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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 ich간호진단 치매 의사소통

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"욕창의위험" 검색결과 1,041-1,060 / 18,704건

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성인간호학실습 폐렴 케이스스터디(간호진단5개, 간호과정3개)

의 일 욕창 평가 ?9점 (9점 이하: 최고 위험군) - 스스로 몸을 가누지 못함. 8. suction이나 바이탈사인 측정 시 치료를 거부하며 간호사를 손으로 밀치는 공격적인 모습 ... 는 모습. - 정신상태 약화와 관련된 낙상위험성 : “나 위로 올려줘.” - braden scale 욕창 평가 ?9점 (9점 이하: 최고 위험군) -스스로 몸을 가누지 못 함. ... - 운동장애와 관련된 욕창 위험성 (2) 간호진단 기록지 - 우선순위에 따라 작성 번 호 발생날짜 간 호 진 단 해결날짜 서 명 #1 4/4 과다한 객담과 관련된 기도 흡인 위험성 4/5r/

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.08.03 | 수정일 2025.08.08

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성인간호실습일지 ICU&ER 일지, 총10일 응급실 일지, 중환자실 일지, 실습일지

. buttock, Sacrum, Gluteal Cleft, Malleolus (복숭아뼈), Heel (발 뒤꿈치) 등이 대표적이며 욕창에 대해 간호하기 위해서는 욕창의 위험도 ... 아 자기 의지대로 몸울 가눌수 없거나 coma상태에 있는 등 체위변경이 어려워 욕창 간호가 중요하다. 어느부위이든 욕창(Pressure Ulcer, Sore)은 발생하기 쉽지만 돌출 ... 를 사정할 필요가 있다. 고위험대상자일 경우 욕창사정 및 예방 활동에 더 많은 시간과 중재를 들여야 하며 욕창 고위험 대상자 발적 유무의 정기적인 관찰(Position change시

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2022.12.02

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성인간호학케이스A+(OS병동)

37.714시 : 144/91 89 16 38.1 136/72 74 20 37.3[간호과정]1)우선순위 간호진단문제번호간 호 진 단 목 록발생일#1제한된 움직임과 관련된 낙상 위험 ... 성11/10#2지속적인 압박과 관련된 피부손상11/10#3신체활동과 부족한 관련된 변비11/102)간호과정 적용#1 제한된 움직임과 관련된 낙상 위험성자료목적 및 기대되는 결과간호 ... 을 것이다.? 단기적 목적대상자는 낙상의 위험성&필요성에 대해 알고 있을 것이다.? 진단적1. 낙상의 위험이 될 수 있는 요인들을 사정한다.2. 낙상 경험이 있는지의 여부를 사정

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.27

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성인 간경변 임상포트폴리오

고 생각하며 이와 관련된 학습의 필요성을 느끼게 되었다 . “ ”03 나는 간경변환자를 대상으로 한 출혈예방관리에 대해 알고 있었다 . 1 ) 나는 욕창위험요소를 알고 , 욕창사정 ... 주입할 때 , 영양액 주입 전 물을 주입하기를 깜빡 했다는 것을 깨달았다 . Feeding 을 마친 후 전신 억제대 적용 , 간성혼수 , 부종으로 인해 최소 2 시간 이내 욕창 ... 사정 및 체위변경을 해야 함을 인식하고 , 체위변경 후 욕창 호발 부위인 발꿈치 , 천골 , 팔꿈치 , 견갑골 , 뒷머리를 RYB 코드에 따라 사정하여 발꿈치에 노란색 상처를 발견

리포트 | 16페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.01.28

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[성인간호실습 case study]_경막외혈종 EDH, 간호진단&간호과정 5개, 문헌고찰

onjunctivae- 심음청진: WNL, 폐음청진 WNL, 기도상태 WNL- abdomen soft & flat Td/rid (-/-)- Ext: G-F2) 욕창위험도 사정: 정상[5/30 ... ] 3) 낙상위험도 사정: 중위험군 -> 11점4) 통증평가 (NRS)5) 영상 판독6) LAB7) 경과관찰 기록5. 투약한 약물 & 수술 (1) 수술- 후두 밑 머리뼈 절제술 및

