"두개내압간호과정"의 검색결과 입니다.

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응급실 뇌경색 경막하출혈 ICH 간호진단 두개내출혈 SAH간호진단 A+ 뇌내출혈 관류

"두개내압간호과정" 검색결과 1,841-1,860 / 4,656건

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자궁선근증 간호진단 4개, 간호과정 3개 (계획 및 수행 5가지, 이론적 근거 O)

GlucoseNegativeNega당뇨병검출 치료조절, 갑상성기능항진증, 임신, 두개내압항진,스테로이드제 복용KetoneNegativeNega과격한 운동, 단식, 임신, 스트레스, 구토, 탈수, 당뇨 ... 한 자궁내막 조직이 주위의 자궁 근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 과정을 보인다. 자궁근종과 비슷하나 자궁내막세포가 자궁 근육층 내로 퍼져 발생 ... 후 자가간호- 교육에 대한 의지: 보통- 교육 장애 요인: 없음(5) 퇴원 계획 요구도사정- 퇴원 후 주보호자:배우자- 퇴원예정지: 자가- 예상되는 퇴원시 요구내용: 없음3. 현

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.09 | 수정일 2022.04.13

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A+ 여성건강간호학 제왕절개 case 간호과정2개

ㆍ호흡억제와 천식 악화, 오심, 구토, 변비, 요정체ㆍ금단증상:진전,불안, 오심과 구토 등ㆍ아편계약물 과민반응 환자ㆍ신경근육차단제의 사용이 금기인 환자ㆍ두개내압 상승과 관련된 두부 ... 근종 등 골반내 종양ㆍ비정상적 분만 진행 (담당의의 판단에 따름)- 아두골반불균형- 분만의 진행 실패- 자궁수축부전3. 실제 수술 과정1) 복부 절개복부 절개의 방법으로는 배꼽밑 ... 복벽 봉합에 앞서 복강 내에 있는 혈액, 양수 등을 깨끗이 제거하고, 양측 난소 및 난관을 확인한다. 이 후 복벽을 층마다 봉합한다.4. 분만 전 후 주의사항1) 수술 전 처치수술

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.02

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아동간호 아나필락시스 case

홍반, 얇고 연약한 피부, 발한 이상, 점상 출혈 및 반상 출혈, 자반, 여드름, 다모, 탈모, 색소 침착 등5. 정신신경계 : 두개내압 상승, 경련, 두통, 어지러움, 불면, 우울 ... ------------------------------------------------------4~5Ⅱ.본론A. 간호과정2. 환아 사정① 일반적 사항---------------- ... 를 잘 유발하는 원인에 노출된 후 짧은 시간 내에 피부나 점막에 두드러기 혹은 혈관부종이 발생하고, 호흡곤란 등의 호흡기증상이나 저혈압 등의 순환기 증상, 오심 구토 등의 소화기증상

리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.12.21 | 수정일 2021.03.22

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성인SDH간호과정A+

이고 있어 조절이 필요한 상태임간호진단1두개내압 상승과 관련된 비효율적인 뇌 조직관류간호과정 적용주관적 자료none객관적 자료· LOC stupor , GCS 9점(2-3-4 ... 함간호진단두개내압 상승과 관련된 비효율적인 뇌 조직관류간호목표장기목표· 대상자는 일주일 이내에 의식수준이 떨어지지 않는다.단기목표· 대상자는 24시간 이내에 ICP가 정상범위 ... 로 돌아온다.간호계획 및간호중재1. 한시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 평가한다.2. 침대의 머리를 30도 높이고 정맥배액 촉진을 위해 머리와 목을 가운데 놓고 중립 자세

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.05

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[A+] 성인간호학 - 경막하출혈(SDH) 질병 보고서 및 실습케이스

과정 적용문제번호간 호 진 단 목 록#1두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류#2침습적 시술과 관련된 감염 위험성#3호흡기 분비물 정체와 관련된 기도 개방 유지불능#4부동과 관련 ... 된 피부손상 위험성#5신체 기동력 저하와 관련된 낙상 위험성간호진단#1. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류 장애간호사정주관적자료-객관적자료EVD/ICP tube날짜5 ... 단기목표?대상자는 1주일 이내로 혈압을 160 이내로 유지한다.장기목표?대상자는 15mmHg 이하의 두개내압을 유지한다.간호 계획간호 수행이론적 근거매 시간마다 환자의 의식상태

