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아동 황달, 비효과적 수유 케이스스터디 [A+] [간호과정 2개]

2) 질병에 대한 병태생리학 및 치료와 간호질병과정: NSVD 36+2wks 2640g APGAR 9/10 으로 출생한 환아로 출생병원에서 지내던 중 내원 당일 oral poor intake 확인되어 본원 전원되었으며 응급실 경우 NICU 입원하였으며 보존적 치료 시행함. 0/00 L-tube 삽입하여 처방에 따라 WM 10cc q3hr C.F 수유 진행함. 0월 00일 15:00 sucking이 poor하게 관찰되었으며, 20:00에는 moderate, 23:00에는 다시 poor로 관찰되었음. 이후 sucking 상태가 호전되어 양호한 것으로 확인되었음. 15:00 젖병을 이용해 경구로 10cc 수유하였으며, 이후 3시간 간격으로 젖병 수유를 지속하였음. 23:00에는 L-tube를 통해수유를 진행하였음. 이후 처방에 따라 점차 수유양 늘려가며 젖병을 통해 경구수유함. rehabilitive dysphagia therapy 0월 00일, 0월 00일 재활의학과의 협진 의뢰하여 2차례 시행하였음. 0월 00일 L-tube 제거하였음. 0월 00일부터 처방에 따라 WM 55cc 수유함. 처방에 따라 보충제( 바이오가이아, 네오에센) 수유에 섞어 5/31부터 제공함. 0월 00일 전신 황달빛 관찰됨. 총빌리루빈 수치는 0월00일 01:41 기준 9.2mg/dL, 0월 00일 01:24 기준12.2mg/dL, 0월 00일 00:47 기준 11.2mg/dL, 0월 00일 02:51 기준 13.8mg/dL로 점차 상승 양상을 보여 0월 00일부터 Phototherapy 시행함. 0월 00일 9.9mg/dl로 측정되어 광선치료 종료하고 퇴원하였음.

의/약학| 2026.06.16| 17페이지| 2,000원| 조회(15)

아동, 아동간호학, 황달, 케이스스터디, 비효과적수유

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성인간호학 케이스스터디 중환자실 비효율적 기도청결, 고체온, 급성 혼돈 [A+] [간호과정 3개]

1. 요로감염의 분류: 요로감염은 감염의 위치, 중증도, 기저질환 유무 등에 따라 다양하게 분류된다. 1) 감염 부위에 따른 분류(1) 하부 요로감염: 방광과 요도 등 하부 요로계에 발생하는 감염을 지칭한다. 방광염(Cystitis)이 가장 흔한 형태이며, 주로 배뇨통, 빈뇨, 잔뇨감, 절박뇨 등 배뇨와 관련된 국소 증상만을 유발한다. 전신 증상(발열, 오한 등)은 동반되지 않는 것이 특징이다.(2) 상부 요로감염: 소변을 생성하는 신장과 이를 방광으로 운반하는 요관 등 상부 요로계 감염을 의미한다. 대표적으로 신우신염(Pyelonephritis)이 이에 속한다. 상부 요로감염은 발열, 오한, 메스꺼움, 구토 및 감염된 쪽의 옆구리 통증 등 전신 증상을 동반한다. 전신 염증 반응 및 패혈증(Sepsis)으로 이행할 가능성이 있어 하부 요로감염보다 중증으로 간주되며, 더 장기간의 치료를 필요로 한다.2) 단순성 여부에 따른 분류(1) 단순 요로감염: 비뇨기계의 해부학적, 기능적 이상이 없으며 면역 기능이 정상인 환자에서 발생한 요로감염을 말한다. 통상적으로 임신하지 않은 건강한 폐경 전 성인 여성에서 발생한 방광염이나 신우신염이 이에 해당한다.(2) 복잡 요로감염: 비뇨기계의 구조적 또는 기능적 이상을 동반하거나, 감염에 취약한 기저 요인이 있는 경우를 의미한다. 요로 폐쇄(예: 요로결석, 전립선 비대증), 신경인성 방광, 장기간 유치 도뇨관(Foley catheter) 사용, 당뇨병, 신장 이식, 면역 저하 상태 등이 복잡 요로감염의 위험 요인이 된다. 이러한 경우 치료 실패율이나 재발률이 높다.2. 원인 요로감염을 유발하는 가장 흔한 원인균은 대장균(Escherichia coli)으로, 지역사회 획득 감염의 약 70~85% 이상을 차지한다. 의료기관에 입원 중이거나 유치 도뇨관을 사용하는 환자, 혹은 복잡 요로감염의 경우, 대장균 외의 세균이나 항생제 다제내성균이 원인일 가능성이 상대적으로 높다.

