"간호사정 기록지"의 검색결과 입니다.

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"간호사정 기록지" 검색결과 361-380 / 45,586건

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여성간호학실습A+보장 VSIM - Brenda Patton, PROM 간호과정 Case Study

에 만삭 전 조기파막이 발생했을때 사망률은 37%까지 높아진다. 산후 자궁 내막염, 전치태반의 위험도 높다.▷ 치료 및 간호1. 양수를 관찰하면서 자주 패드를 갈아준다. 감염 ... ) 수술(입원) 후 간호(경과 시간에 따른 증상의 변화, 검사, 결과, 투약, 중재를 기록)일 시증상/징후검사/투약(PRN)중재3/1- 간호사 소개- 손위생 및 환자확인- 환자 ... 방문 및 간호사 소개한다.- 환자 접촉 전 손위생 실시한다.- 환자 이름과 등록번호 대조하여 환자 확인한다.3/1- 수축이 오고 있다고 말함.- 아프다고 신음함.- 환자 상태 사정

Non-Ai HUMAN
| 시험자료 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.07

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영양불균형(영양섭취 부족) 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:식욕부진과 관련된 영양불균형실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1. 주관 ... 적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료“입맛이 없어서 밥을 잘 못 먹겠어요.”라고 호소함.“먹으면 체할 ... 상태를 객관적으로 파악하는 지표가 된다. (황옥남 외, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2019, p.315)진단적2.대상자의 활력징후를 하루 2회 사정한다.V/S 측정 결과 BP

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.17

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억제대 적용 사례교육 및 주의사항

결로 사정치료 방해 행동 흥분/ 초조한 행동 배회/ 도망 행동 인지기능 손상 낙상 위험과거력, 건강력 건강관리기록 사정입원 전 검사 / 입원 / 환자이동 기록 현재의 간호계획 환자 ... 의 경과기록, 의사 처방 최근 진단검사, 의뢰 기록 특정행동의 원인이 되는 신체 상태 환자 담당 간호사, 환자가족들과 대화기록투약력 사정적절한 용량 항정신성약물, 수면제, 항불안 ... - 2시간마다 환자를 관찰하며 10분간 풀어주어, 근관절 운동과 피부간호를 실시 - 8시간마다(근무조별) 신체보호대를 계속 적용해야 하는지 재 사정 - 응급 적용 환자는 15분

리포트 | 65페이지 | 5,900원 | 등록일 2024.06.08

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보건소 케이스 스터디_진단5개, 과정2개

································11) 가정방문간호활동 기록지2. 간호사정·································31) 가족사정영역에 따른 자료분석2) 가족사정도구(1) 가계도 ... 자 막내아들과 며느리가 정기적으로 절을 방문하고 있다.경제적으로는 주택연금과 자녀들의 용돈, 노령연금을 받고 있어서 여유가 있는 상태이다.1) 가정방문간호활동 기록지대상자 이름 ... 2을 사용하여 대상자를 사정하였다.사정된 내용을 바탕으로 대상자의 건강문제를 도출하여 우선순위에 따라 간호진단과 수행을 진행하였다.Ⅲ. 방문간호 사례연구1. 대상자 사례

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.23 | 수정일 2023.06.30

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비효과적 수면양상 대상자 간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함

에 잠을 못 잔다.”“자다가 자꾸 깨고 다시 잠들기가 힘들다.”“내일 상태가 더 나빠질까 봐 걱정돼서 뒤척인다.”객관적 자료- 간호기록지에 대상자가 평균 수면 시간이 3~4시간 ... 0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:통증과 불안으로 인한 휴식 방해와 관련된 비효과적 수면양상실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1 ... . 간호진단2. 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.09.09

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요정체 위험성 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:배뇨장애와 관련된 요정체의 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1 ... . 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료“소변이 시원하게 안 나와서 답답하다.”고 호소하셨다.“소변 ... 불편감을 호소하지 않는다.② 대상자는 7일 이내 방광 잔뇨량을 50mL 이하로 유지한다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.배뇨 횟수, 양, 시간, 불편감 여부를 기록한다.대상자의

