"간호사정 기록지"의 검색결과 입니다.

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"간호사정 기록지" 검색결과 181-200 / 45,721건

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불확실한 예후와 관련된 불안 간호진단(간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:불확실한 예후와 관련된 불안실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관 ... 사정을 실시하였다. 첫날 대상자는 8점을 기록하였으며, 표정은 경직되고 어깨가 움츠러진 상태였다.불안 수준을 정기적으로 사정하면 대상자의 정서 상태 변화를 객관적으로 파악할 수 ... 적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료"앞으로 어떻게 될지 모르니 너무 불안해요."라고 호소함."밤

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.10

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간호과정(비판적사고,간호사정,간호진단,간호계획)

간호,학교,산업장등의 어느"환경에서든지 적용 가능하다"6)융통성:단계에 따라 진행하지만 필요하다면 모든 단계에서 사정하고 판단하며,상황의 변화에 따라 달라져야 할 사항이나, 잘못된 ... .사정을 위해 대상자의 진료기록을 검토할수있지만,의료정보공유및 관리 방법과 정책을 알고 있어야한다. 간호사가 관찰한"" 것과 다른 의료인이 본것,또는 검사 결과 등이 일치하는 지 ... 관련요인 두부분의 진술로 기록되거나 특성을 포함하여 세부분의 진술로 기록된다1)간호진단구성요소(1)진단명-nanda-i분류체계에의한다"(2)관련요인-대상자 사정결과 확인된 자료중

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 9페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.05.07

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[배뇨양상 장애 + 피부통합성 장애 위험성 간호과정] 간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함

병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3 ... , 현문사, 2020, p.273)진단적3.피부 상태를 NPUAP 기준에 따라 분류하여 기록한다.천골 부위 발적은 Stage 1에 해당되어 사정표에 기록하였다.단계별 분류는 간호중재 ... #1.간호사정주관적 자료“소변이 마려운 것 같은데 안 나와요.”“배가 팽창된 느낌이 들어요.”“도뇨관 때문에 불편하고 찝찝해요.”객관적 자료- 도뇨관 유지 중이며, 8시간 동안 소변

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.04

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A+) 모성_케이스스터디_조기양막파수, 제왕절개 대상자(감염위험성, 급성 통증)

:00120/80682036.22) 임부의 패드의 분비물 양상(색, 냄새, 양)을 사정했다.간호기록지를 확인한 결과, 4/29 패드에 분비물이 묻어 나왔다. 패드의 분비물을 관찰 ... 항목며 인내심 있게 대기하는 태도를 보임.iii) 분만 제1기의 진행과정※ 매일 배정받은 대상자의 분만진행 기록지를 매 30분마다 간호 내용을 기록한다.대상자소개방호실 : (-) 산 ... -610-15weak※ 매일 배정받은 대상자의 분만진행 기록지를 매 30분마다 간호 내용을 기록한다.대상자소개방호실 : (-) 산과력 : T( 0 )-P( 0 )-A( 0 )-L

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.03

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대장암 수술 환자 간호 시뮬레이션 시나리오

부위와 양상을 재사정한다. 17 □ □ 대상자에게 정확한 정보제공과 정서적 지지를 통해 치료적 의사소통을 한다 18 □ □ 손을 씻은 후 수술후 간호교육 및 수행결과를 간호기록지 ... . 수술 후 통증 양상을 사정 할 수 있다. 5. 환자 및 보호자와 치료적 의사소통을 할 수 있다. 6. 간호사정을 기반으로 수행한 간호활동 내용 및 결과를 기록할 수 있다. 상황 ... 는 얼굴을 찌푸리며 통증을 호소하며 보호자는 환자에게 열감이 느껴진다며 불안한 얼굴로 간호사를 쳐다본다 NPO, v/s q2hr, I/O q4hr apply abdominal

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.11.18 | 수정일 2024.11.26

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변비 간호진단 및 간호과정

어요.“5."평소보다 변이 너무 딱딱하고 나오기가 힘들어요."객관적 자료1.최근 4일간 배변이 없는 상태가 간호 기록지 및 배변일지에 기록됨.2.복부 시진에서 팽만 관찰, 배꼽 주위 ... 한다.5.대상자는 4일 이내 배변 후 잔변감이 감소되었다고 말한다.간호계획간호수행이론적근거진단적변비 사정 척도(CAS)를 사용하여 대상자의 변비 정도를 평가하고, 점수를 기록 ... 한다.대상 힘주기, 잔변감, 배변 횟수 등)에 대해 하나씩 설명한 후, 최근 1주일 동안의 증상 여부를 물었다.각 항목에 해당하는 점수를 체크하여 총점을 산출하고, 해당 점수를 간호기록지

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.03.04

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피부통합성 장애 간호과정 (간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:피부 장력 감소와 관련된 피부통합성 장애실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정 ... 4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료“엉덩이 부분이 자꾸 따갑고 아파요.”“피부가 늘 ... 적으로 건조하고 탄력이 저하되어 있었다.- 대상자는 24시간 중 20시간 이상 침상 안정 상태로 관찰되었다.간호목표단기목표대상자는 3일 이내 피부 상태를 사정 시, 홍반이 악화되지 않

