Case Study[사례 보고서]로고를 넣으세요과목명성인간호실습1실습 병원실습 부서실습 기간지도 교수학번성명목차I. 간호사정 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3일반적 배경 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3건강력 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3신체검진 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7영양 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 10개인위생 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 9대인관계 및 의사소통 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 10정서적 상태 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 10규칙적인 운동 실시 여부 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 10수면과 휴식 및 스트레스 관리 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 11영적욕구 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 11중증도 사정 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 13욕창위험 사정 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 12낙상위험 사정 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 12진단검사 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 15약물 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 20처치 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 22II. 간호과정 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 23간호진단 및 사정 자료 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 23간호계획 및 중재 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 25간호평가 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 26III. 참고문헌 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 27I. 간호사정일반적 배경(General Information)성명연령73세성별F결혼상태기혼교육정도고졸종교무교직업주부경제상태양호정보제공자n 적용예정-> ABGA 예정12:23[혈당] BST 312, 한시간 전에 두유 섭취함16:09V/S 130/70-94-17-38.4-93%O2 2L/min nasal prong 적용중증상호소없이 ice bag 적용중5/14 culture 진행 후 현재 항생제 세프트리악손2g QD 유지중5/1614:00Mental alertTPN 40 + 옥시넘 20mg fluid 20cc/hr로 유지중O2 2L/min nasal prong 으로 유지중Dyspnea 호소 없음항생제 유지중으로 현재 고열증상 없음Lt breast 거즈 dx 상태로 clear함육안으로 보이는 oozing 없음4) 주증상(Chief Complains)- Pain3. 신체검진(physical examination)신장(cm)153체중(kg)53.5활력징후130/70 – 84 – 17 – 37.6 - 95의식 상태- LOC : Alert- 지남력 : place(+), time(+), person(+)- 언어능력 : 말하기(+), 읽기(+), 쓰기(+), 이해력(+)- 눈의 이상 : PERRLA 해당 없음소화기계- 연하기능 : 이상 없음- 치아상태 : 양호- 의치 : 없음- 오심 : 해당 없음- 구토 : 해당 없음- 복통 : 움직일때 좌측 갈비뼈 아래 둔탁한 통증이 있다고함. 