"신경계 환자의 의식수준 사정"의 검색결과 입니다.

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"신경계 환자의 의식수준 사정" 검색결과 1-20 / 17,960건

1. 신경계 환자의 의식수준 사정, 2. 무의식 환자 간호, 3. 신경계 수술 환자 간호

신경계 환자의 의식수준 사정Glasgow coma scale의 점수에 의한 예후 측정하기글래스고우 혼수계수(GCS)와 예후와의 관계는 밀접하며 특히 최량 운동반응은 가장 중요 ... 별로 간호중재안을 쓰시오.이차적인 뇌손상의 위험성- 신경학적 상태의 변화, 의식수준, 뇌신경기능 손상의 변화를 모니터 한다.- 신경기능에 있어 문제를 파악하고 의사와 논의 한다. ... 의 위험성을 줄여준다.- 발열상태와 소변의 혼탁도를 확인한다.- 의식을 회복하면 즉시 방광훈련을 시작한다.신경계 수술 환자 간호두개내 수술 전 간호를 설명하시오.수술 후 합병증의 위험

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.10.12

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신경계환자 간호(신경계구조와기능,신체사정,의식수준의5단계,GCS,MMT,동공반응검사,진단검사,TCD,경동맥초음파검사,대상자간호,경련환자 간호, 무의식환자 간호,ICP상승환자 간호)

신경계 환자 간호목차 1) 중추신경계 2) 말초신경계 1) 중추신경계 손상정도 파악 2) 의식수준의 5 단계 3 ) GCS 4 ) 도수근력검사( MMT) 5) 동공반응검사 1 ... ) 경련환자 간호 2 ) 무의식환자 간호 3) ICP 상승환자 간호 혈액검사 뇌척수액 검사 혈관조영술 CT MRI 경동맥초음파 검사 TCD신경계 구조와 기능신경계의 분류 자율신경신경계 ... 요구량을 높이고 산소공급을 낮추게 되어 기능손상을 초래한다 . - 무의식환자가 열이 있을 때 염증이 생길 수 있는 부위를 관찰한다 . ( 호흡기계 , 중추신경계 , 상처감염

리포트 | 45페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.03.30

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신경계기능장애와 인지장애 대상자 간호 요점 정리

?언어반응 ?운동반사 반응※Glasgow Coma Scale 의식수준사정?뇌손상+뇌수술환자에게 적용?15분마다 check의식수준: Glasgow Coma Scale(GCS)관찰반응 ... 1. 신경학적 사정1)의식수준사정?지남력(사람, 시간, 장소)확인?의식저하 시 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 확인?의식수준기록: 명료(Alert), 기면(lethargy ... , 짧은 보폭, 느린 걸음9)활력징후사정5.의식장애, 무의식환자간호무의식환자: 자기 보호반사 손상?기본적반사(기침, 눈깜박임, 연하)회복+의식회복+지남력회복 시까지 보호필요목표

시험자료 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18

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신경계 중환자 간호 요약정리

신경계 중환자 간호 요약정리의식상태 사정① 의식수준- 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 확인, 이름 부르기, 통증 반응으로 확인- 의식수준 정도에 따라 5단계 : 명료, 기면 ... 쪽의 동공을 반드시 비교하여 차이점을 기록한다.① 환자의 의식 정도를 확인한다.② 조명을 어둡게 한다.③ 손을 씻는다.④ 동공의 크기, 모양, 대칭성을 사정한다.⑤ Direct ... , 의식수준에 의해 영향받음- 중추신경계 손상 : 피질박리 자세나 제뇌 자세- 뇌졸중, 척수로 결손 : 비정상적인 보행, 서기, 앉기 자세- 파킨슨질환 : 보행 시 발을 질질 끌

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.07 | 수정일 2022.11.15

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회복실 간호사로 근무 시 발표한 회복환자간호 PPT

