더 커서 2번을 선택하게 되었다. 뉴욕주 뉴욕 New York은 Manhattan, Brooklyn, the Bronx, Queens와 State Island의 도시로 이루어져 있다. 이리 운하는 허드슨강과 이리호를 잇는 미국 역사상 매우 중요한 운하이다. 이리운하는 뉴욕의 엄청난 부의 기반이 되었고 인구 이동으로 서부 개척의 길을 열었다. 그리스 3대 기둥 양식이 있는데 도리아식 기둥은 가장 오래되고 단순하고 남성적이며 권위적이다. 이오니아식 기둥은 소용돌이 형상의 기둥머리가 특징이고 우아하고 여성적이며 학문적이다. 코린트식 기둥은 기둥머리를 아칸써스 나뭇잎 형상으로 장식하였다. 가장 장식적이고 화려한 느낌이며 부와 번영의 상징이다. 뉴욕에는 뉴욕대학교(학교의 중심부는 워싱턴 스퀘어 공원에 집중), 컬럼비아 대학교(아이비리그)가 있다. 자유의 여신상은 허드슨강의 Liberty 섬에 세워져있다. 메사츠세츠주 보스턴 New England의 수도라 불린다. 보스턴은 영국에서 온 청교도들의 손에 의해 세워졌다. Plymouth 식민지를 건설한 Pilgrim fathers 개척자들과 혼동될 수 있다. 하지만 이 둘은 다른 종교적 실천을 가지고 있어 역사적으로 봐도 별도의 다른 그룹으로 분류된다. The Mayflower호는 영국 남서부 Plymouth에서 현재의 메사츠세츠주 Plymouth에 Pilgrim Fathers라고 불리는 개척자들을 수송한 배다. 하버드대학교와 MIT가 있다. Boston Tea Party 사건은 영국의 지나친 세금 징수에 반발해 식민지 주민들이 배에 실려 있던 홍차 상자들을 바다에 버린 사건이고 미국 독립 전쟁의 불씨가 되었다. Ivy League는 하버드, 예일, 펜실베이니아, 프린스턴, 컬럼비아, 브라운, 다트머스, 코넬 8개 대학을 일컫는 말이다. 대학 자체가 고용을 창출할 뿐만 아니라 도시와 주변 지역에 바이오 첨단 산업 (Bio cluster)을 모으는 효과를 내고 있다. 워싱턴 디씨 미국의 수도이고 정식 명칭은 Washington, District of Columbia, 어떤 주에도 속하지 않는 독립된 행정구역이다. 조지 워싱턴 대통령이 이곳을 수도로 정하고 프랑스의 피에르 랑팡을 초청하여 새 수도의 설계를 의뢰하였다. 초대 수도는 뉴욕이었다. The Washington Monument(555피트) 높이 이상으로 건축물을 건설하지 못한다. 조지타운 대학교와 조지 워싱턴대학교가 있다. Barack Hussein Obama는 미국 최초의 아프리카계 대통령이고 이 시대 최고의 연설가로 뽑히고 있다. George Washington은 초대 대통령으로 선출되어 연임하였고 American War of Independence에서 혁명군을 지휘하는 총사령관이었다. Abraham Lincoln은 노예제도를 반대하였는데 남, 북의 갈등이 고조 되었고 The American Civil War 전쟁으로 이어졌다. 링컨은 독립할 당시 프랑스로부터 루이지애나 지역을 구입하고 플로리다, 텍스, 오리건을 추가했고 경제도 농업에서 공업 중심으로 변해 갔다. 일리노이 주 시카고 미국에서 세 번째로 큰 도시이고 오대호와 미시시피강을 이어주는 육로 수송지로 발전하면서 19세기 중반부터 빠르게 성장하였다. 1970년대 무렵까지 미국을 대표하는 공업지대였으나 제조업의 쇠퇴로 인해 몰락하였고 펜실베이니아, 오하이오, 인디애나, 일리노이, 웨스트버지니아 등 쇠락한 공업지대를 Rust belt라고 한다. 러스트 벨트 지역 대부분이 정치적 성향이 뚜렷하지 않은 스윙 스테이트이기 때문에 미국 대선 과정에서 중요한 지역이다. 미셸 오바마의 캠페인으로 비만아동 예방을 위한 프로그램의 제목은 “Let’s move”이다. 