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.04

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SAH study case (간호진단3개 간호과정3개)

하였다.관류장애 (저하)#2. 두개내압 상승과 관련된 급성통증간호사정주관적 자료(S)객관적 자료(O)ㆍ“머리..머리아파”ㆍ“죽을 것 같으니 진통제 좀 주세요.”ㆍ갑자기 머리를 만지 ... 에는 동공의 크기가 작아지지만 점차적으로 확대되고 빛에 대한 반응이 느려진다.3. 두개내압 상승의 경우 두통이 발생한다.? 이론적 근거1. 뇌간이 압박받으면 혈관운동중추의 허혈 ... 로 인한 혈압상승을 방지한다.3. 자극 없는 환경을 제공하여 혈압 및 두개내압 상승을 예방한다.4. 혈압강하제, 이뇨제 등을 통하여 혈압과 두개내압을 조절한다.? 이론적 근거1

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.14

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지속적 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류 장애의 위험성(신경계 간호진단-뇌종양 환자)

Base excess-3L-3.2O2 Saturation95-98H98.6- ABGA 검사결과지속적 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류 장애의 위험성장기목표뇌내압이 증가 ... 성인간호성명 : ㅇㅇㅇ성별 : M연령 : 74학력 : 무학종교 : 무정보제공자 : 본인, 아들, 배우자입원일자 : 2016년 9월 21일입원경로 : 검사 받으러 내원하여 바로 ... 장애.사정간호진단기대되는 결과S data : “가끔 수술한 부위가 아픈 것 같아요. 심하게 아프지는 않아요.”O data- 9/24 OP-craniectomy with tumor

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.06.04

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성인_노인case(문헌고찰,사정)_뇌경색Cerebral infarction, 반신마비hemiplegia

을막음- 대표적인 약물은 아스피린(300mg/day)이며, 재발성뇌졸중이나색전성뇌졸중을 예방하기 위해 일차적으로 사용두개내압 하강제두개내압의 상승을 감소시키기 위해 삼투성이뇨제인 ... 을 남기게 된다.이번 신창요양병원에서의 실습을 통해 뇌경색증의 합병증으로 편측마비가 생긴 대상자를 케이스로 선택하여 대상자에게 적절한 간호과정을 적용함으로서 남은 생애를 위해 보다 나 ... 하여 허혈부위의 동맥을 개방하고 혈류를 증가시켜 뇌졸중 진행을 막음두개강 내외동맥우회술- 두개강 내외동맥우회술은 두개절개술(craniotomy)을 시행하여두피의 동맥을 두 개내

논문 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.09

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EVD & ICP mo 분담주제보고서

분담주제 보고서- External ventricular drainage & ICP mo -Ⅰ 두개내압 감시 (ICP mo)1. 목적 및 적응증1) 정의- 두개내압 ... (intracraninal pressure, ICP): 두개강 내 압력. 뇌조직, 뇌척수액, 두개 내 혈액에 영향 받는다.(0~10mmHg)- 두개내압 감시(ICP monitoring): 장치 ... 를 통해 두개골 안의 압력을 지속적으로 측정하는 것을 의미한다.2) 목적 및 적응증- 목적: 두개내압의 상승에 대한 조기진단과 계획된 치료는 사망을 최소화 시킬 수 있어 두개내압 감시

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.18

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비효과적 뇌조직 관류의 위험 간호진단

도록 한다.두개내 출혈은 고체온증이 동반되며 이는 뇌의 산소 이용을 증가시킨다.2. 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 파악하기 위해 신경학적 사정이 필요하다.3. 색전 ... 한 수분을 제공하면 순환혈관에 과부담이 되고 뇌부종이나 두개내압 상승으로 이어진다. 한편 탈수는 상태를 악화시키는 요인이 되므로 섭취량과 배설량을 세심하게 관리한다.6 ... . Mannitol은 두개내압 강하 효과가 있지만 두통, 구역, 구토 등의 부작용이 나타날 수 있다.7. 소변 정체 시 과도한 수분을 제공하면 순환혈관에 과부담이 되고 뇌부종이나 두개내압 상승

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.05.04 | 수정일 2021.08.03

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성인간호학 케이스 스터디: 뇌조직 관류 장애 간호진단과 중재계획(1진단 5간호과정)