, 배액부위 등 수술부위를 사정하고 , 장액성 , 농성 삼출물이 있는지 수술부위 상처 및 튜브 삽입부위 등을 사정한다 . 7) 신경기능 사정 : GCS 의식 수준 사정을 통해 ... 가 수술 및 마취에 의한 생리장애로부터 충분히 회복되어 병실로 옮겨갈때까지 환자를 각성시키고 감시하며 , 중추신경계 , 심혈관계 , 호흡계 , 신장계의 기능을 유지시키고 기능장애 ... 중에 문제가 발생되지 않을 정도이어야 한다 . 완전히 각성되지 않은 환자 옮길 시에는 신체손상을 주지 않도록 주의해야한다 . 낙상 , 인대나 상완신경총 손상 , 수액의 주사침

ppt테마 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.20

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성인간호 신경계기능장애와 인지장애 요약정리

?언어반응 ?운동반사 반응※Glasgow Coma Scale 의식수준사정?뇌손상+뇌수술환자에게 적용?15분마다 check의식수준: Glasgow Coma Scale(GCS)관찰반응 ... 1. 신경학적 사정1)의식수준사정?지남력(사람, 시간, 장소)확인?의식저하 시 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 확인?의식수준기록: 명료(Alert), 기면(lethargy ... , 두개내압상승10)가족지지: 환자만이 아니라 환자의 가족에 대한 신체적, 정신적 간호 및 퇴원간호 시행6.의식장애 유발원인의식수준을 저하시키는 원인구조적 원인?외상: 뇌타박상, 뇌

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.01.13

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뇌경색 부위별 증상과 간호

까지 자주 신경학적 상태 사정 ( 반신마비 , 운동실조증 , 실어증 등 ) ② 의식변화 등을 자주 관찰하고 V/S 자주 check ③ 동공반응 , 자세 , 운동기능 , 감각상태 , 통증 ... 등 사정 ④ I/O check: 구토 , 실금 , 복부팽만 , 방광팽만 함께 관찰 ⑤ 수동적 ROM 실시 : 마비환자의 기형예방 ⑥ 마비되지 않은 쪽으로 조심스럽게 돌려 눕히 ... ) 실어증 환자 간호 ① 대상자의 이해수준 및 평소 사용 언어사용 파악 ② 의사소통 기술사용 - 의사소통 증진시키고 향상시키는 단어카드 , 그림 , 컴퓨터 등 사용 - 자연스런 음조

ppt테마 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.21

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환자안전 낙상, 욕창 교육

이 있는 환자 사정 하고 병원의 낙상 예방지침 준수낙상위험도 평가 평가도구 : MFS(Morse Fall Scale) 평가주기 입원 시 모든 환자 정기적인 재평가 : 주 1회 모든 ... 환자 비 정기적인 재평가 - 급격한 환자상태 변화 : 경련 , 의식상태 변화 , 걸음걸이 변화 등 - 낙상위험 관련약물 초기 투여 시 : 수면 진정제 - 낙상사고 발생 시낙상 ... , 항혈전제 투여 65세 이상 뇌신경 질환자 - 마비를 동반한 뇌졸중 , 치매 , 파킨슨씨병 질환 : 간성혼수 , 알콜성 섬망 , 경련 수면검사 ( 의식하진정검사 ) 장애인 : 시각

ppt테마 | 20페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.30 | 수정일 2024.08.01

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글라스고우 척도/GCS/의식수준 사정 ward class

1. 의식수준 및 GCS(Glasgow coma scale) 측정 방법1) 의식수준명료(alert)- 자발적으로 눈을 뜬다.- 명령에 적절한 반응을 한다.기면(drowsy ... 에 대한 반응이 없다.사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식 ... 이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 의식수준은 크게 5가지로 구분한다.(출처: 황옥남 외(2018), 성인간호학(하), 현문사, 399p)2

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.06.08 | 수정일 2024.06.12

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케이스스터디 양식

상황간호사정진료과작성일대상자작성자배지영① 환자 간호력인적사항이 름성 별나 이결혼상태교육수준직업/지위가족사항자녀수 : 형제 :경제수준진료비 지불 능력 : ?있음 ?없음현 병 력입원경로 ... Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성2. 연구기간 및 대상Ⅱ. 본론1. 문헌고찰 - 질병의 정의- 원인- 질병의 병태생리- 진단방법- 증상- 치료 및 간호2. 간호사정- 환자 간호력 ... - 신체검진- 검사소견- 낙상평가도- 환자의 활력징후- 의사의 치료내용3. 간호진단 - 사정- 목표 - 계획 - 수행 - 평가Ⅲ. 결론 및 제언Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성2. 연구기간

서식 | 11페이지 | 무료 | 등록일 2022.12.04

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간호정보조사지 양식, 사례연구 중 간호정보조사지 양식, 간호학생, 간호학실습

