"입원초진기록"의 검색결과 입니다.

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정상분만 케이스 보험심사관리사 바터팽대부암 아동 psop 응급실 STEMI 입원초진기록지 dizziness 뇌경색

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"입원초진기록" 검색결과 1-20 / 310건

NSTEMI 입원초진기록

입원초진기록 (Admission Note)환자이름 : 박OO 나이/성별 : 77세 / M 병동 : 221W 진료과 : 심장내과V/SBP150/90mmHgHR100회/minRR24 ... 입원함PMHx □ All Unremarkable ■ RemarkableDM (2019-10)□ No■ YesHBP (2019-10)□ No■ YesTbc■ No ... disease involvingArteries below knee(2019-10-14~2019-11-04)□ Imported medicine :■ Other : 최근 투약 기록 (2021

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.08.28

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ICH 입원초진기록지

입원초진기록 (Admission Note)환자이름: 최00 나이/성별: 81/M 병동: 8W 801 진료과: NSV/SBP174/101 mmHgHR76회/minRR18회 ... 에 입원치료 받거나 주의관찰하며 통원치료 고려3점 이상 입원치료2C(confusion) : alert 0점/ drowsy, stupor, semicoma, coma 1점U(blood

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.06

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입원초진기록지 의학용어 뜻, 검사방법, 검사 정상범위

입원초진기록지내용해석 모음집● GCS☞ painful stimuli 방법a. Trapezius squeeze : 2.5~5cm 정도로 muscle을 잡고 집어서 비튼다.b ... 한다→ 부드러운 솜으로 각막을 자극하여 안륜근(orbicularis oculi)의 수축 반응을 확인한다→ 정상반응 : 안륜근이 수축한다→ 간호기록 : corneal reflex 있 ... 음/없음 으로 기록한다- eye opening 하고 있고 corneal reflex가 있는 경우엔 GCS eye opening 4점- eye opening 하고 있으나 c

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.07

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입원초진기록

입원초진기록 (Admission Note)환자이름 : 나이/성별 : / 병동 : 진료과 :V/SBPmmHgHRminRRminBT℃BSA(㎡)BMIC/C :PI :PMHx ... onfusion)U(blood urea)R(respiratory)B(Blood pressure)65(65세 이상)합계0~1점 통원치료2점 잠시병원에 입원치료 받거나 주의관찰하며 통원치료 고려3 ... 점 이상 입원치료C(confusion) : alert 0점/ drowsy, stupor, semicoma, coma 1점U(blood urea) : > 19mg/dL 1점R

서식 | 6페이지 | 800원 | 등록일 2019.12.26

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아동 소아과병동 입원초진기록지

박○○/F/3세C/C (Chief Complaints)cough, feverO/S (Onset)11월 5일P/I (Present Illness): 상기환아는 위 증상이 있어 개인병원 치료를 받았으나 증상 호전 없어 내원함PHx (Past History): unremar..

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.01.30 | 수정일 2021.03.16

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케이스 스터디 CASE STUDY - 구강암 (문헌고찰+입원초진기록+간호진단+간호과정)

(Elimination and exchange)? 배변빈도 : 3 회/일(간호기록: Day, Evening, Night 간호사가 한 번씩 관장해줌),? 배변양상: 정상 변비 설사

리포트 | 38페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.11 | 수정일 2019.12.13

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성인간호실습 케이스스터디: OA (osteoarthritis, 골관절염) CASE STUDY 입원초진기록, 간호진단명 10개, 간호진단, 간호계획, 간호과정 1개

년 기준) 72세 이상임.■합계 0~1점 통원치료2점 잠시병원에 입원치료 받거나 주의관찰하 며 고려3점 이상 입원치료2점C(confusion) : alert 0점/drowsy, s

리포트 | 39페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.11 | 수정일 2019.12.13

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[A+자료] 성인간호실습 응급실 케이스 스터디 - Acute gastroenteritis, Gastric adenomatous polyp, alcoholic liver disease / 간호진단 6개, 문헌고찰, 입원초진기록 포함

이름학번실습병원차수발표일자문 헌 고 찰질병 명: Acute gastroenteritis원인과 병태생리급성의 위염ㆍ장염은 제각기 독립해서 일어날 수 있는데 실제로는 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 존재해 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 위장염으로 부르는 경우가 있다...

