"두개내압간호과정"의 검색결과 입니다.

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응급실 뇌경색 경막하출혈 ICH 간호진단 두개내출혈 SAH간호진단 A+ 뇌내출혈 관류

"두개내압간호과정" 검색결과 1,921-1,940 / 4,656건

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NCU 신경중환자실 관련 질환 문헌고찰

을 확장 할 수 있다.간호두부 손상 대상자: 두개내압 상승 예방 확인, 체액과 전해질 균형 증진, 치료와 투약 효과 모니터뇌손상 대상자: 두개내압 모니터, 지속적으로 신경계 증상 ... 할 수 있다.간호두부 손상 대상자: 두개내압 상승 예방 확인, 체액과 전해질 균형 증진, 치료와 투약 효과 모니터뇌손상 대상자: 두개내압 모니터, 지속적으로 신경계 증상과 활력징후 ... 와 크기, 경막외 또는 경막하 혈종 유무, 뇌부종의 정도에 따라 증상이 다르다.대부분 두개내압 상승 소견을 보인다.뇌 CT상 혈종의 양이 많고 뇌조직의 중앙선 이동을 보이며, 의식

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.12.01

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성인간호 신경계, IICP, 두통, 무의식 내용정리

과 질병의 진행과정 보여주는 전형적 검사법6. 두개내압 감시뇌실 내 도관- 측뇌실에 미세한 관 삽입- CSF 흐름거미막/경질막 밑 나사- 거미막 밑공간으로 탐침 삽입- CSF 흐름경질 ... 성인_신경계 장애Ⅰ. IICP, 두개내압 상승1. 두개내압 조절과 유지- 두개내압(ICP) : 두개강 내 압력뇌조직, 뇌척수액, 혈액에 의해 측정- Monro-Kellie 가설 ... 는 혈류를 원활하게 하는 압력- 뇌의 정상적 기능 유지위해 압력 유지 필요- 70 ~ 100mmHg- 평균동맥압(MAP), SBP, DBP, 두개내압(ICP) 관여- CPP = MAP

시험자료 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.05.04 | 수정일 2019.07.04

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성인간호학 뇌출혈 cerebral hemorrhage 간호과정 (문헌고찰, 간호과정1, 간호진단5, 퇴원교육포함)

을 실시힌다. (과다수분은 두개내압은 ICP를 상승시킴)1. 대상자에게 침상머리를 20°유지하라고 설명함. 간호 수행 시 침상머리를 상승시키고 있는 것을 관찰함2. 5월 00일 물리치료 ... 으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시키며 거미막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈을 초래하기도 한다.3. 뇌출혈의 증상뇌실질 내 ... -> 기관내 삽관과 기계적 환기/ 신경계 관리- 뇌졸중 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화 살펴보기 위해 신경학적 상태 관찰? 심혈관계 관리: 탈수는 뇌졸중 상태를 악화

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.12

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지주막하출혈(SAH) SICU CASE 외과계중환자실 케이스(간호진단, 과정 3개) 비효율적인뇌조직관류, 급성통증, 낙상위험성 A+받음

: 비효율적인 뇌조직 관류간호중재:? 시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승정도를 평가하고, 두개 내압 상승을 최소화 하도록 계획한다.? 뇌탈출 증상인 의식수준변화, 편마비, 통증 ... 하는 중요출혈: 둥근 형태의 고밀도 부위요추천자두개내압 상승, 혈액이 섞인 뇌척수뇌파검사(EEG)병소주위에 국소적인 서파가 나타남뇌 스캔관류의 감소: 경색, 피막이 형성된 출혈, 혈종 ... 는 기도유지가 필수적이다? 두개내압을 감소시키기 위해 배변으로 인한 긴장, 과다한 기침, 발살바 수기를 피한다.? 발작 여부를 관찰하고 낙상을 예방한다.? 항 혈전제를 투여

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.06.28

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최신 성인간호학 뇌졸중 뇌내출혈 ICH 케이스 스터디입니다. A+ 자료만 올립니다.