의/약학| 2026.06.16| 9페이지| 2,000원| 조회(31)

성인, 중환자실, 케이스스터디, 고체온, 비효율적 기도청결, 급성 혼돈

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아동간호학 EBP [A+] 근육주사 Z-track 기법의 필요성

환자명 이** 나이 8내원일 2025/11/25 진료과 소아청소년과 외래 성별 여진단 [주] central precocious puberty▶ 주증상: 2달전부터 가슴이 급격히 나와서 내원함(2025/05/19)▶ 질병 경과본 환아는 2025년 5월 19일 당시 조기 사춘기 발현이 의심되어 내원하였으며, 정확한 진단을 위해 성선자극호르몬 방출호르몬(GnRH) 자극 검사를 시행하였다. 검사 결과, 황체형성호르몬(LH)은 기저치 2.37 mIU/mL에서 급격히 상승하여, 정확히 주사 후 45분 시점에 35.50 mIU/mL라는 최고치를 기록하였다. 이러한 검사 결과를 바탕으로 중추성 성조숙증(Central Precocious Puberty)으로 진단되었다. 아울러 당시 난소에서 분비되는 여성호르몬(Estradiol) 수치 또한 14.50 pg/mL로 또래의 사춘기 이전 수준보다 유의미하게 상승되어 있어 신체 변화가 진행 중임을 뒷받침하였다. 이에 따라 과도하게 활성화된 성호르몬 분비 축을 억제하여 이차성징을 정지 또는 소멸시키고, 혈중 호르몬의 농도를 사춘기 이전에 적합하도록 낮추며, 골성숙의 진행을 늦추어 정상 성인의 키를 갖게 하기 위해 GnRH 작용제인 Diphereline PR inj 11.25mg/vial 투여를 결정하고 치료를 시작하였다.Ⅱ 질병 및 치료과정, 일반적 경과에 대한 소개1. 정의 및 병태생리• 정의: 성조숙증은 여아에서 8세 미만, 남아에서 9세 미만에 2차 성징이 나타나는 것으로 정의한다.• 분류: 시상하부-뇌하수체-생식샘 축(Hypothalamic-Pituitary-Gonadal Axis, HPG Axis)이 조기에 활성화되어 발생하는 경우를 진성 성조숙증(True Precocious Puberty) 또는 중추성 성조숙증이라 하며, 활성화가 동반되지 않는 경우를 가성 성조숙증이라 한다.

의/약학| 2026.06.16| 9페이지| 2,000원| 조회(36)

아동, 아동간호학, EBP, 근거기반실무, Z-track

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지역사회간호학 간호과정 부적절한 건강관리 [간호과정 1개][A+]