진통제 투약 시 완화되는 양상을 보임- 설사 : 해당 없음- NG-Tube, G-suction : 해당 없음- TPN : 말초로 40(RI 20U)으로 유지중임- 평상 시 배변 양상 : 1회/하루- 입원 후 배변 양상의 변화 : 1회/이틀- 음식섭취와 관련된 문제점 : 입맛이 없어 충분한 음식 섭취가 어려움호흡기계- rate : 평균 16회/min- respiratory pattern : 규칙적인 호흡양상- use of accessary muscle : 해당 없음- chest appearance : 흡기, 호기 시 대칭적임- tendency of aspiration : 없음- breath sound : 정상- O2 투여 : 산소포화욕창위험 사정기록구분욕창위험사정(성인)수행일자2023-04-24~ 05-17수행시간15:38총점22분류군 : 정상군욕창위험사정 상세점수항목점수감각인지4습한정도4활동정도4기동력4영양상태4마찰력과 응전력4Braden scale 욕창평가 도구항목1점2점3점4점감각인지불편감을 주는압력에 대해의미있게반응하는 능력전혀 없음매우 제한됨약간 제한됨장애 없음의식이 저하되거나 진정제로 인해 통증 자극에 대해 전혀 반응 없음. 또는 신체 대부분의 감각이떨어짐.통증 자극에 대해서만 반응함. 신음하거나 안절부절 못하는 것 외에는 불편감을 호소하지 못함. 또는 신체의 1/2 이상의 감각이 떨어짐구두로 요구를 표현하나 불편감을 느끼거나 돌릴 필요가 있을 때마다 하는 것은 아님. 또는 하나나 둘의 사지에서 감각이 떨어짐.구두로 요구를 표현할 수 있으며, 감각 기능 장애가 전혀 없음.습기피부가 습기에노출되어 있는 정도지속적으로 습함습함때때로 습함거의 습하지않음땀, 소변 등으로 피부가계속 습한 상태임. 돌리거나 움직일 때마다 축축함.항상은 아니나 자주 습한 상태임. 적어도 8시간마다는 린넨을 교환해야함.하루에 한번 정도 린넨을 교환할 정도로 습한 상태임피부가 거의 습하지 않음. 정해진 간격으로 린넨을 교환해도 됨.활동신체 활동 정도침상안정의자에 앉을 수 있음때때로 보행정상계속적으로 침대에 누워있어야 함.보행 능력이 없거나 매우 제한됨. 몸을 지탱할 수 없거나 의자나 휠체어로 옮길 때 도움이 필요함낮 동안에는 때때로 걸으나 짧은 거리만 가능함. 대부분을 의자나 침대에서 보냄.적어도 하루에 두번 정도 는 산책할 수 있음.기동력체위를 변경하고조절할 수 있는능력전혀 없음매우 제한됨약간 제한됨정상도움 없이는 몸이나 사지를 전혀 움직이지 못함.가끔은 몸이나 사지를 움직이나 자주 혼자서 많이는 아님.혼자서 약간씩이나 자주움직임.도움없이 자주, 크게 자세를 바꿈.영양상태평소 음식 섭취양상불량부적절함적절함양호제공된 음식의 1/3 이상을 먹지 못함. 금식, 5일 이상 IV보통 제공된 음식의 1/2정도를 먹음.-U/mL0~35CA15-3---39.62▲U/mL< 30Beta-HCG1.48▲--< 1임상적의의NSE(Neuron specific enolase신경특이에놀라아제)증가▲폐 소세포암, APUDoma, 신경아세포종, 폐 양성 질환, 위궤양, 신경 내분비 종양CA125(cancer antigen 125)증가▲난소암, 자궁내막암, 자궁내막증, 간경변, 간암, 췌장암, 폐암, 신부전CA15-3(cancer antigen 15-3)증가▲유방암, 결장직장암, 난소암, 자궁암, 췌장암, 폐암, 간암, 간경화, 간염 및 양성 유방질환Beta-HCG(Human chorionic gonadotropin사람융모성성선자극호르몬)증가▲임신, 융모성 종양, 난소암, 자궁경부암, 고환종양, 위암, 췌장암, 유방암, 뇌종양, 다발성 골수종, 악성 흑색종영상 검사PET CT(Torso)검사일시04-25 13:00판독일시04-26 11:00소견1. malignant tumor in Lt.breast (왼쪽 유방에 악성종양)2. R/O overlying skin invasion (피부 침범 의증)3. probably metastatic LNs in Lt.axillary lever 1 and 2(좌측 액와림프절 전이 의심됨)4. metastasis in both heptic lobes (양쪽 폐엽 모두에서 전이 의심됨)5. small amount of bilateral pleural effusion(Lt > Rt)(소량의 양측 흉막 삼출)6. reactive vs. small metastatic LNs supraclavicular region(빗장뼈위 림프절에 작은 전이 반응)- Mammography both검사일시04-26 09:46판독일시04-29 08:59소견- category 5, 6x6 1cm round, high density mass of left lower inner equivocal LNs of left axilla(category 5 : 악성이 확실함Category 5번에 해당 급성 통증에 의한 환자의 호흡곤란을 소량의 진통제로 중재한다.