"간호사정 기록지"의 검색결과 입니다.

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"간호사정 기록지" 검색결과 161-180 / 45,586건

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성인간호학실습 case study Chronic renal failure (문헌고찰 포함, 전해질 불균형의 위험, 비효과적 호흡양상, 체액과다)

발생 시 간호사에게 말할 것을 교육하였다. 1. 대상자의 기초자료를 측정하고, 비정상적인 상태를 사정할 수 있다. 2. I&O를 측정함으로써 순환하는 체액량, 체액 이동, 치료 ... 에 대한 반응을 파악할 수 있고, 고칼륨혈증의 증상인 핍뇨를 확인할 수 있다. 3. K+ 수치를 확인하여 진단에 대한 간호 목표를 평가할 수 있다. 4. 고칼륨혈증이 심각해질 경우 심장 ... 양상 간호사정 (S.D/O.D) 간호목표 간호계획 및 간호수행 합리적 근거 간호평가 - c.c dyspnea 호소 호흡(회/분) 11/19 11/20 11/21 11/22 20 17

시험자료 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.11

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간호과정 정리

적으로 기록하게 된다.의료기록은 자료의 출처에 따라 구분지어 나뉘게 된다.간호기록지, 의사경과 기록지, 의사치료지시 기록지, 호흡기 치료 기록지, 사회사업가 기록지 등이 있다.기록 ... 의 빈도는 대상자 상태에 따라 다르다. (대상자 상태가 안 좋으면 기록이 많다.)주로 각 교대 근무시 관찰한 것을 기록하는데 사정자료, 간호와 치료지시의 수행, 간호나 치료적 중재 ... 기록지에는 자료, 행위, 반응으로 조직하여 기록하며, ③자료를 기록하기 위한 상례기록지가 포함된다.핵심은 대상자가 받게 되는 간호활동과 관련된 행동의 윤곽을 나타내는 것이다. 핵심

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.16

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수술 후 장기간 침상 안정과 관련된 변비 간호과정(간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:수술 후 장기간 침상 안정과 관련된 변비실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정 ... 은 변비의 정도와 원인을 파악하고 중재 효과를 평가하기 위해 필요하다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.1185)진단적2.배변 기록지를 작성하여 배변 횟수, 양상 ... 4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료“며칠째 변을 못 봤어요.”라고 호소함.“배가 더부룩

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.15

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비후성 유문협착증(아동) 문헌고찰

투여3. 간호사정 · 구토의 횟수 , 색깔 , 양 기록 · 섭취량과 배설량 , 정확하게 기록 ⇒ 영아의 수화상태 사정에 필수적 · 탈수 증상 관찰 ( 피부 긴장도의 비탄력성 , 건조 ... , 유형을 기록 · 정맥주입 관찰 , I/O 측정 , 뇨 비중 감시 · 계속해서 영아의 전해질 상태를 사정5. 간호중재 2) 수술 후 간호 · 구강 수유 시 , 환아의 반응 관찰 ... 비후성 유문협착증 (Hypertrophic Pyloric Stenosis)목차 1. 비후성 유문협착증 2. 진단 치료 3. 간호사정 4. 간호진단 5. 간호중재 6. 간호평가1

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.09

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간호관리실습 사전학습(현문사 ver)

는 물에 전체 15초 이상 씻는다. 21 수행 결과를 대상자의 간호기록지에 기록한다. 1) 사정내용(간호정보조사지 내용, 통증, 욕창, 낙상 위험도) 2) 수행내용 3) 교육내용 ... 욕창과 욕창치유과정을 사정하고 욕창간호기록지에 기록한다. - 드레싱 교환 시 생리 식염수나 상처 세척제로 상처를 닦아낸다. - 괴사 조직이 있는 경우 제거한다(각 의료기관의 지침 ... * 간호기록내용 샘플 ‘Wrist Fracture로 수술위해 입원함. 현재 왼쪽 손목부위에 ---정도의 통증이 있음. 욕창위험은 없음. 낙상저위험군에 속하여 낙상예방교육 실시