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.09.06

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간호진단이 매우 구체적인 HCC 간호진단 A+ 간호진단 3가지 (급성통증, 전해질불균형의 위험, 상황적 자존감 저하)

-간이 비대해졌고 단단함을 촉진하였다.)1. NRS척도는 통증 정도를 1~10까지 숫자로 표현한다. 통증 강도에 따라 치료 및 간호가 달라져서 통증 척도를 사정한다.2. 주기적인 ... 은 후에 배변양상을 간호사에게 보고한다간호계획간호수행과학적 근거1. 환자의 투약기록을 확인한다.2. V/S 을 주기적으로 측정하여 환자의 상태를 사정한다.3. 대상자의 생화학검사 ... 한다.2. 대상자는 3일 이내로 추가적인 진통제 요구가 줄어든다.간호계획간호수행과학적 근거< 사정 >1. NRS 통증 척도를 이용하여 통증 정도를 확인한다.2. 4시간마다 V/S

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.11

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모성케이스(endometriosis)

질병, 가족력, 과거력(환자기록지의 의학력과 의사기록지 : 간호사의 섭취사정과 카덱스)[Present illness]없음[Family illness]1. 친모: thyroid c ... 기, 목발, 보철: (-)낙상 위험 사정 점수: 5점필요한 침상난간수 : 2개(상례기록지)억제대(상례기록지):(flow sheet)□ 예 / ■ 아니오쇠약□ 예 ■ 아니오수면장애 ... (간호기록) (-)식사 시 도움 필요(간호기록) (-)오심(-) 또는 구토(간호기록)수분과다 혹은 탈수(섭취량과 배설량 계산)트림 (-)기타 (-)경관 영양: (-)종류와 주입 속도

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.28

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약리학 요약정리

적인 노력을 의미한다. 간호과정은 순환적이고 각 단계는 다른 모든 단계들과 관련이 있다.사정 : 자료 수집, 자료 구성, 자료 검증, 자료 기록진단 : 자료 분석, 건강문제, 위험 ... 의 간호 계획 지속, 수정 또는 종료-환자 사정사정은 간호과정의 첫 단계로 환자 자료를 체계적으로 수집하고, 구성하며, 검증하고, 기록하는 것이다. 기초자료(baseline data)인 ... 의 작용 투약에 대한 모든 기록을 포함한다. 간호사는 특정 약물 효과에 대해 보다 상세한 정보를 제공하기 위해 활력징후와 같은 객관적 사정 자료를 기록하며 환자의 진술에 따른 상세

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.09

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배뇨양상장애와 변비 간호과정(간호진단 2개, 간호계획 및 간호수행 총 18개 수록)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단: 배뇨양상장애 & 변비 간호진단실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1 ... 지속됨.배뇨 양상 사정은 배뇨 기능 회복 여부를 파악하는 기본 정보이다. (김금순 외, 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2022, p.321)진단적2.방광 초음파로 잔뇨량을 확인하고 기록 ... 어요.”라고 표현함 → 달성됨장기목표퇴원 전 자발배뇨 가능해졌고, 1회 배뇨량 320mL, 4~5시간 간격으로 정상 유지 → 달성됨요정체와 관련된 배뇨양상장애#간호사정주관적 자료“며칠

리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.07.25

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완벽정리!!) 중환자실 선행학습 보고서(사전과제)_중환자실의 종류와 구조_안전관리_중환자실 장비 및 기계_Hemodynamic monitor용 catheter_중환자실 감염 관리_flow-sheet 이해 및 기록_기도관리_IO check_수혈 및 혈액제제 관리_Emergency cart_환경관리_영양관리(L-tube)