리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.23

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[성인간호학실습] 외과병동 실습일지, 간호간병통합서비스병동 실습일지, 실습소감문, 10일차+느낀점

분들은 흡인의 위험이 있어 물을 함부로 주면 안된다고 하시며 그냥 침상 머리만 올려달라고 하셨다.2일차(비대면실습)(비대면 실습)공휴일이여서 병원 출근을 하지 않고 자가에서 비대면 실습 ... 하셨다. 또 중요한 사항은 수혈을 할 시 반드시 단독투여 해야하며 세균 증식의 위험 때문에 30분 이상 실온에 방치해서는 안되며, 4시간 이내에 수혈을 마치는 것이 원칙이 ... 고 약물을 줄 때 공기가 안 들어가게 꺾고, 약물이 잘 안 들어갈 때 약간 높게 들면 중력으로 인해 잘 들어가는 것을 보았다. 분문괄약근의 기능이 저하되어 위·식도 역류의 위험이 증가해

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.01.09

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위장관계 및 감각계 대상자 중 건강문제(3가지 이상)를 간호과정 적용해서 제출하세요

. 소화성 궤양1) 원인2) 증상3) 간호과정3. 욕창1) 원인2) 증상3) 간호과정Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론본론에서는 위장관계 및 감각계 대상자가 겪을 수 있는 건강문제인 위염 ... , 소화성궤염, 욕창에 대한 원인과 증상 간호과정에 대해 조사하여 기술하도록 하겠다.Ⅱ. 본론1. 위염위염은 각종 손상에 대한 위점막의 반응으로 점막의 염증과 점막 세포의 재생과정 ... 의 병원체 감염이 많다. 아스피린이나 비스테로이드성 항염증제와 같은 약물로 주요 원인이 된다. 술이나 양념이 강한 음식, 세균에 오염된 음식 등의 식이와 관련된 위험요인도 있

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.03

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25. 패혈증 (sepsis)

에 장기간 노출되는 것이 욕창발생의 위험이 더 많다.Ⅰ단계압력이 제거되어도 소실되지 않는 홍반이 있으나 피부는 손상되지 않은 상태. 압력에 의한 혈액순환 장애가 있는 경우에 반응 ... 으로 퇴원욕창 심해지고 mental decrease로 수술 위해 입원② 병원 도착 시 대상자의 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경과08/10 Coccyx sore로 입원, 눈 맞춤 ... 년 전 위암으로 부인 사망3) 사례환자의 질병조사 결과 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등)(1) 욕창① 정의욕창은 지속적인 압박에 의해 초래되는 피하조직의 손상상태

리포트 | 26페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.06

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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)

상1 문제2 잠재적 문제1 문제1 문제1 문제1 문제1 문제욕창발생 여부1 있음0 없음1 있음1 있음1 있음1 있음1 있음총점9101010111113-> 욕창 저위험군: 15-18 ... 점, 욕창 중간 위험군: 13-14점, 욕창 고위험군: 12점 이하 (2시간마다 체위 변경 실시, 욕창 발생 가능 부위 관리 필요)(3) 통증 사정날짜11/3012/112/212 ... 도는 약간 낮은 1점을 주었고, 현존하는 건강 결핍 문제이기 때문에 3점으로 총 13점, 2순위이다.▶ 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성: Maslow 욕구 단계에 따르면, 생리

리포트 | 37페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.12

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노인간호학실습 고관절골절

□신경질적 □집중어려움 □외로움 ■기타 무기력함5. 기타 사정사정분야측정도구결과결과의미욕창욕창 발생 위험 사정 도구14욕창 중위험군치매치매 선별용 한국어판 간이정신상태검사23치매( ... 오른쪽 고관절 골절 수술- 진단명 : 고관절 골절5장시간 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험- 욕창사정도 13점 중등도 위험군- 거동이 불편하여 기저귀 착용 중임- 도움을 받 ... 위험 관리가 필요하다. 낙상을 예방하기 위해서 가택 내 환경을 개선하는 방법도 있다. 어두운 조명을 피하고 욕실에는 미끄러짐 방지 깔개를 마련하거나 손잡이를 설치하는 것이 좋