: □없음 □있음-음식:□없음 □있음-기타:□없음 □있음① 병력과 환자 상태의식상태지남력- 사람 : □유 □무 / 장소 : □유 □무 / 시간 : □유 □무의식상태□명료 □혼돈 □반 ... 장애의식이 명로하지 않거나 자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림 (15점)의식이 명료하며 자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음 (0점)Total- 욕창위험도평가 도구 ... 의식 □무의식(통증에 반응: 있음/없음)의사소통□원만함 □곤란함 □불가능함 □기타신체적 상태순환기계순환기 장애 □없음 □있음□심계항진 □흉통 □청색증 □ 호흡곤란 □식은땀 □부정맥

서식 | 10페이지 | 800원 | 등록일 2025.01.02 | 수정일 2025.05.30

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노인전문 간호사 시험공부(1차,2차) 섬망 정의, 원인, 기전, 증상, 진단, 치료, 간호

ale,GDS)치료1) 비약물적 중재가장 우선시 되어야 할 방법, 섬망의 위험요인 파악 및 인식,정확한 의식수준의 사정,섬망의 원인은 다학적이므로 다학제적 접근 필요, 섬망의 중재 ... 이나 의식 장애를 보이는 급성 혼돈의 상태.원인?섬망의 발생 및 진행과 관련된 병태생리 기전은 확실하지 않음- 인지기능, 행동, 기분 등을 조절하는 신경전달물질의 장애로 추원인이 ... 물질들이 연쇄반응을일으켜 신경독성 작용을 일으키고 중추신경계에 작용함으로써 섬망 발생에 영향증상?섬망은 가역적 증상으로 하루에도 호전과 악화가 변화되는 특징- 입원환자의 경우 입원

시험자료 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.07.21

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간호 실습케이스 양식

부위로 퍼지는 듯한□아팠다 안아팠다 함□기타□표현 못함□수면 중□표현 못함[통증사정 불가 이유]□의식수준 저하 □의사소통 불가능 □기타[새로운 증상 또는 변화된 환자상태][환자상태 ... 에게 의뢰: □예 □보조적 □의존적8) 통증 사정 (SBAR: Pain Reporting)사전 확인 사항1. 환자사정2. 의무기록 확인3. 진단명 확인4. 최근의 간호일지 및 경과기록지 ... 2. 임상사례연구1) 일반환자 정보성명: 연령: 성별:신장: 체중: BMI:직업:주소:입원일:입원 전 거주상태: □가족 □친척 □혼자 □집이 없음□병원 또는 시설 □응급실 □기타

서식 | 19페이지 | 500원 | 등록일 2025.02.17 | 수정일 2025.03.03

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성인간호학 신경계 (두부외상, 척수 손상, 추간판 탈출증 등)

명료기가 있으며, 의식수준이 빠르게 저하되고, 동공산대 일어남- 외과적으로 치료하지 않으면 천막 탈출이 일어나 호흡 정지에서 사망까지 이르게 됨3) 경막하 혈종- 시상정맥동 ... 간호1) 활력징후의 변동 : 두개내압 상승을 의미 → 주의해서 관찰 후 기록2) 의식수준의 변화와 자극에 대한 반응저하는 두개내압 상승을 나타내는 첫 번째 징후- 활력징후, 의식 ... 수준, 사지 움직임, 동공 반응, 안구 움직임, 언어능력 등을 첫 2시간 동안 15분마다, 다음 2시간 동안은 30분마다, 그리고 안정될 때까지 매시간 사정3) 동맥압과 중심정맥압

시험자료 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.09

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성인간호실습_ 신경계 및 근골격계_ 사전과제_ A+자료

있다.3) 신경계 주요 간호중재A. 무의식 환자 간호중재a. 무의식의 원인무의식은 뇌 기능이 저하됨으로써 발생하는 상태로, 다양한 원인에 의해 나타날 수 있다. 주요 원인은 뇌 ... 사성 원인은 혈액 내 화학적 불균형이나 산소 공급 부족으로 인해 발생할 수 있다.b. 환자 평가무의식 환자의 상태를 정확히 평가하기 위해서는 의식 수준, 반응성, 호흡 양상 등 ... 요소를 포함한다. 각성 수준이 낮거나 반응이 저하된 경우, 뇌의 중대한 손상을 의심해야 한다.c. 호흡 관리무의식 환자는 자발적인 기도 확보 능력이 저하될 수 있으므로, 기도 관리