가 높낮추기 위하여 저온담요나 얼음팩등이 필요하다. 열을 낮추는 과정에서 전율은 산소 소비량과 두개내압을 상승시킬 수 있으므로 피해야 한다. 약물 요법에는 최근 항섬유소용해제인 ... 가 있으며 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상 시키며 거미막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관경련과 감소된 관류압 ... . 두개내압의 지속적 증가와 관련된 두개내조절력 감소주관적, 객관적 자료S : “머리가 아파요.” “어지러워요.”O : ?의식수준(LOC) : Drowsy mental state

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.07.29 | 수정일 2022.08.03

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성인실습 신경외과중환자실 지주막하출혈 케이스(간호진단7개 중 2개 적용), 급성통증과 고체온

으로 복부와 흉부 내 압력이 증가 하면 두개내압이 상승하므로 침상 안정을 격려하였다.3. 두개내압 상승 징후로 두통, 어지러 움, 오심·구토 등의 증상이 나타날 시 즉시 간호사 ... 투4-1. 매 근무마다 대상자의 두개내압 상승 증상을 관찰하였다,4-2. 두통, 구토, 의식수준 변화, 동공 반사 등을 관찰하였다.1-1. 소음(금속기구, 바퀴의자, 운반차 등 ... 을 숫자로 표현하도록 요청 하는 것이다. 0은 통증이 없음을, 10은 상상할 수 없을 정도의 심한 통증을 의미한다. 7)3. SAH 증상으로 두개내압 상승 증상 과 수막자극증상, 의식

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.08.11

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[A+] 성인간호학 지주막하출혈(SAH) 간호과정 Case study 간호진단 및 간호과정 2개

내 공기 유입 등이다.(5) 두개내압 측정 시 간호두개내압의 변화는 대상자의 신경계 기본상태를 나타내는 중요한 지표이므로 지속적으로 모니터한다. 측정 도구는 엄격하게 무균 ... 적으로 다루며, 주입 부위의 감염 증상이 나타나는지 살펴야 한다. 두개내압 측정 시 변환기는 측정 부위에서 0으로 맞춘다. 측정 부위는 앙와위에서 귀의 상부 2.5cm로서 몬로공 부위 ... . 동맥혈 가스분석검사는 필수적이며 저산소증이 발생하면 산소를 공급하거나 기관 내 삽관이나 기관절개술을 한다. 과호흡은 저탄산증을 초래하여 뇌 혈류량과 두개내압을 낮춘다.② 수분 제한

리포트 | 26페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.07.04

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ICH(뇌내출혈) 문헌고찰

되는 혈압이 뇌백색질을 물리적으로 손상시키고 혈종을 형성하여 두개내압을 올리고 주변조직에 압박을 가하여 다양한 신경학적 증상을 나타낸다. 또한 누출된 혈액은 응고되면서 염증반응 ... 을 촉발하여 그로 인해 혈종 주위 신경조직에 이차적인 손상을 가하여 혈관성부종을 악화시킨다. 혈종 외에도 동반되는 수두증(hydrocephalus)에 의해 두개내압이 상승하고 이로 ... 을 막는 경우에는 두개내압을 상승시켜 이차적으로 구역과 구토가 동반된다. 일부대상자에서는 뇌내출혈 후 경련이 발생하기도 한다.뇌내출혈로 인한 신경학적 장애는 출혈로 인해 파괴되는 뇌

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.06.26

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성인간호학 EVD(뇌실외배액)에 따른 조직관류 장애, 체액불균형 간호과정

비중 1.001- ICP : 25mmHg2. 두개내압 감소를 위한 간호중재는?① 호흡유지- 기도개방유지, 측위 치하고 머리 약간상승- 흡인은 일시적 두 개내압 상승 유발 : 기간 ... - “발음 하기가 어려워요”객관적 자료- NRS 척도 : 5점- 동공반사 사정 : R : 3mm L : 5mm- ICP : 25mmHg간호진단(우선순위)두개내압 상승과 관련된 비효율적 ... 조직관류 장애간호계획간호목표장기목표 : 환자는 퇴원 시 두개내압 상승의 임상증상(의식변화, 동공기능 장애, 시각이상, 운동기능 손상, 신경마비, 간질, 구토, 지각소실)이 나타나

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.20

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성인간호학실습 케이스/보고서 (뇌경색 환자, 간호진단 2개)

압 하강제 등 약물치료, 물리치료, 작업치료, 언어치료뇌압상승 방지, 혈전 용해제, 항응고제, 두개내압 하강제 등 약물치료, 재활치료, 작업치료간호두개내압 상승 정도 평가하고 두개 ... 내압 상승 최소화, 혈압, 맥박 주의 깊게 측정혈압, 맥박 주의 깊게 측정, 낙상 예방 간호, 신경계 기능 사정3. 대상자의 간호과정1) 초기사정자료주호소: 왼쪽 팔다리 허약감과거 ... 을 초래함왼쪽 사지 허약감, 인지장애, 섬망임상병리적 검사CT, MRI, 뇌혈관조영술, PET 등CT, 뇌혈관조영술, 뇌혈류검사 등치료뇌압상승 방지, 혈전 용해제, 항응고제, 두개내

