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뇌경색 케이스 욕창 간호진단 대퇴경부골절 정형외과 케이스 ICH 간호진단 ICU흡인성폐렴 뇌출혈 간호진단
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"부동과 관련된 잠재성 피부손상" 검색결과 1-20 / 895건

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    기본간호학 간호과정(낙상 위험성, 손상 위험성, 욕창 위험성, 불면증, 통증, 피부손상, 불안)
    성위장관계 불편감 및 통증과 관련된 불면증속쓰림 및 수술과 관련된 통증복숭아뼈 돌출부위 압력과 관련된 피부손상치료적인 절차와 관련된 불안Ⅰ. 간호과정1)간호진단기동성 저하 및 시력 ... 기본간호학 간호과정간호사정, 목표,계획(이론적 근거O) 및 중재기동성 저하 및 시력저하와 관련된 낙상 위험성기동성 저하 및 시력저하와 관련된 손상 위험성부동과 관련된 욕창 위험 ... 에 다시 투여되지 않아”라고 말하였다.6)간호진단복숭아뼈 돌출부위 압력과 관련된 피부손상간호사정주관적 자료 (s)객관적 자료 (o)“움직이기 힘들어서 누워만 있고 싶어”“속이 안 좋
    리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.15
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    골절
    : 우측 고관절 부위의 심한 통증 호소(시각통증척도 8점), 외회전 변형, 부종, 압통과 관련된 급성 통증.- 부동과 관련된 피부 통합성 손상 위험성: 장기 부동, 고령, 영양 부족 ... , 체중 감소, 마른 체형과 관련된 피부 통합성 손상 위험성.- 수술 및 부동과 관련된 감염 위험성: 수술 부위 감염 가능성, 장기 유치 도뇨관 삽입, 침습적 시술(정맥 주사, 수술)다. ... 으로 구분된다. 불완전 골절은 뼈의 일부만 손상된 경우를 말하며, 완전 골절은 뼈가 완전히 분리된 상태를 의미한다.골절의 분류는 발생 부위, 손상 정도, 골절선 형태, 피부 개방
    리포트 | 25페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.08.28
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    성인간호학 수술실실습 - 양과골절 (정형외과수술)-A+
    성인간호학실습 A+ Bimalleolar fracture ,ankle, open 양과골절 간호진단3개 수술부위와 관련된 급성통증 신체기동성 장애와 관련된 낙상의위험성 부동과 관련 ... 성 3 부동 과 관련된 피부통합성장애의 위험성 객관적 자료:골절과 수술로 인해 침상생활 주관적 자료:해당사항없음 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 간호진단: 수술부위와 관련 ... 된 급성통증 정의: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상애서의 불쾌감이나 감정의 경험으로 경한 수준에서 심한 강도의 수준까지 급성 또는 천천히 발생하는 것을 말
    리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.07.31 | 수정일 2025.11.24
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    난소암 간호진단 10개, 간호과정 4개
    모성간호학실습2 CASE STUDY진단명 : Ovarian cancer (diagnostic pelviscopy op.)[간호진단1]1복부팽만으로 인한 부동과 관련된 피부통합 ... 은 자아 효능감을 증진시킬 수 있다.영양결핍은 피부손상의 원인이 된다. 환자가 영양 중요성을 알고 있어야 욕창을 예방할 수 있다. 대상자가 부동인 상태이기에 보호자가 알고 있 ... 은 국소화된 자극 부위에위치한 통각 섬유의 활동과 관련된 잠재적인 또는 실제적인 조직손상의 결과이며, 객관적으로관찰 가능한 신체 증상(심박동수 증가, 호흡수 증가, 혈압상승)이 나타습니다.