- 마약성 진통제가 IV로 투여되어 IM보다 빨리 흡수되므로 환자의 통증을 더 신속하고 정확하게 경감시킨다.간호관리- 정맥 투여 경로가 효과적으로 확보되어 있는지 확인한다.- 투여 직후 환자의 통증이 경감되었는지 확인한다.- 투여 후 호흡억제가 오지 않는지 환자의 상태 및 호흡 양상을 관찰한다.합병증 관리변비, 호흡곤란, 졸음, 어지러움, 불안, 두통, 구역, 구토, 변비, 입마름, 배뇨장애II. 간호과정1. 간호 진단 및 사정 자료간호진단I영역과진단명12.안위01.신체적안위암과 관련된 급성 통증객관적 사정 자료주관적 사정 자료진단명1) 좌측 유방암 4기- 좌측 쇄골상임파선 및 액와임파선 전이- 간전이- 광범위한 뼈전이- 폐전이 의증2) NRS 통증점수 6점- 전신통증 및 복부통증 호소3) 체온 38.2도로 상승됨이 관찰됨4) 맥박 92회, 호흡 20회까지 상승하며 흡기 시 윗가슴이 평소보다 올라옴이 관찰됨5) 얼굴을 심하게 찡그리고 말을 잘 하지 못함, 신음 소리를 내는 것이 관찰됨1) “움직이면 여기, 왼쪽 갈비뼈 아래가 너무 아파. 못 움직이겠어.”2) “아프면 숨 쉬는게 힘들어, 평소엔 괜찮은데 갑자기 통증이 오면 숨이 턱 막히니까, 그게 힘들어.”3) “아니.. 아.. 여기가…잠깐만.. 지금 말이 안나와.”4) “아까 선생님이 이거 진통제 놔주니까 괜찮아졌어. 맞으면 괜찮아. 안맞을때가 문제지. 너무 아프니까.한번 통증이 오면 뭘 할 수가 없이 그냥 너무 아픈거야. 맞으니까 너무 편하네. 그래서 좀 잤어. 몸이 편해져서 잠도 와. 아플땐 잠도 안오거든.”간호진단II영역과진단명12.안위01.신체적안위어지럼증과 관련된 낙상의 위험1) 4/25 16:00 PET CT 촬영 직후 dizziness 호소, 휠체어 타고 이동함이 관찰됨2) 5/15 01:00 낙상위험성 : 고위험군(51점~125점) 기록됨3) 보호자 면회를 갈 때 천천히 느리게 걸어가는 양상이 관찰됨1) “아니 아까 검사하러 갈 떄 3
R E P O R T[분만기 별 특징과 간호]로고를 넣으세요과목명여성건강간호학학과 / 분반학번성명지도 교수님실습기간분만 1기 : 개구기(준비기) INCLUDEPICTURE "/Users/dam/Library/Group Containers/UBF8T346G9.ms/WebArchiveCopyPasteTempFiles/com.microsoft.Word/healthInfoFileDown.do?SEQ=1865ddc29418" * MERGEFORMATINET * 특징- 출산의 전체 소요시간에서 가장 많은 시간이 소요되는 단계- 자궁경부의 변형과 개대, 그리고 태아의 하강을 포함하는 중요한 단계- 규칙적인 진통(5-10분/1회) 시작부터 자궁구가 완전히 열릴때(10cm) 까지를 분만1기라고 함- 초산부(평균 8시간 소요) / 경산부(평균 5시간 소요)- 자궁목이 열리는양상(경부개대)에 따라 잠재기,활동기,이행기 3단계로 분류함잠재기(준비기)활동기이행기경부개대0~3cm4~7cm8~10cm자궁수축특성간격20~30분3~5분2~3분기간10~20초30~45초45~60초강도약함중증도강함선진부 하강-2 ~ 0+1 ~ +2+2 ~ +3이슬양 : 적음갈색~ 분홍색 점액양 : 보통혈성 이슬이 증가혈성 이슬 많음산모 특성- 비교적 편안해함- 약간의 흥분상태- 진통을 잘 참고 교육시 잘 따라함- 개대는 미미하나자궁경관소실 있음- 심한 요통, 경련 동반- 걷기 어려움- 분만에 관심이 집중되어 함께 있어주길 원함- 얼굴 홍조, 통증 심해져 지시 따르기 힘듦- 항문 압박감, 배변감- 힘주기가 이루어짐- 진통 통제 상실에 대한 두려움- 오심, 구토, 발한 INCLUDEPICTURE "/Users/dam/Library/Group