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.08.23

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가정간호사 자료조사

, 수행, 기록 및 보고, 평가를 실시한다.· 환자와 그 가족에게 간호방법, 필요한 기술 등을 교육·훈련한다.· 가정방문과 관련된 기록지를 정확하게 기록하고 보고한다.· 가정방문 ... 제78조 제2항]6. 가정전문간호사의 업무 및 역할· 의사에게 의뢰를 받으면 가정간호 대상자로 적합한지 환자 사정업무를 한다.· 의사의 치료계획과 간호사정을 통한 가정간호의 계획 ... 과 관련된 기록지를 정확하게 기록하고 보고한다.· 환자의 상태변화에 대하여 대처능력을 갖추도록 노력하며 의사 및 타 전문직, 행정직원들과 원활한 정보교환을 한다.· 가정방문 시

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.03.01

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피부통합성 장애 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

하였으며, 천골 부위 발적은 더 커지지 않았고 압박 시 소실되지 않는 홍반이 확인되었다.피부 상태의 정기적인 사정은 손상 악화 여부를 조기에 발견하는 데 필요하다. (송경애 외, 기본간호학 ... 변경 여부를 관찰한다.대상자가 하루 종일 침상 안정을 유지하고, 체위변경 요청은 없음을 확인하였다. 이를 간호기록지에 기록하였다.활동량 감소는 피부 손상 악화의 주요 위험 요인이 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:장기간 부동으로 인한 압박과 관련된 피부통합성 장애실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.23

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간호단위관리 사례보고서

후 사애를 정확히 보고하여야 한다. 간호사는 마약을 투약 후 투약기록지에 기록할 뿐만 아니라 마약대장에 마약의 수령, 투약, 잔량, 반납 등에 대한 기록을 정확히 하며, 근무조 ... )을 점검-물품 준비(입원생활 안내문, 간호정보조사지, 위험도 사정도구, 통증측정도구, 환의 등)⑵ 입원관리하기-간호교육인증편가원에서 제시한 핵심기본간호술기 중 [입원관리]⑶ 중 ... , 과거력, 수술력 등을 조사하고, 체중 및 키를 측정하고, 낙상, 욕창점수를 사정하며, 병원생활안내문 및 간호간병통합서비스 병동에 대해 설명을 한다.２. 약품관리약품 분류 및 관리

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.11

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약리학 요약정리 일부

하는 결과 계획·간호중재 선택·간호중재 작성④수행·환자 재사정·간호사의 도움의 필요성 결정·간호 활동기록·간호 중재 실시·위임된 간호감독⑤평가·결과와 관련된 자료수집·자료와 결과비교 ... 의 간호과정5.1 간화과정의 개요①사정·자료수집·자료구성·자료검증·자료기록②진단·자료분석·건강문제, 위험, 강점 확인·진단적 진술 작성③계획·문제/진단 우선순위 결정·목표/원 ... ·간호활동을 환자의 목표/결과와 결부·문제상황에 대한 결론도출·환자의 간호계획 지속,수정 또는 종료5.2 환자 사정· 사정 단계는 간호과정의 첫 단계로, 환자 자료를 체계적으로 수집

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 37페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.02

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[급성 통증 간호과정] 수술 후 절개부위 자극과 관련된 급성 통증 간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 수술 후 절개 부위 자극과 관련된 급성 통증실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단#1 ... . 수술 후 절개 부위 자극과 관련된 급성 통증2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1 ... . 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.19

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중환자실 비효율적 호흡양상 & 가스교환 장애 간호과정(2개) 간호계획 18개,간호수행 18개 포함, 산소요법,체위,호흡법 교육까지 완전 정리

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 만성 폐질환 악화와 관련된 비효율적 호흡양상 &폐환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애실습병원실습부서실습기간지 ... 도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기 ... 목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료

리포트 | 8페이지 | 3,200원 | 등록일 2025.09.14

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A+ 간호단위관리 사례보고서_환자관리, 약품관리, 수혈관리, 낙상관리, 감염관리

고하여야 한다. 간호사는 마약을 투약 후 투약기록지에 기록할 뿐만 아니라 마약대장에 마약의 수령, 투약, 잔량, 반납 등에 대한 기록을 정확히 하며, 근무조별로 서면으로 인수인계 ... . 환자가족이 상주하고 있지 않을 경우 가족에게 알린다. 사고예방을 위한 간호제공과 환자의 상태에 대해 상세히 간호기록지에 작성 후 보고체계에 따라 낙상보고서를 작성한다.*사례 ... 준비(입원생활 안내문, 간호정보조사지, 위험도 사정도구, 통증측정도구, 환의 등)⑵ 입원관리하기-간호교육인증편가원에서 제시한 핵심기본간호술기 중 [입원관리]⑶ 중환자실 입원환자