10.13 23:00(입원당시)BP: 159/8419.10.17 Delirium ++뇌척수액 흐름 장애로 인한두개내압 상승과관련된뇌조직관류 장애단기목표환자는 1주일 이내에 혈압 ... 이 140/90 이하로 감소한다.환자는 퇴원 시까지 오심, 구토를 호소하지 않는다.환자는 퇴원 시까지 GCS 10점 이상을 유지한다.장기목표환자는 2개월 동안 두개내압 상승으로 인한 ... -O가 높을 경우 순환 혈관에 부담이 되고 뇌부종이나 두개내압 상승의 원인이 된다.v/s을 통해 환자의 뇌 기능 상태를 추정할 수 있다.GCS 점수가 떨어지면 뇌의 구조적 이상

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.15

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두개내압 케이스 (IICP Case study) IICP 간호 케이스

① 활력 징후를 측정한다.② 의식 상태를 사정한다.③ 두개내압 상승 증상을 사정한다.④ 경련의 전구 증상을 관찰한다.⑤ 필요 시 산소를 공급한다.⑥ 필요 시 처방에 따라 약물을 투여 ... 주위 조직이 압박을 받으면 관류 장애는 더욱 악화되는 악순환이 일어나며 두 개 내압 상승이 지속되면 비가역적 뇌 손상과 사망이 초래될 수 있다.-두개내압 상승으로 호흡중추가 압박 ... 간호사정주관적 자료“.....”객관적 자료-GCS 10점-지남력: 시간(-), 장소(-), 사람(-)-서맥-Rt. hemiplegia-ataxic breathing

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.09.20 | 수정일 2018.07.20

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기본간호학 사례보고서-두부손상

게 영향을 받음을 유의한다.- 대상자를 돌릴 때 두개내압이 상승되면 회전침상이나 침대보(turning sheet)를 사용한다.- 간호를 중재하는 동안 두개내압이 25mmHg 이상 상승 ... 은 항경련제는 경련을 예방하기 위해 이용한다.② Barbiturate 혼수요법barbiturate 혼수요법은 다른 방법으로 두개내압이 조절되지 않는 경우 선택적으로 이용하며, 뇌 ... 이나 , 흉부내 압력 상승시켜 두개내압을 상승시키므로 금지한다.- 배변시 긴장을 주거나 침상에서 움직일 때 생기는 Valslva 수기를 금지한다.* Valslva 수기 : 심호흡 후

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.10 | 수정일 2022.11.10

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신경외과 실습 지주막하 출혈 SAH 간호과정

Ⅴ. 간호문제#1. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증#2. 수술로 인한 뇌부종과 관련된 두개내압 상승위험성#3. 수술로 인한 체액불균형과 관련된 체액과다#4. 두통으로 인한 ... 과 부작용을 교육한다. (관찰)평가(아직 퇴원하지 않음.)#2. 수술로 인한 뇌부종과 관련된 두개내압 상승위험성일시HOD:7 / POD:6사정주관적 자료없음객관적 자료1. s ... ubarachnoid hemorrhage2. Clipping aneurysm 수술한지 6일 째진단수술로 인한 뇌부종과 관련된 두개내압 상승위험성계획목표퇴원 전까지 환자에게 뇌압상승의 증상

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.10

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성인간호 NANDA 간호진단 #1. 뇌조직 관류의 장애 #2. 고체온

이산화탄소분압 상승은 두개내압 상승을 야기한다.7) 두개내압 강하를 위한 약물 투여 시 심한 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있다.8) 대뇌정맥 순환을 돕기 위해서다.간호과정세부 ... 1) 우선순위에 따른 간호진단#1. 두개내압 상승과 관련된 뇌조직 관류의 장애#2. 외과적 수술 후 염증반응과 관련된 고체온Assessment주관적 자료(Subjective ... OP함.- CT 검사결과에서 SAH진단받음.Nursing Diagnosis#1 간호진단 : 두개내압 상승과 관련된 뇌조직 관류 장애Goal?장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상적인