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.02

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기본간호학 요점정리

에 그 사유를 기록하고 마약대장에 2명의 간호사가 함께 서명한다- 옹량은 반드시 mg나 g로 기록한다간호과정?사정- 약물치료에 대한 대상자의 요구와 잠재적 반응을 알기 위해 많은 요소 ... 가족과 협력하는 것이 좋다?수행-건강증진 간호활동, 입원 대상자 간호(투약처방확인, 투약카드 및 투약기록지 작성, 용량의 정확한 계산과 측정, 정확한 투약, 투약내용 기록) 회복기 ... 은 이중 잠금 장치가 있는 철제금고로 된 약장에 보관한다- 입고내용을 기록하되 마약숫자가 다를 경우 즉시 보고한다- 개봉 후 일부만 투여 후 나머지를 버려야 할 경우 간호경과 기록지

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.19

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서식5_간호기록지 수정

[서식] daily 간호기록지실습기관/실습조동남권 원자력 의학원/2A학번이름목적? 대상자의 건강정보를 정확하게 교환할 수 있는 의료팀 간의 의사소통 수단이 된다.? 대상자에 대한 ... 에 '함'이라는 표현을 사용해 간결하고 일관되게 작성하였다.수술일수술명마취종류간호기록지날짜시간간호내용간호사 서명간호문제간호 중재내용9/2508:13담당의 송OO 회진함. 전일 CT 검사 ... 기록은 법적 증거로 대상자와 의료진을 보호한다? 적절한 간호계획을 세워 대상자에게 일관되고 지속적인 간호를 제공한다.방법1. 주관적 자료와 객관적 자료를 구분하여 사실적으로 작성

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.13

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신규간호사 교육 매뉴얼_정확한 간호기록

할 사람, 입원날짜와 시간 및 입원이유, 주치의 이름, 보험에 관한 정보, 퇴원날짜입원 간호 사정(Nursing assesment)- 간호력과 신체검진의 결과도표기록지(Graphic ... 기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서□ 목적- 간호기록은 간호과정 내용을 순차적으로 기록하는 서식지 ... 를 자신들의 분리된 독특한 양식에 기록·보관 하는 것이다. 간호사, 의사, 임상병리, 방사선 요원들의 기록이 별지로 지정되어 있고, 기록은 시간 경과의 순으로 철해져 가장 최근의 기록

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2025.08.01

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[간호과정론]

에 관해 내려진 판단이 환자의 건강기록에 필요하며 명확하고 간결하게 기록되어야 하며 불확실한 용어는 피한다.간호계획의 수정과 조절해결된 간호진단은 더 이상의 간호중재가 필요하지 않 ... 으며 목표가 부분적으로 충족되거나 완전히 충족되지 못한 경우 재사정을 한다.새로운 문제가 발생한다면 새로운 간호진단이 내려지고 간호계획이 기록되어야 한다.2. 국제간호실무 분류체계 ... .▶간호과정은 전문간호를 수행하는데 필요한 조직화된 틀로 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 5단계로 나누며 그 중 간호평가는 마지막 단계이면서 실제로는 간호과정 각각에서 연속

방송통신대 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.09

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지역사회

지역사회 간호사정-지역사회 간호과정의 첫 단계-지역사회 자료를 수집하는 것-간호가 필요한 대상자와 관련된 자료를 수집하여 분석하고 문제를 확인하는 것ü자료수집시 고려할점• 지역 ... 사회 간호사정은 지속적인 자료수집을 통해 가능• 실제적 요구만 아니라 잠재적 요구도 파악• 이용 간으한 정보를 최대한 활용• 지역사회보건 자료수집 시 전문가의 판단, 효과적인 의사 ... 소통 기법, 특별한 조사기술이 필요 지역사회 간호사정시 기본원칙①지역사회와 협력하여 사정계획을 수립한다. ②지역주민 개개인의 문제보다 지역주민 전체에 초점을 둔다. ③지역주민의 요구

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.10 | 수정일 2021.03.20

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자간전증 간호과정/ 간호진단/ 케이스스터디/ CASESTUDY

, 두통, 혈압상승신체손상위험성2혈압상승조직관류 장애2)간호과정 기록지간호진단자간전증 징후와 관련된 신체손상위험성간호사정주관적자료“두통이 심해요.”“몸이 부은 느낌이 들어요.”객관 ... 한다.간호진단자간전증과 관련된 조직관류 장애간호사정주관적자료“두통이 너무 심해요”객관적자료혈압 160/110mmHg, 호흡수 23회/min, 체온 36.4℃, 맥박 100회/min부종( ... 간호과정- 자간전증 -간 호 학 과사례연구 간호과정1) 간호문제 목록 작성간호문제 및 간호진단번호간호문제(의미 있는 자료 목록)진단명(원인요소 진술- 관련된- 간호진단)1부종

