"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 ich간호진단 치매 의사소통

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"욕창의위험" 검색결과 1,241-1,260 / 18,715건

TICU 실습체크리스트

하는 지를 알아보는 것을 관찰하였다.3Pupil reflex??눈에 직접 pen light로 빛을 주어 대상자의 동공수축 여부, 수축 시간을 확인하는 것을 관찰하였다.4욕창 ... 의 위험이 있는 환자에게 두개내압 감시 장치를 통해 두개골 안의 압력을 지속적으로 측정하는 것을 관찰하였다.7NPi pupilometer??간호사 선생님께서 NPi를 사용하여 정확 ... , 이, 잇몸, 입안을 깨끗이 닦아 구강간호를 하는 것을 관찰하였다.6욕창 예방 및 관리??간호사 선생님께서 환자의 욕창 부위를 소독하고 폼 드레싱을 붙이는 것을 관찰하였다.7산소

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.29

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A+받은 [급성골수성백혈병 간호과정](골수기능저하와 관련된 고체온,면역력 저하와 관련된 감염의 위험 간호과정 2개)

장치 확인□억제대 침대난간 보조용 보드 적용③ 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)병동: 131병동 진료과: 혈액종양내과(HOM) 나이/성별: M/67 등록번호 ... 성 증가 (분포: 6~23점)? 저위험군: 16점 이하(15-16점) ? 중등도 위험군: 14점 이하(13-14점) ? 고위험군: 12점 이하※ 욕창예방 및 관리 활동 16점 이하 ... 한다.흡연, 유전적 소인, 방사선조사, 화학약품 등에 대한 직업성 노출과 항암제등 치료약제가 원인이 될 수 있다. 아동기에 급성림프성백혈병 치료를 받은 경우에도 위험요인이 증가한다. 항암

리포트 | 33페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.05.27

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성인간호학 실습 요로감염(urinary tract infection) case study A

성 요도염이 급증하고 있다.3. 위험요인1) 요로감염은 여성, 당뇨병을 앓고 있거나 겸상적혈구병 또는 비뇨기계의 해부학적 이상을 가진 사람에서 발병률이 높다. 여성은 남성보다 요도 ... 다. 증상이 없는 임균성 요도염은 치료 없이 호전되기도 하지만 보균자로 남아 배우자에게 전염시킬 위험이 있다. 임균성 요도염은 증상이 뚜렷하지만, 비임균성 요도염은 상대적으로 증상 ... ) : 욕창 scrum, anus3) 배설양상대변(빈도, 특성, 경도, 시간 등) : 변비소변보는 것과 관련된 문제(배뇨곤란, 실금, 야뇨 등) : Foley catheter 유지하고 있

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.04.24

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성인간호학 SICU 실습 ICH 간호과정 5개

불균형의 위험성간호목표단기: 대상자는 일반병동으로 전실 전 전해질 수치를 입원전의 수치로 올라간다.장기: 대상자는 퇴원 전 까지 전해질수치를 정상으로 유지한다.간호계획[진단적]1 ... 대상자는 병실로 가기 전 까지 체온을 37.2°이하로 유지하지 못하여 달성하지 못하였다.간호사정주관적자료체위 변경 시 등 피부의 발적을 확인하였다.“이 환자 욕창 3단계로 갈 거 ... 같아. 너무 심해.”-by.담당간호사객관적자료- 진단명: ICH ? LOC: semi-coma - GCS: 2/1/2- motor:Ⅰ-ⅡⅠ-ⅡⅠ-ⅡⅠ- 기저귀 착용중- 욕창간호사

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.31 | 수정일 2021.02.01

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성인간호학 실습 Case Study SAH(Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈 간호과정 (중환자실 실습)

Scale) □ FLACC통증 사정 점수□0 □1 □2 □3 ?4 □5 □6 □7 □8 □9 □10욕창 사정욕창 사정 총점18욕창 위험 분류군□ 19점 이상 ? 저위험군 (15~18점 ... - 유치도뇨관 사용- 욕창은 없음 (초기사정 욕창사정점수 18(저위험군))- 기저귀 부분 피부는 약간의 발적 외에는 정상- 피부 상태 양호, 탄력성 있음- 진정상태- 의식상태 ... 37.4 ℃맥박88 회/분호흡20회/분혈압112 / 80 ㎜Hg신체계측신장160 ㎝체중54 ㎏최근 1개월간 체중변화:무낙상 사정낙상사정 총점9낙상 위험 분류군? No risk (0