    리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.05 | 수정일 2024.04.11
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    간호진단/간호과정/부동과 관련된 욕창의 위험
    ? 대상자나 돌봄제공자가 욕창 발생원인에 대해 인지한 다면, 대상자에게 적절한 피부손상 예방법을 찾을 수 있다15. 대상자와 돌봄 제공자에게 욕창 예방을 위한 기동성, 체위 변경 ... 부동과 관련된 욕창의 위험간호과정간호진단부동과 관련된 욕창의 위험의미있는 자료[S]- “꼬리뼈 튀어나온 데가 아프고 등도 약간 배겨요.”[O]- 진단명 : HCC- 수술명 ... 이내에 욕창을 예방하기 위한 방법을 알고 수행한다.? 장기목표 ?- 대상자는 퇴실 시까지 욕창과 피부손상이 발생하지 않는다.간호계획진단적 계획합리적 근거1. 객관적 도구를 사용
    리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.07.30 | 수정일 2025.06.26
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    척추 압박 골절 간호과정
    적 자각과 평온의 상태를 유도하거나 고통스러운 자극으로부터 집중을 분산시킬 수 있다.2. 부동과 관련된 욕창의 위험 (영역 11: 안전, 보호 / 신체적 손상 ? 욕창의 위험)간호 ... 성을 향상시킬 수 있다. 알코올은 피부를 건조하게 만든다.3. 골절과 관련된 신체 기동성 장애 (영역 4: 활동, 휴식 / 활동, 운동 ? 신체 기동성 장애)간호사정간호목표간호계획 ... ················································································ 31. 골절과 관련된 급성통증2. 부동과 관련된 욕창의 위험3. 골절과 관련
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.23 | 수정일 2022.06.27
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    수술실실습 골절(fracture) CRIF case study 케이스스터디
    된 성인 낙상의 위험 # 2. 통증 및 근골격계 약화와 관련된 신체 기동성 장애 # 5. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 # 3. 침상안정으로 인한 피부 압박과 관련된 성인 욕창 ... 시행 -통증을 호소하며 찡그리는 표정 관찰됨 -NRS 5점 측정됨(우측 고관절, 둔하고 쑤시는 양상) 급성 통증이란 실재적 또는 잠재적인 조직손상이나 이러한 손상과 관련하여 6개월 ... 도 양호하여 골절 유합의 어려움이나 대퇴 골두의 무혈성괴사 등의 합병증은 적은 편이다. 주요 임상증상 골절의 임상증상은 골절의 형태와 위치, 관련조직의 손상 유무에 따라 다양
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.08 | 수정일 2025.08.14
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    성인간호학4 내분비계, 비뇨기계, 간호과정 요약
    된 감염 위험성-허약감, 피로, 근육 소실, 수면장애와 관련된 자가 간호 결핍-부종, 상처 치유 지연, 얇고 약한 피부와 관련된 피부 통합성 장애-전반적인 모습의 변화, 성 기능 손상 ... 을 세운다.b. 안녕감 증진을 보고한다.c. 부동으로 인한 합병증이 없다.4. 피부 통합성 회복 및 유지a. 손상이나 감염 없이 피부 통합성을 유지한다.b.사지와 체간부의 부종 ... , 우울의 정도를 포함한 정신기능을 사정한다.진단사정 자료에 근거하여 내릴 수 있는 주요 간호 진단은 다음과 같다.-허약과 관련된 손상 위험성-단백질 대사 및 염증반응의 변화와 관련
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.02
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    드레싱종류를 포함한 욕창관리
    이 정상적으로 공급되던 조직에 허혈성 손상이 일어난다.? 욕창의 단계욕창의 단계는 침범된 조직의 층에 따라 구분된다.? 1단계: 손상되지 않은 반대쪽 부위나 근접한 부위의 피부를 기준 ... 또는 두 층 모두를 포함한 표재성 피부손상으로 물집이나 얕게 파인 궤양 등이 생긴다.? 3단계: 근막까지는 침범되지 않고 피하조직까지의 손상 또는 괴사를 포함하는 심부 피부손상이 ... 다. 이러한 욕창은 잠식이나 깊은 구멍이 생긴다.? 4단계: 광범위한 파괴, 조직괴사 근육, 뼈, 지지 구조(건 또는 관절낭)의 손상이 있는 심부 피부 손상이다. 4단계 욕창은 잠식
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.10.25
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    고관절골절 case study - 수술로 인한 외과적 손상부위와 관련된 급성통증, 수술로 인한 외과적 절개, 유치도뇨관, 말초정맥관, 수혈과 관련된 감염의 위험
    의 경우 부동을 시작하기 전에도 피부손상의 위험이 증가될 수 있기 때문에 압력을 재분배하는 매트리스 이용과 발뒤꿈치를 올려주는 간호가 필수적이다. 발뒤꿈치, 천추, 견갑골, 척추 ... 될 수 있고, 욕창 위험이 높은 부위의 피부상태를 확인하여 기록한다.수술 후에는 환부의 말초맥박을 손상받지 않은 부위와 비교하여 사정해야 하며, 신경혈관장애와 관련된 비정상적인 자료 ... 손상, 의식 혼미, 기면, 식욕부진, 위부불쾌감, 변비, 구내염, 불규칙한 월경, 속발성 무월경, 가슴비대, 안드로겐과다혈증, 탈모, 피부발진, 무력증, 난청, 간질성 신염아빌