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.11.10

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정신간호학 문제만들기

하는 것이 좋다.청소년은 비밀유지가 되기를 바라며 간호사에게 말한 내용이 부모에게 알려질까봐 걱정한다. 기록이 비밀유지가 되어있음을 인식시킨다.노인은 오감과 뇌기능이 감소하기 시작 ... - 문화적으로 역량 있는 간호를 제공해야 하는데 이는 문화적으로 민감한 사정과 문화적으로 일치하는 중재를 하는 것.A. 서양의 심리이론을 다른 문화의 대상자에게 적용할 때 잠재적인 ... 안력 및 체계적 검토는 사정을 더 완벽하게 한다.( )3. 다음중 옳으면 o 틀리면 x를 표기하시오석사수준이나 그 이상의 교육을 받은 간호사는 상급실무중재를 수행한다. ( )4

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 18페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.09.16 | 수정일 2023.05.30

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A+ 받은 하루 수분섭취량과 배설량(Intake Output) 측정 보고서

. 사정한 자료를 간호기록지에 기록한다.1. 건강팀 요원은 물론 대상자를 주지시키기 위함이다.2. 미생물의 전파를 방지한다.7. 정맥주입, 투약, 유치도뇨 등의 섭취량과 배설량 ... 침상가에 “섭취량/배설량 측정”이라고 표시를 붙인다.7. 대상자의 상태를 사정한다.8. 대상자의 지식 정도를 사정한다.9. 대상자의 침대 곁에 섭취량과 배설량기록지를 갖다 놓 ... 량과 배설량을 계산해 대상자 섭취량과 배설량기록지에 옮겨 적는다.13. 밤번 간호사는 전체의 섭취량과 배설량을 합하여 24시간 동안의 섭취량과 배설량을 의무기록지에 기록한다.14

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.04

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[A+자료]간호관리학실습,실습지침서,환자관리,입원,전과,전동,퇴원,간호항목,구체적내용, 문제점 및 분석포함.

을 설명하고 서명을 받는다.- 환자간호정보조사지 서식에 따라 체게적으로 간호력을 조사하고 신체검진을 수행하여 기록한다.- 간호사정의 결과에 의거하여 간호진단을 내리고 각 진단 ... 은 환자가 입원하고 있는 병동을 전과나 기타 이유들로 변경하는 것을 의미한다.- 전과,전동 기록지에 전실 이유, 환자 상태 등 기록하여 전입병동 간호사에게 알린다.- 정해진 시간 ... 간호관리학 실습 지침서 작성구분간호항목구체적 내용입원- 효율적이고 체계적인 방법으로 환자를 사정한다.- 저절한 간호를 제공할 수 있도록 현존하는 문제와 잠재적인 문제를 조깅 발견

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.05.16

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아동간호학실습 선행자료

전해질 불균형 증상 사정① 먼저 섭취량과 배설량을 측정하여 간호기록지에 기록한다.② 피부탄력도와 점막의 건조상태를 사정하고 매일 일정한 시간에 몸무게를 측정하여 체중감소를 평가 ... 지식 정도를 사정한다.④ 대상자의 침대 곁에 I&O기록지를 갖다 놓고 정확히 측정하는 이유를 설명한다.⑤ 식사 후 섭취한 수분이 함유된 음식물의 종류와 시간을 구체적으로 적 ... 는다.⑥ 식간에 마신 수분량도 정확하게 기록한다.⑦ 매 근무시간이 끝나기 전에 8시간 마다 섭취한 총량을 계산하여 I&O기록지에 기록한다. 밤번 간호사가 전체를 합하여 24시간의 I&O

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.24

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[건강사정실습 A+] 건강사정 실습 술기 시험 대본 모음