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.30

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A+ 성인간호학실습 담관염을 동반한 담관결석 케이스스터디 간호진단3개

(부위: 가슴)· 부종: ■ 무· 피부 상태: □ 정상 □ 황달 □ 발한 □ 발진 □ 물집 ■ 욕창 □ 반점 □ 두드러기단계: 1단계 피부 손상 없는 비창백성 홍반 위치: Rt ... 에 피부 통합 장애의 위험이 커지며, 시트가 젖었을 때 습함으로 인해 위험성이 높아진다.간호 수행(Nursing intervention)1. 대상자의 피부 상태를 사정하였다. ... - 욕창의 생성 가능성이 큰 관절 쪽 혹은 압력을 자주 받는 부위를 집중적으로 피부 상태를 확인한 결과 Rt. Buttock에 발적이 있었다.2. 8시간마다 대상자의 피부 상태(습기

리포트 | 17페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.02.22 | 수정일 2025.05.29

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2024 신규간호사 채용 삼성서울병원 합격 자소서

에서만 이루어졌으나 저는 자칫 간과할 수 있는 하체 쪽 또한 세심하게 보았습니다. 그러던 중 발뒤꿈치 부분의 홍반을 발견하였고 욕창진행 위험이 있을 수 있다고 생각했습니다. 이에 대해 ... 간호사 선생님께 말씀드렸고 이후 환자의 발뒤꿈치에 보호대가 적용되고 욕창 진행을 예방할 수 있었습니다.대외활동으로 교육 멘토링을 하면서, 환자에 대한 이해와 공감의 자세를 자연

자기소개서 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.16

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지역사회간호학 (요양병원) 뇌졸중 stroke 케이스 (A+) - 진단 5개 과정 2개 - 언어적 의사소통 장애, 연하장애

음.K-MMSE 점수 22점(지남력 이상 무), 우울척도 11점(중증 우울), 욕창 사정 13점(욕창 형성 위험), 낙상 사정 20점(낙상 위험 아주 높음)이며 일상생활 수행능력 ... 정도 수준임. 욕창 형성 위험하며, 낙상위험 아주 높음.? 의식상태의식수준 : ■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma지 남 력 : 시간 ... : 간호진단 목록우선순위 설정 기준척도(5점 척도)우선순위시급성영향력대상자의 요구중재 효과합계부동과 관련된 욕창위험성2434136오른쪽 안면마비와 관련된 연하장애5454182뇌 손상

리포트 | 18페이지 | 3,800원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2025.08.11

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A+ 성인간호학실습_급성심근염CASE (간호진단 및 과정3개) Acute myocarditis

실시함. 출혈 경향 없음.7.17잠들지 못하고 깨어있는 것 보여 조용한 환경 유지. 과도한 자극을 피함. 욕창 발생가능성 부위 사정 후 자세 변경을 2시간마다 시행하였음.7.18 ... aPTT Time 78.1 sec로 환자 출혈위험 있어 절대안정 유지하도록 설명함. 이후 CBC수치 측정결과 낮고 빈혈 증상보여 수혈 시행하였음. 이후 오한 동반된 발열증상 (37 ... . Braden Scale 욕창 발생 평가 도구표 (7/17)구 분척도내 용점수감각인지정도1. 감각 완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용/투어 등

리포트 | 38페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.01 | 수정일 2025.02.05

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울산대병원 1차 직무 면접 기출문제 (답 O)

를 약장에 다시 보관할 때- 손 위생 언제 하는가?→ 환자 접촉 전, 청결 및 무균 처치 전, 체액 노출 위험 후, 환자 주변 환경 접촉 후, 환자 접촉 후- 욕창 호발부위 ... 은 없는 상태미분류 단계: 괴사조직으로 상처 기저부가 덮여져 있어 손상 깊이를 알 수 없는 상태- 욕창 위험요인 말해봐라.→ 움직임이나 활동 제한, 탈수, 단백질 부족, 습기 등 ... ?→ 천골, 발뒤꿈치, 대전자부, 미골부 등 뼈가 돌출된 곳- 욕창 예방, 간호에 대해 말해봐라.→ 침상머리는 30도 이하의 낮게 유지하고 30도 측위를 취한다. 베개 등을 사용하여 뼈

