"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 ich간호진단 치매 의사소통

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"욕창의위험" 검색결과 1,441-1,460 / 18,706건

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뇌경색 케이스스터디_간호진단3개_간호과정1개

- Branden scale 욕창위험도 평가중증도 위험군(13점)감각기능1점: 반응이 없거나 감소한 경우2점: 통증 자극에 대해 반응만 있는 경우3점: 말로 요구를 표현하지만, 적절하지 않 ... 통합임상실습 Case Study뇌경색(Cerebral infarction)간호진단 1. 뇌혈류 저하와 관련된 뇌조직 관류의 위험간호진단 2. 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성간호 ... 야 병변생명에 위험이 큰 경우에 목숨을 구하기 위하여 두 개제거 및 뇌엽 제거술을 실시할 수 있다.② 혈관내 수술을 통한 혈전 및 색전용해술- 뇌혈관조영술을 실시하여 뇌혈관이 막힌 곳

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.03

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성인간호학실습 신경과 case study-Status epilepticus-간호진단3개 간호과정3개

된 부위와 발적된 부위의 마사지를 실시한다.1-4) 침대에 에어 매트리스를 적용한다.1-5) 기저귀 상태를 주기적으로 확인하여 실금을 관리한다.2-1) 매일 대상자의 욕창 위험도 ... 한 간질경우 제거해야한다. 그리고 대상자의 기도 폐색의 위험성을 사정하고 필요 시 산소를 투여해야한다. 발작 위험성이 높은 환자의 경우는 평소에 IV 경로를 확보하고 처방에 따라 AED ... ), 우상지 (1), 좌하지(1), 우하지 (1)-근긴장도: hypotonia-동공크기(우/좌): 3P/3P뇌 손상으로 인한비효율적 뇌 조직관류 장애 위험성[단기 목표]대상자는 3일

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.25

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성인 외과 중환자실 간호 CASE STUDY 사례보고서 A+ [과도한 기관내 분비물, 비효과적 호흡양상, 면역기능저하, 감염위험성, 부동, 피부통합성 장애]

들과 달리 장기 입원이 예상되어 욕창의 위험성이높습니다 반면, 수술 부위 피부는 깨끗한 편이지만 ABR 상태에서 침상 접촉 부위에 다량의피부 문제가 있습니다. 따라서 관련 요인 ... 각종 침습적 처치 등의 중재 시 감염으로 이어질 가능성이 있습니다. 따라서 감염으로 인한 기타 합병증의 위험성까지 고려한 진단을 잡았습니다.마지막으로 대상자는 다른 간 이식 대상자

리포트 | 38페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.23

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[국가고시 대비] 성인간호학 정리

검사)[욕창]1단계: 표피2단계: 표피+진피3단계: 표피+진피+피하4단계: 표피+진피+피하+근육[알레르기 탈감작요법]- 확인된 알레르기원을 희석→ 피하로 주입→ 점차 용량 증가 ... 광선, 자외선 피해- 위험한 합병증: 전신부종, 소변량 감소 (신장 침범)[정상적인 노화현상]- 40세부터 골손실- 머리칼은 건조해지고 탄력성 감소- 열과 냉에 대한 감각 둔화

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.18

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성인간호학 케이스스터디 (패혈성 쇼크) - septic shock casestudy(진단3개, 과정3개)

음부착물Left Subclavian catheter, Foley catheter, Tracheostomy tube, PCD(Chest tube)낙상평가50(저위험군)욕창12(고위험군 ... --------------------1. 자료수집1) 일반적 정보2) 입원 정보3) 건강력4) 신체사정5) 욕창2. 주요검사1) lab2) Vital Sign3) 방사선 소견4 ... 개월 이내 체중변화 없음의식상태GCS 15Alert (24.01.22)피부계욕창, 발적, 부종순환기계심방세동호흡기계호흡곤란소화기계-비뇨기계-시력장애무청력장애무치아상태없음, 틀니 없