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.11

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A+ 간호정보학 의료 분야 정보시스템에 대한 설명, 장단점 분석 보고서

: 대상자의 말을 인용하여 기록한 것객관적 자료: 관찰과 측정이 가능한 자료사정: 진단, 가진단, 상태변화를 나타내는 것계획: 제시된 문제와 관련된 간호수행중재: 계획된 간호를 수행 ... 의 의사소통으로 대상자 간호에 대한 정확한 정보를 교환함으로써 통합적이고 연속성을 지닌 보건의료를 제공하게 되며, 간호의 질을 향상할 수 있다. 또한, 기록은 대상자를 사정하는 데 ... 의 양식- 대상자의 이름 및 인구학적 자료- 치료방법 및 과정에 대해 고지된 승낙서- 입원 시 간호력- 간호기록- 과거력- 의학적 진단- 치료적 지시와 치료- 경과기록- 신체사정

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.27

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2학년 간호과정 간호사정 레포트 A+_전자 의무기록의 종류

정보들이 기록되어 있으므로 건강문제와 관련된 사정자료 수집이 가능하다. 주로 과거력, 의사의 경과기록지, 간호기록지, 검사결과지 등이 활용되며 대상자로부터 수집된 주관적 자료 ... 간호사가 알아야 할전자의무기록의 종류과 목 명 :간호사정과 중재교 수 :학 번 :이 름 :제출일 202x.xx.xx목 차1. 전자의무기록의 정의와 목적11) 전자의무기록의 정의 ... 사용시 단점34. 전자의무기록의 종류와 체액검사 정상수치 기준31) 전자의무기록의 종류3(1) 진료기록지(2) 간호기록지(3) 입퇴원, 시술기록지, 수술기록지, 동의서(4) 제증명

리포트 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.06.28

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수문사 성인간호학 응급 요약정리

?응급간호 : 응급환자 사정 및 검사-심한 손상으로 생명이 위급한 환자를 처음 대할 때는 가능한 가장 짧은 시간 내에 많은 정보를 얻어 환자 상태를 정확히 파악해야 한다.- 응급 ... 상황 시 즉각적으로 환자의 생명을 보호할 조치와 손상의 정도를 파악하기 위한 최초의 간호사정이 필요, 즉각적 또는 잠재적으로 생명에 위협이 되는 문제를 즉시 확인하기 위함- 간호 ... 를 반복- 응급실 간호사는 응급환자의 간호 초기평가를 시행, 응급실 간호정보 조사지에 평가내용을 기록한다. 응급실 내원상태(동행자, 내원 경로, 질병 여부, 응급 여부 등), 주증

시험자료 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.27

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간호) 건강사정 시험 예상 문제

간호과정의 첫 번째이자 가장 중요한 단계는? 41) 계획 2) 수행 3) 평가 4) 사정 5) 간호진단간호과정의 단계로 맞는 것은? 31) 계획 ? 수행 ? 평가- 사정 - 간호 ... 진단2) 간호진단 ? 사정 ? 계획 ? 수행 - 평가3) 사정 - 간호진단 - 계획 ? 수행 - 평가4) 사정 ? 계획 ? 수행 ? 간호진단 - 평가5) 사정 ? 수행 ? 계획 ... ? 평가 - 간호진단성과의 기준에 도달했는지 사정하고 필요하면 계획 수정? 31) 계획 2) 수행 3) 평가 4) 사정 5) 간호진단주관적, 객관적 자료를 분석하여 전문적 간호 판단

시험자료 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.26

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피로 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

과 질을 사정한다.대상자가 야간에 3회 이상 각성하였으며, 깊은 수면에 들기 어렵다고 보고하였다. 이를 간호기록지에 기록하였다.수면의 질은 피로 정도에 직접적으로 영향을 미친다 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:지속적인 질병 과정과 관련된 피로실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1 ... . 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료대상자는 “하루 종일 기운이 하나도 없다.”라고 호소

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.23

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한국방송통신대 간호학과 3학년 1학기 간호과정론 기말시험(온라인평가)

된 자료는 반드시 확인과정을 거친다.- 개별적이며 적절한 간호를 제공하는데 필수적이다.- 사정 과정을 통하여 환자에 관한 정보를 얻으면 이를 기록하여 간호력을 얻게된다. 환자에 관한 ... 자료를 효율적으로 사정하고 그 결과를 기록하기 위하여 그 의료기관 내의 규격화된 사정양식이 사용 될 수 있다.간호진단- 실제 혹은 잠재적으로 존재하는 건강상의 문제 혹은 생 ... 1. 간호과정이란 무엇인지 설명하시오. 또한, 간호과정의 단계를 제시하고 각 단계에 대해 간략하게 설명하시오. (6점)간호과정이란 간호사가 환자에 대한 사정을 통하여 간호문제

Non-Ai HUMAN
| 방송통신대 | 11페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.07.27

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