자기소개서 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.13 | 수정일 2024.03.18

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A+받은 노인간호학- 알코올성 간부전 케이스

) 과거력3) 의식상태4) 인지기능5) 신체기능6) 배설기능7) 낙상사정8) 영양평가9) 욕창위험성평가10) 적용중인 재활 및 특수프로그램3. 진단적 검사 및 약물치료 ... 31미만?1 31이상*24점 이상 : 영양상태17~23.5 : 영양불량 위험17점 미만 : 영양불량양호총점 6.5 /30점9) 욕창 위험평가(Braden Scale)(1) 점수 ... : 13 / 23점(2) 욕창 유무 : 현재 없음(3) 욕창 예방을 위한 현재 적용 방법① 체위변경② 피부상태 자주 확인, 습기 제거욕창위험평가 (Braden Scale)항목

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.02.10

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[성인간호 A+ 자료 ] ICH 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌관류 , 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애

함24시간 마다 braden scale로 욕창 위험도를 사정함[치료적 중재]깨끗하게 씻고, 조심스레 두드려 말린 다음, 로션이나 크림으로 부드럽게 마사지를 시행하였다.적어도 2시간 ... 었고, 신장의 국소 침윤이 관찰 되었다.4. 기타 치료: 욕창 치료부위날짜정도크기색깔냄새치료coccyx10/31stageⅡ1×1CmRed yellow퀘퀘함Coccyx sore ... 격리 시작격리중10. 각종 처치(각종 튜브 포함)날짜종류목적양상관리11/1베타폼, hypafix ,duodermSelf care 못하여 욕창간호 위해Coccy size 1x1

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.01.08 | 수정일 2022.08.02

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성인간호학실습 - ESRDcasestudy, 말기신부전[진단2개, 과정2개, self study], 전공책을 바탕으로 근거까지 작성했어요!

- 사정한다.:모든 대상자는 의료기관에 입원할 때와 그 이후에도 계속 정해진 기준을 가지고 철저하게 피부와 욕창위 험을 사정한다.- 욕창위험성을 평가하여 높은 점수를 가진 항목 ... 에 대해 집중적인 간호를 실시한다.:위험요인에 대한 집중적인 간호중재로 욕창 가능성을 낮춘다.- 주기적으로 대상자의 산소포화도를 사정한다.:압박궤양은 압력을 받아 해당 조직에 산소 ... 간호진단진단번호진단날짜간호진단서명#1침습적 처치와 관련된 감염 위험성SN과학적 근거주관적 근거객관적 근거정맥주사나 유치도뇨관과 같은 침습적 처치는 신체의 정상방어기전을 손상

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.07 | 수정일 2021.06.11

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[인증0 스펙0] 2024 대비 인천성모병원 최합자의 AI+자세한 면접후기,질문

을 때 대처 방법접촉 주의에 대해 설명1요로감염 간호CPR 시행 시 성인의 가슴압박 대 인공호흡의 비율유방절제술 후 간호간성혼수 원인과 관장 용액욕창 예방 간호FiO2가 무엇이고 ... 하는 상황낙상예방교육요추천자 간호혈압측정하면 안되는 상황과 이유욕창단계 간단히다제내성균에 무엇이 있나공기주의 비말주의 질병 및 간호법격리와 역격리 차이점,유치도뇨 간호,전신마취 간호,온 ... 요법 냉요법 적응증과 금기,조영제 환자 간호낙상예방교육요추천자 간호혈압측정하면 안되는 상황과 이유욕창단계 간단히고위험 의약품에 무슨 종류?고농도 전해질 무슨 종류?고농도 전해질 투여

자기소개서 | 7페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.01.31

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[A+] 아동간호학실습 - 헤르페스성 치은(잇몸)구내염(진단3)

11일분류욕창 발생 위험요인 사정감각지각능력4장애 없음(불편과 통증을 표현할 수 있음)습기4거의 축축하지 않음(일반적인 주기로 시트 교환)활동4자주 보행하는 상태기동성4제한이 없 ... 는 상태(자력으로 체위변경 가능)영양2부적절한 상태(제공된 양의 1/2 섭취)마찰 및 응전력3문제없는 상태(자력으로 움직임)합계21 (욕창발생비위험군)욕창예방중재피부상태 관찰욕창유무 ... 없음② 욕창위험사정도구 - 10월 11일③ 낙상위험사정도구 (The Humpty Dumpty Scale ? 만 14세 미만 소아) - 10월 11일구분척도점수결과1. 나이3세 미만

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.26 | 수정일 2022.03.02

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<A++ 사례연구 당뇨 케이스 스터디>-간호진단3개, 간호과정2개(문헌고찰, 과정, 계획, 수행, 약물 내용 모두 꼼꼼해서 케이스 스터디 하나로 다양한 케이스에 적용 가능!!!)!))