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.09.16

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acute cerebral infarction 뇌경색 case study A+ 자료

정도 올려준다. 두개내압 증가는 후에 더 큰 허혈성 뇌졸중을 발생시킬 수 있으므로 mannitol과 같은 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮춘다.③심혈관계 관리수분정체, 탈수 ... , 혈압의 변동으로 심장 기능이 약화될 수 있다. 소변정체시 과도한 수분을 제공하면 순환혈관에 과부담이 되고 뇌부종이나 두개내압 상승으로 이어진다. 탈수는 정맥공급을 하면서 I/O ... )중대뇌동맥의 혈류 부족이 발견되면 실시한다. 이 시술은 두피동맥과 중대뇌동맥을 외과적으로 문합하여 두개내로 공급되는 혈액량을 늘리는 것이다.5. 간호①혈압과 맥박을 주의깊게 축정

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.09 | 수정일 2019.12.09

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두개내압상승 환자간호

2.두개내압 상승ICP상승은 두개골의 3개 구성성분(뇌조직, 혈액, CSF) 모두 혹은 일부의 증가로 초래되는 생명이 위협받는 상황이다. 뇌부종은 ICP상승에 기여하는 중요 ... 안 된 ICP상승의 주요 합병증은 부적절한 뇌관류와 뇌탈출이다.(5)간호과정①사정*글라스고우 혼수척도(Glasgow Coma Scale: GCS)15점은 정상 의식상태이며, 3점 ... 한 요인이다.그림 두 개내압상승의 진행과정(1) 뇌부종원인에 무관하게 뇌부종은 ICP상승을 잠재적으로 일으키는 조직 부피의 증가를 초래한다. 뇌부종의 3가지 형태는 혈관성, 세포독성

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.08.12 | 수정일 2018.02.20

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성인간호학 경막하 혈종 지주막하출혈 뇌조직관류장애 간호진단 두개내압 상승

위함이다. * 사지움직임의 평가는 두개내압 상승으로 인한 신경학적 상태를 관찰할 수 있다. 간호진단 1. 비정상적 두개내압과 관련된 뇌조직관류장애 2. 출혈 3. 비효율적 기도 ... 부종이 너무 심하여 조절되지 않을 때는 대뇌의 일부를 제거하여 뇌의 부피와 압력을 줄인다. ③ 두개내압 관리 : 만니톨과 같은 뇌압을 낮추는 약물을 수일간 투여한다. ④ 생활 습관 ... 의 발생을 줄이기 위해 사용된다. ③ 두개내압 관리 : 신경학적 사정, 활력징후 측정, 두통과 구토 사정, 두개내압 측정, 필요시 약물 투여 ④ 생활습관 : 동맥류의 발생 원인은 흡연

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.12.08

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노인 및 재활간호 케이스 스터디 (CVA, Stroke, 뇌졸중)

이 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 크다. 간호사는 입원 시와 매 근무교대 시 신경계 사정을 한다. 신경계 검사는 대상자의 상태에 따라 GCS 도구 ... 에 전해질, 혈당, 요산, 콜레스테롤치 등을 검사한다.② 뇌척수액검사뇌척수액을 분석하기 위한 요추천자는 두개내압이 상승되었을 때 뇌탈출을 초래할 수 있으므로 두개내압 상승 시 ... 나 다른 신경계 사정도구를 이용해 적어도 4시간마다 또는 더 자주 사정한다.① 뇌조직관류 증진- 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압증상이 있는지 관찰한다.- 대상자의 머리를 똑바로

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.03.05

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성인ER CASE STUDY) 뇌내출혈, ICA,Intracerebral hemorrhage (간호진단4개, 간호과정3개),참고문헌,문헌고찰포함

는 것이 바람직하다.2) 혈압관리혈압은 환자의 평소 혈압, 두개내압의 상승의 정도, 연령, 추정되는 출혈의 원인, 출혈시점부터의 시간 등에 따라서 적절히 조절해야 한다. 너무 혈압 ... 을 떨어뜨리면 뇌관류압이 감소해 특히 두개내압이 상승된 경우에는 뇌손상을 더욱 악화시킬 수 있다.3) 두개내압 관리두개내압은 뇌출혈 환자의 사망률에 영향을 미치는 주요 인자이 ... 기 때문에 조절은 필수적이다. 주로 혈장삼투압조절, 과호흡요법, 바비튜레이트 혼수요법 등을 이용한다. 일반적으로 압력이 20mmHg 이상으로 5분 이상 지속될 때 두개내압이 증가