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.19

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2023년 부천순천향병원 신규간호사 합격자소서

도록 격려해드렸습니다. 평소에는 식사보조를 도와드리며 소통하고, 치료에 대한 용기를 북돋워 주며 신뢰관계를 형성했습니다. 또한, 낙상 위험과 욕창 위험에 관해서도 설명해 드려 기저귀 ... 착용이 끝날 때까지 체위변경을 도와드리고 욕창 위험 부위에 통증 또는 무감각을 자주 확인하였습니다. 퇴원이 다가오자 환자분께서는 세심함에 감사를 표하시며, 덕분에 입원 기간 동안 잘

자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.25

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다발성 골수종(multiple myeloma) 사례연구보고서

CASE STUDY성인간호학다발성 골수종(multiple myeloma)간호진단 : 낙상의 위험, 영양불균형, 감염의 위험교과목명실습기관실습기간담당교수발표일학년 반학번이름목차I ... lock 확인? 수액관리 : Drop control, infusion pump, IV route? 배설 : foley catherter? 교육 : 낙상예방교육, 욕창예방교육 ... , infusion pump, IV route? 배설 : foley catherter? 교육 : 낙상예방교육, 욕창예방교육, 투약 교육? check V/S q 6hr? 안전 : side rail

리포트 | 34페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.08.09 | 수정일 2023.08.16

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성인간호학 급성 골절 환자의 간호과정

않았다.움직임 사정(입원 시)- 왼쪽 팔과 다리 및 오른쪽 팔은 움직임이 자유로우나, 오른쪽 다리에는 움직임이 제한이 있다피부상태 사정(입원 시)- 욕창은 없으나, 피부가 눌린 ... 제한의 주요 원인으로, 조절 필요성이 있다.치료적 중재중재수행근거1. 2시간마다 체위 변경을 도와준다.2시간 간격으로 체위를 바꾸고, 욕창 방지 매트를 사용하였다.2025.04 ... .05. 08:00욕창 예방을 위해 욕창 방지 매트 적용하고, 2시간 간격으로 체위 변경 도와줌.지속적인 체위 변경은 욕창을 예방하고 혈액순환을 도와 기동성 유지에 기여한다.2

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.23

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A+ 폐암 lung cancer 케이스_ 간호과정 간호진단 3개

감각장애 운동장애경련 의식장애(14) 혈액 : 빈혈 잦은출혈2. 신체검진1) 욕창위험사정(Braden scale)감각인지전혀 제한 없음(4)√약간 제한(3)매우 제한(2)완전 제한 ... , 13~14:중간위험군,15~18:경한위험군, 19~23:낮은위험군14※ 현재 욕창 중간위험군3. 진단검사1) 혈액검사검사항목결과치정상치임상적 의미WBC12.34.4~11.0x ... ) 알레르기 : 무 ∨ 유 약 음식물(11) 피부상태 : 정상 ∨ 발진 욕창 상처(12) 통증 : 부위 흉부 둔함 ∨ 쑤심 ∨ 예리함(13) 마비 및 쇠약 : 무 ∨ 유 부위(14

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28

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회전근개 파열 인수인계 시나리오

약물, 치료식이▶ 의미 있는 검사결과SafetyConcerns▶ 억제대 적용 여부 ? 해당사항 있을 때 인계▶ 욕창상태▶ 낙상 위험 여부▶ 격리 유무 ? 해당사항 있을 때 인계 ... 가능성이 있거나 문제가 발생한 부분을 표시하고 상태를 기술하세요▶ Safety Concerns억제대 적용 여부Rt shouler 에 사용중욕창상태욕창 없음낙상 위험 여부무격리 유무 ... SafetyConcerns욕창과 낙상 고위험군 모두 무Background입원동기: 7개월 전 화장실 문에 Lt shoulder 부딪힌 후로 증상 생겨 L/C MRI F/U 후 본원 권유받아 OPD통해

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.17

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A+ 성인간호학1 실습 폐렴 간호과정(진단 2개, 과정 2개) / case study