Containers/UBF8T346G9.ms/WebArchiveCopyPasteTempFiles/com.microsoft.Word/healthInfoFileDown.do?SEQ=1865ddcdea75" * MERGEFORMATINET * 간호사정목표 : 분만1기의 간호는 산의 상태 변화를 신속히 파악하기 위해 중요함- 간호력 : 일반적 상황, 산과력, 주호소, 산전진찰 여부, 자연파막 여부 등 면담을 통해 파악- 복부촉진 : 레오폴드 촉진법 => 태아 수, 선진부, 태위, 진입정도 등 파악 INCLUDEPICTURE "/Users/dam/Library/Group Containers/UBF8T346G9.ms/WebArchiveCopyPasteTempFiles/com.microsoft.Word/healthInfoFileDown.do?SEQ=1865ddd5f788" * MERGEFORMATINET INCLUDEPICTURE "https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/eb/Handgriffe.JPG/350px-Handgriffe.JPG" * MERGEFORMATINET * 간호중재- 영양 섭취 : 충분한 수분과 칼로리 섭취 필요, 얼음조각 섭취=> IV 수액 주입(경막 외 마취 시, 척추강 내 마취 시, 활동기 이후 기도흡인 방지로 금식 후 IV)=> I&O 체크하여 과다혈량 위험 방지- 위생 관리 : 배뇨, 유치도뇨(방광팽만 시), 관장(선진부 하강 도움, 관장용액 따뜻하게 주입, 소량씩 천천히 주입, 주입 시 자궁수축이 오면 주입을 잠시 멈춤/ 금기증 : 급속분만, 질출혈,두정위,횡위 시)- 진통 관리 : 라마즈호흡, 마사지, 체위 변경(좌측위, 심스체위), 진통제(필요시), 잠재기엔 걷고 활동기 이후에는 침상에서 안정- 심리적 지지 : 산모가 불안감을 덜 느끼도록 격려하고, 필요한 정보를 제공하여 안심시키기=> 동반자의 역할: 남편이나 가족이 산모 곁에서 지지해줄 수 있도록 도움- 교육과 정보 제공진행 상황 설명: 분만이 어떻게 진행되고 있는지 산모에게 설명=> 이를 통해 산모가 과정에 대한 이해를 높이고, 적극적으로 협조할 수 있게 도움- 분만 중 위험 신호 관찰질출혈: FHR 변화 동반한 과다한 질출혈태아의 활력징후 이상: 태아심박동 110회/분 이하, 160회/분 해 나올 수 있는 상태에 이름- 태아 하강: 태아가 산도를 따라 골반 안으로 더 깊이 내려옵니다.- 배림과 발로: 태아의 머리가 외음부에 보이기 시작하며 머리가 외부로 나오게됨- 강한 자궁수축: 강하고 규칙적인 자궁수축이 지속되며, 산모가 힘을 주어 태아를 밀어내게 됨 INCLUDEPICTURE "/Users/dam/Library/Group Containers/UBF8T346G9.ms/WebArchiveCopyPasteTempFiles/com.microsoft.Word/birth_img02.png" * MERGEFORMATINET * 간호중재목표 : 분만 2기 간호는 태아의 안전한 출생과 산모의 신체적·정서적 지지를 최우선으로 함- 산모의 자세 유지: 임산부의 자세는 산부의 필요에 따라 다양한 자세(측위,반좌위 등)를 취하지만 보통 산부의 다리를 지지하는 쇄석위가 통용적으로 쓰임=> 주의: 1시간 이상 쇄석위 시 골반정맥염 초래 요인이 됨 INCLUDEPICTURE "/Users/dam/Library/Group Containers/UBF8T346G9.ms/WebArchiveCopyPasteTempFiles/com.microsoft.Word/healthInfoFileDown.do?SEQ=17a74d00da21" * MERGEFORMATINET - 호흡과 힘주기 : 수축이 올 때 산모가 적절한 호흡과 함께 힘을 주도록 지도함(태아 하강 도움)=> 초산부 : 자궁경관 전(10cm)개대 후, 회음부 팽륜, 발로 초기에 옮김=> 경산부 : 자궁경관 7~8cm 개대 시 옮김- 태아와 산모의 상태 모니터링=> 태아 심박동수(FHR) 확인: 태아의 심박동을 주기적으로 모니터링=> 산모의 활력징후: 산모의 혈압, 맥박, 호흡 등을 지속적으로 확인하여 이상 징후가 없는지 확인- 감염 예방 : 분만 과정에서 감염을 예방하기 위해 무균 기술을 철저히 적용- 회음 간호 : 회음부를 깨끗하게 유지하고 필요한 경우 회음절개술(에피지오토미)을 준비합니다.