의 가능성이 높으므로 예방적인 간호 중재를 시행한다.6) 호흡을 포함한 활력징후와 심장 평가를 매 근무조마다 사정하고, 기록한다. 특히 흉부억제의 경우 호흡에 지장이 없는가를 확인 ... 매 근무조마다 환자 상태를 확인하고 계속적으로 억제대 적용이 필요한지에 대하여 재사정한 후 간호기록에 기록한다.10) 정기적으로 환자상태를 평가하여 신체억제가 더 이상 필요하지 않 ... 들이 평가하려는 사항 (간호사정, 간호기록, 안전조치)에 대해 간호 표준을 설정한다. 차트 중 몇 개를 무작위로 선택하고, 간호사가 선택된 간호표준에 맞게 수행했는지 보기 위해 검토

리포트 | 28페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.10.01

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A+ 아동간호학 급성위장염 AGE 케이스 스터디 진단 3개 과정 2개 꼼꼼하게 작성했습니다 이론적 근거 포함

◈ 간호 과정 ◈? 환아의 주 호소, 검사 결과 등 주관적, 객관적 자료를 검토한 후, 환아의 현재 상태를 사정하여 구분하시오.정의 및 원인정의: 바이러스, 박테리아, 기생충 등 ... : 간호진단 목록 중 간호진단 2개를 선택하여 간호과정을 적용한다.사정(Assesment)주관적 자료(Subjective data)객관적 자료(Objective data)- 진단명 ... 하여 기록한다.4. 대상자의 설사의 빈도를 사정하고 기록한다.5. 탈수의 신호를 알아보기 위해 피부 탄력성과 구강 점막을 사정한다.1. 수분과 전해질 불균형은 활력징후를 변화

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.18

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활동지속성 감소 간호과정 1개 (간호계획 9개, 간호수행 9개 포함) 수술 후 피로, 근력저하 대상자 적용

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:심한 피로와 근력저하와 관련된 활동지속성 감소실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2 ... . 간호사정2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)2-2. 객관적 자료 (Objective Data)3. 간호목표3-1. 단기목표3-2. 장기목표4. 간호계획4-1. 진단 ... 적 중재4-2. 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료“조금만 걸어도 금방 숨이 차고 힘들

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.09.14

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모성간호학실습 4학년 최종 case, A+

고 포로 감쌈예방적 눈 간호 :약 명 : tetracycline투약시간 : 출생 후 10 분 경과 시분만진행 기록지(Delivery record)12345 ... 의 질에 대해 기록하면서 수면의 변화를 알고 그에 맞는 추가적인 간호 중재를 할 수 있다.⑥ 수면 박탈과 관련된 합병증의 유무를 사정한다.이론적 근거: 수면 장애로 인한 합병증 ... 하였다.⑤ 매일 아침 전날 밤의 수면의 질에 대해 설명을 듣고 기록하였다.⑥ 수면 박탈과 관련된 합병증의 유무를 사정하였다.간호평가대상자는 3일 이내에 통증 척도(NRS)가 7점에서 3점

리포트 | 21페이지 | 5,500원 | 등록일 2024.11.14

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A+[모성] 제왕절개 케이스 스터디!! 간호진단 5개, 과정2개!! 꼼꼼!!!!

는지, 봉합이 잘되었는지 확인 함.자궁 봉합 후 복부로 넣는 과정에서 근종 때문에 잘 들어가지 않았지만 특별한 사항은 없었음.■ 산욕기 매일 사정 기록지분 만 일11/20산후 1일 ... 지 않아 비대해져있으며, 유방마사지에 대한 지식사정 시 어렴풋이 알고 있어 설명하지는 못하였고 보호자 역시 마찬가지인 모습을 보였다.번호간호진단1수술부위 절개와 관련된 급성통증2 ... 및 신생아 이름표 확인 등을 함- 신생아를 사정한 후 안정되면 부모에게 보여주고 신생아실로 보냄- 신생아 상태가 좋지 못하면 심폐지지 및 소생술을 시작함(4) 수술 후 산모간호모아