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.10

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성인간호학 케이스case study 외과계중환자실(SICU 실습) - SAH Subarachnoid hemorrhage 간호진단/과정 각 3개

onvex이다. 두개내압이 증가하며 공동의 크기와 대칭, 그리고 빛 반응성에 대한 변화가 함께 생길 수 있다.2. 지속적 두개내압 상승은 생명을 위협하는 혈류 역학적 변화를 야기 ... 한다. 두개내압 상승으로 시상하부가 압박받으면 심부체온이 상승한다.3. 두개내압 상승으로 뇌조직과 혈관이 압박 받으면 통증이 발생한다. 두개내압 상승으로 연수에 압력이 가해지면 오심 없이 ... 증가와 혈관확장을 야기하며 두개내압이 상승될 수 있다.5. 체액이 저류되면 뇌척수액의 순환이 감소하여 뇌압이 상승할 수 있다.6. 머리 상승은 정맥 귀환을 촉진하고 뇌 혈액량

리포트 | 18페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.04.29 | 수정일 2020.05.08

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[A+자료] 아동간호학 CASE STUDY, 뇌종양case study, 뇌종양 간호과정, 뇌조직관류변화의 위험성 간호진단/간호과정 (간호진단16개, 간호과정 1개)

편마비 발생함간호목표1. 대상자는 두개내압이 정상범위를 유지한다.2. 대상자는 신경학적 사정에서 정상범위를 유지한다.3. 대상자는 두통과 구토 증상을 보이지 않는다.간호계획이론 ... 에게 직접 제공할 간호 (직접간호)① 두개내압을 하강시킬 수 있도록 알맞은 체위를 유지한다.- 침상의 머리를 낮추는 Trendelenburg 자세는 취하지 않는다.- 머리와 목은 가운데 ... 한다.? 8hr 마다 요비중을 측정한다.? 통증예방을 위한 간호를 수행한다.- 조용하고 어두운 환경 제공- 방문객 제한? 관장은 금기한다.3. 대상자, 보호자에게 교육할 내용? 두개내압

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.07.08 | 수정일 2019.07.25

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뇌졸중(간호진단)3개

조직관류의 위험성간호목표대상자는 정상 ICP를 유지한다.대상자는 두개내압 징후를 보이지 않는다.대상자는 두개내압을 상승시키는 행위를 알고 예방한다.S-O진단명: StrokeP① 대상 ... 를 유지하였다.② 대상자는 두개내압 징후를 보이지 않았다.③ 대상자는 두개내압을 상승시키는 행위를 알고 예방하였다.# 3. 편측성 지각장애와 관련된 신체상 장애간호목표대상자는 신체 ... 자가 침상에 있을 때 침상머리를 15~30?c 올린다.② 대상자의 섭취량과 배설량을 모니터한다.③ 서맥이나 혈압상승 여부를 모니터한다.④ 대상자와 보호자에게 두개내압을 상승

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.11.16 | 수정일 2022.10.08

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성인간호중환자실 뇌출혈문헌고찰 및 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성 케이스, 침습적 처치와 관련된 감염위험성케이스

거나Hg 이상으로 5분 이상 지속될 때 두개내압이 증가되었다고 하며, 치료의 목표는두개내압을 20mmHg 이하로 떨어뜨리고 뇌관류압을 70mmHg 이상으로 유지하는 것이다.두개내압 ... 의 상승을 막는 치료로 가장 중요한 것은 삼투압요법이다. 두개내압의 상승을 예상하여 예방적으로 사용할 필요는없으나, 계속해서 두개내압이 증가하거나 종괴효과(mass effect ... 를 저하시켜 뇌혈관을 수축시킴으로써 두개내압을 낮출 수 있다. 그 효과는 즉시 나타나며 약30분에 그 효과가 최고에 이른다. 일정한 일호흡용적(tidal volume, 12~14mL

리포트 | 45페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.26

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[A+보장 CASE STUDY '2019년 최신'] 지주막하출혈, SAH 케이스스터디, 성인간호학실습, 지주막하출혈 문헌고찰, 간호과정 2개(뇌조직관류장애, 고체온)

며 15초를 초과하지 않는다. 흡인은 일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 떄문이다.-간호중재를 하는 동안 두개내압은 25mmHg이상 상승하지 않게 하고 5분 이내에 기준선 ... 하는 심한 두통, 구역질, 구토 등의 두개내압항진 증상과 경부강직, 수명증 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하다. 무엇보다도 특징적인 증상으로는 갑작스럽고 머리 ... 적 똑바로 가운데 놓이게 하며, 필요하면 경추 collar부목을 이용한다.-두부를 약간 높여 경정맥 배액을 돕는다-경정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 회전

리포트 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.09.21 | 수정일 2021.05.19

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