- 물과 비누로 손위생을 실시합니다. 간호기록지에사정 결과를 기록합니다.2. 린네1) 준비물: 음차2) 인사- 안녕하세요. 저는 학생간호사 ㅇㅇㅇ입니다. (손소독)환자분 성함 ... 요? 부르실 일이있으면 간호벨을 이용해주세요. 감사합니다.- 물과 비누로 손위생을 실시합니다. 간호기록지에사정 결과를 기록합니다.3. 알렌1) 준비물: x2) 인사- 안녕하세요. 저 ... - 혹시 다른 질문사항이 있으신가요? 부르실 일이있으면 간호벨을 이용해주세요. 감사합니다.- 물과 비누로 손위생을 실시합니다. 간호기록지에사정 결과를 기록합니다.4. 경정맥압1

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.18 | 수정일 2024.01.21

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[간호과정론 기말 2022년] 1. 간호과정의 단계 2. 비판적 사고의 정의와 특성 3. 간호중재 선택 시 고려할 요소 4. 신체검진 기술 중, 타진 방법, 타진음의 종류 5. 간을 사정하는 방법(촉진, 타진) 6. 수근터널증후군 추가검진 7. 대표적인 비정상 호흡음 8. 시야검사를 위한 대면법에 대해 설명하고 정상 및 비정상 반응 9. 다음 사례를 읽고

되는 중요한 관련 자료를 체계적으로 수집하는 과정을 말한다. 간호사는 사정단계에서 자료를 수집해서 확인한 자료를 미리 정한 범주에 띠라 조직하고 기록하게 된다.사정자료는 대상자 기록지 ... , 신체검진, 대상자 가족이나 다른 건강전문가와의 면담을 통해 수집되며, 가장 중요한 정보자원은 개인과 가족이다. 사정은 단순히 사정기록지에 정보를 기록하는 것 이상의 의미를 지니 ... 에이라고 할 수 있다. 즉, 대상자의 건강문제에 관한 전반적 자료를 수집, 종합, 분석한 사정 결과에서 내려진 간호진단을 기반으로 해서 그 문제를 어떻게 해결할 것인가에 대한 계획

Non-Ai HUMAN
| 방송통신대 | 11페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.04.22 | 수정일 2022.05.02

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대장암 수술 환자 간호 시뮬레이션 시나리오

부위와 양상을 재사정한다. 17 □ □ 대상자에게 정확한 정보제공과 정서적 지지를 통해 치료적 의사소통을 한다 18 □ □ 손을 씻은 후 수술후 간호교육 및 수행결과를 간호기록지 ... . 수술 후 통증 양상을 사정 할 수 있다. 5. 환자 및 보호자와 치료적 의사소통을 할 수 있다. 6. 간호사정을 기반으로 수행한 간호활동 내용 및 결과를 기록할 수 있다. 상황 ... 는 얼굴을 찌푸리며 통증을 호소하며 보호자는 환자에게 열감이 느껴진다며 불안한 얼굴로 간호사를 쳐다본다 NPO, v/s q2hr, I/O q4hr apply abdominal

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.11.18 | 수정일 2024.11.26

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자가간호결핍 간호과정, 활동지속성 장애 간호과정 (간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

성 장애실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective ... (ADL) 수준을 사정한다.대상자의 세면, 옷 갈아입기, 양치, 배변 시 독립 수행 여부를 직접 관찰하고 기록하였다.ADL 사정은 자가간호 능력의 기초 자료로 활용된다. (조결자 외 ... .215)진단적3.활력징후 및 전신 상태를 정기적으로 사정한다.하루 2회 활력징후를 측정하고 기록하였으며, 체온과 호흡수 등은 정상범위로 확인되었다.전신 상태 확인은 자가간호 활동

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.07.30

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여성간호학실습_산욕 여성 CASE STUDY

성) 형식(NANDA 진단명) r/t (관련요인)* 진단의 정의(definition) 기술간호과정 단계기록 내용작성 지침NursingAssessment(사정)? Subjective ... 수치가 정상으로 돌아왔다.* 목표를 중심으로 달성 정도를 평가/평가 계획으로 작성간호과정 단계기록 내용작성 지침NursingAssessment(사정)? Subjective Data ... -“ 너무 어지러워요”-“ 수술 부위가 따끔거리고 아파요”객관적, 주관적 자료구별하여 기록? Objective Data- 낙상 점수 11점/낙상 중위험군- c/s 간호 기록지11

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.02

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