    리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.01
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    장질환 환자의 간호진단
    장 질환의 간호진단#소화성궤양위산과도로 인한 위점막 손상과 관련된급성통증출혈과 관련된 체액부족저혈량과 관련된 조직 관류 저하: 위장계#복막염장천공과 관련된 감염금식과 관련된 잠재 ... 장애와 관련된 영양부족설사와 관련된 피부손상질환의 경과와 관련된 만성통증#장폐색오심/구토구토/비위장관 배액과 관련된 체액부족#결장직장암출혈과 관련된 체액부족설사변비#충수염급성통증 ... 의 변화의 위험성)으로 변화될 위험이 있는 상태주 특성:반드시 표피와 진피조직의 파괴가 존재함기타:발적, 병소, 건조증 등이 있을 수 있음▶피부손상위험성 사정도구:(ex
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.23
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    [성인간호실습 A+ 케이스] 흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia) 간호진단 및 간호과정 3개
    Aspiration pneumonia흡인성 폐렴< 목차 >Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 사례Ⅲ. 간호과정Ⅳ-1. 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상Ⅳ-2. 부동과 관련된 피부통합성장애 ... 간호진단매슬로우의 욕구 단계설을 근거로첫번째 간호 - 기도분비물과 관련된 비효과적 호흡양상두번째 간호 - 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험세번째 간호 - 질병과 관련된 비효과 ... 을 보이며 SPO₂농도는 Nasal prong이용한 산소요법으로 95%이상을 유지하고 있다.Ⅲ. 간호과정Ⅲ-2. 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험구분내용이론적 근거주관적 자료
    리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.20
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    A+ 폐렴, COPD 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지 (비효율적 호흡양상, 피부 손상 위험성, 낙상의 위험) 퐁함!!
    . 대상자에게 부동와 관련된 피부손상을 예방하기 위한 방법을 교육한다.이론적근거(간호계획의 이론적 근거)1. 메디폼을 사용하여 대상자의 꼬리뼈 부위에 발생 가능한 욕창을 예방하기 ... 혈액순환을 막아 피부손상을 야기할 수 있다.6. 침구류의 주름은 피부에 강하고 지속적인 압력을 가해 피부의 손상을 유발한다.7. 부동의 자세를 유지함을 피하고 포지션 변경의 중요 ... 한다 움직이지 않으려고 함-대상자는 침상에 반좌위로 누워있는 일관된 모습을 취함-부동된 자세 유지와 체중으로 인한 피부압박이 관찰됨간호목표-단기목표 : 대상자는 3일이내 꼬리뼈 부위
    리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.07
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    재활 간호 수행
    학과명 : 간호학과 교과명 : 학교보건 재 활 간호수행기동성 장애 신경계 질환 또는 손상 , 절단 , 관절염 , 심한 화상 , 그리고 심폐질환자들은 어느 정도의 기동성 장애 ... 간호사는 대장자의 허리를 잡아 보조하게 한다 . 이동전 , 간호사는 잠재적 문제요인에 대해 주의깊게 관찰한다 . 기립성 저혈압 (hypostatic hypotension) 또는 체위 ... 치료 건선 , 백반증 , 아토피성 피부염 , 소양성 결절 , 유건선 , 편평태선 , 일광두드러기 등의 질환치료 혈액투석 , 복막투석시의 소양증 다른 치료방법으로 잘 낫지 않는 소양증
    리포트 | 36페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.05
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    NS case study (수술과 관련된 급성통증, 수술과 관련된 감염의 위험)
    . 신체 부동과 관련된 피부통합성 장애4. 수술과 관련된 출혈의 위험5. 질병과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험6. 신체적 손상과 관련된 낙상의 위험대상자는 현재 11/2일 ... )]6. 현재 욕창 있음[피부상태: Redness, 유무: 있음, 부위: coccyx, 단계:stage IV, SIZE:6*4, 배액: 화농성]8. 의식수준 stupor9 ... 나이 81세11. 안전/보호(2) 신체적 손상신체적 손상과 관련된 낙상의 위험E. Nursing Diagnosis1. 수술과 관련된 급성통증2. 수술과 관련된 감염의 위험3
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20
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    [성인간호학 실습 ]신체기동성 장애, 체액부족 간호진단 (간호진단 5중 2개 )