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.26

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[방송통신대] 간호이론 2019년 과제

을 이룬다.4. 대상자의 체액과 전해질은 균형을 이룬다.5. 대상자의 낙상위험성에 대해 인식하고 이해했다고 말한다.6. 대상자의 욕창악화를 예방하기 위한 교육에 대해 이해했다고 말 ... 으로 뚱뚱해져 있고 통증으로 인해 부축해주는 사람이 없으면 거동조차 힘들다.욕창도 있어서 이틀에 한번 소독하는 환자이며 보호자 없이 혼자인 환자이다.의료급여환자로 병원 비용부담 ... 하고 있는 상태이다거동이 불편한 상태로 낙상위험성이 있다.(4)좋은 신체 기전의 증진을 통한 장애 예방 및 교정을 도모한다.: 근본적인 치료를 위해 수술 예정이다.(5)모든 체세포

방송통신대 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.11.02 | 수정일 2020.11.17

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(A+)성인간호학실습 호흡곤란 CASE

의 산소를 투여하면 급격한 호흡억제를 초래하여 CO2 narcosis에 빠질 위험이 있다. 대개 분당 2L까지 안전하게 투여할 수 있으며 산소 투여 후 15~20분에 반드시 동맥혈 ... ven후: 고혈압 (2021~), 만기발병 알츠하이머병에서의 치매, 성기궤양(2023), coccyx욕창경감/악화요인: 부동으로 인한 욕창발생치료내용: 흡인간호, 호흡기 치료, 욕창 ... ? 매우불만족2) 현재 상황에 대한 인식: ? 희망 ? 통제가능 ? 무력 ? 절망 ■ 기타: 부정3) 질병/수술이 미치는 영향: 확인불가4) 사회생황 무력감 위험성타인과의 관계

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.20

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A++ 뇌내출혈 간호과정(CASE) 간호진단3개 포함!

를 취하게 하고, 다리는 죽뻗게 하여 족관절(足關節)을 굴곡시켜 첨족이 되는 것을 예방한다.② 욕창을 예방하기 위해서 이불은 푹신하고 깨끗한 것을 덮고, 옷의 구김살에 조심한다.천골부 ... ?배부 등에 베개를 대고, 알코올로 마사지하여 욕창을 예방한다.③ 수일 후부터는 마비된 팔과 다리에 가벼운 마사지를 시작하여 타동적 ?자동적으로 운동을 시킨다. 손가락운동은 장래 ... 의 위험이 크거나 지혈이 불완전한 환자? 주의: 간기능 저하 또는 간?신질환, 고령자, 고혈압, 심기능대상부전, 혈액량감소 환자, 탈수환자, 이뇨제 투여자Triaxone1g

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.02

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SBAR 협력적 의사소통 기록지_AKI(급성신손상)

증가 관찰됨(8kg), 욕상 22점/ 낙상 35점(저위험군)R(Recommendations)□ 필요한 조치에 대한 제안? 주의 관찰: 소변량 관찰, 부종 관찰, Routine ... 삽입부위 확인? 약물처방: lasix, methysol? 간호계획:#조직관류장애-부종 관찰->pitting edema-욕창 관찰-발 베개로 양쪽 다리 올려줌-체위변경 및 관절운동 ... 중요성 설명#감염위험성-foley catheter 유지 시 소변 주머니 항상 침상보다 아래에 위치하도록 함-감염여부 관찰-urine hourly bag#낙상위험성

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.05.11

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[간호학과 리포트] 중증대장암 환자를 위한 다학제 접근법

) 낙상예방장기간의 입원은 환자의 근육소실을 촉진시키고 이는 낙상의 위험성을 증가시킨다. 아무리 대장암을 완벽히 치료하였다 하더라도 회복과정 중 낙상이 발생하면 환자의 생명에 또다시 ... 위협이 가해진다. 특히 노인의 경우 낙상사고가 사망원인의 2위를 기록하는 만큼 더욱더 각별한 주의가 필요하다. 낙상 위험요인을 제거하고 환자에게는 물론 환자의 가족에게도 낙상예방 ... 효과를 유지시켜야 한다. 또한, 진통제에 의한 부작용 발생 여부도 주의 깊게 살펴보아야 한다.(5) 상처간호와 욕창간호수술 후 수술 부위의 감염예방과 치유를 위한 상처간호가 필요

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.29

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[성인간호학 A+] IVH 케이스 case study