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.11.24

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지주막하 출혈, SAH, 팀과제(주의사항, 판단기준 등)

가 처방될 수 있다. 또한 체온을 낮추기 위하여 저온담요나 얼음팩 등이 필요하다. 열을 낮추는 과정에서 오한은 산소 소비량과 두개내압을 상승시킬 수 있으므로 피해야 한다.약물 요법 ... 하며 호흡 상태를 파악하여 적절한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다. 배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 변비 ... 다. 다음으로 중요한 것은 두개내압 상승에 대한 관찰로 수분 제한이나 스테로이드의 투여 및 혈중 탄산가스 분압의 조절이 요구되며 환자의 침상머리는 30° 상승키긴다. 그 외 대증적 치료

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.02.25

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간호진단5개+과정3개) 성인간호학실습 case study -외상성 두 개 내출혈,Traumatic intracranical hemorrhage-

성인간호학 실습 Ⅱ사례 연구 보고서- 간호과정을 중심으로 -실습기관실습기간학 번제출자제출일담당교수Traumatic intracranical hemorrhage NOS ... without open intracranial wound (열린 두 개 내 상처 없는 외상성 두개내출혈)정의뇌내출혈(intracranical hemorrhage,ICH)은 혈관의 파열 ... 개 내 상처 없는 외상성 두개내출혈)A. 교환-병원 도착 시 상태?Mentaldrowsy?Vital signBP:_139/71_ mmHg BT 37.6_ ℃측정부위 __고막

리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.05.17 | 수정일 2020.12.16

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[A+ 성인간호실습케이스] 뇌경색 케이스스터디, 성인간호케이스, 뇌경색 문헌고찰, 간호사정, 완벽정리

을 동반될 수 있는 신경계 변화와 합병증을 모니터 시행? 뇌졸중 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부정이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 큼.? 간호사는 입원 시와 매 근 무교대시 신경 ... 놓이게 하며, 두부를 약간 높여 경정맥 배액을 도움.? 경정맥이 압박되거나 꼬이면 두개내압이 상승되므로 rid부의 과도한 회전이나 굴곡은 금함? 과도한 둔부의 굴곡은 복부와 흉부 ... 내 압력을 높여 두개내압을 상승시키므로 금함,② 운동기능 증진? 운동신경충동은 일반적으로 뇌졸중 후 2일에서14일 사이에 돌아오기 시작함? 손상된 관절 부위가 경축되어 수동운동

리포트 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.10

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ICU 사전 학습

다.10. 두개내압(ICP)상승의 원인과 치료 및 간호를 설명하시오.▶원인: 두부손상, 뇌졸중, 뇌종양, 뇌부종, 뇌부종으로 인한 뇌탈출 대사장애 및 중추신경 경계감염, 지속적 간질 ... 두개내압ASDHacute subdural hematoma급성 경막 하혈종 (경막밑혈종)AEDHacute epidural hematoma급성 경막 외혈종 (급성경질막바깥혈종 ... 유발 흡인 기간은 10초 이내, 흡인 전후로 100% 산소 투여② 뇌조직 관류 유지- 두개 내압 상승증상확인(서맥, 혈압 상승)- 두개내압의 상승예방 : 15~30°정도 침상머리 상염

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.02.18 | 수정일 2023.10.30

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신경계중환자실 케이스로 지주막하출혈 환자에 대해 진단에 초점을 맞춘 케이스 입니다.

는 퇴원 시 까지 EVD로 drain되는 뇌척수액이 관찰되지 않는다.간호중재1. q1 vital sign을 측정한다.2. 두개내압 상승 정도와 징후를 평가한다.3. 매 duty마다 대상 ... . Nimodipine은 뇌혈관 확장제로 사용되는 약이다.mannitol은 두개내압을 낮춰주는 약이다.간호수행1. 대상자 q1 V/S check함. (13p참고)2. 매 duty마다 대상자 신체선열 ... 자 pupil 사정한다.4. 신경학적 상태 평가를 하며 GCS 사정한다.5. 대상자 Trendelenburg position을 취한다.6. 대상자 두개내압을 상승시키는 행동을 관찰

리포트 | 23페이지 | 3,200원 | 등록일 2019.05.02 | 수정일 2025.05.13

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