의 변화)를 사정한다.3. 욕창사정도구를 이용해 욕창 위험도를 평가한다.1. 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.2. 피부손상에 대한 대상자의 위험을 확인한다.3 ... . Braden scale(지각인지, 습기, 활동성, 체위변경능력, 영양상태, 마찰과 밀림)을 평가함으로써 대상자의 욕창발생위험을 높이는 요인을 파악한다. ... 한다.④ 수액요법과 산소요법을 실시한다.⑤ 침상안정 및 휴식을 취한다.(산소 요구량 감소의 위험이 있다.)⑥ 고단백, 고칼로리, 고비타민 식이를 제공한다.⑦ 수분섭취를 증가시켜 분비물

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.05

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급성 림프모구성 백혈병 간호과정 A+ 간호진단 5개 간호과정 3개 간호중재 각 6개 이상

회복될 것이다.단기 목표1. 대상자는 2주 뒤에 욕창 위험도 평가 점수가 13점 이상로 측정될 것이다.2. 대상자는 24시간 이내에 욕창 위험 요인을 3가지 이상 설명할 수 있 ... 다.3. 대상자는 3일 이내 욕창 부위에 감염이 발생하지 않을 것이다.계획간호 계획이론적 근거진단적1) 욕창 위험성을 매주 평가하여 점수 항목을 확인한다.2) 8시간마다 한 번씩 환자되었다. ... 위험성실제적 문제열감이 있음체온과 맥박이 높게 측정됨[주관적 자료, Subjective data]- “머리가 너무 뜨거워요, 열 좀 재주세요.”“창문 좀 열어주세요.”“너무 더워

리포트 | 35페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.17 | 수정일 2025.07.08

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경남대 스포츠과학과 _ 특수체육디자인 장애인의 건강 생활

어서 나타난다고 한다.비장애인에 비해 운동기회가 부족한 장애인들은 비만, 당뇨병, 관상동맥질환의 위험성이 비장애인에 비해 높다고 하며, 운동경험이 부족하여 운동을 싫어하는 경향 ... 성의 획득 등이 있다.특수체육 경기자의 특성으로는척수손상 ? 잔존기능과 앉은 자세의 평형성, 자율신경의 과반사, 체온조절기능 장애, 경련·동토, 욕창 등이 있고뇌성마비 ? 마비부위

리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.02

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SICU 뇌출혈 (뇌내출혈, 시상출혈) 케이스스터디(A+자료) ,간호진단 3개 간호과정 3개,가스교환장애, 체액과다, 감염의 위험성, 중재多, 진짜 자세함, 상태 불안정한 환자, 심각한 환자 케이스 스터디

하였다.지속적인 sedation 상태(부동)대상자는 2월 14일부터 sedation 상태를 지속하며 부동상태이다, 이는 변비나 욕창의 위험등의 또 다른 문제를 유발하고 있으므로 5 ... 는 경우용함.무욕창예방간호 적용함.무욕창예방간호 적용함.무욕창예방간호 적용함.무욕창예방간호 적용함.무욕창예방간호 적용함.배설소변4002507080100200대변50무른변I/OL-tube ... , 탈수, 폐쇄성 요로병증, 심부전▼ 중증 간질환, 저단백 섭취, 신증후군, 임신Cholesterol120~220mg/dL262▲▲ 심뇌혈관 질환 발생위험, 간, 신장질환 발생

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.02 | 수정일 2023.08.26

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2024 삼성창원병원 신규간호사 1차면접 자료 (최합인증O)

장구▶ 전신마취로 담낭절제술을 시행한 환자 간호▶ 인슐린 투여 부위▶ 근육주사 부위▶ 낙상 위험 요소와 낙상 예방 간호 중재▶ 손위생이 필요한 상황▶ 반코마이신 내성균 감염 중재 ... 방법 신입 간호사로서 어떤 것을 주의해야 할지▶ 허리디스크 수술 환자의 간호▶ 고위험약물의 종류, 사용 시 주의사항▶ KCL 보관법, KCL 약물을 주의해야 하는 이유▶ 두개내압 ... 상승 간호▶ 투약 오류 발생 시 대처 방법▶ 수혈 전 간호▶ 수혈 사고 방지를 위해 중요하게 확인해야 하는 것▶ 낙상 사정 도구 및 낙상 예방법▶ 욕창 사정 도구 및 욕창 예방법

자기소개서 | 5페이지 | 15,000원 | 등록일 2024.02.06 | 수정일 2024.02.13

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