출혈 - 부위에 따라 다양한 증상 또는 아무런 증상이 없을 수 있습니다.1. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험2. 무의식과 관련된 욕창 위험성구분내용합리적 근거간호진단배액관 삽입 ... 다.구분내용합리적 근거간호진단무의식과 관련된 욕창 위험성 (압력이나 압력과 응전력의 조합으로 인해 보통 뼈돌출 부위 위의 피부나 하부 연조직에 국소 손상을 입기 쉬운 상태)주관 ... 과 관련된 감염의 위험 (비효과적 뇌조직 관류의 위험 : 뇌조직 순환량이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태)주관적 자료-객관적 자료- 진단명 : IVH

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.12

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성인간호학실습 뇌경색 CASESTUDY 간호진단5개 간호과정2개

(임상병리검사 , 영상의학검사)4) 투약5) 기타(의학적치료, 낙상 욕창위험성 사정도구)2. 간호과정 적용(우선순위에 따른 간호진단 2가지 선택)1) 간호진단2) 간호과정Ⅲ. 참고문헌 ... /10/23po 1일 2회6) 기타▶ 욕창위험도 평가항목평가내용점수23/10/20Mobillity1. 완전히 못 움직임32. 매우 제한됨3. 약간 제한됨4. 자유로움 ... 걸어다니심4. 걸어다니심총점19점 (저 위험군)욕창발생위험군 : 18점 이하9점 이하 : 최고위험군 10~12점 : 고위험군 13~14 : 중정도위험군 15~20 : 저위험군

리포트 | 39페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.12 | 수정일 2023.12.20

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[안면신경마비 케이스스터디] 안면신경마비, Bell's palsy, 케이스스터디, 급성 통증, 자존감 저하

) ( 30 )%5) 욕창발생 위험항목1점2점3점4점날짜(3/21 )감각인지완전 제한매우 제한약간 제한장애 없음불편감을 주는 압력에 대해 의미있게 반응하는 능력의식이 저하되거나 진정제 ... 상수 있음. 항상 침대나 의자에서 좋은 자세를 유지할 수 있음총점23* 결과해석(Braden 도구 : 점수가 낮을수록 욕창위험이 높음을 의미)516점 이하 : 위험요인이 많음9점 ... 이하 : 고위험노인의 경우 17-18점일지라도 욕창발생 위험이 높은 것으로 해석함6) 낙상위험구분척도점수날짜(3/21 )낙상 경험있음25없음00이차적 진단있음15없음00보행 보조

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.26 | 수정일 2023.12.03

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성인 류마티스 관절염 사례연구보고서 CASE STUDY 케이스

: 고위험군 / 25-50: 저위험군 / 0-24: 무위험군*■ 낙상위험사정 (MFS)■ 피부 욕창 관찰 기록발생부위원인크기단계기저부 색감염증상Posterior압박, 마찰력가로(5)세로 ... 에 적용 중■ 유지기구■ 욕창위험사정번호평가구분평가평가점수1감각인지장애 없음4√√약간 제한3매우 제한2완전 제한12습한정도거의 습하지 않음4때때로 습함3√√습함2지속적으로 습함13활동 ... 적 문제 있음2√√문제 있음1종합의견총점: 17 점분류군: 욕창 위험군*1~9 고위험군 / 10~18 위험군 / 19~23 양호*■ Vital Sign날짜시간BPHRRRBTSpO₂

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.05

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널싱스킬 nursingskill 답안 82가지

: 위험요인 사정 및 예방욕창: 치료이동 기법: 대상자를 침대에서 이동식 들것으로 수평적으로 이동하기, 슬라이드 판 혹은 마찰 감소용 판이동 기법: 침대에서 의자로 대상자 옮기기입원 ... C B A C오심 및 구토의 간호 중재 [종양간호]D D A A B A B B B C D욕창: 위험요인 사정 및 예방C A A C B A A B B C B욕창: 치료C D A A ... 적 멸균 [수술간호]멸균 장갑 착용: 개방적 착용법 [수술간호]모자, 마스크, 그리고 보안경손위생완전 혹은 부분 침상 목욕외과적 손 소독외과적 손 씻기(Scrub) [수술간호]욕창

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.16 | 수정일 2021.09.09

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노인간호학 실습 Checklist(체크리스트A+)