리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.11.02

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[종합실습]A++_종합보고서

사건을 설명할 수 있다.14) 간호단위의 정해진 매뉴얼대로 낙상위험요인을 사정할 수 있다.15) 대상자에게 적합한 낙상예방활동을 할 수 있다.16) 병원감염예방을 위한 손씻기를 규정 ... 한다.1) 담당 팀 내 대상자에게 체계적으로 접근하여 신체, 심리사회적 간호사정을 할 수 있다.→ 담당병실의 환자를 질병과 그에 따른 증상을 관찰하고, 라포형성을 통해 심리적 간호사정 ... 하고, 이를 치료계획에 어떻게 적용했는지 확인한다.3) 담당 팀 내 대상자의 사정자료를 바탕으로 주요 간호문제(건강문제)를 설명할 수 있다.→ 환자를 관찰하고 사정한 내용과 EMR

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.03.21

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당뇨병성케톤산증/케이스스터디/간호진단/간호과정/지식부족

간호사정주관적 자료1.“왜 갑자기 이렇게 된 건지 모르겠어요.”2.“앞으로 어떻게 해야 이런 일이 안 생기는 거죠?”3.“인슐린은 그냥 상태 괜찮으면 안 맞아도 되는 줄 알 ... 이론적근거진단적1.당뇨병과 DKA에 대한 대상자의 기초 지식 수준(원인, 증상, 예방)에 대해 사정한다.대상자에게 “이번에 혈당이 높아져서 입원하게 되셨는데, 혹시 왜 이런 증상 ... 도 전혀 세워본 적이 없다고 하셨다.자가 혈당 측정법과 기록 유지에 대한 지식 및 수행 능력을 사정하는 것은 혈당 자가 모니터링(Self-Monitoring of Blood

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.03.09

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협심증 문헌고찰, 간호진단2가지 포함, 시나리오입니다.

시켜 발생을 최소화시킨다11. 긴급한 상황에 대상자를 사정하고 적절히 중재해낼 수 있다.간호계획 기록지간호진단 : 심근산소 공급 저하로 인한 비효율적 호흡양상간호목표간호중재 계획(우선 ... 의 위험- 피로와 관련된 활동 지속성 장애- 움직임에 대한 공포 및 통증과 관련된 운동장애- 동맥혈 흐름의 방해와 관련된 비효율적 조직관류3) 간호계획 기록지간호계획 기록지간호진단 ... 된 비효율적 조직관류? 대상자가 가진 간호문제를 해결하기 위한 중재는 어떤 것들이 있는가?먼저 전반적인 혈역학 상태를 알기 위하여 활력징후와 SPO2를 측정한다. 이후 신체사정

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.07

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pneumothorax 복합적 요인(질병, 침습적 처치)와 관련된 감염위험성, 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효과적 기도 청결 깔끔하게 정리했습니다

: 부족106기관절개관과 관련된 의사소통장애37낙상 고위험군과 관련된 낙상위험성7(5) 간호기록날짜간호진단증상 및 징후목표간호계획간호중재이론적근거평가주관적자료객관적자료단기장기1/151 ... 하였고 대상자의 객담을 사정 후 기록하였다.- yellow-thick-moderate- suction 시 산소포화도를 보면서 객담양상을 관찰하였다.(SpO2 95%)4 ... 를 확인한다.→ CBC 검사를 의뢰한다4. IV site의 감염증상을 사정한다.5. 대상자에게 간호 수행 시 손씻기, 손소독제 사용 등으로 감염을 예방한다.6. 감염의 위험성을 감소

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.01

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성인간호학 시뮬레이션 A+

1. patient monitor, electrode, 간호기록지, 손소독제2. 산소포화도 측정기와 혈압계, 체온계, 청진기, 환자팔찌3. 산소(wall O2), 산소유량계, 습윤 ... 다.대상고 과정을 통해 우선순위에 따라 간호중재를 수행할 수 있다.7.시뮬레이션 요약본 상황은 출혈과 통증문제가 발생한 성인 환자를 사정하여 간호문제를 발견하고 간호진단을 내려, 간호 ... 문제에 따른 간호를 수행하기 위함이다.학습대상자는 출혈과 통증양상을 사정하고 활력징후를 확인하고 출혈양상과 통증 문제 해결을 위한 간호계획을 세우고 수행할 수 있다.8. 선행지식1

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.27

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