    된 신체기동성 장애 # 3 부동과 관련된 피부 통합성 장애 # 4 침상 안정 및 활동부족과 관련된 변비 # 5 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정 적용 # 1 간호과정 ※ 간호 ... 간호 진단 : 침습적 처치 후 움직임 제한과 관련된 신체 기동성 장애 진단의 정의: 신체와 사지 일부를 독립적으로 의도한 대로 움직이는 데 제한적임 간호 사정 ○ 주관적 자료 “나 ... 도구시 보조 기구 사용을 격려한다. -휠체어, walker 등 목발, 지팡이, 보행기는 대상자의 기동성을 돕기 위해 제공될 수 있다. 이러한 보조 기구는 손상된 기능을 보완
    리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.04 | 수정일 2024.09.12
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    노인간호학실습 우측편마비 간호진단 3개, 간호과정 2개
    간호상황 : 우측 편마비 환자1우측편마비로 인한 우측근력저하와 관련된 신체기동성 장애2부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험3우측편마비로 인한 근력저하와 관련된 낙상의 위험3. 간호 ... 부위 4×4cm 크기 Grade 1의 발적이 관찰됨간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호목표단기목표대상자는 2일 이내로 욕창의 징후가 나타나지 않음을 설명한다.대상자 ... 있고 습기는 표피를 파괴하여 피부 저항력을 떨어뜨린다.4. 올바른 체위 변경은 피부의 압력을 감소시킨다.5. 신체의 압박 시에 순환장애로 인한 피부 손상을 예방하기 위함이다.6
    리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.08
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    대퇴골두 무혈관성 괴사 문헌고찰 및 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 2개)
    으로 확인되었다.위와 같은 이유에 따라 수술로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증을 1순위 간호진단으로 선정하였고, 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험을 2순위 간호진단으로 선정 ... 혈관들이 막히거나 손상을 받으면 골 괴사로 진행된다.? 지방대사와 관련하여 동반된 간이상, 췌장이상, 고지혈증 등이 지방색전을 유발하면 이는 골내 혈관 폐색을 일으킬 수 있고, 그 ... 위해 처방에 따라 진통제를 제공2. 활동의 지속성 장애와 관련된 간호: 휠체어 사용법을 교육한다3. 피부 통합성 유지와 증진 간호: 2시간마다 체위를 변경해주고, 발적 부위를 제외
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.17
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    폐렴 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 3개, 과정 3개 하나당 5장 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스)
    유지되어야 하는 기도가막힌 상태2장기간의 부동과 관련된 피부 통합성 장애7→ 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것3불안정한 혈당수치의 위험 (불충분한 당뇨관리)6→ 혈당 ... melledus5×5cmGrade 1Lt. buttock5×5cmGrade 2간호진단장기간의 부동과 관련된 피부 통합성 장애간호계획1. 대상자는 6월 14일까지 새로운 부위에 욕창었다. ... 발현 : 당뇨UroblinogenNegTraceNegTraceNeg발현 : 간외성 담도폐쇄, 간염,문맥의 염증, 간세포 손상BloodNeg▲1+▲3+TraceNeg발현 : 사구체
    리포트 | 45페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.02
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    간호학과 성인간호학실습 만성신부전 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 4개)
    무기질 소실을 포함하는 부동성과 관련한 위험성을 줄인다.③ 진단: 소양증과 관련된 감염 위험성 (1) 세심한 피부간호를 제공한다.(2) 비누 사용은 줄이고 보습 오일을 바른다.(3 ... 된 지식부족3. 소양증과 관련된 감염 위험성4. 콩팥기능 손상과 관련된 체액과다5. 부종과 관련된 피부손상 위험성2) 간호중재① 간호진단: 요산 축적과 관련된 심박출량 감소 (1) 심음 ... 을 함유한 약물을 사용 시 골이영양증의 잠재성이 있고 마그네슘은 고마그네슘혈증의 위험성이 있다.(5) 전해질 균형을 유지하기 위해서는 투여하는 약물과 성분에 관련이 있는 음식섭취는 제한
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.09
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2025년 11월 26일 수요일
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