자에 대한 감염병 건강진단을 정기적으로 실시하며, 발생 시 즉시 필요한 조치 시행.37.장기요양기관평가 결과지표 욕창관리분류평가요소항목점수욕창예방및 관리욕창예방욕창발생 위험이 있는 수급자 ... 에 대해 적절히 관리.2욕창관리욕창발생 수급자에 대한 적절한 조치 및 관리를 위해 노력.3연명의료결정제도8. 국내 연명의료결정법 개요? 김할머니 사건- 76세의 김 할머니는 폐암 ... 하고 부드러운 상태로 준비.? 연하보조식 3단계- 알갱이가 있는 죽 그대로 제공하고, 반찬은 곱게 다져서 섭취.? 흡입의 위험이 높은 묽은 액체나 국물음식는 점증제를 사용하여 점도

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.21

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협심증 case study

110086810771이 약에서 펜타닐의 방출이 증가하여, 과량으로 투여되거나 사망에 이를 수 있는 잠재 위험성이 있다.2.5mg Concor/tab○○○좌심실 수축기능이 저하된 안정형 만성 심부전 ... 투여)1. 혈압강하작용에 의한 어지러움이 나타날 수 있으므로 고소작업, 자동차운전 등 위험이 수반되는 기계조작을 하지 않도록 주의한다.2. 효과발현이 천천히 나타나므로 응급 치료 ... 으면 폐포 및 폐모세혈관의 산소 분압이 감소하고 혈색소의 산소포화도도 감소하게 되기 때문에 지속적으로 환자를 관찰함으로써 위험을 예방할 수 있다.9. 주변 환경을 자극 하는 요소

리포트 | 36페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.26 | 수정일 2024.10.14

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! 널싱스킬 정답 모음 250개 이상 !

주의사항 :억제대 주의사항억제대 환경조성영양상태사정오염욕창 : 치료 ?욕창 위험요인 사정 및 예방 ?욕창과 상처 ?우심방압과 중심정맥압 모니터링 ?우울의사소통위관영양위관영양 및 ... : 치료 ?CDAAD BBACA욕창 위험요인 사정 및 예방 ?CAACB AABBCB욕창과 상처 ?AADBA BCABA우심방압과 중심정맥압 모니터링 ?BABCA ACDCA우울의사 ... 널싱스킬정답 모음[목차]간호사정 : 전반적 조사가정간호의 안전: 인지장애를 가진대상자의 적응자살위험공격적이고 폭력적인 행동에 대한 격리공격적인 대상자관장안위증진:심상유도요법안위

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.01.25 | 수정일 2021.02.01

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지주막하 출혈 CASE STUDY (간호과정 2개, 간호문제 15개)

. 일반 사정이름성별여나이75세진단명지주막하 출혈 (SAH)키/몸무게158cm / 65kg의식혼돈욕창 사정12점 (고위험군)낙상 사정45점 (저위험군)활동자유롭지 않음통증 사정NRS 7 ... 엉덩이 피부 발진 (+)- Braden Scale 욕창 위험도 사정 도구 결과 ⇒ 고위험군 (12점)- 영양 상태 사정 도구 ⇒ 중위험군 (9점)목표단기목표1. 대상자는 1일 ... 3분의 1의 환자가 그 자리에서 즉사하고, 그 외 3분의 1은 병원에 이송 도중 또는 병원에서 사망하게 된다. 이처럼 다양한 연령대에서 위험한 영향을 미치는 지주막하 출혈에 대하

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.26

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뇌경색 케이스(Cerebral infarction) 성인간호케이스

weakness 있어 낙상위험관련요인Rt. arm motor weakness, 장기간의 ABR2피부통합성 장애정의계속적인 압박으로 욕창의 위험특성정의-뼈 돌출부위나 압력을 받 ... 는 부위 욕창 위험관련요인장기간의 ABR3급성통증정의긴장, 불안, 디스크 수술특성정의-수술부위 통증-긴장 및 불안하면 통증관련요인급작스러운 통증2) 관련자료묶음Objective ... 어서 보조 기구가 있어야 걸을 수 있어요.’피부통합성장애?욕창 사정 도구-24점 욕창사정 중 16점 (저위험)급성 통증?10점 통증척도 중 6점?통증으로 인한 얼굴 찡그림 관찰?디스크

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.26

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