조지아 주 애틀랜타 미국 동남부 조지아 주의 주도이고 남북전쟁 시작 후 남군의 중요한 보급기지 역할을 하다가 북군에 의해 점령되고 나서 윌리엄 셔먼 장군의 명령에 의해 모든 건물이 파괴되었다. 현재 애틀랜타가 건설된 곳은 원래 크릭 원주민과 체로키 원주민이 거주하던 곳이다. 남북전쟁이 끝난 후 본격적인 복구가 시작되었다. 애틀랜타는 마거릿 미첼의 소설 “바람과 함께 사라지다”의 배경이 되는 곳이기도 하다. 애틀랜타에 위치한 주요 기업으로는 델타항공, 코카콜라, CNN 등이 있다. 델타항공, 글로리아 스카이, 사우스웨스트 항공은 Hartsfield-Jackson Atlanta International Airport를 허브 공항으로 사용하고 있다. CNN은 세계 최초 24시간 뉴스 채널을 설립했다. 코카콜라의 제조 목적은 두뇌 강장제로 두통과 숙취해소 소화제로 사용하기 위해 만들어졌다. 시내에는 조지아 공대와 조지아 주립대학교가 있는데 공립대학교이다. 애틀랜타는 흑인들이 가장 많이 사는 도시들 중 하나이며 흑인 인권 운동가인 루터 킹 목사의 고향으로도 유명하다. KFC는 Colonel Sanders가 창업자이자 KFC의 상징이다. Colonel Sander는 거듭된 불행이 있는 사람이었고 홀로 개발한 11가지 허브 비법양념을 가지고 비법을 사줄 식당을 찾아다녔지만 1,008개의 식당에서 거절 당했고 1,009번의 시도만에 계약에 성공하였다. 플로리다 주 마이애미와 올랜도 플로리다의 대부분은 3만여 개의 호수가 있는 해발 30m도 안 되는 저지대 평원이다. 플로리다의 경제적 특징은 서비스업이고 3대 경제가 있는데 테마공원, 크루즈 산업, 오렌지 농사이다. 마이애미는 쿠바에서 카스트로 정권을 피해 온 난민들을 받아들여 쿠바계 Hispanic이 인구의 절반을 차지하고 있고 공화당 성향을 가지고 있다. 어니스트 헤밍웨이는 ‘노인과 바다’, ‘태양은 또다시 떠오른다’, ‘무기여 잘 있거라’, ‘가진 자와 못 가진 자’, ‘누구를 위하여 종은 울리나’의 글을 썼다. 올란도는 플로리다주 중부, 오렌지 재배 지역의 중심지에 위치하였다. 1971년 부근에 대규모 theme-park인 Walt Disney World가 들어서면서 도시의 모습이 크게 변화하였다. 루이지애나 주 뉴올리언즈 프랑스 탐험가 로베르 카블리에가 미시시피강을 따라 내려와 강 유역 전체를 프랑스 영토로 선언했다. 미국이 프랑스로부터 루이지애나를 사들여 미국이 이 땅을 차지하게 되었다. 뉴올리언즈는 백인과 흑인의 비율이 비슷하여 뉴올리언즈 재즈 (흑인 가곡, 춤곡, 성가를 혼합)가 유명하다. Mark Twain은 톰소여의 모험, 미시시피강의 생활, 허클베리핀의 모험이라는 대표적인 작품이 있다. 어니스트 헤밍웨이는 “미국의 모든 현대 문학은 허클베리핀의 모험이라는 책 한 권에서 비롯되었다”라고 말했다. 미시시피강의 생활은 인종과 문화 차이를 배경으로 하였고 모든 인간은 기본적으로 평등하며 존중되어야 함을 배우게 된다. 근대 유럽의 3대 거품 경제가 있다. 프랑스는 미시시피 계획, 네덜란드는 Tulip Bubble (사실상 최초의 거품경제 현상), 영국은 남해 거품 사건이다. MOOC의 선두주자 코세라는 많은 대학의 적극적인 참여와 for free라는 장점을 가지고 있다. 코세라는 세계 최고의 대학의 교수들로부터 강의를 누구나 무료로 들을 수 있도록 만든 서비스이다. 하버드나 MIT는 edX에 강의를 제공하고 있다. 이 외에 Udacity도 있다.

독후감/창작| 2025.08.26| 2페이지| 1,500원| 조회(76)

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