1. 시나리오수급자명 최** 키/체중 1445.4cm/47.1kg 등급 5 성별/연령 F/만82세 1) 객관적 자료- 현 진단명 치매, 고혈압, 척추협착증- 과거 병력 위암수술, 허리수술(척추뼈 5개 골절)- CIST(2025.0519) 27점으로 정상임.- 오른쪽 귀 청력상실, 왼쪽 귀 청력 약하여 보청기 사용하지만 대부분의 대화 내용을 이해하시고 큰 목소리로 정확한 의사표현 가능하심.- 광주광역시에서 평생 살아오시다가 1년 전 천안의 큰 딸 집에서 사시면서 주간보호센터에 다니고 계심- 4월 11일 다이마벡스정 250mg DP(당뇨) 처방 받았으나 저혈당 증상 호소하여 5일 만에 단약<혈당수치>날짜 시간(24시간) 혈당 수치5/14 14:00 266mg/dL5/15 9:00 92mg/dL14:00 309mg/dL5/168:35 71mg/dL(사탕 1개 섭취)9:10 84mg/dL14:00 오전만 출근하여 측성 X5/19 9:00 141mg/dL14:30 235mg/dL<복용약>- 아티칸 정 8mg 1T DP (혈압강하제)- 실로스탄시알정 1T DP (경구용 항혈전제)- 브린텔릭스정 10mg 1T DP (항우울제)- 리보트릴정 0.5mg 1T HS (항전간제)- 엑셀론10패취 9.5mg/h (1일 1회, 알츠하이머치매)- 릴렉시아정 1T BP (근이완제)- 모사메드정5mg 2T BP (위산운동조절 및 진경제)- 라비에트정10mg 2T BP (위산분비억제제)- 포리부틴정150mg 2T BP (위장운동조절 및 진경제)- 베아셋정 2T BP (해열진통소염제)- 다이마벡스정 250mg DP(당뇨)(현재 드시지 않음)

의/약학| 2026.06.17| 17페이지| 1,500원| 조회(26)

간호과정, 지역사회간호학, 케이스스터디, 지사간, 부적절한건강관리

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정신간호학 케이스스터디, 자기손상위험, 비효과적 수면양상 [A+] [간호과정 2개]

2. 정신병력 사정1) 입원당시 주증상(1) Chief complaints- Suicidal ideation & attempt - Depressed mood- Anxiety- Decreased volition & psychomotor activity- Sleep disturbance(2) 촉발사건 및 발병 진행과정: 자살 생각과 불면, 무기력, 우울감, 공허함등이 7~8개월 이어지며 심리적 문제 호소하여 24년 4월에서 7월까지 외래 치료를 받다가 치료 따로 받지 않았음. 이후 외래치료 중단 후 근로능력 평가를 제출하지 않아 수급자격도 박탈되었으며, 3~4년전(당시 코로나)에 집 문제로 이사하기 위해 제 2금융권 대출정보를 알아보려고 하는 과정에서 보이스피싱을 당하여 약 1억 8천 정도 빚이 생김. 이후부터 빛 보증 채무 등의 해결이 되지 않았으며, 돈이 없는 상태에서 감당이 되지 않아 여러곳을 알아보았지만 생계유지비정도만 되었다고 함. 이후부터 수면 불량 및 식사를 하지 못해 체중이 50kg대까지 저하되기도 하며 물로만 생계를 유지함. 죽고 싶다는 자살사고로 8월 20일경 복용하지 않았던 약을 모아 약 20알 정도의 약을 복용하여 집주인이 발견하여 사고 후 아산에 있는 정신병원 응급입원치료 후 퇴원하여 자살사고의 전화를 하여 정신보건센터 관리대상자로 관리되어 센터직원 및 지구대 직원 동행하여 행정입원함.2) 개인력- 2024년 4월부터 본원 외래에서 우울증과 불면증 약물치료 하였으나 2024년 7월을 마지막으로 내원하지 않음. - 2025년 8월 20일부터 23일까지 3일간 아산정신병원에서 응급입원함.3) 가족력: 없음3. 대상자 개인 사정1) 신체 영역(1) 영양상태: 원 래 아침은 잘 안드시고 점심과 저녁은 일반식으로 조금만 먹는다고 하셨음. 최근 2-3일 정도 식사를 잘 하지 못했다고 함. 여러생각도 들고 속이 불편해서 안먹었다고 함.

의/약학| 2026.06.16| 11페이지| 2,000원| 조회(27)

정신, 정신간호학, 케이스스터디, 비효과적 수면양상, 자기손상위험

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