- 정서적 지지 제공: 산모가 NCLUDEPICTURE "/Users/dam/Library/Group Containers/UBF8T346G9.ms/WebArchiveCopyPasteTempFiles/com.microsoft.Word/healthInfoFileDown.do?SEQ=17a74d00d924" * MERGEFORMATINET 분만 3기 : 태반박리와 배출* 특징- 분만 3기는 태아가 출생한 후부터 태반이 자궁에서 배출될 때까지의 분만 과정의 마지막 단계- 태반 분리와 배출: 태아가 출생한 후, 자궁이 수축하면서 태반이 자궁벽에서 분리됨(출혈있음)- 출혈 관리: 분만 3기에는 출혈량이 증가할 수 있기 때문에 출혈 관리가 매우 중요함* 간호중재목표: 태반의 완전한 배출과 자궁 수축을 촉진하여 산모의 출혈을 예방, 산모와 신생아의 건강을 유지- 태반 배출 촉진1)자궁저부 마사지: 자궁이 수축하도록 자궁저부를 부드럽게 마사지하여 태반 배출을 촉진함2)경구적 자궁수축제 투여: 의사의 지시에 따라 수축을 돕기 위해 옥시토신과 같은 자궁수축제를 투여- 적절한 힘주기 지도: 태반이 자궁에서 잘 배출될 수 있도록 산모가 적절하게 힘을 주도록 도움- 태반검사 : 태반이 완전하게 배출되었는지 확인(완전히 배출되지 않으면 출혈, 감염의 위험)- 출혈량 모니터링: 태반이 배출된 후 산모의 출혈량을 모니터링하여 과다 출혈 예방- 활력징후 체크: 혈압, 맥박, 호흡 등을 정기적으로 측정하여 산모의 상태를 확인- 자궁 수축 상태 확인: 자궁이 계속 수축하고 있는지 확인하여 출혈을 예방- 출혈 및 회음부 상태 확인: 출혈량을 확인하고, 회음부에 상처나 찢어짐이 없는지 살펴봄- 정서적 지지: 출산이 끝난 후 산모는 피로하고 감정적으로 민감할 수 있으므로 심리적 지지 필요분만 4기 : 회복기* 특징- 분만 4기는 태반이 배출된 후부터 분만 후 1~2시간 동안의 회복기를 말함- 자궁 수축과 출혈 예방: 분만 후 자궁이 계속 수축하면서 출혈을 줄임- 신체 회복: 산모의 신체가 분만 과정에서 받은 영향을 회복하기 시작유 : 초기 모유 수유는 자궁수축 및 산모와 신생아의 유대감 강화4) 심리적 지지와 교육 : 산모가 출산 후 감정적으로 안정될 수 있도록 지지하며 앞으로의 산후 관리법, 출혈 징후 등을 교육 및 수유와 신생아 돌봄에 대한 기본적인 정보 제공c/s 간호- 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 수술 방법1) 수술 전 간호- 산모의 상태 사정: 산모의 활력징후 및 산과력, 기본적인 간호정보를 수집함- 혈액 검사 및 준비: 출혈에 대비해 혈액형과 Rh 인자를 확인하고, 필요시 수혈을 준비함 + NPO- 수술 설명과 동의서: 제왕절개 수술에 대한 과정을 설명하고, 동의서를 받음2) 수술 중 간호- 무균 환경 유지: 수술 부위의 감염을 예방하기 위해 무균술을 철저히 준수함- 마취 관리: 마취(전신마취 또는 척추마취)의 효과와 부작용을 확인하며, 산모 상태 모니터링- 태아 상태 확인: 태아의 심박동수를 확인하여 태아가 잘 견디고 있는지 확인- 출혈 관리: 수술 중 출혈량을 모니터링하며, 필요시 수혈을 시행3) 수술 후 간호- 활력징후 모니터링: 수술 직후부터 정기적으로 산모의 혈압, 맥박, 호흡, 체온 등을 모니터링- 수술 부위 관리: 복부 절개 부위를 청결하게 유지하고, 감염이나 출혈 여부를 확인- 통증 관리: 산모가 수술 후 통증을 최소화할 수 있도록 진통제를 투여하거나, 비약물적 통증 완화 방법을 사용- 자궁 수축 및 출혈 관리: 자궁이 제대로 수축하고 있는지 확인, 출혈이 양상 관찰- 조기 기동: 가능한 빨리 산모가 움직일 수 있도록 도와 혈전증 예방과 회복을 촉진.=> 처음에는 침대에서 다리를 움직이는 것부터 시작 > 점차적으로 앉기, 일어나기를 시도- 수액과 영양 관리: 수액을 통해 필요한 영양소와 수분을 공급, 이후 점차적으로 경구 섭취를 시작- 모유 수유 지원: 산모가 원할 경우, 가능한 빨리 모유 수유를 시작할 수 있도록 함=> 제왕절개 후에도 모유 수유는 가능하며, 초기 유대감 형성에 중요한 역할을 합니다.- 심리적 지지와 교육: 수술 후 산모는
![여성간호학실습 문헌고찰 [분만1~4기 + 제왕절개 간호]](/images/thumbnailSketch/7587/37932036.jpg)