는 성인은 3명 정도로 매우 낮음을 알 수 있다.당뇨병은 심장과 혈관을 포함한 주요 장기에 영향을 미치고, 당뇨 위험 요소는 다른 만성질환을 유발하는 위험 요소가 될 수 있으며 특히 ... 당뇨 환자는 심근경색과 뇌졸중?말초혈관질환 등의 심혈관질환 합병증에 걸릴 위험이 약 2배가량 높다. 이중 당뇨병성 신경병증은 당뇨병의 가장 흔하고 대표적인 합병증이며 당뇨환자의 삶 ... □ 유 : 손상부위크기 cm × cm손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 : ? 무 □ 유, 단계 : □Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 크기 cm × cm⑥ 의사

리포트 | 45페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.08.18

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[종합실습] 환자 카덱스 및 문제목록과 우선순위

: 우측 둔부 발적 약간 (+)욕창 위험도 점수- 사정하지 않음상처■ 있음- 부위 및 Stage: 수술부위 clean일혈□ 있음■ 없음7. 시행된 시술/검사/치료 결과1) 혈액검사검사 ... 과대평가 또는 망각15자신의 기능수준을 잘 파악0√총 점35점□ 0 ~? 24점 : 낙상 위험성이 거의 없음 (No risk)■ 25 ~ 50점 : 낙상 위험성이 낮음 (Low ... 을?중지 50점 : 낙상 위험성이 낮음 (Low risk)□ 51 ~ 125점 : 낙상 위험성이 높음 (High risk)Low risk낙상 high risk□ Morse Fall

리포트 | 95페이지 | 6,000원 | 등록일 2025.03.25 | 수정일 2025.03.30

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성인간호학실습(1) 급성 충수염 맹장염 차석졸업자의 교수님 극찬 A+ 사례연구보고서

적인 data는 붉은색으로 표시한다.5. 욕창 및 낙상 사정1) 욕창 사정(Braden scale 욕창위험도 평가도구)구분척도점수구분척도점수지각인지1. 전혀 느끼지 못함2. 중도 ... . 신체검진5. 욕창 및 낙상 사정6. 약물7. 진단검사Ⅲ. 간호 과정 적용Ⅳ. 참고문헌성인간호학실습 사례연구 보고서(일반 병동) 형식제목 : Laparoscopic ... 4마찰과 미끄러짐1. 문제 있음2. 잠재적으로 문제 있음3. 문제 없음3합계23점▶ 해석(Braden, 2001)＊19-23 : 위험 없음 / ＊15-18 : 약간 위험 있

리포트 | 24페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.04.03 | 수정일 2025.04.11

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노인간호학실습 사례연구보고서_지주막하출혈_진단2개_간호과정 8개 이상!

욕창 사정도구인 Braden scale을 사용하여 욕창 위험 정도를 사정함.상세항목기록내용점수감각기능1: 전혀 없음 2: 매우 제한됨 3: 약간 제한됨 4: 장애가 없음3습기1: 지다. ... 을 금해야 한다.2. 습기는 피부 손상의 위험성을 증가시키는 원인 중 하나이다.3. 침대로 인한 압력의 정도를 줄이는데 도움을 주며, 피부 혈액 순환에도 도움을 준다.4. 시트 ... 의 주름을 제거함으로써 피부에 닿는 마찰력을 감소시킬 수 있으며, 깨끗한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 회복에 도움을 준다.5. 돌출 부위는 가해지는 압력이 강하여 욕창이 발생할

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.01

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(노인간호학) 파킨슨병 CASE STUDY, 폐렴으로 인한 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 장기간 입원으로 인한 부동과 관련된 조직통합성 장애, 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애

1. 문헌고찰질 환 명파킨슨병정의도파민 신경세포의 소실로 인해 발생하는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환. 주로 노년층에서 발생하는 질환으로 연령이 증가할수록 위험성이 커짐 ... 활동 모두 의존성이 매우 강한 상태임. 이로 인해 가래를 스스로 뱉지 못하여 패혈증 증상도 있으며 대소변도 가리지 못하여 기저귀 착용함. 부동을 유지하여 ICU에 있으며 강직으로 인한 위축이 매우 심하여 욕창 4단계(이상) 3군데 있음.

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.31 | 수정일 2025.02.13

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