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.03.11

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A+자료) 간호관리 케이스스터디 Hallux rigidus 족무지강직증

－Hallux rigidus과거력약 30년전에 담석제거 수술함본원 NS->목,어깨통증 으로 경구약 보용, local가정의학과-혈액순환제 복용입원이유질병과정(자세히기록)내원 10년전 ... － Arthrodesis(fusion)관절고정술과거력9MA 우측종골골절(청주한국병원, S/A)입원이유질병과정(자세히기록)내원 9개월전 건설작업중 발생한 우측 종골 골절에 대하 ... 고난 뒤 증상 심해지며 보행하거나 운전을 할때 통증이 심해진다고 함 . 수술위해 입원함(2020-09-18 12:20)주호소pain, toe- 10YA입원일９／１８퇴원 예정일９

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.12

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보건의료정보관리사 국가고시 병원통계 요약본

- 보험수가상 초진료가 재진료보다 높고, 초진환자의 경우 각종 검사 등으로 1일당 평균진료비가 재진환자보다 높아 진료수익이 상대적으로 높음③ 외래환자 입원률- 병원에 내원하는 환자 ... } TIMES 100④ 초진환자 입원율- 일정기간 동안 초진환자 중 입원한 실제 환자의 비율?초진환자 입원율 ={초진환자`중``실제`입원한`환자`수} over {기간`중``초진환자 ... 이력이 있는 환자가 그 이후 내원한 경우2. 초진과 재진?초진① 해당 상병으로 동일 의료기관 동일 진료과 의사에게 진료받은 경험이 없는 환자② 해당 상병이 치료가 종결된 후 30일

시험자료 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.02

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병원통계 요점정리

인원} TIMES 100 3) 외래환자 신환율 병원의 환자 유인력을 나타냄 외래환자 수 신환율 = {신환자`수`} over {외래`연인원} TIMES 100 4) 초진환자 입원 ... 률, 재진환자 입원률 초진환자 입원율 = {초진환자`입원실인원`수} over {외래연인원} TIMES 100 재진환자 입원률 = {재진환자`입원실인원`수} over {외래연인원 ... 환자와 관련된 통계로 외래통계와 입원통계로 나눔, 서식과 공식으로 산출 병원통계 작성목적(*) 1) 병원경영실적파악 2) 의학연구 자료제공 3) 외부기관 보고 통계제공 4) 진료

시험자료 | 24페이지 | 3,500원 (20%↓) 2800원 | 등록일 2023.01.16

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급성 췌장염 응급실 case study(간호과정, 응급실초진기록지, 간호기록지, 의사지식기록지, 인수인계, SBAR, 소감 포함)

으나 pancreatitis swelling+, infiltration+○ case 대상자 초진 기록지 (by doctor)대상자 초진기록지(의사) 기록하시오날짜초진 기록지해석8/20(주 ... 호장검사, 심전도검사, 일반혈청검사, SONO, Chest PAcase 대상자 1일 간호기록지 내용(by nurse)날짜초진 기록지해석8/20(19:42)(응급)c.c) abd ... 과 이력(발병 시작시기, 기간, 정도, 입원 전 치료과정 등)을 기술하시오① 입원동기와 주 호소(c.c) : 발병 당시부터 의료기관에 오기까지의 상황금일 아침 식전 avodart 1T

리포트 | 16페이지 | 6,000원 | 등록일 2022.06.27

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간호사의 기본 역할과 기능

하는 초진기록지를 통해 대상자를 파악하고 , 혹시 가정형편이 어려운 대상자는 사회 사업 팀을 연결해 환자가 수술이나 입원치료에 대한 부담을 덜 수 있도록 안내한다 . 사회 사업 팀 ... 가 외래로 방문하기 전 예약이 되어있는데 , 간호사는 대상자의 방문 전 입원 당시의 간호기록지나 퇴원기록지를 보고 그 동안의 처치기록을 확인 후 환자가 진료 받을 수 있도록 한다 ... 의 역할 . 외래에 대상자가 처음 방문 했을 때 초진을 볼 수 있도록 2 차 병원의 검사 내용물 준비를 돕고 , 의사와의 문진 후 수술이나 항암치료의 결정을 도울 수 있도록 충분

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.16

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급성통증 간호과정

단명 :Right ovarian cyst, dermoid3. 입원 동기/경과 기록외래 초진 기록(2024-08-12)상 C.C : Right lower quadrant pain ... 상 Rt. 난소 혹 있다고 듣고 OP위해 입원 수술(2024-08-18) 후 상태 호전되어 퇴원(2024-08-20)4. 수술 기록 :2024-08-18, General,수술명 ... with lumbago for 1 week로 Rt. ovarian tumor(cyst), r/o teratoma로 큰 병원 권유받고 외래통해 입원(2024-08-17) sono

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.12

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인증숙지사항(재활치료계획, 협의진료, 환자 초기평가, 영양관리, 낙상예방, 욕창예방, 통증관리)