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.15

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통증 및 재활 간호 문제 및 풀이

게 느껴진다. 간호사는 환자의 통증을 사정할 때 자신의 입장을 떠난 환자의 입장에서 이해하도록 노력해야한다. 환자가 나타내는 통증의 언어적, 비언어적 통증해위를 잘 관찰한다. 의료 ... 올리고 관찰. 호흡과 산소포화도 사정※ 가려움증 시 항소양증제제(항히스타민제제) 투여※ 요정체 : 간헐적인 도뇨관 삽입으로 완화16. 페암으로 항암치료를 받았던 62세 남자 환자 ... ,carbamazepine, pregabaline)가 효과적이다 환자는 통증으로 수면장애를 겪고 있으므로 Amitriptyline을 취침 전에 투여하면 신경병성 통증과 수면을 함께

시험자료 | 10페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.05.05

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성인간호 외상성 뇌손상 요점 정리

?서맥?불규칙한 호흡)3.뇌출혈 환자에게 적절한 간호책무? 기도유지, 호흡, 활력징후+순환사정, 신경계사정3.임상증상낙상?사고력 파악, 의식유무, 의식수준변화, 눈손상 유무, 약물 ... 계 손상: 의식수준?(초기증상: 안절부절, 불안정) 지남력??GCS사정?뇌교 기능장애: 동공반응X, 점상(pinpoint)동공?후두엽손상: 시력상실, 일시적 피질성 시력손상?시신경 ... 성부종?두개내압상승 악화?저혈량성쇼크: 저혈압, 빈맥?뇌관류압??허혈, 경색의식수준 저하 시 흡인, 호흡기능손상 위험大?기도분비물제거, 기도확보 필요3)신경계증상?대뇌피질, 망상활성

시험자료 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18

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응급 및 재난간호 경추손상 환자 응급 처치 간호(건강사정, 현장, 병원 응급처지), 문헌고찰 포함

사정1.1 신체사정1) 1차 사정: 응급환자의 신체검진의 첫 단계로서, 10~15초 이상 걸려서는 안 된다.① 의식 확인 (+)② 기도유지 확인 (+) ⇒ but. 용이하지 못함 ... ord injury)*경추손상(cervical spine injury) 내용 포함1.1 정의1.2 원인1.3 병태생리1.4 증상과 징후Ⅱ사례1. 건강사정1.1 신체사정1.2 신경학적 ... 은 척수의 손상 수준과 범위에 따라 다르다. 손상 수준 이하나 병변에 수의적 움직임 상실, 통증, 온도, 압박, 고유 수용 감각의 상실, 장과 방광의 기능 상실, 자율신경 반사 이상

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.30

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워드클래스 - 의식수준(LOC, GCS), 운동기능 사정방법 및 해석

-의식수준 사정 방법 및 해석▶의식수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 민감한 지표이므로 매우 중요: 우선 시각이나 청각 자극을 주고 이에 대한 반응을 본다. 통각이나 압박 ... 자극을 주고 반응 을 볼 수도 있다.환자의 자발적인 움직임이 있는지 관찰한 후에 자극을 주어야 하는데 손을 흔들거나 환자 앞에서 걸어보는 것과 같은 시각 자극부터 시작한다. 반응 ... 이 분명하지 않으면 통각 자극을 준 다.(손톱 압박은 척수 반사를 보여주는 말초 자극이므로 이때는 사용하지 않음): 의식이 없고 자극이나 호출에 반응이 없는 상태

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.12.29

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[신경계선행시험자료] 중앙대 성인간호실습(2)선행시험 신경계 자료

감소, 좌우 구별과 시공간파악 어려움3) 의식수준(Level of consciousness)사정에 대해 기술하시오.(시험출제)- 의식수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 ... 민감하고 중요한 지표이다. 의식 수준을 사정하기 위해서는 시각이나 청각, 통각, 압각 자극을 주고 이에 대한 반응을 본다. 환자의 자발적인 움직임이 있는지 관찰한 후에 자극을 주 ... 5. 신경계 관련 선행시험1) 12 뇌신경의 기능과 검진방법에 대해 각각 기술하시오.- [Ⅰ. 후각신경]- 기능: 냄새를 맡는 감각신경- 검진방법: 환자에게 눈을 감은채로 한 쪽

시험자료 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.23 | 수정일 2020.10.21

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