, 의학적 상태와 진단명, 기대하지 않았던 치료결과 등을 환자, 보호자에게 제공하고 입원초진기록에 기록.환자교육통합기록조회 화면으로 공유됨.치료목표설정치료계획 달성을 위한 치료목표 ... 을 참고 입원초진기록지에 기록2. 협의진료입원환자 협의진료회신은 의무기록 회신시간 기준이므로 반드시 기록으로 작성이 필요합니다.응급 협의진료의뢰 후 1시간 이내 회신비응급 협의진료 ... 1. 재활치료계획입원환자 치료계획재활치료계획초기 평가를 토대로 개별화된 재활계획 수립에 기록치료계획 설명의사는 입원시 입원목적, 질병상태, 치료계획, 예상되는 치료결과, 검사결과

리포트 | 6페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.07.08 | 수정일 2021.08.21

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A+자료_뇌조직 관류의 위험_간호진단_뇌 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험_케이스스터디

의 상태 사정을 위함이다.1. 전실 시까지 의식상태 alert함을 유지할 수 있을 것이다.- 달성되지 못함.- 금일 13시 43분경 신경과 병동으로 전실됨. 신경과 병동 입원초진 기록 ... 됨.3. 전실 전까지 Motor Gr. 측정 시 좌측 상하지가 5초 이상 버팀을 보일 수 있을 것이다.- 부분 달성됨.- 13시 43분 경 신경과 병동 입원 초진 기록지에서 Lt ... 한 약물에 대해서 설명한다.(관찰)- 검사 시행 후 뇌졸중집중치료실전원, 입원치료 예정에 대해안내한다.- 처방된 약물(항혈소판제)의 목적, 효과에 대해 설명한다.- 혈액검사

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11

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A+자료_신체 기동성 장애_뇌졸중_간호진단_좌측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애_케이스스터디

alert가 유지될 것이다.- 달성되지 못함.- 금일 13시 43분경 신경과 병동으로 전실됨. 신경과 병동 입원초진 기록지에서 M/S drowsy 확인됨.2. 2시간 이내 GCS ... . 측정 시 좌측 상하지가 5초 이상 버팀을 보일 수 있을 것이다.- 부분 달성됨.- 13시 43분경 신경과 병동 입원 초진 기록지에서 Lt. arm 상완만 움직이고 주먹 모양 만드 ... 후 뇌졸중집중치료실전원, 입원치료 예정에 대해안내한다.- 처방된 약물(항혈소판제)의 목적, 효과에 대해 설명한다.- 혈액검사, Chest X-ray, CT, MRI검사의 필요

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11

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A+ 간호관리학 QI 질향상 논문 5개 요약 레포트

① 2010년 7월에 연구기관의 도보 환자들을 위한 경증 초진 구역 대기실에 붉은 색의 응급벨과 급성 흉통 및 급성 신경학적 증상을 주소로 내원한 경우 접수 여부 및 순서와 관계없이 벨 ... 도록 하였고, 벨을 누른 환자인 경우 중증도 분류실 및 초진 진료실을 거치지 않고 당직, 응급의학과 의사와 구조사가 환자의 흉통에 관한 평가와 동시에 심전도 촬영을 진행 ... 하였다.③ 제도시행 이전 기간으로 6개월을 분석하였다. 이 기간 동안 자가로 응급센터를 내원한 흉통환자들의 경우 접수 이후 환자 대기 구역에서 대기하다 순서대로 중증도 분류실을 거쳐 초진

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.18 | 수정일 2024.06.14

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성인간호학실습 A+ 수술실 케이스, 담관암[간공장문합술], 간호진단5개

성인간호학 수술실CASE STUDY과목명실습기간담당 교수님학번이름목차Ⅰ. 수술환자 기본사항-응급실 기록-입원 기록Ⅱ. 수술 정보-수술과정-수술 중 간호:순회간호사:소독간호사:마취 ... malignant neoplasm: cholangiocarcinoma extrahepaticHistory① 응급실 방문기록22.03.31응급초진C.C : jaundice?통증평가NRS 0 ... 로 입원하여 further evaluation 위한 w/u 진행② 입원입원초진22.03.31C.C: jaundice21.12.28 sudden onset epigastric pain

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.15 | 수정일 2023.09.18

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수술과 관련된 불안 간호과정

단명 :Right ovarian cyst, dermoid3. 입원 동기/경과 기록외래 초진 기록(2024-8-12)상 C.C : Right lower quadrant pain ... . 난소 혹 있다고 듣고 OP위해 입원 수술(2024-8-18) 후 상태 호전되어 퇴원(2024-8-20)4. 수술 기록 :2024-8-18, General,수술명 ... with lumbago for 1 week로 Rt. ovarian tumor(cyst), r/o teratoma로 큰 병원 권유받고 외래통해 입원(2024-8-17) sono상 Rt

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.10

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